Альбумин норма в моче – Здоровый ребенок

Физиологические факторы

Для понимания, что это такое микроальбумин, важно разобраться в причинах его появления в урине. Отклонение его концентрации от нормы может наблюдаться под действием физиологических причин, неопасных для жизни. Оказывают негативное влияние следующие факторы:

  • Нервный стресс, продолжительное пребывание в ситуации умственного или эмоционального перенапряжения.
  • Переохлаждение организма.
  • Употребление чрезмерного объема жидкости, включение в рацион продуктов, обладающих сильным мочегонным эффектом: огурцов, арбузов.
  • Непосильные физические нагрузки.
  • Курение.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов, влияющих на почечный фильтр.
  • У дам микроальбуминурия появляется во время вынашивания малыша и при менструации.

В моче норма альбумина часто превышена у людей, страдающих ожирением и ведущих нездоровый образ жизни. Употребление вредных продуктов питания и недостаток активности негативно сказываются на функционировании почек и сердца, что способствует появлению сопутствующих заболеваний.

Если альбумин в моче повышен, велика вероятность развития следующих опасных заболеваний:

  • Нефропатия. Этим термином обозначается группа болезней, сопряженных с воспалением в почках. Нефропатия бывает диабетической, подагрической, волчаночной или дисметаболической.
  • Гломерулонефрит. Сопровождается повреждением почечных клубочков – гломерул. В начале заболевание никак себя не проявляет. Единственным его симптомом становится обнаружение микроальбумина в суточной моче.
  • Пиелонефрит – воспаление, очаг которого залегает в лоханках почек. Опасность болезни в ее быстрой хронизации. Результатом этому становится снижение работоспособности органа.
  • Микроальбуминурия появляется и при сахарном диабете. Повышенное содержание сахара в крови провоцирует повреждение сосудов почек. Итогом этому становится развитие нефропатии. При сахарном диабете человека мучает отечность, постоянная жажда, общее ухудшение состоянии здоровья.
  • Гипертония. Большая концентрация белка в моче появляется только после того, как заболевание начинает давать осложнение на почки.
  • Хроническая интоксикация химическими веществами, тяжелыми металлами. С такой проблемой чаще сталкиваются люди, занятые на промышленных предприятиях или злоупотребляющие спиртным.
  • Сердечная недостаточность.
  • Панкреатит.
  • Атеросклероз сосудов.
  • У женщин, вынашивающих малыша, обнаружение повышенного микроальбумина может говорить о развитии осложнений.

Анализ мочи на микроальбуминурию: назначение, правильный сбор материала и расшифровка

При сдаче анализов и оценке тестов необходимо учитывать, что существуют определенные факторы, способные повлиять на их правильность:

  • Кровь в моче;
  • Инфекции мочевыделительной системы;
  • Лихорадка;
  • Обезвоживание организма;
  • Зарядка с энергичными упражнениями или физический труд перед анализом.

К факторам, которые влияют на уровень альбумина в крови, также относится прием некоторых лекарственных препаратов:

  1. Антибиотики;
  2. Противогрибковые препараты;
  3. Толбутамид;
  4. Пеницилламин;
  5. Салицилаты;
  6. Феназопридин.

Исходя из этого, следует по возможности исключить все причины, влияющие на результаты теста.

Расшифровка результатов:

  • Менее 30 мг – норма.
  • От 30 до 300 мг – микроальбуминария.
  • Более 300 мг – макроальбуминария.

После изучения образцов мочи специалист определяет состояние здоровья пациента. Возможны три варианта:

  • Показатели в пределах нормы. Суточный альбумин не превышает 30 мг/сутки. Креатинин в моче не более 25 мг/г.
  • Микроальбуминурия. Этот диагноз ставится при выделении альбумина от 30 до 300 мг/сутки. При этом креатинин должен находиться в пределах от 25 до 300 мг/г.
  • Макроальбуминурия. Такая проблема сопровождается выделением более 300 мг альбумина в сутки. Концентрация креатинина при этом превышает 300 мг/г.

Если исследование проводится по методике определения скорости экскреции, то выявляют количество альбумина, выделяющегося за определенное время. Пациент признается здоровым при показателе до 20 мкг/мин. Диагноз микроальбуминурия ставится при значениях от 20 до 199 мкг/мин, а макроальбуминурия при числах свыше 200 мкг/мин.

Если тестирование показало отсутствие микроальбуминурии, а пациент при этом страдает повышенным давлением, стоит провести исследование повторно. Это позволит удостовериться в том, что результаты анализа не оказались ошибочными. При выявлении микроальбуминурии необходимо принять меры для нормализации уровня холестерина и гемоглобина.

После постановки точного диагноза врач назначает лечение. Выбор конкретных методик определяется выявленным заболеванием. Возможны следующие варианты:

  • При сахарном диабете главное выровнять артериальное давление и нормализовать количество инсулина в крови. С этой целью применяются специализированные лекарственные препараты. Назначают также медикаменты, поддерживающие содержание глюкозы в крови на нормальном уровне.
  • Для терапии инфекционных заболеваний применяются антибактериальные препараты. Их дозировки и продолжительность применения подбирается индивидуально для каждого пациента.
  • Если диагностирован нефрит потребуется прием кортикостероидов и иммуносупрессоров.
  • Серьезные повреждения почек, приведшие к полной потере работоспособности органа, могут быть излечены только после трансплантации. Для этого подбирается донор и проводится хирургическое вмешательство.
  • Врожденные и некоторые приобретенные аномалии удается устранить оперативным путем. Такая методика терапии имеет массу побочных эффектов, а потому применяется только в крайних случаях.
  • Во время лечения важно придерживаться диетического режима питания. Требуется отказ от полуфабрикатов, жирных и жареных блюд, копченостей, соленьев, фаст-фуда. Ешьте больше растительной пищи. Выпивайте в сутки около двух литров чистой воды.

При лечении микроальбуминории не рекомендуется прибегать к нетрадиционным методикам. Народные способы не позволят решить проблему и могут спровоцировать проявление побочных эффектов.

Содержание микроальбумина – важный показатель, который определяется при анализе мочи. Его отклонение от нормы требует тщательного медицинского осмотра и последующего лечения. Поэтому важно регулярно посещать врача, чтобы своевременно выявлять все патологии.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

Сложилось неправильное мнение, что чем меньше концентрация холестерина в крови, тем лучше. Многие пациенты, видя в бланке с результатами анализов невысокие показатели напротив графы «Холестерин», облегченно вздыхают. Однако все не так просто.

Врачи поясняют, что существует «плохой» и «хороший» холестерол. Первый оседает на стенках сосудов, образуя бляшки и наслоения, и приводит к уменьшению просвета сосудов. Это вещество действительно опасно для здоровья.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Поскольку повышенный холестерол никак не дает о себе знать, нужно ежегодно сдавать анализы.

Альбумин – это белок сыворотки крови, который в больших количествах содержится в плазме. Молекулы этого белка довольно велики, поэтому часто выполняют транспортную и связывающую функцию. Альбумин производится в печени и через кровь попадает в почки. В идеале альбумин не должен содержаться в моче или же его концентрация должна быть очень мала.

Здоровые почки не пропустят крупные молекулы альбумина. Поэтому нормой считается небольшое количество белка в моче, при этом молекулы некрупные (микроальбумины). Если почки поражены, концентрация альбумина в моче растет, выводятся все более крупные молекулы.

Микроальбумин в моче: описание и назначение анализа

Анализ мочи на микроальбумин при нефропатии является единственным тестом, позволяющим распознать болезнь на ранней стадии. Это заболевание имеет несколько разновидностей, но в любом случае подразумевает под собой патологические процессы, приводящие к поражению почек.

Нефропатия имеет две выраженные стадии. На первой никакие изменения выявить невозможно, а на второй изменения уже так велики, что наблюдается почечная недостаточность. Часто первую стадию можно определить только при помощи анализа мочи.

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

Микроальбинурия является этой начальной стадией, поддающейся лечению и корректировке.

Анализ мочи на микроальбуминурию назначается в следующих случаях:

  • При сахарном диабете. Это заболевание непосредственно касается работы почек, поэтому для контроля почечной функции анализ на микроальбумин сдают примерно раз в полгода.
  • При хроническом повышенном давлении. При почечной недостаточности часто поднимается давление. Это может быть симптомом почечного заболевания. Поэтому если иных причин для повышенного давления не обнаружено, сдают мочу на микроальбумин.
  • При сердечной недостаточности. При недостаточном кровоснабжении страдают почки, снижается их функция, может возникнуть хроническая почечная недостаточность.
  • При явных симптомах нефропатии. К ним относят жажду, боли в пояснице, слабость, отеки. Однако на начальной стадии симптомов может и не быть.
  • При системной красной волчанке. Это заболевание поражает все органы и почки в том числе.

Расшифровка

Норма показателя и причины превышения нормы

В норме уровень микроальбумина в моче составляет от 0 до 30 мг/сут. Превышение этого показателя является тревожным симптомом. Насколько опасно состояние пациента, может достоверно сказать только врач.

Существует две стадии поражения почек. Микроальбуминурией называют первую, когда показатель колеблется от 30 до 300 мг/сут. На этом этапе болезнь еще поддается лечению. Вторая стадия – протеинурия, когда содержание микроальбумина превышает 300 мг/сут. Понятие «протеинурия» также подразумевает несколько стадий и видов. Явно выраженная протеинурия может быть опасной для жизни.

Причины микроальбуминурии могут быть связаны с правилами сбора мочи или другими заболеваниями. Например, вирусные инфекции, вызывающие повышение температуры тела, могут спровоцировать повышение альбумина в моче.

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

Видео из которого можно узнать о том, что такое диабетическая нефропатия.

Однако чаще причинами обнаружения альбумина в моче является не нарушение правил сбора мочи или препараты, принятые накануне, а различные почечные заболевания:

  • Нефропатия. Этот обширный термин включает в себя различные воспалительные заболевания, вызывающие поражение почек. Выделяют несколько разновидностей болезни: диабетическая, дисметаболическая, подагрическая, волчаночная. Нефропатия часто приводит к повышению артериального давления и отекам.
  • Гломерунефрит. Это заболевание почек, при котором повреждаются гломерулы. Ткань почек замещается соединительной тканью. На начальной стадии больной не ощущает сильного ухудшения, однако болезнь прогрессирует очень быстро. Выявить ее позволяет анализ на альбумин.
  • Пиелонефрит. При пиелонефрите поражаются лоханки почки. Довольно распространенное заболевание. Острая форма быстро перетекает в хроническую.
  • Переохлаждение. Переохлаждение провоцирует различные воспалительные заболевания мочеполовой системы, такие как цистит, уретрит. В результате уровень белка в моче повышается.
  • Амилоидоз почек. Амилоид – это крахмал, который откладывается в почках, вызывая различные заболевания. Симптомы могут касаться не только самих почек и мочеполовой системы, поскольку это заболевание часто затрагивает и другие органы.

Правила сбора мочи

Сбор материала на анализ

От соблюдения правил во время сбора материала зависит очень многие. Ошибка в результате повлечет за собой новые тесты и обследования.

Для анализа на микроальбумин собирают среднюю порцию утренней мочи или всю мочу за последние сутки. Утреннюю мочу собирать проще. Достаточно помочиться утром в стерильный пластиковый контейнер и отнести его в лабораторию.

Однако и здесь есть некоторые особенности. Во время менструации мочу вообще не сдают. Однако бывают и исключения, например, при длительном кровотечении после родов.

При этом советуют тщательно подмыться с детским мылом и вставить во влагалище тампон, после чего собрать мочу в контейнер.

За сутки до анализа нельзя принимать алкоголь и препараты, так как они могут повысить уровень альбумина в моче.

Также не рекомендуется есть острую и жирную пищу и любые продукты, окрашивающие мочу (морковь, свеклу, ягоды).

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

В лаборатории мочу тщательно обследуют. Обычно результат готов в течение суток. Сначала проводят скрининговый тест при помощи специальных полосок. Если они показывают наличие белка в моче, проводят более подробный анализ с подсчетом количества белка.

Основные способы определения микроальбумина

Присутствие альбумина в моче и его концентрация выявляется в условиях лаборатории. При этом применяются различные методики:

  • Стрип-тест. Специальными индикаторами определяют, на какой стадии находится микроальбуминурия. Если концентрация вещества до 150 мг/л, то делается вывод о том, что присутствуют только его следы. При больших показаниях определяется соответствующая стадия проблемы: до 300 мг/л – микроальбуминурия, до 1000 мг/л – макроальбуминурия, до 2000 мг/л – протеинурия. Результат выше 2000 мг/л говорит о тяжелой форме протеинурии. Этот анализ дает достоверный результат даже при присутствии в моче глюкозы, что важно при сахарном диабете.
  • Количественный тест. В ходе анализа высчитывается соотношение альбумина и креатинина в разовой порции мочи. У женщин нормальным признается значение 2,5, а у мужчин – 3,5. Значительное отступление данных показателей свидетельствует в пользу развития нефритов различного происхождения.
  • Иммунотурбидиметрический анализ. В основу этой методики положены особенности взаимодействия белка со специальным реагентом.
  • Иммунохимический метод. Исследование проводится с помощью фотометра.
  1. При скрининге для обнаружения повышенного количества белка в урине удобно применять тест-полоски. Если результат оказался положительным, то наличие микроальбуминурии нужно подтвердить посредством полуколичественных или количественных исследований, проводимых в лаборатории.
  2. Для полуколичественной оценки выделения белка часто применяют индикаторные стрип-тесты. Экспресс-полоски позволяют определить 6 степеней альбинурии. Первая градация говорит об отсутствии следов, вторая об их наличии в небольшом количестве (150 мг/л). С третьего по шестой уровни уже определяется тяжесть микроальбуминурии – от 300 до 2000 мг/л. Чувствительность методики составляет около 90%. Причем результаты остаются достоверными при наличии кетонов или глюкозы в урине, длительном хранении биологической жидкости либо наличии в ней бактерий.
  3. Количественная оценка микроальбуминурии определяется с помощью исследования, показывающего соотношение альбумина и креатина в разовой порции мочи. Степень содержания креатинина в урине выявляется известными методами, а белка – согласно специальной формуле. Так как креатинин в моче присутствует постоянно, а его скорость выделения на протяжении суток остается стабильной, отношение концентрации альбумина и метаболита биохимических реакций будет неизменно. При таком исследовании хорошо оценивается степень протеинурии. Преимущество методики – достоверный результат, возможность использования разовой или дневной мочи. Соотношение Альбумин-Креатинин считается нормальным, если концентрация первого не более 30 мг/г, а второго – до 3 мг/ммоль. Если этот порог превышен более 90 дней, то это указывает на хроническую почечную дисфункцию. Данный показатель аналогичен суточному выделению белка до 30 мг.
  4. Еще один количественный способ определения МАУ называется прямым иммунотурбидиметрическим анализом. Этот метод базируется на выявлении человеческого белка по его взаимодействии со специфическими антителом. При повышенном количестве иммуноглобулинов преципитат способствует поглощению света. Уровень турбидности определяется длиной световой волны.
  5. Также количественная оценка МАУ может проводиться с помощью иммунохимического метода с применением HemoCue. В составе систем есть фотометр, микрокюветы и фотометр. В плоском сосуде находится сухой замороженный реактив. Сбор мочи в кюветку осуществляется капиллярным способом.
  6. Система HemoCue имеет ряд преимуществ. Это возможность получения количественной оценки, фабричная калибровка, быстрый результат (через 90 секунд), достоверность.

При проведении количественных методов используются следующие единицы измерения – мг/л либо мг/24 часа. Если количество микроальбумина в суточной моче меньше 15мг/л (30 мг/24 часа), то это считается нормой. Показатели 15-200 мг/ либо 30-300 мг/24 означают, что функция почек нарушена.

Анализ мочи на микроальбуминурию: назначение, правильный сбор материала и расшифровка

Специалисты разработали специальную методику, как сдавать анализ мочи на микроальбуминурию. Соблюдение ее основных аспектов позволит получить верный результат. Она включает в себя следующие правила:

  • Перед тем как начать сбор урины, запаситесь двумя емкостями. Одна должна иметь объем около 2,5 – 3 листов. Вторую баночку нужно взять поменьше. В нее должна помещаться разовая порция биологической жидкости. Тара обязательно должна быть тщательно вымыта и высушена.
  • Непосредственно после пробуждения в день подготовки образцов сходите в туалет. Эту порцию урины не нужно собирать.
  • Проведите туалет половых органов. Не используйте моющих средств. Достаточно просто помыть половые органы проточной водой.
  • После этого нужно будет собрать каждую дозу отделяемой мочи в течение всего дня. Мочитесь в маленькую емкость и переливайте полученную жидкость в тару большего объема. Время начального мочеиспускания следует записать.
  • Тару со всей дневной мочой нужно обязательно держите в холодильнике. Иначе в ней запустятся процессы брожения, искажающие результаты анализов.
  • Финальная порция мочи собирается на следующий день в то же время, что и первая.
  • Определите объем всей собранной биологической жидкости и запишите его на направлении. После этого тщательно перемещайте урину. Возьмите сухую баночку и отлейте в нее 40-50 мл собранной урины. Это и будет образец для дальнейшего исследования лаборантами.

Анализ на микроальбуминурию – это один из наиболее простых тестов, поэтому какая-то специальная подготовка к нему не нужна.

Как собрать мочу?

Анализ на альбумин может быть сделан на образцах мочи, которые были собраны несколькими способами: В утреннее время, в суточный период, в определенный период времени, например, в 17 часов.

Подготовительный этап

Чтобы результаты анализов мочи на микроальбумин получились достоверными, необходима правильная подготовка. Пациенту следует придерживаться нескольких рекомендаций:

  • За 24 часа до сбора биологической жидкости откажитесь от приема медикаментозных средств. Повысить число клеток альбумина в урине способны мочегонные и гипотензивные препараты, а также ингибиторы АПФ.
  • В течение суток, предшествующих сдаче анализа, исключите сексуальные отношения со своим партнером. Это имеет большое значение для мужчин.
  • На протяжении пары дней до сбора образцов не пейте алкоголь и воздержитесь от курения.
  • Придерживайтесь грамотного питьевого режима, исключите из рациона белковую пищу.
  • Оградите себя от стрессовых ситуаций, не перенапрягайтесь, соблюдайте баланс между работой и отдыхом.

Собирать мочу при терапии инфекционных заболеваний или менструации бессмысленно. Лучше перенести исследование на более позднее время.

Соотношение альбумина и креатина

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

[40-505] Альбумин-креатининовое соотношение (альбуминурия в разовой порции мочи)

635 руб.

  • Определение концентрации альбумина и креатинина в разовой порции мочи с последующим расчетом альбумин-креатининового соотношения (альбуминурии в разовой порции мочи), используемого для ранней диагностики и оценки прогрессирования хронической болезни почек.
  • Синонимы русские
  • Альбумино-креатининовое соотношение в разовой порции мочи, альбуминурия в разовой порции мочи.
  • Синонимы английские
  • Urine Albumin-to-Creatinine Ratio, UACR;
  • Urine Albumin Creatinine Ratio;
  • Urinary spot ACR test;
  • Urinary random ACR.
  • Единицы измерения
  • Мг/г (миллиграмм на грамм).
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Среднюю порцию утренней мочи.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Исключить из рациона острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), в течение 12 часов до исследования.
  • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании

Определение уровня экскреции альбумина с мочой играет ведущую роль в диагностике, оценке прогрессирования и контроле лечения заболеваний почек, в том числе диабетической нефропатии.

В норме с мочой выделяется лишь небольшое количество белка (до 150 мг в сутки), в том числе не более 2-30 мг альбумина в сутки.

Повышение альбумина в моче более 30 мг/сутки может свидетельствовать о наличии заболеваний почек, а также является фактором риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Экскреция альбумина с мочой подвержена значительным изменениям в течение суток, что связано с физической активностью, диетой, циркадианным ритмом и другими факторами. По этой причине однократное измерение альбумина в одной разовой порции мочи не дает объективной информации о степени экскреции альбумина и в клинической практике не используется.

На сегодняшний день «золотым стандартом» диагностики протеинурии, в том числе альбуминурии, является анализ на белок в суточной моче.

Выполнение этого исследования, однако, затруднено из-за неудобств, связанных с необходимостью сбора мочи в течение 24 часов, и неточностей, обусловленных неполным сбором мочи (например, при пропуске порции мочи или при неполном опорожнении мочевого пузыря).

Для того чтобы упростить диагностику альбуминурии, было предложено измерять концентрацию альбумина в разовой порции мочи и корректировать это значение по креатинину, также измеренному в этой порции мочи.

Так было получено альбумин-креатининовое соотношение (Albumin-to-Creatinineratio, ACR). В ACR креатинин является мерой оценки концентрации мочи.

Использование креатинина в этом соотношении основано на том же принципе, что и при расчете скорости клубочковой фильтрации (СКФ): скорость экскреции креатинина достаточно постоянна, и он может быть с легкостью измерен.

Показано, что результаты анализа ACR практически полностью согласуются с результатами анализа суточной мочи. Учитывая высокую информативность и легкость выполнения анализа ACR, на сегодняшний день он рекомендован в качестве основного скринингового теста на альбуминурию.

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

Значение ACR 30-300 мг/г соответствует суточной потере белка в количестве 30-300 мг и классифицируется как микроальбуминурия. Значение ACR более 300 мг/г соответствует суточной потере белка в количестве более 300 мг и классифицируется как макроальбуминурия.

Также для описания градаций мочевой экскреции альбумина предложено использовать определения «оптимальный» ( 2000 мг/г).

Микроальбуминурией называют стойкое повышение экскреции альбумина, выявленное в 2 или 3 анализах мочи на протяжении 3-6 месяцев после исключения транзиторной (вызванной лихорадкой, перенесенной инфекцией, интенсивной физической нагрузкой) и ортостатической протеинурии. Поэтому для постановки диагноза необходимо выполнение 2 и более анализов ACR.

Альбумин-креатининовое соотношение используется не только для диагностики, но и для оценки прогноза ХБП. ACR является даже более значимым фактором прогрессирования ХБП, чем степень альбуминурии, выявленной при анализе суточной мочи.

Следует отметить некоторые ограничения метода ACR и особенности интерпретации его результата. Так, при расчете ACR используется концентрация креатинина в моче, которая в значительной степени зависит от объема мышечной массы, а также других, связанных с мышечной массой факторов (пол, возраст и, возможно, раса).

У женщин, например, объем мышечной массы и уровень креатинина мочи ниже, чем у мужчин, поэтому даже при одинаковой концентрации экскретируемого альбумина соотношение ACR у них чаще выше, чем у мужчин. Поэтому при интерпретации результата ACR целесообразно использовать дифференциальный подход.

В настоящее время он разработан только для фактора «пол»: микроальбуминурия у женщин ставится при ACR более 3,5 мг/ммоль (более 31 мг/г), у мужчин – более 2,5 мг/ммоль (22 мг/г).

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

Учитывая этот недостаток метода ACR, пациентам с низкой или, наоборот, высокой мышечной массой рекомендуется проведение подтверждающего 24-часового сбора мочи для более точной оценки степени экскреции белка.

На уровень креатинина в моче и, соответственно, на результат ACR также может влиять наличие креатинина в употребляемых в пищу мясных продуктах.

В ночной период экскреция альбумина с мочой снижена. В результате этого значение ACR утренней порции мочи, как правило, ниже, чем значение ACR случайной, разовой порции мочи, взятой в течение дня.

Расчет ACR по утренней порции мочи более точен и позволяет избежать ложноположительного результата. По этой причине рекомендуется использовать именно утреннюю порцию мочи.

Повышение ACR, полученное при анализе разового анализа мочи, исследуемого в течение дня, рекомендуется подтверждать с помощью ACR утренней порции мочи.

Для чего используется исследование?

  • Для раннего выявления и оценки прогноза хронической болезни почек (ХБП), в том числе у пациентов с сахарным диабетом;
  • для оценки риска атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с ХБП.

Когда назначается исследование?

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

При наличии:

  • сахарного диабета;
  • артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний;
  • СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2;
  • системных заболеваний с возможным поражением почек (например, системная красная волчанка);
  • наследственных заболеваний почек;
  • гематурии.
  1. Что означают результаты?
  2. Референсные значения: 0 — 30 мг/г.
  3. Причины повышения альбумин-креатининового соотношения:
  • хроническая болезнь почек (ХБП);
  • низкая мышечная масса (женщины, пожилые люди).

Причины понижения альбумин-креатининового соотношения:

  • улучшение функции почек на фоне лечения.

Что может влиять на результат?

  • Пол – рекомендуется дифференциальный подход к интерпретации результата исследования;
  • мышечная масса – у пациентов с очень низкой или, наоборот, высокой мышечной массой результат анализа может быть неточным, рекомендуется исследование уровня белка в суточной моче;
  • возраст;
  • раса;
  • особенности диеты.

Важные замечания

  • Для объективной оценки результата необходимо выполнение 2 и более определений альбумино-креатининового соотношения;
  • при переводе единиц из мг/ммоль в мг/г рекомендуется умножать ACR на 8,8.
  • Также рекомендуется
  • Кто назначает исследование?
  • Терапевт, врач общей практики, нефролог, эндокринолог, кардиолог.
  • Литература
  • Ellam TJ. Albumin:creatinine ratio – a flawed measure? The merits of estimated albuminuria reporting. Nephron Clin Pract. 2011;118(4):c324-30. Epub 2011 Feb 3.
  • Kashif W, Siddiqi N, Dincer AP, Dincer HE, Hirsch S. Proteinuria: how to evaluate an important finding. Cleve Clin J Med. 2003 Jun;70(6):535-7, 541-4, 546-7.
  • Viazzi F, Leoncini G, Conti N, Tomolillo C, Giachero G, Vercelli M, Deferrari G, Pontremoli R. Microalbuminuria is a predictor of chronic renal insufficiency in patients without diabetes and with hypertension. Clin J Am Soc Nephrol. 2010 Jun;5(6):1099-106. doi: 10.2215/CJN.07271009. Epub 2010 Apr 29.
  • Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные положения, определение, диагностика, скрининг, подходы к профилактике и лечению. Клиническая нефрология. 2012; 4: 4-26.

Альбумин-креатиновое соотношение является контрольным методом обследования.

Соотношение альбумина и креатина применяется для оценки состояния и функции почек с целью постановки диагноза, наблюдения и прогноза заболевания почек. Такой тест позволяет определить есть ли у человека микроальбуминария или склонность к ней.

Анализ для определения альбумина делается несколькими способами:

  • Самая быстрая и простая диагностика проводится с помощью измерения уровня этого белка в разовой утренней порции мочи. Но при таком способе не учитываются то, какой объем жидкости потреблял человек.
  • Лучше всего изучать уровень концентрации альбумина с поправкой на значение креатина, измененного в этом образце. Когда происходит расчет соотношения альбумин-креатина, то креатин выступает характеристикой концентрации мочи. Он образуется в крови естественным путем в процессе саморегенерации мышечной ткани.

Результаты теста альбумин-креатинового соотношения практически совпадают с результатами анализа суточной мочи.

https://www.youtube.com/watch?v=Z1W_qPslhqU

Микроальбуминария — это повышенная экскреция альбумина мочи.

Она является наиболее ранним маркером метаболических нарушений при таких заболеваниях:

  • Сахарный диабет;
  • Атеросклероз;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Метаболический синдром.

Анализ мочи на микроальбуминурию: назначение, правильный сбор материала и расшифровка

Если человек получил готовый анализ с повышенными значениями, не нужно расстраиваться, ведь повышение нормы белка может спровоцировать длительный прием гормональных лекарственных препаратов.

Причиной этому может также быть:

  1. голодание,
  2. нарушенный обмен веществ,
  3. физическое перенапряжение перед сдачей анализов.

Однако постоянное и длительное увеличение концентрации альбумина в моче, если были устранены все возможные случайные факторы, является признаком патологии почек.

Известно несколько видов нефропатии, которые приводят к серьезным поражениям почек, поэтому принято выделять несколько степеней заболевания:

  • первая степень характеризуется тем, что почти не имеет изменений в функциональных особенностях органа,
  • при второй — присутствуют довольно характерные изменения, при которых происходит развитие почечной недостаточности.

Анализ на микроальбумин помогает оценить состояние почек и определить их патологию на любой стадии, даже на самой ранней, когда нет никаких проявлений. Чтобы не запускать здоровье необходимо вовремя сдавать анализы и начинать правильное лечение.

Микроальбумин в моче – показатель выделения белка с уриной. Исследование на выявление этого вида белка в моче позволяет на ранней стадии обнаружить нарушения в работе почек, сосудов и сердца.

 Анализ урины на присутствие альбумина необходим беременным женщинам и людям, страдающим от гипертонии.

Особенно часто исследование проводится при сахарном диабете, когда на фоне хронической гипергликемии развивается нефропатия.

Альбумин – это вид белка, вырабатывается печенью и входит в состав сыворотки крови. В норме альбумин не должен секретироваться почками.

Поэтому в моче он может присутствовать лишь в следовом количестве. В моче норма альбумина – до 30 мг в сутки. Если уровень больше 300 мг, значит присутствует протеинурия.

В разовой порции урины допустимое количество альбумина – 20 мг/л. Соотношение альбумина и креатинина определяют по любой порции мочи. Причем норма у женщин составляет не более 2,5 мг/л, у мужчин – 3,5 мг/л. Если показатели завышены, то это указывает на начало нефропатии. Повысить альбумин могут: неконтролируемая гипертония; некомпенсированный диабет; инфекционные заболевания.

При превышении экскреции белка (до 300 мг в сутки) с мочой появляется микроальбуминурия. Но что это такое? Наличие альбумина в урине расценивается, как диагностический и клинический симптом при сахарном диабете, указывающий на развитие ранней почечной недостаточности, заболеваний сердца и сосудов.

Микроальбуминурия развивается по физиологическим и патологическим причинам. К естественным факторам относят:

  • Нервное перенапряжение, употребление жидкости в больших количествах, переохлаждение либо перегрев организма.
  • Повышению альбумина способствует табакокурение, чрезмерные физические нагрузки, менструация у женщин. Также уровень белка увеличен у людей, часто употребляющих белковую пищу, и у тех, кто имеет лишний вес. В группе риска находятся мужчины и пожилые пациенты.
  • Секреция альбумина повышается в дневное время. На количество белка влияет возраст, раса, климат и регион.

Природные причины способствуют появлению временной микроальбуминарии. После устранения провоцирующих факторов показатели приходят в норму.

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

Присутствие альбумина в моче может быть вызвано патологическими факторами. К частым причинам относятся: гломерулонефрит; опухолевидные образования и поликистоз почек; красная волчанка; пиелонефрит; нефропатия разной этиологии; саркоидоз.

Для чего исследуется моча на микроальбуминурию? Анализ проводится для раннего выявления нефропатии при сахарном диабете и системных болезнях, развивающихся на фоне сердечной недостаточности или гипертонии.

 Также исследование на экскрецию белка назначается для диагностики почечной недостаточности при беременности, гломерулонефрите, кистозных образованиях и воспалении почек.

Другие показания к проведению процедуры – амилоидоз, волчанка, аутоиммунные болезни.

Так, анализ урины на микроальбумин необходимо делать при:

  • Неконтролируемой и длительной гипертонии и сердечной недостаточности, характеризующейся постоянными отеками.
  • Недавно обнаруженном диабете 2 тип (исследование проводится раз в полгода).
  • Гипергликемии у детей (анализ делается через год с момента развития болезни).
  • Гломерулонефрите в составе дифференциальной диагностики.
  • Амилоидной дистрофии, красной волчанке, поражении почек.
  • Беременности, сопровождающейся признаками нефропатии.

Также исследование на микроальбумин в урине делается при сахарном диабете 1 типа, протекающем больше пяти лет. В таком случае диагностику проводят раз в 6 месяцев.

Альбумин является основным белком плазмы крови. Его назначение – связывание воды в сосудистом русле (благодаря низкой молекулярной массе его молекул).

В том случае, если в крови понижается количество белка, «освободившаяся» вода покидает кровяное русло и поступает в окружающие ткани, вызывая отеки.

Также функция альбумина заключается в транспортировке по сосудистому руслу ионов кальция, магния, некоторых гормонов, метаболита билирубина, и даже некоторых медикаментов, в частности антибиотиков.

И если определяется повышенный альбумин в моче (до 30 мг/л и выше) врачи диагностируют микроальбуминурию.

В то же время значительное повышение количества белка в урине свидетельствует о серьезных нарушениях в организме – при 300 мг/л врачи говорят о макроальбуминурии или протеинурии.

Определить следы белка в моче можно с помощью обычного анализа мочи. Очень важно соблюдать особые правила, делая анализ мочи на альбумин, а именно:

  1. Провести гигиенические процедуры перед сбором;
  2. Подготовить специальную емкость объемом 10-15 мл;
  3. Собрать мочу рано утром, причем брать следует среднюю порцию.

Накануне вечером не рекомендуется принимать лекарства и плотно кушать.

Иногда для анализа берется не разовая порция урины, а суточная. Для сбора такого анализа нужно подготовить большую емкость, и собирать в нее мочу в течение 24 часов (каждое мочеиспускание). Затем из общего количества собранной урины отбирается проба, количеством 10 мл, и именно по ней проводят анализ биохимического состава.

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

Также рекомендуется проводить анализ мочи на альбумин и креатинин, для выявления их соотношения (нарушение соотношения может свидетельствовать о наличии патологических изменений в почках).

В норме соотношение альбумин-креатинин в моче должно иметь определенные показатели, а их изменение в сторону увеличения свидетельствует о нарастании симптомов нефропатии. При этом следует отметить, что измеряться может соотношение альбумин креатинин в разовой порции мочи или же их соотношение в суточной порции.

Интерпретация результатов проводится лишь после нескольких положительных анализов, которые должны проводиться трижды за три месяца. О патологии говорят тогда, когда дважды эти анализы показывают повышенные значения.

Обычно наличие белка в урине выявляется у пациентов случайным образом, при сдаче ими общего анализа мочи (к примеру, при прохождении профилактического осмотра). В случае с показаниями, которые предполагают назначение данного анализа, то они следующие:

  • Сахарный диабет I и II типа;
  • Болезни почек;
  • Артериальная гипертензия.

Что значит повышение альбумина в моче сможет сказать только квалифицированный врач уролог. Заниматься самодиагностикой, а тем более самолечением, недопустимо.

Микроальбумин в моче означает проявление дисфункции деятельности почек, что говорит о возможных возникновениях поражения клубочкового аппарата и паренхимы почек различной этиологии. Анализ мочи на микроальбумин назначается при подозрении на нефропатию, аутоиммунные расстройства, сердечные недомогания и сахарный диабет.

Если микроальбумин в моче повышен, означает что через почки выводятся крупные частицы белка и происходит серьезное нарушение в организме человека.

Изменение в выведении и фильтрации почек может сопровождаться:

  • естественными факторами, происходящими вследствие природной модификации. Возникает однократно, восстановление осуществляется после прекращения причины;
  • патологическими обстоятельствами, которые являются инфекционными и другими недомоганиями, происхождение чьих не определяется болезнями почек.

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

К естественным показаниям относят:

  • чрезмерное употребление жидкости. Происходит повышенная нагрузка на фильтрационные органы, в результате чего возникает усиление деятельности фильтрации. Употребление арбуза провоцирует приумножение работы выделительного инструмента;
  • переизбыток физических нагрузок, занятий спортом способствует обезвоживанию организма и заставляет функционировать в двойном режиме;
  • никотин оказывает губительное влияние на клеточные структуры всего организма, что заставляет почки усиленно действовать;
  • перепады температур тела, такие как переохлаждение или сильный нагрев повышают проницаемость тканей;
  • психические расстройства, депрессивные состояния создают условия для увеличения деятельности;
  • переизбыток микроальбумина в питании, или диета;
  • беременность, во время которой фильтрационный орган чрезмерно работают;
  • употребление нестероидных противовоспалительных средств;
  • пожилой возраст;
  • в период менструации, после сексуального контакта у женщин.

В случае если модификации связаны с естественными проявлениями, тогда результат диагностики можно рассматривать как неинформативный или неправильный. Перед обследованием необходимо подготовиться и сдать урину через трое суток.

Группа риска

К патологическим факторам относятся:

  • сахарный диабет 1 и 2 типа, при котором альбумин проникает в биоматериал через повреждения сосудов, характеризующемся увеличением коэффициента сахара в крови. Необходимо регулярно следить за уровнем глюкозы и МАУ для предотвращения диабетической нефропатии;
  • гипертоническое недомогание, при котором наличие альбуминов сигнализирует о прогрессировании расстройства;
  • метаболический синдром с развивающимся ожирением и возможностью тромбообразования;
  • атеросклероз, затрагивающий сосуды в фильтрационном органе;
  • воспалительные недомогания тканей. При затяжном течении трансформации не имеют ярко выраженных факторов и проходят бессимптомно;
  • хроническая интоксикация алкоголем и никотином;
  • первичный и вторичный нефротический синдром, особенно развит у ребенка;
  • сердечная недостаточность;
  • системная красная волчанка, сопровождающаяся протеинурией, нефритом;
  • панкреатит;
  • недомогания органов мочеполовой сферы, вызванные инфекционными бактериями;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • амилоидоз;
  • дисфункция работоспособности выделительного инструмента после хирургического вмешательства и трансплантации.

Что это такое

Причины повышения альбумина

Ишемическое состояние сопровождается разрушением мышечных волокон, что увеличивает концентрацию белка крови за счет коллагена.

Сопутствующим патологическим состоянием является атеросклероз (отложение бляшек холестерина).

Провоцирующие факторы альбуминурии:

  1. Курение;
  2. Увеличение креатинина крови;
  3. Гипертрофия миокарда;
  4. Воспалительные болезни почек.

Существует экспериментальная информация, подтверждающая высокий риск левожелудочковой гипертрофии при отсутствии провоцирующих факторов.

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

Альбумин в моче – норма и патология

Распространенные гипотезы возникновения микроальбуминурии:

  • Генерализованная вазопатия;
  • Патология сердечнососудистой системы;
  • Почечная недостаточность;
  • Изменение клубочковой фильтрации при коллагенозах, атеросклерозе, сахарном диабете;
  • Воспалительное поражение поджелудочковой железы (панкреатит).

Здоровая артерия и атеросклеротическая бляшка

В человеческой популяции частота патологии – 5-15%. Тесная связь между ожирением, курением, гиперхолестеринемией, инсулинорезистентностью, дисфункцией сердечной мышцы и уровнем альбумина мочи прослеживается у мужчин, людей пожилого возраста.

Британские исследования показывают повышение уровня протеина мочи у пациентов с диабетом 2 типа.

Чем больше длительность болезни, тем выше вероятность развития микроальбуминурии при сахарном диабете.

Симптомы

Симптомы микроальбуминурии связаны с причинами, приведшими к возникновению нозологии.

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

При выявлении альбумина в моче в первую очередь следует обращать внимание на признаки сердечной патологии:

  1. Боль за грудиной;
  2. Повышение давления;
  3. Иррадиация боли в левую половину туловища;
  4. Повышение холестерина (биохимический анализ).

Признаки инсульта при микроальбуминурии:

  1. Потеря сознания;
  2. Неврологические симптомы (слабость конечностей, затруднения речи);
  3. Головная боль, головокружение.

Альбумин урины при болезни почек является маркером развития патологии. Клинические исследования показывают, что на фоне лечения терапии сердечных заболеваний, сахарного диабета увеличивается частота почечной недостаточности.

Этиологических препаратов против данной формы болезни не существует.

При хронической почечной недостаточности альбуминурия соответствует величине клубочковой фильтрации. Патология редко устраняется фармацевтическими средствами. Только гемодиализ способствует снижению альбуминурии.

Экскреция альбумина с мочой – степень нарушения

Начальные стадии хронической недостаточности сочетаются с гиперфильтрацией. Состояние характеризуется увеличением проницаемости почечного фильтра с повышением концентрации альбумина. Чем сильнее выражены симптомы заболевания, тем больше альбумина концентрируется в крови.

Эффективность лекарственной терапии почек оценивается по уровню микроальбуминурии.

Если на фоне лечения симптомы уменьшаются, но увеличивается концентрация альбумина урины, терапию следует считать неэффективной.

Даже у здоровых людей определение незначительных количеств альбумина мочи свидетельствует о повышении риска ишемической болезни сердца.

Заключение подтверждено популяционным исследованием (2002 год, H.L. Hillege). Скрининговое значение микроальбуминурии при инсульте подтверждено европейскими исследованиям (2004 год).

При хронической почечной недостаточности развивается эндотелиальная дисфункция. Она приводит к повышению артериального давления, поражению коронарной артерии, последующим сердечнососудистым осложнениям.

Дисфункция эндотелия

Усиление эндотелиальной дилатации приводит к поражению органов-мишеней: миокард желудка, мозговые нейроны, почечные клубочки.

Сочетанную патологию сложно лечить. Нарастание микроальбуминурии является неблагоприятным прогностическим симптомом.

Кардиоваскулярные диагностические исследования не применяются среди широких слоев населений. Скрининговый анализ мочи на микроальбуминурию должен применяться повсеместно, но пока он не внедрен.

Увеличение прогрессирования сердечнососудистых болезней, атеросклероза, гломерулонефрита приводит к появлению или увеличению уровня альбумина урины.

Европейское общество кардиологов в 2007 году провело оценку скрининга на чувствительность. Разработаны клинические рекомендации по использованию тестов на микроальбуминурию у пациентов группы риска по сердечным заболеваниям.

Определение альбумина в моче и установление диагноза

Артериальная гипертензия согласно исследованиям Американской ассоциации часто сопровождается альбуминурией. Пороговое значение белка – 4,8 мкг в минуту.

Достоверных подтверждений относительно риска сердечнососудистой патологии при микроальбуминурии 5-20 мкг в минуту не проведено.

Только при более высоких концентрациях можно считать белок в моче маркером заболевания.

Лечение микроальбуминурии возможно только после устранения причины патологии. Практические результаты научных исследований показывают важность нефропротекции при наличии белка в моче.

Защита почечной ткани проводится следующими препаратами:

  1. Ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостеронова;
  2. Блокаторы ангиотензина 2;
  3. Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента);
  4. Спазмолитические средства.

Ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы – механизм действия

Ренопротективный эффект диуретиков помогает при повышении артериального давления. В 2010 году было опубликовано крупное научное исследование, подтвердившее важную роль ингибиторов АПФ в нефропротекции. Эффективность лечения повышается при сочетании спиронолактона с блокаторами ренина, другими диуретиками.

Значительная роль отводится статинам, восстанавливающим эндотелиальную функцию. Аторвастатин, розувастатин в суточной дозировке 40-80 мг на протяжении 4-ех недель надежно защищает клубочки почек от повреждения. Статины уменьшают протеинурию, нормализуются кровоснабжение капилляров.

О причинах изменения прозрачности мочи у мужчин и женщин читайте в этом блоке.

Если у больного с нефротической патологией находят микроальбумин в моче, это может служить первым сигналом повреждения почечных клубочков.

Альбумин хорошо растворяется в водных средах, поддерживает осмотическое и онкотическое давление в плазме крови. Синтезируется этот белок в печени, после чего попадает в кровяное русло.

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

В суточной моче нормальным считается уровень альбумина до 30 мг, а в разовой порции его содержание не должно быть более 20 мг. Иногда норма незначительно превышается, это бывает в таких ситуациях:

  • стрессы и нервное перенапряжение,
  • большая физическая нагрузка,
  • резкое переохлаждение,
  • лихорадочное состояние,
  • нарушение правил гигиены,
  • употребление избыточного количества белка,
  • менструация у женщин.

Эти причины могут приводить к тому, что анализ мочи на микроальбуминурию считается ложноположительным. Но он быстро приходит к норме после устранения причины, поэтому пациенту необходимо несколько раз сдавать мочу для получения объективного результата. Особенно это важно, когда у человека обнаруживается состояние, приводящее к нарушению работы почек.

Отсутствие или степень нефропатии также рассчитывается по альбумину. Для этого определяют количественное отношение его к креатинину. Значение таких показателей в норме зависит от половой принадлежности пациента. У женщин норма 2,5, а у мужчин – 3,5 единиц.

Наличие белка может колебаться во время беременности. При вынашивании плода норма альбумина в моче составляет до 30 мг в первые три месяца и до 300 мг в последнем триместре.

Повышение альбумина

Увеличение микроальбумина в моче, которое стойко держится после устранения возможных случайных факторов, — признак нарушения работы клубочкового аппарата и атрофических изменений в паренхиме органа. Такое состояние наблюдается при заболеваниях почек и некоторых других недугах. Чаще всего анализ мочи на МАУ (микроальбуминурию) показывает увеличение протеина при таких отклонениях:

  • нефриты (гломерулонефрит или пиелонефрит),
  • воспаления и кисты почек,
  • аномалия в структуре выделительных органов,
  • острая инфекция или резкое обострение хронического процесса,
  • потеря жидкости организмом при диарее или рвоте,
  • наличие обширных ожогов,
  • гипертензия или гипертоническая болезнь,
  • системные заболевания,
  • саркоидоз и амилоидоз почки,
  • миеломная болезнь,
  • начальная стадия гестоза при беременности,
  • аллергия,
  • сахарный диабет,
  • сердечная недостаточность.

Многие заболевания, при которых можно обнаружить микроальбуминурию, требуют немедленного лечения. Отсутствие квалифицированной помощи быстро приведет к ухудшению самочувствия и даже гибели больного.

В норме протеина в моче быть не должно. Поэтому речь о снижении микроальбумина в урине может идти только в том случае, когда пациенту проводится эффективная помощь по восстановлению фильтрационной способности клубочков.

Типичные проявления

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

Симптомы микроальбуминурии при почечной патологии зависят от стадии процесса. На начальном этапе (он носит название преднефротического) постепенно повышается артериальное давление, нарастает уровень альбумина в моче.

Анализ мочи резко изменяется, и признаки патологии становятся боле выраженными на нефротической стадии. При ней наблюдается стабильно высокое давление (трудно снижающееся приемом гипотензивных препаратов) и отеки по всему телу.

На стадии уремии состояние больного становится очень тяжелым. Отмечается микроальбуминурия в большом количестве, выявляется креатинин и эритроциты в урине.

Исследование мочи на наличие микроальбумина необходимо при некоторых патологиях проходить регулярно. Проверка состояния почек важна для людей с сахарным диабетом, так как длительное повышение сахара крови приводит к нарушению микроциркуляции в том числе и в почечных клубочках.

Изменения в почках происходят при длительной и злокачественной гипертонии с частыми сосудистыми кризами. Кроме того, важно постоянно держать под контролем ситуацию при химиотерапии у больного с онкопатологией.

Чтобы получить правдивый результат исследования на микроальбумин, необходимо придерживаться некоторых правил:

  • сдавать биоматериал только после гигиенических процедур половых органов,
  • мочу собирать в чистую и сухую емкость,
  • отменить прием лекарственных препаратов (предварительно посоветовавшись с врачом),
  • исключить алкоголь накануне,
  • не стоит употреблять пищу, которая может окрашивать мочу в неестественный цвет,
  • женщинам не следует проходить обследование во время месячных.

Как подготовиться и сдавать анализ мочи на микроальбумин

Для чего исследуется моча на микроальбуминурию? Анализ проводится для раннего выявления нефропатии при сахарном диабете и системных болезнях, развивающихся на фоне сердечной недостаточности или гипертонии. Также исследование на экскрецию белка назначается для диагностики почечной недостаточности при беременности, гломерулонефрите, кистозных образованиях и воспалении почек. Другие показания к проведению процедуры – амилоидоз, волчанка, аутоиммунные болезни.

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

Перед тем, как собирать мочу для исследования, нужно исключить физические нагрузки. Накануне не рекомендуется кушать фрукты и овощи, изменяющие цвет урины (свекла, шелковица, морковь). Биологическую жидкость не разрешается собирать в течение недели после цистоскопии. Если у женщин идут месячные, им также в этот период не стоит проводить исследование.

Как сдавать анализ мочи на микроальбуминурию правильно? Чтобы результаты были достоверными следует исключить факторы, влияющие на уровень белка. Показатели будут понижены после приема диуретический, противовоспалительных нестероидных лекарств. Также уровень белка уменьшают ингибиторы АПФ и БРА 2.

Для сбора биологической жидкости удобно использовать стерильные контейнеры, которые можно приобрести в аптечном киоске. Применение специальных емкостей исключает попадание в урину посторонних примесей и продлевает срок хранения мочи.

Если урина на анализ собирается на протяжении суток, то первая порция, выделенная утром, спускается в унитаз. Остальную мочу, получаемую за день, ночь и следующее утро, собирают в большой стерильный контейнер. Для удобства на емкость можно поставить метки по 100 мл. Закрытый контейнер с уриной хранят на нижней полке холодильника.

Точный диагноз не может быть поставлен лишь на основе анализа мочи на микроальбумин. Для получения достоверного результата необходимо проведение биохимического исследования крови и УЗИ почек. Ведь только комплексное обследование позволит врачу назначить максимальное корректное и эффективное лечение.

Большая часть холестерина (70%) продуцируется организмом. Поэтому повышенная выработка этого вещества обычно связана с заболеваниями внутренних органов. К повышению уровня холестерола в крови приводят следующие заболевания:

  • сахарный диабет,
  • болезни печени (гепатит, цирроз),
  • нефроптоз, почечная недостаточность,
  • болезни поджелудочной железы (панкреатит, злокачественные опухоли),
  • гипертония,
  • заболевания щитовидной железы.

Но есть и другие факторы, способные оказать влияние на выработку холестерола:

  1. Генетические нарушения. Скорость обмена веществ и особенности переработки холестерола наследуются от родителей. Если у отца или матери имелись схожие отклонения, с большой вероятностью (до 75%) ребенок столкнется с теми же проблемами.
  2. Неправильное питание. С вредными продуктами в организм человека попадает всего 25% холестерина. Но жирные продукты (мясо, выпечка, колбасы, сыры, сало, торты) с большой вероятностью перейдут в «плохой» тип. Если человек не хочет иметь проблем с холестерином, ему следует придерживаться низкоуглеводной диеты.
  3. Лишний вес. Пока сложно сказать, действительно ли лишний вес способствует неправильной переработке холестерола. Однако доказано, что 65% людей, страдающих ожирением, имеют проблемы и с «плохим» холестеролом.
  4. Гиподинамия. Отсутствие двигательной активности приводит к нарушениям обменных процессов в организме и застою «плохого» холестерина. Замечено, что при повышении физических нагрузок уровень этого вещества в крови быстро снижается.
  5. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Гормональные препараты, кортикостероиды или бета-блокаторы могут привести к незначительному увеличению уровня холестерина в крови.
  6. Вредные привычки. Врачи утверждают, что люди, употребляющие алкоголь и выкуривающие несколько сигарет в день, зачастую сталкиваются с сильным повышением «плохого» холестерола и понижением «хорошего».

Повышенный холестерол – частая причина развития сердечно-сосудистых заболеваний. Избыток «плохого» холестерола откладывается на стенках сосудов, уменьшает их просвет и способствует развитию разнообразных патологий.

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

Повышение холестерола становится причиной развития следующих заболеваний:

  • атеросклероза при уменьшении просвета сосудов или их полной закупорке,
  • коронарной болезни сердца при повреждении артерий,
  • инфаркта миокарда при прекращении доступа кислорода к сердечной мышце вследствие закупорки коронарной артерии тромбом,
  • стенокардии из-за недостаточного насыщения миокарда кислородом,
  • инсульта при частичной или полной блокировке артерий, снабжающих кислородом головной мозг.

Обычно у человека с повышенным холестеролом наблюдаются следующие симптомы:

  • светло-серый ободок около роговицы глаза,
  • желтоватые узелки на коже век,
  • стенокардия,
  • слабость и боль в нижних конечностях после выполнения физических упражнений.

Диагностировать отклонение по внешним признакам и симптомам невозможно. Иногда они могут и вовсе отсутствовать. Поэтому для выявления уровня холестерола нужно сделать липидограмму – анализ крови из вены. Он покажет, каков уровень общего, «плохого» и «хорошего» холестерола в крови

Стадии и симптомы микроальбумиурии

Выделяют пять стадий микроальбуминурии:

  1. Первый этап протекает бессимптомно. Поэтому несмотря на отсутствие жалоб в биологической жидкости пациента уже присутствует белок. При этом увеличивается скорость клубочковой фильтрации, а уровень микроальбуминурии составляет около 30 мг в сутки.
  2. На второй (преднефротическая) фазе альбумин в моче возрастает до 300 мг. Также отмечается повышение скорости почечной фильтрации и увеличение уровня артериального давления.
  3. Для нефротической стадии характерно развитие тяжелой формы гипертонии, сопровождающейся отечностью. Кроме высокой концентрации альбумина, в урине присутствуют эритроциты. Клубочковая фильтрация снижается, отмечается присутствие мочевины и креатинина в биологической жидкости.
  4. На четвертом этапе развивается почечная недостаточность. Признаки уремии: частое увеличение давления, наличие эритроцитов, альбумина, мочевины, глюкозы, креатина в моче, постоянна отечность, низкая СКФ, почки перестают выводить инсулин.

На то, что альбумин в моче повышен указывает ряд характерных признаков. Протеинурия сопровождается субфебрильной температурой, постоянной слабостью, отечностью нижних конечностей и лица. Также экскреция белка может характеризоваться тошнотой, сонливостью, головокружением, быстрой утомляемостью, болезненным и учащенным мочеиспусканием. При наличии подобных симптомов необходимо обратиться к врачу и сдать анализ мочи на альбумин.

Симптомы увеличения количества белка в урине связаны с причинами, вызвавшими эту патологию. В первую очередь внимание следует обращать на симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы, это:

  • Боль за грудиной, отдающая в левую сторону тела;
  • Повышение холестерина в биохимии крови;
  • Повышение АД.

В случае если микроальбуминурия сопровождается инсультом, отмечается головня боль, несвязность и затрудненность речи, нарастание неврологической симптоматики, а также потеря создания.Повышение уровня альбумина при поражении почек является критерием оценки тяжести состояния пациента. Согласно исследованиям, очень часто при терапевтическом лечении патологии сердечно-сосудистой системы, страдают почки, и развивается почечная недостаточность.

Альбумин норма в моче - Здоровый ребенок

При переходе ее в хроническую форму, болезнь, к сожалению, нельзя вылечить медикаментозными препаратами – в такой ситуации помочь может только гемодиализ.Люди часто спрашивают, если есть следы альбумина в моче, что это значит? Ответ просто — микроальбуминурия позволяет выявить многие патологии внутренних органов на ранней стадии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru