После химиотерапии болят ноги что делать — ooncologiya

Почему после терапии чувствуется боль в ногах?

Многие больные отмечают боли в суставах после химиотерапии. В первую очередь подобное состояние связано с введением в организм сложных химических препаратов, которые воздействуют не только на раковые клетки, но и на здоровые. Проходя по кровотоку активные компоненты, поражают все органы и системы, провоцируя воспалительный процесс.

Курс химиотерапии подразумевает регулярное введение большого количества химических препаратов, которые по своему составу считаются ядами. Объединяясь с кровяными тельцами, лекарство распространяется по всему организму. Страдает вегетативная нервная система, а также отделы головного и спинного мозга.

Хим. препараты негативно сказываются на состоянии костно-мозговой ткани и провоцируют активный распад клеток. При этом развивается воспаление, которое приводит к дисфункции позвоночника и крупных суставов ног, и вызывает периодические системные боли.

Распространенной причиной суставных болей после проведения химиотерапии считается развитие такой патологии, как полинейропатия. Развивается как вследствие побочной реакции на препараты, так и при интоксикации организма после активного распада раковых клеток, что усиливает системное воспаление.

Механизм развития болей заключается в негативном воздействии на нервные волокна, что приводит к их повреждению. Нарушение функциональности носит как временный, так и постоянный характер и может стать причиной инвалидности.

Важно

Основными симптомами полинейропатии считаются болевые ощущения в суставах рук и ног, ломота в теле, боли в мышцах и повышенная чувствительность кожи.

Побочным эффектом препаратов химического действия в суставах развивается воспаление — артрит.

Под действием химических препаратов происходит нарушение обменных процессов, что может стать причиной развития сахарного диабета. При недуге происходят воспалительные процессы в суставах, что провоцируют образование артрита. Если болевые ощущения становятся постоянными, а их интенсивность возрастает, это свидетельствует о развитии серьезных дегенеративных нарушений в костно-хрящевой ткани.

При развитии болевого синдрома любого характера нужно обратиться за консультацией к врачу-онкологу. После сбора полного анамнеза больной направляется на обследования для выяснения причины патологического состояния. При суставных болях проводятся следующие исследования:

  • Биохимический и общий анализ крови. Определяет количественное соотношение элементов, что дает возможность установить наличие воспаления в организме.
  • Рентгенография. Диагностирует структурные изменения в костно-хрящевой ткани, если таковы имеются.
  • МРТ и КТ. Самые информационные методы диагностики, что способны определить даже минимальные нарушения в структуре суставов.
  • Исследование синовиальной жизни. Проводится после подтверждения дегенеративных изменений в костях и хрящах.

Основное лечение

Для выведения лишней жидкости из сочленений применяются диуретические препараты.

Прежде чем начать лечить системные боли, врач подбирает оптимальные препараты, которые могут сочетаться с лекарствами, что используются для проведения химиотерапии.

Применяются нестероидные противовоспалительные средства. Используют согревающие гели с местным обезболивающим действием. Если есть отечности в области пораженных суставов, применяются диуретики, что способствуют ускоренному выходу жидкости и устранению застойных явлений.

В случае развития дегенеративных нарушений в костно-хрящевой ткани применяются средства, направленные на восстановление клеток хряща. Особое внимание уделяется витаминным и минеральным комплексам. Увеличивается прием кальция, витамина D и группы В.

Чтобы улучшить защитные функции организма, назначаются препараты, направленные на повышение уровня гемоглобина.

Чтобы нормализовать кровообращение, улучшить местную трофику и вернуть суставам нормальную подвижность, используют ЛФК. Упражнения нужно делать медленно с небольшой амплитудой. Для снижения отечности и болевого синдрома в суставах, особенно нижних конечностей, применяются средства народной медицины.

При нарушении кровообращения в суставах применяют настойку для растираний из каштана. Для этого 100 г плодов заливаются 1 л водки или спирта, и отправляется настаиваться в прохладное место на один месяц. Средство применяется ежедневно на протяжении нескольких недель.

После химиотерапии болят ноги что делать — ooncologiya

Лечение суставных болей подразумевает под собой соблюдение диетического питания, которое прописывает онколог. При необходимости врач вносит коррективы в рацион.

Для снижения нагрузки на организм и предотвращение накопления шлаков минимизируется употребление продуктов, содержащих канцерогены и трансжиры.

Боли — нередкий побочный эффект после перенесенной «химии». Они могут носить разный характер и локализацию.

После того как была проведена химиотерапия, довольно часто пациенты жалуются на сильные боли в конечностях или внутренних органах. Это связано в основном с тем, что введенные медикаменты «в поисках» метастазов оказывают влияние на весь организм.

Таким образом, пораженными оказываются не только больные клетки, но и здоровые.

При этом за время приёма химиопрепаратов в теле человека накапливается значительное количество омертвевших клеток и токсических веществ, разрушительно влияющих на разные системы организма.

Ввиду того что препараты, которые борются с онкологией, довольно агрессивны, если ничего не предпринимать, болят ноги после химиотерапии сильно и долго — вплоть до нескольких месяцев.

Проявляются такие последствия от лечения приблизительно спустя 1-2 недели после окончания курса химии. В основном боль остро ощущается после пробуждения, а также во время продолжительной ходьбы или долгого сидения в одной позе.

Что делать

Если после химиотерапии болят ноги, то следует обращаться к онкологу. Он поможет разобраться, что стало причиной такого состояния. По результатам обследования пациенту нередко может понадобиться также консультация других специалистов, например, невропатолога.

Диагностика состояния больного проводится с помощью таких исследований:

  • лабораторный анализ крови и мочи;
  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ.

По результатам обследований определяется степень интоксикации препаратами по шкале от 0 до 5. При болях в суставах рук или ног обычно она определяется до 2 уровня. Некоторые медики разделяют уровни боли на среднюю и сильную.

В случае когда после «химии» болят ноги, то настоящую причину может определить только врач. Самостоятельно принятое решение о приёме обезболивающих препаратов может только привести к осложнениям.

  • На основании диагностики назначается курс анальгезирующих средств, параллельно с которыми часто необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты и антидепрессанты.
  • Часто для снятия болей в мышцах назначают Диклофенак в форме таблеток, но с применением этого препарата необходимо быть осторожными, чтобы не допустить опасной передозировки. При долгом использовании этот медикамент начинает негативно влиять на структуру костей.
  • Если необходимо назначить препарат для краткосрочного использования, чаще всего выбор врачей падает на Кеторолак.
  • Чтобы улучшить состояние суставов или мышц ног, которые болели, рекомендуется принимать препараты курсами с перерывом, дополнительно назначается физиотерапия и специальная лечебная гимнастика. Другими упражнениями больную конечность лучше не нагружать.
  • Для облегчения болей, которые отдают в ноги (стопу, колени), часто рекомендуют принимать адсорбенты. Действие этих препаратов заключается в том, чтобы собрать накопившиеся в организме токсины и вывести их.

Обратите внимание

Для укрепления костей желательно дополнительно к основному курсу медикаментов добавить приём кальция и магния, витаминов группы В и средств, содержащих глутаминовую кислоту.

Восстановлению состояния некоторых структур организма после химиотерапии часто способствует диета, которую может посоветовать лечащий врач.

Основными причинами, по которым после химиотерапии пациенты страдают от боли в ногах, считают следующие состояния:

  • полинейропатию;
  • негативное влияние препаратов на состояние вен и артерий;
  • повреждение костного мозга.

Полинейропатией называется нарушение волокон периферической нервной системы. Вследствие этого развивается боль в разных частях конечностей: ступнях, коленях и т.д.

После химиотерапии болят ноги что делать

Часто при этом состоянии пациенты жалуются на онемение пальцев ног или рук, ощущение покалывания в них. Это же состояние приводит к развитию ноющей боли в костях и/или мышцах.

При установлении диагноза полинейропатии назначается приём противоэпилептических препаратов и антидепрессантов.

Костный мозг человека отвечает за продукцию элементов крови и участвует в процессе строения костей. Клетки его постоянно делятся и развиваются.

В свою очередь, химиопрепараты оказывают влияние на все размножающиеся клетки, а не только на те, что стали опухолевыми.

Из-за этого процесса костный мозг довольно часто попадает под влияние лекарств такого типа, что приводит к нарушению его структуры и функций и, как следствие, появлению боли.

  • Химиопрепараты могут также вызвать обострение такого заболевания, как артроз. Особенно актуально это для пациентов, страдающих сахарным диабетом, проблемами с обменом веществ и нарушениями работы эндокринной системы. В таком случае, чтобы нормализовать состояние больного, необходимо, кроме стандартного лечения, добиться снижения сахара в крови.
  • Нередко боли в суставах связаны с пониженным под влиянием «химии» уровнем гемоглобина в крови. Такое положение определяется при помощи анализа крови. Если суставы болят в течение продолжительного времени после окончания курса «химии», например, полгода, это может говорить о том, что в их хрящевой ткани под влиянием препаратов произошли дегенеративные изменения.
  • Боль в конечностях, которая длится несколько месяцев после приёма химиопрепаратов — это распространенное явление. Самовольное употребление обезболивающих лекарств может привести к осложнению.
  • Чтобы правильно назначить лечение, необходимо знать, на какую систему организма повлияли принятые препараты.
  • Для этого нужно обратиться к онкологу, который назначит обследование и порекомендует правильное лечение.
Препараты Возможные осложнения
Винкристин Боли в костях
Метотрексат, Цисплатин Токсичны для почек, могут спровоцировать сильную отёчность
Паклитаксел Вызывает поражение тканей мышц и суставов
Доксорубицин, Идарубицин, Флоксуредин, Цитарабин, Капецитабин, 5-Флорурацил Провоцируют ладонно-подошвенный синдром

Снять отёчность

Почему после терапии чувствуется боль в ногах?

После химиотерапии болят ноги что делать — ooncologiya

Часто для снятия болей в мышцах назначают Диклофенак в форме таблеток, но с применением этого препарата необходимо быть осторожными, чтобы не допустить опасной передозировки. При долгом использовании этот медикамент начинает негативно влиять на структуру костей.

Если необходимо назначить препарат для краткосрочного использования, чаще всего выбор врачей падает на Кеторолак.

Чтобы улучшить состояние суставов или мышц ног, которые болели, рекомендуется принимать препараты курсами с перерывом, дополнительно назначается физиотерапия и специальная лечебная гимнастика. Другими упражнениями больную конечность лучше не нагружать.

Для облегчения болей, которые отдают в ноги (стопу, колени), часто рекомендуют принимать адсорбенты. Действие этих препаратов заключается в том, чтобы собрать накопившиеся в организме токсины и вывести их.

Для укрепления костей желательно дополнительно к основному курсу медикаментов добавить приём кальция и магния, витаминов группы В и средств, содержащих глутаминовую кислоту.

Химиопрепараты могут также вызвать обострение такого заболевания, как артроз. Особенно актуально это для пациентов, страдающих сахарным диабетом, проблемами с обменом веществ и нарушениями работы эндокринной системы. В таком случае, чтобы нормализовать состояние больного, необходимо, кроме стандартного лечения, добиться снижения сахара в крови.

Нередко боли в суставах связаны с пониженным под влиянием «химии» уровнем гемоглобина в крови. Такое положение определяется при помощи анализа крови. Если суставы болят в течение продолжительного времени после окончания курса «химии», например, полгода, это может говорить о том, что в их хрящевой ткани под влиянием препаратов произошли дегенеративные изменения.

После химиотерапии болят ноги что делать — ooncologiya

Иногда после «химии» отмечается кишечная дисфункция, появляется боль в желудке и животе спастического характера. Это обусловлено токсическим действием на слизистую органов.

https://www.youtube.com/watch?v=QVUMouPdVGs

Для уменьшения выраженности симптомов врачи-онкологи рекомендуют придерживаться диеты (щадящее питание), отказаться от курения, алкоголя, газированных напитков, кофе.

Из лекарств назначаются спазмолитики (“Но-шпа”), “Альмагель”, антидиарейные средства (“Имодиум”), препараты, уменьшающие метеоризм (“Эспумизан”). Также используются чаи на основе трав, обладающих спазмолитическим и противовоспалительным эффектом.

Болевые ощущения в костях обусловлены влиянием «химии» на метастазы, локализующиеся в костных структурах. Учитывая действие данных препаратов на быстроделящиеся клетки, помимо раковых, страдают и клетки кроветворения.

Анальгетический эффект оказывают нестероидные противовоспалительные средства (“Дексалгин”).

Боли в суставах

Возникновение болезненности в области суставов обусловлено артритом, который развивается вследствие токсического воздействия химиопрепаратов. Помочь в данном случае могут нестероидные противовоспалительные средства (“Династат”, “Кетанов”). Также, можно делать компрессы с НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), “Димексидом”. При отсутствии эффекта, когда боль сохраняется длительное время, стоит заподозрить дегенеративный процесс и как можно раньше обратиться к врачу.

После химиотерапии болят ноги что делать — ooncologiya

После курса химиотерапии снижается уровень иммунной защиты, что повышает риск инфицирования. Болевые ощущения в горле могут быть обусловлены воспалительным процессом вследствие воздействия патогенных микроорганизмов с развитием фарингита.

С другой стороны симптомы могут возникать, если опухоль располагается в ротовой полости, носоглотке, гортани, когда нервные окончания непосредственно сдавливаются опухолевым новообразованием.

Лечение заключается в соблюдении диетического питания:

  1. исключаются сухие продукты (чипсы, сухари и т.п.);
  2. запрещены твердые продукты (целые яблоки, мясо);
  3. рекомендуются перемолотые, перетертые блюда для уменьшения усилия при жевании, что также предупреждает обострение болевых ощущений;
  4. исключены острые соусы, цитрусовые фрукты;
  5. запрещены сладости.

Также, следует отказаться от курения, алкогольных, газированных напитков. Не стоит употреблять сильно холодную, горячую пищу и жидкость. Из лекарственных средств рекомендуются растворы с антисептическим компонентом для полоскания, орошения зева (“Фурацилин”, “Хлорофиллипт”, “Ротокан”). Они позволяют уменьшить выраженность воспалительного процесса и устранить клинические признаки.

Головная боль после химиотерапии

Головная боль после «химии» может быть обусловлена различными факторами. Пульсирующая боль свидетельствует о повышении артериального давления, что требует приема антигипертензивных средств. Распирающий характер болевого синдрома указывает на отек мозга. В таком случае необходима срочная консультация невролога, назначается противоотечная терапия (“Маннит”, “Фуросемид”).

Иногда головные боли после химиотерапии развиваются вследствие инфицирования, развития менингита, энцефалита, что требует консультации инфекциониста.

После химиотерапии болят ноги что делать

Нередко во время химиотерапии ухудшается состояние сосудов в нижних конечностях. Это состояние сопровождается болью, усталостью и чувством тяжести в ногах, отёками. Если одновременно с этим у пациента поражены почки, то отёчность, помимо причинения дискомфорта, может значительно ограничить подвижность пациента.

При сочетании онкологии и сахарного диабета боли после химиотерапии являются следствием обострения артроза – распространённого осложнения эндокринных нарушений.

Необходимо помнить, что боль в ногах может являться не только следствием химиотерапии, но и самого ракового процесса. Клетки опухоли запускают процесс деминерализации костей, стимулируя деятельность остеокластов. Истончение костной ткани и поражение суставов опухолевыми агентами часто становится причиной ноющей боли и патологических переломов.

Лечение болевого синдрома в большинстве случаев симптоматическое. После окончания химиотерапии проблема устраняется самостоятельно.

https://www.youtube.com/watch?v=gSIC9GqSRGc

При ладонно-подошвенном синдроме назначаются противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак) или безрецептурные анальгетики (ацетаминофен). Если срок приёма короткий, то возможно применение Кеторолака. Для местного снятия воспаления рекомендуется наносить на поражённую область мази, содержащие кортикостероиды.

Диметил сульфоксид, также применяемый местно, уменьшает утечку химиопрепаратов в мягкие ткани и ингибирует дальнейший процесс поражения.

Чтобы улучшить состояние суставов или мышц ног, которые болели, рекомендуется принимать препараты курсами с перерывом, дополнительно назначается физиотерапия и специальная лечебная гимнастика. Другими упражнениями больную конечность лучше не нагружать.

Нередко во время химиотерапии ухудшается состояние сосудов в нижних конечностях. Это состояние сопровождается болью, усталостью и чувством тяжести в ногах, отёками. Если одновременно с этим у пациента поражены почки, то отёчность, помимо причинения дискомфорта, может значительно ограничить подвижность пациента. Читайте в нашей другой статье — как скорее восстановиться после курса.

  • Диклофенак: до 150 мг в сутки при краткосрочной терапии, 75-100 мг при длительном курсе лечения;
  • Кеторолак: до 40 мг в сутки (4 таблетки), курс не более 5 дней.

Необходимо учитывать, что обезболивающие и противовоспалительные средства угнетают кроветворение, что может усилить тромбоцитопению, анемию и лейкопению, возникающую в результате прохождения химиотерапевтического курса. Превышение дозы и длительный приём Диклофенака провоцирует потерю прочности костной ткани.

Терапия периферической нейропатии включает, помимо анальгетиков, противоэпилептические препараты (габапентин), реже – антидепрессанты (симбалта, дулоксетин и др.).

Отёчность и боль, связанная с ухудшением состояния сосудов и почек вследствие ракового процесса и интенсивного лечения, устраняется с помощью препаратов-диуретиков, адсорбентов и перечня других препаратов, которые применяются при варикозе ног (венотоники, антикоагулянты и др.). Соблюдение специальной диеты и упражнения способны облегчить жизнь пациента во время химиотерапии.

Если установлено, что боли имеют кроветворную природу, то онколог может назначить курс стимуляторов эритропоэза (образования красных кровяных телец). Применение эритропоэтина обязательно при прохождении химиотерапии с препаратами, содержащими соединения платины.

Жжение и боль

Чтобы снять ощущение жжения, тяжести и боли, можно использовать бальзам с эфирными маслами. К 30 мл жирной основы (медицинского геля или базового масла) добавляется по нескольку капель эфиров лаванды, розового и чайного дерева, эвкалипта, кипариса, мирта, мяты и лимона. Затем масса тщательно перемешивается и к ней добавляется ещё 20 мл основы.

Бальзам нужно хранить в тёмном флаконе и в прохладном месте. Наносить его необходимо дважды в сутки на влажную кожу ног в течение трёх недель, с недельным перерывом между курсами. При повреждениях кожи на поражённой области использовать его нежелательно.

Вот что нужно делать, если после химиотерапии болят ноги. Полезные советы от редакции:

  • Соблюдать лечебную диету, рекомендованную онкологом;
  • Уделять достаточно времени отдыху, однако избегать интенсивных физических нагрузок (долгих пеших прогулок, тяжёлых тренировок и длительных аэробных занятий);
  • Принимать прохладные и контрастные ванны и душ;
  • Чаще держать ноги и другие поражённые области в горизонтальном или поднятом положении для усиления оттока крови;
  • Избегать контакта поражённой области с моющими средствами, химикатами и косметическими средствами, которые содержат агрессивные компоненты;
  • Носить свободную и хорошо проветриваемую обувь из натурального материала.

Противоопухолевая терапия – сложный для организма процесс, который, к сожалению, сказывается как на аномальных, так и на здоровых тканях. Задача пациента и врача состоит в том, чтобы свести к минимуму неприятную симптоматику и предотвратить последствия в виде повреждения костной ткани и дегенеративных изменений в суставах.

Жжение и боль

    Диклофенак: до 150 мг в сутки при краткосрочной терапии, 75-100 мг при длительном курсе лечения; Кеторолак: до 40 мг в сутки (4 таблетки), курс не более 5 дней.

Заключение

Боль в конечностях, которая длится несколько месяцев после приёма химиопрепаратов — это распространенное явление. Самовольное употребление обезболивающих лекарств может привести к осложнению. Чтобы правильно назначить лечение, необходимо знать, на какую систему организма повлияли принятые препараты.

Боль в конечностях, которая длится несколько месяцев после приёма химиопрепаратов — это распространенное явление. Самовольное употребление обезболивающих лекарств может привести к осложнению. Чтобы правильно назначить лечение, необходимо знать, на какую систему организма повлияли принятые препараты.

Медикаментозное лечение болей в нижних конечностях после химиотерапии

Ладонно-подошвенный синдром трудно предотвратить, поскольку это вызвано спасательной терапией рака. Эффективные методов лечения не были подтверждены с помощью клинических испытаний, хотя недавнее небольшое исследование показало, что с использованием хлоргидрат алюминия в качестве антиперспиранта, уменьшить тяжесть состояния.

Некоторые результаты также были достигнуты, при использовании пероральных доз витамина Е. Боли после химиотерапии могут изменить обычную повседневную деятельность пациента.

  • Избегайте длительного воздействия рук и ног в горячей воде, мытья посуды, душа, ванны.
  • Короткие процедуры в теплой воде приведут к снижению воздействия на подошвы ваших ног препарата.
  • Перчатки для мытья посуды не следует носить, как резина будет удерживать тепло ладони.
  • Избегайте повышенного давления на подошвы ног или ладони.
  • Не перегружайте ноги ходьбой на длинные расстояния, аэробикой, прыжками.
  • Пациент должен избегать использования садовых инструментов, бытовых инструментов, такие как отвертки, чтобы не сдавливать руку твердой поверхностью.
  • Нарезка ножом также может вызвать чрезмерное давление и трение ладони.
  • Холод может обеспечить временное облегчение боли.
  • Витамин B6 (пиридоксин) может быть полезным для профилактики и лечения ладонно-подошвенного синдрома.

В тяжелых случаях химиотерапия может быть приостановлена или дозы снижены, пока симптомы не станут менее болезненными. Лекарственные препараты, такие как ибупрофен, напроксен и другие средства могут быть предписаны, чтобы помочь облегчить боли после химиотерапии.

Устраняются боли после химиотерапии при помощи обезболивающих препаратов: Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак.

Какие препараты, будет принимать больной и в каких дозах, решает только врач онколог! Терапия каждого пациента во многом зависит от классификации раковой опухоли.

Прежде чем начать лечить системные боли, врач подбирает оптимальные препараты, которые могут сочетаться с лекарствами, что используются для проведения химиотерапии. Применяются нестероидные противовоспалительные средства. Используют согревающие гели с местным обезболивающим действием. Если есть отечности в области пораженных суставов, применяются диуретики, что способствуют ускоренному выходу жидкости и устранению застойных явлений.

В случае развития дегенеративных нарушений в костно-хрящевой ткани применяются средства, направленные на восстановление клеток хряща. Особое внимание уделяется витаминным и минеральным комплексам. Увеличивается прием кальция, витамина D и группы В. Чтобы улучшить защитные функции организма, назначаются препараты, направленные на повышение уровня гемоглобина.

Устранение болевых ощущений после лечения раковых новообразований носит симптоматический характер. Больному назначаются обезболивающие медикаментозные средства, дозировку которых подбирает врач после того, как пациент прошел все анализы. Это могут быть и нестероидные препараты, противоэпилептические медикаменты, антидепрессанты, витамины.

Ноги

Обратите внимание! Врач не может подобрать препарат при лечении рака, который не будет давать никаких побочных эффектов. Поэтому проявление болевого синдрома после терапии наблюдается чаще всего. После приема химических препаратов рекомендуется провести симптоматическое лечение осложнений.

Обычно через три месяца побочные эффекты после лечения рака в виде болей в ногах проходят, так как ткани периферической нервной системы, а также сосуды и капилляры восстанавливаются. Проходит и усталость, тяжесть и отечность в ногах.

    Избегайте длительного воздействия рук и ног в горячей воде, мытья посуды, душа, ванны. Короткие процедуры в теплой воде приведут к снижению воздействия на подошвы ваших ног препарата. Перчатки для мытья посуды не следует носить, как резина будет удерживать тепло ладони. Избегайте повышенного давления на подошвы ног или ладони. Не перегружайте ноги ходьбой на длинные расстояния, аэробикой, прыжками. Пациент должен избегать использования садовых инструментов, бытовых инструментов, такие как отвертки, чтобы не сдавливать руку твердой поверхностью. Нарезка ножом также может вызвать чрезмерное давление и трение ладони. Холод может обеспечить временное облегчение боли. Витамин B6 (пиридоксин) может быть полезным для профилактики и лечения ладонно-подошвенного синдрома.

Боли в ногах после химиотерапии часто сопровождаются симптомами:

  • покраснение;
  • отек ног;
  • сыпь;
  • могут ныть суставы;
  • болеть мышцы;
  • пузыри или мозоли на подошвах ног и ладонях;
  • трудности при ходьбе из-за боли в ногах, и боли в руках;
  • жжение или покалывание, также может быть симптомом невропатии, или повреждения нервов;
  • болезненность или нежность ног.

В тяжелых случаях, ощущаются сильные боли в костях после химиотерапии, болят суставы. На ногах могут образоваться трещины, язвы или открытые язвы, что затрудняет ходьбу. Раковые клетки, которые распространились до кости могут секретировать (создавать) вещества, которые образуют другие клетки в костной ткани называемые остеокласты. Эти клетки поражают кость. Опухоли ослабляют кости, что может привести к осложнениям.

Примечание: Если пациент проходит курс химиотерапии, и есть эти симптомы, это не всегда означает, что он испытывает ладонно-подошвенный синдром. Подобные симптомы могут вызывать и другие обстоятельства. Например: если пациент регулярно занимается спортом или тяжелым физическим трудом.

Пациент с раком

Боль – сложное ощущение. Организм человека имеет широкую сеть болевых рецепторов. Боль при раке может быть вызвана распространением опухоли или нежелательными побочными эффектами терапии. Для того чтобы адекватно лечить болевые ощущения, необходимо назначить индивидуальную обезболивающую терапию. Сотрудничество пострадавших с врачами имеет важное значение.

Международная ассоциация по изучению боли (IASP) определяет боль как «неприятный сенсорный и эмоциональный опыт, связанный с текущим или потенциальным повреждением ткани». Миллионы болевых рецепторов в области кожи, мышц и на поверхности внутренних органов сообщают о травме, испуская электрические импульсы.

Медицина различает 3 разных болевых сигнала. Ноцицептивная боль вызвана, среди прочего, рецепторами на коже, надкостнице и суставах. Висцеральная боль развивается на болевых рецепторах внутренних органов. Нейропатическая форма активируется раздражением нервов.

Анкеты боли также играют решающую роль в дополнение к опросу врача. В анкетах пациентов спрашивают об их болевых эпизодах, то есть об их личных чувствах относительно серьезности боли, частоты их возникновения, местоположения. Некоторые методы диагностики – рентгенография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография – также используются в диагностике боли.

КТ – метод диагностики боли после химиотерапии

Сегодня более 90% всех пациентов с опухолевой болью можно лечить безболезненно. У других боль может быть уменьшена до терпимого уровня. Чтобы лечение боли было успешным, врач и пациент должны работать вместе.

Понимание механизмов боли и предоставление информации о различных вариантах лечения помогают пациентам принять решение о типе лечения с терапевтом. Современная противоопухолевая терапия позволяет пациентам нормально дожить нормально оставшееся время.

Устранение болевых ощущений после лечения раковых новообразований носит симптоматический характер. Больному назначаются обезболивающие медикаментозные средства, дозировку которых подбирает врач после того, как пациент прошел все анализы. Это могут быть и нестероидные препараты, противоэпилептические медикаменты, антидепрессанты, витамины.

Анализ на кальций

Лечение болевого синдрома в большинстве случаев симптоматическое. После окончания химиотерапии проблема устраняется самостоятельно.

Диметил сульфоксид, также применяемый местно, уменьшает утечку химиопрепаратов в мягкие ткани и ингибирует дальнейший процесс поражения.

Лечение боли после химиотерапии – симптоматическое, то есть с помощью обезболивающих лекарственных средств. Какие препараты следует принимать в каждом конкретном случае и в каких дозах, решает только лечащий врач!

Могут назначаться нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС): Парацетомол, Диклофенак натрия (Диклоберл), Ибупрофен, Индометацин и др., для непродолжительного применения — Кеторолак.

При головной боли достаточно принять таблетку Парацетомолола (синонимы — Ацетаминофен, Целифен, Эффералган и др.). А при умеренной и сильной боли в суставах и мышечных болях лучше действует Диклофенак натрия (в таблетках по 25 г).

Для лечения боли после химиотерапии, вызванной периферической нейропатией, используется противоэпилептический препарат в форме капсул Габапентин (Габастадин, Габалепт, Нейронтин и др. дженерики). Кроме того, может применяться антидепрессант Симбалта (Дулоксетин, Интрив), который — согласно инструкции к препарату — применяется при депрессии, фибромиалгии и болевой форме диабетической невралгии.

Классификация осложнения

Диклофенак

1 класс — изменения кожи или дерматит без боли.

2 класс — изменения кожи с болью, которое не мешают функционированию рук или ног.

3 класс — изменения кожи с болью, которое мешает функционированию рук или ног.

Различные классы препаратов, используемых в химиотерапии рака молочной железы и других видов рака может вызвать ладонно-подошвенный синдром. Синдром чаще всего ассоциируется с 5 фторурацил (5ФУ), доксорубицином и цитарабина. Лекарственное средство от рака «Винкристин» вызывает боли в суставах после химиотерапии в костях.

Когда химиотерапевтические препараты попадают в клетки через мелкие сосуды капилляры в системе кровообращения, они вызывают повреждение не только злокачественных клеток, но и здоровых.

Поэтому болезненные симптомы могут быть вызваны даже под воздействием давления и трения от нормальной ходьбы и стояния на ногах, а также нормального использования рук. Возникновение болезненности в области суставов обусловлено артритом, который развивается вследствие токсического воздействия химиопрепаратов.

    покраснение; отек ног; сыпь; могут ныть суставы; болеть мышцы; пузыри или мозоли на подошвах ног и ладонях; трудности при ходьбе из-за боли в ногах, и боли в руках; жжение или покалывание, также может быть симптомом невропатии, или повреждения нервов; болезненность или нежность ног.

Каштан

1 класс — изменения кожи или дерматит без боли.

2 класс — изменения кожи с болью, которое не мешают функционированию рук или ног.

3 класс — изменения кожи с болью, которое мешает функционированию рук или ног.

Боли в ногах после химиотерапии часто сопровождаются симптомами:

    покраснение; отек ног; сыпь; могут ныть суставы; болеть мышцы; пузыри или мозоли на подошвах ног и ладонях; трудности при ходьбе из-за боли в ногах, и боли в руках; жжение или покалывание, также может быть симптомом невропатии, или повреждения нервов; болезненность или нежность ног.

Раковые клетки, которые распространились до кости могут секретировать (создавать) вещества, которые образуют другие клетки в костной ткани называемые остеокласты. Эти клетки поражают кость.

Опухоли ослабляют кости, что может привести к осложнениям.

Примечание: Если пациент проходит курс химиотерапии, и есть эти симптомы, это не всегда означает, что он испытывает ладонно-подошвенный синдром. Подобные симптомы могут вызывать и другие обстоятельства. Например: если пациент регулярно занимается спортом или тяжелым физическим трудом.

Обратитесь к врачу, ортопеду или другому специалисту по поводу боли после химиотерапии, чтобы определить происхождение боли, дискомфорта и получить соответствующее лечение. Вы можете пройти диагностику: УЗИ, МРТ, КТ, рентген, чтобы узнать другие возможные причины боли в ногах.

Различные классы препаратов, используемых в химиотерапии рака молочной железы и других видов рака может вызвать ладонно-подошвенный синдром. Синдром чаще всего ассоциируется с 5 фторурацил (5ФУ), доксорубицином и цитарабина. Лекарственное средство от рака «Винкристин» вызывает боли в суставах после химиотерапии в костях.

Когда химиотерапевтические препараты попадают в клетки через мелкие сосуды капилляры в системе кровообращения, они вызывают повреждение не только злокачественных клеток, но и здоровых.

Химиотерапия является одним из наиболее распространенных способов лечения злокачественных заболеваний. Она позволяет остановить онкологический процесс, уменьшить размер опухоли, способствует гибели раковых клеток, тем самым предупреждая метастазирование. Однако, химиотерапевтические препараты действуют не только на измененные клетки, но и здоровые ткани.

Что делать, если после химиотерапии болят ноги?

В зависимости от того, насколько сильно были поражены здоровые ткани, степень проявления боли может быть различной интенсивности. Зависит это и от дозировки препаратов, длительности лечения, а также от индивидуальных особенностей организма онкобольного. Основной причиной боли в голове выступает влияние цитостатиков не зависимо от вышеизложенных моментов.

Это явление наблюдается всегда после химиотерапии. При развитии периферической нейропатии наблюдается онемение и покалывание пальцев ног после курса химиотерапии, развиваются боли в области спины и поясницы, в нижних и верхних конечностях, костях и мышцах. Обычно они проходят через три месяца после завершения терапии.

Обратите внимание! Химиотерапия имеет огромный список побочных эффектов. Развитие болевого синдрома является не самым опасным осложнением, его исчезновение возможно через некоторое время.

Диагностика болевого синдрома направлена на выявление его причины. Для этого в онкологии и хирургииприменяются различные методики: Анализы крови и мочи, УЗИ, рентгенография, МРТ И КТ. Практически всегда требуется консультация других специалистов для определения точной причины возникновений осложнений после химиотерапии. Диагностические мероприятия проводятся с привлечением уролога, проктолога, невропатолога, гастроэнтеролога и прочих.

Жжение и боль

Это может сигнализировать, что побочные эффекты затронули сердце и сосуды, суставы, легкие и почки.

Важно

Болевые ощущения могут длиться несколько месяцев. Любые болезненные симптомы заслуживают внимания, поскольку могут говорить о серьезных проблемах.

При возникновении болей нужно обращаться к врачу.

При недомогании в области сердца нужно оповестить врача, чаще отдыхать, больше спать. При болях в животе и области желудка нужно нивелировать воздействие химиопрепаратов на органы пищеварительной системы. Боли могут возникать в желудке, и в кишечнике.

Часто пациенты жалуются на рези при мочеиспускании, зуд и боль в заднем проходе, что может сопровождаться появлением геморроидальных шишек. Это сигнал того, что иммунные силы организма близки к минимуму,  организм атакует множество бактериальный инфекций.

После химиотерапии болят ноги что делать — ooncologiya

Чтобы избежать проблем и ухудшения здоровья, нужно вовремя оценивать новые симптомы, предпринимать меры

После приема химиопрепаратов боли могут возникать в горле,  в конечностях,  в голове. Зубная боль сопровождается воспалением десен.

Каждый из приведенных симптомов требует консультации у врача, занимающегося лечением и профилактикой конкретных органов.

В зависимости от локализации боли, можно обратиться к онкологу, ортопеду, стоматологу, неврологу и пр.

Специалист оценит картину, будет рекомендовать процедуры и народные средства для снижения симптомов до уровня, который можно терпеть. В лучшем случае нужно устранить причину, вызвавшую боль. Но если она – в приеме химиопрепаратов, то  помочь организму пережить момент, пока их побочное действие не прекратится. В этом и заключается лечение боли после химиотерапии.

Врач может  рассказать, почему после химиотерапии болят ноги и другие части тела, но ответ кроется в самом вопросе. Именно медицинские препараты, принимаемые больным для купирования роста злокачественных новообразований, вызывают проблемы. Причем, химиопрепараты вводят неоднократно в больших дозах.

После попадания в кровоток химиопрепараты связываются с белками плазмы и распространяются по организму, проникая не только в клетки опухоли, но и в здоровые клетки всех систем и органов. Именно так удается найти метастазы, мельчайшие клетки рака в любой зоне, а затем их уничтожить.

В химиотерапии применяются цитостатики – производные оксазафосфорина, бис-β-хлорэтиламина, соединения платины, нитромочевины. Лекарства могут агрессивно воздействовать на слизистую ЖКТ, стать причиной сбоев в работе почек и печени, селезенки, поджелудочной, мочевыделительной системы, сердца, головного и спинного мозга, нервной системы.

Совет

К примеру, такие лекарства, как цисплатин, платинекс, метотрексат содержат соединения платины, токсичные для почек. В результате орган дает сбой, болит. Снять неприятные симптомы помогут специальные травяные сборы, которые помогут почкам очиститься от токсинов.

  • Упомянутый выше меторексат, назначаемый при раке груди, негативно влияет на слизистые ЖКТ, вызывая сильные боли в желудке. Паклитаксел назначают при раке пищевода, легких, мочевого пузыря.
  • Он проникает в суставы и мышцы, кишечник и печень, вызывая боль в суставах рук и ног, мышечные спазмы.
  • Винкристин борется с лейкозом, саркомой кости и другими онкологическими болезнями, а среди побочных эффектов вызывает боль в печени, костях и других органах.
  • Если рассматривать весь перечень побочных эффектов у химиопрепаратов, этот список будет  внушительным.
  • Самое неприятное, что могут вызывать цитостатики (но не самое опасное) – это сильные боли (полинейропатия, периферическая нейропатия). Причина боли – в нейротоксичном действии препаратов.
  • Суть действия – в повреждении цитоскелета болевых нейронов в периферической нервной системе, что нарушает проводимость сигналов от ноцицепторов (периферических болевых рецепторов), расположенных в коже, суставах и мышцах, надкостнице, внутренних органах. Этим врачи объясняют нестерпимые боли в ногах после химиотерапии и в других органах.
  • Где будут проявляться боли и какой интенсивности – зависит от  цитостатического аппарата, поскольку каждый из них может оказывать негативное воздействие на конкретные органы.

    Также во внимание нужно брать дозировку химиопрепаратов, количество проведенных курсов лечения, стадии болезни и особенностей организма пациента.

    Большинство цитостатиков, независимо от перечисленных выше факторов, будут давать головную боль. К этому нужно быть готовым и не паниковать.

    Когда химиопрепараты влияют на слизистую верхних дыхательных путей, часто пациенты жалуются на боли в горле. От признаков ангины такая боль практически не отличается. Поэтому после лечения онкологии людям нужно быть вдвойне внимательными.

    Дело в том, что химиотерапия уменьшает число лейкоцитов в крови, вследствие чего иммунитет падает.

    Пациент становится подвержен различным вирусам и бактериям, в том числе может заболеть ангиной.

    Обратите внимание

    Поэтому при болях в горле следует показаться врачу, чтобы он установил, чем вызвана патология – цитостатиками или инфекционной ангиной. То же самое можно сказать об инфекции в любом другом органе.

    • Попадая в ЖКТ, цитостатики вызывают воспаление слизистой, что ощущается болью.
    • Также ноющие и тупые боли в животе возникают вследствие токсического колита, энтероколита. Такое воспаление слизистой толстого и тонкого кишечника  является следствием воздействия химиопрепаратов.
    • Если воспаляется желчный пузырь и протоки, сигналом  будут приступы острой боли в правой стороне ребер примерно через 2 недели после приема цитостатиков. Токсический проктит –  воспаление прямой кишки после химиотерапии – будет проявляться болями в животе и промежности на фоне запора либо диареи.
    • Часто пациенты жалуются на боль под ребрами справа. Так проявляет себя печень под воздействием химиотерапии. Она берет на себя основной удар от этих лекарств, которые распадаются в органе, воздействуя на его клетки. Периферическая нейропатия может проявляться покалыванием и онемением в пальцах, но дает боль в ногах и руках, изнуряющие боли в спине, костях и мышцах.

    Наиболее часто встречается ладонно-подошвенный синдром, вызванный периферической невропатией. Ладонно-подошвенный синдром обычно проявляется как покраснение, отек и боль ладоней рук и подошв ног.

    Иногда это состояние сопровождается волдырями, шелушением кожи, и высыпанием. Временами подобное происходит в других областях, включая колено и локоть.

    В зависимости от того, насколько сильно были поражены здоровые ткани, степень проявления боли может быть различной интенсивности. Зависит это и от дозировки препаратов, длительности лечения, а также от индивидуальных особенностей организма онкобольного. Основной причиной боли в голове выступает влияние цитостатиков не зависимо от вышеизложенных моментов.

    Это явление наблюдается всегда после химиотерапии. При развитии периферической нейропатии наблюдается онемение и покалывание пальцев ног после курса химиотерапии, развиваются боли в области спины и поясницы, в нижних и верхних конечностях, костях и мышцах. Обычно они проходят через три месяца после завершения терапии.

    У больных сахарным диабетом боль может сигнализировать об обострении осложнения диабета – артроза. Появление или обострение артроза провоцируется химиопрепаратами. Так они влияют на здоровье пациентов с нарушенным обменом веществ, сбоем в эндокринной системе. Боли относят к последствиям приемам химиопрепаратов, поскольку они возникают после окончания лечебного курса спустя 1-2 недели. Чтобы привести в норму состояние пациента, врачи должны снизить уровень сахара в его крови.

    Если боли в суставах наблюдаются после химиотерапии в течение полугода, это может указывать на дегенеративные изменения в хрящевых тканях суставах ног, рук.

    Чтобы уточнить картину, врач назначит рентген или ультразвуковое исследование беспокоящих суставов, чтобы подтвердить подозрение или опровергнуть. По результатам будет назначено лечение. Для улучшения состояния суставов нужно принимать препараты курсами с перерывом, заниматься лечебной гимнастикой.

    Суставы могут болеть из-за снижения гемоглобина в крови. В этой ситуации врач установит причину понижение гемоглобина, назначит лекарства для повышения числа эритроцитов в крови.

    Снять отёчность

    После химиотерапии болят ноги что делать — ooncologiya

    Когда химиопрепараты влияют на слизистую верхних дыхательных путей, часто пациенты жалуются на боли в горле. От признаков ангины такая боль практически не отличается. Поэтому после лечения онкологии людям нужно быть вдвойне внимательными. Дело в том, что химиотерапия уменьшает число лейкоцитов в крови, вследствие чего иммунитет падает.

    Пациент становится подвержен различным вирусам и бактериям, в том числе может заболеть ангиной. Поэтому при болях в горле следует показаться врачу, чтобы он установил, чем вызвана патология – цитостатиками или инфекционной ангиной. То же самое можно сказать об инфекции в любом другом органе.

    Жжение и боль

    Боль в области головы

    Побочные эффекты после химиотерапии могут проявляться не только в болях в ногах, мышцах, кишечнике, но и в голове, так как сильнодействующие препараты поражают некоторые зоны головного мозга. Чаще всего головная боль возникает периодически, только малое число пациентов испытывают ее продолжительное время.

    Побочные эффекты после химиотерапии могут проявляться не только в болях в ногах, мышцах, кишечнике, но и в голове, так как сильнодействующие препараты поражают некоторые зоны головного мозга. Чаще всего головная боль возникает периодически, только малое число пациентов испытывают ее продолжительное время.

    Витамины и микроэлементы при болевом синдроме

    Костный мозг находится в полостях костей, когда на него воздействуют вредные вещества, он накапливает токсины, что провоцирует развитие болевого синдрома. Чтобы снять умеренную боль, врачи рекомендуют придерживаться диеты, действие которой направлено на восстановление костного мозга.

    • расширенный анализ крови (почечные пробы, анализ уровня глюкозы крови, реже – проба на ионизированный кальций);
    • компьютерная томография и рентгенография поражённой области;
    • ультразвуковое исследование.

    Биохимия и расширенный анализ крови позволяют установить степень поражения почек, уровень сахара в крови (а соответственно – и наличие некомпенсированного диабета), а также концентрацию кровяных телец в организме пациента.

    После химиотерапии болят ноги что делать — ooncologiya

    Боль в суставах может быть вызвана, в том числе, понижением гемоглобина за счёт уменьшения количества красных кровяных телец, поэтому особенное внимание онкологи в этом случае уделяют сведениям о концентрации эритроцитов. Мы уже писали как повысить гемоглобин после курса.

    Судороги в мышцах ног чаще всего вызваны недостатком кальция, поэтому больному могут назначить анализ крови на ионизированный микроэлемент, чтобы в случае дефицита скорректировать диету и перечень принимаемых препаратов.

    Компьютерная томография позволяет, помимо всего прочего, выявить даже небольшие вторичные очаги злокачественной опухоли в костях ног. Причиной появления болей в ногах после окончания химиотерапии может стать обострение дегенеративного процесса в суставах (артроза) либо появление костных метастазов первичной неоплазии.

    УЗИ активно применяется при болях в суставах для исключения дегенеративных изменений в их тканях.

    Препараты железа (Актиферрин, Мальтофер, Сорбифер) назначаются для быстрого восстановления нормального уровня гемоглобина. При анемии II-III степени (Hb

    Важно! Помимо снятия болевого синдрома, такие препараты положительно влияют на стрессоустойчивость, что очень важно во время лечения рака.

    Дефицит кальция проявляется мышечными и костными болями, судорогами и чувством онемения в пальцах. При наличии этих признаков назначаются препараты «Кальцемин», «Кальций D3 Никомед» и др. Перед началом приёма препарата рекомендуется пройти анализ на ионизированный кальций: это поможет определить оптимальную дозировку добавки и наблюдать за кальциевым обменом в организме в динамике.

      расширенный анализ крови (почечные пробы, анализ уровня глюкозы крови, реже – проба на ионизированный кальций); компьютерная томография и рентгенография поражённой области; ультразвуковое исследование.

    Боль в суставах может быть вызвана, в том числе, понижением гемоглобина за счёт уменьшения количества красных кровяных телец, поэтому особенное внимание онкологи в этом случае уделяют сведениям о концентрации эритроцитов.

  • расширенный анализ крови (почечные пробы, анализ уровня глюкозы крови, реже – проба на ионизированный кальций);
  • компьютерная томография и рентгенография поражённой области;
  • ультразвуковое исследование.

    Биохимия и расширенный анализ крови позволяют установить степень поражения почек, уровень сахара в крови (а соответственно – и наличие некомпенсированного диабета), а также концентрацию кровяных телец в организме пациента.

    Боль в суставах может быть вызвана, в том числе, понижением гемоглобина за счёт уменьшения количества красных кровяных телец, поэтому особенное внимание онкологи в этом случае уделяют сведениям о концентрации эритроцитов.

    Судороги в мышцах ног чаще всего вызваны недостатком кальция, поэтому больному могут назначить анализ крови на ионизированный микроэлемент, чтобы в случае дефицита скорректировать диету и перечень принимаемых препаратов.

    Компьютерная томография позволяет, помимо всего прочего, выявить даже небольшие вторичные очаги злокачественной опухоли в костях ног. Причиной появления болей в ногах после окончания химиотерапии может стать обострение дегенеративного процесса в суставах (артроза) либо появление костных метастазов первичной неоплазии.

    УЗИ активно применяется при болях в суставах для исключения дегенеративных изменений в их тканях.

    Медикаментозное лечение болей в нижних конечностях после химиотерапии

    Лечение болевого синдрома в большинстве случаев симптоматическое. После окончания химиотерапии проблема устраняется самостоятельно.

    При ладонно-подошвенном синдроме назначаются противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак) или безрецептурные анальгетики (ацетаминофен). Если срок приёма короткий, то возможно применение Кеторолака. Для местного снятия воспаления рекомендуется наносить на поражённую область мази, содержащие кортикостероиды.

    Диметил сульфоксид, также применяемый местно, уменьшает утечку химиопрепаратов в мягкие ткани и ингибирует дальнейший процесс поражения.

    Оптимальная дозировка анальгезирующих средств составляет:

  • Диклофенак: до 150 мг в сутки при краткосрочной терапии, 75-100 мг при длительном курсе лечения;
  • Такой недуг как онкология очень специфичен. Заключается его суть в том, что он может поразить любой орган. Но еще страшнее последствия, которые могут возникнуть после терапии, которая используется для ее излечения. Она направлена не только на уничтожение больных клеток, но и на здоровые. А это приводит к нарушению нормального функционирования организма.

    При сильных болях в мышцах и судорогах ног, а также чувствительности суставов к перемене погодных условий врач может предположить недостаток магния. Приём препаратов этого микроэлемента способен уменьшить интенсивность неприятной симптоматики. Магний назначается в сочетании с пиридоксином (витамином В6).

    Костный мозг находится в полостях костей, когда на него воздействуют вредные вещества, он накапливает токсины, что провоцирует развитие болевого синдрома. Чтобы снять умеренную боль, врачи рекомендуют придерживаться диеты, действие которой направлено на восстановление костного мозга.

    Прием витаминов и микроэлементов

    Болевые ощущения в ногах могут появляться из-за нехватки микроэлементов и витаминов в организме больного человека. Онкологи часто назначают витамины группы В, фолиевую кислоту, это способствует усваиванию железа, которое участвует в образовании гемоглобина. При развитии анемии в результате разрушения костного мозга и дефицита железа онколог может назначить такие препараты, как «Актиферрин, «Мальтофер» или «Сорбифер». При употреблении данных медикаментов постепенно уходит слабость и утомляемость, головокружение и тахикардия.

    Часто медики приписывают магний при интенсивных болях в конечностях, чувствительности суставов к переменам погодных условий. Магний способствует снижению проявлений симптоматики.

    Нередко онкологи выписывают кальций, перед приемом которого назначают тест крови на ионизированный микроэлемент для подбора дозировки препаратов. Дополнительно могут назначаться антидепрессанты для снятия стресса.

    Болевые ощущения в ногах могут появляться из-за нехватки микроэлементов и витаминов в организме больного человека. Онкологи часто назначают витамины группы В, фолиевую кислоту, это способствует усваиванию железа, которое участвует в образовании гемоглобина. При развитии анемии в результате разрушения костного мозга и дефицита железа онколог может назначить такие препараты, как «Актиферрин, «Мальтофер» или «Сорбифер». При употреблении данных медикаментов постепенно уходит слабость и утомляемость, головокружение и тахикардия.

    Нередко онкологи выписывают кальций, перед приемом которого назначают тест крови на ионизированный микроэлемент для подбора дозировки препаратов. Дополнительно могут назначаться антидепрессанты для снятия стресса.

    Как устранить боль в суставах ног?

    Также, болезненность возникает при вовлечении в патологический процесс нервных окончаний. После воздействия химиопрепаратов, размеры опухоли могут уменьшаться, изменять форму, сдавливая, отодвигая нервы. Вследствие этого появляются болевые ощущения.

    Вдобавок, после курса «химии» снижается уровень иммунной защиты, что предрасполагает инфицированию. Вследствие этого развивается воспалительный процесс, что в свою очередь проявляется болью, отеком, покраснением тканей.

    К примеру, цитостатики (производные нитрозомочевины, соединения платины) поражают слизистую оболочку пищеварительного тракта, способствуя печеночной, почечной дисфункции. Изменения наблюдаются в органах кроветворения, нервной, репродуктивной системах.

    Такие лекарства от рака как “Цисплатин”, “Метотрексат” нефротоксичны. “Паклитаксел” вызывает поражение легких, пищевода, кишечника, суставов, мышц. “Винкристин” вызывает боли в костях. В связи с этим, болевой синдром может возникать повсеместно, в зависимости от вида используемого лекарственного средства.

    Поставить точную причину, почему после химиотерапии болят ноги, способен только медработник и подобрать правильное решение. Есть немало методов, которые могут помочь решить данную проблему, фармакологическая отрасль богата всевозможными самыми универсальными средствами. Многие исцелившиеся говорят и о чудесных свойствах народной медицины. Они достаточно простые и могут быть использованы самостоятельно.

    Каштановая настойка

    Залейте литром водки 100 г каштанов. Настаивайте в темном помещении 3-4 недели. Обтирайте такой настойкой ноги пару недель. Это позволит устранить боль суставов ног после химиотерапии, убрать отечность и улучшить состояние сосудов.

    Целебное масло

    После химиотерапии болят ноги что делать — ooncologiya

    Для приготовления бальзама от жжения и прочих неприятных проявлений возьмите 30 г основного масла или медицинского геля. Добавьте по пару капель эфиров:

    • мяты,
    • лимона,
    • лаванды,
    • эвкалипта,
    • розового и чайного дерева,
    • кипариса.

    Все хорошо соедините и введите еще 20 мл главного ингредиента. Перелейте в темный флакон и поставьте в холод. Натирайте им влажную поверхность ног на протяжении нескольких недель дважды в сутки. Перерыв между курсами должен составлять около недели. Если есть поражения покрова, то на данном участке его нанесение не желательно.

    Ответить на все вопросы по поводу того, как лечить ноги после химиотерапии, поможет врач. Есть разработанные некоторые рекомендации, которым следует следовать. Они позволят внести ясность в ту ситуацию, с которой Вы столкнулись:

    • постарайтесь как можно чаще держать конечности в приподнятом состоянии для улучшения оттока крови;
    • придерживайтесь специальной диеты;
    • уделяйте достаточное количество времени отдыху и нагрузкам;
    • принимайте контрастные ванны и душ.

    Проконсультируйтесь о том, что делать если болят ноги после химиотерапии. Такие советы помогут Вам четко определить те действия, которые Вам можно выполнять, а какие – нет.

    Жжение и боль

    Чтобы унять боль нужно принимать симптоматические обезболивающие средства. Только врач сможет определить, какие средства, в какой дозировке можно принять. К примеру, врач выбирает нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС) из нижеприведенного списка: диклофенак, парацетамол, ибупрофен, индометацин. Если планируется кратковременный прием лекарств, назначают кеторолак.

    При боли в голове можно принять парацетамол и его аналоги, а если мучает боль в суставах и мышцах ног, назначают диклофенак. Его можно принимать дважды в день до еды в таблетках по 25 г, максимум за сутки можно принять 150 мг – 6 таблеток. Препарат нельзя долго использовать, поскольку он плохо влияет на структуру костей.

    Периферическая нейропатия после химиотерапии лечится противоэпилептическими препаратами. Боль снимают капсулами габапентина (аналоги — нейро–тонин, габалепт, габастадин). Врач может назначить препарат из группы антидепрессантов – симбалта, интрив, дулоксетин. Такие препараты показаны при депрессиях, при фибромиалгии, болевых формах диабетической невралгии.

    Ни одно из лекарственных средств нельзя назвать безопасным, разные по интенсивности и количеству побочные эффекты присутствуют у каждого препарата. Когда речь идет о сильнодействующих лекарствах, как цитостатики, которые подавляют рост раковых клеток, то осложнения и побочные реакции организма логично ожидать.

    Пациентам, прошедшим курс химиопрепаратов в борьбе с онкологическим заболеванием, главное – стабилизировать состояние здоровья, остановить рост опухоли и метастазы, в лучшем случае избавиться от них. Если помогут химиопрепараты, то боль можно потерпеть, поскольку на кону – нечто важное и ценное, чем временный дискомфорт.

    Вдобавок, после курса «химии» снижается уровень иммунной защиты, что предрасполагает инфицированию. Вследствие этого развивается воспалительный процесс, что в свою очередь проявляется болью, отеком, покраснением тканей.

    Снять отёчность

    Если воспаляется желчный пузырь и протоки, сигналом будут приступы острой боли в правой стороне ребер примерно через 2 недели после приема цитостатиков. Токсический проктит – воспаление прямой кишки после химиотерапии – будет проявляться болями в животе и промежности на фоне запора либо диареи.

    Часто пациенты жалуются на боль под ребрами справа. Так проявляет себя печень под воздействием химиотерапии. Она берет на себя основной удар от этих лекарств, которые распадаются в органе, воздействуя на его клетки. Периферическая нейропатия может проявляться покалыванием и онемением в пальцах, но дает боль в ногах и руках, изнуряющие боли в спине, костях и мышцах.

    Чтобы успешно лечить боль, необходимо провести целевую индивидуальную диагностику патологии до начала терапии. Полезно, если пациент ведет дневник боли, который позволяет ему и врачу оценить ход и успех лечения.

    Лечение адаптируется к индивидуальному болевому профилю пациента. Целью терапии боли при опухоли является предотвращение того, чтобы болевые импульсы запускались, передавались или усиливались.

    Опухоль или ее метастазы вызывают воспалительное повреждение тканей, особенно на поздней стадии. Поврежденные и здоровые раковые клетки выделяют вещества-мессенджеры, которые активируют болевые рецепторы. Средства от боли разработаны, чтобы препятствовать распространению болевого сигнала.

    Другой терапевтический подход заключается в блокировании передачи опухолевой боли через определенные нервные сети. Местная боль в руках, ногах или груди может быть частично заблокирована.

    Местные обезболивающие препараты часто вводят даже при болезненных метастазах ребер в соответствующую область груди. Болевые рецепторы делаются нечувствительными, и дальнейшая передача болевых импульсов в спинной мозг блокируется.

    Большинство обезболивающих препаратов (анальгетиков) не только действуют на болевые рецепторы, но и блокируют передачу болевых импульсов в центрах спинного мозга.

    Опиоиды, которые включают морфий или связанные с морфином обезболивающие средства, закрепляются на рецепторах в непосредственной близости от нервных границ спинного мозга и ствола головного мозга.

    После химиотерапии болят ноги что делать — ooncologiya

    Когда обезболивающие соединяются с этими рецепторами, болевые импульсы приглушаются или вообще прекращаются. В случае сильной боли опиоидная терапия может проводиться под наблюдением врача, иногда в течение нескольких лет.

    Ибупрофен – препарат от болей в суставах после химиотерапии

    Если болят суставы после химиотерапии, чаще всего назначают аспирин, ибупрофен, кеторолак или диклофенак. Головная боль после химиотерапии лечится с помощью сосудосуживающих средств или кофеина.

    В некоторых ситуациях междисциплинарная концепция, которая, помимо медикаментозного лечения, также включает психосоциальные и физиотерапевтические вмешательства, имеет решающее значение для успешной терапии боли.

    Поэтому предлагаются психотерапевтические индивидуальные дискуссии и групповые терапии, в которых можно освоить стратегии борьбы с болезнями и болью. Физиотерапевтическое ощущения тела и упражнения способствуют уменьшению боли и позволяют расслабиться.

    Внешнее облучение через кожу эффективно уменьшает боль при костных метастазах. Это также снижает риск переломов костей, которое может быть осложнением прогрессирующих опухолевых заболеваниях. В дополнение к скелетным метастазам, чрескожная лучевая терапия также может быть полезна при опухолях и метастазах в мягких тканях или нервах. В редких случаях она используется для устранения болезненных метастазов в коленях или голове.

    Дополнительное лечение включает в себя физические меры – массаж, другие мануальные методы лечения, ванны и лимфодренаж. Однако физиотерапия также может способствовать облегчению симптомов и улучшению общего состояния пациентов. Иглоукалывание может подавлять боль от раздражения нервов и усиливать эффективность опиоидной терапии.

    Другим методом, эффективность которого при опухолевой боли еще не была адекватно продемонстрирована, является чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС). Если голова болит, то чаще всего назначают ЧЭНС.

    После химиотерапии болят ноги что делать — ooncologiya

    Психосоциальные аспекты оказывают сильное влияние на восприятие и обработку боли. Психосоциальная поддержка и болеутоляющая терапия не должны быть недооценены. Психоонкологические предложения помогают пациенту справиться со своими страхами, снимают напряжение и, таким образом, оказывают положительное влияние на обезболивание.

    Психосоциальные меры могут помочь при болях после химиотерапии

    Упражнения по гипнозу и расслаблению (аутогенная тренировка, прогрессивное расслабление мышц) оказывают положительное влияние на самочувствие пациентов. Музыкальная терапия и арт-терапия полезны, поскольку они оказывают расслабляющее действие и помогают пациенту отвлечься от проблемы. Что точно нужно делать, подскажет врач.

    Жжение и боль

    Какие боли возникают у людей после химиотерапии чаще всего?

    Симптомы обычно появляются после нескольких циклов терапии. Индуцированная химиотерапией невропатия в основном обратима. Пациенты жалуются на ощущения, которые обычно начинаются в ногах. По мере развития раковой опухоли травмы жар, холод или боль часто перестают ощущаться. Онемение вызывает проблемы с мелкой моторикой – перелистыванием страниц, например.

    Индуцированные химиотерапией невропатии вызываются преимущественно цитостатическими агентами старшего поколения – алкалоидами барвинка, бортезомибом и талидомидом.

    От побочных эффектов страдают примерно 3-10% людей. В комбинированной химиотерапии от 38% до почти 100% пациентов имеют невропатию.

    Важно

    Боль, возникающая при других повреждениях нервов, таких как грыжа межпозвоночного диска, является исключением.

    • Симптомы обычно появляются после нескольких циклов терапии и могут варьироваться в зависимости от основного повреждения. Алкалоиды барвинка и таксаны вызывают преимущественно нарушения микротрубочек и приводят к сенсорно-моторным невропатиям. Производные платины, с другой стороны, атакуют ганглии дорсальных корешков, что приводит к резкому нарушению работы ионных каналов.
    • Очень редкие острые состояния, такие как мышечные спазмы или аномальные ощущения в области рта, могут возникать после первого лечения, поскольку они не вызваны кумулятивной токсичностью.
    • Возможно, что симптомы появляются только через полгода после окончания лечения или позже. После окончания химиотерапии симптомы могут улучшаться со временем. Неизвестно, исчезают ли они вместе с выведением химиотерапевтических веществ. Долгосрочные последствия часто сохраняются спустя годы, особенно у молодых людей и детей, получающих препараты при лимфоме и лейкемии.

    Если сенсорные расстройства затрагивают только верхние конечности или они односторонние, следует исключить местную проблему – синдром запястного канала или расстройство нервного корешка. В любом случае следует измерять скорость нервной проводимости. Изменения скорости нервной проводимости заметны только на поздней стадии и не обязательно коррелируют с симптомами пациентов.

    • У пациентов с платиновыми невропатиями часто наблюдается совершенно нормальная скорость проводимости двигательного нерва. Пациенты с незначительными изменениями могут уже страдать от массивных, чувствительных заболеваний. Некоторые виды рака, такие как лейкоз, сами вызывают невропатию.
    • Варианты профилактики пока не существуют. Эффективной мерой для улучшения чувства равновесия является сенсомоторная тренировка, с помощью которой можно предотвратить последующие типичные осложнения. Если болят ноги после химиотерапии, рекомендуется обратиться к физиотерапевту.
    • Пациенты с уже существующей невропатией из-за сахарного диабета, злоупотребления алкоголем или радиационного поражения могут испытывать ухудшение химиотерапии или нейропатии. Люди с наследственной невропатией также имеют повышенный риск развития боли.

    Совет

    Боли в ногах после химиотерапии чаще всего обратимы. Просто нужно набраться терпения и ожидать длительного периода регенерации.

    После химиотерапии болят ноги что делать — ooncologiya

    В отличие от других токсических или генетических невропатий, которые являются хронически прогрессирующими, пациент подвергается воздействию препарата только в течение ограниченного периода, поэтому периферическая нервная система обычно восстанавливается после лечения.

    Наибольший стимул для восстановления нервов – это движение. Нарушения координации могут быть нейтрализованы – в зависимости от степени травмы – физиотерапией, трудотерапией или реабилитацией.

    Согласно недавней публикации в Австралии, после химиотерапии повреждение периферических нервов и боль могут спровоцировать воспалительный процесс в суставах. Поэтому требуется принимать противовоспалительные средства.

    В химиотерапии применяются цитостатики – производные оксазафосфорина, бис-β-хлорэтиламина, соединения платины, нитромочевины. Лекарства могут агрессивно воздействовать на слизистую ЖКТ, стать причиной сбоев в работе почек и печени, селезенки, поджелудочной, мочевыделительной системы, сердца, головного и спинного мозга, нервной системы.

    Он проникает в суставы и мышцы, кишечник и печень, вызывая боль в суставах рук и ног, мышечные спазмы. Винкристин борется с лейкозом, саркомой кости и другими онкологическими болезнями, а среди побочных эффектов вызывает боль в печени, костях и других органах.

    Если рассматривать весь перечень побочных эффектов у химиопрепаратов, этот список будет внушительным. Самое неприятное, что могут вызывать цитостатики (но не самое опасное) – это сильные боли (полинейропатия, периферическая нейропатия). Причина боли – в нейротоксичном действии препаратов.

    Какие меры можно предпринять?

    Если появились головные боли после химиотерапии, лечение назначается врачом-невропатологом. В таких случаях показана симптоматическая терапия с применением средств, обладающих обезболивающими свойствами.

    Лечащий врач обычно рекомендует НПВС – Диклофенак, Индометацин, Парацетамол или Ибупрофен. Короткими курсами назначается Кеторол. Хорошо помогает также Амигренин, а многие отмечают позитивное действие спазмолитиков (Дротаверин, Но-Шпа). Суточные и разовые дозировки зависят от возраста и общего состояния пациента, а также от интенсивности болевого синдрома.

    Для облегчения боли нетрадиционная медицина рекомендует следующие средства:

    • сок алоэ или кактуса;
    • экстракт крапивы;
    • аптечные препараты на основе акульего хряща.

    Обратите внимание: Для скорейшего избавления от последствий химиотерапии целесообразно пить гранатовый сок. Врачи настоятельно рекомендуют потреблять большое количество жидкости (не менее 2 л в сутки). Желательно, чтобы это была чистая вода. Соблюдение такого питьевого режима ускорит выведение химиопрепаратов из организма.

    Для минимизации побочных эффектов важно предупреждать рвоту, поскольку она приводит к обезвоживанию. При этом применяются противорвотные препараты. Хорошо помогает и вдыхание запаха свежего имбирного корня.

    Авторство и редактура текста: Заведующий отделением психииатрии и наркологии МЦ “Алкоклиник”, психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

    НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

    Проконсультируйтесьсо специалистом

    Или позвоните: 7 (495) 744-85-28

    После химиотерапии болят ноги что делать — ooncologiya

    Звоните! Работаем круглосуточно!

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    onivnas.ru