От чего образуются серные пробки в ушах

Как устроено наружное ухо

Наружное ухо представлено ушной раковиной. Она является упругим хрящом, который покрыт кожей. Сбоку раковины находится слуховой проход. По его сторонам располагаются два хрящевых выступа.

Наружный слуховой проход берет свое начало снаружи ушной раковины. Его конечная точка – барабанная перепонка. Слуховой проход имеет незначительное искривление и два отдела. Первый располагается ближе к выходу и состоит из хряща и перепонки, а второй находится рядом с барабанной перепонкой и представлен костной тканью. Эти два прохода разделяет перешеек.

Перепончато-хрящевой проход покрыт волосками, также в нем присутствуют железы. Одни вырабатывают серу, вторые сало, а третьи – пот. Всего лишь за 30 дней серные железы продуцируют около 20 мг серы.

Костный отдел слухового прохода желез не имеет.

Строение ушей

Наружный слуховой проход – это «трубочка», являющаяся «проводником» звуков из внешней среды до области барабанной перепонки. Ее начальный отдел обрамлен ушным хрящом, который служит своеобразным «локатором», собирающим и проводящим звуковые волны. Ближе к барабанной перепонке слуховой проход уже лежит внутри височной кости, поэтому эта его часть называется костной.

Поскольку основная часть уха находится в полости черепа, недалеко от мозга, и является практически открытой структурой (от внешней среды ее отгораживает только барабанная перепонка), организм постарался максимально защитить слуховой проход от возможного попадания микробов. Для этого здесь кроме сальных и потовых желез расположились особые железы – серные;

их около 2 тысяч в каждом ухе. Их секрет, являясь вязким, обеспечивает прилипание к нему микроорганизмов, пыли или случайно залетевшее мелкое насекомое. После обездвиживания потенциально опасных веществ, ушная сера обрабатывает их противомикробными веществами, и далее она должна быть постепенно удалена из уха во время движения челюстью (когда мы жуем или разговариваем).

Серные железы имеют такую же особенность, как и сальные: если все время очищать кожу от ими выработанных продуктов, она будет «сообщать» нервной системе, что секрета не хватает, и последняя будет стимулировать железы работать еще сильнее. В норме же в месяц вырабатывается всего 15-20 мг серы и удаляется она сама: человеку нужно только периодически мыть уши и промокать их салфеткой.

Как уши самоочищаются от серы?

В сере присутствуют жиры, холестерин, эфиры воска и ненасыщенные жирные кислоты. Такой состав серы не позволяет ей растворяться в воде, но при этом она обеспечивает смазку дермы, выстилающей слуховой проход, защищает его от пыли и пересыхания.

В составе ушной серы содержатся антибактериальные компоненты, а также лизоцим. Он разрушает стенку микробов. Также в ней присутствуют иммуноглобулины, которые позволяют поддерживать местный иммунитет. Все эти составляющие серы, а также кислая среда в наружном слуховом проходе является надежной защитой внутренних структур уха от патогенной флоры.

Выработка серы – это естественный процесс, который нужен организму для защиты от внешних атак.

Наружный слуховой проход сообщается с внутренней частью височно-нижнечелюстного сустава. В то время когда человек разговаривает, либо пережевывает пищу, сера продвигается от барабанной перепонки наружу.

Кожа, выстилающая слуховой проход, растет также быстро, как и ногти человека. По мере своего роста, она продвигает ушной секрет наружу. Таким образом, сера, которая крепится к барабанной перепонке, спустя 2-3 месяца самостоятельно окажется около выхода из ушного прохода.

Кроме того, слуховая труба покрыта мелкими волосками, которые все время находятся в движении. Их колебания также подталкивают ушную серу к выходу.

Тем не менее, механизм самоочищения ушной серы иногда может дать сбой, что приводит к формированию серной пробки.

Прежде, чем мы расскажем, как удалить серную пробку, приведем еще несколько интересных особенностей о ней. Итак, состоит она из:

  • жиров, в первую очередь, холестерина;
  • протеинов;
  • слущенных клеток кожи;
  • ферментов;
  • гиалуроновой кислоты (вещество, которое притягивает к себе воду и удерживает ее);
  • иммуноглобулинов и лизоцима – структур, защищающих от вирусов и бактерий.

После наступления полового созревания секрет серных желез мужчин и женщин начинает отличаться по содержимому. У женщин он должен быть таким, что бы обеспечило ее сере более кислую pH. Также состав этого секрета будет отличаться у представителей разных национальностей.

Почему образуются серные пробки

Мало просто почистить серную пробку: если не убрать провоцирующие ее возникновение условия, она будет образовываться вновь, что будет влиять на качество жизни. Итак, провоцируют спрессовывание секрета сальных желез и закупорку им слухового прохода следующие факторы:

  1. Неверная гигиена ушей. Это – наиболее частая причина создания скопления серы, особенно у детей. Под неправильной гигиеной подразумевается:
    • частое раздражение кожи слухового прохода ушной палочкой или твердыми подручными средствами, что еще больше увеличивает серообразование;
    • проталкивание серы вглубь слухового прохода ватными палочками, спичками, стержнями, булавками;
    • чистить уши нужно не чаще 2 раз в неделю и делать это надо, просто промокая вымытое под водой ухо чистой салфеткой или полотенцем.
  2. Генетическая предрасположенность. Она может состоять в одном из следующих факторов:
    • более вязкий состав секрета серных желез, передаваемый по наследству, ускорит процесс забивания слухового прохода;
    • генетически программируемая узость или чрезмерная извитость слухового прохода также поспособствует скапливанию серы;
    • рост большого количества волос в слуховом проходе не всегда является признаком атеросклероза; иногда это передается по наследству;
    • если сера образуется нормальной консистенции, но его секретируется много, она также способна спрессовываться в конгломерат – серную пробку.
  3. Высокая влажность или частое попадание воды (например, у дайверов или пловцов) в уши приводят к набуханию того объема серы, который организм приготовил к выходу наружу. Если вы узнали в этой ситуации свою, нужно позаботиться о том, чтобы убрать серную пробку как можно скорее: между барабанной перепонкой и конгломератом создаются условия повышенной влажности, в которых быстро размножаются попадающие с водой микробы. Противомикробные молекулы из серы неспособны этому противостоять.
  4. Нахождение в области с перепадами атмосферного давления также способствует образованию пробок. Связано это с колебаниями барабанной перепонки, которая, то втягиваясь внутрь (если давление снижается), то выбухая наружу (при его повышении), способствует уплотнению серного секрета.
  5. Пожилой возраст. Серные пробки образуются вследствие совокупности трех причин:
    • ухудшения гигиены ушей;
    • рост волос в слуховом проходе;
    • более вязкий секрет.
  6. Частые воспалительные заболевания ушей, которые изменяют вязкость и pH серы – это вторая основная причина образования пробок у детей. Именно поэтому и не стоит производить удаление серной пробки ребенку в домашних условиях: под ней может «скрываться» воспаление.
  7. Работа на пыльном производстве. Ушная сера – субстанция вязкая, поэтому частички пыли легко прилипают к ней, образуя плотный конгломерат. Кроме того, когда имеющаяся сера быстро покрывается пылью, организм «дает команду» образовать серы еще больше, что дополнительно увеличивает серный конгломерат.
  8. Применение наушников, частые разговоры по телефону, особенно через механизм Blue В этом случае человек намеренно «отключает» ушную раковину от участия в преобразовании звука, кроме того, с помощью устройства повышается влажность в слуховом проходе.
  9. Повышение уровня кровяного холестерина. Это одновременно и провоцирует избыточный рост волос в ушах (механизм этого неясен), и увеличивает объем образуемой серы.
  10. Кожные заболевания (экзема, псориаз, дерматит), которые, поражая область ушного хряща или хрящевой части слухового прохода, осложняют выведение серы из ушей.

Причины образования пробки в ухе

Отоларингологи различают достаточно большое количество разнообразных факторов, от чего образуются серные пробки в ушах. Рассмотрим их подробнее.

  1. Одна из распространенных причин заключается в слишком высокой активности, которую проявляют серные железы. Они продуцируют столько секрета, что сере не хватает времени, чтобы выделиться из полости слухового прохода. Она остается в нем, становясь той самой злополучной пробкой. Такая сверхсекреция серы, как правило, сопровождает дерматиты, поражение кожи экземой, протекающий в хронической форме отит, высокие показатели холестерина, а также частое и некорректное очищение ушей.
  2. Проблемы с выходом серы из прохода. Сбои в механизме выведения серы наружу (их результат – формирование пробки) чаще всего фиксируются при таких патологиях и состояниях:
  • особенности анатомии: узость ушного прохода либо его извитость;
  • сужение из-за изменений, произошедших вследствие воспалительных заболеваний уха;
  • неполное либо полное закупоривание ушного прохода угодившим в него посторонним предметом;
  • повышенное оволосение внешнего слухового прохода (характерно для людей в преклонном возрасте);
  • длительное ношение вставляющихся в ухо наушников либо использование слухового аппарата.
  1. Причины возникновения серной пробки у тех, кто трудится на мельницах, шахтах, в цехах табачного производства и тому подобных предприятиях сводятся к деятельности в условиях высокого содержания в воздухе пыли.
  2. У ныряльщиков и любителей дайвинга ушной проход все время увлажнен. Поэтому даже самый маленький комочек серы в ухе увеличивается в размерах и формирует пробку.
  3. Некорректная гигиена внешнего ушного прохода. Находящаяся снаружи часть слухового прохода (перепончато-хрящевая) соединяется с расположенной немного глубже костной частью посредством узенького перешейка. Выработка серного вещества происходит исключительно в наружной части, однако оно может забрасываться и в костную часть, если чистить уши неправильно. Вернуться назад тем же путем (то есть, через перешеек) ей сложно. Результат очевиден – все та же пробка. Чаще всего она формируется «благодаря» постоянному выталкиванию серы за пределы этого перешейка и прессованию ее возле мембраны. Как правило, это случается, если чересчур глубоко ввести в слуховой проход гигиеническую палочку или любой иной предмет для очищения ушей.

Различают следующие факторы, которые приводят к формированию ушной пробки:

  • Нарушение правил гигиены. Если человек слишком часто применяет для очистки слухового прохода ватные палочки, либо использует для этой цели острые предметы, например, зубочистки, то это будет приводить к формированию серной пробки. Такими действиями он травмирует кожу, в ответ на что серные железы начинают активнее работать. Ушная сера проталкивается вглубь прохода и утрамбовывается. В результате, самоочистка становится невозможной.

    Слишком грубые движения ватной палочкой приводят к повреждению ресничек наружного слухового прохода, поэтому они уже не в состоянии выполнять свои функции как положено.

  • Особенности анатомии. Иногда слуховой проход у человека с рождения слишком узкий или извилистый. Это становится препятствием для самоочистки уха от серы. Такие анатомические особенности могут быть как врожденными, так и приобретенными. Форма слухового прохода может измениться в результате полученной травмы.

  • Повышенное отделение ушной серы. Если в организме человека нарушается липидный баланс, то это приводит к увеличению количества холестерина в слуховом проходе. Это вещество входит в состав ушной серы. Она приобретает повышенную вязкость, процесс ее выведения из уха затрудняется. Нарушения обменных процессов может быть наследственной патологией, либо развиваться на фоне определенных болезней, например, при атеросклерозе.

  • Воспаления и инфекционные заболевания, поражающие наружный слуховой проход. Любые заболевания наружного уха приводят к тому, что сальные и серные железы активизируют свою работу. В результате, ухо просто не успевает справиться с такими объемами серы. Кроме того, происходит сужение слухового прохода из-за воспаления и отека его тканей. Это является механической преградой на пути выхода серы.

    Во время болезни изменяется качественный состав ушной серы. В ней становится меньше лизоцима и иммуноглобулинов, что приводит к вторичному поражению ушных желез, а течение воспаления только усугубляется.

  • Ношение слухового аппарата. Слуховой аппарат натирает кожу слухового прохода, в ответ на это серные железы начинают вырабатывать больше серы. Аналогичная ситуация может наблюдаться при частом использовании наушников. Серный секрет проталкивается в глубинные структуры прохода и утрамбовывается. Также этот фактор может спровоцировать развитие воспаления.

  • Избыточное оволосение слухового прохода. Когда в слуховом проходе слишком много волос, они будут препятствовать нормальному продвижению по нему серы. Чаще всего подобная проблема наблюдается у пожилых людей.

  • Заболевания кожи наружного слухового прохода. Если пациент страдает от псориаза или экземы, то эпидермис кожи слухового прохода отшелушивается в избыточном количестве, смешивается с серой, уплотняется и перекрывает выходное отверстие. Также на фоне неинфекционного воспаления усиливается работа серных желез, что усугубляет проблему.

  • Работа в пыльных помещениях. Если человек работает в шахте, на мельнице или на другом производстве, где имеется много пыли, то она обязательно будет оседать в слуховом проходе и нарушать работу его ресничек.

  • Попадание инородного тела в наружный слуховой проход. Если в слуховом проходе имеется какое-либо инородное тело, то железы будут вырабатывать больше секрета, чтобы избавиться от него. В результате, может сформироваться серная пробка. Более того, для самоочищения прохода в нем будет иметься препятствие в виде этого инородного объекта.

  • Длительное времяпрепровождение в помещении с сухим воздухом. Если влажность воздуха снижается до 40% и менее, то кожа слухового прохода будет пересыхать. В результате, сформируется жесткая серная пробка.

  • Возрастные особенности. По мере старения организма, ухудшаются механизмы очистки уха от секрета, а его выработка увеличивается. Также способствует формированию пробки увеличение количества волос в ушах.

Причины образования серных пробок в ушах могут быть самые разные

Серные пробки в ушах могут образоваться по следующим причинам:

  • Образуется много серы в ушах
  • Накапливание серы из-за плохого выхода её наружу
  • Старательное вычищение серы каждый день ушными палочками, соответственно, серы для её прямого назначения – защиты слухового прохода не хватает, и выработка её увеличивается
  • Различные заболевания кожи
  • Воспалительные заболевания ушей

Накапливание серы в ушном проходе может быть:

  • Из-за узкого прохода
  • Из-за проталкивания вглубь серы ушными палочками, при очищении ушного прохода
  • Инородного предмета в ухе
  • Высокого содержания пыли в воздухе
  • Из-за слухового аппарата
  • Из-за ношения маленьких наушников, которые вставляются внутрь ушей

Как проявляет себя серная пробка

Признаки серной пробки в ухе обычно не проявляются, пока конгломерат не заполнит весь просвет слухового прохода. Обычно они появляются после купания или мытья головы, когда в ухо попадает вода и заставляет серу разбухать. Это:

  • пропадание или значительное снижение слуха на одном ухе;
  • шум в ухе;
  • ощущение заложенности уха;
  • навязчивое ощущение достать инородное тело из слухового хода;
  • человек начинает слышать в ухе эхо собственного голоса.

