Скелет мужчины и женщины ребра. Сколько ребер у человека: что нужно знать. Почему нужно беречь ребра

Сколько ребер у человека — вопрос ценой в жизнь

Но так было далеко не всегда.

Благодаря библейским легендам и церковным запретам, существующим в древности относительно такого раздела медицины, как патологоанатомия, довольно долго считалось, что у мужчины на одну пару ребер больше, чем у женщины. И из этой лишней пары Создатель, дескать, и сотворил Еву.

Несмотря на угрозу быть сожженными на костре за еретичество, некоторые мужественные эскулапы древности, дабы познать, как правильно врачевать, что невозможно без анатомического атласа, на свой страх и риск производили вскрытие трупов. Чем больше вскрытий производилось, тем больше убеждались врачи тех лет, что количество ребер у мужчин и женщин, а также их анатомическое строение совершенно одинаковы, хотя женский скелет более хрупок, а грудная клетка женщины менее объемна.

Чтобы получить ответ на такой, кажущийся сегодня смешным, детский вопрос, многие древние врачи поплатились своими жизнями…

Анатомо-топографические сведения дают представление об особенностях строения грудной клетки, которая представляет собой уникальное сочленение костей. Согласно анатомическому атласу, по своему строению костей грудная клетка человека — часть туловища, костную основу которой составляют грудные позвонки, ребра и грудина.

Строение скелета грудной клетки таково, что она состоит из грудного отдела позвоночника и 12 пар ребер, грудины и реберных хрящей. До грудины доходят лишь первые 7 пар ребер; VIII, IX и X ребра своими хрящами соединяются с вышележащим ребром и образуют реберную дугу; XI и XII ребра оканчиваются свободно.

Соединение рукоятки с телом грудины происходит обычно под некоторым углом, открытым кзади (угол Людовика — angulus sterni seu Ludovici). Этот угол в виде валика хорошо определяется на грудине при пальпации (в месте прикрепления хряща II ребра к грудине), а у астеничных пациентов он даже виден. Костная стенка грудной клетки, лишенная мягких тканей, особенно мышц, представляет собой усеченный конус, широким основанием обращены к брюшной полости, а суживающей верхушкой — в сторону шеи.

Сколько рёбер у женщин?

Издавна считается, что у женщин как минимум на одно ребро больше чем у мужчины. И появилось данное суждение благодаря церковным писаниям. Каждому известна история про Адама и Еву, и по библии Ева была создана господом из ребра Адама. И именно поэтому и принято считать, что у женщин ребер больше. И даже если поверить данному писанию, почему же у современных мужчин на одно ребро меньше.

Генетиками всего мира было давно подвержено, что отсутствие конечностей никаким образом не меняет ДНК и РНК человека, а значит, потеря конечности никаким образом не отражается на потомстве.

Патологии (врожденные и приобретенные);

Удаление «висячих ребер» в косметических и оздоровительных целях;

Рождение с «рудиментарными» ребрами.

Однако вопрос «сколько ребер у женщин?» все же имеет смысл, так как женщины действительно имеют меньшую грудную клетку , из-за чего может показаться, что они имеют меньшее количество ребер, чем мужчины.

Анатомическое строение грудной клетки

Итак, что мы знаем сегодня о грудной клетке:

  • Она состоит в большинстве случаев из 12 пар ребер, симметрично расположенных по обе стороны скелета (по семь пар с каждой стороны).
  • У некоторых индивидуумов обнаруживается дополнительная, лишняя 13-я пара ребер, которая в память о библейском предании, получила название «Адамова» ребра. Эту лишнюю одну пару может иметь также любой человек (и мужчина, и женщина), то есть «Адамовы» ребра — это не какая-то мужская привилегия или знак некоей избранности.
  • Каждое ребро взрослого человека состоит из костных плоских дугообразных пластин толщиной примерно 5 мм, заканчивающихся впереди хрящами, а сзади шейкой и головкой, покрытой хрящом, входящей в реберно-позвонковое суставное сочленение.
  • Кроме реберно-позвонкового сустава, каждое ребро крепится к позвонку еще и при помощи реберно-поперечного сустава, соединяющего реберный бугорок с поперечным отростком позвонка.
  • В передней области семь пар ребер при помощи хрящей образуют упругое соединение с грудиной, которая состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Эти семь пар называются истинными ребрами.
  • Первая пара ребер крепится к рукоятке грудины посредством синхондроза (упругого хрящевого соединения), а следующие шесть пар — при помощи плоских реберно-грудинных суставов (симфизов).
  • Следующие пять (в редких случаях шесть) пар к грудине не крепятся, поэтому они получили название свободных. Каждая из реберных пар, начиная с 8-й, образует соединительнотканный мягкий синдесмоз (сращение) с выше расположенной парой. Последняя (12-я или 13-я) пара крепится только к мышцам.
  • Детское ребро отличается от взрослого тем, что почти полностью состоит из хряща, поэтому детская грудная клетка очень хрупка и уязвима.
  • С возрастом процесс окостенения ребра завершается, и хрящи сохраняются лишь на концах ребер, соединенных с грудиной.
  • Каждое ребро покрыто тонким твердым гиалиновым хрящом, а внутри содержит костную губчатую ткань.
  • Грудина состоит из наружной надкостницы, под которой находится красный костный мозг.

Ребра представляют собой изогнутые узкие пластинки, состоящие из:

  • Кости (длинные губчатые кости с головкой, шейкой и бугорком) – в своей наиболее длинной (задней) части;
  • Хряща – в более короткой (передней) части.

Тело ребра имеет внутреннюю (вогнутую) и наружную (выпуклую) поверхности, ограниченные закругленным и острым краями. Сосуды и нервы располагаются в борозде, проходящей по внутренней поверхности нижнего края.

У человека по двенадцать ребер на каждой стороне, которые соединены с телами грудных позвонков своими задними концами. Ребра по способу крепления разделяют на три группы:

  • Семь верхних ребер (истинные ребра) передними концами соединяются непосредственно с грудиной;
  • Три следующих, ложных ребра, соединены своими хрящами с хрящом предыдущего ребра;
  • Два нижних ребра (колеблющиеся ребра) передними концами лежат свободно.

С грудиной и позвонками ребра соединяются при помощи всех видов соединений:

  • Синартрозами (синдесмозы и синхондрозы);
  • Симфизами;
  • Диартрозами.

Грудная клетка выстлана изнутри соединительнотканной оболочкой, сразу под которой расположена состоящая из двух гладких листков плевра. Свободно скользить между листками при дыхании позволяет тонкий слой смазки.

Каждая из 24 плоских, дугообразных изогнутых костей состоят из:

  1. Задней части.
  2. Передней части.
  3. Тела.

Задняя часть имеет головку, шейку, продольный гребешок, бугорок. Если передняя часть постепенно переходит в хрящевую, то тело имеет выпуклую и вогнутую поверхность. В свою очередь эти поверхности ограничиваются 2-мя краями: верхним, а также нижним. Если верхний край закруглён, то нижний — острый.

Схема наглядно показывает строение рёбер. Их двенадцать пар имеют изогнутую, узкую форму, а на заднем конце всех пластин есть головка. В пластинах, начиная с первой и заканчивая десятой парой, головка соединена с телами 2-ух грудных позвонков. У пластин, начиная со второй пары и заканчивая десятой, есть гребень, который делит головку на две части.

1, 9, 12 пары соединяются на телах позвонков (с полными ямками), при этом задние концы ребер становятся уже за головкой и образуется шейка. В свою очередь шейка переходит непосредственно в тело. Между шейкой и телом есть бугорок, который делится на 2 возвышения. Если одно из них образует суставную поверхность и находится ниже, то второе пролегает выше, к нему присоединены связки.

На бугорках 11-12 пар отсутствуют суставные поверхности, иногда нет и возвышения. Все ребра имеют и внутренние, и наружные поверхности, а также край. Если обратить внимание на продольную часть, то форма ребер незначительно изогнута в передней части бугорка, а относительно продольной оси немного скручена.

Ко всем рёбрам прикрепляются передняя, средняя, задняя лестничные мышцы. Благодаря первому виду мышц происходит вдох. Функция второго вида мышц заключается в поднятии первой пары пластин. Благодаря задней лестничной мышце происходит движение второй пары пластин. Кроме того, все три мышцы участвуют в процессе наклона вперед шейного отдела.

Строение ребер уникально. Благодаря ему вся конструкция человеческого тела надежно защищена от разных повреждений. Если же есть патологические изменения каких-либо позвонков, то возможна деформация непосредственно грудной клетки. Подобный процесс достаточно опасен для здоровья людей, так как появляется большая нагрузка на внутренние органы.

Сколько рёбер у мужчин?

Современной наукой уже неоднократно было доказано, что практически у каждого человека имеется всего двенадцать пар ребер. Первые семь пар создают основу грудной клетки, следующие три, служат укреплением грудной клетки, а последние две пары не имеют полезных свойств , так как к грудной клетке они не примыкают.

Почему практически? К превеликому сожалению, очень часто при рождении может возникнуть патология грудной клетки, из-за которой у человека будет тринадцать или одиннадцать пар ребер. Подобные патологии могут быть и не врожденными. Существует огромная вероятность того, что после перелома ребра, оно начнет процесс восстановления не правильно, из-за чего возле ребра образовывается нарост.

Да, подобный костяной нарост нельзя назвать отдельным ребром, однако он занимает такую же площадь, как и обычное ребро. При этом отсутствие одной пары ребер несильно сказывается на здоровье человека (особенно если отсутствует нижняя пара ребер). Наличие лишней пары очень сильно затрудняет работу легких и сердца.

Именно поэтому вопрос «сколько ребер у мужчин и женщин?» в принципе не правильный, и появился он исключительно из-за истории об Адаме и Еве. Нет никакого научного подтверждения того, что отличие в количестве ребер хоть как-то зависит от полового признака. Правильный вопрос – «сколько ребер у человека» и тут уже ответ может быть не однозначным, так как имеется много факторов, из-за которых количество ребер может быть больше или меньше двенадцати.

Еще одним не упомянутым фактором является генетика и появления так называемых «рудиментарных ребер». Раньше у человека действительно было больше ребер, чем у современных людей , однако с течением времени, их количество уменьшалось, так как пропадала надобность в них. И у некоторых людей генетика может сыграть таким образом, что они родятся с большим количеством ребер.

История о первых людях — Адаме и Еве — описана в Библии, в Ветхом Завете. После того как Бог создал Землю, он решил ее заселить живыми существами. Сначала он создал мужчину, Адама. Затем он подумал, что нехорошо быть человеку одному и нужно Адаму сотворить помощника. И тогда он создал ему пару — жену. Для этого Бог позаимствовал одно ребро у Адама.

Исходя из этого, некоторые верующие люди утверждают, что ребер у мужчин имеется меньше, чем у женщин. Стоит заметить, что в Коране описана аналогичная история о происхождении человека, поэтому мусульмане нередко тоже верят в этот факт.

Функции

Грудная клетка выполняет три важнейших функции:

  • К ней крепятся органы и дыхательные мышцы грудной полости, из-за чего органы оберегаются от угрозы смещения при движениях тела, а сама грудная клетка принимает участие в дыхании (опорная и дыхательная функции).
  • Благодаря каркасному строению, грудная клетка со всех сторон ограждает находящиеся в ней органы от ударов, травм, проникающих повреждений (защитная функция).

Конечно, 100%-й защиты грудная клетка обеспечить не может ни органам, ни даже себе самой, поэтому в ней возможны самые разнообразные патологии.

Кроме того, что грудная клетка является прочным каркасом для внутренних органов, она выполняет ряд важных функций в организме человека:

  • защищает сердце, легкие, крупные сосуды, вилочковую железу и пищевод от травм, чрезмерного сотрясения;
  • участвует в акте дыхания, поддерживает его нормальный регулярный ритм, не позволяет легким спасться;
  • обеспечивает полноценное движение плечевого пояса и рук;
  • данная анатомическая структура создает отрицательное грудное давление, что обеспечивает достаточную насосную функцию сердца и способствует оттоку венозной крови с нижних частей тела в полые вены.

Степени развития заболевания

Добавочное ребро на фото слева

  1. Первая степень – в этом случае ребро не выходит за границы поперечного отростка, расположенного в районе первого грудного позвонка.
  2. Вторая степень – ребро выходит за эти границы, однако не достигает хрящевой области первого грудного ребра.
  3. Третья степень – ребро достигает грудины и соединяется с ней посредством связочного аппарата.
  4. Четвертая степень – строение шейного ребра напоминает грудные ребра и имеет непосредственное соединение с грудиной.

Аномалии строения

Под расщеплением ребер понимают врожденную аномалию строения, которая редко вызывает какие-либо жалобы и является рентгенологической находкой. Также встречаются добавочные и слившиеся ребра, возможно их отсутствие.

Клинические признаки появляются в случае наличия шейного ребра с одной или обеих сторон, которое крепится к поперечному отростку 6-го шейного позвонка. В данном случае чаще всего появляются неврологические симптомы: головная боль, головокружения, обмороки и т.д.

Значительно реже встречаются врожденные костные островки, которые иногда приходится отличать от метастазов, кальцификатов.

Остеомиелит – гнойное инфекционное воспаление костей, которое в основном распространяется гематогенным путем (с током крови). Чаще всего встречается у детей после перенесенных травм и поражает первые три пары ребер. У больного наблюдается сильная боль в грудной клетке и выраженный интоксикационный синдром:

  • высокая лихорадка;
  • озноб;
  • слабость, потливость;
  • побледнение кожных покровов.

Под хондритом понимают острый гнойный процесс, в который вовлекаются хрящевые части костей. Патология встречается редко, после оперативных вмешательств. При отсутствии лечения (дезинтоксикационная терапия, применение системных антибиотиков) возможно появление свищей с отделяемым гнойного характера.

Туберкулез ребер – специфическое воспаление костей, которое является следствием диссеминации (распространения) из легочной ткани. При поражении ребер возникает припухлость, локальная болезненность и формирование свищей. По мере прогрессирования туберкулезного процесса в костях появляются кисты и очаги деструкции.

Когда актиномикоз распространяется на структуры грудной клетки, края ребер деформируются, появляются признаки периостита – воспаления надкостницы. Это вызывает дискомфорт и боль в верхней половине туловища.

Ее еще называют торакохондралгией. Патология характеризуется появлением веретенообразных уплотнений на первых 6 ребрах в области их хрящевых концов. Основной жалобой таких пациентов является боль, которая может усиливаться при кашле, глубоком часто дыхании и одышке.

Реже встречаются изолированные припухлости, без болезненных ощущений. Диагноз устанавливается клинически, лечение проводится с помощью гормональных препаратов и обезболивающих средств.

В первом случае имеет место быть болезнь обмена веществ, в основе которой лежит дефицит витамина Д. Кроме патологического изменения нижних конечностей, черепа, потливости, специфических изменений в периферической крови (недостаток кальция и фосфора) у астеничных детей врач может пропальпировать реберные четки – уплотнения в месте перехода костной части в хрящевую.

Скелет мужчины и женщины ребра. Сколько ребер у человека: что нужно знать. Почему нужно беречь ребра

Коарктация аорты – это врожденная аномалия самого крупного сосуда, выходящего из сердца, которая характеризуется сужением нисходящей части аорты. Нижний край ребер становится неровным вследствие давления извитых и чрезмерно расширенных артерий.

Встречается и злокачественное поражение ребер. Оно может быть первичным заболеванием либо следствием метастатического процесса. Различают остеомы, остеосаркомы, остеобластомы. Диагностическим критерием терминальной стадии остеосаркомы любой локализации является появлянение узураций (углублений) на ребрах.

Патология характеризуется разнообразием симптомов: боли, слабость, патологические переломы, лихорадка.

Исключения из правил: синдром ребра Адама

Наличие 12 пар ребер считается нормой для всех людей. Однако возможны и исключения из правил. Иногда у человека может иметься несколько большее количество ребер, чем должно быть. Однако это не зависит от принадлежности к определенному полу. Впрочем, как утверждает статистика, наличие тринадцатого ребра чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин.

Подобное явление в медицине называется «синдромом ребра Адама». Дело в том, что у новорожденного ребенка имеется набор хрящевой ткани, которая с течением времени срастается, твердеет и образует собой скелет, как у взрослого человека. Однако все процессы в организме различных людей индивидуальны. А потому бывает, что остаются лишние 1-2 ребра, причем жить с ними не очень просто. Лишние отростки зачастую мешают, давят на внутренние органы, вызывая неправильную работу некоторых из них и онемение тканей рук.

Людям, имеющим этот синдром, врачи рекомендуют сделать операцию по удалению лишних ребер, чтобы устранить негативные последствия от причиняющих неудобства костей. И лишь имея в наличии 12 пар ребер, человек, независимо от его пола, может чувствовать себя здоровым.

Перед тем, как ответить на вопрос о том, сколько ребер у человека, необходимо дать понятие ребра и определить его назначение. Ребро — это дугообразная кость, идущая от позвоночника к груди и формирующая грудную клетку. Грудная клетка в свою очередь защищает от повреждений мягкие ткани , жизненно важные органы человека: сердце, легкие, печень и прочие.

Рёбра идут парами, у каждого человека 12 пар ребер. Первые 7 называются истинными, оставшиеся 5 ложными. Нижние 4 ребра называют колеблющимися — они отходят от позвоночника, но не смыкаются на грудине. Казалось бы, единственно верный ответ на вопрос о том, сколько ребер у человека, звучит так: 24 ребра.

Однако можно встретить людей, у которых 13 или 11 пар ребер. Иногда такая аномалия обусловлена врождёнными особенностями организма, а иногда это результат хирургического вмешательства . Возможно, у кого-то вызовет недоумение тот факт, что люди добровольно ложатся под нож хирурга, удаляя себе часть скелета.

Женщины проводят эту операцию желая получить тонкую осиную талию и сузить грудную клетку. Мужчины — желая самостоятельно себя удовлетворять орально. Насколько оправданы эти изменения, идущие вразрез с самой природой, судить сложно. Ведь сколько ребер у человека бы ни было, лишних среди них точно нет.

Несколько сотен лет назад, когда медицина находилась в зачаточном состоянии, точный ответ на вопрос о том, сколько ребер у человека, ставил в тупик самых продвинутых лекарей. Одно они могли сказать уверенно — у мужчин должно быть на одно ребро меньше, чем у женщины. Ведь в Библии говорится, что Бог создал жену Адаму из его ребра, а значит, одного ребра у мужчин с тех пор не хватает.

Современная трактовка этого отрывка из Библии немного иная. Служащие церкви теперь не опровергают научно доказанный медицинский факт, что количество ребер у человека не зависит от его пола. Сейчас они утверждают, что у Адама действительно не было одного ребра, но эта особенность не могла передаться по наследству, как не передаются травмы головы, ампутированные пальцы или удалённый аппендикс. Таким образом, религия и медицина в наши дни перестали противоречить друг другу.

Перелом ребра — это одна из самых распространённых Чаще всего ломаются рёбра, находящиеся посередине. Нижние, подвижные и гибкие, реже попадают под удар, а две верхние пары защищают плечевые кости и ключицы. Чаще всего рёбра ломают при падении, в ДТП, в драках. Опасность перелома ещё и в том, что зачастую помимо рёбер под удар попадают внутренние органы.

Симптомы перелома — боль в груди, усиливающаяся на выдохе, гематомы, учащённое неглубокое дыхание, кровотечение из верхних дыхательных органов и внутренние кровотечения .

Перелом одного, в редких случаях двух рёбер, лечат в домашних условиях после визита к травматологу. Врач делает и в неосложнённых случаях назначает больному анальгетики, физиотерапевтические процедуры и отхаркивающие. Также пациенту назначают лечебную гимнастику для улучшения вентиляции лёгких и полный покой. Ребро заживает примерно за месяц, если нет никаких сопутствующих травм. В противном случае период восстановления может занять 2-3 и более месяцев.

Человек любознателен по своей природе. Большинству просто интересно узнавать что-то новое, пополняя свой мозг интересной информацией. Особенно занимательными могут стать проблемные теории, которые нередко являются причиной споров. К примеру, сколько ребер у мужчины и женщины.

Истоки вопроса

У нормального человека, на первый взгляд, не должно возникать подобных вопросов. Так как, хорошенько выучив весь школьный учебник анатомии человека, все поймут, что у мужчин и женщин в скелете нет никаких различий. Однако, пообщавшись с религиозными фанатиками и поучаствовав в различного рода спорах, даже у образованного человека может закрасться мысль: а так ли это, равное ли количество ребер у мужчин и женщин?

Из Библии

Примерную историю Адама и Евы все знают. Бог создал Землю и решил заселить такую красивую планету живыми существами. Создал он сначала мужчину, Адама. Но увидев, как тот в одиночестве скучает, решил создать ему пару — женщину, которая бы скрасила Адамово одиночество. Так как человеческий строительный материал почти закончился, Богу пришлось позаимствовать одно ребро у Адама и именно из него создать противоположный пол.

Не зная, как утешить бедного мужчину, Творец сделал даму очень красивой, за что Адам был благодарен и не обижался за содеянное. Вот и исток вопроса о том, сколько ребер у мужчины и женщины. Ведь люди верующие (и, естественно, необразованные) будут уверять, что у мужчин ребер меньше, нежели у женщин. Подобное, к слову, записано и в Коране, так что мусульмане также верят в данный факт.

Скелет мужчины и женщины ребра. Сколько ребер у человека: что нужно знать. Почему нужно беречь ребра

Где правда?

Разобраться, сколько ребер у мужчины и женщины, можно при помощи обычного учебника анатомии, который изучают дети в школе. Там ясно написано, что у представителя Homo Sapiens, т.е. человека, в наличии 24 ребра, т.е. 12 пар ребер. Об этом было известно еще в XVI веке, когда Андрей Везалий, отец современной анатомии, сделал несколько вскрытий особей разных полов и объявил, сколько ребер у мужчины и женщины — 12 пар.

Синдром ребра Адама

Но случаются и исключения из правил. И иногда у человека можно насчитать несколько больше ребер, нежели должно быть. Но это, однако, не зависит от пола. Статистика говорит о том, что подобное явление чаще наблюдается у женщин, хотя у мужчин также встречается тринадцатое ребро. Подобный факт в медицине называют «синдром ребра Адама».

Дело в том, без четко сформулированного скелета: у ребенка есть набор хрящевой ткани, которая со временем твердеет, срастается и образует скелет взрослого человека. Но все процессы в организме каждого человека индивидуальны, поэтому бывает, что остаются лишние одно или два ребра, причем жить с ними не так-то и просто.

Лишние отростки часто мешают, давят на органы, вызывая онемение тканей рук, а также неправильную работу некоторых внутренних органов . Поэтому людям с синдромом Адамова ребра часто рекомендуют сделать операцию по удалению оных, дабы избежать негативных последствий от причиняющих неудобство костей. И только имея в наличии стандартный набор (12 пар ребер), каждый человек, независимо от пола, может чувствовать себя уверенным и здоровым.

Рёбра — полноценная часть костного скелета человека. Они образуют у человека грудную клетку, по форме напоминающую усеченный конус с основанием внизу. Спереди рёбра соединяются в грудине, а сзади — в позвоночнике. Состоит эта конструкция из множества пар рёбер.

Диагностика аномалии

Основополагающая диагностика: внешний осмотр, инструментальное, а при необходимости, и лабораторное обследование.

При внешнем осмотре врач обращает внимание на такие симптомы:

  • боль при пальпации в месте крепления ребер к грудине и позвонкам;
  • усиление боли при вдохе;
  • выступание ребра наружу, либо, напротив, образование вмятины или западания на грудной клетке;
  • свободное перемещение ребра;
  • наличие гематом, ран и прочих признаков сильного ушиба.

Проводятся такие виды инструментального обследования:

  • Рентгенография.
  • Денситометрия (при остеопорозе)
  • Сцинтиграфия, КТ или МРТ (при метастазах, детальной диагностике при спондилоартрозе, сложных оскольчатых переломах ребер).
  • Электронейромиография (при межреберной невралгии).
  • Лабораторные анализы крови (общий, биохимический, эндокринологический, бактериологический и пр,) проводятся при остеопорозе, нарушениях остеогенеза, онкологических заболеваниях, хондрите ребер.

Диагностировать отклонения можно, обратившись к врачу. Первые признаки травмы – это боль в грудной клетке, которая иногда отдает в шейный отдел, при вдохе, выдохе, кашле и т.д. Наиболее опасным признаком сложного перелома является кость, которая сильно торчит под кожей или из раны. Реже признаком простого перелома появляется покраснение или кровоподтек, иногда в месте травмирования возникают ссадины.

На это стоит обратить внимание, если накануне произошло падение, удар или другие воздействия на эту область. Врач во время сеанса осматривает пациента, может произвести пальпацию. Затем проводится процедура рентгенографии. На снимке будет четко видно, на каком участке грудной клетке произошла травма, сколько ребер было задето, насколько серьезным является повреждение. Может потребоваться пункция или ультразвуковое исследование.

Для исследования скелета человека и ребер используют различные методы визуализации:

  • рентгенография в нескольких проекциях;
  • компьютерная томография, сцинтиграфия;
  • пункционная биопсия.

Чтобы выявить компрессию артерии, проводится диагностика по симптому Адсона.

Для этого пациент должен сесть, положить руки на колени, выполнить глубокий вдох, поднять подбородок и развернуть его в сторону локализации патологии.

В результате изменения давления и уменьшения пульса можно судить о сдавливании артерии.

Нельзя не упомянуть и симптом Мануйлова, который заключается в развитии толстой шеи с расщеплением книзу и увеличением переднезаднего диаметра.

Помимо этого, своеобразным продолжением шеи являются низко опущенные плечи. Нередко над ключицей врачу удается нащупать дополнительное шейное ребро. При надавливании на него возникают болевые ощущения и парестезия в верхней конечности.

При проведении диагностики немаловажное значение отводится инструментальным методам исследования. К ним относят следующее:

  • рентгенография;
  • реография;
  • сонография;
  • магнитно-резонансная томография.

Лечение патологий грудной клетки

  • При переломе ребра проводится в основном амбулаторное лечение, за исключением осложненных или множественных переломов. Гипсовая иммобилизация грудного отдела при переломах ребер не делается из-за необходимости постоянной вентиляции легких и угрозы развития пневмонии и отека легких. На область сломанных ребер просто накладывают тугую повязку. Назначаются обезболивающая терапия (новокаиновая или вагосимпатическая блокада), лечебная физкультура. При пневмотораксе или гемотораксе производится пункция с откачиванием воздуха или крови из плевральной полости. Лечение переломов занимает в среднем около месяца. При сложных множественных переломах в стационаре проводится жесткая фиксация.
  • При остеопоротических или метастатических переломах добавляется комплексная терапия остеопороза: часть ее — прием либо гормональных препаратов, либо биофосфонатов.
  • Лечение реберного артроза аналогично лечению спондилоартроза: прием хондропротекторов, мануальная терапия; ЛФК.
  • Приступы межреберной невралгии купируются противовоспалительными стандартными препаратами (диклофенак, Найз, нимесил и др.).
  • Синостоз ребра, вызывающие приступы радикулопатии и межреберной невралгии, удаляются хирургическим путем.
  • Реберный хондрит лечится, в зависимости от его причины: иногда, например, после операции, нужны антибиотики, но в остальных случаях преимущественно используются НПВС, комбинированное применение стероидных гормонов и анестетиков. методы физиотерапии

Такое состояние организма, как перелом ребер, представляет собой травмирование грудной клетки. Подобное явление представляет опасность для организма. В результате отсутствия целостности грудной клетки возникает вероятность повреждения внутренних органов.

В медицинской практике зачастую встречается перелом ребер 5, 6, 7 структурного элемента грудной клетки. Ввиду подобной распространенности патологического состояния представляется целесообразным изучение сущности данного явления.

При переломе ребер в большинстве случаев фиксация не требуется, за исключением осложненных и множественных переломов, лечение которых должно проходить только в условиях стационара.

Фиксация грудной клетки без показаний может привести к еще большему ограничению дыхания, что в свою очередь способствует развитию застойных явлений, включая застойную пневмонию.

Средний срок лечения неосложненных переломов ребер – около одного месяца, а срок лечения множественных и осложненных переломов зависит от общего состояния и тяжести возникших осложнений.

Истинные ребра прикрепляются к грудине (грудиной клетке) непосредственно с двух сторон при помощи их хрящей. Есть семь пар истинных. Остальные называются плавающие или ложные.

Ложные ребра — нижние пять пар, у которых хрящи не доходят до грудины напрямую. Вместо этого, хрящи верхних трех ложные ребер присоединяются к хрящам, прикрепленным к вышележащим ребрам … [Читайте ниже]

[Начало сверху] …

При выявлении основных симптомов перелома 10, 11, 12 ребра слева или справа, стоит сразу же обратиться к врачу — травматологу, хирургу. Лучше всего пострадавшему вызвать скорую помощь, чтобы его без проблем доставили в больницу. При осмотре специалист сможет установить тяжесть травмы, ее локализацию. После этого он назначит адекватное лечение.

Если будет установлен перелом 10, 11, 12 ребра, то лечение в стационаре проводится с использованием следующих процедур:

  • выполняется терапия обезболивания, при которой применяются нестероидные, противовоспалительные препараты. Если у пациента имеются подозрения на болевой шок, то ему могут быть сделаны инъекции с кортикостероидами, наркотическими анальгетиками;
  • на область перелома накладывается иммобилизационная циркулярная повязка, которая делается из эластичных материалов;
  • при необходимости делается пункция плевральной области для отведения воздуха или крови;
  • может быть назначена кислородотерапия для устранения симптомов дыхательной недостаточности;
  • если имеются множественные переломы, то может быть проведено оперативное вмешательство.

Обязательно нужно соблюдать все необходимые рекомендации врача в реабилитационный период. Обычно назначается специальные физические упражнения, которые требуется сочетать с дыхательной гимнастикой. Также рекомендуется соблюдать специальную диету. Все эти меры помогут быстрее восстановиться и прийти в норму.

Мифы и заблуждения

Рассмотрим самые популярные мифы о ребрах:

  1. Количество ребёр — 14 штук или 14 пар?
  2. Адамово ребро — верен ли библейский миф?
  3. Рёбра нельзя удалить — можно ли удалить лишнее ребро?

В школе нас учили разной науке. В одних школах говорили, что рёбер всего 14 штук, а в других — что их 14 пар. Тяжело дать однозначный ответ и расставить все точки над «i». Дело в том, что не все рёбра одинаковы по своей структуре. «Истинных ребёр» всего 7 пар. Их истинность определяется тем, что лишь они полностью опоясывают организм человека от позвоночника до грудины.

Откуда же берутся мифические 13 и 14 пары? Это так званые патологии. Эти пары рёбер на самом деле представляют собой рудиментарные органы, которые образуются в утробе матери, однако до конца не развиваются. Слово «рудиментарные» означает то, что органы человеку были нужны раньше, но в процессе эволюции потеряли свою важность.

К таким органам относится, к примеру, хвостовой отросток (копчик) или лишняя третья грудь у женщин. Как правило, внезапно проявившееся рудименты удаляют, ибо они могут нарушить привычный ход вещей. Иногда случается и такое, что девушки удаляют истинные рёбра. Из-за этого их талия кажется гораздо стройнее.

В школе, к сожалению, некоторым рассказывали библейскую легенду о том, что у мужчин на одно ребро меньше. Это не так, и так это никогда не было. У мужчин и женщин это количество абсолютно одинаковое, хотя о синдроме ребра Адама стоит поговорить отдельно.

Когда человек рождается, в его организме насчитывается около 350-ти мягких структур, которые, постепенно срастаясь, образуют двести восемь костей. У каждого человека этот процесс происходит индивидуально. Как видно, пространства на биологический огрех здесь немало. Отсюда и появляется множество проблем с физиологией.

Но синдром ребра Адама включает в себя и другие нежелательные биологические огрехи. Лишнее ребро может съехать на другое место из-за случайной травмы. Оно может сдавливать артерии и перекрывать путь крови, что может привести к почти полной потери контроля за рукой. Раньше эту мифическую дополнительную кость использовали как доказательство креационизма, но сейчас в том, что это элементарная патология, сомневаться не приходится.

В подавляющем большинстве случаев боли в ребрах вызваны механическими повреждениями оных. Это могут быть ушибы, гематомы, переломы и т. д. Порой не удается сразу выявить источник боли, но это можно сделать простейшим путём. Достаточно просто нагнуться и пощупать область болей. Минуты через две источник болей будет разоблачен и можно будет довольно точно сказать что именно нужно лечить.

Также проблемой могут быть «кашельные» заболевания, такие как бронхит, пневмония и т. д. Причиной этому служит чрезмерная переутомляемость межреберных мышц и мышц диафрагмы. Им приходится всё время напрягаться, чтобы издавать кашель. В таких случаях, разумеется, лечить придется не рёбра, а органы, которые они защищают.

Если боль имеет непостоянный характер и затихает только после сна — это остеохондроз. Проявления такой боли как правило довольно размытые, поэтому точно поставить диагноз без помощи врача будет непросто. Она может усиливаться при кашле или даже просто дыхании.

В большинстве случаев при явно выраженной боли под рёбрами, врачи рекомендуют принимать болеутоляющее до тех пор, пока болезнь не будет полностью искоренена. Как правило, такая боль указывает на межреберную невралгию.

Эта болезнь вызывается шейно-грудным остеохондрозом и имеет довольно специфическую методику лечения:

  • Медикаментозное лечение без хирургического вмешивания представляет собой мочегонные препараты, хондропротекторы, противовоспалительные средства и т. д. Все они нацелены на подавление начальной и средней стадии невралгии.
  • Гимнастическая терапия (оздоровительная гимнастика) нацелена на подавление собственно причины патологии, высвобождая мышечно-суставные блоки и укрепление мышц в пораженной зоне.
  • Среди остальных «мягких» видов лечения — постельный режим во времена обострения, витаминно-молочные диеты, отказ от жирных блюд. Больным также может здорово помочь лечение камнями, гирудотерапия и множество других нетрадиционных способов. Неклассическая медицина тем хороша, что порой, не смотря на свою абсурдность, она внушает пациенту свою действенность, и в игру вступает эффект плацебо.

Человек может сталкиваться с различными травмами туловища и позвоночника. Одни из них могут быть легкими (ушибы, ссадины), другие же наоборот тяжелыми (переломы с различной степенью тяжести). Чаще всего встречаются переломы ребер.

Согласно исследованиям, в медицине на данный вид травмы приходится 15 % известных случаев переломов. Ее главная опасность состоит в том, что помимо повреждения костей могут пострадать жизненно важные органы, которые находятся рядом — сердце, легкие, важные сосуды.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru