Анализ крови кгч что это

Исследование крови на ХГЧ – что это такое?

Исследование на HCG бывает домашним и лабораторным. Установление присутствия свободной β-субъединицы лежит в основе всем знакомых обычных аптечных тестов на беременность.

Лабораторные исследования могут проводиться с образцами крови и с образцами мочи. В крови количество гонадотропного гормонального вещества повышается раньше, нежели в выделяемой почками жидкости, а потому выяснить, есть ли беременность вообще, на самых ранних сроках наиболее вероятно именно по лабораторному исследованию образца крови.

В ходе лабораторного исследования следы свободной бета-субъединицы ХГЧ определяются в кровяной сыворотке или в выделяемой почками жидкости.

Зато уже через 4-6 дней после имплантации факт беременности станет очевиден для лаборанта.

В мочу гормон попадает из крови, когда концентрация его становится достаточно высокой. Поэтому делать экспресс-тесты из ближайшей аптеки или магазина раньше, чем начнется задержка, нет никакого смысла.

Чтобы понять, как растет уровень гонадотропина, нужно представлять себе его среднее количество по дням, которые миновали с момента предполагаемой овуляции у женщины. Выход яйцеклетки происходит ориентировочно на четырнадцатые сутки цикла (если у женщины он стандартный, 28-дневный). Если цикл длится чуть больше, например, тридцать дней, то овуляция обычно приходится на 16 сутки.

С момента имплантации при условии, что эмбрион нормально закрепился, динамика будет примерно такой:

Рост хорионического гонадотропина в начале гестации:

Тест на HCG в домашних условиях имеет небольшую чувствительность — от 15 до 25 единиц. Поэтому даже хороший тест теоретически не может уловить концентрацию искомого вещества в моче до задержки. Исключение составляют случаи, когда количество ХГЧ высокое, но эти ситуации мы рассмотрим несколько позже.

На вопрос, когда же можно делать тест, чтобы узнать точно, есть ли беременность, ответ достаточно простой — кровь на исследование можно сдать на 8-10 день, если исчислять время по дням после овуляции, а полоску из аптеки можно начать замачивать в утренней порции мочи с первого дня задержки очередной менструации.

Хорионический гонадотропный гормон состоит из α- и β-субъединиц. Α-субъединица имеет аналогичное строение с одноименной цепью тиреотропного, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, β-субъединица – уникальна.  

Одной из функций ХГ является стимуляция надпочечников плода Одной из функций ХГ является стимуляция надпочечников плода

https://www.youtube.com/watch?v=Tvl3dzY6oF8

Гематологический тест на ХГ основан на выявлении в крови специфичных β-частиц. Максимальная концентрация ХГ наблюдается во 2–3 месяце гестации. К четырем месяцам уровень гормона снижается и остается неизменным до 34 недели. Далее его уровень вновь достигает своего максимума, что, вероятно, стимулирует родовую деятельность. Уже спустя неделю после родов или аборта уровень ХГЧ снижается до минимума.

Биологическая роль гормона:

  • участие в формировании плаценты;
  • сохранение желтого тела во время гестации и стимуляция выработки им прогестерона;
  • подготовка иммунной системы матери к принятию плода;
  • стимуляция деления клеток Лейдига у плода мужского пола;
  • стимуляция работы надпочечников и половых органов плода.

Желтое тело в организме небеременной женщины существует 12–14 дней, после чего инволюционирует. При вынашивании плода, благодаря ХГ, оно увеличивается и активно синтезирует прогестерон. Кроме того, хорионический гормон усиливает выработку кортикостероидов в коре надпочечников матери.

Анализ крови кгч что это

Показания к исследованию концентрации ХГ:

  • установление факта беременности;
  • отсутствие плодного яйца в матке по картине УЗИ на фоне признаков развивающейся беременности;
  • антенатальный скрининг: исключение патологии развития, хромосомных мутаций (синдром Дауна, Эдвардса);
  • подозрение на гибель плода;
  • подозрение на эктопическую беременность;
  • диагностика, мониторинг лечения, а также исключение рецидива гормон-продуцирующих опухолей.

Гематологический тест на ХГ позволяет оценить концентрацию его интактной формы и свободной β-субъединицы. Последний используется для диагностики хромосомных аномалий: в I триместре – в сочетании с определением уровня РАРР-А, во II – в составе тройного теста (в комплексе с концентрацией АФП и свободного эстриола).

Определение концентрации бета-хорионического гонадотропина относится к группе достаточно сложных анализов. От его результатов зависит правильность дальнейших действий специалистов. Чем более тонким является метод, тем больше факторов способны повлиять на результаты исследования. Поэтому при выполнении данного исследования обязательно должна быть учтена каждая мелочь на всех этапах анализа: подготовка, сдача крови и лабораторное тестирование.

Подготовка. Предполагает проведение исследования исключительно в утренние часы. Предшествующее употребление пищи должно быть не раньше, чем за 6-8 часов до забора крови (натощак). Употребление алкогольных напитков и курение также категорически исключаются. Любые стрессовые ситуации, нервные и физические перенапряжения также могут повлиять на результаты анализа, в результате чего явная норма будет воспринята за ту или иную патологию.

Техника забора крови. Для исследования бета-ХГЧ нужна плазма крови. Получают ее путем забора из одной с периферических вен. Кровь сразу же центрифугируется, что позволяет отделить клетки крови от плазмы. Все остальные этапы лабораторного тестирования проводятся с участием специальных диагностических реактивов.

Важно помнить! Сдавать анализ крови на бета-ХГЧ для подтверждения беременности можно с 6 дня после зачатия, так как он информативен уже с этого срока!

Значение гормона и сущность анализа

Расшифровка аббревиатуры ХГЧ звучит как хорионический гонадотропин человека. Это белковое соединение представляет собой специфический гормон, который в норме вырабатывается только эмбриональными тканями. В синтезе ХГЧ при беременности на ранних сроках ключевая роль принадлежит хориону (оболочке эмбриона, которая обеспечивает его питание), а после 12-14 недель плаценте, в которую превращается хорион. Вырабатываемый ими гормон постоянно циркулирует в крови, изменяя свою концентрацию в зависимости от срока гестации.

Что касается химической структуры данного гормона, то она представлена двумя сложными цепями аминокислот. Первая цепь – альфа, практически идентична с молекулярной структурой гормонов гипофиза, регулирующих синтез женских половых гормонов, менструальный и овуляторный циклы (ФСГ, ЛГ, ТТГ). Вторая цепь – бета, относится к тому специфическому набору аминокислот, который отличает ХГЧ от других гормонов.

Эмбрион человека

Эмбриональные ткани и плацента – главные источники синтеза ХГЧ в организме

Значение хорионического гонадотропина в организме просто колоссальное, но только в период беременности. Благодаря ему происходит регуляция всех гормональных процессов в беременном женском организме. Ведь он фактически оказывается лишенным контроля со стороны гипофиза. Все его гормоны заменяются единственным ХГЧ, который стимулирует желтое тело к выработке прогестерона, поддерживает беременность и обеспечивает постоянство уровня эстрогенов, несмотря на невозможность овуляции и роста фолликулов в яичниках во время беременности!

Важно помнить! Выполнение анализа крови для определения концентрации главного гормона беременности предполагает исследование именно его бета-субъединицы. Поэтому правильное и полное название диагностического теста должно звучать, как анализ крови на бета-хорионический гонадотропин человека!

Цель проведения анализа

Главная и основная цель такого анализа – определение самого факта беременности. Однако назначаться исследование может и после того, как этот вопрос прояснится. Целей тому может быть несколько:

  • необходимо уточнить срок беременности (по количественному уровню гормона доктор может сделать заключение о том, когда именно произошла имплантация, и подсчитать примерный срок зачатия);
  • найти внематочную беременность (при ней уровень гормона будет заниженным, а плодное яйцо в матке будет отсутствовать);
  • нужно понять, развивается ли беременность (если возникают сомнения в нормальном развитии малыша, в его жизнеспособности, анализ на гонадотропин, обязательно в динамике с промежутками в несколько суток поможет понять, растет ли малыш, или же его развитие остановилось);
  • диагностика состояния плаценты (в период вынашивания ребенка анализ на это гормональное вещество может понадобиться при подозрении на фетоплацентарную недостаточность);
  • определение концентрации гормона, продуцируемого хорионом, входит в скрининговую диагностику первого и второго триместра (по его уровню можно судить о вероятности наличия у ребенка хромосомных патологий);
  • необходимость оценить результативность оказанного лечения при угрозе выкидыша (с устранением угрозы обычно уровень гормона нормализуется).

Для исследования крови требуется образец, взятый из вены. Кровь следует сдавать натощак в утреннее время. За несколько дней до этого следует убрать из рациона жирную и острую пищу, гормональные препараты, если это позволяет лечащий врач, а также исключить прием алкоголя и крепкого кофе.

Чрезмерные физические нагрузки способны изменять гормональный фон женщины, а потому от них также следует отказаться. Сильные стрессы и нервные потрясения тоже влияют на количество определенных гормонов, а потому отправляться в лабораторию нужно выспавшись, в спокойном расположении духа.

Для исследования мочи в домашних или лабораторных условиях понадобится утренняя порция выделяемой почками жидкости. Перед сбором мочи следует приобрести специальный аптечный контейнер с крышкой.

Перед проведением домашнего теста нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Нарушать ее нельзя, иначе результаты могут быть недостоверными.

Полоска опускается в собранную мочу до обозначенного на ней уровня, после 30-секундной паузы полоска извлекается и кладется на сухую и чистую поверхность. Результат оценивается в течение 5 минут.

Все вторые полоски, которые появляются после этого времени, нельзя считать достоверным результатом. Следует помнить, что в продаже достаточно часто попадаются бракованные экспресс-тесты, а потому лучше купить два разных теста разных производителей и провести их одновременно.

В каких случаях возникают показания для анализа

Любое исследование имеет четкие показания, которые определяются его целесообразностью и информативностью в каждом конкретном случае. В отношении хорионического гонадотропина сдавать кровь целесообразно в таких случаях:

  • Длительная задержка менструаций (аменорея любого происхождения);
  • Определение беременности любого срока, начиная с 5-6-дневного срока после оплодотворения;
  • Диагностика патологии беременности (внематочная, замершая, неразвивающаяся и многоплодная беременность, угроза прерывания и выкидыша);
  • При наличии подозрения на неполноценно выполненный медицинский аборт;
  • Скрининговый мониторинг за течением беременности (сдавать плановые анализы всем без исключения беременным в сроке с 12-14 по 17-18 неделю);
  • Диагностика пороков развития плода. Диагностическая ценность ХГЧ в этом отношении показывает еще лучшую результативность в сочетании с анализами крови на альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол;
  • Подозрения на злокачественные новообразования из эмбриональных тканей (хорионэпителиома, пузырный занос), пищеварительной системы, яичников и яичек.

Расшифровка результатов анализа крови на ХГЧ

Референтные значения указываются на бланке с результатами. Последний выглядит как двухстолбиковая таблица. Расшифровать анализ на ХГ можно самостоятельно. Дальнейшее ведение беременности или вопрос о ее прерывании – задача лечащего врача. В норме кровь небеременных женщин содержит 0–5 мМЕ/мл. У мужчин его концентрация не должна превышать 2,5 мМЕ/мл.

При нормально развивающейся беременности уровень хорионического гормона удваивается каждые вторые сутки.

Грамотно провести расшифровку готового анализа крови или мочи на содержание в них гонадотропного гормона беременности может только врач. Но женщины, которые мечтают о наступлении беременности, очень любознательны, о чем свидетельствуют их многочисленные посты на тему ХГЧ на специализированных форумах в интернете. Чтобы помочь им разобраться, исключительно в справочных целях, мы расскажем, как проводится расшифровка этого анализа.

Для начала следует сказать, что разные лаборатории проводят измерения концентрации гормонального вещества, о котором идет речь, с помощью разных методик диагностики, соответственно, они получают разные результаты. Чаще всего, разница в результатах разных лабораторий кроется в разнице единиц измерения. Концентрация гормона, как правило, определятся в:

  • мЕд/мл;
  • мМЕ/мл;
  • mIU|ml;
  • нг/мл.

Поэтому на вопрос женщин о том, что значит запись «0,1 мМЕ мл», ответить можно с уверенностью, что лаборатория, которая проводила анализ ее крови, работает по международному стандарту, поскольку милли-международные единицы, в которых записан результат, свидетельствуют именно об этом.

Большинство существующих сегодня лабораторий не пришли к единому мнению по поводу погрешности в определении концентрации данного вещества, а потому их результаты могут отличаться друг от друга. Для того чтобы не возникало путаницы, врачами всего мира было принято решение измерять нормы ХГЧ в значениях, кратным медиане (МоМ). Это значительно упростило расшифровку.

Нормой содержания ХГЧ у беременных считается любое значение, которое находится в диапазоне от 0,5 до 2,0 МоМ. Если в вашем результате, полученном в лаборатории, значение в МоМ не проставлено, следует уточнить в этом медицинском учреждении, какие показатели гормона ими принимаются за норму, и только после этого приступать к расшифровке.

Чтоб облегчить задачу будущим мамочкам, которым очень хочется узнать, соответствует ли их уровень гормона нормам, мы сделали сводную таблицу значений в разных единицах измерения:

Если женщина забеременела двойней или тройней, то уровень хорионического гонадотропина будет повышен ориентировочно вдвое или втрое. Дело в том, что хорион каждого из плодов продуцирует собственную «гормональную поддержку», что в сумме дает высокие значения при проведении анализа.

Знание этой особенности ХГЧ позволяет заподозрить многоплодную беременность на самых ранних сроках, до того, как эмбрионы можно будет рассмотреть и подсчитать на УЗИ. Как и в случае с одноплодной беременностью, растет уровень гормона при вынашивании нескольких плодов постепенно, увеличивается также каждые два дня приблизительно в два раза.

Заподозрить многоплодную беременность можно на основании не одного анализа с повышенными значениями, а после двух или трех аналогичных исследований, дающих равномерный рост концентрации гормона в значениях, превышающих норму в 2-3 раза.

Чтобы узнать нормы, характерные для вынашивания тройни, следует базовые значения (для одноплодной беременности) умножить на три. При вынашивании нескольких малышей женщине не стоит жестко опираться на существующие табличные значения, ведь нормы хорионического гонадотропного гормона для нескольких малышей весьма условны и отражают лишь усредненные значения.

Если женщина не может забеременеть самостоятельно, ей на помощь приходят современные методы репродуктивной поддержки, например, ЭКО.

Оплодотворение проходит «в пробирке», все это время женщину готовят к имплантации в ее матку готовых эмбрионов (трехдневок или пятидневок) с помощью гормональной терапии. Отсчет времени для такой женщины начинается после переноса. ДПП — это дни после переноса эмбриона.

Если трансфер эмбрионов прошел успешно, и хоть один из них прижился, смог имплантироваться и развивается уже на 4 ДПП, уровень хорионического гормона начинает расти, но делает он это несколько медленнее — увеличение происходит раз в трое суток.

Именно раз в три дня многие женщины, которые прошли через ЭКО, приходят в лабораторию для сдачи анализа на ХГЧ. Это помогает отслеживать, как развивается эмбрион (эмбрионы), не произошло ли отторжения, ведь такой риск при экстракорпоральном оплодотворении существует.

Многоплодную беременность он позволяет заподозрить только в случае естественного зачатия. А гормональная терапия перед подсадкой приводит уровень ХГЧ к повышенным значениям даже в том случае, если прижился только один кроха. Выяснить этот вопрос можно будет примерно на 10-14 ДПП пятидневок во время прохождения ультразвукового обследования.

Каким должен быть уровень хорионического гонадотропина после ЭКО, ответить сложно, это зависит от изначального уровня гормона на момент трансфера эмбрионов. Если прижился один малыш, то значения будут несколько выше, чем нормы, приведенные в таблице, характерной для одноплодной беременности; но превышение не будет, как при двойне, в 2 раза. Если приживаются два малыша, то концентрация гормона ХГЧ в крови и моче будет расти более стремительно.

В среднем, рост будет выглядеть следующим образом.

Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне:

Нормативы и оценка полученных результатов

Норма показателей хорионического гонадотропина зависит от срока беременности. Случаи обнаружения этого гормона в крови женщин вне беременности, а тем более у мужчин, превышающего 5 мЕд/мл, ни в коем случае не может рассматриваться как норма. Пределы физиологических показателей бета-хорионического гонадотропина приведены в таблице.

Неделя беременности Норма показателя
в мЕд/мл
Неделя беременности Норма показателя
в мЕд/мл
1-2 25 – 300 7-8 20000 – 200000
2-3 1500 – 5000 8-9 20000 – 100000
3-4 10000 – 30000 9-10 20000 – 95000
4-5 20000 – 100000 11-12 20000 – 90000
5-6 50000 – 200000 13-14 15000 – 60000
6-7 50000 – 200000 15-25 10000 – 35000
26-37 10000 – 60000

Анализ крови кгч что это

Нормальное течение беременности характеризуется постепенным повышением концентрации ХГЧ. На протяжении первого триместра этот процесс происходит самыми большими темпами в виде удвоения концентрации гормона каждые 2-3 дня. Пик активности бета ХГЧ соответствует периоду образования плаценты (10-12 неделя) и удерживается еще 1-2 недели, после чего происходит постепенное снижение его уровня до относительно стабильных цифр, поддерживаемых до самых родов.

Ребенок в пробирке

Исключение патологии беременности и плода – основная цель анализа крови на ХГЧ

Возможные разночтения

Ни один другой гормон не вызывает столько дискуссий на женских форумах, как хорионический гонадотропин. А все потому, что женщины, которые мечтают о материнстве, готовы без устали делать тесты, сдавать кровь в ближайшей клинике и сопоставлять свои результаты с результатами других таких же страждущих.

Одни видят «полоски-призраки», другие не видят их, и это тоже становится поводом для тревог. Давайте рассмотрим самые распространенные вопросы и проблемы, которые возникают у представительниц прекрасного пола в связи с определением ХГЧ.

Эта ситуация встречается чаще всего тогда, когда женщина поторопилась сделать домашние экспресс-тесты, ведь концентрация вещества в моче растет медленно. Полоска осталась чистой при свершившейся беременности, которую недвузначно показывает лабораторный результат исследования крови.

Сам аптечный тест-полоска мог оказаться бракованным, либо женщина могла нарушить инструкции и провести домашнее тестирование неправильно. С большой долей вероятности при положительном анализе крови беременность все-таки есть.

Если же тест отрицательный, а результаты анализа крови сомнительные, то есть уровень гормона незначительно выше 5 единиц на миллилитр, то анализ рекомендуется повторить приблизительно через 4 дня, чтобы увидеть рост концентрации, если беременность есть. Если роста нет, то велика вероятность, что у женщины развивается опухолевый процесс в организме.

В этой ситуации следует повторить домашний тест. Если он определил беременность, а анализ крови опровергнул ее, то в подавляющем большинстве случаев беременности нет. Вероятно, тест был проведен с ошибкой, был бракованным или просроченным, дал ложноположительный результат.

Если повторный домашний тест снова дает положительный результат, стоит посетить врача, который даст направление на более детальное обследование, включающее в себя УЗИ и новые лабораторные пробы крови на концентрацию хорионического гонадотропного гормона.

Причины отклонений

Оказать влияние на результат анализа на ХГЧ могут только лекарственные препараты гормонального действия. Если овуляцию пришлось стимулировать при помощи «Прегнила» или других аналогичных препаратов, следы этих веществ могут достаточно длительное время сохраняться в крови, давая ложноположительные результаты во время проведения тестов на беременность.

Ошибочные результаты могут быть и при дисфункции яичников, а также при пузырном заносе или наличии опухоли в организме пациентки, даже если она сама об этом не догадывается.

Повышенный уровень гормона может говорить о воздействии гормональных препаратов для сохранения беременности, особенно выраженно влияют на уровень ХГЧ «Дюфастон» и «Утрожестан».

При длительном употреблении препаратов хорионического гонадотропина, что бывает при лечении бесплодия или при подготовке к ЭКО, у женщины может выработаться неадекватный иммунный ответ на вырабатывающийся хорионом естественный гормон. Обнаружить антитела к ХГЧ помогает гемотест, который проводят, чтобы выяснить, на какие вещества у женщины имеется аллергия.

Если количество антител превышает допустимые нормы (а у каждой лаборатории они свои), женщине назначается лечение, ситуация является поправимой. Большинству женщин, у которых обнаруживают аутоиммунное отторжение гормона ХГЧ, после курса терапии и нескольких сеансов плазмофереза удается выносить и произвести на свет совершенно здорового и крепкого малыша.

Гораздо чаще случаются ложноотрицательные результаты. Повлиять на них может нарушение женщиной рекомендаций относительно сроков обследования. Если анализ делается слишком рано, то вероятность получить отрицательный результат при уже существующей и развивающейся беременности велика.

Еще одна ситуация, вовсе не редкая, нуждается в особом пояснении. Это так называемая биохимическая беременность. При ней уровень ХГЧ сначала показывает наличие «интересного положения», а затем приходят запоздавшие месячные. Что же происходит на самом деле, становится понятно, если знать, что вероятность имплантации бластоцисты составляет всего около 30%.

Таким образом, даже если оплодотворение произошло, вовсе не факт, что плодное яйцо успешно закрепится в матке. В этом случае женщина может даже не догадываться о том, что она была беременна.

Сколько таких беспричинных задержек дамы списывают на нервы, стрессы, болезни, перемены климата! И лишь только анализ крови на ХГЧ, если по каким-то причинам его будет рекомендовано пройти в этот период, даже во время менструации покажет повышенный уровень концентрации этого гормона.

Чтобы исключить ошибки при прохождении анализа на ХГЧ, будь то исследование крови или мочи, следует проходить повторные обследования только в той же лаборатории, которая делала первый анализ. Это позволит исключить существенные погрешности в проведении диагностики.

Говорит ли колебание ХГЧ о патологии плода? Когда есть повод беспокоиться? Ответы на эти вопросы ждут вас в следующем видео.

Повышение концентрации хорионического гонадотропина в крови у женщин, не вынашивающих плод, и у мужчин свидетельствует об опухолевом процессе. Если нормы ХГ нарушаются во время бременности, это является поводом для обращения к врачу и дальнейшего обследования.

Уровень ХГ может возрастать при многоплодной беременностиУровень ХГ может возрастать при многоплодной беременности

Анализ крови кгч что это

Повышенный ХГ при беременности наблюдается при следующих состояниях:

  • неверно определен срок гестации;
  • гестоз;
  • хромосомные нарушения у плода (Трисомия 21, синдром Шерешевского – Тернера);
  • гестационный сахарный диабет;
  • прием синтетических гестагенов;
  • перенашивание;
  • многоплодие.

Отдельно выделяют такую патологию, как пузырный занос. Он является продуктом оплодотворения яйцеклетки, но не представляет собой развивающийся плод. Хорионические ворсины разрастаются в виде пузырей, что придает ему вид виноградной грозди. На ранних сроках пузырный занос тяжело отличить от нормального оплодотворения, однако уровень ХГ многократно превышает нормативные значения.

Если уровень гормона HCG отличается от стандартных норм, это значит, что у пациентов есть отклонения. Низкий уровень хорионического гонадотропина в гинекологии указывает на:

  • плацентарную недостаточность;
  • внематочную беременность;
  • аномалии в развитии будущего ребенка;
  • замирание плода;
  • угрозу выкидыша;
  • перенашивание беременности;
  • гибель зародыша;
  • аборт.

Например, при угрозе выкидыша показатель в ХГЧ (анализ крови) резко снижается на 50-55%. Опасность потерять плод возникает у женщин с I по III триместры.

Высокий уровень гормона при беременности может означать:

  • сахарный диабет у будущей матери;
  • многоплодие;
  • токсикоз;
  • аномалии в развитии плода.

Кроме этого, нужно понимать, что высокий HCG может наблюдаться в результате неправильно установленного срока беременности или при приеме синтетических гестагенов.

У других пациентов аномалии, на которые указывает ХГЧ (расшифровка), могут быть предвестником появления в организме опухолей разного типа.

Аномалии плода

Если хорионический гонадотропин, анализ на который назначен беременной в ранний период, показывает уровень ниже нормы, специалист может сделать вывод об аномалии развития плода. Расшифровка теста лабораторией может показывать, что будущая мать находится в зоне риска и требует дополнительного наблюдения.

Результат анализа не должен пугать женщину, потому что вероятность проявления хромосомной аномалии может оказаться невысокой или же не проявиться совсем. Повлиять на колебание гормона могут разные факторы, поэтому сдать кровь в этом случае пациентке врачи рекомендуют несколько раз в течение недели.

В результате анализа на ХГЧ выявляется внематочная беременность. Благодаря такой диагностике на раннем сроке специалисты устанавливают проблему и предлагают пути ее решения.

Расшифровка анализа крови может определить аномалию:

  • брюшную;
  • рудиментарную;
  • трубную;
  • шеечную;
  • яичниковую.

Выявленные отклонения в ранний период определяют дальнейшие действия медиков. Узнать результаты исследования пациентка может у своего гинеколога во время очередного обследования.

В случае, когда анализ крови на беременность ХГЧ показывает резкое снижение количества гормона ХГЧ в крови, это может указывать на замирание плода.

При этом расшифровываться тест должен в той же лаборатории, где проводилась первая интерпретация.

Если повторный анализ показал те же результаты, то специалист выясняет причины произошедшего и проводит другие тесты.

Анализ крови кгч что это

Злокачественное образование при беременности называется трофобластом или трофобластической опухолью (сокращенно ТО). Плохие результаты анализа крови на ХГЧ могут указать на:

  • инвазивный пузырный занос;
  • полный пузырный занос;
  • опухоль плацентарного ложа;
  • частичный пузырный занос;
  • хориокарциному.

Трофобластическое образование составляет 1% злокачественных опухолей в гинекологии. Если результаты анализа указывают на трофобласт, значит, у пациентки был выкидыш или аборт. Кроме этого, злокачественное образование возникает после родов или в случае внематочной беременности.

Вовремя пройденная диагностика, определившая количественный уровень гормона HCG, помогает пациенту решить возникшую проблему на ранней стадии. От результата анализа будут зависеть дальнейшие действия врачей. В случае обнаружения ТО может быть назначена операция или медикаментозное лечение без хирургического вмешательства.

Если по результатам анализа регистрируется повышенный уровень ХГЧ в крови, это может свидетельствовать о:В отношении беременных:

  • Беременности с наличием двух и более плодов в матке (зависимость увеличения показателя анализа прямопропорциональна количеству эмбрионов);
  • Гестозе разной степени тяжести;
  • Возникновении сахарного диабета у беременной;
  • Генетических заболеваниях и нарушении внутриутробного развития плода (гипоксия, пороки, синдром Дауна);
  • Неверно установленном сроке гестации по данным УЗИ и месячным;
  • Приеме гормональных препаратов (гестагенного ряда).
Можете также прочитать:

Глюкоза

Допустимая норма сахара в крови

При состояниях, не связанных с беременностью:

  • Возникновении опухолевого поражения яичек, яичников, матки, пищеварительного тракта и других органов;
  • Опухолях из эмбриональной ткани: хориокарцинома, хориоэпителиома, пузырный занос и его рецидив;
  • Приеме лекарственных средств, содержащих гормон ХГЧ;
  • Ранних сроках после выполнения медицинского аборта либо в любые сроки после него при наличии подозрений в отношении его полноценности.

Если норма бета-ХГЧ по результатам анализа крови не была достигнута, причиной этого состояния может стать:

  • Замершая и неразвивающаяся беременность;
  • Внематочная беременность любой локализации;
  • Задержка внутриутробного развития эмбриона и плода;
  • Наличие угрозы преждевременных родов или выкидыша;
  • Фетоплацентарная недостаточность и преждевременное старение плаценты;
  • Переношенная беременность;
  • Внутриутробная гибель плода на поздних сроках беременности.

Важно помнить! Проводить оценку анализов может исключительно специалист. В случаях, когда полученные результаты и норма не совпадают, обязательно нужно повторить исследования через 2-3 дня!

Когда отправляться на УЗИ при положительном анализе?

Эмбрион на мониторе ультразвукового сканера становится видно примерно на 5 неделе беременности. Это акушерский отсчет срока. Если говорить более простым и понятным женщинам языком, то это примерно три недели от зачатия.

На этом сроке при высоких значениях ХГЧ уже реально увидеть количество плодов, если, конечно, позволят это сделать уровень аппаратуры и квалификация доктора. Сердцебиение плода слышно с 6 недель, при этом уровень ХГЧ в среднем составляет уже несколько десятков тысяч единиц на миллилитр.

Даже если уровень гормона в крови высок, и сомнений в беременности не может быть, до 5 недели на УЗИ делать нечего, ведь доктор, скорее всего, не сможет увидеть крошечный эмбрион, длина которого менее миллиметра.

Нормативы и оценка полученных результатов

Недостаточное или избыточное количество хорионического гонадотропина в крови регулируется. Показатель поможет определить развитие патологии в организме человека. Результат анализа крови может выглядеть непонятно для большинства пациентов, поэтому должен переводиться специалистом.

Для нормализации состояния беременной или женщинам, лечащимся от бесплодия, врачи прописывают препараты, созданные на основе натурального или лабораторно синтезированного гормона HCG, обозначение аббревиатуры которого на упаковке укажет на его содержание в лекарстве.

Называться они могут по-разному, но иметь одинаковое действие. К распространенным средствам стабилизации гонадотропина относят:

  • Дюфастон;
  • Прегнил;
  • Хорагон;
  • Хориогонин;
  • Хумегон.

Перед тем как начать принимать препарат ХГЧ, нужно проконсультироваться с врачом. Специалист расскажет пациенту, что результат может значить, а формула «расшифруйте и поймете самостоятельно» работает не всегда.

Ведя здоровый образ жизни и придерживаясь режима работы и отдыха, человек без медикаментозного вмешательства нормализует уровень гормона HCG. Кроме этого, вовремя обратившись к врачу, можно избежать проблем со здоровьем.

Если уровень хорионического гонадотропина выше, чем это предусмотрено средними табличными значениями, которыми пользуются все лаборатории и доктора, то ситуация требует дополнительного обследования.

Единственная непатологическая причина, по которой повышается концентрация ХГЧ в крови и моче, – это вынашивание нескольких плодов. Если под сердцем у женщины развиваются одновременно два и более малыша, то повышение гормона вполне естественно, и вопросов вызывать не должно.

Повышение хорионического гонадотропина часто сопровождает грубые пороки развития, связанные с неправильным количеством или сочетанием хромосом в генетическом наборе малыша. Подтвердить или опровергнуть это можно на более значительных сроках — после 9-11 недели.

Количество гормонального вещества соотносят с другими белками и гормонами, важными для предположительных выводов в рамках скрининга. Окончательно диагноз устанавливается лишь на основании инвазивных и неинвазивных ДНК-методов.

Не всегда беременная знает о том, что у нее есть сахарный диабет. Поэтому после получения завышенных результатов анализа на ХГЧ назначается биохимический анализ крови, который позволит установить уровень сахара.

Если он высок, и эндокринолог констатирует, что у женщины диабет или гестационный диабет (развившийся только во время и на фоне беременности), то за такой будущей мамой будет повышенный контроль. При необходимости ей назначат лечение.

Гестоз

Это опасное для вынашивания ребенка состояние, при котором у женщины наблюдается повышенное артериальное давление, отеки, появление белка в моче. Ребенок начинает недополучать полезные вещества и кислород, в результате чего терпит изменения и гормональный фон.

Уровень ХГ в крови является одним из главных индикаторов беременности

На ранних сроках гестоз опасен выкидышем, на более поздних — преждевременными или тяжелыми родами, гибелью плода. Диагностика гестоза затруднений не вызывает: если анализ на ХГЧ показывает высокие значения, врач обязательно даст направление на анализ мочи для определения в ней белка и будет контролировать массу тела и кровяное давление беременной.

Не все гормональные лекарственные средства вызывают повышение уровня хорионического гонадотропного гормона. В основном это касается синтетических гестагенов, которые часто прописывают беременным для сохранения малыша, если возникает угроза выкидыша на фоне недостаточности, к примеру, прогестерона.

Женщины, которые смогли забеременеть после лечения от бесплодия, в терапевтический курс которого были также включены гестагены, тоже могут демонстрировать повышенный уровень ХГЧ, особенно на самых ранних сроках гестации.

Большинство ситуаций, при которых анализ на хорионический гонадотропин человека показывает слишком высокие результаты, подлежат медицинской коррекции. Ребенка удается выносить и родить.

Исключение составляют случаи с хромосомными патологиями плода, при которых медицина по сути бессильна. Единственное, что могут предложить беременной после подтверждения диагноза, – прервать беременность по медицинским показаниям.

Сниженные относительно существующих норм значения уровня ХГЧ могут говорить о многом. Самая безобидная причина такого явления — ошибка в установлении срока беременности.

Если доктор подсчитал срок больше, чем он есть на самом деле, если имплантация была поздней или овуляция произошла позже, то значения уровня гормона могут отличаться от нормальных примерно на 1-2 недели. Ошибка может закрасться и в том случае, если женщина не помнит, в какой именно день у нее начались последние месячные, если ее цикл отличается нерегулярностью.

Мужчины и небеременные женщины 0 – 5
Требуется повторное исследование* 5 – 25
У беременных женщин:
1-2 недели от зачатия (3-4 недели) 25 – 156
2-3 недели от зачатия (4-5 недель) 101 – 4870
3-4 недели от зачатия (5-6 недель) 1110 – 31500
4-5 недель от зачатия (6-7 недель) 2560 – 82300
5-6 недель от зачатия (7-8 недель) 23100 – 151000
6-7 недель от зачатия (8-9 недель) 27300 – 233000
7-11 недель от зачатия (9-13 недель) 20900 – 291000
11-16 недель от зачатия (13-18 недель) 6140 – 103000
16-21 неделя от зачатия (18-23 недель) 4720 – 80100
21-39 недель от зачатия (23-41 недель) 2700 – 78100

* Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 2-3 дня.

Нормы ХГЧ могут указываться в различных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/л, мМЕ/мл, МЕ/л, U/l, IU/l. Как правило, они эквивалентны и не требуют пересчетов.

Альтернативные методы диагностики

На принципе определения концентрации хорионического гонадотропина в организме построена экспресс-диагностика беременности при помощи теста на беременность. Единственное отличие – нет необходимости сдачи крови, так как диагностическим реагентом выступает моча. Любой современный тест обладает высокой чувствительностью и информативен уже с первого дня задержки менструаций.

Тактика комбинирования методов должна быть такой: когда нужно просто подтвердить наличие беременности, диагностика должна начинаться с использования обычного теста. Сдавать кровь нужно только в том случае, если тест положительный ( ) и имеются признаки нарушения течения беременности, а также любые подозрения на внематочную беременность. Можно, но не целесообразно начинать диагностику беременности с анализа крови.

Анализ крови на бета-ХГЧ – один из надежных маркеров, позволяющих оценить течение беременности для определения угроз со стороны матери и ее ребенка.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru