Белок и кетоны в моче

Кетоновые тела в моче: что это значит

Данная группа элементов соединяет в себе несколько веществ: ацетоуксусную и бета-гидроксимасляную кислоты, ацетон. Они являются естественными продуктами распада. Однако если в результатах сданных пациентом анализов доктор увидит наличие этих элементов, он заставит пройти дополнительное обследование и пропишет лечение. По этой причине вполне логично интересоваться тем, что означают кетоновые тела в моче. Такие показатели могут рассказать о многом.

Эти вещества считаются продуктами обмена, синтезирующимися в печени. Они появляются при распаде жиров, а также в процессе образования глюкозы. Если организм слажено работает, кетоны в моче не выявляются. Они полностью деактивируются, распадаясь на воду и двуокись углерода. Ацетонурия (она же кетонурия) – это повышенное содержание в моче таких веществ. Такое патологическое состояние встречается и у взрослых, и у деток.

Ежедневно из организма взрослого человека с уриной выводится до 50 мг ацетоновых веществ. Поскольку эти продукты обмена полностью выходят, выявить их лабораторным путем невозможно. В бланке с результатами клинических исследований для обозначения кетоновых тел используется символ KET. В норме их количественное содержание колеблется от 0 до 0,05 ммоль/л. Такие следы кетоновых тел в моче считаются ничтожно малыми. При таких результатах организм работает должным образом.

Кетонурия – это наличие в моче кетонов (trace ket). Патология характеризуется запахом ацетона и предупреждает об инфекции в организме. Ацетонурию связывают с неправильным питанием, но есть и другие причины. Если вовремя не обратиться за помощью, прогнозы могут быть неутешительными.

При патологических состояниях организма в анализе выявляют кетоновые тела. У здорового человека они присутствуют в небольшом количестве, но очень малозначительном, поэтому их невозможно обнаружить. Кетоновые тела выводятся:

  1. через пот;
  2. через выдыхаемый воздух;
  3. с мочой.

Кетонами называют продукты обмена, которые синтезируются в печени (бета-гидроксимасляная кислота, бета-гидроксибутират, ацетоуксусная кислота, ацетон) посредством распада жиров или при образовании глюкозы. При правильной работе организма кетоновые тела деактивируются, не нанося вреда окружающим клеткам. Что означает ацетон в моче:

  • Если кетон в моче присутствует в повышенной концентрации, то нормальное функционирование организма под угрозой.
  • При повышенной скорости обмена жиров образование кетонов происходит быстрее, чем печень может их ликвидировать.
  • В медицине это нарушение метаболизма носит название «кетоз» и приводит к процессу «закисления» крови.

Здоровый организм не содержит того количества кетонов, которые можно определить при общем анализе. Их появление или ацетоновый запах мочи могут свидетельствовать об угрозе нормальной жизнедеятельности.

Это служит предупреждением: необходимо подкорректировать свой образ жизни. К примеру, у больных диабетом может отмечаться данная патология. Избавиться от симптома можно правильным рационом питания.

Последствия могут быть куда серьезней – обнаружение кетонов может предупреждать о переходе заболевания в опасную стадию вплоть до гипергликемической комы. Если обнаружили ацетон без глюкозы, то это заболевание, которое не связано с диабетом. Медицинские причины кетонурии:

  • онкология;
  • продолжительное голодание;
  • анемия;
  • низкоуглеводные диеты;
  • повышенное употребление белков;
  • сильные физические нагрузки;
  • грипп и вирусные инфекции;
  • беременность.

Белок и кетоны в моче

При кетонурии наблюдается нехватка углеводов, которые необходимы для полного расщепления белков и жиров. Если ацетон образовался при диабете, то поможет соблюдение диеты.

Улучшение на фоне правильного питания не наступает? Тогда возможно, у пациента тяжелое нарушение обмена веществ. Игнорирование симптома может закончиться диабетической комой.

Если человек не болеет сахарным диабетом I и II типа, то существуют другие причины ацетона в моче у взрослого:

  • употребление большого количества белковой и жирной пищи;
  • нехватка пищи, богатой на углеводы;
  • усиленные физические нагрузки;
  • продолжительное голодание.

Увеличенное содержание кетонов у беременной характеризуется негативным влиянием на организм.

Как определить наличие инфекции и не навредить будущему ребенку? Необходимо сдать анализ, определяющий кетоны в моче при беременности.

Выделение биологических веществ происходит в количестве 20-50 мг в сутки, что является нормой при беременности. Акушеры-гинекологи настаивают на частой сдаче мочи не просто так.

  1. Наличие кетонов у беременной сообщит о проблемах с печенью и пищеварительной системой из-за плохого питания.
  2. При увеличенном количестве кетонов происходит отравление организма будущей мамы ацетоном, усложняя при этом процесс вынашивания плода.
  3. Неравномерные показатели могут быть при похудении женщины при токсикозе на первых месяцах беременности.

Почти каждый из родителей встречался с данной проблемой. Кетоны в моче у ребенка могут проявляться через рвоту, которая будет пахнуть ацетоном.

Среди распространенных причин кетонурии у ребенка выделяют неправильную работу поджелудочной железы, плохое питание, нарушение процессов усвоения углеводов и жирового обмена. Повышение показателей требует обращения к врачу.

Детский организм сигнализирует о сбое. Основные причины появления кетоновых тел в моче:

  • дизентерия;
  • переутомление на физическом уровне у гиперактивных малышей;
  • высокая температура;
  • переохлаждение;
  • серьезные патологии, провоцирующие ацетонурию;
  • наследственный фактор;
  • частый прием антибиотиков;
  • голодание или недостаточное питание, которое спровоцировало снижение уровня глюкозы;
  • диатез;
  • избыток белков и жиров;
  • повышенная нагрузка на организм вследствие перенесенных заболеваний;
  • стрессы;
  • глисты;
  • дефицит ферментов.

Чтобы выявить ацетонурию, необходимо обратиться к терапевту, который выпишет направление на общий анализ мочи. Вместе с другими показателями можно будет узнать наличие и содержание кетонов.

Проводить процедуру нужно по правилам: собрать утреннюю мочу в чистую и сухую посуду, предварительно выполнив гигиенические процедуры. Обычными лабораторными методами нельзя обнаружить ацетон, т. к. его концентрация очень мала.

Если же анализ мочи на кетоновые тела показал присутствие ацетона, то его количество будет обозначаться следующим образом:

  1. При одном плюсе реакция считается слабо положительной.
  2. До трех плюсов реакция положительна.
  3. При наличие четырех плюсов можно говорить о потребности в немедленной помощи врачей.

Организм человека наделен определенным количеством ацетона, но норма кетоновых тел в моче – это полное их отсутствие при обычном лабораторном анализе. При диагностике используются цветные пробы Герхарда, Ланге, Лестраде, Легаля. Если результат анализа положительный, то нужно узнать количество кетоновых тел, которое поможет определить заболевание:

  1. Незначительное проявление ацетона говорит о кетонурии.
  2. Если значение кетонов от 1 до 3 ммоль/л, то у вас кетонемия.
  3. Результат от 3 ммоль/л свидетельствует о кетонозе при сахарном диабете.

При сдаче обычных клинических анализов у маленьких пациентов норма кетоновых тел в моче у ребенка должна равняться нулю. Однако если кетоны присутствуют, то определить их количество дома поможет экспресс-тест. Наличие кетоновых тел обозначается крестиками или плюсами (от 1 до 3), которые поведают о количестве ацетона:

  1. Один крестик равен значению от 0,5 до 1,5 ммоль/л и говорит о легкой степени ацетонемии.
  2. Два креста говорят о средней степени патологии, которая требует комплексной терапии (4-10 ммоль/л).
  3. При появлении трех крестиков ребенка нужно срочно госпитализировать, это тяжелая степень (от 10 ммоль/л).

Сегодня для проверки и контроля ацетона совсем не обязательно прибегать к медицинским методам. Проверить ацетон в моче в домашних условиях поможет тест для определения кетоновых тел, который можно купить в аптеке поштучно. Для проверки показателей в динамике лучше приобрести сразу несколько тест-полосок. Необходимо собрать утреннюю мочу и смочить ею индикаторную зону.

Кетоновые тела

Это удобно сделать, если предварительно собрать биологический материал в емкость и просто опустить полоску на 3 минуты. Еще одним способом определения уровня кетонов в моче без посещения медицинских учреждений считается раствор нашатырного спирта. Несколько капель нужно добавить в посуду с мочой. О проблемах сигнализирует изменение цвета до ярко-алого.

Кето-тесты – тест полоски, которые выглядят как сенсорные (индикаторные) полоски. С помощью них можно выполнить полуколичественное и качественное измерение кетонов в моче. Полоски выпускаются в упаковках от 5 до 100 шт.

Для клинических лабораторий есть пачки по 200 шт. Упаковки на 50 шт. хватит на проверку ацетона 3 раза в день на 2 недели.

Полоски для определения кетоновых тел лучше покупать в аптеках, чем заказывать дешевый, но не сертифицированный товар.

Расшифровка результата анализа зависит от способа его проведения. Что значит следы кетоновых тел в моче? Конкретный диагноз скажет только врач.

При домашних тестах после добавления мочи индикаторная зона приобретет цвет, по которому дается примерный результат. Тест показывает концентрацию кетонов от 0 до 15 ммоль/л, но точных цифр вы не увидите.

Если обнаружить на тест-полоске фиолетовый оттенок – ситуация критическая. Если при добавлении капель нашатырного спирта моча стала ярко-красной, то кетоны есть.

Если общий анализ на биохимию или экспресс-тест показал наличие кетонов, то нужно принять меры для снижения показателей. Для контроля эффективности выбранных мероприятий необходимо повторять диагностику через 3 часа. Что делать если в моче ацетон? Прежде всего – пойти к врачу и соблюдать прописанную диету, вести здоровый образ жизни, стараться не употреблять жирную и тяжелую пищу.

При ацетонурии нужно попытаться снизить повышенный ацетон в моче. Каким образом? Необходимо вести правильный распорядок дня и есть здоровую пищу. При очень высоких цифрах показана только госпитализация больного.

Врач назначает лечение, обильное питье, строгую диету. Пить воду нужно по 1 ч. л. через каждые 15 минут. Если взрослый человек или ребенок не может этого сделать из-за рвоты, то для предотвращения обезвоживания назначается капельное введение жидкости внутривенно.

Кетоновые тела в моче у ребенка: норма, причины, клинические изменения

Причиной обнаружения ацетона в моче у детей чаще всего становится переутомление, стресс, эмоциональная перегрузка, длительная поездка. Возникает ацидоз и на фоне вирусных, инфекционных заболеваний, кишечных инфекций, особенно если болезнь сопровождается высокой температурой или частой рвотой.

Помимо этого, кетоны в моче у детей до 12 лет указывают на недостаточное поступление жидкости в организм, а также на неправильное и несбалансированное питание.

Белок и кетоны в моче

Временное и незначительное повышение уровня содержания кетоновых тел у детей легко корректируется и чаще всего не является причиной серьезных патологий.

Однако кетонурия у детей может свидетельствовать и о серьезных нарушениях в организме, таких как опухоль мозга, сбой в работе печени, сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы. Поэтому важно при обнаружении показателя КЕТ в анализе мочи у ребенка провести повторные исследования для предупреждения развития патологий.

Проверить уровень ацетона в моче ребенка можно, проведя ряд лабораторных исследований. В клинических условиях проводится проба Ленге, проба Лестраде, проба Легаля и измененная проба Ротеры.

Они проводятся исключительно по показаниям при беременности, для контроля над пациентами с сахарным диабетом, для постановки точного диагноза.

Для анализа необходимо отнести в лабораторию среднюю порцию утренней урины.

Наиболее быстрым способом диагностики являются полоски для определения уровня ацетона в моче. Работать с ними довольно просто:

  • в баночку с только что собранной мочой погрузить покрытую реактивом полоску;
  • вынуть полоску из емкости и дать ей высохнуть;
  • в упаковке производителем приложена специальная цветная шкала, которая и является расшифровкой результата.

Каждая полоска из упаковки используется только один раз, хранится в закрытой коробке, трогать их руками недопустимо.

Чтобы результат исследования был максимально корректен, необходимо подготовить малыша к сдаче биоматериала. Если дома нет экспресс-полосок, то биоматериал нужно будет отнести в лабораторию. Лучше, если это будет одна и та же организация, где вы постоянно сдаете анализы.

Кетоновые тела в моче: что это значит, как своевременно их обнаружить?

Перед сбором мочи ребенку нужно тщательно подмыть, провести все гигиенические процедуры. Подмывать малыша необходимо теплой проточной водой без использования косметики. Иначе результат может быть искажен даже у здоровых детей. После процедуры ребенка нужно вытереть чистым сухим полотенцем.

Собирать мочу лучше в одноразовый аптечный контейнер. Он должен быть чистым и сухим. Сдается средняя порция свежей утренней мочи. Это условие не распространяется на грудных детей и малышей до года, поскольку нет возможности контролировать процесс мочеиспускания.

Накануне сдачи урины не стоит давать ребенку фрукты и овощи, способные изменить цвет мочи. Из продуктов исключить копчености, мандарины и мед. Ни в коем случае нельзя переливать собранную жидкость из детского горшка в стерильную емкость и тем более выжимать подгузники или пеленку.

Собранный биоматериал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1,5-2 часов после сбора.

Параметры Норма значений
Плотность 1001-1004 г/л
  • У детей показатели немного иные:
  • Новорожденные – 1,008 – 1,018
  • 2-3 года – 1,010-1, 017
  • От 4 до 12 лет – 1, 012-1,020
  • От 12 лет и старше – 1,10-1,022
Кислотность От 5 до 7 у взрослого человека
4-7 у детей
Цвет Соломенно-желтый
Прозрачность Прозрачная, незначительное помутнение допустимо
Белок мочи Отрицателен, нормой считается показатель до 0,033г/моль
Глюкоза Отсутствует
Билирубин Отрицателен
Кетоновые тела Не более 0,05 ммоль/л
Гемоглобин Отсутствует
Амилаза Отрицательно
Эритроциты Не более 3 единиц
Лейкоциты У взрослых – не более 3 единиц У детей и женщин допустимо до 6 единиц
Эпителий Не более 10 единиц
Мочевые цилиндры Отсутствуют
Бактерии Не более 10000 на 1 микролитр

Кроме этого урина обследуется на наличие слизи, которой быть не должно, но допустимо небольшое количество. По анализу можно выявить наличие грибковых микроорганизмов, провоцирующих кандидоз. Разнообразные кристаллы солей, фосфаты, ураты не должны присутствовать в биоматериале. Отклонение в любом из показателей является поводом обратиться к врачу.

Нормой содержания кетоновых тел в биоматериале малыша считается нулевой показатель. Даже при малейшем отклонении тест-полоска покажет положительный результат. Нормой считается, если уровень кетонов не превышает 0,05 моль/л или 20-25 мг в сутки. Такое количество вещества не улавливается полосками, поскольку объемы ничтожно малы.

Говорить о диагнозе кетонурия приходится только тогда, когда налицо все признаки и симптомы. Если же кроме повышенных кетонов у ребенка в моче, нет никаких проявлений патологии, необходимо провести ряд обследований для выяснения причины отклонения.

Кетоны в моче у ребёнка: 3 причины появления, норма, расшифровка результатов анализа

Кетоны образуются при расщеплении жиров. Это своеобразный промежуточный продукт, который затем уйдет в почки и полностью там распадется.

При обратной ситуации, когда фермент, не подвергается дальнейшей обработке, он накапливается в организме и становится опасен своей токсичностью. При этом появление ацетона в моче малыша не всегда является серьезной патологией.

Так, например, незначительные скачки могут наблюдаться у детей, активно занимающихся спортом.

Это связано с дефицитом гликогена –  глюкозы, которая перерабатывается в печени. Активность детей приводит к тому, что вся глюкоза расщепляется, наступает дефицит фермента. Отсюда и резкое повышение кетонов в моче.

Кроме того, чрезмерное употребление жиров, белковой пищи могут стать провоцирующими факторами.

Когда кетоны в моче повышены, появляется специфический аммиачный запах. Причиной тому могут быть физиологические особенности развития организма или образа жизни. Такие факторы принято считать непатологическими, то есть они не несут серьезной угрозы здоровью и не считаются признаками недуга. К таковым относятся:

  1. Ежедневные физические нагрузки. Особенно актуально это для детей, занимающихся активными видами спорта.
  2. Длительный непрекращающийся плач.
  3. Ребенок устали, есть признаки переутомления.
  4. Неправильно составленный рацион. Причиной нарушения обменных процессов может стать злоупотребление жирной, острой, соленой пищи. Явление кетонурии зачастую спровоцировано едой с обильным количеством красителей. Так, перенасыщение жирной едой может стать причиной ацетонимического криза.
  5. Недостаточный объем жидкости, потребляемой в сутки.
  6. Жаркая погода.

Признаки заболевания, спровоцированные вышеизложенными факторами, быстро исчезают, если устранить источник. Если же в течение пяти суток уровень кетонов остался прежним, речь идет о патологических процессах. Требуется незамедлительная помощь специалиста.

Сахарный диабет

Сахарный диабет – серьезнейшая патология, при котором не только повышается уровень кетонов в урине, но и происходит резкий скачок глюкозы, появляется сахар в крови. Наступает дефицит инсулина. Это происходит из-за того, что запасы глюкозы сводятся к нулю, начинается «сахарное» голодание.

Для дальнейшей жизнедеятельности организм начинает искать источник силы и энергии. В качестве таковых берет жиры. Именно при расщеплении жиров и образуются кетоны. Систематическая проверка уровня кетонов в моче является способом контроля диабета.

При сахарном диабете решить проблему ацетонурии возможно только искусственным введением инсулина. Если не держать болезнь под контролем, развивается серьезное осложнение кетоацидоз, при котором кетоны в большом количестве не выводятся из организма, блуждают и отравляют.

Иные патологии

Не всегда появление ацетона в моче можно объяснить банальной нехваткой углеводов. Зачастую есть и более серьезные причины. К таковым относятся:

  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой;
  • интоксикация организма, связанная с глистами;
  • кишечные инфекции, сопровождающиеся обильной рвотой и поносом;
  • болезни печени, в том числе нарушение ферментативной функции органа;
  • проблемы со стороны эндокринной системы;
  • травмы головы;
  • анемия, характеризующаяся аномальным распадом эритроцитов;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли.

Лечение кетонурии

Главная цель терапии заключается в устранении факторов, провоцирующих патологию. Не хватает глюкозы  – необходимо восполнить уровень фермента.

Для этого не нужно каких-то специальных инъекций, достаточно иметь ампулы с раствором глюкозы, которые можно дать выпить малышу. Если же такой возможности нет, то можно обойтись заранее приготовленным отваром изюма.

Для этого столовую ложку сухофрукта нужно запарить в термосе, залив кипятком, дать настояться и через 10-15 минут давать ребенку в качестве основного питья.

При появлении запаха ацетона в моче следует предпринять ряд мер по устранению недуга. Главными способами в борьбе с кетонурией являются строгая диета  и медикаментозное вмешательство.

Кроме того, для выведения ацетона из организма необходимо каждые 10-15 минут поить ребенка раствором глюкозы, сладкий чаем или негазированной минеральной водой. При отсутствии рвоты и поноса важно соблюдение определенной диеты.

Питание должно состоять из простых легкоусвояемых блюд с минимальным содержанием жира. Приемы пищи должны быть дробными. Не нужно навязывать ребенку еду, если он не хочет. При сильной рвоте первостепенной задачей считается восполнение жидкости. В некоторых случаях необходимы уколы. Во время болезни строго соблюдается диета:

  1. Нежирное мясо. Идеально подойдет мясо индейки, кролика, телятина;
  2. Первые блюда обязательны: легкие супы, куриный бульон, нежирные щи.
  3. Немолочные каши.
  4. Нежирные сорта рыбы.
  5. Ежедневное употребление фруктов и овощей.
  6. Из напитков приветствуется некрепкий чай, компот, клюквенный морс.

Кетоны в моче у ребёнка: 3 причины появления, норма, расшифровка результатов анализа

При лечении кетонурии категорически не рекомендовано потребление некоторых продуктов:

  1. консервы;
  2. жирная и острая пища;
  3. копчености;
  4. цитрусы;
  5. сдоба;
  6. бананы;
  7. сметана;
  8. жирные сливки;
  9. какао.

Вся пища готовится только на пару или варится. Всю мясную продукцию лучше предлагать малышу в виде фрикаделек или суфле. Последний прием пищи должен быть не позднее 7 часов вечера. Лучшим напитком перед сном считается нежирный кефир. В рационе ребенка обязательно должны присутствовать грецкие орехи, фундук.

Сопутствующие симптомы

Процесс избыточного накопления кетоновых тел в организме сопровождается косвенными признаками, которые легко выявить до сдачи анализа.

На кетонурию укажет неприятный запах ацетона из ротовой полости, который может сопровождаться повышенной утомляемостью, тошнотой и даже рвотой.У детей помимо этих признаков могут быть и такие симптомы патологии, как:

  • уменьшение физической активности;
  • бледность кожных покровов;
  • снижение аппетита;
  • боль в животе в области пупка.

Перечисленные симптомы иногда отмечаются на фоне повышенной температуры тела (37-39 градусов).

В развитии ацетонурии выделяют три стадии, для каждой из которых характерна своя клиническая картина. Легкая форма сопровождается следующими симптомами:

  • сильное чувство жажды;
  • боль в животе;
  • обильные и частые мочеиспускания;
  • изо рта можно учуять едва уловимый запах ацетона.

Патологическое состояние средней формы характеризуется такими признаками:

  • уменьшается количество мочи;
  • падает артериальное давление;
  • моча пахнет ацетоном;
  • наблюдается расстройство в работе пищеварительного тракта (понос, сопровождающийся рвотой).

Тяжелая форма ацетонурии проявляется с такими признаками:

  • хрипы при дыхании;
  • потеря сознания;
  • резь в глазах;
  • пересыхание слизистых;
  • увеличение печени в размерах;
  • шелушение кожи;
  • повышение температуры тела;
  • почти полностью прекращается мочеиспускание.

Как образуются кетоны в моче?

Детям кетонурия не страшна, если ацетон в моче исчезает при повторном исследовании. Обычно врач назначает специальную диету и препараты для очищения организма, и через пару дней анализ повторяют. Если нет серьезных патологий, ацетон в моче повторно не выявляется.

Кетоны в моче у ребёнка: 3 причины появления, норма, расшифровка результатов анализа

Взрослые реже задаются вопросом, что такое кетоновые тела в моче, но если такие показатели появились в анализе, это свидетельствует о развитии патологического состояния, и требует срочных мер по корректировке. Ацетон, который накапливается в печени у взрослого человека, может стать угрозой для жизни.

В анализе мочи наличие кетоновых тел обозначается символами КЕТ. На превышение нормы кетонов в моче будет указывать анализ, в котором показатель KET выше 0,5 мг.

Экспресс-метод, позволяющий определить, повышены ли кетоны в моче, доступен и в домашних условиях. В аптеках продаются тесты для самостоятельной диагностики уровня рH мочи. Тест-полоска при контакте с мочой при наличии кетонов окрашивается в цвет, который затем необходимо сравнить с цветовой шкалой.

При появлении ацетона в моче диапазон возможных оттенков на тест-полоске варьируется от светло-розового до сиреневого. Чем насыщеннее цвет, тем сильнее закислена моча, что косвенно указывает на повышенное содержание кетоновых тел.

Важно знать, что на сахарный диабет будет указывать не только высокая концентрация кетоновых тел в моче, но и превышение уровня глюкозы.

Кетоны в моче у ребёнка: 3 причины появления, норма, расшифровка результатов анализа

На развивающийся диабетический кетоацидоз будет указывать анализ мочи с повышенным значением ket на фоне высокого содержания сахара. Такое состояние свидетельствует о длительном дефиците инсулина и избыточном образовании продуктов обмена.

Повышенное содержание ацетона в моче может указывать как на временные сбои определенных процессов в организме, так и на серьезную патологию. Обнаруживаются следы кетонов в моче у взрослых и детей на фоне следующих состояний:

  • голодание и длительная диета;
  • нарушение жирового и углеводного обмена;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • переохлаждение или тепловой удар;
  • развивающаяся анемия;
  • вирусные и инфекционные болезни;
  • сахарный диабет;
  • нарушение кроветворения, лейкоз крови;
  • новообразования в головном мозге;
  • онкологические заболевания органов ЖКТ;
  • интоксикация солями тяжелых металлов;
  • прием определенных медикаментов;
  • рвота;
  • хроническая алкогольная зависимость, приводящая к деструктивным изменениям в печени.

Причиной появления КЕТ в анализе мочи может стать безуглеводная диета, длительная лихорадка, отравления и инфекционные заболевания кишечника.

Пациенты после операции также находятся в группе риска, поскольку в раневой поверхности увеличивается распад белков крови, а анемия, возникающая из-за кровопотери, может усугубить процесс. Кетоны в моче могут появиться на фоне недостаточного поступления жидкости, а также при употреблении в пищу большого количества продуктов животного происхождения.

Но это не полный перечень причин, почему кетоновые тела могут появиться в моче. Множество других патологий может вызывать ацидоз, поэтому без обследования и консультации специалиста делать выводы нельзя.

В норме у беременной женщины кетоновые тела в моче должны отсутствовать. Если анализ показал наличие КЕТ в моче, чаще всего беременной женщине будет показана госпитализация.

Кетоны в моче у ребёнка: 3 причины появления, норма, расшифровка результатов анализа

Несмотря на то что повышенный ацетон у беременной не всегда говорит о серьезных патологиях, только при стационарном обследовании врачи смогут точно выяснить, что это значит, и почему показатель ket присутствует в моче.

Обычно у беременных женщин превышение нормы кетоновых тел в организме возникает на фоне токсикоза, особенно сопровождающегося частой рвотой.

Или кетонурия может развиться на фоне гестоза (токсикоз последнего триместра) из-за сдвигов гормонального фона и употребления большого количества пищи, богатой белками и жирами. Кроме этого, беременность и патология подобного рода могут быть взаимосвязаны по следующим причинам:

  • вирусные и бактериальные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • поражение печени;
  • онкологические заболевания.

Наличие ацетона в моче может быть опасным для беременной женщины. Кетонурия угрожает не только жизни и здоровью ребенка, но и матери.

Такое состояние может привести к выкидышу, преждевременным родам и даже коме. Если беременная плохо себя чувствует, отмечает сильную усталость, сонливость, и при этом у нее обнаруживаются кетоны в моче, такое состояние требует лечения в условиях стационара.

Главная цель лечебной терапии при кетонурии – вывести ацетон из организма. В рамках стационара меры включают внутривенные инфузии физраствором и медикаментозную терапию. Но госпитализация при повышенном уровне кетонов в моче нужна не всегда.

Снизить ацетон в моче можно в домашних условиях. Первое, что необходимо, – это провести детоксикацию организма при помощи энтеросорбентов, а также восстановить водный баланс.

Корректировать состояние и предотвращать дальнейшее повышение кетонов в крови и моче важно с помощью правильного питания. Диета при кетонурии включает следующие рекомендации:

  • в первую очередь необходимо исключить из рациона жирные мясные и молочные продукты, консервы, копчености и фастфуд;
  • запрещен алкоголь, кофе, какао, шоколад;
  • желательно убрать из меню грибы, помидоры, цитрусовые;
  • полезно включать в рацион пищу, богатую клетчаткой, а также употреблять соки, морсы, компоты из ягод и сухофруктов, разнообразить рацион кашами.

Больным сахарным диабетом назначаются дозы инсулина. При патологиях печени показаны препараты, поддерживающие функцию этого органа. Всем пациентам без исключения рекомендовано употребление щелочной воды (пищевая сода).

Если вовремя выявить кетонурию, провести правильную терапию и сбалансировать питание, прогноз коррекции патологии благоприятный.

Кетоновые тела – побочные продукты метаболизма:

  • ацетон;
  • ацетоуксусная кислота;
  • бета-гидроксимасляная кислота.

Повышаются кетоновые тела после продолжительного голодания, диет с низким содержанием углеводов, как следствие проблем с метаболизмом, например при диабете. Кетоны являются резервным источником энергии, который задействуется при недостаточном поступлении сахара, или если он не усваивается. Формируются в печени в результате расщепления жиров. Да, тех самых, которые откладываются на поверхности внутренних органов, а также в различных зонах под кожей.

Как правило, всплеск кетонов в крови наблюдается на 6-ой день с начала голодания. Высвобождение кетонов возможно и после интенсивных тренировок, например в период “сушки” у спортсменов, сильных стрессов, например перед экзаменами.

Как мы видим, образование кетонов – нормальный процесс. У здорового человека они постоянно вырабатываются в небольшом количестве и постепенно нейтрализуются печенью, после чего выводятся с мочой.

Кетоны в моче у ребёнка: 3 причины появления, норма, расшифровка результатов анализа

При превышении жирового обмена, гормональных сбоях, кетоны выделяются в аномально большом объеме. Печень не успевает перерабатывать весь объем. Периодические всплески наблюдаются во время сахарного диабета – сигнализируют об энергетическом голодании, а соответственно неправильной терапии болезни.

У детей высокий уровень кетонов связан с сильными эмоциональными расстройствами. Существует риск развития кетоацидоза у беременных.

Повышение кетонов может быть индикатором воспаления в организме. При диабете сообщает о неправильной инсулинотерапии, недостаточности доз инсулина или критическом снижении глюкозы в крови.

Кетоацидоз опасен не только как индикатор более серьезных заболеваний, но и одним лишь своим наличием. Из-за него нарушается щелочно-кислотный баланс в сторону кислотной среды. Может нарушиться сердечный ритм (аритмия), проблемы с кровообращением, остановка дыхания или сердца, расстройство сознания, кома.

Для анализа собирается моча в чистую сухую емкость, после чего в исследуемый материал погружается тест-полоска со специальным реагентом. После цвет сравнивается со специальной цветовой шкалой. Если кетоны выявлены, цвет полоски меняется на фиолетовый – интенсивность зависит от концентрации ацетона.

Возможен и другой способ количественного определения кетонов в крови с помощью тест-полосок FreeStyle Optium Ketones и глюкометра FreeStyle Optium.

При выявлении кетоновых тел назначается более глубокая диагностика. Только после выявления точной причины кетонурии и кетоацидоза, назначается лечение.

Тест-полоски Кетофан или Диафан – лучшее решение для ранней диагностики появления кетонов. Глюкометр Фристайл с тест-полосками для определения кетонов в крови идеален для детей и беременных. Вместе с кетонами необходимо всегда диагностировать глюкозурию с помощью тест-полосок Глюкофан.

Тест-полоски Кетофан №50
Тест-полоски Кетофан №50
Цена при доставке: 310 руб.

Цена в офисе: 310 руб.

Тест-полоски для анализа пробы мочи на наличие ацетона (реакция Легала)….

В корзину Подробнее…
Тест-полоски Глюкофан №50
Тест-полоски Глюкофан №50
Цена при доставке: 310 руб.

Цена в офисе: 310 руб.

Визуальные тест-полоски для определения концентрации глюкозы в моче. 

В корзину Подробнее…

Вернуться в раздел …

Кетоны в моче у ребёнка: 3 причины появления, норма, расшифровка результатов анализа

При нормальном функционировании человеческий организм получает энергию из глюкозы и накапливающегося в печени резерва – гликогена. Этого ему предостаточно для слаженной работы. Однако существует ряд обстоятельств, когда у организма возникают повышенные энергозатраты. В этот момент запасы гликогена заканчиваются, и организм начинает перерабатывать свои собственные жировые клетки. В ходе таких метаболических процессов образуются кетоновые тела. Их «излишек» выводится с уриной.

Если найдены кетоновые тела в моче, причины этого могут быть такими:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • беременность;
  • чрезмерные стрессы;
  • переохлаждение;
  • сахарный диабет;
  • преобладание в рационе белковой и жирной пищи;
  • жесткая диета;
  • проблемы в работе щитовидной железы;
  • гормональный сбой;
  • пищевое отравление;
  • обезвоживание, спровоцированное длительным пребыванием в солярии или сауне;
  • интоксикация организма алкоголем;
  • развивающаяся анемия;
  • лейкоз;
  • инфекционные и вирусные заболевания.

К развитию такого патологического состояния приводит резкое уменьшение уровня глюкозы в крови. В результате организм испытывает острый дефицит. Такое чаще происходит, если неправильно подобрана дозировка инсулина. Однако кетонурия при сахарном диабете 2 типа тоже случается. Происходит это из-за потребления слишком жирной пищи либо длительного голодания.

Определение кетоновых тел в моче

  • при высокой температуре – к терапевту или инфекционисту;
  • если кетоновые тела увеличены в моче на фоне сахарного диабета – к эндокринологу;
  • когда ацетон спровоцирован алкогольным отравлением – к наркологу;
  • при беременности – к гинекологу;
  • если запах ацетона в моче появился из-за отравления токсическими веществами – к токсикологу;
  • при бледности кожных покровов и пересыхании слизистых – к гематологу.

В лабораторных условиях ацетон в урине выявляют при помощи специальной пробы. Полученные результаты интерпретируются следующим образом:

  • (-) – кетоновые вещества не выявлены;
  • ( ) – реакция слабоположительная;
  • ( ) и ( ) – положительный результат;
  • ( ) – реакция резко положительная.

Чтобы определить наличие кетоновых тел в моче, биологический материал должен быть правильно собран. Сделать это можно так:

  1. С утра пациент должен тщательно подмыться.
  2. Биологический материал (объемом 70-100 мл) нужно собрать в стерильную емкость и тут же накрыть ее крышкой.
  3. Урину следует доставить в лабораторию еще теплой.

Этот метод применим для домашнего пользования. Тест-полоски для определения ацетона в моче можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Принцип действия этого метода в том, что когда ацетон соприкасается с реагентом, происходит окрашивание индикаторной зоны. Определить результат можно, сравнив цвет тест-полоски на ацетон в моче со шкалой, идущей в комплекте. Чтобы правильно провести анализ, нужно следовать таким рекомендациям:

  1. Достать из тубуса одну полоску.
  2. Погрузить тест на несколько секунд в емкость со свежесобранной мочой.
  3. Аккуратно удалить излишек жидкости, проведя для этого полоской по краю посуду с уриной.
  4. Расшифровать результаты.
  5. Если реакция положительная, нужно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Диагностика кетоновых тел в моче является важным медицинским исследованием, позволяющим выявить уровень интоксикации ацетоном организма. Кетонурия в запущенном состоянии может нанести серьезный вред человеку, поэтому при обнаружении ацетона в моче важно установить точную причину такой патологии.

Кетоны в моче у ребёнка: 3 причины появления, норма, расшифровка результатов анализа

Итоговую расшифровку общего анализа мочи при наличии в нем кетоновых тел должен проводить только врач. Методы диагностики наличия ацетона в организме включают не только анализ мочи, но и анализ крови, благодаря которому можно будет определить более точный уровень кетоновых тел в крови.

На основании дополнительных лабораторных исследований врач сможет определить, является ли сахарный диабет причиной того, что были выявлены кетоны в моче, или эта патология возникла на фоне другого заболевания.

Пограничное значение, которое служит указанием для дальнейшего наблюдения за состоянием пациента, определяется на уровне 0,5 ммоль/л в анализах крови. Показатель свыше 1-2 ммоль/л укажет на длительную интоксикацию кетонами.

Для подтверждения диагноза «сахарный диабет», кроме общего исследования на уровень кетоновых тел в моче и в крови, проводится анализ крови на глюкозу. Если определение уровня глюкозы не показало превышения нормы, нужно будет искать другую причину патологии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru