Биохимия крови альбумин

Основные понятия

Альбумин синтезируется в клетках печени (до 15 г в сутки). Для организма он является основным белком резерва (источник аминокислот), т. е. в периоды длительного голодания он расходуется в первую очередь.

Альбумин поддерживает объем циркулирующей крови. Он на 80% определяет онкотическое (коллоидно-осмотическое) давление, поскольку за счет маленьких размеров своих молекул содержится в сыворотке в достаточно большом количестве. Альбумин обеспечивает транспорт важных химических соединений: билирубин, уробилин, холестерин, кальций, соли желчных кислот, жирные кислоты, экзогенные вещества (пенициллин, сульфамиды, гормоны, ртуть и некоторые лекарственные средства).

Помимо онкотической и транспортной функции альбумин имеет широкий спектр других важных физиологических функций, таких как иммунокоррекция, стабилизации эндотелия, антиоксидантное действие1. 

Важно! Одна «молекула-такси» альбумина способна связывать и переносить до 25-50 молекул билирубина, например. Поэтому гипоальбуминемия способствует повышению концентрации свободных (не связанных) биологически активных компонентов. Этот факт необходимо учитывать при подборе дозировки лекарственных средств, потому что на фоне низкой концентрации альбумина активность медикаментов, а соответственно, и их терапевтический эффект, может изменяться вплоть до токсического.

У детей раннего возраста, беременных (особенно, в 3-м триместре) и кормящих женщин, а также у курильщиков содержание альбумина в сыворотке крови несколько ниже, чем у остальных групп пациентов.

Отклонение от нормальных показателей альбумина в крови происходит под воздействием как внутренних, так и внешних факторов. Поэтому для постановки точного диагноза назначаются дополнительные исследования, помогающие определить начало патологического процесса и его причину, а также предпринять все необходимые меры по устранению заболевания.

И так, что это такое – альбумин? Это главный белок в плазме, он составляет более 60% всех компонентов и протеинов плазмы. Производится в печени, срок жизни соединения – около трех недель.

Основные его составляющие – незаменимые аминокислоты, которые синтезируются только человеческим организмом, получить их путем приема современных медикаментов или витаминов невозможно. Большая часть белков находится в периферийной крови, остальные 35-40% присутствуют в лимфе и спинном мозге.

Медики уверяют, что белки играют важнейшую роль, без них организм не сможет полноценно функционировать.

Во время циркуляции в крови альбумин выполняет такие функции:

  • Соединяет и транспортирует различные вещества, в том числе гормоны, билирубин. Основная задача белковой фракции – распределение веществ.
  • Поддерживает должное давление в кровяной плазме. Если у человека данный показатель не выходит за пределы нормы, жидкость не будет покидать кровяное русло, что предотвратит возникновение отеков.
  • Резервная функция. Данный белок содержит огромное количество аминокислот, которые необходимы для правильного функционирования организма во время голодания. Если человек не будет получать необходимое количество пищи, в первую очередь организм станет расходовать именно аминокислоты.

Под термином «белковые фракции крови» в международной медицине подразумеваются отдельные подгруппы белков. Опытный медик на основании их соотношения может получить полноценные сведения о состоянии здоровья пациента.

Врачи предупреждают пациентов, что снижение или повышение показателей может свидетельствовать о наличии опасных патологий, в том числе формировании злокачественных новообразований, печеночной или почечной дисфункции.

Нормы для взрослых и детей

Клинические исследования подтвердили, что содержание в крови белка может изменяться в зависимости от возраста человека. В отличие от большинства других показателей, этот не зависит от пола, у мужчин и женщин нормы альбумина практически не отличаются.

Специалисты уверяют, что количество альбумина может измениться из-за негативного воздействия физиологических и внешних факторов.

Чтобы сохранить здоровье, при наличии отклонений пациенту необходимо привести показатель к оптимальному значению.

Нормы для взрослых

Белковые фракции

Норма, г/л

Соотношение, %

Общий белок

65-85

 

Альбумин

35-55

54-65

Альфа (1) – глобулины

1,4-3,0

2-5

Альфа (2) – глобулины

5,6-9,1

7-13

Бета-глобулины

5,4-9,1

8-15

Гамма-глобулины

8,1-12,0

12-22

Норма для детей

Возраст

Альбумин, г/л

Первая неделя после рождения

32–40,5

Первая неделя – 1 год

33,6–42,0

1 год – 5 лет

33,6–43,0

5–8 лет

37,0–47,1

8–11 лет

40,6–45,6

11–21 год

38,9–46,0

Важно помнить, показатели нормы у женщин, мужчин и у детей могут немного отличаться в зависимости от клиники и лаборатории.

Показания к назначению исследования

1. Обследование пациентов с острыми и хроническими инфекциями;2. Заболевания печени и почек;3. Системные заболевания соединительной ткани;4. Онкологические процессы;5. Нарушения питания;6. Термические ожоги

С этим исследованием сдают

Назначают исследование и интерпретируют его результаты врач общей практики, терапевт, педиатр, кардиолог, нефролог, гастроэнтеролог, хирург, гепатолог, реаниматолог, диетолог, гематолог.

Анализ на альбумин назначают при следующих состояниях:

  • Хронические заболевания печени и почек;
  • Онкопатология;
  • Обширные ожоги и тяжелые травмы;
  • Ревматические заболевания;
  • Синдром мальабсорбции (нарушение усвояемости питательных веществ в тонком кишечнике).
  • Оценка белково-синтетической функции печени;
  • Оценка нутритивного статуса;
  • Дифференциальная диагностика отечного синдрома.

При жалобах на следующие симптомы может быть также назначено исследование на альбумин:

  • Желтуха,
  • Патологическая длительная усталость,
  • Резкая или длительная потеря веса,
  • Длительная диарея,
  • Симптомы нефротического синдрома (отек вокруг глаз, голеней, асцит).

Для оценки функции почек тест может быть выполнен вместе с анализами: азота, мочевины крови и креатинина;

Причины отклонений

Повышенный альбумин выявляется очень редко. Медики уверяют, что отклонение от нормы чаще всего происходит, если из кровяного русла уходит большое количество жидкости, например, при обезвоживании или из-за отравления. 

Также повышение значений может быть вызвано такими причинами:

  • закупорка кишечного тракта;
  • развитие холеры;
  • получение сильного ожога;
  • чрезмерное содержание витамина А в теле вследствие инъекционного введения;
  • наличие системной красной волчанки;
  • длительный прием медикаментов определенной фармкатегории.

Причины понижения

Низкий альбумин у взрослых в сыворотке крови диагностируется значительно чаще и может свидетельствовать о наличии разных патологий. 

Вред для здоровья отсутствует только в том случае, если показатель понизился из-за негативного воздействия временных внешних факторов (диеты, послеоперационный период), в этом случае концентрация вещества нормализуется самостоятельно, без лечения.

Как показывает медицинская практика, обычно снижение уровня наблюдается из-за:

  • нехватка протеинов по причине неправильного строения пищевода;
  • острые и хронические воспалительные процессы (некроз тканей, онкологические образования, паразитарные инфекции, ревматизм);
  • воспаление слизистой оболочки желудка, препятствующее всасыванию протеинов;
  • заболевание почек;
  • обильное кровотечение вследствие травм.

Увидев пониженный уровень альбумина при беременности, будущие мамочки начинают паниковать, бить тревогу. Специалисты уверяют, что его падение – естественная реакция организма.

Изменение показателя происходит из-за того, что для полноценного развития малыша требуется большое количество аминокислот, и организм расходует их из резерва.

Биохимия крови альбумин

Даже если женщина полноценно ест и в организм поступает необходимое количество питательных элементов и витаминов, в процессе метаболизма все равно будут расщепляться резервные аминокислоты, поскольку использовать их легче, чем перерабатывать поступившие протеины.

Некоторые специалисты придерживаются мнения, что снижение альбумина в плазме крови облегчает переход питательных веществ от матери к ребенку. Высокий показатель альбумина в крови беременной женщины наблюдается в редчайших случаях.

Если понижение или повышение уровня произошло недавно, характерные признаки отклонения практически не будут проявляться. В большинстве случаев нарушение выявляется случайно, в ходе сторонних обследований. Человек будет испытывать дискомфорт, только если концентрация соединения существенно отклонена от нормы.

Он может страдать от таких явлений:

  1. Частое повышение температуры тела ближе к вечеру.
  2. Нарушение стула (обычно появляется диарея).
  3. Снижение массы тела.
  4. Общая слабость.
  5. Апатия.

К данным признакам присоединяются симптомы болезни, вызвавшей понижение уровня альбумина.

Альбумины – норма в крови

Важно! Нормы могут различаться в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Именно поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

Возраст Альбумин (в крови), г/л
до 6 месяцев Референсные значения для детей до 6 мес. не валидированы.
6 месяцев -14 лет 38-54
14-90 лет 35-52
старше 90 лет 29-45
Возраст Референсные значения
{amp}lt; 4 дней 28 – 44 г/л
4 дня – 14 лет 38 – 54 г/л
14 – 18 лет 32 – 45 г/л
{amp}gt; 18 лет 35 – 52 г/л

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

article1080.jpg

Следует знать, сдавая кровь на альбумин, что это такое вещество, содержание которого в кровяном русле у людей разного возраста неодинаково. Анализ крови на альбумин, норма следующая по возрастным категориям:

  • дети до 7 лет – 25-50 г/л;
  • дети от 7 до 14 лет – 38 – 54 г/л;
  • дети после 14 и взрослые – 33 – 55 г/л;
  • люди пожилого возраста после 60 лет – 34 – 48 г/л.

При определении с выделяемой мочой белка альбумин норма составляет не более 30 мг в суточной порции материала. В некоторых случаях определяют особый показатель альбумин/креатинин в разовой (случайной) порции урины. Поправка на уровень креатинина нивелирует неточности результата вследствие неравномерности питьевого режима. Тогда норма показателя альбумин/креатинин составляет: 17 мг/г для мужчин и 25 мг/г для женщин.

Диагностика

Если медик подозревает, что у пациента снижен уровень альбумина, назначается лабораторная диагностика – биохимические анализы крови и мочи. Чтобы получить достоверный результат, забор крови должен быть осуществлен должным образом:

  • только из вены;
  • биоматериал сдают в утренние часы;
  • перед сдачей крови пациенту запрещается есть;
  • за пару дней до исследования рекомендуется исключить употребление сладкого.

Если придерживаться этих правил, результат анализа будет достоверным и поможет оценить общее состояние пациента.

Понижение значений

В российских лабораториях (Инвитро и Хеликс) трактовка пониженного альбумина включает помимо вышеперечисленных состояний следующие:

  • Наличие экссудатов и транссудатов (отечная жидкость воспалительного и невоспалительного характера соответственно);
  • Состояние после переливания крови и сильных кровотечений;
  • Повышенный катаболизм (энергообмен) белков:
    • лихорадочный синдром;
    • инфекции, сепсис (заражение крови);
    • эндокринные нарушения (тиреотоксикоз);
    • некоторые онкозаболевания;
    • ревматические поражения;
    • увеличение объема циркулирующей крови (гипергидратация);
    • анальбуминемия (наследственная патология, характеризующаяся критическим снижением количества альбумина в крови);
    • сердечная недостаточность с застойными явлениями;
    • лечение гормональными препаратами, амиодароном, прием высоких доз стероидных гормонов, гормона роста, инсулина;
    • беременность.

Как нормализовать значение

Если в биохимическом анализе крови выявлено пониженное или повышенное содержание альбумина, требуется срочно начать лечение.

Специалисты предупреждают: несмотря на то, что нарушение не сопровождается выраженной симптоматикой, оно является довольно опасным и может привести к возникновению разных осложнений.

Если уровень вещества значительно превышает норму, лечение должно проводиться под контролем доктора. Осуществлять домашнюю терапию можно только в том случае, если патология вызвана обезвоживанием.

Чтобы нормализовать ситуацию, нужно пить как можно больше фильтрованной воды, компотов и морсов, и уровень альбумина снизится самостоятельно через несколько дней. Если первоисточником патологии является определенное заболевание, понизить уровень белка можно будет только после устранения недуга.

Повысить в домашних условиях уровень альбумина несложно. Для этого пациенту нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, категорически запрещено курение;
  • необходимо соблюдать правильный режим питья, взрослому в сутки требуется около 2 литров воды;
  • требуется перейти на низкоуглеводную диету, исключить из рациона жирное, соленое и сладкое.
  • желательно, чтобы в ежедневном меню человека присутствовали кисломолочные продукты, яйца, рыба, курага, чернослив, орехи.

Поднять альбумин также можно при помощи медикаментов. Но нужно помнить, что назначать препараты должен врач, после проведения анализов и диагностики. Во время вынашивания ребенка и в период лактации лекарственные средства нужно принимать с особой осторожностью, только при крайней необходимости.

  1. Альбумин. Производится в виде раствора для инфузий. Средство запрещено использовать при повышенном артериальном давлении и тромбозах.
  2. Кетостерил. Препарат выпускается в форме таблеток, содержит в себе большое количество синтетических аминокислот.
  3. Мальтофер. Капли для приема внутрь, относятся к пищевым добавкам.

Альбумин – анализ

Лабораторный тест на альбумин в сыворотке проводится в рамках биохимического анализа крови. Требования к подготовке стандартные, подробное описание их приводится здесь.

Однако, учитывая высокую способность белка к связыванию, не лишним будет напомнить, что за несколько дней до процедуры необходимо прекратить прием любых лекарственных препаратов, а из рациона исключить жирную, жареную пищу и алкоголь.

В составе биохимического анализа крови, назначаемого при разных состояниях и подозрении на ту или иную патологию, определяют белковые фракции и альбумин человека. Данное исследование в составе комплексной диагностики может назначаться терапевтами, гастроэнтерологами, хирургами и врачами прочих специальностей. Если анализ показывает отклонение от нормы в большую или меньшую сторону, это свидетельствует о патологических процессах.

Проведя анализ на альбумин и получив значения, специалист может оценить качество протекания обменных реакций с участием белковых фракций. Кроме того, это исследование помогает при выполнении динамического наблюдения за состоянием больных, страдающих онкозаболеваниями, болезнями почек, печени, сердца, а еще пациентов, которые перенесли тяжелые травмы, ожоги.

Биохимия крови альбумин

Зачастую анализ на альбумин в крови рекомендуется при наличии проявлений, которые могут указывать на заболевания печени и почек. В других случаях его проводят с целью наблюдения за протекающими в организме известными патологическими процессами для определения эффективности назначенного лечения. Определить, в каком количестве содержится альбумин, что это такое, необходимо при следующих симптомах:

  • беспричинная потеря веса;
  • отечность в области глаз, стоп, живота;
  • пожелтение кожи, глазных склер;
  • повышенная утомляемость без явных причин.

Анализ мочи на содержание рассматриваемого белка назначается при подозрении на почечные патологии, если имеются такие проявления:

  • необъяснимая общая слабость;
  • отечность;
  • нестабильное кровяное давление;
  • боли в области грудной клетки.

Чтобы провести анализ на белок альбумин, не требуется особой подготовки, но некоторые рекомендации есть:

  • за 8-12 часов до анализа нельзя ничего кушать;
  • за пару дней до исследования не рекомендуется менять обычный пищевой рацион, однако ограничить употребление сладостей;
  • за несколько дней до забора крови по согласованию с врачом требуется отменить прием некоторых лекарственных средств (гормональные препараты, инсулин);
  • за два часа до этого запрещены физические нагрузки.

У пациентов отбирается венозная кровь утром натощак из локтевой вены. Для проведения анализа на количественное содержание данного белка в моче материал требуется отбирать в течение суток – начиная с утра и заканчивая утренним сбором на следующий день. При этом первая утренняя порция урины сливается, а весь последующий материал для исследования собирается в одну большую стеклянную банку и хранится в холодильнике.

  • туалет половых органов;
  • отказ от алкоголя;
  • отмена мочегонных препаратов;
  • запрет на употребление продуктов, способных повлиять на цвет урины.

Возможные осложнения

Если уровень альбумина сильно отклонен от нормы, при отсутствии своевременного лечения человек может столкнуться с разными осложнениями. Чаще всего на фоне такого нарушения возникает сбой в обмене веществ, проявляются скачки артериального давления. 

Человек, страдающий от патологии, все время чувствует себя уставшим и «разбитым», также он может сталкиваться с нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта.

белок в крови

Чтобы предотвратить возникновение осложнений, делать анализ крови нужно хотя бы раз в год. Эта профилактическая мера поможет своевременно выявить отклонение и в случае необходимости начать терапию.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru