Диффузный атрофический эндобронхит — Лор и Простуда

Поверхностный бронхит

Диагноз «эндобронхит» ставится пациенту только после того, как клиническая картина подтверждена диагностическими методиками. Разнообразные исследования помогут не только окончательно определиться с диагнозом, но и установить причину воспаления. Это необходимо для качественного лечения.

Основной признак бронхита – это морфологические изменения, характеризуемые наличием выделяемого секрета, воспалением слизистой оболочки бронхов. В зависимости от интенсивности воспаления выделяют и виды эндобронхитов. Течение болезни часто становится хроническим. Уточнить диагноз можно только посредством бронхоскопии, которая поможет получить данные о состоянии слизистой оболочки бронхиального дерева.

В зависимости от того, каков характер трансформации бронхиальной ткани, устанавливают виды эндобронхита. В соответствии с ним и определяется тактика лечения.

Катаральная форма

Основные признаки катарального эндобронхита – отек слизистой и гиперемия. Бронхоскоп показывает лопнувшие капилляры и точечные кровотечения, имеющие множественный характер. Хрящевой рисунок остается прежним, толщина и структура оболочки бронхов при катаральном эндобронхите не претерпевает изменений.

Гнойная форма

Основная особенность гнойного эндобронхита – отделение большого количества мокроты. Гнойный секрет заполняет бронхиолы, а после того, как в процессе кашля произошло его отторжение, он вновь поступает в бронхи из мелких бронхиол. Для диагностической процедуры данный отдел бронхолегочной системы недоступен.

Гнойный бронхит требует незамедлительного лечения, поскольку он сопровождается отеком слизистой, гиперемией и воспалением. Течение описываемого виды бронхита очень тяжелое. Облегчение наступает только во время кашля, но оно носит временный характер.

Диффузная форма

Синоним данного термина – проникающий бронхит. Поражена вся оболочка бронхов, эта происходи вследствие проникновения инфекции из одной бронхиолы в другую. Исключение составляет верхнедолевой отдел. При диффузном эндобронхите воспалена вся слизистая бронхиального дерева.

Атрофическая форма

Гиперемия имеет неравномерный рисунок, потому что ткани бронхов частично атрофированы. При атрофическом эндобронхите слизистая оболочка становится очень тонкой, межбронхиальные шпоры заострены.

Такой бронхит характеризуется частыми кровотечениями, происходящими в слизистой оболочке. Диагностировать такой тип заболевания можно посредством исследования мокроты на содержание эритроцитов. Данный вид бронхита может иметь очаговый характер, если затронута не вся слизистая, а только ее часть.

Порядок лечения бронхита зависит от того, к какому типу относится заболевание. Только грамотно подобранные терапевтические меры будут способствовать облегчению состояния пациента, хоть и не всегда оно случается быстро.

Воспаление слизистой оболочки бронхов может произойти по нескольким причинам:

  • резкое изменение температурного режима;
  • сильное переохлаждение;
  • аллергическая реакция;
  • наличие примесей в воздухе;
  • употребление алкоголя и курение табака;
  • воспалительный процесс в области носоглотки, имеющий хронический характер;
  • вирусная инфекция.

К развитию бронхита и необходимости лечения может привести и нарушение кровообращения. Эта причина кажется совсем не имеющей отношения к бронхолегочной системе, однако при сердечных патологиях бронхиты встречаются достаточно часто.

Основная диагностическая мера, которая помогает определиться с диагнозом и грамотно спланировать проведение лечения – это бронхоскопия. С ее помощью оценка состояния бронхов и их слизистой оболочки не представляет никакой проблемы.

Назначение бронхоскопии показано при следующих проблемах со здоровьем:

  • хронический кашель;
  • кровотечения из дыхательных органов;
  • затруднения дыхания;
  • необходимость получения биологического материала для биопсии;
  • подозрение на онкологию;
  • введение медикаментов в дыхательные пути.

Если изменения в бронхах сомнительны, а трактовка рентгеновских снимков неоднозначна, то рекомендовано проведение данной процедуры в диагностических целях. Но не всегда бронхоскопия может быть проведена. Противопоказаниями к ней врачи называют:

  • психические расстройства пациента;
  • стабильное повышение артериального давления;
  • обострение бронхиальной астмы.

Не стоит прибегать к описываемой процедуре, если в недавнем прошлом пациент перенес инфаркт или инсульт.

Этиология эндобронхита

Данная форма является самой легкой и вместе с тем наиболее распространенной. По сути, это одна из разновидностей бронхита, просто имеющая свои особенности. В частности, при катаральном эндобронхите в слизистой оболочке бронхов наблюдаются такие изменения, как отек, из-за чего у больного затрудняется процесс дыхания, и гиперемия.

Эффективно бороться с данной патологией можно только лишь после того, как врач точно установит причину, спровоцировавшую ее появление. Именно на основании этого и назначается комплекс терапевтических мер. Он, в частности, включает в себя прием специальных мукорегуляторов. Данные средства помогают нормализировать секрецию слизистой.

Для приведения бронхов в тонус понадобятся бронхолитики. Кроме того, в подавляющем большинстве случаев для борьбы с данной патологией требуется и антибактериальная терапия с применением антибиотиков. К их назначению нужно подходить особо осторожно. В частности, врачу необходимо принять во внимание ряд моментов, начиная от индивидуальных особенностей пациента, и заканчивая наличием/отсутствием осложнений. При появлении выделений – гнойных или слизистых – прием антибиотиков будет обязательным.

Если патология была спровоцирована вирусом – значит, понадобятся противовирусные препараты. Кроме того, без них не обойтись и в случае появления сопутствующих вирусных заболеваний. Ну а ускорению процесса вывода мокроты поспособствуют отхаркивающие средства. Выбор данных препаратов сегодня достаточно широкий.

Для того чтобы убрать отек со слизистой бронхов, больному назначают антигистаминные препараты. При ухудшении состояния – стероиды. В случае если замечено сужение бронхов, то потребуется прием бронхорасширяющих препаратов. Нередко врачи назначают пациентам «универсальные» средства, которые выполняют сразу несколько задач – например, способствуют выходу мокроты, и при этом борются с воспалительным процессом.

Диффузный атрофический эндобронхит — Лор и Простуда

Также придется вносить изменения и в рацион питания. Катаральный эндобронхит не требует строгой диеты, однако от жареной и жирной пищи на период лечения нужно будет отказаться. Кроме того, для того чтобы терапия была эффективной, необходимо попринимать витамины. Более точные рекомендации по этому вопросу даст лечащий врач.

Бронхи состоят из трех слоев:

  1. Внутренний. Именно здесь вырабатывается защитная слизь, которая предотвращает сухость органа и задерживает чужеродные микроорганизмы, которые попадают с воздухом.
  2. Мышечный. Представлен гладкой мускулатурой и хрящевыми кольцами. Этот слой сокращается, чтобы произошел кашель.
  3. Наружный. Состоит из рыхлой соединительной ткани.

Убедиться, что воспалительный процесс локализован именно во внутреннем слое бронхов, поможет бронхоскопия. Это исследование, которое проводится по определенным показаниям:

  • необходимость визуализации состояния слизистой бронхов;
  • проведение биопсии;
  • удаление инородных тел;
  • выявление новообразований;
  • диагностика уплотнений легочной ткани.

Процедура проводится специальным аппаратом после предварительной подготовки пациента и премедикации. При неправильном проведении могут возникнуть осложнения или травмы сизистой. Если по результатам обследования слизистая оболочка бронхов воспалена, доктор ставит диагноз «эндобронхит».

Общепринятая классификация эндобронхита выделяет несколько видов заболевания, в зависимости от характера трансформаций, которые происходят в бронхиальной ткани. Это имеет значение для выбора правильной тактики лечения. Наиболее распространенными считаются пять видов эндобронхита:

  1. Катаральный. В слизистой бронхов видны классические признаки воспалительного процесса – гиперемия, отек, мелкие кровоизлияния из-за лопнувших капилляров. При этом ее структура не изменена.
  2. Гнойный. Отличительным признаком является большое количество гнойной мокроты. Кроме нее, при исследовании бронхов также обнаруживается отечность и воспаление. Такой эндобронхит протекает в более тяжелой форме, чем катаральный. Человека мучает продуктивный кашель, однако гной образуется постоянно и отхаркивание не приносит желаемого облегчения.
  3. Диффузный. Затрагивает более обширные области бронхиального дерева, проникая из одной бронхиолы в другую.
  4. Атрофический. В структуре органа происходят изменения – слизистая истончается и со временем атрофируется. Из-за этого признаки воспаления наблюдаются неравномерно.
  5. Геморрагический. При этом типе фиксируется повышенная склонность к кровотечениям слизистой. Эритроциты обнаруживаются при исследовании мокроты, при кашле может отделяться красноватая слизь.

Диффузный атрофический эндобронхит — Лор и Простуда

Любой тип эндобронхита можно классифицировать, в зависимости от тяжести протекания процесса.

  • 1 степень. Повреждения слизистой несущественны. При исследовании виден небольшой отек и розовый цвет внутреннего слоя бронхов.
  • 2 степень. Гиперемия и покраснения выражены достаточно сильно. На отдельных областях наблюдаются мелкие кровоизлияния из-за лопнувших кровеносных сосудов. Присутствует гиперсекреция, слизистая может гноить.
  • 3 степень. Наиболее тяжелое течение, при котором внутренний слой бронхов сильно отекает, становится синюшным из-за гипоксии и кровоточит. Отделяемый секрет гнойный и вязкий.
  • выраженная отечность поверхности слизистых;
  • плохо визуализируются сосуды в слизистых;
  • покраснение, кровоточивость слизистой бронхов;
  • обильное выделение гноя, слизи.
  1. первая степень — слизистая гиперемирована, отек слизистой не определяется, бронхиальный секрет прозрачный, выделения умеренные;
  2. вторая степень — выраженный отек, обильное выделение слизи;
  3. третья степень — отек и гиперемия слизистой, гнойные выделения.
  • локальный эндобронхит — поражения слизистой располагаются в сегментарном бронхе;
  • распространенный эндобронхит — очаги воспаления размещены в разных долях бронхиального дерева;
  • диффузный эндобронхит — поражены все бронхи с одной стороны.
  1. . В слизистой бронхов видны классические признаки воспалительного процесса – гиперемия, отек, мелкие кровоизлияния из-за лопнувших капилляров. При этом ее структура не изменена.
  2. . Отличительным признаком является большое количество гнойной мокроты. Кроме нее, при исследовании бронхов также обнаруживается отечность и воспаление. Такой эндобронхит протекает в более тяжелой форме, чем катаральный. Человека мучает продуктивный кашель, однако гной образуется постоянно и отхаркивание не приносит желаемого облегчения.
  3. . Затрагивает более обширные области бронхиального дерева, проникая из одной бронхиолы в другую.
  4. . В структуре органа происходят изменения – слизистая истончается и со временем атрофируется. Из-за этого признаки воспаления наблюдаются неравномерно.
  5. Геморрагический. При этом типе фиксируется повышенная склонность к кровотечениям слизистой. Эритроциты обнаруживаются при исследовании мокроты, при кашле может отделяться красноватая слизь.
  • 1 степень
    . Повреждения слизистой несущественны. При исследовании виден небольшой отек и розовый цвет внутреннего слоя бронхов.
  • 2 степень
    . Гиперемия и покраснения выражены достаточно сильно. На отдельных областях наблюдаются мелкие кровоизлияния из-за лопнувших кровеносных сосудов. Присутствует гиперсекреция, слизистая может гноить.
  • 3 степень
    . Наиболее тяжелое течение, при котором внутренний слой бронхов сильно отекает, становится синюшным из-за гипоксии и кровоточит. Отделяемый секрет гнойный и вязкий.

Бронхоскопия как методика диагностики

Бронхоскопией называют эндоскопическое исследование. Ее назначают, если появилась какая-то болезнь бронхиального дерева.

Это обследование является очень важным, особенно при воспалении, аллергии, появлении опухоли в бронхах.

С его помощью врач зрительно рассматривает слизистые, оценивает их состояние.

Бронхоскопию проводят для лечебных и диагностических целей.

Для диагностики это исследование применяют, чтобы установить или подтвердить диагноз, а для лечения его используют, чтобы помочь пациенту улучшить его состояние, при этом диагноз уже известен.

  1. При появлении кашля, который не заканчивается длительный период. Он также может появиться без сопровождающих его симптомов.
  2. Тяжело дышать. Нарушается вдох, врач подозревает наличие инородного тела в бронхах.
  3. Появляется одышка, при этом нет других симптомов.
  4. Когда человек отхаркивает кровью, появилось кровотечение.
  5. Наличие мокроты, которая внезапно изменила свое количество.
  6. Если подозревается развитие онкологической болезни.
  7. Для исследования бронхов.
  8. Чтобы уточнить диагноз, если при рентгене были обнаружены странные изменения.
  9. Если часто появляется воспалительный процесс ткани легких в одном и том же участке.
  10. Если подозревается развитие туберкулеза.
  11. Если есть подозрение на другие болезни легочной ткани.
  • чтобы остановить кровотечение;
  • для устранения инородных тел, слизистый шар;
  • для санации бронхов;
  • для лечения свищей;
  • чтобы удалить слизь при астме;
  • если произошел ожог дыхательных путей.
  1. Если пациент недавно перенес инфаркт, нельзя проводить бронхоскопию. Это обследование разрешается делать спустя полгода.
  2. Если имеется нарушение работы сердца.
  3. Если у человека наблюдается гипертония.
  4. При наличии стеноза гортани.
  5. Если обострилась бронхиальная астма.
  6. Если у пациента наблюдается эпилепсия или расстройства психики.
  7. При сердечной недостаточности (больше 3 ст.).
  8. Если человек находится в тяжелом состоянии, а проводить исследование уже нет смысла, так как лечение не даст результатов.

Существуют и другие противопоказания, на которые влияет вид исследования.

Бронхоскопия – разновидность эндоскопического исследования, при котором бронхи осматриваются изнутри. Для этого в дыхательные пути вводят специальную трубку, которая оснащена видеокамерой и инструментом для взятия биопсии. Изображение выводится на экран монитора, что позволяет доктору визуально оценить характер и степень поражения.

Процедура может привести к травмам, однако современная аппаратура сводит этот риск к минимуму. Такое исследование проводят не всем, а только при определенных показаниях, которые были рассмотрены выше.

Противопоказаниями для бронхоскопии являются следующие состояния:

  • астматический приступ;
  • беременность;
  • психические расстройства;
  • стеноз гортани или сужение бронхиального дерева;
  • нарушения свертываемости крови;
  • недавний инсульт или инфаркт.

Цель бронхоскопии – выявить признаки и возможную причину заболевания, когда стандартное обследование недостаточно информативно.

Двусторонний бронхит тяжело переносится больными, поэтому очень желательно ускорить выздоровление. Повысить эффективность лекарственной терапии можно народными средствами. Ниже приведено несколько рецептов, которыми можно лечить воспаление в дыхательных путях:

  1. Паровые ингаляции. Используйте специальный прибор для ингаляций или кипящую воду. Можно дышать обычным паром или добавить в него несколько капель эфирных масел – пихтовое, чайного дерева, эвкалипта.
  2. Травяные отвары. Смесь лечебных трав нужно заварить в термосе и пить отвар в течение дня. Для разжижения и выведения мокроты хорошо подойдут чабрец, мать-и-мачеха, солодка, алтей; для уменьшения воспаления – ромашка, календула, фиалка, анис.
  3. Известное средство для очищения дыхательных путей – молоко с медом. Стакан молока нагревают, затем растворяют в нем мед и пьют на ночь. Сюда же можно добавить небольшое количество масла какао, которое продается в аптеках и эффективно выводит скопившуюся слизь из бронхов.
  4. После купирования острого состояния, а также при хроническом бронхите рекомендуется пить отвар вишни. Его готовят из высушенных и измельченных стебельков, которые заваривают кипятком. Снадобье можно употреблять по несколько раз в течение дня.
  5. Разогревающие компрессы и банки. Творожный, медовый или водочный компресс усилит кровообращение в очаге воспаления и улучшит отхождение мокроты. Как правильно ставить банки при кашле вы можете прочитать в этой статье.

Однако оценить состояние внутренней поверхности слизистой бронхов возможно только с помощью бронхоскопии.

Поэтому термин применяется специалистами пульмонологами для определения формы и степени патологического состояния слизистой бронхов. Чтобы лечение было подобрано верно нужны данные бронхоскопии.

Бронхоскопия

Порой одни и те же симптомы могут свидетельствовать о совершенно непохожих заболеваниях. и только осмотрев пораженный орган изнутри можно понять в чем причина болезни.

Чтобы заглянуть внутрь человеческого организма медиками проводятся рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. Для изучения болезней верхних дыхательных путей проводится специальная процедура — бронхоскопия.

Очень неприятная процедура для пациента, в ходе которой в дыхательные пути вводят трубку прибора для эндоскопического осмотра бронхов изнутри.

Диффузный атрофический эндобронхит — Лор и Простуда

Трубка оснащается светом и видеокамерой. В цели бронхоскопии трубка может быть дополнительно снабжена щипцами для проведения биопсии, хирургическими инструментами, лазером.

Такую сложную процедуру, как бронхоскопия нецелесообразно проводить при каждом бронхите.

Современная аппаратура сводит к минимуму риск травмирования дыхательных путей.

Однако возможность развития осложнений все равно присутствует. Поэтому бронхоскопию в исследовательских или лечебных целях производят только при наличии специальных показаний.

Выявить эндобронхит возможно только в результате проведения бронхоскопии, во время которой врач с помощью специальной трубки эндоскопа, снабженной светом и видеокамерой, осматривает состояние слизистых оболочек бронхиального дерева.

Бронхоскопическое исследование бронхов

Показаниями для выполнения процедуры являются:

  • присутствие инородного тела в бронхиальных путях;
  • опухолевидные новообразования и кисты;
  • затяжной бронхит и патологии в строении бронхов;
  • одышка и кровохарканье;
  • подготовка к оперативному вмешательству.

Бронхоскопия достаточно безопасна, однако существует ряд ограничений, при которых ее выполнение исключается. К ним относятся аллергия к анестетикам, недостаточно хорошая свертываемость крови, стенозы гортани и трахеи, психические нарушения, острая дыхательная недостаточность. Кроме этого, нельзя выполнять эндоскопию после перенесенных инсультов и инфарктов, если не прошло 6 месяцев.

Не рекомендуется также выполнение процедуры при обострении инфекционных заболеваний, астматическом приступе, менструации, а также беременным женщинам на 2-м и 3-м триместрах. После бронхоскопии и подтверждения диагноза врач направляет пациента к пульмонологу, который назначает соответствующую терапию.

Точно диагностировать наличие патологии можно лишь после проведенной диагностики. Диффузный бронхит по своим проявлениях схож с множеством заболеваний дыхательных путей (ларингитом, коклюшем, астмой, корью). Медиками используется следующие способы диагностирования болезни:

  1. Аускультация
    (прослушивание грудины) и перкуссия (простукивание). Выполняется врачом на первом приеме пациента.
  2. Анализ крови
    (общий). При диффузном бронхите анализ показывает наличие лимфоцитоза (повышение лейкоцитов). Это происходит по причине ответной реакции иммунных сил организма на воспалительный процесс.
  3. Рентген легких
    .

Таких обследований и лабораторных анализов бывает достаточно для точной постановки диагноза и разработки дальнейшей терапии.

Этиологическая терапия
. Лечение, направленное на устранение виновника болезни. Включает в себя прием курса противовирусных, антибактериальных либо противогрибковых препаратов (в зависимости от возбудителя).

Симптоматическое лечение
. Чтобы смягчить проявления мучительных симптомов диффузного бронхита, больному назначается курс, состоящий из следующих медикаментов:

  1. Жаропонижающих
    . Используются для снятия лихорадки, при повышении температуры от 38⁰ С.
  2. Бронхолитиков
    . Лекарства, купирующие отечность слизистой и снимающие воспаления дыхательных путей.
  3. Муколитиков
    . Применяются для разжижения слизи и облегчения ее вывода из бронхолегочных путей.
  4. Антигистаминов
    . Эти препараты необходимы при наличии у пациента склонности к развитию аллергических реакций.

Внимание!
Лечение диффузного бронхита I и II степени не требует госпитализации и может проводиться в домашних условиях. Исключение составляет осложненные случаи, когда больному необходим постоянный медицинский присмотр.

Помимо постельного отдыха и медикаментозного лечения пациенту придется много пить. Теплое витаминизированное питье, состоящее из морсов, целебных чаев с медом и малиной, молока с содой прогревает бронхи, помогает справляться с кашлем и эффективно снимает симптоматику недуга.

Важно!
Для эффективного лечения диффузного бронхита придется забыть о пагубном пристрастии к курению. Никотин приводит к спазмам сосудов и усугубляет течение патологии.

Диффузный атрофический эндобронхит — Лор и Простуда

Для восстановления иммунной системы применяются адаптогены:

  • экстракт элеутерококка (по 40 капель);
  • настойка женьшеня, аралии или родиолы розовой (по 30 капель).

Не следует забывать и о том, что есть .

Из многочисленных рецептов знахарей одобрение медиков при лечении диффузного бронхита получили грудные сборы (1 и 2) и настои тысячелистника, полыни и чабреца.

Внимание!
Лекарственные травы разрешены к использованию при отсутствии у больного аллергии и только как средство вспомогательной терапии.

Грудной сбор № 1
. Состоит из корня солодки, листьев подорожника, шалфея, цветков бузины черной и сосновых почек. Главное свойство этих трав – антисептическое, очищающее бронхи от патогенной микрофлоры и улучающее их функционирование.

Грудной сбор № 2
. В него входят листочки мать-и-мачехи, травы багульника и душицы и корня солодки. Такие лекарственные растения расслабляют мускулатуру бронхов и купируют их спазмы, облегчая кашель и способствуя выводу мокроты.

  1. Паровые ингаляции
    . Используйте специальный прибор для ингаляций или кипящую воду. Можно дышать обычным паром или добавить в него несколько капель эфирных масел – пихтовое, чайного дерева, эвкалипта.
  2. Травяные отвары
    . Смесь лечебных трав нужно заварить в термосе и пить отвар в течение дня. Для разжижения и выведения мокроты хорошо подойдут чабрец, мать-и-мачеха, солодка, алтей; для уменьшения воспаления – ромашка, календула, фиалка, анис.
  3. Известное средство для очищения дыхательных путей – молоко с медом
    . Стакан молока нагревают, затем растворяют в нем мед и пьют на ночь. Сюда же можно добавить небольшое количество масла какао, которое продается в аптеках и эффективно выводит скопившуюся слизь из бронхов.
  4. После купирования острого состояния, а также при рекомендуется пить отвар вишни
    . Его готовят из высушенных и измельченных стебельков, которые заваривают кипятком. Снадобье можно употреблять по несколько раз в течение дня.
  5. Разогревающие и . Творожный, медовый или водочный компресс усилит кровообращение в очаге воспаления и улучшит отхождение мокроты. Как правильно вы можете прочитать в этой статье.

Формы эндобронхита

  1. катаральный: характеризуется гиперемией слизистой оболочки, небольшой отечностью и крайне редко ее кровоточивостью, что обусловлено небольшими разрывами капилляров. Слизистые оболочки не деформированы, а воспалительный процесс преимущественно имеет двусторонний характер;
  2. гипертрофический: при такой форме заболевания значительно сужается бронхиальный просвет, слизистая оболочка утолщается, а межбронхиальные шпоры слабо выражены и сглажены;
  3. атрофический: характеризуется истончением и покраснением слизистой оболочки бронхов преимущественно на фоне хронического процесса. Как правило, эта форма заболевания развивается только на 1 стороне;
  4. гнойный: характеризуется сильным отеком, который определяется при бронхоскопии, гнойным воспалением и покраснением.

Помимо этих видов эндобронхита современная диагностика выделяет и геморрагическую форму заболевания, которая характеризуется многочисленными кровоизлияниями на слизистой бронхиальной оболочке, а в мокроте присутствуют эритроциты.

Атрофическая форма

Классификация заболевания

Диффузный бронхит может поражать бронхи с одной или с обеих сторон. В зависимости от симметричности поражения различают:

  • односторонний – воспаление охватывает бронхи либо с правой, либо с левой стороны;
  • двусторонний – поражены обе ветви бронхов.

По тяжести поражения различают три степени:

  • 1 степень. Характеризуется отхождением прозрачного или мутноватого секрета в больших количествах. При бронхоскопии видна сглаженность хрящевых колец и нечеткость сосудистого рисунка.
  • 2 степень. Отделяется мокрота с примесью гноя. Наблюдается отек и гиперемия слизистой оболочки, приводящие к сужению просвета бронхов.
  • 3 степень. Слизистая приобретает багровый оттенок, стенка бронхов утолщается, хрящевые кольца различаются с трудом. Бронхи заполнены гнойной мокротой, что затрудняет проведение диагностической процедуры бронхоскопии.

Вирусы:

  • гриппа;
  • парагриппа;
  • респираторно-синцитиальный;
  • метапневмовирус;
  • кори.

Бактерии и иные микроорганизмы:

  • стрептококки;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • стафилококки;
  • гемофильная палочка.

Кроме патогенных микроорганизмов, диффузный бронхит может возникать под влиянием физических причин (переохлаждение, вдыхание пыли) и химических веществ (кислот и щелочей).

Предрасполагающими факторами развития бронхита являются: вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя), заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых возникает задержка крови в малом (легочном) круге кровообращения. Заболеть атрофическим диффузным бронхитом рискуют жители крупных промышленных городов.

Также негативно сказываются хронические инфекции верхних дыхательных путей, ротовой полости, воспаление миндалин, врожденные бронхолегочные патологии, сниженный иммунитет, плохая экология, вредные условия труда.

Основным признаком диффузного бронхита является кашель. Первое время он возникает только по утрам и не доставляет беспокойства. Впоследствии бронхит начинает проявляться ночью мучительными приступами сухого и болезненного кашля. Это указывает на то, что болезнь находится в острой стадии.

Больного беспокоит повышение температуры до 39-40°, заложенность носа, першение и боль в горле. Наблюдаются симптомы общего недомогания (головная боль, слабость, отсутствие аппетита). Появляются трудности с дыханием, увеличивается частота дыхательных движений.

Внимание! Если кашель с мокротой бывает более 3 месяцев в году на протяжении двух и более лет, речь идет о хроническом течении.

Кашель становится постоянным, при обострении и с наступлением холодов усиливается. Он может быть или сухим (непродуктивным), или влажным (продуктивным) с отделением слизистой мокроты, а при бактериальной инфекции – с примесью гноя. Температура при рецидиве может подниматься до фебрильных значений. Возникают трудности с дыханием. Определяется усиленное потоотделение.

В период ремиссии температура снижается до субфебрильных цифр (37-37,5°). Кашель беспокоит больного только по утрам. Характерным признаком хронической формы является одышка, которая возникает из-за нарушения проходимости бронхов (обструкции). Вначале она появляется только при физических нагрузках, в запущенной стадии – даже в состоянии покоя.

  • общее переохлаждение организма;
  • резкие перепады температурного режима;
  • аллергические реакции;
  • вирусные инфекции и воспалительные процессы носоглотки хронического характера;
  • злоупотребление алкогольными напитками и курение.

Помимо этого, некоторые специалисты утверждают, что к развитию болезни способно привести нарушение кровообращения и патологии сердечной системы, несмотря на кажущееся отсутствие взаимосвязи между ними.

Единой классификации эндобронхита не существует, поэтому тяжесть заболевания оценивается по этиологии, характеру выделяемого секрета, локализации присутствия осложнений, обструкции и распространенности (широта и глубина) воспалительного процесса.

По интенсивности эндобронхит делится на следующие степени:

  • первая: в этом случае наблюдается равномерный розовый цвет бронхиальных оболочек, мокрота выделяется достаточно скудно, а хрящевые ткани четко визуализируются. Самочувствие пациента удовлетворительное, температурные показатели в норме, кашель редкий и продуктивный;
  • вторая: при этой стадии заболевания диагностируются мелкие кровоизлияния, частичная гиперемия, отечность и слабая визуализация хрящевых тканей в бронхиальных оболочках. Отток мокроты усиливается, в ней могут присутствовать гнойные фрагменты, температурные показатели повышаются до 38, 5оС. Пациент жалуется на тошноту, слабость и интенсивные приступы кашля;
  • третья: эта стадия протекает наиболее тяжело и сопровождается многочисленными кровоизлияниями, изменением цвета слизистых оболочек, которые становятся синюшными. Обильно выделяется гнойная мокрота, кашель принимает постоянный характер, наблюдается гипертермия (до 40оС), а в горизонтальном положении больной может испытывать чувство удушья.

По степени симметричности поражения эндобронхит делится на двусторонний (протекает на фоне поражения бронхов с 2-х сторон) и односторонний (развивается только с левой стороны или с правой).

По локализации эндобронхит делится на очаговую форму, протекающую на фоне атрофических изменений ограниченного участка бронхиального древа, и диффузную, протекающую с поражением слизистых оболочек парных частей органа.

По характеру мокроты эндобронхит классифицируется на слизистый, гнойный и слизисто-гнойный.

По причине развития эндобронхит делится на бактериальный, вирусный, хламидийный, токсический, смешанный, аллергический и инфекционно-аллергический.

По характеру изменений слизистых оболочек эндобронхит может быть атрофическим, гипертрофическим и деструктивным. Иногда возможно развитие некротического и геморрагического эндобронхита.

При гнойном эндобронхите в мокроте может присутствовать примесь крови, высокая температура (до 39 – 40оС) и общее ухудшение самочувствия пациента. При гипертрофическом и атрофическом эндобронхите основным клиническим признаком является одышка, которая усиливается при низких температурах воздуха.

Наиболее тяжело протекает развитие двустороннего диффузного эндобронхита (1– 3 степени), сопровождаясь общей интоксикацией организма, лихорадкой, температурой тела до 39 – 40оС. Дыхание учащается, наблюдается одышка и тахикардия.

Дополнительно при эндобронхите возможно появление болей в области грудной клетки, усиливающихся во время кашля, отсутствие аппетита и повышенная слабость пациента.

При острых респираторных заболеваниях обычно поражаются все слои бронхов. Ограниченная локализация, которая характерна для эндобронхита, возникает при хроническом течении патологии. Его могут вызвать следующие причины:

  • воспалительный процесс в ЛОР-органах;
  • особенности профессиональной деятельности (работа во вредных условиях);
  • переохлаждение;
  • курение;
  • аллергия;
  • недолеченное острое инфекционное заболевание, которое перешло в хроническую форму.

Как и любое хроническое заболевание, эндобронхит имеет стертую симптоматику. Его симптомы – классические проявления респираторных заболеваний, только не явно выраженные. Пациенты чаще жалуются на:

  • затрудненное дыхание;
  • редкий, но надоедливый кашель;
  • хрипы в грудной клетке;
  • недомогание, нарушение общего состояния.

Симптоматическая терапия является обязательной при любых респираторных заболеваниях. Однако она будет недостаточно эффективна без воздействия на основную причину патологии. Эндобронхит любого типа должен лечиться разнонаправленно:

  1. Устранение основной причины. По результатам анализа крови и мокроты доктор определит, чем вызвано воспаление. В зависимости от этого, могут назначаться антибиотики, противовирусные средства, антигистаминные препараты. Инфекционный бронхит заразен, поэтому больного следует изолировать. Подробнее об аллергическом бронхите у детей вы можете узнать здесь.
  2. Снижение тонуса гладкой мускулатуры бронхов. Лекарства подбираются врачом, так как многие из них относятся к рецептурной группе. Цель такого лечения – снять спазм дыхательных путей, уменьшить приступы кашля, облегчить дыхание и отхождение мокроты. Читайте подробнее про острый обструктивный бронхит у детей в этой статье.
  3. Очищение бронхов и легких. Скопление мокроты (особенно гнойной) может привести к осложнениям, например, пневмонии или распространению патологии на две стороны бронхов. Ускорить выведение секрета помогут препараты из группы отхаркивающих средств или муколитиков.
  4. Восстановление структуры и функций бронхов. Ускорить регенерацию тканей можно с помощью витаминных препаратов, ингаляций на основе физиологического раствора, а также частого проветривания помещения. Особенно важен подобный подход при атрофическом бронхите.
  5. Снижение температуры и интоксикации. Для этого назначаются жаропонижающие средства, сорбенты, растворы для пероральной регидратации, которые помогут предупредить обезвоживание и восстановить водно-электролитный баланс. Почему может быть бронхит без температуры у ребенка, читайте в этой статье.

На основании патологических изменений в бронхах проводится такая классификация заболевания:

  1. Катаральный эндобронхит. Легкий вид, встречается одно- и двусторонний. Слизистая не уплотненная, без видимых изменений (кроме кровоподтеков от лопнувших капилляров).
  2. Атрофический. Стенки дыхательных путей истончаются, меняется их структура, они перестают покрывать сосудистый узор. Возникает атрофия бронхов.
  3. Гипертрофический. Слизистая уплотняется, суживая просвет бронха, хрящи становятся незаметными.
  4. Геморрагический. Сопровождается множественными кровоизлияниями на слизистой оболочке.
  5. Гнойный. Сложный вид, характеризуется покраснением слизистой, которая покрывается вязкой, гнойной субстанцией.

По степени тяжести заболевание делится на 3 стадии:

  • на первой – появляется отечность слизистой, ее цвет становится розоватым;
  • на второй – лопаются сосуды, появляется гнойная слизь;
  • на третьей – оболочка кровоточит, становится красно-синего цвета, гнойные выделения обильные.

    степени тяжести эндобронхита
    Степени тяжести эндобронхита

По расположению различают локальный, распространенный (частично диффузный) и диффузный эндобронхит. Последний поражает все слои органа и протекает тяжело, с температурой до 40°C и интоксикацией организма (особенно при двухсторонней форме).

курение
Курение – одна из основных причин возникновения эндобронхита
  • вредные токсические вещества, курение;
  • переохлаждение организма;
  • частые перепады температуры воздуха;
  • воздействие аллергенов;
  • неравномерная циркуляция крови по малому кругу.
  1. Катаральный эндобронхит. Он сопровождается покраснением слизистой, при этом может наблюдаться небольшая отечность. В некоторых случаях появляется кровоточивость.
  2. Атрофический эндобронхит сопровождается гиперемией и истончением слизистой, чаще на фоне хронического воспаления.
  3. Гипертрофический эндобронхит. Бронхиальный просвет сужен, слизистая утолщена, межбронхиальные шпоры сглажены и плохо выражены.
  4. Гнойный эндобронхит. Во время диагностики врач видит четкий отек, покраснение, гнойное воспаление.
  1. Устранение основной причины
    . По результатам анализа крови и мокроты доктор определит, чем вызвано воспаление. В зависимости от этого, могут назначаться антибиотики, противовирусные средства, антигистаминные препараты. Инфекционный бронхит заразен, поэтому больного следует изолировать. Подробнее об вы можете узнать здесь.
  2. Снижение тонуса гладкой мускулатуры бронхов
    . Лекарства подбираются врачом, так как многие из них относятся к рецептурной группе. Цель такого лечения – снять спазм дыхательных путей, уменьшить приступы кашля, облегчить дыхание и отхождение мокроты. Читайте в этой статье.
  3. Очищение бронхов и легких
    . Скопление мокроты (особенно гнойной) может привести к осложнениям, например, пневмонии или распространению патологии на две стороны бронхов. Ускорить выведение секрета помогут препараты из группы отхаркивающих средств или муколитиков.
  4. Восстановление структуры и функций бронхов
    . Ускорить регенерацию тканей можно с помощью витаминных препаратов, ингаляций на основе физиологического раствора, а также частого проветривания помещения. Особенно важен подобный подход при атрофическом бронхите.
  5. Снижение температуры и интоксикации
    . Для этого назначаются жаропонижающие средства, сорбенты, растворы для пероральной регидратации, которые помогут предупредить обезвоживание и восстановить водно-электролитный баланс. Почему может быть , читайте в этой статье.
  1. Катаральный эндобронхит. Он сопровождается покраснением слизистой, при этом может наблюдаться небольшая отечность. В некоторых случаях появляется кровоточивость.
  2. Атрофический эндобронхит. Покраснение появляется в отдельных зонах.
  3. Гипертрофический эндобронхит. Бронхиальные просветы начинают сужаться, слизистая утолщается, межбронхиальные шпоры расширяются.
  4. Гнойный эндобронхит. Во время диагностики врач видит четкий отек, покраснение. Может начинаться гнойный процесс. Это редкий вид патологии при хронической форме.
  • резкое изменение температуры, длительное нахождение на холоде;
  • загрязненный воздух;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение;
  • воспаление хронического характера в носовой и ротовой полости, к примеру, тонзилит, аденоидит;
  • аллергия;
  • инфекции, связанные с вирусами.
  1. Назначает специальные мукорегуляторы. Они приведут в норму секрецию слизистой, так как зачастую слизь выделяется в небольших количествах, но снижен кашлевый рефлекс. Это могут быть такие препараты, как Бронхобос, Флюдитек.
  2. Выписывает бронхолитики, которые приведут в тонус бронхи.
  3. Назначается антибактериальная терапия, которая включает в себя использование антибиотиков. При этом врач должен учитывать различные индивидуальные особенности пациента. К примеру, если выделяется слизь и гной в большом количестве, то требуется в обязательном порядке принимать антибактериальные препараты.
  4. Назначаются препараты, которые противостоят вирусам. Зависит это назначение от причины развития патологии.
  5. Пациенту требуется принимать отхаркивающие средства, которые снизят кашель, будут выводить мокроту. Некоторые люди используют народное лечение, так как существуют разнообразные домашние рецепты, которые способны облегчить состояние человека.
  6. Чтобы избавиться от отека, следует принимать антигистаминные препараты. Если пациент находится в тяжелом состоянии, тогда ему выписывают стероидные средства.
  7. Если это требуется, тогда врач выписывает бронхорасширяющие.
  8. Часто назначаются комбинированные средства, которые выполняют несколько функций. Они могут быть отхаркивающими, при этом избавлять от воспаления.

Симптомы эндобронхита

Атрофическая форма

Наиболее часто инфекционный процесс развивается в верхних дыхательных путях, охватывая внутренний слой бронхов, а затем распространяется далее. Тяжесть заболевания оценивается характером и количеством секрета в бронхиальных просветах, сосудистому рисунку, возможной кровоточивости, изменению окраски и подвижности бронхиальных стенок и трахеи.

  • прием мукорегуляторов (АЦЦ, Флюидитека, Бронхобоса, Флуимуцила и т.д.), которые нормализуют выработку мокроты;
  • врач назначает бронхолитики (Беродуал, Сальбутамол и т.д.), действие которых нормализует мышечный тонус при бронхоспазмах и бронхообструкции;
  • при необходимости проводится противобактериальная терапия с использованием макролидов (Кларитромицин, Эритромицин), фторхинолонов (Моксифлоксацин, Левофлоксацин) и защищенных аминопенициллинов (Оспамокс, Амоксициллин, Аугментин);
  • при гипертермии (от 38оС), сопровождающейся общим ухудшением состояния пациента, рекомендуются жаропонижающие средства (Парацетамол, Нурофен);
  • при тяжелом воспалительном процессе назначаются ингаляции с кортикостероидами (Беклометом, Пульмикортом, Асманексом, Фликсотидом и т.д.). Однако лечение этими средствами требует наблюдения со стороны врача, так как кортикостероиды обладают множеством побочных проявлений.

Помимо терапевтических мероприятий во время лечения эндобронхита следует соблюдать питьевой режим, придерживаться правильного питания, в основе которого присутствует большое количество свежих овощей и фруктов, богатых витаминами, и отказаться от вредных привычек. Положительное воздействие оказывает лечебная физкультура и массаж грудной клетки. Кроме того необходимо регулярное проветривание и влажная уборка помещения, где находится больной.

Определить язык Азербайджанский Албанский Английский Арабский Армянский Африкаанс Баскский Белорусский Бенгальский Бирманский Болгарский Боснийский Валлийский Венгерский Вьетнамский Галисийский Греческий Грузинский Гуджарати Датский Зулу Иврит Игбо Идиш Индонезийский Ирландский Исландский Испанский Итальянский Йоруба Казахский Каннада Каталанский Китайский (Упр) Китайский (Трад) Корейский Креольский (Гаити) Кхмерский Лаосский Латинский Латышский Литовский Македонский Малагасийский Малайский Малайялам Мальтийский Маори Маратхи Монгольский Немецкий Непали Нидерландский Норвежский Панджаби Персидский Польский Португальский Румынский Русский Себуанский Сербский Сесото Сингальский Словацкий Словенский Сомали Суахили Суданский Тагальский Таджикский Тайский Тамильский Телугу Турецкий Узбекский Украинский Урду Финский Французский Хауса Хинди Хмонг Хорватский Чева Чешский Шведский Эсперанто Эстонский Яванский Японский Азербайджанский Албанский Английский Арабский Армянский Африкаанс Баскский Белорусский Бенгальский Бирманский Болгарский Боснийский Валлийский Венгерский Вьетнамский Галисийский Греческий Грузинский Гуджарати Датский Зулу Иврит Игбо Идиш Индонезийский Ирландский Исландский Испанский Итальянский Йоруба Казахский Каннада Каталанский Китайский (Упр) Китайский (Трад) Корейский Креольский (Гаити) Кхмерский Лаосский Латинский Латышский Литовский Македонский Малагасийский Малайский Малайялам Мальтийский Маори Маратхи Монгольский Немецкий Непали Нидерландский Норвежский Панджаби Персидский Польский Португальский Румынский Русский Себуанский Сербский Сесото Сингальский Словацкий Словенский Сомали Суахили Суданский Тагальский Таджикский Тайский Тамильский Телугу Турецкий Узбекский Украинский Урду Финский Французский Хауса Хинди Хмонг Хорватский Чева Чешский Шведский Эсперанто Эстонский Яванский Японский

Звуковая функция ограничена 200 символами

Наблюдается ее набухание и покраснение, появляется кашель, выделяется слизистая или слизисто-гнойная мокрота. Поначалу кашель сухой и резкий, усиливающийся по ночам. У детей и тяжелых больных кашель иногда приводит к рвоте. Сильный кашель вызывает боли в груди, боках, в области «солнечного сплетения».

Гнойн

Воспалительный процесс вызывает интоксикацию организма, которая проявляется лихорадкой, повышением температуры до 38,3-39°С. Дыхание становится учащенным, может начаться одышка (затрудненное дыхание), тахикардия (учащение сердечных сокращений), скованность в груди. У ребенка дыхание может быть настолько частым и затрудненным, что он даже синеет. Больные постоянно ощущают заложенность носа, из него идут слизистые выделения (ринит).

Хронический бронхит – это самая часто встречаемая форма хронических неспецифических заболеваний воздухоносных путей. Хронический диффузный двусторонний бронхит в фазах обострений и ремиссий имеет разные симптомы. Обострения хронической формы протекают, в общих чертах, как и острая форма диффузного бронхита.

Первым и главным отличительным симптомом хронического диффузного бронхита является постоянный кашель на протяжении всего дня. Он не прекращается в течение 3 месяцев 2 года подряд и более. В период ремиссий хронической формы кашель отсутствует или возникает только по утрам, при этом мокроты выделяется мало. В результате интоксикации отмечается субфебрильная температура (в пределах 37,1-37,5°С), повышенная утомляемость, одышка при физических нагрузках.

Острый диффузный бронхит часто возникает на фоне ринита (воспаление слизистой носа), ларингита (воспаление слизистой гортани), фарингита (воспаление слизистой глотки), пневмонии (воспаление легких), аллергии.

Нередко хронический диффузный бронхит возникает из-за продолжительного повторяющегося вдыхания пыли, раздражающих химических веществ, газов, табачного дыма.

  • односторонний (правосторонний, левосторонний);
  • двусторонний (поражает бронхи с двух сторон).

Данная патология бывает разной степени интенсивности. А именно:

  1. Первая степень (1 ст.). В этом случае отек небольшой, а рисунок хрящей и сосудов размытый, умеренное количество отделяемого.
  2. Вторая степень (2 ст.). Хорошо заметен отек и покраснение, сужение просвета. При контакте со слизистой небольшая кровоточивость. Отделяемое слизисто-гнойного характера в достаточно большом количестве.
  3. Третья степень (3 ст.). Стенки бронхов утолщенные, при этом имеют синеватый, синевато-багровый оттенок, отмечается сильный отек, не видно рисунка сосудов. Выделяется гной.

Эти степени патологии можно выявить с помощью бронхоскопии. Далее рассмотрим подробнее, что это за метод исследования.

Бронхоскопией называют эндоскопическое исследование дыхательных путей. Это обследование является очень важным, особенно при воспалении, аллергии, появлении опухоли в бронхах. С его помощью врач зрительно рассматривает слизистые, оценивает их состояние.

Эндобронхит

Бронхоскопию проводят для лечебных и диагностических целей. Для диагностики это исследование применяют, чтобы установить или подтвердить диагноз, а для лечения его используют, чтобы помочь пациенту улучшить его состояние, при этом диагноз уже известен.

  1. При длительном кашле, причина которого не установлена.
  2. Врач подозревает наличие инородного тела в бронхах.
  3. Появляется одышкаа, при этом нет других симптомов.
  4. Когда человек отхаркивает кровью, развивается легочное кровотечение.
  5. При внезапном изменении количества и характера мокроты.
  6. Если подозревается развитие онкологической болезни.
  7. Для скринига при ХНЗЛ, ХОБЛ, бронхиальной астме.
  8. Чтобы уточнить диагноз, если при рентгене были обнаружены очаги ателектаза.
  9. Если часто появляется воспалительный процесс ткани легких в одном и том же участке.
  10. Если подозревается развитие туберкулеза.
  11. Если есть подозрение на другие болезни легочной ткани.
  • чтобы остановить кровотечение;
  • для удаления и извлечения инородных тел;
  • для санации бронхов;
  • для лечения свищей;
  • чтобы удалить слизь при астме;
  • если произошел ожог дыхательных путей.
  1. Если пациент недавно перенес инфаркт, нельзя проводить бронхоскопию. Это обследование разрешается делать спустя полгода.
  2. Если имеется нарушение ритма сердца.
  3. Если у человека наблюдается гипертония в стадии декомпенсации, гипертонический криз.
  4. При наличии стеноза гортани.
  5. Бронхиальная астма в острый период, острый бронхоспазм.
  6. Если у пациента наблюдается эпилепсия или расстройства психики.
  7. При сердечной недостаточности (больше 3 ст.).
  8. Если человек находится в тяжелом состоянии, а проводить исследование уже нет смысла, так как лечение не даст результатов.

Лечение пациента, помимо клинических и лабораторных данных, зависит и от характера эндобронхита при бронхоскопии. Им заниматься должен врач, который предварительно выясняет, что вызвало эту патологию. Зачастую доктор определяет такое лечение:

  1. Назначает специальные мукорегуляторы. Они приведут в норму секрецию слизистой, так как зачастую слизь выделяется в небольших количествах, но в целом нарушена работа эпителия и секреция в любом случае патологическая. Это могут быть такие препараты, как «Бронхобос», «Флюдитек», АЦЦ («Флуимуцил»).
  2. Выписывает бронхолитики, которые нормализуют мышечный тонус при наличии бронхоспазма или бронхообструкции.
  3. Назначается антибактериальная терапия (антибиотики). При этом врач должен учитывать различные индивидуальные особенности пациента. Препаратами выбора являются респираторные фторхинолоны, макролиды, защищенные аминопенициллины.
  4. Назначаются противовирусные препараты (ремантадин при гриппе).
  5. Пациенту требуется принимать отхаркивающие средства, которые снизят кашель, будут выводить мокроту. Некоторые люди используют народное лечение, так как существуют разнообразные домашние рецепты, способные облегчить состояние человека.
  6. Чтобы избавиться от аллергического отека, следует принимать антигистаминные препараты.
  7. При выраженом воспалительном процессе могут быть назначены ингаляционные глюкокортикостероиды («Пульмикорт» на основе будесонида, «Бекломет» на основе беклометазона, «Фликсотид» на основе флутиказона, «Асманекс» на основе мометазона).
  8. Часто назначаются комбинированные средства, которые выполняют несколько функций.

Народные средства также приносят огромную пользу, но следует не забывать, что они должны использоваться в качестве дополнения к основному лечению патологии. Чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее можно добиться выздоровления.

  • Перенесение острого респераторного заболевания. Эндобронхит может стать тяжёлым осложнением, которое возникло уже после перенесённой болезни.
  • Хронический бронхит может перерасти в эндобронхит.
  • Большое количество аллергенов вокруг человека.
  • Температурные перепады.
  • Переохлаждение организма.
  • Наличие места жительства в загрязненном районе, также работа на тяжелом производстве без постоянной защиты дыхательных путей.
  • Такая вредная привычка, как курение.
  • Кровь неравномерно циркулирует по малому кругу.

Бронхоскопия

Медикаментозное лечение

Выбор препарата осуществляется в зависимости от типа заболевания. Большая часть используемых медикаментов – противовоспалительного характера, а также муколитики или бронхолитики. Вспомогательное лечение осуществляется с использованием ЛФК, витаминных препаратов, массажа и физиотерапевтических процедур.

Для лечения бронхита используют разные группы препаратов:

  • Ипратропия бромид, окситропия бромид, тиотропия бромид – антихолинергетики короткого и длительного действия.
  • Аминофиллин, Эуфиллин, Диафиллин, Теотард, Теопек – метилксантины с коротким действием и пролонгированные.
  • Фенотерол, Тербуталин, Сальбутамол, Формотерол – бета2-антагонисты пролонгированного и короткого действия.
Препарат Фото Цена
Эуфиллин Эуфиллин уточняйте
Теотард Теотард от 148 руб.
Фенотерол Фенотерол от 231 руб.
Сальбутамол Сальбутамол от 110 руб.
Формотерол Формотерол от 398 руб.

Выбор препарата для нормализации тонуса бронхолегочной системы осуществляется в зависимости от вида заболевания, общего состояния больного, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Только грамотно выбранная тактика лечения поможет очистить дыхательные пути от мокроты и добиться облегчения состояния пациента.

Лечение патологии

Бронхоскопия

Как лечить заболевание?

Необходимыми условиями при лечении острой формы являются:

  • постельный режим;
  • усиленное, богатое витаминами питание;
  • теплое питье в большом количестве (молоко с содой, чай с медом, настой малины и т.д.).

Лечение хронической формы заключается в следующем:

  • снижение темпов распространения воспалительного процесса по бронхиальному дереву;
  • уменьшение фаз обострений;
  • удлинение периодов ремиссий;
  • устранение стрессовых ситуаций.

Необходимо удаление неблагоприятных физических факторов: пыль, курение, воздух, загрязненный дымом, химические вещества.

Как правило, лечение проводится амбулаторно. Необходимость госпитализации может быть вынужденной мерой, если амбулаторное лечение неэффективно, в результате осложнений заболевания (пневмонии, острой дыхательной недостаточности и т.д).

Лечение данного типа заболевания включает следующие группы лекарств:

  1. Антибиотики для подавления инфекции. Подбираются индивидуально, в случае бактериальной этиологии заболевания и хронической формы с частыми рецидивами. Применяются следующие группы: аминопенициллины, макролиды, фторхиналоны, цефалоспорины.
  2. Жаропонижающие средства: Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол и др.
  3. Отхаркивающие средства: Амброксол или Эрсепал.
  4. Муколитические и мукорегулирующие препараты: Бромгексин, Ренатиол, Трипсин и др.
  5. Бронхоспазмолитики – в случае возникновения бронхоспазмов.
  6. Адреномиметики для повышения активности ресничек мерцательного эпителия.
  7. Антигистаминные препараты: Супрастин, Диазолин.
  8. Десенсибилизирующие средства: аспирин, кальций.
  9. Витамины.

Диффузный бронхит на сегодняшний день не является заболеванием, опасным для жизни человека. Своевременная диагностика и правильное лечение обеспечивают выздоровление пациента.

Одним из важнейших методов исследования состояния бронхиального дерева является бронхоскопия, она может быть ригидной (жесткая трубка) или фибробронхоскопией (гибкая трубка). Часто врач после бронхоскопии ставит диагноз диффузный двусторонний или односторонний эндобронхит разной степени.

лечение катарального эндобронхита

Следует отметить, что данный диагноз морфологический, то есть призван сообщить лечащему врачу особенности течения заболевания, и не является руководством к лечению. Эндобронхит может наблюдаться при многих заболеваниях, например, при острых и хронических бронхитах, туберкулезе, ХНЗЛ, в том числе пневмокониозах и др.

Классификация эндобронхита по степени тяжести (распространения)

  • Первая стадия. Она является начальной. Слизистая оболочка на такой стадии не имеет значительных повреждений, но уже начинает приобретать специфический розоватый оттенок. Также врач наблюдает небольшую отечность.
  • Вторая стадия. Цвет слизистой изменяет и становится красным, лопаются сосуды и видны небольшое кровоподтёки. Начинается процесс гнойных выделений и отложений в бронхах.
  • Третья стадия. Самая последняя и самая серьезная. Она обуславливается наличием кровоточащей оболочки, которая приобретает красно-синий цвет. Большой отёк и рыхлость, истончение стенок, а также обильные гнойные выделения.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru