Амлодипин – инструкция, применение, отзывы

Фармакодинамика и фармакокинетика

МНН: Амлодипин.

Активный компонент является производным дигидропиридина. Принцип воздействия направлен на блокирование медленных кальциевых каналов. Лекарственный препарат оказывает гипотензивное, антиангинальное воздействие. Основное вещество связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, оказывает блокирующее воздействие на кальциевые каналы, замедляет трансмембранный переход ионов кальция внутрь клетки (в гладкомышечной ткани сосудов несколько больше, нежели в карлиомиоцитах).

Антиангинальный эффект амлодипина достигается расширением артериол, периферических артерий, коронарных артерий, что при стенокардии позволяет снизить выраженность ишемии миокарда. Под действием активного компонента происходит расширение просвета артериол, коронарных артерий в ишемизированных и непораженных участках миокарда, предотвращается формирование констрикции коронарных артерий (при курении).

Гипотензивный эффект лекарственного средства носит дозозависимый характер. Разовый прием медикамента при артериальной гипертонии позволяет достичь клинически значимого падения кровяного давления в течение суток. Лекарственный препарат не влияет на фракции выброса в левом желудочке, не вызывает снижение толерантности к физическим нагрузкам, не вызывает резкого падения артериального давления.

Медикамент обладает кардиопротективным, антиатеросклеротическим эффектами при ИБС. Амлодипин увеличивает скорость клубочковой фильтрации, затормаживает агрегацию тромбоцитов, не вызывает рефлекторного увеличения пульса, оказывает слабо выраженный натрийуретический эффект. Выраженность микроальбуминурии не увеличивается у пациентов с диабетической нефропатией.

Механизм работы

Амлодипин – инструкция, применение, отзывы

Действие направлено на расширение коронарных и периферических сосудов, снятие интенсивности ишемии миокарда, понижение общего сосудистого сопротивления. Кроме этого, способствует увеличению просвета основных коронарных артерий, усиливает поступление кислорода к миокарду, предупреждает появление спазма.

Понижение уровня артериального давления происходит путем расслабления мышечной стенки сосудов, что приводит к их расширению и продолжается 24 часа. Когда пациент уже долго принимает препарат, снижение уровня АД происходит через 6 часов, а во время перерыва в терапии, действие таблеток полностью прекращается через 48 часов, возвращая уровень давления в исходное состояние. Кроме этого, «Amlodipine» является диуретиком, т. е. обладает мочегонным свойством.

Латинское название вещества Амлодипин

Амлодипин

Amlodipinum (

Amlodipini)

2-[(2-Аминоэтокси)метил]-4-(2-хлорфенил)-1,4-дигидро-6-метил-3,5-пиридин дикарбоновой кислоты 3-этил 5-метиловый эфир (в виде безилата и малеата)

Производное дигидропиридина — БКК.

Амлодипина безилат — белый кристаллический порошок, малорастворим в воде, умеренно растворим в этаноле. Молекулярная масса 567,1.

Амлодипин – инструкция, применение, отзывы

Артериальная гипертензия (как в монотерапии, так и в сочетании с другими гипотензивными средствами); стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия) как в монотерапии, так и в сочетании с другими антиангинальными средствами.

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация ВОЗ): очень часто — более 1/10; часто — от более 1/100 до менее 1/10; нечасто — от более 1/1000 до менее 1/100; редко — от более 1/10000 до менее 1/1000; очень редко — от менее 1/10000, включая отдельные сообщения; неизвестно — невозможно оценить частоту на основании имеющихся данных.

Со стороны ССС: часто — ощущение сердцебиения, периферические отеки (лодыжек и стоп), приливы крови к коже лица; нечасто — чрезмерное снижение АД; очень редко — обморок, васкулит, ортостатическая гипотензия, развитие или усугубление течения ХСН, нарушения ритма сердца (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — артралгия, судороги мышц, миалгия, боль в спине, артроз; редко — миастения.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; нечасто — астения, общее недомогание, гипестезия, парестезия, периферическая нейропатия, тремор, инсомния, лабильность настроения, необычные сновидения, повышенная возбудимость, депрессия, тревога, звон в ушах, извращение вкуса; очень редко — мигрень, повышенное потоотделение, апатия, ажитация, атаксия, амнезия; неизвестно — экстрапирамидные нарушения.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, боль в животе; нечасто — рвота, запор или диарея, метеоризм, диспепсия, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда; редко — гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко — панкреатит, гастрит, желтуха (обусловленные холестазом), гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит.

Со стороны органов кроветворения: очень редко — тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, ринит, носовое кровотечение; очень редко — кашель.

Со стороны органов чувств: нечасто — диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах, нарушения зрения.

Со стороны мочеполовой системы: нечасто — учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, никтурия, нарушение эректильной функции; очень редко — дизурия, полиурия.

Со стороны кожных покровов: редко — дерматит; очень редко — алопеция, ксеродермия, холодный пот, нарушение пигментации кожи.

Метаболические нарушения: очень редко — гипергликемия; нечасто — увеличение/снижение массы тела.

Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная, крапивница); очень редко — ангионевротичсский отек, мультиформная эритема.

Лабораторные показатели: очень редко — гипергликемия.

Прочие: нечасто — озноб, гинекомастия, боль неуточненной локализации; очень редко — паросмия.

Необходимо поддержание гигиены зубов и наблюдение у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Амлодипин

Пожилые пациенты. У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 и снижаться клиренс ЛС. Изменение доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами данной категории.

Нарушение функции печени. Несмотря на то что Т1/2 амлодипина , как и всех БКК, увеличивается у пациентов с нарушениями функции печени, коррекция дозы обычно не требуется.

Нарушеие функции почек. Рекомендуется применять амлодипин в обычных дозах, однако необходимо учитывать возможное незначительное увеличение Т1/2.

Не требуется коррекции дозы при одновременном применении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

Эффективность и безопасность применения амлодипина при гипертоническом кризе не установлена.

Несмотря на отсутствие у БКК синдрома отмены, прекращение лечения амлодипином желательно проводить, постепенно уменьшая дозу. На фоне применения амлодипина у пациентов с ХСН функционального класса III–IV по классификации NYHA неишемического генеза, отмечалось повышение частоты развития отека легких, несмотря на отсутствие признаков ухудшения сердечной недостаточности.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими сложными механизмами. На фоне применения амлодипина какое-либо отрицательное влияние на способность управлять автотранспортом или другими сложными механизмами не наблюдалось, однако вследствие возможного чрезмерного снижения АД, развития головокружения, сонливости и других побочных реакций следует соблюдать осторожность в перечисленных ситуациях, особенно в начале лечения и при увеличении дозы.

Название Значение Индекса Вышковского
®
Норваск® 0.045
Амлодипин 0.0164
Тенокс® 0.0121
Нормодипин® 0.0081
Веро-Амлодипин 0.008
Амлотоп® 0.0062
Амлодипин Сандоз® 0.0053
Кардилопин® 0.0045
Калчек® 0.0034
Амловас® 0.0024
Амлорус® 0.0019
Амлодипин-Тева 0.0015
Корди Кор® 0.0011
Амлодипин Кардио 0.0008
Амлодипина безилат 0.0006
Амлодигамма 0.0005
Амлодипина бесилат 0.0005
Амлодипин-Биоком 0.0004
Стамло® М 0.0004
Амлодипина малеат 0.0003
Амлодипин-Прана 0.0003
Корвадил® 0.0003
Амлодипин-ЗТ 0.0003
Амлонг 0.0002
Амлодипин Алкалоид 0.0002
Амлодак 0.0002
Амлодипин Зентива 0.0002
Омелар Кардио 0.0001
Амлокард-Сановель 0.0001
Амлонорм 0.0001
Амлодипин-Чайкафарма 0.0001
Амлодифарм® 0.0001
Амлодипин-Боримед 0.0001
Акридипин® 0.0001
Амлодипин-Аджио 0.0001
Кармагип® 0
Нормодиваск 0
Амлодивел 0
Амлодипин-АЛСИ 0
Амлодипин Санофи 0
Амлодипин-ВЕРТЕКС 0
Амлодипин Медисорб 0
Амлодипин-КРКА 0
Амлодипин-Акрихин 0

Прежде чем принять препарат Амлодипин, ознакомьтесь с показаниями к применению и детальной инструкцией. Не стоит заниматься самолечением. Лекарство, безусловно, эффективно и действенно, но имеет побочные действия и противопоказания.

При нецелесообразном применении может нанести вред организму. Прежде чем начать принимать лекарство для лечения той или иной болезни, проконсультируйтесь у врача.

Согласно аннотации и показаниям к применению препарата Амлодипина, медикамент назначают для терапии таких недугов:

  • дилатационная кардиомиопатия;
  • ИБС;
  • стенокардия напряжения;
  • артериальная гипертензия (можно принимать таблетки в качестве монотерапии, а также в комплексе с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и мочегонными средствами;
  • ишемия миокарда.

Как вы уж поняли, препарат Амлодипин показан к применению пациентам с повышенным давлением. Но прежде чем, принять его ознакомьтесь с аннотацией, изучите состав и в обязательном порядке проконсультируйтесь у лечащего врача. Особенно осторожными необходимо быть при беременности и кормлении грудью.

Лекарство способствует блокировке работы кальциевых каналов. Благодаря этому Са не проникает внутрь клеток, а это положительно сказывается на функционировании ССС. После принятия препарата отмечается расслабление сосудов, их расширение и, следовательно, понижение давления.

Препарат Амлодипин показания к применению имеет следующие:

  • расширении артерий миокарда;
  • минимизации нагрузки на сердце;
  • профилактике сужения сердечных сосудов;
  • увеличении выносливости и переносимости нагрузок;
  • замедлении прогрессирования стенокардии;
  • мягком снижении АД.

Амлодипин Валсартан и Лизиноприл Лизиноприл являются отдельными комбинированными медикаментами, в которых помимо активного компонента — амлодипина содержатся и другие действующие вещества.

И в одном и другом препарате в одинаковых соотношениях содержится один и тот же активный компонент. Поэтому на первый взгляд особых отличий препараты не имеют. Однако отличия есть и они существенные.

Амлодипин Тева — продукт, который производится в Венгрии по технологиям израильской компании Teva Pharmaceutical Industries, Ltd. Амлодипин — отечественный препарат.

Второе отличие — технологии производства. При изготовлении Амлодипин Тевы применяется меньшее количество примесей. Чтобы было понятней, действующий компонент, прежде чем его положить в таблетку, очищают от посторонних примесей, тестируют и только потом допускают к производству.

В итоге препарат обладает более мощным воздействием и что немаловажно имеет меньший риск возникновения побочных эффектов.

Подобная проверка и очистка активного компонента — процесс трудоемкий и затратный. Именно поэтому многие отечественные производители не производят подобную очистку.

Еще одно отличие помимо качества, цена. Естественно, что препарат, который изготавливался по всем технологиям и правилам, будет стоить дороже. Именно поэтому Амлодипин Кардио, Биоком и просто Амлодипин стоит в разы дешевле Амлодипина Тевы.

Узнать, как принимать Амлодипин, вы можете непосредственно у лечащего врача, а можете ознакомиться с инструкцией, там все подробно описано. Помните, нецелесообразный прием препарата, а также превышение доз может стать причиной плачевных последствий.

Препарат выпускается в единой форме — таблетки. Они проглатываются целиком, их не нужно раскусывать, разламывать или разжевывать. Запивается медикамент очищенной водой.

Если вы хотите знать, как принимать Амлодипин, то его употребляют вне зависимости от трапезы. Еда никоим образом не влияет на скорость всасывания лекарства в кровь. Всасывание лекарства, принятого до, в момент или после трапезы одинаково долгое — в среднем на протяжении трех часов. И следовательно, лечебный эффект появляется спустя три часа после применения медикамента.

Лекарство необходимо принимать единожды в сутки. Причем предпочтительно с утра. Так появляется возможность проследить за реакцией организма, а также оценить действенность и переносимость лекарственного средства.

Теперь подробнее о том, как необходимо принимать препарат Амлодипин при различных патологиях.

  • Амлодипин и гипертоническая болезнь. С целью понижения АД препарат принимается следующим образом: пять миллиграмм (что приравнивается к одной таблетке) единожды на день. Если снижение АД до нужных границ по истечении половины месяца не происходит, рекомендуется увеличить дозу до двух таблеток в день. Принимать лекарство по две таблетки необходимо до тех пор, пока давление не понизится до необходимых границ и не перестает колебаться.
    Далее необходимо перейти на поддерживающую дозировку 2.5 — 5 мг единожды на день. Дозировка должна снижаться постепенно, сначала до пяти миллиграмм, а потом до двух с половиной. Важный момент в терапии — отслеживание показателей АД. Если давление не скачет, назначается длительное применение Амлодипина 2.5 мг. Если же отмечается его резкое увеличение или понижение, больному возвращают предыдущую дозировку — 5 мг. Принимается лекарство в такой дозировке продолжительно.
  • Амлодипин и гипертония. Лекарство в поддерживающей дозе принимается постоянно. Назначить и отменить прием медикамента (в случае низкой эффективности) может только квалифицированный специалист. Но зачастую лекарство принимается на протяжении жизни. Только так можно поддерживать АД в безопасных пределах.
  • Амлодипин и стенокардия (все виды). С профилактической целью, а также, чтобы улучшить переносимость нагрузок назначается применение пяти миллиграмм препарата единожды на день. Длительность курса — три недели. Затем, если есть необходимость, и препарат нормально переносится организмом, дозировку увеличивают до десяти миллиграмм. Принимать медикамент необходимо на протяжении двух-трех месяцев.
  • Амлодипин и дилатационная кардиомиопатия. Назначается применение пяти миллиграмм препарата единожды на день на протяжении двух-трех недель. Если препарат хорошо переносится, дозировку увеличивают до десяти миллиграмм. В таком случае препарат принимается месячными курсами. При плохой переносимости дозировку снижают до предыдущей.
  • Амлодипин и ИБС. Назначают прием 2.5 — 5 миллиграмм препарата единожды на день.
Наименование медикамента Дозировка активного компонента (мг) Количество штук в упаковке Средняя цена в рублях
Амлодипин 10 30 46-125
Амлорус 5 30 15-20
Веро-Нифидипин 10 50 36-51
Амлодифарм 5 30 49-67
Кордафен 10 50 62-83
Амлотоп 10 30 97-111
Коринфар 10 100 136-183
Тенокс 10 30 453-460
Амловас 5 30 310-318

Как принимать Амлодипин при повышенном давлении

Если пациент страдает от печеночных недугов, рекомендуемой для него дозировкой является 2.5 мг. Если препарат принимается в комплексе с адреноблокаторами, мочегонными средствами и ингибиторами АПФ, их дозировки не уменьшают. Помимо этого не уменьшают дозы пациентам преклонного возраста, страдающим от почечной недостаточности.

Продолжительность приема медикамента определяет специалист, по данным исследований. Зачастую применение препарата продолжительное. Возможно назначение препарата для терапии сахарного диабета, подагры и ревматизма.

Несколько рекомендаций и указаний относительно применения Амлодипина:

  1. На протяжении всего терапевтического курса контролируйте вес и следите за потреблением натрия.
  2. Придерживайтесь бессолевой диеты.
  3. Регулярно проходите осмотр у стоматолога (раз в 90 дней). Это поспособствует предупреждению появления таких недугов как кровоточивость и гиперплазия десен.
  4. При такой патологии, как стенокардия, препарат должен отменяться постепенно. Это предотвратит резкое ухудшение состояния и усложнения течения болезни.
  5. Амлодипин не принимают, чтобы купировать приступ стенокардии и гипертонический криз.
  6. Нельзя использовать препарат в первые несколько дней после инфаркта.
  7. Женщинам на протяжении всего курса лечения Амлодипином нужно принимать контрацептивы, так как прием медикамента при беременности противопоказан.
  8. Люди с маленьким весом — менее сорока килограмм должны принимать половинную дозировку препарата.

Амлодипин

Прием препарата во время вынашивания плода, а также в период лактации противопоказан. Однако врач может назначить его прием, но только в том случае, если полезные свойства превышают все возможные риски.

Из-за того, что вещества медикамента проникают в грудное молоко, и могут навредить младенцу, его не назначают женщинам, кормящим грудью. Если же Амлодипин является необходимым, а женщина кормит грудью, рекомендуют перевести малыша на искусственные молочные смеси.

Амлодипин и алкоголь совместимость не имеют. Категорически не рекомендуется при приеме препарата употреблять спиртные напитки. Помимо того, что будет страдать печень, еще и есть вероятность «пустого» лечения. То есть вы будете принимать лекарство, но ожидаемого эффекта вы не получите.

Влияет ли Амлодипин на способность управлять механизмами?

В начале лечения возможно появление головокружении и сонливости. Именно поэтому людям, чья профессиональная деятельность связана с необходимостью иметь высокую реакцию и скорость реагирования, к примеру, водителям, принимать лекарство необходимо максимально осторожно.

Теперь вы знаете аннотацию применения Амлодипина. Поговорим о симптоматике передозировки.

Передозировка препаратом характеризуется выраженным понижением АД, рефлекторной тахикардией, учащенным сердцебиением, расширением периферических мелких сосудов, что может стать причиной шока с летальным исходом.

При появлении всего вышеперечисленного в незамедлительном порядке вызовите скорую, промойте желудок (используйте слабый раствор марганцовки). Употребите сорбент — активированный уголь или Энтеросгель

Амлодипин – инструкция, применение, отзывы

 В дальнейшем врач назначает терапию, способствующую поддержанию нормального функционирования организма. Назначается, как правило, внутривенное введение Допамина. С целью снижения выраженности воздействия на ССС назначается внутривенное введение глюконата натрия.

При комплексном применении Амлодипина с:

  • Амиодароном;
  • антиангинальными препаратами: Нитроглицерином, Рибоксином;
  • мочегонными средствами: Фуросемидом;
  • ингибиторами АПФ: Каптоприлом, Эналаприлом;
  • бета-блокаторами: Тимололом, Метопрололом;
  • нитратами: Молсидомином;
  • альфа1-адреноблокаторами: Фокусином, Артезином;
  • нейролептиками: Аминазином, Нозинаном, может отмечаться усиление выраженности его антиангинальных и гипотензивных свойств.

Уменьшение выраженности гипотензивного воздействия Амлодипина, а также резкое увеличение АД, может быть обусловлено одновременным применением с Амлодипином:

  • симпатомиметиков: Добутамина, Эпинефрина;
  • Орлистата;
  • НПВС: Аспирина, Вольтарена, Нимисулида;
  • эстрогенов: Климена, Ипрожина;
  • препаратов для наркоза: Фторотана, Кетамина.

Препарат принимается внутрь вне зависимости от приема пищи. Таблетки нельзя разжевывать или измельчать, надо запивать их водой. При лечении артериальной гипертензии, для профилактики приступов стенокардии напряжения и вазоспатического типа назначается начальная доза 5 мг раз/сутки, при необходимости увеличивается до максимальных 10 мг. При нарушениях работы печени начальная доза составляет 2,5 мг, для антиангинального лечения – 5 мг раз/сутки.

При нечастом повышении артериального давления можно принимать таблетку в сутки, желательно утром. Если улучшения не наблюдается, увеличить дозировку можно до двух таблеток в день, принимая за один раз. Длительное применение требует уменьшения дозы до половины таблетки за сутки. При артериальной гипертензии назначается 0,5 таблетки/сутки для поддерживающего действия. При болезнях сердца рекомендуется 1-2 таблетки/день на постоянной основе.

При почечной недостаточности и в пожилом возрасте коррекция дозы не требуется, но за пациентами нужен тщательный контроль. Особые указания безопасного приема Амлодипина от давления:

  1. Доза препарата не изменяется при сочетании с тиазидными диуретиками, ингибиторами моноаминоксидазы, бета-адреноблокаторами.
  2. Во время терапии медикаментом следует контролировать массу тела пациентов, количество потребляемого ими хлорида натрия, при необходимости назначая диету с ограничением соли.
  3. Для предотвращения болезненности, гиперплазии и кровоточивости десен требуется следить за гигиеной полости рта и регулярно посещать стоматолога.
  4. Перед прекращением лечения таблетками доза постепенно уменьшается. Резкая отмена может привести к ухудшению (стенокардии и гипертоническому кризу).
  5. Препарат не влияет на изменение концентрации в крови ионов калия, триглицеридов, мочевой кислоты, глюкозы, холестерина, креатинина, липопротеидов низкой плотности, азота мочевины.
  6. Препарат нельзя применять при гипертоническом кризе. Изменение дозы может потребоваться при низкой массе тела, невысоком росте пациентов.
  7. Медикамент следует с осторожностью применять при вождении автотранспорта и управлении опасными механизмами, потому что он способен вызывать сонливость и головокружение.
  8. Запрещено сочетание с этанолом, алкоголем и грейпфрутовым соком.

У пациентов с сахарным диабетом второго типа часто наблюдается гипертония. Подобрать им препарат, который бы не влиял на ухудшение обмена веществ, сложно. Амлодипин относится к медикаментам, которые разрешено пить от повышенного давления при сахарном диабете. Его можно сочетать с другими препаратами в составе комплексной терапии.

По сравнению с Эпросартаном, препарат Амлодипин от давления лучше снижает показатели у пожилых людей. Врачи рекомендуют сочетать его с Индапамидом – мочегонным препаратом, отличающимся от других диуретиков безопасностью и отсутствием побочных эффектов. У пожилых людей существует опасность резкого понижения артериального давления при вставании из сидячего или лежачего положений (ортостатическая гипотония). Лекарство от давления Амлодипин устраняют эту проблему, действуют плавно и равномерно. Дозировка составляет 2,5-5 мг/сутки.

Таблетки Амлодипин в упаковке

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Когда лучше принимать препараты, снижающие артер. давление — утром или вечером? заданный автором Александр Кудрявцев OLD . OTVET лучший ответ это Существует так называемый циркадный ритм артериального давления, т. е. колебания АД в течение суток. Например, пациентам, у которых высокое давление чаще регистрируется утром, препарат, снижающий АД, назначается на ночь для того чтобы предотвратить пиковый подъем давления именно в утренние часы.

Лекарства суточного действия могут назначаться в любое время дня-они все равно «сработают», но циркадность повышения давления нужно учитывать. Амлодипин лучше работает именно ночью, но это не значит, что его нельзя назначать утром или днем-все индивидуально. Если комбинируются несколько лекарств длительного действия, то их обычно назначают в разное время, чтобы их эффект не суммировался и АД не снижалось сильней, чем это нужно.

врач-кардиологБадыкин ДмитрийМыслитель(5817)Ну почему же-фантазии? Если трудно попасть к врачу, то это не вина врача. Я веду прием 25-30 минут с одним пациентом и нам хватает времени, чтобы друг друга выслушать. Все рекомендации отдаю ему на руки, единственно о чем прошу, чтобы не забыл их взять в следующий раз.

Ответ от

2 ответа

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Когда лучше принимать препараты, снижающие артер. давление — утром или вечером?

Ответ от Ўлия Рудакова(Репьёва)По утрам.

Ответ от Дмитрий ПетровСмотря какие препараты вообще-то. Есть которые нужно пить по нескольку раз в день. Если 1 раз, то как правило утром. А вообще-то у каждого препарата нужно читать инструкцию, там все написано и не задавать глупых вопросов

Ответ от Elmir BoykoЕсли долгоиграющие, то все равно, но только всегда в одно время, мне, например, удобно в 2-3 часа дня.

Ответ от ?Галина Жигунова?Александр, вообще-то гипотензивные препараты должен подобрать врач, после он обычно расписывает, когда и какой выпить. АД Вы должны всегда контролировать (утром и вечером) , при повышенном срочно принять. Уже поэтому не будет ограничения утром или вечером.

Ответ от Инь Яньсмотря какие препараты .лично я предпочитаю чистить сосуды и не заморачиваться и независеть ни от кого и ни от чего . пик подьема считается так пишут примерно в 6 часов утра .давление крови и температура и пульс повышаются в это время часто случаются инфаркты .но это общее . а каждый должен знать о себе любимом .

Передозировка

Статистика болезней, связанных с повышением артериального давления, развитием атеросклеротических бляшек и как последствие ишемии участков тканей, неумолима.

Для улучшения состояния пациентов рекомендуется применение антигипертензивных, противоишемических лекарств. Одним из таких эффективных средств является Амлодипин Прана.

Препарат имеет твердую форму выпуска — таблетки. В одной единице которой содержится 5 мг или 10 мг активного вещества. Таблетка белого цвета, круглая, на поверхности продольная полоса. Состав:

  • основной компонент: амлодипин;
  • дополнительные компоненты: лактозный моногидрат, кукурузный крахмал, стеарат магния, гидроксипропилметилцеллюлоза и другие вещества.

С подробной информацией можно ознакомиться в инструкции по применению лекарства Амлодипин Прана. Выпускается в картонной упаковке, содержащей блистеры. В одном блистере — 10 таблеток.

Амлодипин представлен селективным ингибитором каналов кальция L-типа. Для того чтобы понять, от чего таблетки Амлодипин Прана, нужно знать его механизм действия.

Препятствует медленному входу ионов кальция, преимущественно в гладкоклеточные структуры артериальных сосудов, а также клетки миокарда. Вследствие чего наблюдается вазодилатационный эффект в отношении коронарных гемососудов, а также периферических артерий и артериол, не вызывающий компенсаторную тахикардию. От чего помогает Амлодипин Прана:

  • при спазме венечных артерий сердца;
  • при чрезмерной нагрузке миокарда;
  • при вазоконстрикции периферических артериальных гемососудов;
  • при повышенной потребности сердца в кислороде.

Особенностью фармакодинамического действия Амлодипина является способность расслаблять гладкомышечные структуры сосудов, которые интактны, а также места ишемии. Таким образом, исключается развитие «феномена обкрадывания».

Амлодипин Прана, попадая внутрь организма, быстро всасывается в слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Максимальный эффект достигается через 4–6 часов.

Важным моментом является постепенное начало воздействия и продолжительная терапевтическая фаза в виде геометрической гиперболы. В связи с этим применение Амлодипина в период гипертонического криза не эффективно, так как не будет оказана неотложная помощь.

Согласно инструкции по применению препарат Амлодипин Прана применяют при первичной (эссенциальной) и вторичной (симптоматической) артериальной гипертензии, а при каком давлении — зависит от состояния пациента. Врачами рекомендован прием медицинских препаратов при стойком увеличении цифр свыше 140/90 мм рт. ст.

Показаниями к применению лекарства Амлодипин Прана выступают:

  • стойкая артериальная гипертензия впервые выявленная;
  • симптоматическая АГ;
  • стенокардия стабильная и нестабильная;
  • стенокардия Принцметала;
  • ишемия сердечной мышцы без признаков боли;
  • хроническая СН в стадии декомпенсации (как комплексное лечение).

Врачами рекомендован прием лекарственного средства в утреннее время после легкого завтрака. Таблетку кладут на язык и запивают 120 мл воды.

Начальная доза составляет 5 мг, в зависимости от тяжести течения основного заболевания и наличия сопутствующих патологий доза может корректироваться. При хронической СН и в качестве поддерживающей терапии назначают Амлодипин 2,5 мг. Первые 2–3 недели обязателен контроль АД в динамике. При незначительном эффекте доктор повышает дозировку до 10 мг.

Особые указания:

  1. Соблюдать осторожность при вождении автотранспортом и управлении другими механизмами, требующими концентрации внимания и быстрой реакции. Может вызывать кратковременные головокружения.
  2. Тщательный контроль лабораторных показателей у людей с почечной и печеночной недостаточностью.
  3. Нежелательно употреблять Амлодипин при беременности — фетотоксичен. Однако докторами допускается назначение, в случае если польза от терапии превышает допустимый риск для плода.
  4. Рекомендовано приостановить грудное вскармливание на время употребления препарата. Женщина может сцеживаться, чтобы сохранить лактацию.
  5. С осторожностью применять у лиц со стенозом устья аорты.
  6. Использование в педиатрической практике запрещено в связи с отсутствием доказательной базы.

Побочные действия

Не желаемые эффекты обусловлены сопутствующими заболеваниями, длительностью курса лечения и подобранной дозировкой, не маловажное значение имеет возраст пациента.

Побочные действия:

  • аллергические проявления немедленного и замедленного типа, кожный зуд, высыпания;
  • ЦНС: недомогание, слабость, головокружение, головная боль, усталость, астенизация состояния, судороги, нарушение сна;
  • ЖКТ: чувство тошноты, умеренные болевые ощущения в животе, возможна изжога при приеме натощак, диспепсические проявления;
  • ССС: отеки конечностей, учащенное сердцебиение, покраснение кожи. При не откорректированной дозе (превышающей) — одышка, появление перебоев в работе миокарда, резкое снижение АД.
  • артралгии;
  • учащение мочеиспускания, особенно в ночное время.

Отзывы пациентов

Медик измеряет артериальной давление у пожилой женщины

Эффект от терапии строго индивидуален и зависит от состояния организма больного. Отзывы о лекарственном средстве Амлодипин Прана:

  1. Женщине 63 лет, с сопутствующим заболеванием почек (хронический пиелонефрит), назначен Амлодипин. Отмечает улучшение состояния спустя 5 дней. Стартовая доза составляла 5 мг, доктор принял решение снизить до 2,5 мг, в связи с проявлением не желаемого результата в виде головных болей, головокружения;
  2. Мужчина, 52 лет, страдает от приступов боли в сердце, установлен диагноз: «ИБС. Стабильная стенокардия II ФК, СН I.». Кардиологом назначено комплексное лечение, куда входит Амлодипин. Пациент отмечает значительное улучшение качество жизни.

Cамостоятельный подбор и изменение дозы не рекомендовано. Обязателен осмотр лечащим врачом.

Аналоги

Аналогами Амлодипин Прана выступают: Амлорус, Амлотоп, Калчек, Норваск, Тенокс и многие другие препараты, содержащие амлодипин. Для оценки преимуществ и недостатков стоит рассмотреть некоторые из них.

Амлорус — относится к подгруппе дигидропиридинов, группе блокаторов каналов кальция. Основное вещество амлодипин, выпускается в таблетках по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Эффективно снижает артериальное давление и борется с ишемизированными участками миокарда.

Показан при АГ II-III степени, стенокардитических болях, хронической СН в стадии декомпенсации. Начальный прием 5 мг, затем дозу корректируют. Аген не рекомендован при:

  • беременности;
  • приобретенных пороках сердца;
  • в остром периоде ИМ;
  • с осторожностью у пожилых людей.

Норваск — действующее вещество амлодипин, выпускается 5 мг и 10 мг. Ингибирует трансмембранный перенос кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудов, что обеспечивает антигипертензивный и антиишемический эффект.

Хорошо переносится пациентами, редко отмечается головокружение, недомогание, гинекомастия у мужчин, диспепсические изменения, отеки нижних конечностей. Однако стоимости Норваска достаточно высока.

Амлодипин — Прана (Amlodipine-Prana) относят к лекарственным средствам, которые обладают гипотензивным и антиангинальным свойствами. Лекарство назначается в случае необходимости снизить систолическое и диастолическое артериальное давление, а также повысить коронарный и почечный кровоток.

Общая информация

Таблетки Тенокс

Лекарство Амлодипин-Прана воздействует на организм как антагонист кальция, является селективным блокатором с  избирательным воздействием на медленные кальциевые каналы. Снижение показателей АД достигается благодаря снижению сократительной функции гладкомышечных клеток сосудов, путем уменьшения концентрации Са2 в цитоплазме клетки.

Лекарство выпускается в таблетках круглой формы, белого (светло-бежевого) цвета, с дозировкой активного компонента 5 мг/10 мг. Таблетки выпускаются в контурных ячейках по 10 таблеток. Также лекарство фасуется в полимерные банки с количеством таблеток от 40 до 100 штук.

Часто люди задаются вопросом, есть ли разница между данным медикаментом и Амлодипином. Главное отличие от Амлодипина — это действующее вещество. Оригинальный препарат содержит одноименный активный компонент под названием амлодипин, а  Амлодипин-Прана – амлодипин бесилат. Это прямой заменитель лекарства, но по более доступной цене.

В состав 1 таблетки входит активное вещество в количестве 5 мг/10 мг амлодипина бесилат, и вспомогательные вещества, которые отвечают за скорость высвобождения, усваиваемость препарата, за форму и массу таблетки.

Препарат характеризуется целенаправленным воздействием именно на сосудистую систему (в десятки раз интенсивнее, чем на миокард).

Лекарство медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Спустя неделю после приема достигается равная концентрация активного вещества на протяжении всего дня. Основной процент препарата сконцентрирован в тканях, а не в крови.

Свойства

Антиангинальное действие выражается в расслаблении артерий вследствие химических процессов, вызванных активным веществом. Уменьшается интенсивность стенокардии, обусловленной ишемией миокарда.

Таблетки Амлодипин 10 мг

Снижение общего периферического сопротивления сосудов уменьшит нагрузку на сердце и сосудистую систему. Благодаря расслаблению коронарных артерий, а также артериол, в проблемных зонах миокарда количественно увеличивается поступление кислорода, снимается спазм, уменьшается риск возникновения приступов стенокардии.

Симптомы АГ Амлодипин эффективно устраняет не позднее чем через 30 минут. Лекарство не меняет способности к сократимости и проводимости миокарда, имеет незначительное натрийуретическое воздействие.

Препарат назначается в монотерапии, а также комплексно с другими лекарственными веществами.

артериальная гипертензия (стабильно высокое артериальное давление);

  • стенокардия различного происхождения;
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • декомпенсированная сердечная недостаточность.

Противопоказаниями для применения могут быть:

  • гиперчувствительность к действующему веществу;
  • низкое давление (гипотензия — систолическое артериальное давление меньше 90 мм рт. ст.);
  • анафилактический шок;
  • инфаркт;
  • лица, не достигшие 18 лет.

Показания к применению Амлодипина

Согласно инструкции, Амлодипин целесообразно назначать:

  • При артериальной гипертензии (гипертонии);
  • При стенокардии напряжения;
  • При вазоспастической стенокардии;
  • При ишемической болезни сердца;
  • При стенокардии Принцметала;
  • Пациентам, у которых отмечается резистентность к терапии нитратами и бета-адреноблокаторами.

Амлодипин – инструкция, применение, отзывы

Как и прочие блокаторы кальциевых каналов, Амлодипин, отзывы это подтверждают, не рекомендуется сочетать с употреблением грейпфрутов или сока из них. Это связано с тем, что эти продукты, равно как и алкоголь, способны усиливать побочные эффекты препарата.

В сочетании с другими антигипертензивными лекарственными средствами Амлодипин может спровоцировать существенное падение показателей артериального давления.

Противопоказаниями к назначению препарата являются:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к производным группы дигидропиридина;
  • Артериальная гипотензия в тяжелой форме;
  • Беременность;
  • Лактационный период.

Согласно инструкции, Амлодипин разрешено применять, но с соблюдением мер осторожности, следующим категориям лиц:

  • С аортальным стенозом;
  • С артериальной гипотензией;
  • С хронической сердечной недостаточностью;
  • С печеночной недостаточностью;
  • С митральным стенозом.

Также не назначают Амлодипин пожилым людям и пациентам, не достигшим возраста 18 лет (поскольку безопасность и эффективность препарата для представителей этой группы не установлена).

В некоторых случаях допускается применение Амлодипина беременными, если ожидаемый эффект от препарата превышает потенциальные риски для плода. Если не удается избежать назначения данного медикамента кормящей женщине, грудное вскармливание на время рекомендуется прекратить.

  • индивидуальной непереносимости;
  • дефицита лактозы;
  • выраженной гипотензии;
  • нестабильной стенокардии;
  • стеноза аорты;
  • кардиогенного шока;
  • коллапса;
  • сбоев в функционировании печени;
  • митрального стеноза;
  • хронической сердечной и печеночной недостаточности.

Не рекомендуется применение препарата при беременности и кормлении грудью. Людям преклонного возраста Амлодипин практически не назначают.

При применении препарата возможно появление следующих побочных действий Амлодипина: тахикардии, аритмии, снижения АД, мигрени, экстрасистолии, ухудшения самочувствия, усталости, недомогания, головокружения, сонливости, тревожности, амнезии, импотенции, отека лодыжек и ступней, бессонницы, никтурии, тошноты, рвоты, желтухи, диареи, одышки, кашля, зуда кожных покровов, высыпаний, насморка.

При появлении подобных побочных действий Амлодипина сообщите врачу. Он отредактирует лечение и дозировку.

На сегодняшнем фармацевтическом рынке представлены две группы лекарств — аналоги и синонимы.

Синонимами препарата являются Тенокс, Амлодак, Нормодипин, Аген, Калчек, Амлодифарм, Норвадин. Аналоги: Занифед, Сакур, Фелодип, Кордипин, Адалат, Фелодипин, Плендил.

Выпускаться аналоги могут как в блистерах, так флаконных и ампулах. Форма выпуска препаратов синонимов единая — таблетки. Аналоги могут иметь не только разные активные компоненты (амлодипин, амлодипина бесилат), но и разные вспомогательные вещества. В них может содержаться целлюлоза, стеарат магния, крахмал, целлюлоза микрокристаллическая.

Теперь вы знаете, что Амлодипин — мощный гипотензивный препарат, который способствует терапии гипертонии, стенокардии, кардиомиопатии, знаете о возможных побочных действиях Амлодипина. Не забывайте и о том, что Амлодипин в сочетании с иными препаратами может давать разные эффекты. Препарат не противопоказан при сахарном диабете, а наоборот, даже назначается для терапии недуга.

Цена может варьироваться в зависимости от дозировки и производителя.

Средняя стоимость Амлодипина:

  • 5 мг № 20 — 100 рублей;
  • 5 мг № 30 — 150 рублей;
  • 5 мг № 60 — 120 рублей;
  • 5 мг № 90 — 150 рублей;
  • 10 мг № 20 — 150 рублей;
  • 10 мг № 30 — 200 рублей;
  • 10 мг № 60 — 120 рублей;
  • 10 мг № 90 — 220 рублей.

Средство хорошо себя зарекомендовало и получило положительные отзывы пациентов. Больным, желающим знать, в каких случаях нужно принимать данное лекарство, следует изучить инструкцию по применению Амлодипина-Прана.

Правильный прием позволит получить максимальный эффект и избежать побочных действий. Показания к применению Амлодипин-Прана таковы:

  • стенокардия (стабильная, нестабильная);
  • симптоматическая либо стойкая АГ (артериальная гипертензия);
  • вариантная стенокардия Принцметала;
  • ишемическая болезнь сердечной мышцы.

Необходимо знать, что медикамент действует постепенно и пролонгировано, то есть воздействие проявится не сразу после приема, а спустя несколько часов. Поэтому для случаев, когда требуется неотложная помощь, например, во время гипертонического криза, препарат не подходит.

Установлено, что Амлодипин-Прана показал высокую эффективность в борьбе с гипертонической болезнью.

Попадая в организм, лекарство всасывается в слизистую оболочку желудка, после чего начинает абсорбироваться из ЖКТ в сыворотку крови, оказывая антигипертензивное (снижающее АД) воздействие на организм.

Это происходит благодаря тому, что активное вещество препарата действует следующим образом:

  • расширяет артерии;
  • расслабляет ткани, из которых состоят сосуды;
  • нормализует кровоток.

Препарат мягко и довольно быстро понижает показатели как верхнего, так и нижнего АД, при этом он не оказывает влияния на частоту сокращений сердечной мышцы и не вызывает тахикардию.

Максимальный эффект достигается примерно через 4-5 часов и длится 24 часа, поэтому повторного приема в течение суток не потребуется.

Форма выпуска

Фармакодинамика амлодипина

Препарат выпускается в виде округлых таблеток с содержанием 10 либо 5 мг действующего вещества в каждой. Расфасовано в контурные упаковки с ячейками и пачки из картона либо пластмассовые баночки.

Состав

Действующим веществом средства выступает амлодипин. Также в составе присутствуют дополнительные компоненты: МКЦ, крахмал из кукурузы, лактоза, магния стеарат.

Цена на лекарство может варьироваться. Она зависит от производителя, дозировки, конкретной аптеки. В среднем средство можно купить по такой стоимости:

  • упаковка, содержащая 30 пилюль дозировкой 5 мг, – от 15 до 30 рублей;
  • упаковка, содержащая 30 штук дозировкой 10 мг, – от 26 до 45 рублей;
  • банка, содержащая 90 таблеток дозировкой 5 мг, – от 51 до 60 рублей;
  • банка, содержащая 90 таблеток дозировкой 10 мг, – от 67 до 80 рублей.

Общая информация

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным дигидропиридина); тяжелая артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт. ст.); обструкция выносящего тракта левого желудочка (включая тяжелый аортальный стеноз); шок (включая кардиогенный); гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Лекарство Амлодипин назначается при развитии патологий сердечно-сосудистой системы. Показаниями к использованию являются:

  • артериальная гипертензия (комбинация с другим лечением или в качестве монотерапии);
  • стабильная стенокардия напряжения;
  • дилатационная кардиомиопатия;
  • стенокардия Принцметала;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • вазоспастическая стенокардия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • бронхиальная астма.

Амлодипин при высоком давлении с осторожностью назначается пациентам с нарушениями функции печени, выраженных брадикардии или тахикардии, хронической неишемической сердечной недостаточности, аортальном или митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда. Противопоказаниями применения таблеток являются:

  • выраженная артериальная гипотензия;
  • коллапс, кардиогенный шок;
  • нестабильная стенокардия;
  • выраженный артериальный стеноз;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • беременность, лактация (грудное кормление);
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к составу, производным дигидропиридина.

Поводом отказаться от приема Амлодипина являются следующие особенности состояния здоровья:

  • индивидуальная непереносимость компонентного состава средства;
  • разные формы артериальной гипотензии;
  • стенокардия нестабильного типа;
  • кардиогенный шок – крайняя степень недостаточности левого желудочка сердечной мышцы;
  • аортальный стеноз в тяжелых формах;
  • беременность и период кормления грудью – компоненты препараты могут проникать через плаценту к развивающемуся плоду и в грудное молоко кормящей матери;
  • возраст до 18-ти лет.

Амлодипин: препарат от гипертонии

Также стоит отметить, что при некоторых ситуациях использование средства возможно, но только с определённой осторожностью и постоянным мониторингом состояния пациента, а именно: при нарушениях работы печени, выраженной брадикардии или тахикардии, при не ишемическом происхождении сердечной недостаточности

«Амлодипин», от чего помогает? Комплексное действие активного компонента препарата делает возможным его применение для лечения и профилактики ряда заболеваний, возникающих при недостаточном снабжении тканей кислородом.

Благодаря тому, что «Веро-амлодипин» не только эффективно снижает давление, но и уменьшает ишемию тканей, показанием к применению считается:

  • артериальная гипертензия (может применяться в качестве самостоятельного средства, которое долгое время держит А/Д на уровне нормальных показателей или при комплексном лечении совместно с другими медикаментами);
  • все виды стенокардии (кроме нестабильной формы);
  • склонность к спазмам коронарных артерий;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца.

Также показанием к применению станет профилактика инсультов или инфарктов при повышенной склонности к тромбообразованию и выраженной ишемии миокарда.

Валсартан в отличие от Амлодипина имеет совершенно другие противопоказания и не способствует отечности конечностей. Однако список побочных воздействий на организм больного у него тоже не маленький.Валсартан нельзя использовать пациентам с тяжелыми нарушениями в работе печени, почек.

Как принимать Амлодипин

Не рекомендуют его беременным, кормящим мамам и при аллергенных реакциях на любой компонент его составляющей.

Форидон также относится к подгруппе антагонистов ионов кальция. Лекарство не вызывает отечностей, у некоторых пациентов иногда проявляются негативные реакции на препарат: покраснение кожи лица, мигрень, тахикардия.

Противопоказан он, если у больного сердечная недостаточность, острый инфаркт, нарушен ритм биения сердца, пониженное давление. Не разрешается принимать Форидон беременным, кормящим мамам. С особой осторожностью пить таблетки рекомендуют водителям и лицам с другой специальностью требующей повышенного внимания, хорошей реакции.

Передозировка

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (особенно в первые 2 ч после передозировки), поддержание функции ССС, возвышенное положение нижних конечностей, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль ОЦК и диуреза. Для восстановления тонуса сосудов — применение сосудосуживающих средств (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов — в/в введение глюконата кальция. Гемодиализ неэффективен.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I20 Стенокардия [грудная жаба]
  • I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом
  • Взаимодействие

    Индометацин (блокада синтеза простагландинов почечной системой,задержка ионов натрия), симпатомиметики, эстрогены, альфа-адреностимуляторы, НПВС ослабляют выраженность гипотензивного эффекта. Ингибиторы микросомального окисления усиливают риск развития побочных эффектов из-за повышения концентрации медикамента в крови, обратный эффект наблюдается при приеме индукторов микросомальных ферментов.

    Нитраты, «петлевые» диуретики, Верапамил, бета-адреноблокаторы, тиазидные диуретики, ингибиторы АПФ усиливают выраженность гипотензивного и антиангинального эффектов. Антипсихотические средства, альфа1-адреноблокаторы, хинидин, амиодарон, БМКК усиливают гипотензивное воздействие амлодипина. Варфарин, циметидин и дигоксин не влияют на фармакокинетические параметры.

    Амлодипин может безопасно применяться для терапии артериальной гипертензии вместе с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ. У пациентов со стабильной стенокардией амлодипин можно комбинировать с другими антиангинальными средствами, например с нитратами пролонгированного или короткого действия, бета-адреноблокаторами.

    В отличие от других БКК, клинически значимое взаимодействие амлодипина (III поколение БКК) не было обнаружено при совместном применении с НПВС, в т.ч. и с индометацином.

    Возможно усиление антиангинального и гипотензивного действия БКК при совместном применении с тиазидными и петлевыми диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а также усиление их гипотензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками.

    Противопоказания к приему Амлодипина

    Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые БКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT (например амиодарон и хинидин).

    Амлодипин может также безопасно применяться одновременно с антибиотиками и гипогликемическими средствами для приема внутрь.

    Однократный прием 100 мг силденафила у пациентов с эссенциальной гипертензией не оказывает влияние на параметры фармакокинетики амлодипина.

    Повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг не сопровождается значительными изменениями показателей фармакокинетики аторвастатина.

    Симвастатин: одновременное многократное применение амлодипина в дозе 10 мг и симвастатина в дозе 80 мг приводит к повышению экспозиции симвастатина на 77%. В таких случаях следует ограничить дозу симвастатина до 20 мг.

    Этанол (напитки, содержащие алкоголь): амлодипин при однократном и повторном применении в дозе 10 мг не влияет на фармакокинетику этанола.

    Противовирусные средства (ритонавир): увеличивает плазменные концентрации БКК, в т.ч. и амлодипина.

    Нейролептики и изофлуран: усиление гипотензивного действия производных дигидропиридина.

    Препараты кальция могут уменьшить эффект БКК.

    При совместном применении БKK с препаратами лития (для амлодипина данные отсутствуют) возможно усиление проявления их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

    Исследования одновременного применения амлодипина и циклоспорина у здоровых добровольцев и всех групп пациентов, за исключением пациентов после трансплантации почки, не проводились. Различные исследования взаимодействия амлодипина с циклоспорином у пациентов после трансплантации почки показывают, что применение данной комбинации может не приводить к какому-либо эффекту либо повышать Cmin циклоспорина в различной степени до 40%.

    Не оказывает существенное влияние на действие варфарина (ПВ) .

    Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

    В исследованиях in vitro амлодипин не влияет на связывание с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина, варфарина и индометацина.

    Свойства Амлодипина

    Грейпфрутовый сок: одновременный однократный прием 240 мг грейпфрутового сока и 10 мг амлодипина внутрь не сопровождается существенным изменением фармакокинетики амлодипина. Тем не менее, не рекомендуется применять грейпфрутовый сок и амлодипин одновременно, т.к при генетическом полиморфизме изофермента CYP3A4 возможно повышение биодоступности амлодипина и вследствие этого — усиление гипотензивного эффекта.

    Алюминий- или магнийсодержащие антациды: их однократный прием не оказывает существенное влияние на фармакокинетику амлодипина.

    Ингибиторы изофермента CYP3A4: при одновременном применении дилтиазема в дозе 180 мг и амлодипина в дозе 5 мг у пациентов от 69 до 87 лет с артериальной гипертензией отмечается повышение системной экспозиции амлодипина на 57%. Одновременное применение амлодипина и эритромицина у здоровых добровольцев (от 18 до 43 лет) не приводит к значительным изменениям экспозиции амлодипина (увеличение AUC на 22%). Несмотря на то что клиническое значение этих эффектов до конца неясно, они могут быть более ярко выражены у пожилых пациентов.

    Сильные ингибиторы изофермента CYP3A4 (например кетоконазол, итраконазол) могут приводить к увеличению концентрации амлодипина в плазме крови в большей степени, чем дилтиазем. Следует с осторожностью применять амлодипин и ингибиторы изофермента CYP3A4.

    Кларитромицин: ингибитор изофермента CYP3A4. У пациентов, принимающих одновременно кларитромицин и амлодипин, повышен риск снижения АД. Пациентам, принимающим такую комбинацию, рекомендуется находиться под тщательным медицинским наблюдением.

    Индукторы изофермента СУР3А4: данных о влиянии индукторов изофермента CYP3A4 на фармакокинетику амлодипина нет. Следует тщательно контролировать АД при одновременном применении амлодипина и индукторов изофермента CYP3A4.

    Как действует Амлодипин

    Такролимус: при одновременном применении с амлодипином есть риск увеличения концентрации такролимуса в плазме крови. Для того чтобы избежать токсичности такролимуса при одновременном применении с амлодипином, следует контролировать концентрацию такролимуса в плазме крови пациентов и корректировать дозу такролимуса в случае необходимости.

    Совместно с препаратом могут назначаться диуретики, ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), бета-блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина. Прочие лекарственные взаимодействия:

    1. Ингибиторы микросомального окисления при одновременном применении повышают концентрацию амлодипина в плазме крови, приводя к усилению побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени снижают его свойства фармакокинетики.
    2. Тиазидные и петлевые диуретики, Верапамил, нитраты, Амиодарон, хинидин, альфа-адреноблокаторы, нейролептики, изофлуран, противовирусные лекарства (Ритонавир) усиливают антиангиальный и гипотензивный эффекты средства.
    3. Препараты кальция понижают эффект медикамента
    4. Препараты лития усиливают нейротоксичность.
    5. Не обнаружено взаимодействия средства с Дигоксином, Варфарином, Циметидином.

    Один состав, но разные названия

    Медикаментозное средство реализуется в виде таблеток, круглой формы и белого цвета, содержащих по 5 или 10 мг активного компонента — амлодипина безилата. Включает лекарство и другие вещества, в числе которых:

    • МКЦ;
    • пищевой эмульгатор Е572;
    • кислая соль щелочного металла.

    Рассматриваемый фармпрепарат представляет собой антагонистом кальция II поколения, который, кроме гипотензивного свойства, проявляет антиангинальный эффект, обусловленный расширением артерий и артериол, снижением ОПСС и уменьшением постнагрузки на миокард. Плюс ко всему, «Амлодипин-Тева» предупреждает спазм коронарных артерий, эффективно снижает потребность миокарда в кислороде и увеличивает его поступление в сердечную мышцу.

    Описание

    Белые плоскоцилиндрические таблетки

    Концентрация амлодипина бесилата, мг на шт.

    5 или 10

    Вспомогательный состав

    Микрокристаллическая целлюлоза, стеарат кальция, стеарат магния, лактоза, картофельный крахмал

    Упаковка

    Контурные ячейковые упаковки по 10 или 30 шт., по 1, 2, 3, 4, 6 или 9 упаковок в пачке

    Фармакология

    Фармакодинамика

    Блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

    – при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде;

    – расширяя коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает спазм коронарных артерий (в т.ч. вызванный курением).

    У пациентов стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие приступов стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.

    Оказывает длительное дозозависимое действие. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного лежа и стоя).

    Ортостатическая гипотензия при применении амлодипина встречается достаточно редко. Амлодипин не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияние на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторное увеличение ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием.

    При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает какое-либо неблагоприятное влияние на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при терапии пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. Значимое снижение АД наблюдается через 6–10 ч, длительность эффекта — 24 ч.

    Амлодипин – инструкция, применение, отзывы

    У пациентов с заболеваниями ССС (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3 и более артерий, атеросклероз сонных артерий), перенесших инфаркт миокарда, чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику (ЧТКА), или у пациентов со стенокардией применение амлодипина предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, снижает летальность от инфаркта миокарда, инсульта, ЧТКА, аортокоронарного шунтирования;

    Не повышает риск развития осложнений и летальных исходов у пациентов с ХСН (III–IV функциональный класс по классификации NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ. У пациентов с ХСН (III–IV функциональный класс по классификации NYHA) неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь амлодипин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Средняя абсолютная биодоступность — 64–80%, Cmax в сыворотке крови определяется через 6–12 ч. Css достигаются после 7–8 дней терапии.

    Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина. Средний Vd — 21 л/кг, что указывает на то, что бóльшая часть ЛС находится в тканях, а мéньшая в крови. Бóльшая часть ЛС, находящегося в крови (97,5%) связывается с белками плазмы крови. Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта первого прохождения через печень. Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью.

    После однократного приема Т1/2 варьирует от 35 до 50 ч, при повторном назначении Т1/2 составляет примерно 45 ч. Около 60% принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде, а 20–25% — через кишечник с желчью. Общий клиренс амлодипина составляет 0,116 мл/c/кг (7 мл/мин/кг; 0,42 л/ч/кг).

    Пожилые пациенты. У пожилых пациентов (старше 65 лет), по сравнению с молодыми, выведение амлодипина замедлено (Т1/2 — 65 ч), однако эта разница не имеет клинического значения.

    Печеночная недостаточность. Удлинение Т1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном назначении кумуляция ЛС в организме будет выше (Т1/2 — до 60 ч.).

    Почечная недостаточность. Почечная недостаточность не оказывает существенное влияние на кинетику амлодипина. Амлодипин проникает через ГЭБ. При гемодиализе не удаляется.

    Особые указания

    Достоверных сведений о безопасности амлодипина для кормящих и беременных женщин нет. Терапия требуется наблюдения у стоматолога для профилактики и своевременной диагностики гиперплазии десен, их кровоточивости и болезненности. Лекарственное средство не оказывает воздействия на плазменные концентрации холестерина, триглицеридов, глюкозы, мочевой кислоты, мочевины, азота, ЛПНП.

    Препарат часто применяется в комбинации с различными активными веществами: Валсартан, Периндоприл, Лизиноприл, Бисопролол.

    Рецепт на латинском: Rp: Tab. Amlodipini (Amlori=Norvasci)0,01 D.S. 1 таб. 1 р/д

    Аналоги Амлодипина с наименьшими побочными эффектами

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Лаципил

    Кордафен

    Азомекс

    Нимодипин

    Фелодипин

    Нифедипин-гель

    Фармадипин

    Амлотоп

    Нимотоп

    Тенокс

    Нифекард ХЛ

    Кордипин

    Амлодипин – инструкция, применение, отзывы

    Фелодип

    Нормодипин

    Фенигидин

    Норваск

    Кордафлекс

    Леркамен

    Коринфар

    Веро-Амлодипин

    Чем можно заменить лекарство? Конечно любым препаратом синонимом, который содержит в своем названии слово «амлодипин». Аналогами лекарственного средства являются также медикаменты: Аген, Азомекс, Аладин, Амло, Амловас, Амловел, Амлодак, Амлодекс, Амлодин, Амлокор, Амлонг, Амлоприл, Вазодипин, Вазотал, Васкопин, Норвадин, Норваск, Нормодипин, Семлопин, Стамло, Тенокс, Тенсигал, Эмлодин.

    Амлодипин-Прана: инструкция по применению, показания, отзывы и от чего помогают?

    А вот если рассматривать вторую группу – аналоги, то это препараты, которые полностью отличаются по составу, показаниям, противопоказаниям, возможным побочным эффекта и другим характеристикам. Врачами назначается именно аналог Амлодипина не вызывающий отек ног. Но делать это самим, без консультации, все же не нужно. Кроме того, что вы можете не избавиться от припухлости, так и состояние основного заболевания ухудшится.

    При выборе аналога стоит обращать внимание на действующее вещество и состав. Ведь лекарства могут по-разному называться, но состав у них может быть идентичным — это так называемые препараты-синонимы. Соответственно отечность нижних конечностей будет наблюдаться и при их приеме. Не покупайте лекарства-синонимы.

    К препаратам-синонимам относятся:

    • Норвакс;
    • Амлодил;
    • Аладин;
    • Амлорус;
    • Амлотоп;
    • Амлодигамма;
    • Кармагип;
    • Стамло;
    • Омелар кардио;
    • Амлодифарм;
    • Норвавдин;
    • Корвадил;
    • Амлодигамма;
    • Амлонорм;
    • Тенокс;
    • Кордикор;
    • Калчек;
    • Амлокард-Сановель.

    Вот мы и подошли к ответу на вопрос о том, если от Амлодипина отекают ноги, чем заменить препарат. Используйте аналоги Амлодипина с наименьшими побочными эффектами. А аналоги — это те лекарственные формы, которые в своем составе содержат различные компоненты и отличаются друг от друга своим названием, но оказывают почти один и тот же лечебный эффект.

    Если врач вам назначил препарат, не заменяйте его дешевым аналогом, могут возникнуть проблемы со здоровьем из-за побочного действия препарата.

    Амлодипин-Прана: инструкция по применению, показания, отзывы и от чего помогают?

    Заменить средство могут препараты с минимальными побочными действиями, по отзывам, не вызывающие отека ног и не ухудшающие обмен веществ. К ним относятся:

    • Дуактин – капсулы помогают при гипертензии, учащенном сердцебиение хронического характера, обладают минимальным количеством противопоказаний.
    • Тенокс – препарат назначается при тяжелой форме гипертензии и хронической стенокардии, но не подходит при острой сердечной недостаточности.
    • Стамло – капсулы и таблетки от артериальной гипертензии, противопоказаны при тяжелом течении болезни.
    • Нормодипин – может за короткое время нормализовать давление, улучшить работу сердца и сосудов, противопоказан при недавно перенесенном остром инфаркте миокарда.
    • Эмлодин – недорогой аналог в виде таблеток, запрещен при тяжелой гипотензии, нарушении функционирования левого желудочка.

    Ограничения к применению

    Печеночная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность неишемической этиологии III–IV функционального класса по классификации NYHA; нестабильная стенокардия; аортальный стеноз; митральный стеноз; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; острый инфаркт миокарда (и в течение 1 мес после него);

    При беременности и лактации

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Безопасность применения амлодипина во время беременности не установлена, поэтому применение во время беременности возможно только в случае, когда польза для матери превышает риск для плода и новорожденного.

    Данные, свидетельствующие о выделении амлодипина в грудное молоко, отсутствуют. Однако известно, что другие БКК — производные дигидропиридина — выделяются в грудное молоко. В связи с чем, при необходимости применения амлодипина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Не было выявлено влияние амлодипина на фертильность при исследовании на крысах.

    По данным исследований на животных, не было выявлено терратогенного или инотропного влияния активного компонента состава таблеток на плод. Опыта применения препарата по время беременности и лактации у человека нет, поэтому медикамент не назначается беременным и кормящим грудью женщинам. Также нельзя принимать таблетки женщинам детородного возраста, не использующим надежных методов контрацепции.

    Прием Амлодипина в период беременности возможен, но только в крайних случаях. Обычно средство назначают на поздних сроках беременности, положительный эффект наблюдается у 80% женщин. К моменту родов давление обычно приходит в норму.

    В ходе исследований, проводившихся на животных, было установлено, что Амлодипин оказывает отрицательное воздействие на плод, поэтому после рождения ребенку рекомендовано полное обследование. В период лактации препарат назначается только в том случае, если мама согласна перевести малыша на искусственное вскармливание.

    Амлодипин-Прана инструкция по применению, цена, отзывы

    Разновидность упаковки (количество таблеток в пачке, концентрация активного вещества)

    Производитель

    Интернет-ценник, рублей

    Аптечная стоимость, рублей

    5 мг 20 шт.

    Хемофарм

    110

    119

    Вертекс

    62

    65

    5 мг 30 шт.

    72

    79

    Тева

    103

    110

    Зентива

    136

    147

    Сандоз

    124

    140

    Канонфарма

    93

    104

    5 мг 90 шт.

    145

    159

    5 мг 60 шт.

    101

    114

    Вертекс

    110

    119

    10 мг 30 шт.

    90

    99

    Канонфарма

    114

    125

    Сандоз

    277

    290

    Тева

    147

    159

    10 мг 60 шт.

    Вертекс

    144

    158

    Канонфарма

    150

    167

    10 мг 90 шт.

    172

    199

    10 мг 20 шт.

    Хемофарм

    157

    169

     

    Вертекс

    78

    89

    Цена Амлодипина сильно зависит от производителя и имеет большой разброс.

    Купить Амлодипин Тева 5 мг можно за 130 рублей за 30 штук.

    Цена Амлодипин Прана составляет 50 рублей за такую же упаковку.

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия
    • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
    • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

    ЗдравСити

    • Амлодипин таб. 5мг n30Вертекс АО
      60 руб.заказать
    • Амлодипин таблетки 10мг №30 АкрихинЮникем Лабораториз Лтд

      99 руб.заказать

    • Амлодипин таблетки 5мг №30 АкрихинЮникем Лабораториз Лтд

      79 руб.заказать

    • Амлодипин таб. 5мг №60Озон ООО

      81 руб.заказать

    • Амлодипин таблетки 5мг №30 ОзонОзон ООО

      35 руб.заказать

    Пранафарм (Россия)

    Фарм. группа

    Блокаторы кальциевых каналов группы дигидропиридинов

    Активное вещество-Амлодипин.

    Амлодипин

    Аналоги препарата

    Аген, Акридипин, Амловас, Амлодипин, Амлодипин Алкалоид, Амлодипин Кардио, Амлодипин Сандоз, Амлодипин-Аджио, Амлодипин-Биоком, Амлодипин-Тева, Амлонг, Амлорус, Амлотоп, Аронар, Веро-Амлодипин, Калчек, Кардилопин, Корвадил, Корди Кор, Норвадин, Норваск, Нормодипин, Омелар кардио, Стамло, Стамло М, Тенокс

    Как принимать Амлодипин при повышенном давлении

    Амлодипин-Прана — избирательный блокатор кальциевых каналов, обладающий антигипертензивной и противоишемической активностью.

    Оказывает антиоксидантное и противосклеротическое действие, за счет чего нормализуется работа сердечно-сосудистой системы.

    Снижает периферическое сопротивление в крупных капиллярах, благодаря чему уменьшается выраженность гипертонической болезни и других кардиопатологий.

    Антиангинальное средство предназначено для лечения сердечно-сосудистых заболеваний следующих групп:

    • I10 — первичная артериальная гипертония;
    • I20 — сильные боли в грудной клетке, вызванные недостаточностью кровообращения;
    • I20.0 — острая фаза ишемической болезни сердца, угрожающая развитием инфаркта миокарда;
    • I20.1 — спонтанная (спазматическая) форма стенокардии.

    Амлодипин-Прана производится в таблетках плоскоцилиндрической формы, заключенных в пленочную кишечнорастворимую оболочку. В них содержатся следующие компоненты:

    • амлодипин (5.0 мг или 10.0 мг);
    • мелкодисперсный порошок МКЦ;
    • гидроортофосфат кальция;
    • пищевые добавки Е572 и Е1450;
    • кремния диоксид.

    Таблетки упакованы в пластиковые блистерные пластины по 10 штук. В бело-красной пачке содержится 3 блистера и инструкция по применению антиангинального лекарства.

    Кардиопрепарат представляет собой смесь стереоизомеров, в которой терапевтической активностью обладает левовращающий изомер S-амлодипин. Избирательный блокатор кальциевых каналов типа L препятствует проникновению ионов натрия в кардиомиоциты и сосудистые стенки.

    Правовращающий изомер R-амлодипин оказывает выраженное антипролиферативное, противосклеротическое и антиоксидантное действие на сосудистые структуры.

    Амлодипин-Прана: инструкция по применению, показания, отзывы и от чего помогают?

    За счет этого уменьшается потребность мышечных волокон в кислороде, что препятствует увеличению площади ишемизированных участков сердца.

    Антигипертензивная активность Амлодипин-Праны связана с уменьшением тонуса в стенках периферических и коронарных сосудов. Метаболиты лекарства не только уменьшают давление в артериальном русле, но и препятствуют возникновению вазоспастических эффектов.

    Антиангинальный эффект наступает в течение 3.5-4 часов после приема таблеток и сохраняется на протяжении 20-24 часов даже во время физических нагрузок. Терапевтически активные изомеры лекарства всасываются в кровоток из ЖКТ, при этом биодоступность метаболитов в среднем составляет 65%. Максимальная сывороточная концентрация активных веществ достигается в течение 6 часов.

    Степень связывания S- и R-изомеров с белками составляет 97-98%. Они легко проникают сквозь плацентарный и энцефалический барьеры, а также могут экскретироваться с молоком.

    Амлодипин-Прана метаболизируется в органах гепатобилиарной системы, а неактивные продукты распада выводятся преимущественно почками вместе с уриной.

    Период их полувыведения колеблется в пределах от 30 до 35 часов и зависит от функционального состояния почек.

    Гипотензивное лекарство может использоваться как в монотерапии, так и в политерапии кардиопатологий. Основными показаниями к приему таблеток Амлодипин-Прана являются:

    • вариантная стенокардия;
    • гипертоническая болезнь;
    • недостаточность коронарного кровообращения;
    • хроническая миокардиальная недостаточность;
    • нестабильная (спазматическая) стенокардия;
    • острая фаза ишемической болезни сердца.

    Таблетки Амлодипин-Прана могут использоваться в тех случаях, когда бета-адреноблокаторы не оказывают нужного антигипертензивного действия. В отличие от многих других кардиопрепаратов, блокатор кальциевых каналов может применяться в терапии больных, страдающих бронхообструкцией.

    Рекомендуется принимать таблетки после еды 1 раз в сутки, не дробя и запивая достаточным количеством негазированной воды. Дозировочный режим определяется типом кардиопатологий и степенью выраженности симптомов:

    • неосложненная гипертоническая болезнь — 2.5 мг (1/2 таблетки) 1 раз в день;
    • гипертония, сопровождающаяся ИБС — 5 мг 1 раз в день;
    • профилактика стенокардии — 2.5 мг 1 раз в день.

    Амлодипин-Прана: инструкция по применению, показания, отзывы и от чего помогают?

    В случае необходимости дозировку можно увеличивать, но только по рекомендации кардиолога. Предельная дневная доза Амлодипин-Праны составляет 10 мг. Продолжительность кардиотерапии зависит от самочувствия пациента и функционального состояния сердечной мышцы и сосудов.

    Безопасность и результативность антигипертензивного лекарства у детей не установлена, поэтому Амлодипин-Прана не применяется в педиатрической практике. Во избежание побочных эффектов, не рекомендуется назначать таблетки лицам, не достигшим 18-летнего возраста.

    Блокатор кальциевых каналов одинаково хорошо переносится пациентами всех возрастных групп. Поэтому больным после 65 лет с отсутствием нефропатии и печеночной недостаточности дневную дозу и продолжительность фармакотерапии не корректируют.

    Сывороточная концентрация действующих веществ Амлодипин-Праны не коррелирует со степенью тяжести недостаточности почек. Поэтому пациентам с дисфункцией почек и нарушенной гломерулярной фильтрацией противоишемический препарат назначают в обычной дозировке.

    Таблетки не влияют на концентрацию триглицеридов, креатинина, глюкозы и холестерина в сыворотке крови. Но при прохождении курса кардиотерапии желательно наблюдаться у стоматолога из-за риска развития гиперплазии десен. Несмотря на практическое отсутствие синдрома рикошета при отмене препарата, перед прекращением лечения целесообразно постепенно снижать дневную дозу.

    Клинические испытания относительности результативности и безопасности применения антиангинального средства во время гестации не проводились. В связи с этим таблетки назначаются пациентам исключительно при наличии строгих показаний.

    Амлодипин-Прана: инструкция по применению, показания, отзывы и от чего помогают?

    Лекарственные метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому до приема блокатора кальциевых каналов необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание. В противном случае у новорожденного возникнут нарушения в функционировании ЖКТ и печени.

    Инструкцией не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки при прохождении кардиотерапии. Этанол усиливает побочные действия гипотензивного средства, что чревато критическим понижением АД и гипоксией мозга.

    Таблетки Амлодипин-Прана не комбинируют с антагонистами кальция, ненаркотическими анальгетиками, эстрогенами и симпатомиметическими лекарствами из-за снижения противоишемической и гипотензивной активности кардио препарата.

    Не рекомендуется сочетать блокаторы кальциевых каналов с медикаментами, которые угнетают активность печеночных ферментов. Это может привести к повышению сывороточной концентрации стереоизомеров и, как результат, токсичности лекарства.

    Возможно усиление антигипертензивной и антиангинальной активности таблеток при параллельном приеме бета-адреноблокаторов, нитратов, антипсихотиков, ингибиторов АПФ и мочегонных средств.

    При применении более 15.0 мг кардио препарата усиливается периферическая вазодилатация, что чревато возникновением следующих побочных эффектов:

    • снижение АД;
    • головокружение;
    • гиперемия кожи;
    • повышение температуры;
    • сухость слизистой рта;
    • болезненное учащенное сердцебиение.

    Для облегчения состояния рекомендуется промыть желудок и принять адсорбирующие медикаменты. До стабилизации работы сердечной мышцы необходимо контролировать артериальное давление. Чтобы повысить тонус периферических сосудов, рекомендуется вводить внутривенно допамин или растворы на основе кальция.

    В редких случаях противоишемический препарат провоцирует развитие таких нежелательных эффектов, как:

    • чрезмерная утомляемость;
    • головная боль;
    • недомогание;
    • нарушение режима сна и бодрствования;
    • гипербилирубинемия;
    • гиперплазия десен;
    • нервозность;
    • атаксия;
    • панкреатит;
    • тахикардия;
    • ортостатическая гипотензия;
    • частое сердцебиение;
    • дизурия;
    • макулопапулезная сыпь.

    Пациенты с патологиями опорно-двигательной системы могут жаловаться на развитие миастении, болей в суставах, остеоартроза и т.д. При нарушении гормонального фона может диагностироваться гинекомастия.

    Амлодипин-Прана не назначается при выраженной гипотензии, остром инфаркте миокарда, гиперчувствительности к стереоизомерам и кардиогенном шоке. С осторожностью нужно принимать таблетки при недостаточности печени, аортальном стенозе и хронической миокардиальной недостаточности.

    Заменителями избирательного блокатора кальциевых каналов могут стать следующие противоишемические медпрепараты:

    • Амлорус;
    • Стамло;
    • Калчек;
    • Аген;
    • Нормодипин;
    • Амлотоп;
    • Омелар кардио.

    Антиангинальное средство продается в аптечных сетях только по предписанию кардиолога. Таблетки желательно хранить в проветриваемом месте при температуре 15-25 градусов Цельсия. Срок годности лекарства с момента производства составляет 2 года.

    Общая информация

    Инструкции по применению Амлодипин Тева, Амлодипин Фармак и Биоком являются аналогичными.

    Не всегда аналоги оригинального средства по своим свойствам с ним идентичны. Подбор замены осуществляет врач, и не стоит самостоятельно менять лекарства, даже если они находятся в одной фармакологической группе.

    Амлодипин – это эффективное средство, с выраженным гипотензивным действием. Состав лекарства представляет действующее вещество амлодипин в союзе со вспомогательными элементами – кальцием, лактозой, крахмалом, повидоном.

    Незаменимый современный препарат в аптечке пациента, склонного к состоянию повышенного давления.

    Амлодипин – это препарат российского производства, отличающийся невысокой ценой. Амлодипин производят также на Украине, в Беларуси. Его популярность обусловлена лёгкой доступностью и быстрым терапевтическим эффектом.

    Недостатком является ряд противопоказаний, которые заставляют пациентов искать, чем заменить препарат.

    Амлодипин нельзя принимать при беременности и в период лактации, при выявленной аллергии на основное вещество, при стенокардии, склонности к отёкам нижних конечностей. Среди синонимов лекарства несложно найти медикамент, не вызывающий отёк ног.

    Близкие заменители также необходимы, когда нужно найти аналог, который посильнее.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    onivnas.ru