ДИКЛОФЕНАК и МИЛЬГАММА – можно ли принимать одновременно (совместимость)

Характеристика Диклофенака

Нестероидное противовоспалительное средство эффективно купирует воспалительный процесс, снимает жар и боль. Показанием к применению препарата в форме таблеток, свечей или инъекций является:

  • невралгия;
  • остеохондроз;
  • ревматизм;
  • травмы;
  • артроз или артрит.
Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство, снимающее жар и боль

Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство, снимающее жар и боль.

Мильгамма и алкоголь

Употреблять алкоголь во время терапии препаратом мильгамма нельзя. Этиловый спирт нейтрализует действие витаминов группы В. При употреблении спиртных напитков совместно с препаратом мильгамма лечебного эффекта не будет.

Совместное использование веществ может вызвать нарушение работы печени, сердца и сосудов. Если одновременно употреблять мильгамму и алкоголь, следует ожидать всех побочных эффектов препарата:

  • Заметного нарушения координации движений;
  • Сильной головной боли;
  • Заметного головокружения;
  • Сонливости и усталости;
  • Болей и тяжести в шее, верхних и нижних конечностях.

При совместном приёме мильгамма и алкоголя пациент может потерять сознание. В состав мильгамма входит лидокаин. Этот местный анестетик несовместим с алкоголем.

Как действует Мильгамма

Лекарственное средство применяют при терапии ортопедических и неврологических заболеваний для предупреждения дегенеративных изменений и купирования воспаления нервных окончаний. Входящие в состав медикамента витамин b12, b6, b1 и лидокаин снимают боль и улучшают работу нервной системы, кровообращение мозга.

Мильгамма – лекарственное средство, применяемое при терапии ортопедических и неврологических заболеваний

Мильгамма – лекарственное средство, применяемое при терапии ортопедических и неврологических заболеваний.

Кому показано витаминное средство?

Состав препарата зависит от формы выпуска

Состав Мильгаммы во многом зависит от формы ее выпуска. Лекарственное средство производится в таблетках и в виде раствора, предназначенного для парентерального введения.

Состав витаминов Мильгамма в растворе имеет следующий вид:

  • тиамина гидрохлорид – 100 мг;
  • пиридоксина гидрохлорид – 100 мг;
  • цианкобаламин – 1000 мкг;
  • лидокаина гидрохлорид;
  • натрия гидроксид;
  • бензиловый спирт;
  • полифосфат натрия.

Состав таблеток несколько отличается от состава ампулы.

Каждая пилюля содержит:

  • 100 мг витамина В1;
  • 100 мг витамина В6;
  • ряд вспомогательных веществ, среди которых микрокристаллическая целлюлоза, тальк, повидон, глицериды и другое.

Что лучше: таблетки или уколы? Исходя из особенностей состава препарата, можно с уверенностью сказать, что у ампульных форм он шире, нежели у Мильгаммы в таблетках, а поэтому лучше. О целесообразности назначения драже или раствора может судить только врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента, показания к применению лекарства, переносимость витаминов и тому подобное.

Для чего назначают Мильгамму?Среди показаний к применению препарата Мильгамма следует выделить:

  • невралгические расстройства, связанные с дефицитом витаминов группы В;
  • снижение опорных функций организма;
  • полинейропатия алкогольного и диабетического генеза;
  • радикулопатии;
  • парез фациального нерва;
  • боли в мышцах;
  • опоясывающий лишай с выраженным болевым синдромом;
  • корешковый синдром.

Согласно инструкции по применению Мильгаммы, внутримышечные уколы препарата назначаются преимущественно при развитии неврологической симптоматики, тогда как таблетки показаны пациентам, страдающим недостатком в организме витамина В1 и В6.

Мильгамма полезна также для волос и кожи. Ее нередко рекомендуют принимать косметологи людям, у которых есть проблемы подобного характера. Мильгамма способна быстро восстанавливать волосяные луковицы, потенцировать рост стержней и укреплять волос, предупреждая ее сечение и обламывание.

Мильгамма и ее аналоги в таблетках часто используются в спорте для устранения симптомов растяжения мышц, миалгий, а также для общего укрепления организма спортсменов.

Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы проводят комплексную терапию болевого синдрома препаратом мильгамма и нестероидными противовоспалительными препаратами:

  • Мовалисом;
  • Мексидолом;
  • Диклофенаком;
  • Вольтареном.

В комплексной терапии пациентов с периферической болью широко применяются витамины группы В, которые обладают широким спектром нейротропных свойств (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин). Они содержатся в препарате мильгамма. При применении лекарственного средства не только угнетается синтез медиаторов воспаления, но и восстанавливается трофика нервной ткани, нормализуются обменные процессы в миелиновой оболочке нервного корешка.

Тиамин (витамин В1) является коферментом в реакциях окислительного декарбоксилирования α-кетоглутаровой и пировиноградной кислот, принимает активное участие в процессах выработки белков и механизмах восстановления повреждённой нервной ткани. Благодаря этому тиамин активирует процессы энергетического обмена в периферической нервной системе, поддерживает течение восстановительных процессов при её поражении.

Пиридоксин (витамин В6) принимает участие в реакциях декарбоксилирования и трансаминирования аминокислот в периферической нервной системе, участвует в белковом синтезе. Установлен собственный противоболевой эффект цианокобаламина и пиридоксина. Эти витамины способствуют активации репаративных процессов в повреждённых нервных стволах, которые подверглись сдавлению или ишемии, потенцируют действие нестероидных противовоспалительных препаратов.

Терапия препаратом мильгамма приводит к раннему купированию болевого корешкового синдрома и обеспечивает стойкий положительный эффект. Одновременное применение мильгамма с нестероидными противовоспалительными средствами сокращает сроки лечения и уменьшает потребность в дополнительном использовании противоболевых препаратов.

При наличии выраженного болевого синдрома, который сопровождается спазмом периферических мышц, врачи назначают мильгамма совместно с мидокалмом и нестероидными противовоспалительными препаратами. Мильгамма содержит витамины группы В, восстанавливает их дефицит в организме, оказывает обезболивающее действие.

В схему комплексного лечения совместно с мильгаммой и мидокалмом включают такие нестероидные противовоспалительные средства, как мовалис, диклофенак. Комбинированная терапия позволяет быстрее купировать болевой синдром, сократить сроки лечения. Если все 3 препарата применяют в виде инъекций, медицинский персонал набирает раствор в разные шприцы. Уколы делают в обе ягодицы и плечо.

Какую схему лечения выбрать, врачи Юсуповской больницы решают индивидуально после обследования пациента. Неврологи учитывают тяжесть заболевания. Наличие противопоказаний к применению того или иного лекарственного средства, совместимость и взаимное действие препаратов. Получите консультацию врача, записавшись на приём по телефону. Контакт центр Юсуповской больницы работает круглосуточно в течение 7 дней недели.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

Наши специалисты

Цены на услуги *

Совместный эффект

Одновременное введение препаратов обеспечивает выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, что позволяет сократить курс лечения и снизить дозировку нпвс.

В аннотации к препарату подробно описывается, какими побочными действиями он обладает и в каких случаях от его приема лучше отказаться.

В результате многочисленных исследований удалось подтвердить, что таблетированные формы лекарственного средства в редких случаях способны провоцировать:

  • появление кожной сыпи, зуда;
  • расстройства со стороны пищеварительной сферы;
  • шоковые состояния.

Производитель предупреждает, что Мильгамма в растворе в единичных случаях способна вызывать кожные аллергические реакции, а также может являться причиной появления угревой сыпи, диспепсии, нарушений сердечного ритма, судорог.

Противопоказаниями к применению средства являются:

  • повышенная чувствительность к компонентам медикамента;
  • частые аллергические реакции в анамнезе;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • острые нарушения кардиального ритма и проводимости в сердце;
  • хроническая сердечная недостаточность на стадии декомпенсации;
  • тромбоэмболия;
  • повышение количество в крови эритроцитов.

Отзывы пациентов о Диклофенаке и Мильгамме

Игорь, 24 года, г. Москва

Препараты были назначены в форме таблеток, но совместный прием спровоцировал развитие крапивницы. После отмены Мильгаммы и приема антигистаминного средства неприятные последствия исчезли. Терапию продолжили Диклофенаком, но даже после завершения курса периодически тянет поясницу.

Светлана, 49 лет, г. Мытищи

Уколы с двумя лекарствами назначили при остеохондрозе, курс составил 5 дней. С первого дня стала чувствовать себя лучше.

Можно ли колоть мовалис и мильгамму одновременно? Оба препарата не следует смешивать в одном шприце. Как колоть мильгамма и мовалис? Лекарственные средства вводятся внутримышечно, лучше в разные участки тела.

Как колоть диклофенак с мильгаммой? Колоть вместе диклофенак и мильгамму можно отдельным шприцом. Последующий укол лучше производить в другое место.

Диклозан и мильгамма можно применять одновременно. Врачи назначают мильгамма в виде раствора или таблеток. Раствор для инъекций вводится внутримышечно, таблетки следует принимать утром после еды, запивая большим количеством воды. Гель диклозан содержит экстракты трав. Его наносят на кожу тонким слоем мягкими массирующими движениями 2-3 раза в сутки.

Можно ли колоть вместе мильгамма и вольтарен? Не допускается вводить мильгамма и вольтарен в одном шприце. При проведении комплексной терапии препараты назначают одновременно, но вводить их нужно поочерёдно.

Назначаются ли мексидол и мильгамма одновременно? Мексидол и мильгамма – препараты, которые можно применять одновременно, поскольку действие одного усиливает эффект другого. Каждый из лекарственных препаратов представлен двумя формами выпуска: раствором для инъекций и таблетками. Врачи Юсуповской больницы индивидуально устанавливают схему лечения каждому пациенту.

Возможно ли совместное применение препаратов мильгамма и милдронат? Мильгамма – лекарственное средство, в состав которого входят витамины группы В. Милдронат – препарат, улучшающий обмен веществ. При совместном применении мильгамма и милдроната взаимодействие не возникает.

Как принимать таблетки мильгамма и глицин? Таблетки мильгамма следует принимать утром, запивая большим количеством жидкости. Глицин следует положить под язык и рассосать.

Комбилипен и мильгамма – в чём разница? Несмотря на то, что состав препаратов одинаковый, спектр их применения несколько отличается. Мильгамму применяют при лечении невритов и невралгий разного происхождения, устранения радикулярного синдрома используется при лечении миалгий, ретробульбарного неврита, парезе лицевого нерва и при герпесвирусных инфекциях.

Комбилипен используют в терапии невралгии тройничного нерва, полиневропатии, которая возникает у больных сахарным диабетом и лиц, злоупотребляющих алкоголем. Препарат оказывает обезболивающее действие при воспалении лицевого нерва, межреберной невралгии, люмбоишиалгии. Врачи Юсуповской больницы назначают тот или иной препарат, который будет максимально эффективен для лечения конкретного заболевания.

Показания к одновременному применению

Диклофенак — препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, одной из лекарственных форм которого является раствор для введения внутримышечно. Фармакологическая характеристика этой формы медикамента подробно рассмотрена ниже.

В одном миллилитре раствора для инъекций содержится 25 мг активного компонента — диклофенак-натрия. По структуре действующая составляющая лекарства представляет собой производное фенилуксусной кислоты. Раствор выпускается в ампулах объемом по 3 миллилитра. В качестве дополнительных компонентов в его состав входят очищенная вода и бензиловый спирт. Диклофенак для инъекций производят в картонных упаковках по 5 или 10 ампул.

Лекарство Диклофенак оказывает такие эффекты:

  • противовоспалительный;
  • анальгезирующий;
  • антипиретический

Объяснение эффективности активного вещества заключается в угнетающем воздействии на циклооксигеназу. В связи с ним тормозятся реакции образования простагландинов. Также препарат подавляет реакции агрегации тромбоцитов.

Диклофенак устраняет болезненность, скованность суставов, восстанавливает их функциональность. При необходимости применения в случаях посттравматических и послеоперационных осложнений способствует облегчению и спонтанного болевого синдрома, и боли во время совершения движений.

Особенности фармакокинетики инъекционной формы Диклофенака представлены в таблице.

Всасывание После поступления в мышечные ткани всасывание запускается сразу же. Максимум содержания в крови достигается спустя 10-20 минут после укола. Если соблюдены предпочтительные временные промежутки между инъекциями препарата, то кумуляции не происходит.
Распределение 99,7% активного вещества связывается с белками крови (при этом 99,4% — с альбумином). Активный компонент препарата обладает способностью к проникновению в суставную жидкость. Здесь максимальное значение его содержания фиксируется спустя 2-4 часа. По истечении 2 часов после достижения пикового содержания диклофенака в крови содержание лекарственного компонента в суставной жидкости превышает таковое в сыворотке. Высокие значения концентрации активного вещества в суставной жидкости сохраняется еще 12 часов.
Биотрансформация Метаболические превращения диклофенака заключаются в глюкуронизации исходных молекул (частично), а также в метоксилировании и гидроксиливании (преимущественно) вещества до образования промежуточных метаболитов, какие вслед за этим преобразуются в глюкуроновые конъюгированные молекулы.
Выведение Время полувыведения диклофенака — 1-2 часа. Его метаболиты отличаются несколько большей продолжительностью времени полувыведения. 60% лекарственного средства подвергается выведению в форме глюкуроновых конъюгатов с мочой. Оставшееся количество действующего компонента после ряда метаболических превращений выводится с желчью и в последующем — с калом.

Показания к применению раствора диклофенака для внутримышечных инъекций включают:

  • суставные патологии воспалительного генеза (подагрический, ревматический, ревматоидный артриты);
  • дегенеративно-дистрофические суставные болезни(остеохондроз, артрозы);
  • миалгии, невралгии, ишиас, люмбаго;
  • патологии внесуставных структур (бурситы, тендовагиниты, ревматические поражения);
  • осложнения после травм и операций.

От чего помогает препарат в инъекционной форме, помимо болезней костно-мышечной системы? Диклофенак назначают также при аднексите, мигренозных приступах, печеночной и почечной коликах, инфекционных процессах воздухоносных путей, пневмонии.

Инструкция по применению инъекционной формы Диклофенака предполагает такой режим дозирования: однократно в день 75 мг активного вещества (одна ампула). Дозировка взрослым может корректироваться максимум до 150 мг (две ампулы) в сутки. Сколько дней можно колоть этот препарат, определяет лечащий врач, исходя из особенностей состояния пациента. Однако, нужно знать, что курс лечения Диклофенаком не должен быть больше 5 суток.

Чаще всего это лекарство назначают как средство для начальной терапии. Сколько уколов диклофенака можно делать, зависит и от того, сочетается ли инъекционная форма медикамента с ректальной или таблетированной, поскольку суммарная доза действующего компонента в день не должна быть больше 150 мг. То есть, если одновременно использовать свечи или пить таблетки, можно колоть лекарство только в объеме одной ампулы (75 мг).

ДИКЛОФЕНАК и МИЛЬГАММА - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Как ставить уколы Диклофенака? Инъекционный раствор набирают в шприц и вводят внутримышечно, в крайний верхний ягодичный квадрант, предварительно нужно продезинфицировать место укола. На следующий день укол ставят в другую ягодицу.

Побочные эффекты

Побочные действия от уколов Диклофенака можно распределить по группам, что представлено в таблице ниже.

Система органов или группа симптомов Побочные эффекты
Инфекционные патологии В редких ситуациях вероятно развитие постинъекционного абсцесса при несоблюдении правила дезинфицирования кожи перед уколом.
Кроветворная система Лейкопения и агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластический и гемолитический варианты анемии.
Система иммунитета Гиперчувствительность, включая анафилактический шок, ангионевротический отек.
Нервная система Головные боли и головокружения, ухудшение сна, памяти, нарушения сенсорики, судорожные состояния, асептическая форма менингита, инсульты.
Расстройства психики Необоснованные приступы тревоги, раздраженность, депрессивные состояния, кошмары, дезориентация в пространстве.
Зрительный анализатор Диплопия, затуманивание зрения.
Слуховой анализатор Шум в ушах, ухудшение слуха.
Сердечно-сосудистая система Аритмии, симптомы сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, болевой синдром, возрастание уровня артериального давления, васкулиты.
Дыхательная система Бронхиальная астма, пневмонит.
Желудочно-кишечный тракт Боли в животе, рвота и тошнота, нарушение переваривания пищи, вздутие, понос, гастрит, язвенная болезнь, желудочно-кишечные кровотечения. К редким отрицательным последствиям со стороны ЖКТ относятся глоссит и стоматит, дисгевзия (нарушение вкуса), образование кишечных диафрагмоподобных структур, колиты, панкреатит, запор.
Печень и желчевыводящие пути Гепатит, ухудшение функционального состояния печени, скачок активности ферментов-трансаминаз в крови.
Дерматологические патологии Высыпания, дерматиты, эритема, экзема, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, пурпура, алопеция, фоточувствительность.
Выделительная система Нефротический синдром, нефрит, протеинурия и гематурия, недостаточная функциональность почек.
Общие симптомы Болезненность и формирование уплотнения по месту введения медикамента, реже — отечность и некротические изменения по месту инъекции.

Чтобы максимально снизить риск проявления негативных последствий, необходимо применять минимальную дозу препарата, которая может быть эффективной, при этом продолжительность курса должна быть короткой. Если длительность курсового применения Диклофенака превышает рекомендуемую, и/или используется слишком высокая дозировка, то существенно увеличивается риск негативных последствий со стороны сердечно-сосудистой системы, включая инсульт и инфаркт миокарда.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к использованию раствора диклофенака для введения внутримышечно являются:

  • гиперчувствительность к активному компоненту и другим противовоспалительным веществам нестероидной природы;
  • нарушения функциональности кроветворной системы;
  • язвенная болезнь;
  • кишечные патологии деструктивно-воспалительного генеза в острой стадии;
  • бронхиальная астма;
  • возраст до 15 лет;
  • периоды вынашивания ребенка и кормления грудным молоком.

При беременности уколы препарата не должны назначаться на любом сроке, при необходимости использования лекарства во время кормления грудью лактацию прекращают до завершения курса терапевтической коррекции.

Строгий врачебный контроль в случае необходимости введения инъекций Диклофенака и при условии анализа соотношения риска и пользы для пациента необходим в таких ситуациях:

  • системные болезни соединительной ткани (красная волчанка, коллагенозы);
  • индуцированная порфирия;
  • воспалительно-язвенные патологические состояния ЖКТ в анамнезе;
  • нарушенная функциональность печени;
  • нарушенная функциональность органов выделительной системы;
  • гипертоническая болезнь;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • нарушения обмена липидов;
  • ранний послеоперационный период;
  • склонность к реакциям гиперчувствительности;
  • хронические обструктивные патологии воздухоносных путей;
  • хронические инфекционно-воспалительные болезни органов дыхательной системы;
  • пожилой возраст;
  • злоупотребление алкоголем.

Также с осторожностью средство применяется при необходимости сопутствующего медикаментозного лечения при помощи антикоагулянтных, антиагрегантных лекарств, глюкокортикостероидов для внутреннего приема, антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Характеристика одновременного использования препарата и некоторых лекарств приведена в таблице.

Медикаменты Результат взаимодействия
Дигоксин, фенитоин, литий-содержащие препараты Возрастание концентрации действующих компонентов этих лекарств в крови.
Гипотензивные препараты, диуретики. Ослабление эффектов данных препаратов.
Калийсберегающие диуретики. Гиперкалиемия.
НПВС Возрастание риска нежелательных реакций со стороны органов пищеварения.
Циклоспорин Увеличение нефротоксичности Диклофенака.
Противодиабетические препараты Резкие колебания содержания глюкозы в крови как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения.
Метотрексат Увеличение концентрации этого препарата и усиление его токсических свойств.
Производные хинолона Судорожные состояния.

Как принимать Диклофенак и Мильгамму

При острой боли препараты назначают в форме инъекций, но в одном шприце их не смешивают. Пациенту делают 2 укола в разные места. После купирования острого болевого синдрома рекомендуется принимать лекарственные средства в форме таблеток.

При остеохондрозе

ДИКЛОФЕНАК и МИЛЬГАММА - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Медикаменты назначаются курсом 5-7 дней для купирования воспалительного процесса и боли, после этого пациента переводят на монотерапию с применением Мильгаммы.

При сотеохондрозе медикаменты Диклофенак и Мильгамма назначаются курсом 5-7 дней

При сотеохондрозе медикаменты Диклофенак и Мильгамма назначаются курсом 5-7 дней.

Наши специалисты

Цены на услуги *

Взаимодействие

Прием медикаментов способен стать причиной появления отеков тканей, высыпаний на коже или головокружений. При отрицательном ответе со стороны нервной системы пациент жалуется на тошноту, крапивницу. В тяжелых случаях развитие аллергической реакции способно спровоцировать анафилактический шок.

Отвечая на вопрос совместимости Мильгаммы с алкоголем и другими лекарственными препаратами, врачи настоятельно не рекомендуют пациентам экспериментировать над своим здоровьем, сочетая разные варианты приема химических веществ. Дело в том, что лекарственное средство вместе с этиловым спиртом способно вызывать развитие патологических состояний, в основе которых находятся сложные варианты нарушения функционирования печени и сердца. Кроме этого, Мильгамма и алкоголь при совместном употреблении сильно возбуждают нервную систему и провоцируют обострение основных недугов.

С чем в комплексе можно колоть препарат, чтобы подобные действия не навредили организму? Специалисты не имеют ничего против одновременного приема Мовалиса, Мидокалма и Мильгаммы. Эти препараты великолепно дополняют друг друга и обеспечивают в комплексе стойкий терапевтический эффект. Доказана также совместимость Мильгаммы и Диклофенака, поэтому нередко данные лекарственные средства выписывают вместе для лечения неврологических патологий, радикулопатий, корешкового синдрома.

Мнение врачей

Иван Викторович, ревматолог, г. Курск

ДИКЛОФЕНАК и МИЛЬГАММА - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Введение медикаментов в один день позволяет купировать острую боль, максимально снизив дозировку Диклофенака. Терапия с одновременным назначением лекарств применяется только в экстренных случаях, после чего необходим переход на один препарат.

Галина Николаевна, ревматолог, г. Екатеринбург

Смесь лекарств эффективно борется с выраженными симптомами воспаления опорно-двигательного аппарата. Но при назначении обязательно сообщаю пациентам о возможных побочных эффектах.

Жизненно важный противовоспалительный препарат ДИКЛОФЕНАК.

Препарат Мильгама, инструкция. Невриты, невралгии, радикулярный синдром

По-быстрому о лекарствах. Диклофенак

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru