АЦЦП анализ крови – что это такое, расшифровка, что показывает анализ, цена и где сделать в Москве

Специфические признаки и роль анализа крови

Цитруллин является продуктом вещественного обмена в организме. Проявляется он в процессе биохимических реакций из аминокислоты. Если организм здоров, то цитруллин не участвует в белковом синтезе и выводится в полном объёме. Но при наличии ревматоидного артрита человеческая кровь изменяет свой ферментный состав.

Что показывает анализ крови на АЦЦП? Определенное тестом для распознавания ревматоидного артрита значение является специфическим маркером данного заболевания. АЦЦП представляет собой гетерогенную группировку антител, которые распознают детерминанты антигенов тех или иных белков, содержащих цитруллин.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

АЦЦП отличается повышенной точностью – до 98%. Именно поэтому он играет важную роль в диагностике артрита, что отличает его от иных тестов на ревмопробы. Подобное исследование позволяет провести различия между неэрозивной и эрозивной разновидностями артрита.

Если содержание АЦЦП у человека увеличено, то отмечается высокий уровень повреждения суставной хрящевой ткани в сравнении с теми людьми, в чьей крови данные антитела отсутствуют.

В медицине этот анализ используется с целью прогнозирования скорости деформации хрящевой ткани соединений ещё на ранней стадии болезни. Если у человека имеются антитела к ЦЦП, то это выступает одним из признаков прогрессирующего характера патологии.

В совокупности анализ крови на АЦЦП и на ревматоидный фактор применяют для диагностики болезни в самом начале возникновения, назначения необходимого лечения и предупреждения дегенеративно-дистрофических деформаций в суставах.

Суставной синдром может наблюдаться у пациента также при разных ревматических болезнях, что является осложняющим фактором при осуществлении анализа на ревмопробы. В таком случае больным назначается тест АЦЦП с целью проведения различительной диагностики, обладающий повышенной точностью для установления артрита – 98 %, что отличает его от анализа на ревматоидный фактор.

Тест на АЦЦП также отличается высокой чувствительностью, доходящей до 70 %. Если расшифровать его, то можно обнаружить у пациента патологию ещё в самом начале развития, при обнаружении у больного лишь ранних признаков. А вот другие виды анализов на ревмопробы определяют болезнь гораздо позже.

Пациенты, у которых высокий показатель антител, отмечается выраженное течение болезни с ускоренным формированием эрозий в ткани хряща. Именно поэтому ещё на ранней стадии следует назначить наиболее эффективное лечение во избежание появления деформаций, анкилозов и иных необратимых трансформаций в тканях соединений.

Итак, анализ на АЦЦП отличается своей высокой значимостью при обнаружении на ранних стадиях артрита, а также дальнейшего назначения эффективного лечения.

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Показания к применению
  4. Подготовка
  5. Нормальные значения
  6. Оценка результатов
  7. Цены в 19 клиниках от 465ք

Названия

 Название: Антитела к гистонам.


Антитела к гистонам
Антитела к гистонам

Описание

 Антитела против гистонов. Специфические иммуноглобулины связываются с белковыми структурами клеточного ядра. Анализ используется для диагностики системной красной волчанки, системной красной волчанки, склеродермии, ревматоидного артрита. Это было показано с характерной клинической картиной и положительным результатом скрининга ANA. Для исследования использовалась сыворотка венозной крови. AT определяется иммуноблоттингом, непрямой реакцией иммунофлуоресценции. Обычно результат отрицательный. Данные готовятся в течение 8 дней.


Дополнительные факты

 Гистоны – это белки, расположенные в ядре клетки. Они образуют хроматин с молекулами ДНК. Существует пять типов гистонов, различающихся набором основных аминокислотных остатков: H1, H2A, H2B, H3 и H4. Запрограммированная гибель клеток (апоптоз) сопровождается образованием свободных ядерных белков. Они становятся антигенами при развитии аутоиммунной реакции организма – лимфоциты продуцируют специфические иммуноглобулины, активируется система комплемента, развивается воспаление. Продукция анти-гистоновых антител характерна для синдрома волчанки, вызванного лекарствами. Анализ крови очень чувствительный, умеренная специфичность компенсируется применением дополнительных анализов.


Антитела к гистонам
Антитела к гистонам

Показания к применению

 Анализ гистоновых антител используется в качестве диагностического инструмента при ревматических заболеваниях. Показания к применению:
 • синдром лекарственной волчанки. Тест проводится после курса лечения антиаритмическими, противотуберкулезными, гипотензивными средствами, противосудорожными средствами, антибиотиками, сульфонамидами, антипсихотиками. Основанием для консультации являются жалобы пациентов, характеристики системных заболеваний соединительной ткани, повышенные значения отслеживания антинуклеарных антител.
 • Системная красная волчанка. Анализ показан с положительным показателем иммуноферментного отслеживания АНА, с сыпью на коже лица, рук, плеч, болью в мышцах и суставах, лихорадкой, потерей веса, усталостью.
 • ревматоидный артрит. Исследование относится к пациентам с повышенным уровнем АНА, жалобами на постоянную боль и скованность в суставах, повышение температуры, слабость, потливость.
 • склеродермия. Тест проводится при наличии отеков, тюленей, атрофических изменений на коже, усталости, слабости, болей в суставах и мышцах в сочетании с положительными данными скрининга ANA.


Подготовка

 Кровь берется утром натощак. Специальной подготовки к процедуре его доставки не требуется, рекомендуется придерживаться общих правил:
• Разрешить интервал 4 часа или более. Чистую воду разрешается пить в любое время.
• За день до процедуры необходимо прекратить употребление алкоголя, тяжелых нагрузок на организм.
• В течение недели – сообщите своему врачу о принимаемых вами лекарствах, обсудите необходимость их отмены во время диагностики.
• В течение получаса – не курить, избегать умеренных усилий (ходьба, подъем по лестнице), избегать эмоционального напряжения.
• Инструментальные экзамены, физиотерапевтические сеансы должны проводиться после сдачи крови.
Кровь забирают проколом, помещают в герметичную пробирку. В лаборатории сыворотка выделяется, удаляя фасонные элементы и факторы свертывания. При использовании метода непрямой реакции иммунофлюоресценции определяется наибольшее разведение сыворотки с гомогенным типом границы или точкой свечения. При иммуноблоттинге необходимые глобулины отделяются, выявляются с помощью ИФА. Тест проводится за 8 дней.


Нормальные значения

 Нормальный результат теста при использовании метода иммуноблота (ИФА) составляет от 0 до 40 ед / мл. Эти названия RNIF выражены, в норме, не превышающими 1: 160. В обоих случаях окончательная форма помечается как «отрицательная», «не обнаружена». Есть несколько комментариев по поводу интерпретации результата:
• Пределы стандарта одинаковы для пациентов всех возрастов, обоих полов.
• На концентрацию антител не влияют физиологические факторы.
• От 10 до 20% людей с синдромом волчанки имеют отрицательный результат, 40% с СКВ.


Оценка результатов

 Производство антител к гистонам вызвано повышенной запрограммированной гибелью клеток в сочетании с приемом лекарств. Причины увеличения концентрации антител:
 • синдром лекарственной волчанки. Высокие результаты теста обнаруживаются у 50-90% пациентов. В результате получают иммуноглобулины против основных белков H2A, H2B, H3, H4.
 Системная красная волчанка. Повышенная частота отмечается в 20-60% случаев. Характерным является синтез иммуноглобулинов, специфичных для белков H1 и H2B.
 • Склеродермия, ревматоидный артрит. У 20-40% пациентов обнаруживаются антитела разных типов.

Почему необходима ранняя диагностика?

Ревматоидный артрит – самое распространенное хроническое аутоиммунное заболевание, которое выражается воспалением в суставах и развитием в них дегенеративно-дистрофических изменений, внесуставными проявлениями болезни. При поражении тканей суставов у пациента появляются следующие симптомы:

  • Боль в суставах;
  • Отёчность и покраснение кожи в области больного соединения;
  • Ограничения движений;
  • Нарушение функции конечности;
  • Утренняя скованность.

При развитии заболевания воспаление сустава прогрессирует. Это приводит к развитию деформаций и ограничению движения. На ранней стадии патологического процесса возникает необходимость в дифференциальной диагностике заболевания. Ревматолог обращает внимание на типичные симптомы артрита, развитие воспалительного поражения суставов, ревматоидный фактор и наличие АЦЦП.

Ранняя диагностика ревматоидного артрита позволяет назначить оптимальное лечение и предотвратить разрушение суставов. Тяжёлые случаи заболевания обсуждают на заседании Экспертного Совета Юсуповской больницы. В его работе принимают участие профессора и врачи высшей категории. Ведущие ревматологи коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов.

Ревматоидный артрит – это наиболее распространённое аутоиммунное хроническое заболевание, выражающееся в форме суставных воспалений и развитием дегенеративно-дистрофических трансформаций, а также разными внесуставными болезненными факторами.

Главный симптом патологии – это поражение суставных тканей. При её развитии у человека появляются такие симптомы, как:

  • тканевая отёчность;
  • боль в суставах;
  • эпидермальные покраснения в месте болезненного соединения;
  • дефекты функционирования сегмента суставов;
  • ограниченность движения;
  • скованность по утрам в месте соединения.

АЦЦП анализ крови - что это такое, расшифровка, что показывает анализ, цена и где сделать в Москве

По мере развития патологии прогрессирует и суставное воспаление, что в итоге ограничивает движение и способствует развитию негативных изменений.

На ранних стадиях патологии необходимо проведение дифференциальной диагностики. Специалист должен внимательно проанализировать типичные признаки артрита, суставные воспалительные поражения, ревматоидный фактор и присутствие антител ЦЦП.

Описание

Антитела против гистонов. Специфические иммуноглобулины связываются с белковыми структурами клеточного ядра. Анализ используется для диагностики системной красной волчанки, системной красной волчанки, склеродермии, ревматоидного артрита. Это было показано с характерной клинической картиной и положительным результатом скрининга ANA.

Дополнительные факты

Гистоны – это белки, расположенные в ядре клетки. Они образуют хроматин с молекулами ДНК. Существует пять типов гистонов, различающихся набором основных аминокислотных остатков: H1, H2A, H2B, H3 и H4. Запрограммированная гибель клеток (апоптоз) сопровождается образованием свободных ядерных белков. Они становятся антигенами при развитии аутоиммунной реакции организма – лимфоциты продуцируют специфические иммуноглобулины, активируется система комплемента, развивается воспаление.

Интерпретация результатов

Параметр Референсные значения
Антитела к MPO не обнаружено
Антитела к PR3 не обнаружено
Антитела к GBM не обнаружено

https://www.youtube.com/watch?v=cosamomglavnom

Интерпретация результата

  • Обнаружено – свидетельствует о наличии специфических аутоантител;
  • Не обнаружено – свидетельствует об отсутствии специфических аутоантител;
  • Серая зона (пограничный результат) – рекомендуется повторить исследование не ранее, чем через 2 недели при отсутствии острых воспалительных заболеваний.

Результат лабораторного исследования не является диагнозом, интерпретация результатов проводится с учетом клинических проявлений и данных анамнеза.

  • определение аутоантител проводится с целью подтверждения диагноза у пациентов с недостаточным количеством клинических критериев;
  • обнаружение аутоантител при отсутствии клинических признаков не является достаточным для постановки диагноза аутоиммунного заболевания;
  • отмечено нарастание частоты выявления аутоантител у лиц пожилого и старческого возраста, на фоне приема лекарственных препаратов, при вирусных и бактериальных инфекциях, злокачественных новообразованиях, у здоровых родственников больных аутоиммунными заболеваниями;
  • при оценке клинического значения аутоантител необходимо учитывать стойкость и выраженность их гиперпродукции. Например, при инфекциях наблюдается умеренное транзиторное образование аутоантител, а при аутоиммунных заболеваниях – стойкая выраженная гиперпродукция.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.


[“serv_cost”]={amp}gt;
string(4) “2165”
[“cito_price”]={amp}gt;
NULL
[“parent”]={amp}gt;
string(2) “24”
[10]={amp}gt;
string(1) “1”
[“limit”]={amp}gt;
NULL
[“bmats”]={amp}gt;
array(1) {
[0]={amp}gt;
array(3) {
[“cito”]={amp}gt;
string(1) “N”
[“own_bmat”]={amp}gt;
string(2) “12”
[“name”]={amp}gt;
string(31) “Кровь (сыворотка)”
}
}
}

АЦЦП анализ крови - что это такое, расшифровка, что показывает анализ, цена и где сделать в Москве

При расшифровке анализа крови на АЦЦП нормой считается 3 Ед/мл. При превышении этого значения можно судить о наличии у пациента ревматоидного артрита. Если увеличен этот показатель прямо пропорционально, получает развитие и суставной воспалительный процесс. Его величина используется для составления прогноза состояния пациента и для разработки терапевтических методов.

Отличительной особенностью является то, что показатель АЦЦП остаётся высоким даже после того, как состояние человека улучшилось. Именно поэтому тестирование не может использоваться в качестве критерия эффективности лечения.

Особенности исследования АЦЦП

Есть несколько вариантов обнаружения ревматоидного артрита у человека. Один из них – это исследование на ревматоидный фактор, а также на присутствие в крови АЦЦП. Преимуществами последнего способа являются:

  • быстрое получение результатов (уже через пару дней можно забрать анализ;
  • раннее определение болезни после получения положительных результатов анализа;
  • исследование считается особенным, поскольку антитела этого типа не появляются в организме при каком-либо ином заболевании;
  • маленькая вероятность погрешности, ведь у здоровых людей АЦЦП не определяются.

Стоимость анализа в разных клиниках от 1000 до 1500 рублей.

Анализ крови АЦЦП ревматологи Юсуповской больницы назначают со следующими целями:

  • Обнаружения ревматоидного артрита на начальной стадии заболевания, менее шести месяцев;
  • Обнаружения заболевания на ранних стадиях – от 6 до 12 месяцев;
  • Обнаружения серонегативных форм болезни, при которых отрицательный ревматоидный фактор;
  • Дифференциальной диагностики артрита и других заболеваний, которые связаны с поражением суставов;
  • Оценки риска развития деформаций сустава у пациентов на ранней стадии болезни;
  • Назначения наиболее эффективной терапии.

Для контроля эффективности лечения тест не пригоден, поскольку на фоне большинства базисных и симптоматических противоревматических препаратов не происходит достоверного снижения уровня антител.

Исследование обладает самой высокой специфичностью для распознавания артрита — 98%. Анализ крови АЦЦП позволяет выявить у пациента недуг на самых ранних стадиях его развития, когда появляются ранние симптомы. Уровень АЦЦП при ревматоидном артрите повышен. Другие анализы на ревмопробы выявляют патологический процесс намного позже.

Анализ гистоновых антител используется в качестве диагностического инструмента при ревматических заболеваниях. Показания к применению:  • синдром лекарственной волчанки. Тест проводится после курса лечения антиаритмическими, противотуберкулезными, гипотензивными средствами, противосудорожными средствами, антибиотиками, сульфонамидами, антипсихотиками.

Основанием для консультации являются жалобы пациентов, характеристики системных заболеваний соединительной ткани, повышенные значения отслеживания антинуклеарных антител.  • Системная красная волчанка. Анализ показан с положительным показателем иммуноферментного отслеживания АНА, с сыпью на коже лица, рук, плеч, болью в мышцах и суставах, лихорадкой, потерей веса, усталостью.

• ревматоидный артрит. Исследование относится к пациентам с повышенным уровнем АНА, жалобами на постоянную боль и скованность в суставах, повышение температуры, слабость, потливость.  • склеродермия. Тест проводится при наличии отеков, тюленей, атрофических изменений на коже, усталости, слабости, болей в суставах и мышцах в сочетании с положительными данными скрининга ANA.

  • Диагностика ANCA-ассоциированных системных васкулитов и быстропрогрессирующего гломерулонефрита;
  • Мониторинг состояния пациентов после проведения лечения;
  • Дифференциальная диагностика системных аутоиммунных заболеваний.

С какой целью назначается анализ?

Назначение анализа крови на АЦЦП преследует следующие цели:

  • выявление ревматоидного артрита на его начальном этапе (менее полугода);
  • обнаружение патологии на ранних стадиях, то есть от полугода до одного года;
  • выявление серонегативных болезненных форм, когда ревматоидный фактор носит отрицательный характер;
  • осуществление дифференциации артрита и иных заболеваний, которые связаны с поражением суставов;
  • оценка риска появления у больного суставных деформаций (на ранних этапах патологии);
  • назначение самой эффективной в данном случае терапии.

Подготовка

Кровь берется утром натощак. Специальной подготовки к процедуре его доставки не требуется, рекомендуется придерживаться общих правил: • Разрешить интервал 4 часа или более. Чистую воду разрешается пить в любое время. • За день до процедуры необходимо прекратить употребление алкоголя, тяжелых нагрузок на организм.

• В течение недели – сообщите своему врачу о принимаемых вами лекарствах, обсудите необходимость их отмены во время диагностики. • В течение получаса – не курить, избегать умеренных усилий (ходьба, подъем по лестнице), избегать эмоционального напряжения. • Инструментальные экзамены, физиотерапевтические сеансы должны проводиться после сдачи крови.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Кровь забирают проколом, помещают в герметичную пробирку. В лаборатории сыворотка выделяется, удаляя фасонные элементы и факторы свертывания. При использовании метода непрямой реакции иммунофлюоресценции определяется наибольшее разведение сыворотки с гомогенным типом границы или точкой свечения. При иммуноблоттинге необходимые глобулины отделяются, выявляются с помощью ИФА. Тест проводится за 8 дней.

Зачастую приходится слышать вопрос: «Где сдать анализ крови на АЦЦП?». В лаборатории обычной поликлиники или больницы. Заодно и напомним, что значит анализ крови на АЦЦП. Это определение количества антител к цитруллинированному циклическому пептиду.

В день сдачи крови необходимо отказаться от приёма пищи за четыре часа до его проведения. Другой дополнительной подготовки от пациента не требуется. Биологический материал берётся из вены, затем центрифугируется, а плазма, полученная в итоге, анализируется на наличие в ней АЦЦП.

Нормальные значения

Оценка результатов

Производство антител к гистонам вызвано повышенной запрограммированной гибелью клеток в сочетании с приемом лекарств. Причины увеличения концентрации антител:  • синдром лекарственной волчанки. Высокие результаты теста обнаруживаются у 50-90% пациентов. В результате получают иммуноглобулины против основных белков H2A, H2B, H3, H4.

Расшифровка результатов

Чтобы расшифровать результаты, нужно определить количество содержащихся в ней иммуноглобулинов G, связывающихся с цитруллинированным циклическим пептидом:

  • до 20 Ед – тест негативный;
  • от 20 до 39,9 – тест слабо положительный;
  • от 40 до 59,9 – тест положительный;
  • более 60 – текст выраженный положительный.

Ряд специалистов склоняются к мнению, что значение, лежащее в пределах до 20 Ед в рамках данного исследования является нормальным, и если такой результат получен, то его расценивают как погрешность. Но преимущественное число специалистов считает, что нормой анализа является полное отсутствие АЦЦП в крови пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Благодаря расшифровке показателей анализа крови на АЦЦП (что это, мы пояснили) можно не только определить диагноз, но также и пронаблюдать за эффективностью терапевтического курса. Если количество антител в дальнейших анализах снижается, то это говорит о том, что доза препарата была подобрана правильно, а значит, наблюдается положительная динамика лечения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru