Стронгилоидоз

Сущность заболевания стронгилоидоза и лечебные действия

​Автор Войтенко А.​

Характеристика болезни

​При благоприятных условиях личинка выживает и перкутанно внедряется в тело человека, когда он босыми ногами ходит по зараженной почве. Перорально личинки попадают в кишечник человека с невымытыми плодами, ягодами и овощами. Не менее 4 суток сохраняется живучесть личинки стронгилоида во вмятинах, так называемых «бочках» фруктов и овощей, а также в треснутых плодах.​​Заболевание относится к группе антропонозов, и можно утверждать, что стронгилоидоз – это геогельминтоз планетарного масштаба, который имеет широкое распространение во многих регионах с умеренным климатом. Патогенез заболевания обуславливается механическими, сенсибилизирующими и токсическими свойствами стронгилоидов, значительно отличающихся по биологическим параметрам от прочих гельминтов:​

​Ивермектин (Мектизан). Данный медикамент назначают по 200 мг на один килограмм массы тела в сутки. Лечение от стронгилоидов Ивермектином проводят в течение двух дней.​

​Точная продолжительность инкубационного периода при заражении стронгилоидами не установлена, приблизительно эта цифра может варьироваться от 15 до 17 дней. Далее заражение начинает проявлять себя «всеми красками», симптомы его довольно разнообразны.​

Характеристика болезни

Пути заражения человека

​бронхитом;​

Пути заражения человека

​инвазия;​

​Стронгилоидоз представляет собой достаточно распространенное заболевание, которое встречается у людей, проживающих в странах с жарким и влажным климатом. Болезнь может принимать хроническое течение и не имеет склонности к самоизлечению. Поэтому, чтобы подобрать правильное лечение, нужно обратиться к врачу.​

​Нервно-аллергическая форма стронгилоидоза начинается с аллергических высыпаний. Их внешний вид был описан чуть выше. Чаще всего аллергическая реакция появляется там, где тело тесно контактирует с одеждой (с ремнем брюк, например). Сыпь через трое суток проходит даже тогда, когда больной не принимает должного лечения. Однако после сыпи появляются признаки нервных расстройств в виде сильных головных болей, нарушения сна, сильной раздражительности, головокружений. Лечение стронгилоидоза всегда осуществляется в строго стационарных условиях. Огромную роль в выздоровлении играет профилактика повторных инвазий.​

Патогенез патологии

​Следующим важным этапом лечения является выведение токсических веществ из организма. С этой целью выполняется инфузионная терапия с применением специальных растворов.​

  1. ​, которая может проявляться в форме крапивницы, кожного зуда, повышенной раздражительности, мышечных болей, суставных болей.​
  2. ​Источником инфекции в данном случае является зараженный человек, который выделяет с испражнениями в окружающую среду яйца гельминтов.​
  3. ​5Признаки поражения печени, почек, сердечно-сосудистой системы, поджелудочной железы, мочеполовой системы. У мужчин часто проявляются симптомы простатита. Характерный признак - увеличенные лимфатические узлы.​
  4. ​Стронгилоидоз - что это такое? Такой вопрос вполне актуален для многих людей, столкнувшихся с этим опасным паразитарным заболеванием. Такая патология более характерна для жарких тропических областей планеты, но и на территории России она встречается в южных районах, особенно с преобладанием субтропического климата. Нельзя не отметить и любителей путешествовать, тем более что приезжие всегда страдают сильнее, чем местные жители.​

Патогенез патологии

Симптоматические проявления

​В зависимости от миграционной или кишечной стадии симптомы возникшей инвазии проявляются по-разному:​

​Стронгилоидоз имеет два пути заражения – пероральный и перкутанный.​

  1. ​Также врач может назначить прием Вермокса и Альбендазола, десенсибилизирующие препараты, инфузионную терапию. Контроль лечения стронгилоидов проводят через две недели, далее ежемесячно на протяжении трех месяцев.​
  2. ​На ранней стадии, когда личинки стронгилоидов совершают миграцию, проявляются, преимущественно, признаки аллергических реакций организма. У пациента могут наблюдаться:​
  3. ​пневмонией.​
  4. ​миграция личинок по организму;​
  5. ​Фото: угрица кишечная​

Симптоматические проявления

​Четвертая форма диагностируется на первых стадиях стронгилоидоза, тогда, когда личинки оседают в легких. При смешанной форме появляются симптомы сразу нескольких стадий гельминтоза. Подобные поражения часто встречаются у тех больных, у которых инвазия протекает на фоне ВИЧ инфекций, онкологических заболеваний, неправильного питания.​

Терапевтические мероприятия

​Контрольные диагностические мероприятия необходимо провести через 2 недели после окончания лечения. Лабораторные исследования при стронгилоидозе проводятся трехкратно с интервалом в 3 дня. Человек, перенесший данное заболевание ставится на диспансерный учет, и наблюдается в течение 12 месяцев. Первые 6 месяцев обследование проводится ежемесячно, а во втором полугодии — ежеквартально. Показанием для снятия человека с диспансерного учета является трехкратный отрицательный анализ на стронгилоидоз.​

​Легочная форма, симптомы которой связанны с поражением личинками органов дыхания. В данном случае пациента может беспокоить сухой кашель, сильное жжение в груди, затрудненное дыхание, повышение температуры тела, одышка. При анализе крове обычно наблюдается эозинофилия.​

​Данное заболевание имеет следующие механизмы инфицирования:​

mydoctorhouse.ru

Стронгилоидоз

Возбудитель стронгилоидоза – кишечная угрица​Развитие стронгилоидоза может вызвать ряд серьезных осложнений. Можно выделить провоцирование следующих патологий: желудочно-кишечные нарушения - мальабсорбция питательных веществ, кишечная непроходимость, приступы аппендицита, перитонит, желтуха обструктивного характера; легочные нарушения и нарушения дыхательных путей - бронхиальная астма, пневмония, дыхательная недостаточность, кровотечения в легких, плеврит, гранулематоз; неврологические проблемы - менингит, абсцесс мозга; кожные патологии - хроническая крапивница, пурпура и т.д.​

​Стронгилоидоз представляет собой болезнь инфекционно-паразитарного типа, которую порождает угрица кишечная (Strongyloides stercoralis).​

​Перкутанное, или проникновение сквозь кожу, характеризуется возникновением аллергии в месте внедрения личинки паразита. Симптомы носят непродолжительный характер и проходят через час-полтора.​

​Вне зависимости от вида инфицирования болезнь имеет две фазы: первичную, или миграционную, и кишечную как финишную.​

Распространение стронгилоидоза​Не стоит забывать и о профилактике стронгилоидов. Обязательному обследованию на предмет наличия в организме гельминтозного заражения подлежат люди с заболеваниями органов пищеварения, гепатобилиарной системы. Проходить обследование на наличие стронгилоидов должны и потенциальные группы людей с высоким риском инвазии, чья деятельность связана с земляными работами.​

​Кожные высыпания, которые сопровождаются зудом.​

​Для установки точного диагноза врач должен провести опрос пациента и назначить ему анализы (анализ кала, иммуноферментный анализ крови). При этом он должен подсказать, сколько кала нужно для анализа взрослому, и как правильно сдать все анализы.​

​легочная стадия;​

​Вызывающая это заболевание угрица кишечная (Strongyloides stercoralis) относится к круглым гельминтам. Стронгилоидоз во многих случаях не представляет опасности для организма человека, но в некоторых случаях при стремительном развитии заболевания больной может умереть в течение нескольких дней.​

Возбудитель заболевания

​Диагностировать стронгилоидоз и выявлять возбудителя инвазии по проявляющимся признакам трудно. Причины - довольно разнообразная клиническая картина, но если одновременно больного беспокоят признаки нарушения работы сразу нескольких внутренних систем (печени, желчного пузыря, кишечника) – это повод для того, чтобы провести развернутое диагностическое исследование. Какие анализы помогут подтвердить стронгилоидоз:​

​Кроме заражения во время хождения босиком по земле либо другим контактом с почвой или растениями, стронгилоидоз передается через текстильные изделия. Одежда и постельное белье должны стираться ферментным (с энзимами) стиральным порошком и проходить горячую сушку ежедневно. Во время пребывания в эндемичных районах не следует в гостиницах пользоваться ихним постельным бельем. Также при посещении душа там нужно носить резиновые или пластиковые тапочки.​

Жизненный цикл

Жизненный цикл возбудителя стронгилоидоза​Смешанная форма​

​Перкутантный (через кожу)​

​Лечение стронгилоидоза подразумевает назначение сильнодействующих медикаментозных препаратов в повышенных дозах, так как возбудитель заболевания обладает высокой стойкостью к различным антибиотикам. На стадии личинок терапия малоэффективна, но ее действенность повышается по мере созревания паразита.​

​Этот паразит относится к категории круглых червей (нематод) класса Rhabditida (Phasmidia). Специфической особенностью данного заболевания считается возможность его развития в двух направлениях: течение болезни длительное время практически бессимптомно и бурное развитие патологии при пониженном иммунитете с реальной угрозой для жизни человека.​

Как происходит заражение?

​Пероральное, или попадание через ротовое отверстие, характеризуется в соответствии с местом локализации паразита в организме.​

​Практически во всех случаях, если пациент не получает лечение, болезнь переходит в стадию внутрикишечной аутосуперинвазии.​

  • ​Почву на дачных участках рекомендуется обрабатывать 10% растворами фосфатных, азотных или калийных удобрений. В целях личной профилактики от стронгилоидов лучше избегать хождения по земле босиком, не лежать на земле, обязательно мыть руки после любых работ с почвой. Также нужно тщательно мыть овощи, фрукты, зелень.​​Крапивница.​
  • ​Если сделать рентген, у некоторых больных при стронгилоидозе можно обнаружить инфильтраты в легких. Подтвердить поражение гельминтами желчного пузыря помогает ультразвуковое обследование. При необходимости назначается также исследование мокроты.​​кишечная стадия;​
  • ​Оптимальными условиями для жизнедеятельности этих паразитов считается влажная нейтральная или слабощелочная почва. Лучшая температура для развития гельминта составляет 25-35°С. Возбудитель болезни выглядит как бесцветная или полупрозрачная нематода, длина которой не более 2,5 мм. Жизненный цикл достаточно сложный и состоит из паразитарной и свободноживущей стадии. Стронгилоидоз вызывает поражение желудочно-кишечного тракта и аллергические проявления.​​Исследование мокроты и содержимого двенадцатиперстной кишки.​

Симптомы

​Стронгилоидоз - это заболевание, возбудителем которого являются нитевидные нематоды из отряда Strongyloides stercoralis. Оно характеризуется симптомами разных патологий желудочно-кишечного тракта. Впервые инвазия была описана в 1876 году. Норманд – французский врач – принимал большое количество солдат, вернувшихся с войны во Вьетнаме. Все они жаловались на упорные поносы. Тогда удалось в жидких фекалиях больных выявить возбудитель заболевания – круглых червей, имеющих малые размеры. Как выглядит стронгилоиды? Длина самки не превышает 2,2 мм, самец практически в шесть раз короче. Внешний вид червей мало, чем отличается от других нематод: конец тела заострен, на переднем тупом конце имеется отверстие, окруженное небольшими губами. Но подобный подвид круглых червей имеет одно существенное отличие от других нематод: в течение своего жизненного цикла глист способен менять паразитирующее поколение свободноживущим.​

  • ​. Течение данной формы заболевания может быть как легким, так и крайней тяжести. При тяжелом течении наблюдается язвенное поражение слизистой оболочки кишечника, которое может осложниться перитонитом и некротическим панкреатитом.​
  • ​. Для данного механизма характерно попадание личинок возбудителей посредством их проникновения через кожные покровы. При этом проникновение личинок кишечной угрицы возможно через волосяные фолликулы, потовые и сальные железы. Заражение стронгилоидозом посредством данного механизма чаще всего возникает во время отдыха на траве, при хождении босиком, а также в процессе сельскохозяйственных работ.​
  • ​Базовое лечение патологии проводится препаратом Ивермектин (Мектизан), который можно назначать и в период обострения, и на стадии ремиссии. С осторожностью его надо применять при выведении паразитов в детском возрасте. Помимо указанного средства, широкое применение находят Альбендазол, Мебендазол, Минтезол (Тиабендазол), Вермокс. Для снижения риска побочных влияний на ЦНС рекомендуется базовое лечение совмещать с введением антиконвульсивных средств и глюкокортикостероидов. Длительность лечения может достигать 1,5 года.​
  • ​В районах с жарким климатом угрица имеет широкое распространение. Стронгилоидоз практически никогда не проходит сам, и единственный способ избавления от паразита - эффективное противопаразитарное лечение. При инвазии в человеческий организм червь может локализоваться в различных внутренних органах с наибольшим поражением желудочно-кишечной и гепатобилиарной системы. Последние исследования ученых указывают на необходимость отнесения этого возбудителя к СПИД-ассоциированным патологиям.​
  • ​При локальном расположении в легочной системе симптомы заболевания проявляются в виде кашля астматического характера с выделением мокроты и хрипами в бронхах.​

​Внекишечное инфицирование осуществляется сквозь складки тканей перианальной области.​

  • ​Эти простые правила профилактики помогут снизить риск развития в организме неприятного гельминтозного заболевания, ведь любую болезнь легче предотвратить.​​Артралгии и миалгии.​
  • ​Альбендазол​
  • ​патологическая.​​Совет:​
  • ​Анализ кала. Для его сбора лучше использовать пластиковые контейнеры, которые продаются в любой аптеке. Микроскопический анализ позволяет выявлять и яйца стронгилоид, и их личинки. Но их отсутствие в испражнениях не означает, то паразита в организме человека нет, так как яйца или личинки в испражнениях больных людей появляются через три четыре недели после начала заболевания. Вот почему для подтверждения диагноза применяются методы дифференциальной диагностики и другие методы исследования.​​Самки производят кладку яиц, из них вылупляются личинки, они вместе с калом попадают во внешнюю среду. Попав в почву, стронгилоиды становятся свободно живущими геогельминтами, способными воспроизводить потомство вне организма хозяина. Личинки, выросшие в почве, являются инвазивными для человека. Заражение происходит двумя путями:​
  • ​После перехода заболевания в хроническую форму оно может протекать бессимптомно.​
  • ​Аутоинвазивный механизм​​Стронгилоидоз относится к опасным паразитарным заболеваниям. При появлении первых признаков следует обратиться к врачу для назначения лечения. Особенно важно соблюдать осторожность при посещении стран с тропическим и субтропическим климатом.​

​Кишечная угрица - это нематода нитевидной формы, бесцветная, полупрозрачная, небольших размеров. Самка червя имеет длину 1-2,5 мм и диаметр 0,03-0,06 мм, а самец - 0,6-1 мм и 0,04-0,06 мм соответственно. Спереди у паразита тупой конец, а задняя часть имеет заостренный конус (у самца он немного загнут). Самка имеет порядка 6-10 яиц. Жизненный цикл включает как паразитическую, так и свободноживущую генерацию. В чередовании генераций нет определенных правил, то есть может быть многократное повторение циклов на любой стадии развития.​

Осложненное течение

​В показаниях сдаваемых на стронгилоидоз анализов отмечаются данные, характерные для синдрома Леффлера – эозофильной пневмонии с компонентой астматических явлений.​

​Стронгилоидоз ‒ в его патогенезе особое место отводится сенсибилизации организма пациента к продуктам метаболизма гельминта. Симптомы, как правило, проявляются в определенные моменты:​

​Стронгилоиды, представители отряда круглых червей класса нематод, вида Strongyloides, рода S.stercoralis, поражая человеческий организм, вызывают стронгилоидоз – паразитарное патогенное заболевание, выражающееся в аллергических проявлениях со стороны кожных покровов, пищеварительного тракта и неприятных видоизменениях в системе дыхания, в частности, легких. Причем поражение кишечника происходит на поздних стадиях развития гельминтоза.​

Диагностика

​Сильное повышение уровня эозинофилов в крови.​

  • ​Для лечения паразитарной инвазии и устранения из организма угрицы кишечной обычно используются противогельминтные средства. В противопаразитарную терапию при этом заболевании входят такие препараты, как ивермектин, тиабендазол или медамин. Альтернативой могут стать вермокс или альбендазол. Все таблетки принимаются строго в назначенной врачом дозировке. Такие средства как метронидазол, деготь от паразитов или лечебные травы самостоятельно использовать для лечения этого заболевания не рекомендуется. Следует предварительно посоветоваться с врачом.​
  • ​В большинстве случаев стронгилоидоз в течение длительного периода времени протекает без видимых симптомов и почти никак не проявляет себя. Клиническая картина может быть разнообразной, в зависимости от пути проникновения паразита в организм человека.​
  • ​ стронгилоидоз практически никогда не проходит самостоятельно. Поэтому при появлении характерных признаков болезни следует обратиться к специалисту и проверить организм на паразитов.​
  • ​Метод Бермана или методика Борисенко. Суть исследований состоит в том, что личинки стронгилоид любят тепло. В марлю собирается кал больного, она натягивается поверх баночки, заполненной теплой водой. Если в нем присутствуют личинки, они устремятся к теплой воде на дно банки. Такое диагностическое исследование позволяет выявить возбудитель гельминтоза в 98 случаях из ста.​

​Через кожу во время контакта с землей. Личинки способны легко буравить кожный покров и проникать в русло кровеносных сосудов.​

Лечение

​Диссеминированный стронгилоидоз происходит тогда, когда пациент с хроническим течением заболевания имеет нарушения в работе иммунной системы, вызванные болезнями или приемом специальных иммуноподавляющих препаратов. Это приводит к сильному и быстрому увеличению количества личинок, циркулирующих в крови при аутоинфекции, а затем и взрослых особей. В таких случаях интенсивное течение стронгилоидоза проявляется болью в животе, вздутием, шоком, легочными и неврологическими осложнениями, сепсисом и может иметь смертельный исход. Личинки усиленно проникают в кровоток сквозь стенки кишечника, одновременно позволяя попадать туда кишечным бактериям, таким как кишечная палочка. Это может вызвать такой симптом, как сепсис (инфекция крови). Бактерии способны при этом распространяться на различные органы, где они становятся причиной местной инфекции, такой как менингит .​

​. В данном случае заражение человека происходит в самом просвете кишечника, когда яйца угрицы осуществляют высвобождение личинок, с последующим их развитием в организме.​

​Кишечная угрица – возбудитель стронгилоидоза. В кишечнике человека может паразитировать лишь самка, которая вдвое больше самца и достигает в длину 2 мм.​

​Механизм заражения человека имеет определенную специфику. Свободнодвижущаяся генерация червей формирует очаги скопления только в почве. Появление в почве инфекции происходит через испражнения инфицированного человека или животного. В земле созревшие самки откладывают яйца, из которых развиваются рабдитиформные личинки. При определенных условиях они трансформируются в филяриевидный тип, способный проникать в человеческий организм даже через неповрежденный кожный покров.​

​При локализации в ЖКТ симптоматика проявляется в виде диспепсических явлений, характеризующихся диареей в сопровождении болевого синдрома.​

​на ранней стадии развития заболевания, когда происходит процесс миграции личинок;​

​Проблема распознания присутствия стронгилоидов у основного хозяина заключается в бессимптомной реакции организма человека на жизненный цикл развития паразита. На протяжении десятилетий глисты могут существовать в человеческом организме, не подавая никаких признаков развития.​

​Лейкоцитоз.​

​После окончания лечебного курса назначаются контрольные исследования, проводится наблюдение за пациентом в течение одного года. Снимать с диспансерного учета можно человека только в случае получения трех последовательных отрицательных проб.​

Профилактика

​Инкубационный период составляет обычно около двух недель, после чего начинается фаза миграции. В этот период могут беспокоить:​

gelmintoz.net

Причины стронгилоидоза, заражение и жизненный цикл строингилоидов

Стронгилоидоз​Фото: яйцо угрицы кишечной​

​Анализы на определение антител при проведении дифференциальной диагностики широкого распространения не получили. И все потому, что они показывают довольно низкую эффективность, при этом очень дорого стоят. А вот после лечения анализ крови на антитела уместен. Он поможет подсказать, оказалась ли эффективной выбранная терапевтическая тактика. Где можно сдать анализы на стронгилоидоз? В любой лаборатории, которая находится при инфекционной больнице. Направление выписывает врач-паразитолог или инфекционист.​

  • ​Во время еды, при поедании плохо вымытых продуктов. В этом случае личинки в кровоток попадают через слизистую ротовой полости.​
  • ​Увеличения числа паразитов в организме может происходить много десятилетий после первичного инфицирования и быть вызванным высокими дозами кортикостероидов, трансплантацией органов, ВИЧ, лепроматозной проказой, третичным сифилисом, апластической анемией, недоеданием, диабетом, туберкулезом, радиационным отравлением, Т-лимфотропным вирусом человека типа 1.​

​Пероральный механизм​

​Стронгилоидоз (лат. strongyloidosis), кохинхинская диарея или ангвиллюлез – паразитарное заболевание человека, вызываемое нематодами (круглыми червями) под называнием кишечная угрица (лат. Strongyloides stercoralis), а иногда S. fulleborni. Важной особенностью является способность кишечной угрицы проходить жизненный цикл, не покидая организм хозяина, в результате люди могут страдать от стронгилоидоза десятки лет. Иногда лечение требуется на протяжении всей жизни, чтобы подавлять инфекцию.​

Симптомы стронгилоидоза

Симптомы стронгилоидоза​Перкутанный (чрескожный) канал заражения является преобладающим путем. Личинки паразита могут проникать непосредственно через кожный покров, пробуривая отверстие в эпидермисе, а также воспользовавшись сальными протоками или волосяными сумками. Далее они попадают в кровеносные сосуды и переносятся кровяным потоком в правое предсердие и желудочек сердца, легкие, а потом в глотку. Дальнейшее путешествие происходит после заглатывания - через пищевод в двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник. В процессе перемещения по организму происходит созревание червей до половой зрелости.​

​Симптоматика ранней стадии заболевания настолько размыта, что установить диагноз и тем более обеспечить лечение практически никогда не удается, а стронгилоидоз за это время приобретает хроническую форму течения болезни​

​когда стронгилоидоз переходит в кишечную стадию.​

​Но если у пациента отмечается значительное снижение иммунитета, то может развиться диссеминированный стронгилоидоз, угрожающий жизни человека и заканчивающийся летальным исходом в 85% случаев заболеваемости.​

Формы стронгилоидоза

Стронгилоиды у человека​Лихорадка.​

  1. ​Профилактика этого заболевания заключается в своевременном выявлении больных стронгилоидозом людей и проведении их адекватного лечения, соблюдении правил личной гигиены и заботе о санитарном благополучии населенных пунктов. Обеззараживать почву от вызывающих стронгилоидоз червей можно различными фосфатными удобрениями. Людям, которые работают непосредственно с землей (шахтеры, сельские жители, дачники), нужно периодически проходить медицинское обследование.​
  2. ​повышение температуры тела;​
  3. ​Заразиться стронгилоидозом человек может тремя основными путями:​
  4. ​Лечение стронгилоидоза у взрослых и у детей производится по одной и той же схеме:​
  5. ​Независимо от того, каким способом произошла инвазия, личинки глистов мигрируют по общему кровотоку и во время миграции (она занимает 17­-27 дней) становятся половозрелыми. Стать инвазивными личинки могут и в кишечнике хозяина. Это происходит тогда, когда она глубоко внедряется в слизистую кишки и там остается. Возбудитель любит локализоваться в железах двенадцатиперстной кишки. Если внутри кишечника скопилось много стронгилоид, они паразитируют на протяжении всей тонкой кишки, легко перебираются в толстую кишку и проникают даже в пилорический отдел желудка. Механические повреждения слизистой становятся причиной появления воспалительных реакций.​

​Важно отметить, что не обязательно наличие эозинофилии при осложненном течении стронгилоидозе. Такое ее отсутствие может свидетельствовать о плохом прогнозе.​

​. Основными факторами передачи возбудителей стронгилоидоза в данном случае являются пища (загрязнённые ягоды, фрукты, овощи), а также питьевая вода, загрязнённая яйцами гельминтов.​

​Оба вида возбудителей относятся к роду Strongyloides (стронгилоиды). Эти кишечные черви могут вызвать целый ряд симптомов у людей, среди которых кожные проявления, боли в животе, диарея и потеря веса. У некоторых людей, особенно тех, кто принимает кортикостероиды или другие препараты для подавления иммунитета, может развиться диссеминированный стронгилоидоз (гиперинфекция), что часто приводит к смерти при отсутствии лечения. Диагноз ставится на основе анализов крови и кала. Препарат ивермектин широко используется при лечении стронгилоидоза.​

​Процесс оплодотворения и размножения паразитов происходит в основном в трахее и легких, завершаясь в кишечнике. Самки закрепляются в слизистой оболочке кишечника, а самцы погибают и выводятся вместе с каловой массой. В результате самки локализуются в железах двенадцатиперстной кишки, слизистой оболочке тонкого кишечника, пилорической зоне желудка, в слепой и ободочной кишке. Зафиксировавшись, они откладывают яйца (до 60 шт.), из которых развиваются личинки, выходящие наружу с калом. Эти личинки, попадая в почву, начинают следующий цикл.​

Диагностика стронгилоидоза

Анализ на стронгилоидоз​.​

  1. ​Симптомы проявляются в виде характерных локализованных кожных высыпаний в сопровождении зуда и типичной крапивницы​
  2. ​Нитевидная полупрозрачная нематода S.stercoralis, народное название «кишечная устрица», раздельнополый паразит, достигающий в длину от 0.07 мм – самцы, до 2.2 мм – самки.​
  3. ​Высыпания на кожном покрове не имеют никакой особенности. Сыпь может находиться на теле в течение двух – трех суток, затем исчезает сама, следов не оставляет. Кожные проявления можно наблюдать несколько раз в месяц или реже, цикличность высыпаний определить трудно. Чаще всего крапивница сопровождается повышенной эозинофилией.​

​Паразит имеет полупрозрачное тело и нитевидную форму​

Лечение стронгилоидоза

Лечение стронгилоидоза​крапивница;​

  • ​прямой;​
  • ​В основе комплекса – применение противоглистных препаратов. Детям назначается Тиабендазол (суточная доза 25 мг на один кг веса). Курс – три дня, трижды в сутки во время еды. Взрослым прописывается Альбендазол (из расчета 10 мг на кг тела) или Празиквантел - противоглистный препарат широкого спектра действия. Основное вещество действует на червя моментально, оно вызывает стойкий паралич и приводит к гибели всех форм глистов.​
  • ​Именно на дне желез двенадцатиперстной кишки стронгилоиды откладывают яйца. В сутки самка воспроизводит до 50 яиц, из них выходят личинки. Они вместе с испражнениями выходят наружу. Жизненный цикл завершается. Как проявляет себя заболевание?​
  • ​Выявление данного заболевания на ранней стадии является достаточно сложной задачей. Первичным звеном диагностики является анализ предъявляемых жалоб, а также оценка проведенного исследования крови. В клиническом анализе крови стронгилоидоз может выражаться в виде повышения концентрации эозинофилов (до 80%), а также увеличения скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Лабораторная диагностика данного заболевания будет выглядеть следующим образом:​

​С момента проникновения возбудителя заболевания в организме до появления первых признаков заболевания проходит от 3 недель до нескольких лет. Начальная фаза заболевания характеризуется полным отсутствием специфических для данного заболевания признаков. В процессе прогрессирования наблюдается развитие тяжелых аллергических реакций. Основные симптомы у взрослых и детей при данном заболевании выглядят следующим образом:​

​Стронгилоидоз относится к гельминтозам, передающимся через почву. Считается, что от него страдает от 30 до 100 миллионов человек во всем мире, в основном в тропических и субтропических странах. Но существует небольшой риск заражения и в странах СНГ (южные регионы России, Украина, Молдавия, Закавказье). Стронгилоидоз принадлежит к группе забытых тропических болезней, и во всем мире направлены усилия на искоренение данной инфекции.​

  • ​Гораздо реже наблюдается другой путь заражения - пероральный, т.е. через ротовую полость. Для этого личинки из почвы должны попасть в рот. После такого инфицирования миграция личинок направляется сразу в кишечник. Наконец, известен также способ самозаражения. Он происходит, когда личинки, вылупившиеся из яиц, не уносятся фекалиями, а начинают развиваться в человеческом организме. Такой случай может иметь место при появлении застойных зон, где личинки могут задержаться на определенное время, например, при хроническом запоре.​
  • ​Поздняя стадия течения заболевания характеризуется пятью клиническими типами:​
  • ​. Анализы, сдаваемые на стронгилоидоз, у пациента, пораженного стронгилоидами, как правило, указывают на развитие эозинофилии с весьма высокими показателями.​
  • ​Личинки паразита проходят две стадии жизненного цикла. В начале формирования они не несут угроз человеческому организму, поскольку это незаразная, или рабдитовидная личиночная стадия, однако она перерастает в весьма опасную для человека стадию образования филярий – филяриевидную.​
  • ​Помимо аллергических реакций у больного наблюдается слабость и быстрая утомляемость, головные боли становятся частым гостем, впрочем, как и головокружения, пациент может быть раздражительным. Может развиться пневмония, возникать приступы удушья.​
  • ​Стронгилоиды – это черви нитевидной формы полупрозрачного цвета. Гельминты класса Strongyloides stercoralis провоцируют у человека такое заболевание, как стронгилоидоз. Итак, что же представляет собой стронгилоидоз? Заболевание является нематодозом хронического характера, самоизлечение при нем невозможно. Процесс заражения характеризуется разнообразием патологии ЖКТ и гепатобилиарной системы.​

​зуд кожи;​

zhkt.guru

Что такое стронгилоидоз, как он проявляется, особенности лечения

​непрямой;​

Что такое стронгилоидоз

Фото: угрица кишечная​Далее назначаются средства, помогающие справляться с аллергическими проявлениями. Для облегчения состояния больного необходимо снять зуд и уменьшить отечность пораженной кожи.​

​Клиническая картина стронгилоидоза весьма разнообразна. Так как личинки стронгилоид вместе с кровотоком мигрируют по всему организму, симптомы гельминтоза бывают самыми разными. Первые стадии (первые двадцать дней) никак себя не выдают. Больной может пожаловаться на те или иные симптомы только тогда, когда стронгилоидоз переходит в хроническую стадию, протекающую с чередованием форм обострения и ремиссии. Но один симптом должен заставить насторожиться любого из нас. Если на коже появляются зудящие высыпания, если на фоне аллергии появляются боли в мышцах или в суставах – это повод обратиться к специаисту. Анализ крови показывает увеличение эозинофилов, увеличение скорости оседание красных телец в крови (эритроцитов).​

​В клиническом анализе крови будет видно стойкое повышение количества эозинофилов, а также увеличение СОЭ.​

​повышенная раздражительность, общая слабость, головокружение и головная боль;​​В настоящее время стронгилоидозом заражено до 100 миллионов человек в мире. На карте показаны зоны с самим высоким риском инфицирования​

Пути заражения стронгилоидозом

Фото: яйцо угрицы кишечной​С учетом вышеизложенных этиологических особенностей стронгилоидоза можно выделить следующие стадии патогенеза заболевания:​

​Токсично-аллергический стронгилоидоз.​

  • ​В период миграции паразит в личиночной стадии проникает в ткани практически всех внутренних органов человеческого тела, преимущественно в печень и легкие, вызывая дистрофические изменения.​
  • ​Развитие паразита может осуществляться по одному из трех путей:​
  • ​Через две – три недели после заражения стронгилоидами возникают болевые ощущения в животе, которые сопровождаются диспепсическими явлениями: у пациента нарушается аппетит, присутствуют частые приступы тошноты, рвота, нарушения стула. В редких случаях отмечается желтушность кожного покрова.​

​Характерен для тропических регионов Южной Америки, случаи заражения встречаются также в Северной Америке, Европе, странах СНГ. Основным источником заражения стронгилоидами является человек. Инвазия стронгилоидами имеет длительное течение, заражение может протекать в организме в течение 20-30 лет.​

​боли в суставах и мышцах.​

​внутрикишечный.​

​Параллельно проводится симптоматическая терапия, позволяющая устранять возможные осложнения стронгилоидоза. Вот почему иногда во время лечения стронгилоидоза применяются сильные противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак.​

​Аллергические высыпания носят весьма характерный внешний вид. На коже появляются волдыри, возвышающиеся над поверхностью эпидермы. Цвет волдырей розовато-красный. Высыпания вызывают сильнейший зуд, при расчесывании волдыри легко меняют свою форму. Сыпь держится на коже не всегда, она приносит неприятности больному стронгилоидозом в течение трех дней, а потом сама с собой проходит. Если волдыри не расчесывать, на коже даже следов от аллергии не останется.​

​Исследование кала на гельминтоз будет давать положительный результат, по причине обнаружения яиц и личинок возбудителей в фекалиях. Но для этого должно пройти примерно 4 недели после заражения. Сами личинки достаточно трудно отличить от анкилостомы, поэтому достоверно установить возбудителя можно лишь по яйцам. Для этого анализ кала должен быть проведен сразу – еще до остывания образца. В 70% случаев он является негативным, поэтому требуется проводить неоднократный отбор проб стула и применять различные методы для обогащения (увеличение концентрации яиц).​​повышение температуры тела выше 38 градусов;​

Признаки стронгилоидоза

На патологической стадии стронгилоидоза появляются осложнения в виде нарушений функций разных органов и неврогенных проявлений​История изучения​

​1Инвазия возбудителя перкутанным или пероральным путем с внедрением личинок и миграцией их по организму.​

​Кишечная форма болезни.​

  • ​При интенсивном размножении наблюдается усиление миграционных процессов и массовое внедрение паразита во все внутренние органы, включая мозг, с развитием менингоэнцефалита и поражением сердечной мышцы, что приводит к инфаркту или миокардиту, а зачастую и к летальному исходу.​
  • ​Путь прямого формирования. Весь жизненный цикл гельминта происходит в почвенном покрове.​
  • ​Ярко выраженные аллергические реакции обусловлены миграцией стронгилоид​
  • ​Стронгилоиды в виде личинок – филярий попадают в организм человека перорально либо через кожу. Примечательно, что личинки гельминта довольно просто проникают в тело через кожный покров, потовые железы. Когда филярии попадают в ткани, они начинают свою миграцию в кровяной поток, далее с током попадают в правое предсердие и желудочек, легкие, затем перемещаются в глотку, где заглатываются человеком и попадают в кишечник.​
  • ​У больного появляются кожные высыпания в виде розовых волдырей овальной формы, которые встречаются на ягодицах, в области живота или в поясничной области. Беспокоит интоксикационный синдром: миалгия, головная боль, приступ астмы и признаки бронхита.​

​Прямая передача стронгилоид происходит вместе с фекалиями, содержащими филяриевидных личинок. При удачном стечении обстоятельств личинки попадают в организм и превращаются во взрослых паразитов.​

​Если в клинической картине есть признаки общей интоксикации организма (ее признаки встречаются часто во время обострений хронической стадии заболевания), больному назначается инфузорная терапия. Она помогает снижать уровень токсинов в пораженном организме, а также поддерживает работу органов, вовлеченных в инвазию.​

  • ​Главный симптом стронгилоидоза - появление подобных высыпаний несколько раз в год. Причины подобных проявлений - повторная инвазия. Кроме аллергии больные стронгилоидозом могут жаловаться на общее недомогание, постоянные головные боли, нарушение сна и головокружения. Во время выхода личинок стронгилоид в просвет легких появляются симптомы легочных патологий. Внезапно могут возникать бронхиты, становится возможным и появление пневмонии.​
  • ​Биопсия двенадцатиперстной кишки и анализ дуоденальной жидкости также проводятся, если есть подозрения на наличие инфекции.​
  • ​появление симптомов общей интоксикации организма (ощущение озноба, головная боль, повышенная потливость, головокружение);​
  • ​О болезни впервые сообщил в 1876 году французским врач Луи Алексис Норманда, работая в военно-морском госпитале в Тулоне. Он обнаружил взрослых червей и послал их Артуру Рене Жан Батисте Баве (главному инспектору здравоохранения), который установил, что это были взрослые формы личинок, найденные в стуле.​

​2Легочная стадия: одна из первых инстанций, где оказываются паразиты и где возможны первые проявления болезни. Основные симптомы аналогичны признакам пневмонии и бронхиальной астмы. Эта стадия также сопровождается значительными сенсибилизирующими процессами.​

​Гастро-дуоденный желудочно-пузырный рефлюс.​

​Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели советуют Средство от паразитов «Bactefort». Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом. Мнение врачей... »​

  • ​Путь непрямого формирования. В данном типе развития человеку отведена роль промежуточного хозяина. Человек вынашивает глиста до половозрелости и выделяет с фекалиями его яйца. Из них формируются свободно живущие особи паразита, которые производят новое поколение прямого формирования.​
  • ​Постепенно ярко выраженная симптоматика стронгилоидов начинает сглаживаться, а гельминтозное заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае клиническая картина говорит о симптомах желчно-печеночной, желудочно-кишечной, нервно-аллергической формах болезни.​
  • ​Во время миграции, личинки преобразовываются в половозрелые особи: самцов и самок. Ближе к легким самки уже оплодотворяются. Оплодотворенные стронгилоиды останавливаются в кишечнике, где проникают в его слизистую оболочку. Мужские особи погибают и выходят вместе с фекалиями, это происходит потому, что они не приспособлены к внедрению, цель их заключается только в оплодотворении самок.​
  • ​Спустя две или три недели у пациента возникают тенезмы, боли в животе, рвота, тошнота, жидкий стул с примесью крови или слизи и проблемы с аппетитом. Во время хронического течения при наличии дуодено-желчнопузырной формы появляются дискинетические расстройства и болевой синдром. Больного беспокоит отрыжка, горечь, рвота и нарушение аппетита. В некоторых случаях главным симптомом болезни может являться аллергический синдром: кожный зуд, эозинофилия в крови, сыпь в области ягодиц и бедер.​

​Непрямой путь передачи — попадание незрелых личинок паразита в почву с испражнениями, где они превращаются во взрослые свободноживущие особи, дающие новое поколение личинок. При попадании в организм человека личинки превращаются во взрослых паразитов. Если же они остаются в почве, то превращаются в свободноживущих червей и дают новое поколение личинок, у которых есть шанс попасть в организм человека.​

  • ​Подобные курсы лечения взрослым людям и детям с низким иммунитетом могут быть назначены повторно через две недели после окончания первых дней лечения. При необходимости такая периодичность соблюдается в течение полугода. Огромное внимание уделяется избеганию повторного заболевания. Зная о том, как происходит заражение стронгилоидозом, важно научиться понимать, как убедиться в том, что назначенное лечение помогло. Помочь в этом способно только повторное диагностирование. Необходимо снова сдать кал на наличие личинок стронгилоидов, анализ крови на антитела. Избежать повторной инвазии можно, соблюдая простые правила.​
  • ​Если сделать рентген в это время, в легких обнаруживается возбудитель инфекции в виде очагов воспаления (затемнения), они формируются вокруг осевшей личинки червя. Бронхиты так же внезапно проходят, как и появляются, но следующая стадия стронгилоидоза не приносит облегчения, на смену симптомов легочных патологий приходят симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта (боли в животе, кровавые поносы, болезненная дефекация). Постепенно и эти проявления проходят, на смену им приходит следующая стадия, характеризующаяся хроническим течением.​
  • ​Личинки могут быть обнаружены в мокроте у больных с диссеминированным стронгилоидозом.​
  • ​формирование респираторных нарушений (пневмония, бронхит);​

Диагностика болезни

​В 1883 году немецкий паразитолог Рудольф Лейкарт провел первые наблюдения жизненного цикла паразита, а бельгийский врач Пол Ван Дурме (основываясь на наблюдениях немецкого паразитолога Артура Лоосса) описал способ заражения через кожу.​

​3Кишечная стадия: завершающий этап внедрения червей. На этом этапе происходит активное размножение паразитов. Симптомы поражения связаны с желудочно-кишечными расстройствами. Нередки случаи присоединения бактериальной инфекции, отягощающей течение болезни.​

Лечение и профилактика стронгилоидоза

Альбендазол​Легочная стадия.​

​Массированные очаги до стопроцентного поражения людей, где господствует стронгилоидоз, могут возникнуть в закрытых сообществах:​

​Путь внутрикишечного паразитического формирования, когда весь жизненный цикл стронгилоидидов заключен в теле, а точнее, в кишечнике одного «хозяина». При достижении половой зрелости самками воспроизводится новое поколение рабдитовидных личинок. Если организм основного хозяина на протяжении суток не испражняется и личинки не выходят с каловыми массами наружу, они перерождаются в заразную форму филярий, свободно мигрирующих с потоком крови по всему организму, которая приводит к аутоинвазии, лечение которой весьма осложнено количеством паразитов.​

​Желчно-печеночная форма протекает медленно, выражается поражением и болевыми ощущениями в желчном пузыре, правом подреберье. Здесь же возникают дискинетические расстройства: горечь во рту, снижение аппетита.​

Видео

parazit03.com

Призннаки и методы борьбы со стронгилоидозом

Паразит имеет полупрозрачное тело и нитевидную форму

​Стронгилоиды: слева — яйцо с формирующимся паразитом, справа — взрослая особоь​

​Желудочно-кишечная форма проявляется кишечными расстройствами:​

​Внутрикишечный способ — заражение происходит в просвете кишечника человека: рабдитовидные (неинвазивные) личинки превращаются в филяриевидные (способные заражать), не выходя за пределы организма. Этот способ заражения характерен для людей с хроническими запорами, болезнями кишечника и иммунодефицитными состояниями.​

Как происходит заражение

​Что поможет в профилактике стронгилоидоза:​

​Многочисленные наблюдения позволили выявить несколько отличий в течение стронгилоидоза (лечение проводится с учетом проявлений клинической картины). По совокупности симптомов выделяют несколько форм стронгилоидоза:​

Стронгилоиды: слева - яйцо с формирующимся паразитом, справа - взрослая особоь

​Серологические реакции в диагностике данного заболевания являются малоинформативными, и используются достаточно редко. Так как такой анализ крови на наличие антител к возбудителю во многих случаях может быть ложным.​

​появление расстройств со стороны пищеварительной системы (диарея с примесью слизи, тошнота и рвота, увеличение размеров печени, повышение билирубина в крови).​

​Немецкий паразитолог Фридрих Фюлеборн описал путь аутоинфекции, при котором личинка принимает инфекционную форму в кишечнике. Интерес к возбудителю стронгилоидоза увеличился в 1940-х годах, когда было обнаружено, что у тех, кто заразился заграницей, а затем принимал иммунодепрессанты, развился диссеминированный стронгилоидоз.​

Патогенез  стронгилоидоза

При миграции паразита его можно обнаружить на теле невооруженным глазом

​4Патологическая стадия: включает появление осложнений в виде нарушения функций ряда органов, сильную сенсибилизацию организма, нарушение неврогенного характера. На этом этапе отмечается значительная роль в воздействии на иммунную систему с провоцированием ВИЧ-процессов.​

​Смешанный тип течения заболевания.​

​психиатрические клиники;​

​Стронгилоидоз в основном вызван проникновением личинок гельминта путем активного внедрения их через кожу человека, который ходит босиком по инфицированной почве или траве. Утверждение, что болезнь переносят домашние питомцы, не имеет доказательной базы, поскольку такие факты отсутствуют, а исследования в данной области не проводились,​

​Для желудочно-кишечной формы заражения стронгилоидами характерны диспепсические явления, расстройства стула, могут наблюдаться симптомы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.​

Симптомы заражения

​На слизистой оболочке самки стронгилоидов откладывают яйца. Далее из яиц выходят рабдитовидные личинки, которые попадают во внешнюю среду вместе с каловыми массами, где располагаются в почве.​

​водянистый стул;​

  1. ​Заражение человека угрицей кишечной может произойти при непосредственном соприкосновении с землей во время проведения сельскохозяйственных работ или при хождении босиком. При этом личинки пробуравливают верхний слой дермы или попадают в кровоток через потовые железы. После этого они проникают по кровеносным сосудам в сердце, легкие, трахею и глотку. При их попадании в глотку человек делает глотательное движение, и гельминты перемещаются в кишечник.​
  2. ​Нельзя ходить босиком там, где на земле могут присутствовать фекалии домашних животных или человека.​
  3. ​Дуадено-желчнопузырная.​
  4. ​В связи с особой тяжестью течения данного заболевания, его лечение рекомендовано осуществлять в условиях стационара.​
  5. ​Неосложненная форма стронгилоидоза условно разделяется на несколько форм:​
  6. ​Кишечная угрица (Strongyloides stercoralis) относится к типу круглых червей. Размер взрослой особи составляет от 1 до 2 мм. Головной конец элемента содержит специальное ротовое отверстие, через которое происходит поглощение питательных веществ. Как правило, кишечная угрица паразитирует в слизистой оболочке желудка, тонкого и толстого кишечника, а также двенадцатиперстной кишки. Яйца данного гельминта имеют овальную форму, их оболочка является наполовину прозрачной.​

​При инвазии кишечной угрицы в патологический процесс вовлекаются многие органы человека по мере миграции паразитов по организму. Инкубационный период болезни может колебаться в широких пределах, но в среднем составляет 16-18 суток. Само заболевание может продолжаться очень долго в хроническом режиме: с чередованием периодов обострения и ремиссии.​

​Каждый тип представлен исчерпывающими фото течения болезни.​

​специализированные интернаты для детей с дефектами;​

Ярко выраженные аллергические реакции обусловлены миграцией стронгилоид

​говорит инфекционист московского многопрофильного клинико-диагностического центра ТрастМед по улице Солженицына, врач высшей категории​

​Нервно-аллергическая форма заражения стронгилоидами  выражается аллергической реакцией, которая сопровождается эозинофилией и зудом. У больного может обнаружиться синдром Миньера, а также обморочные состояния.​

​Развитие личинок может происходить и в кишечнике, они становятся зараженными в том случае, если находятся в организме человека более суток. Такая аномалия может случиться в результате запоров, язвенных поражений слизистой оболочки, наличия дивертикула кишки.​

​запоры;​

​Проникновение паразита в организм возможно при употреблении в пищу плохо промытых овощей, зелени или фруктов. Взрослые особи оседают в тонком кишечнике и откладывают яйца, которые затем в виде рабдитовидных личинок выходят наружу с испражнениями.​

Диагностические мероприятия

​Так как стронгилоидоз передается от человека к человеку, больного на время лечения изолируют в стационаре.​

​Желудочно-кишечная.​

​Самым подходящим препаратом в мире для лечения стронгилоидоза считается ивермектин. При остром и хроническом течении назначается разовая доза 200 мкг/кг перорально в течение 1-2 дней. Для лечения диссеминированного стронгилоидоза применяется 200 мкг/кг перорально пока анализы стула и/или мокроты на наличие личинок станут негативными. По возможности в этот период нужно прекратить прием иммуноподавляющих препаратов, если они применяются. В случае когда пациент из-за состояние здоровья не может перорально принимать ивермектин, то в медицинской практике есть опыт эффективности при его ректальном введении.​

Лечение и меры профилактики

​Пищеварительная форма​

  • ​Женская особь кишечной угрицы способна за сутки отложить до 50 яиц, которые вылупляются еще в кишечнике. Но для последующего развития должны личинки выйти из человеческого организма вместе с испражнениями.​
  • ​Стронгилоидоз симптомы имеет следующие:​

​Как правило, в третьей части случаев симптомы заболевания полностью отсутствуют. Стронгилоидоз может проявляться как в легкой, так и в тяжелой и очень тяжелой стадии болезни​

​дома престарелых.​

​Ирина Викторовна Семина​

​При обнаружении симптомов, которые характерны для инвазии стронгилоидами, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Врач назначит проведение диагностики, после которой можно будет определить целесообразное лечение.​

YouTube Трейлер

netglista.ru

Как правильно лечить стронгилоидоз?

​При миграции паразита его можно обнаружить на теле невооруженным глазом​

​желтоватый налет на языке;​

​Совет:​

pages-zG71DyT37A

Этиология

​После каждого посещения улицы или туалета необходимо тщательно с мылом мыть руки.​

​Нервно-аллергическая.​

​Другие препараты, которые также являются эффективными и более доступными, это альбендазол и в некоторых странах тиабендазол. Их дозировка составляет 25 мг/кг (но не более 400 мг) два раза в день в течение 5-7 дней.​

  1. ​, которая характеризуется появлением симптомов, характерных для таких заболеваний, как энтерит, гастрит, энтероколит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациентов могут беспокоить тошнота, боль в животе, рвота, диарея, запоры с элементами кровотечения.​
  2. ​Нажмите для увеличения​
  3. ​1Желудочно-кишечные расстройства: болевой синдром в эпигастрии, вздутие живота, хроническое нарушение стула (чередование запоров и жидкого стула с примесями слизи), тошнота, рвота, ухудшение аппетита, похудение, зуд в районе анального отверстия.​

​, отмечает инфекционист И.В. Семина.​​В подобных сообществах наблюдаются систематические нарушения правил личной гигиены, а закрытый тип заведения способствует всесезонному распространению инфекции среди постояльцев.​​.​​Важно! Окончательный диагноз может быть поставлен только после получения положительных результатов исследования каловых масс в лабораторных условиях, исследования дуоденального содержимого, а также мокроты.​

​Стронгилоиды оказывают на организм человека механическое, сенсибилизирующее и токсическое воздействие. Главной составляющей патогенеза является сенсибилизация, которую вызывают продукты жизнедеятельности гельминтов. Аллергическая реакция выражается зудом, крапивницей, также может увеличиться число эозинофилов в крови.​​признаки язвенной болезни желудка и колита.​​ возбудитель болезни может проникать в организм человека разными путями. Чтобы этого избежать, рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть овощи и фрукты перед едой, а также воздерживаться от хождения босиком по земле.​

Патогенез

​Пейте только чистую, кипяченую воду.​

  1. ​Легочная.​
  2. ​Но все эти препараты не убивает полностью личинок возбудителя, а только взрослых червей в кишечнике. Поэтому повторный курс приема обычно необходим, чтобы надлежащим образом подавить инфекцию. Учитывая инфекционный цикл, при котором личинки заканчивают миграцию и превращаются во взрослых червей в кишечнике, такая повторная терапия должна быть проведена через две недели. Однако иногда может потребоваться еще дополнительный прием препарата, поскольку не получится убить личинок, если в этот период они будут находиться в крови или глубоко в недрах дивертикул. Оптимальная продолжительность проведения таких курсов лечения точно не ясна.​
  3. ​Кожные форма включает крапивницу, сыпь в области ягодиц и талии, а также иногда следы от миграции личинок в виде полос, которые могут перемещаться на несколько сантиметров в день, а затем быстро бесследно исчезать.​
  4. ​Возбудитель стронгилоидоза (кишечная угрица) уникальный паразит среди круглых червей. Он имеет сложный цикл развития, в котором выделяется два поколения – свободноживущие в почве и паразитические особи. Сразу еще в организме хозяина на свет появляются рабдитовидны личинки, цель которых с калом попасть в окружающую среду. Там они после четырех линек могут превратиться во взрослых свободноживущих особей и активно размножаться, производя на свет новых неинвазивных личинок. В течении трех дней такие новые личинки или те, что вышли с кишечника и еще не превратились во взрослых свободноживущих особей, могут пройти две линьки (вместо четырех) и стать филяриевидными личинками. В этой форме они являются инвазивными, при этом их целью становится попадание в организм человека через кожу или при проглатывании.​

​2Легочные нарушения: кашель с мокротой (иногда заметны кровяные примеси), одышка, повышение температуры.​

  • ​Общая терапия проводится Генцианвиолетом – препаратом из группы органических трифенилметановых красителей, негативно влияющим на процессы жизнедеятельности взрослых особей круглых червей, исключительно рода S.stercoralis, вызывающих стронгилоидоз. Лечение проводят в два цикла. Первый цикл применяется на протяжении двух недель. За этот период взрослая особь гельминта лишается способности размножаться. Второй цикл проводится спустя шесть недель. Именно это время нужно, чтобы личинки достигли взрослости и смогли размножаться.​
  • ​Источником паразитарной инвазии становится пациент с диагнозом «стронгилоидоз» без видимых проявлений заболевания.​

​Основываясь на научных исследованиях в области паразитологии, инфекционист предупреждает о том, что существует еще один редко встречающийся путь пассивного попадания инфекции, вызывающей стронгилоидоз. И в том, и в другом случае​​Для обнаружения личинок в анализах кала применяют метод Бермана, упрощенный В. Борисенко. Для его проведения используют мазевые банки с теплой водой. В эти емкости опускают марлевые повязки с каловыми массами, взятыми для анализа. При этом личинки из марли выходят в воду и оседают на дне баночки. Далее этот осадок микроскопируют.​

​Механическое воздействие на слизистую оболочку ЖКТ обуславливается тем, что стронгилоиды способны паразитировать в либеркюновых железах. Оказывая пагубное влияние, гельминты способствуют еще и проникновению болезнетворных микроорганизмов. В результате свое развитие получает воспалительный процесс с образованием гранулем. Может появиться отечность и гиперемия.​

​Легочная форма проявляется:​

​На патологической стадии стронгилоидоза появляются осложнения в виде нарушений функций разных органов и неврогенных проявлений​

Источники инвазии

​Всегда горячей водой перед употреблением мойте овощи и фрукты.​

  • ​Смешанная.​
  • ​Лечение стронгилоидоза может быть трудным. Известны случаи, когда возбудители жили у людей в течение многих десятилетий даже после лечения. Таким образом, продолжение лечения необходимо проводить, даже если симптомы уже не наблюдаются. Особенно важно лечить всех пациентов, которые подвергаются риску диссеминированного стронгилоидоза.​
  • ​Желчно-пузырная форма​

​Иногда личинки могут сразу переходить в паразитическую форму, еще пребывая в организме человека, и тогда происходит повторное заражение (аутоинфекция). Именно эта способность делает стронгилоидоз серьезным заболеванием.​

storngiloidoz

​3Кожные аномалии: наиболее сильно проявляются на нижних конечностях. Появляется сыпь с розовато-красными волдырями, сопровождающаяся сильным зудом и прогрессирующим разрастанием. Сыпь может существовать несколько суток, после чего исчезает самостоятельно.​​Стронгилоидоз также поддается лечению Тиабендазолом. Это химическое малотоксичное для теплокровных соединение, выпускаемое в качестве лечебного препарата, поражающего гельминтов рода S.stercoralis. Лечение проводят в двухдневный срок с интервалом между приемами препарата ровно 24 часа.​

​Инкубационный период весьма продолжителен, а инвазия может протекать до 30 лет.​

​личинки стронгилоидидов в организме человека минуют стадию нимфы, развиваясь как взрослые особи, готовые к размножению​

Симптоматика заболевания

​Если при диагностике у пациента были обнаружены стронгилоиды, врач назначает ему лечение в стационарных условиях. Больному прописывают противогельминтные препараты:​

  • ​Стронгилоиды провоцируют появление эрозий, язв и даже кровоизлияний. Не стоит думать, что патогенез ограничивается только кишечником, ведь при миграции личинки стронгилоидов могут оседать и в других органах, к примеру, печени или легких. В таком случае возникновение гранулем будет характерно и для них, к тому же повторная миграция только усилит аллергическую реакцию организма.​
  • ​одышкой;​

​Угрица кишечная может поражать взрослых и детей. У детей эта паразитарная инвазия протекает несколько тяжелее, поэтому при появлении любых признаков паразитарной инвазии у ребенка следует, не откладывая, обращаться к врачу.​

​Необходимо приучить малышей соблюдать обозначенные выше рекомендации.​

​Первая форма течет медленно и монотонно, она проявляется симптомами холецистита, когда стронгилоиды селятся в желчевыводящих путях, пациент страдает от боли, возникающей в правом подреберье. У него появляется горечь во рту, тошнота, сильная отрыжка, которая нередко оканчивается рвотой. УЗИ позволяет выявить причины описываемой патологии.​

​Это потенциально пожизненная болезнь, и может быть, что придется проводить ежемесячные курсы терапии постоянно. В первую очередь это важно людям с нарушенным иммунитетом в результате некоторых заболеваний либо приема иммунодепрессантов, т.е. склонным к развитию диссеминированного стронгилоидоза. Это происходит потому, что находясь в состоянии покоя, личинки способны инкапсулироваться, образовывая цисты. Поэтому необходимы правительственные программы, чтобы помочь людям позволить себе пожизненное лечение.​​, для которой характерно появление боли в животе различной степени интенсивности отрыжки, снижение аппетита, боль в правом подреберье, ощущение горечи во рту;​

​В организме человека может паразитировать только самка, которая размножается без оплодотворения (партеногенез), т.е. без участия самца. Его роль важна лишь у свободноживущих особей.​

  1. ​4Неврогенные нарушения: головная боль, менингитные признаки, ригидность затылочных мышц.​
  2. ​В заключение следует отметить: личная профилактика для лиц, проживающих вне условий мегаполиса либо крупных городов, должна сводиться к тщательной тепловой обработке овощей и ягод, особенно при удобрении их органическим компостом.​
  3. ​Миграционные способности у личинок S.stercoralis во внешней среде практически полностью отсутствуют. Они не способны ни к каким видам перемещения как в горизонтальной плоскости, так и в вертикальном направлении. Личинки рассеиваются по поверхности почвы самими людьми, использующими человеческие испражнения в качестве органических удобрений на полях и огородах. Распространение инфекции происходит благодаря вымыванию удобрений атмосферными осадками.​
  4. ​.​
  5. ​Минтезол (Тиабендазол). Лекарственный препарат назначают в следующей дозировке: 25-50 мг на один килограмм массы тела в сутки. Установленную норму разделяют на 3 приема, лечение проводят в течение двух дней.​

​Интенсивное размножение стронгилоидов может привести к тому, что миграция приобретет более масштабный характер: личинки переместятся в миокард, лимфатические узлы, головной мозг.​

​сухим кашлем;​​Различают следующие стадии заболевания:​

Лечение болезни

​Так же важно производить охрану окружающей среды от загрязнения фекалиями домашних животных и людей, своевременно выявлять другие причины инвазии,обеззараживать загрязненную почву, заниматься санитарным благоустройством мест, на которых проживаем мы с вами, соблюдать запрет на удобрение почвы навозом, не прошедшим стадию компоста. Ранее выявление и лечение больных – важная составляющая профилактики стронгилоидоза.​

​Вторая форма стронгилоидоза выдает себя симптомами нарушения пищеварения. Стул нестабилен, поносы сменяются запорами. В жидком стуле обнаруживаются примеси крови. Боли в животе похожи на те, то возникают во время язвенной болезни. Язык больного при этом обложен белым налетом.​

​Прием данных препаратов может сопровождаться рядом побочных эффектов, поэтому их назначение должен осуществлять исключительно врач.​

​Нервно-аллергическая форма​

glistenme.com

Похожие статьи