Симптомы состояния, когда серная пробка в ушах развилась непосредственно возле барабанной перепонки и давит на нее, следующие:

  • головокружение;
  • зевота;
  • кашель;
  • тошнота (как при укачивании в транспорте);
  • нарушение координации;
  • головная боль;
  • может быть даже нарушение сердечной деятельности, так как работа сердца рефлекторно связана с нервными окончаниями, подходящими к уху.

Если скопление серы существует длительное время, или она смогла создать в ухе условия для развития микробов, развивается воспаление среднего уха, проявляющийся болью в нем, ощущением «переливания» или «бульканья», появлением выделений (иногда гнойных) и повышением температуры.

Симптоматика

Основной симптом серной пробки в ухе — потеря слуха

Симптомом серной пробки в ушах бывает потеря слуха в том ухе, где образовалась пробка. Если серой заполнено даже все ухо, но есть небольшой просвет к барабанной перепонке, то это не проявится никак.

Чаще всего человек узнает, что у него пробки в ушах, или в одном ухе, после купания, когда в уши попадает вода и сера набухает. Это проявляется такими симптомами:

  • В ушах шум
  • Заложенность ушей
  • В ушах или в одном ухе вы слышите собственный голос

Если пробка находится недалеко от барабанной перепонки и может её задевать, тогда могут проявляться такие симптомы:

  • Болит голова
  • Состояние тошноты
  • Кружится голова
  • Иногда кашель
  • Нарушения в работе сердца

Серная пробка вначале рыхлая, а затем если её не доставать из уха, уплотняется и становится каменистой.

На протяжении долгого времени человек может не подозревать о том, что у него в ухе имеется серная пробка, так как она себя ничем не проявляет. Первые признаки ее наличия могут возникнуть лишь тогда, когда слуховой проход окажется на 70% перекрытым. Если пробка сформировалась в двух ушах, то симптоматика будет двусторонней.

Ушная пробка

На серную пробку указывают следующие симптомы:

  • Ухудшение слуха, ощущение заложенности уха. В ухе постепенно скапливается сера, поэтому снижение остроты слуха будет все время прогрессировать.

  • Длительный сухой кашель, головокружение, тошнота, боль и отголоски собственной речи. Эти симптомы развиваются в том случае, когда серная пробка оказывает давление на барабанную перепонку. В ней присутствуют нервные окончания, которые будут раздражаться. Если игнорировать эти признаки, то у человека может случиться мирингит. Этим термином называют воспаление барабанной перепонки. Также повышается вероятность возникновения среднего отита. Боль в ухе будет усиливаться, особенно во время движения челюстью. Может повыситься температура тела, а из уха появятся нехарактерные выделения.

  • Нарушение сердечного ритма, паралич лицевого нерва, приступы эпилепсии. Эти симптомы возникают в том случае, когда пробка формируется в костном отделе уха и оказывает сильное давление на барабанную перепонку. После избавления от пробки, симптомы будут купированы.

Чаще всего первые признаки, указывающие на формирование пробки, манифестируют после контакта с водой. Она увеличивается в размерах и продвигается ближе к барабанной перепонке, что обуславливает возникновение соответствующей симптоматики.

Наличие серной пробки внутри уха может не выдавать себя какими-либо признаками. Человек не почувствует характерных для нее симптомов, если серное скопление заняло всего лишь часть ушного прохода. А вот когда он заполнится серой полностью, возникает неприятное чувство заложенности в ухе. Его можно ощутить в процессе жевания.

Самые неприятные симптомы возникают, если сформировавшаяся пробка начинает оказывать давление на мембрану. Появляются головокружение и шум в ушах. Если такое давление оказывается на протяжении длительного времени, может нарушиться функционирование нервных окончаний, связанных с работой сердечной мышцы.

Диагностика

Определить, что у ребенка или взрослого пробка в ухе, очень просто. ЛОР-врач может заподозрить этот диагноз по одним только жалобам, после чего подтверждает его обследованием «отоскопия». Это осмотр уха с помощью воронки или особого светового прибора, который уха не касается. Если врачу нужно осмотреть ухо, пока не удаляя серы, он может войти в него специальным пуговчатым зондом.

Никакие другие исследования (УЗИ, рентген или другие) не помогут поставить этот диагноз.

Как убрать из уха серную пробку?

Чтобы избавиться от серной пробки, можно воспользоваться специальными средствами и провести процедуру в домашних условиях, либо посетить врачебный кабинет и пройти соответствующую терапию.

Если симптомы присутствия серной пробки достаточно интенсивные, то это указывает на ее внушительные размеры. Не рекомендуется удалять такие формирования в домашних условиях, так как имеется вероятность занесения инфекции в ухо. В результате некомпетентных действий человек может повредить кожу слухового прохода или барабанной перепонки.

Маленькие пробки можно самостоятельно удалить из ушного прохода, но соблюдая все меры предосторожности. Лучше всего использовать для этой цели специальные препараты, а не ватные палочки.

Чем глубже человек вставляет ватную палочку в ушной проход, тем сильнее утрамбовывается сера. Это приведет к тому, что она станет больше в размерах и избавиться от нее будет сложнее.

От чего образуются серные пробки в ушах

Палочкой можно повредить кожу слухового прохода и даже саму барабанную перепонку, поэтому использовать их нельзя.

Для удаления серной пробки можно воспользоваться специальными препаратами, которые продаются в аптечных пунктах. Также их применяют в профилактических целях.

Капли растворяют твердые формирования и способствуют их беспрепятственному выведению из уха. Процедура растворения пробки называется церуменолизис. В ходе ее проведения пробка не увеличивается в размерах, поэтому какого-либо дискомфорта человек не испытывает.

Препараты, которые применяют для растворения пробки:

  • А-церумен, который можно приобрести во флаконах с капельницей. В одном флаконе содержится 2 мл раствора. Чтобы удалить пробку, нужно в ухо закапать 1 мл раствора. Через минуту проход очищают. Выполнять закапывания следует один раз в сутки на протяжении 3-4 дней. С профилактической целью препарат закапывают по 1 мл в каждый проход. Процедуру проводят 1 раз в 30 дней.

  • Ремо-вакс, который выпускается во флаконах с дозатором. Объем одного флакона составляет 10 мл. Чтобы удалить пробку, в каждый слуховой проход вносят по 10-20 капель, выжидают от 20 минут до часа, после чего осуществляют гигиену уха. Длительность лечебного курса составляет 3-4 дня. С профилактической целью препарат закапывают в ухо 1 раз в 14 дней.

Капли необходимо правильно использовать. Для начала их нужно согреть до комфортной температуры. Для этого флакончик с препаратом необходимо подержать в ладонях на протяжении нескольких минут. Либо можно разогреть его с применением водяной бани. Если этого не сделать, то можно спровоцировать раздражение внутреннего уха.

Для внесения капель, больной укладывается на сторону, противоположную больному уху. Закапывают препарат по задней или по верхней стенке слухового прохода, но только не в его центр. Выждав нужное количество времени, необходимо приложить к уху салфетку и наклониться таким образом, чтобы раствор вытек наружу. Завершить процедуру следует промыванием уха физиологическим раствором.

Строго запрещено применять капли, если у человека нарушена целостность барабанной перепонки, диагностирован хронический отит, либо он перенес гнойный отит. Запрещено использовать А-церумен для детей младше 2 лет 6 месяцев.

После проведения процедуры необходимо обратиться к отоларингологу. Врач должен убедиться, что серная пробка полностью вышла из слухового прохода.

Дома можно растворить серные пробки в ушах перекисью водорода

Удаление серных пробок с помощью перекиси водорода – это довольно простой способ, чтобы спастись от этой неприятной ситуации.

Как это делается?

  • Нужно лечь на бок и в больное ухо закапать 5 капель 3% перекиси водорода.
  • Сразу же начнет пениться в ухе и происходит шипение – это растворяется сера.
  • Так лежать 10-15 минут, а затем перевернуться на другой бок, появившуюся жидкость с наружной стороны уха вытереть ваткой.
  • Ватные тампоны внутрь уха засовывать нельзя, так вы ещё дальше продвинете серу и можете нарушить барабанную перепонку.
  • Такую процедуру делаем 2 раза в день всю неделю, пока не растворится, и выйдет вся пробка.

Лечение

Чтобы избавиться от конгломерата, образованного «стараниями» серных желез, его нужно удалить. Сделать это может врач двумя методами – «влажным» или «сухим».

«Влажный метод»

Так можно промыть серную пробку. Метод безболезненный, но неприятный. Заключается он в следующем:

  1. пациент садится на кушетку или стул, поворачивается к врачу больным ухом;
  2. на его плечо стелют клеенку, на которую ставят металлический почкообразный лоток;
  3. врач наполняет теплым стерильным раствором большой шприц (Жане) без иголки;
  4. введя его кончик в ухо, впрыскивает струю раствора по верхней стенке слухового хода.

В некоторых случаях данная процедура не сразу освобождает от скопления серы, что требует ее двух- или трехкратного повторения. Между процедурами ЛОР может посоветовать капать в ухо капли:

  • 3% перекись водорода по 2-3 капли 3-4 раза в день. Раствор должен находиться в ухе 2-3 минуты, после чего его сливают;
  • А-Церумен: по 1 мл в каждое ухо (на 1 закапывание сразу уйдет 1 флакон) дважды в сутки. У детей до 2,5 лет А-Церумен не используется;
  • «самодельные» или рецептурные (заказываемые в особых аптеках с рецептурным отделом) капли, состоящие из 1 г соды, смешанной с 20 мл глицерина и 20 мл кипяченой воды.

«Сухой метод»

Иногда врачу приходится вытащить серную пробку. Делается это при сухих образованиях, только ЛОР-врачом, под визуальным контролем. Врач вводит в ухо специальный ушной крючок, с помощью которого конгломерат и извлекается по кусочкам.

Промывание серных пробок в ушах

Для удаления серной пробки можно воспользоваться перекисью водорода. Важно, чтобы ее концентрация не превышала 3%, в противном случае можно взывать повреждение кожи слухового прохода.

После контакта с тканями, перекись начинает распадаться на молекулы кислорода, параллельно окисляя попавшую под ее воздействие поверхность. Образуется пена, которая механическим способом чистит проход, освобождая его от пробки. Сразу после внесения перекиси и ее попадания на пробку, слух ухудшится. Это нормально, так как пробка разбухнет и увеличится в размерах. После того, как будет выполнена гигиена уха, все придет в норму.

Перед тем как вносить перекись в ухо ее нужно довести до температуры 37 °C. Затем больной ложится на здоровую сторону и вносит 15 капель перекиси в проход с серной пробкой. В это время он услышит шипение. В таком положении необходимо провести 15 минут, после чего наклониться над салфеткой и дать жидкости вытечь наружу.

Чтобы убедиться, что пробка полностью вымыта из уха, нужно посетить отоларинголога.

Запрещено применять перекись водорода, если имеется нарушение целостности барабанной перепонки, либо при условии, что человек перенес гнойный отит. Не используют препарат при хронических отитах.

Нужно использовать перекись с осторожностью, так как она способна привести к ожогу тканей слухового прохода. Поэтому если во время процедуры человек почувствует боль или жжение, нужно удалить препарат из уха и отправиться на прием к доктору.

Ухо можно промыть только в кабинете ЛОР-врача. Эта процедура носит название ирригации. Дома выполнять подобные манипуляции не следует, чтобы не повредить целостность барабанной перепонки.

Серная пробка

Как выполняют промывание? Если пробка имеет мягкую консистенцию, то вымыть ее можно сразу. При условии, что она твердая, то для начала ее нужно размягчить. Для этого на протяжении дня человек закапывает в слуховой проход перекись водорода 3%-ой концентрации. Повторять процедуру необходимо 5-6 раз за сутки. Спустя 3-4 дня пробка станет мягкой и ее можно будет вымыть наружу. Также для ее размягчения можно использовать аптечные препараты.

Промывают ухо с помощью физиологического раствора.

Процедура может проводиться с применением специальных инструментов или аппаратов:

  1. В шприц Жане заливают 100-200 мл раствора, который подают в слуховой проход. Под давлением жидкости частички пробки выходят наружу. Шприц способен создавать высокое давление в ухе (до 10 атмосфер), а барабанная перепонка выдерживает не более 2 атмосфер. Поэтому выполнять процедуру должен профессионал.

  2. Ирригатор Proplus позволяет безопасно и без боли удалить пробку из слухового прохода, так как струя жидкости подается импульсно и под давлением, которое можно контролировать.

Если у пациента нарушена целостность барабанной перепонки, то процедуру ему не проводят. Также она запрещена к реализации при условии, что человек страдает от хронического отита или перенес гнойный отит.

Врач может удалить пробку из уха несколькими методами. Доктор выберет тот, который подходит конкретному пациенту.

На кончик шприца Жане надевают резиновую насадку, чтобы не повредить ткани уха. Затем в него заливают разогретый до 37 °C физиологический раствор. Человек стоит, а на плече у него располагается емкость для сбора воды.

Серная пробка

Доктор натягивает ухо вверх и кзади, после чего направляет струю воды из шприца внутрь слухового прохода. Течь она должна по верхней стенке слухового отверстия. Подача жидкости осуществляется толчками. Из уха вода вытекает в лоток.

Затем ухо просушивают с применением ватного тампона и на 15 минут в него закладывают турунду, пропитанную антисептиком.

Во время процедуры промывания уха с использованием ирригатора, человек должен сидеть. Его накрывают специальной водоотталкивающей накидкой, а под ухо подставляют емкость для сбора воды.

Доктор оттягивает ухо назад и вверх, вставляет в него насадку и подает через нее антисептический раствор или воду, нажимая на педаль. Под давлением жидкости пробка будет вымыта из слухового прохода. Ее остатки врач убирает с помощь специальной лопатки, после чего очищает ухо с применением салфетки. Завершается процедура удалением жидкости из слухового канала. Для этого он использует вату, намотанную на лопатку.

Удаление вакуумом

С помощью вакуума удаляют только мягкие отложения. Процедура показана пациентам у которых нарушена целостность барабанной перепонки. Также ее проводят для удаления остатков жидкости из уха после промывания.

Симптомы пробки

Больной садится на стул. В проход уха ему вводят аспирационную трубку, после чего доктор включает прибор. Он создает отрицательное давление, которое выталкивает пробку наружу.

Во время процедуры человек услышит громкий звук, хотя современные аппараты шумят не очень сильно.

Также вакуумная аспирация может вызывать нарушения в работе вестибулярного аппарата, что может повлечь за собой головокружение, тошноту и рвоту. Однако если во время процедуры доктор пользуется микроскопом, то вероятность развития таких побочных эффектов минимальна.

Кюретаж

Кюретаж необходимо выполнять тем пациентам, у которых нарушена целостность барабанной перепонки, либо они в прошлом перенесли отит. Также его назначают в том случае, когда промывание не позволило достичь желаемого эффекта, либо если пробка состоит из частичек эпидермиса, имеющих между собой плотную склейку.

Во время проведения процедуры человек должен сидеть. Врач оттягивает его ухо вверх и назад и вводит в него специальные инструменты (ложечку, пинцет или крючок). Под контролем микроскопа он удаляет серную пробку из уха.

Затем на 20 минут в слуховой проход вводят вату, пропитанную антисептиком или антибиотиком.

Как правило, в кабинете отоларинголога имеется аспиратор и ирригатор.

Вода в ухе

Описание аппаратов для удаления серной пробки

Как называется аппарат

Устройство аппарата

Аспиратор медицинский. Он может быть стационарным и переносным.

В оснащение прибора входит емкость для сбора серной пробки, аспирационные трубки, прибор для создания вакуума, регулятор мощности. Питается прибор от сети или от аккумулятора. Также в его состав входит фильтр, который не допускает попадания в ухо инфекции.

Ирригатор электронный.

Устройство оснащено компрессором или ручкой для регулировки, ножным переключателем для подачи и остановки воды, регулятором давления и расхода жидкости, а также шлангом. В комплекте идут одноразовые ушные насадки, лопатки для удаления серы, накидки для пациентов, чтобы они не промочили одежду.
Питается прибор от сети или от аккумулятора.

Как это делается?

Капли для удаления серных пробок в ушах

Если серные пробки у ребенка, а он непоседлив, тогда врач может назначить в больные уши капли, которые растворят пробки. Чаще всего применяется А-Церумен.

Им пользоваться очень просто: лежа на боку, закапываем средство 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней. После того, как препарат закапали, нужно полежать, не двигаясь 2 минуты или больше, а затем перевернуться, чтобы вытекло лекарство и растворившаяся сера.

Но препарат для растворения серы не всем можно использовать.

Противопоказания к применению:

  • Поврежденная барабанная перепонка
  • После хирургических вмешательств в ухе
  • Детям меньше 2 с половиной годиков
  • Аллергия на данное лекарство
Серные пробки в ушах можно убрать промыванием

Чтобы достать серные пробки из ушей, чаще всего используется промывание. Но эту процедуру нужно делать в медицинском заведении. Это совсем не больно.

Как это делается?

Промывание может сделать врач-отоларинголог, а если его нет, то с этой процедурой могут справиться и другие врачи.

  • Больной садится на стул и поворачивается ухом, в котором пробка, к врачу.
  • Плечо застилается клеёночкой. Под ухо подставляется небольшой лоток, который держит сам больной.
  • Медицинский работник загружает в большой шприц (100 мл) без иглы, теплую воду и осторожно выпускает в больное ухо. Несильная струя воды (не повредит барабанную перепонку) направляется в слуховой канал.
  • Вода вместе с серой выходит наружу, и выливается в лоток.

Если пробка застарела и уплотнилась, то процедуру придется повторить несколько раз.

  • А если после повторения процедуры 3-4 раза, пробка не вышла, тогда врач назначает несколько дней закапывать в уши капли.
  • Чаще всего это перекись водорода или капли, приготовленные на основе пищевой соды и глицерина. Эти лекарства закапывают по 2-3 капли несколько раз на протяжении дня, несколько дней подряд. А затем уже назначается повторное промывание уха.
  • Когда пробка удалена, врач осматривает внутри ухо пациента.
  • Если пациенту противопоказано промывание, тогда отоларинголог может попробовать достать серную пробку специальным крючком.

Достать серные пробки из ушей можно несколькими способами: промыванием, каплями, которые разрушают пробки, а экспериментировать дома не желательно, лучше обратиться к врачу.

Что можно сделать дома

Попробовать избавиться от серных пробок в домашних условиях можно, если:

  • ухо не болит, а заложено, и появилась она после водных процедур;
  • речь идет о взрослом человеке;
  • при нажатии на торчащий вперед (ближе всего к лицу) хрящ ушной раковины (козелок) не больно;
  • температура тела – нормальная.

С этой целью можно:

  1. 1-2 суток капать ухо перекисью, А-Церуменом или раствором соды (можно без глицерина), как описано выше;
  2. найти шариковую ручку, из которой можно сделать трубочку, вынув стержень и те части, которые удерживают стержень внутри;
  3. залезть в ванну;
  4. настроить воду так, чтобы она была 37 градусов, а напор был не сильным;
  5. открутить душевую насадку и к ее месту приставить трубочку из ручки;
  6. аккуратно, наклонив голову так, чтобы ухо «смотрело» вниз, заливать воду в ухо около 3 минут, держа одной рукой душ, второй – трубочку, причем второй конец трубочки должен быть неплотно прислонен ко входу в слуховой проход;
  7. боли при этом быть не должно, также можно увидеть, как выходит пробка. Ей можно «помочь», введя в ушной проход кончик мизинца, смоченного водой;
  8. даже если этого не произошло, не повторяйте попытку сразу же, лучше повторно закапайте ухо 3% перекисью;
  9. если пробка вышла, нужно закапать ухо «Ципрофлоксацином», диоксидином из ампулы, «Окомистином» или другими антисептическими каплями.

Можно также купить раствор фурациллина или сделать его из таблеток (можно использовать физиологический раствор натрия хлорида, набрать его в «грушу»-спринцовку №14, поместить в теплую воду, чтобы он нагрелся до 37 градусов и несильной струей, без боли, промыть ухо. При этом вторая рука оттягивает ушную раковину назад и вверх, чтобы ход был ровный, а струя – не очень сильная.

Официально разрешены для удаления пробок в домашних условиях особые фитосвечи, которые должны применяться с помощником. Они представляют собой полые трубки, на внутренней поверхности которых нанесены эфирные масла. Одна часть трубки обладает наконечником и фольгой: ее вставляют в ухо после поджигания верхнего участка фитосвечи.

Не советуем продолжать какие-либо манипуляции с собственными ушами дома, если с первого-второго раза они оказались безуспешными или же сопровождались минимальной болью. Отоларингологи принимают во многих частных центрах, куда довольно просто попасть после работы и без какого-либо направления.

Причины образования пробки в ухе

Примите следующие меры:

  1. Не нужно чистить слуховой проход чаще, чем однократно в 7-10 дней. Делайте это ватной палочкой с ограничителем, которая только слегка вводится внутрь уха и вращается вправо-влево, а не «взад-вперед».
  2. Контролируйте уровень своего холестерина.
  3. Людям, работающим в пыльном производстве, стоит защищать уши.
  4. Тем, кому приходится нырять, пользоваться слуховыми аппаратами, наушниками, находиться в условиях повышенной влажности периодически (раз в месяц) нужно использовать капли А-Церумен или подобные препараты.
  5. Своевременно лечите экзему, дерматиты или псориаз у квалифицированных дерматологов.

Как не допустить формирования серной пробки?

Профилактические мероприятия, направленные на то, чтобы серная пробка не сформировалась в ушном проходе, могут быть следующими:

  • Очищать ушной проход нужно с помощью влажного ватного тампона, не проникая вглубь самого прохода.

  • Чтобы сера лучше выходила из наружу, нужно каждое утро несколько раз оттягивать мочку уха вниз.

  • Если есть такая необходимость, то следует использовать для очистки уха ватные палочки, имеющие ограничитель.

  • Если человек пользуется слуховым аппаратом или у него имеются иные факторы риска формирования серной пробки, то с профилактической целью ему нужно применять препарат А-церумен.

  • Необходимо следить за уровнем влажности в помещении. Если она низкая, то следует воспользоваться увлажнителем.

  • Во время работы в пыльном помещении нужно пользоваться берушами.

  • Необходимо защищать уши от попадания в них воды. Для этого во время плавания на голову надевают шапочки, либо вставляют в слуховые проходы специальные тампоны для купания.

  • Если у человека имеются анатомические особенности строения ушного прохода, то ему необходимо регулярно посещать отоларинголога и выполнять его рекомендации.

Важно избегать следующих ситуаций, чтобы не допустить формирования серной пробки:

  • Нельзя вставлять ушную палочку глубоко в слуховой проход. Это приведет к тому, что сера будет утрамбовываться и формировать пробку. Кроме того, есть риск повреждения барабанной перепонки. Особенно осторожно нужно ухаживать за слуховым проходом ребенка.

  • Нельзя удалять серу из уха с помощью подручных предметов, таких как спицы, спички, булавки и пр.

  • Нужно избегать резкого перепада температуры окружающей среды.

  • Не следует пользоваться восковыми свечами для ушей. Для начала нужно посетить отоларинголога. В противном случае можно лишь усугубить ситуацию.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru