Единица измерения лейкоцитов в крови

Норма лейкоцитов у женщин после 50 лет: в крови, моче, мазке. Повышенное и пониженное количество лейкоцитов

При проведении лабораторного анализа крови, важно учитывать не только средний объем лейкоцитов, но и их пропорциональное содержание. Дело в том, что лейкоцитами называют группу кровяных телец, схожих по своим функциям, но отличных по скорости реакции и направленности. Поэтому важно выявить не только показатель, определяющий их количество, но и качественный состав.

У взрослого здорового дееспособного человека общей нормой считается количество лейкоцитов в крови в диапазоне от 4 до 9×/л.

В детском возрасте нормами могут считаться незначительные отклонения на 10-15%, что говорит о функционировании естественной защиты организма от бактерий и вирусов.

Также повышенный уровень считается нормой для беременных, что также говорит о повышении уровня защиты организма и не несет патологической нагрузки.

Если рассматривать качественный состав лейкоцитов, то нормами считаются следующие процентные соотношения:

  • нейтофилы – 50-75% (большая часть от общей массы лейкоцитов);
  • лимфоциты – 25-40%;
  • моноциты – 3-5%;
  • эозинофилы – не более 4%;
  • базофилы – менее 1%.

Определяя качественное соотношение можно выявить инфицирование пациента или наличие грибковых поражений в организме, которые внешне не проявляются. Отдельные клетки активизируются и вырабатываются активнее остальных при инфицировании бактериями, грибками, вирусами или микробами. Эта биологическая особенность позволяет предположить и выявить истинную причину болезни человека.

Повышенные лейкоциты бывают, когда их показатели превышают верхнюю границу нормы на 45-65% и выше.

Наиболее опасными являются ситуации, когда превышение достигает более 300%. В таком случае требуется специальная процедура фильтрации крови, иначе без жертв не обойтись.

Лейкоцитоз

Заболевание, при котором повышены лейкоциты в крови, называется лейкоцитозом. Выделяют две степени заболевания, для которых характерны высокие показатели:

  1. Абсолютная – отклонения наблюдаются исключительно при значительном повышении верхней границы норм, а остальные показатели находятся в рамках допустимого.
  2. Относительная – общий уровень лейкоцитов в норме, но есть отклонения в качественном составе, что может говорить о наличии интоксикации, обезвоживании и ожогах.

Обычно о наличии серьезного заболевания в организме свидетельствует не только повышенный уровень лейкоцитов, но и превышение норм всех показателей. В некоторых случаях для подтверждения диагноза пациенту предлагают пересдать анализ крови повторно, поскольку состав крови (качественный и количественный) полностью зависит от таких факторов, как:

  • сытость организма;
  • бодрость и полноценный сон;
  • отсутствие алкогольного опьянения, что само по себе говорит о наличии интоксикации и повышения лейкоцитов;
  • отсутствие менструаций у женщин;
  • психоэмоциональная стабильность.

На результативность также влияет прием некоторых препаратов (особенно группы нестероидных противовоспалительных лекарств), которые способны накапливаться в крови и давать ложные результаты, искусственно завышая показатели.

Опасность заболевания в том, что оно длительное время имеет скрытый характер, то есть, внешне нет никаких симптомов заболевания. Только при активном прогрессировании человек ощущает хроническую усталость, отсутствие аппетита и упадок сил.

При отсутствии своевременного лечения, лейкоцитоз может стать причиной летального исхода.

Причины

Физиологические – не связаны с наличие болезни, возникают вследствие естественных физиологических процессов, как ответ на раздражитель. Сюда относят такие проявления, как:

  • длительное нахождение на открытом солнце, в результате чего развивается тепловой удар, для которого характерно повышение лейкоцитарных клеток как естественная защитная реакция;
  • сильные физические нагрузки, которые провоцируют травматизм мышечных волокон;
  • смена географического места жительства, а также процесс акклиматизации;
  • сильный загар, в результате чего повышается пигментация кожи;
  • отсутствие нормального питания или голодание;
  • нарушение режима сна и отдыха;
  • реакция организма на введение новых блюд прикорма (у детей), а также употребление в пищу экзотических фруктов и овощей, к перевариванию которых не имеются ферменты (у взрослых);
  • частые стрессы и психоэмоциональная нагрузка;
  • если забор крови производится у женщин в период менструации или за несколько дней до ее начала;
  • переливание донорской крови, которую организм плохо воспринимает.
  • К физиологически факторам также можно отнести систематическое употребление медикаментов, искусственно повышающих уровень лейкоцитов.
  • Сюда относят НПВС, аспирин и диуретики.
  • Количество лейкоцитов в крови: нормальное, повышенное, пониженное, виды лейкоцитозаПатологические – говорят о наличии воспалительного процесса в организме, который характерен следующим заболеваниям:
  • ОРЗ и ОРВИ: грипп, простуда, ветрянка, тонзиллит, бронхит, воспаление легких;
  • сильная интоксикация организма, в результате отравления химическими реагентами, парами тяжелых металлов и бытовыми химикатами;
  • большая потеря крови;
  • наличие аллергической реакции, а также генетическая предрасположенность к ее проявлениям;
  • наличие онкологических заболеваний, в том числе рак крови, при котором синтез костным мозгом лейкоцитов нарушен;
  • отит и гайморит, которые возникли как осложнение, на фоне прогрессирующего ОРЗ и ОРВИ;
  • нарушение функций печени: цирроз последней стадии, для которого характерно полное или частичное разрушение тканей органа;
  • почечная недостаточность;
  • удаление части или всей селезенки – естественного фильтра, без которого повышение уровня лейкоцитов обычное явление.

Если рассматривать относительный лейкоцитоз, то повышение отдельных микроэлементов могут указывать на такие причины:

  • повышены нейтрофилы – характерно для сильнейшей интоксикации, кардиологического и анафилактического шока;
  • увеличены лимфоциты – если значение превышает норму в 5-6 раз, значит, имеется скрытый туберкулез или коклюш;
  • повышены моноциты и базофилы – это говорит о серьезных инфекционных поражениях внутренних органов, преимущество хронических стадий;
  • высокий уровень эозинофилов указывает на наличие аллергической реакции, а также при глистных инвазиях и скарлатине.

Лечение

Лечение напрямую зависит от того, какая причина повлекла за собой повышение численности лейкоцитов. Условно медики делят лейкоцитоз на две группы: причины которого кроются в костном мозге (аутоиммунным заболевания, онкология) и при активизации естественных защитных реакций (ОРЗ, ОРВИ, бронхит и др).

В случаях, когда уровень лейкоцитов катастрофически велик, и это угрожает жизни человека, производят лейкоферез. Данная процедура предполагает искусственную фильтрацию крови человека, улавливая и задерживая лейкоциты, доводя их общий уровень в организме до предельно допустимого.

В экстренных ситуациях, причинами повышенных лейкоцитов в которых является проблемы с костным мозгом, производят пересадку донорских клеток. Процедура крайне дорогостоящая, но позволяет получить 75 из 100% на полное выздоровление.

Профилактика

Полностью предотвратить развитие лейкоцитоза невозможно, однако врачи утверждают, что его появление во многом зависит от трех составляющих: образ жизни, питание и психологическое здоровье. Поэтому, снизить риски увеличения лейкоцитарного количества помогут такие профилактические меры:

  1. Отказаться от употребления спиртных напитков (особенно женщинам), а также от курения.
  2. Сбалансировано питаться, употребляя достаточное количество овощей и фруктов.
  3. Снизить потребление сладких газированных напитков, фаст-фуда и другой вредной еды: копченая колбаса, сосиски, майонез, консервы, паштеты.
  4. Ограничит стрессовые ситуации, а также полноценно отдыхать после работы, не сидя за компьютером, а прогуливаясь в парке на свежем воздухе.
  5. Избегать чрезмерных физических нагрузок, поскольку они ведут к травматизму мышечной ткани, что сопровождается болезненными ощущениями.
  6. Не заниматься самолечением, обращаясь, каждый раз при заболевании к специалисту.

Наиболее точным и полноценным способом предотвратить развитие лейкоцитоза является плановый медосмотр, где в обязательном порядке назначают развернутый анализ крови. Его следует делать не реже 1 раза в год, что поможет избежать осложнений и своевременно даст сигнал о необходимость принятия соответствующих мер.

Единица измерения лейкоцитов в крови

Таким образом, повышенное содержание лейкоцитов – это вполне адекватная реакция организма на раздражитель, которым является чужеродная патогенная клетка, проникшая внутрь.

Однако, если лейкоциты превышены в 2-3 раза от установленной нормы, такая патология требует медицинской коррекции и поиска причины.

В 95% случаев лейкоцитоз не является патологическим, а возникает как сопутствующий компонент при наличии воспалительного процесса.

Лечение полностью зависит от причины болезни, поэтому может включать как медикаментозную терапию, так и более радикальные методы: лейкоферез и трансплантацию костного мозга.

Лейкоцитоз – это увеличение содержания в периферической крови лейкоцитов выше 9000 в 1 мкл (9х109/л). Наблюдается при широком спектре нозологий, особенно бактериальных и вирусных инфекциях, системных воспалительных патологиях ревматического характера. Какие-либо специфические клинические проявления отсутствуют.

Симптоматика определяется причиной, т.е. болезнью, на фоне которой развился лейкоцитоз. Уровень лейкоцитов измеряется при заборе венозной или капиллярной крови утром через 12 часов после последнего приема пищи. Подсчет лейкоцитов является частью общего анализа крови. Для коррекции лейкоцитоза проводится лечение основного заболевания.

Лейкоцитозы разделяются по различным критериям. По биологическому значению выделяют физиологическое и патологическое повышение лейкоцитов в крови.

Физиологический лейкоцитоз не несет никакого вреда и наблюдается у каждого здорового человека при определенных обстоятельствах — во время интенсивной мышечной работы (миогенный), через 2-3 часа после приема пищи (алиментарный), во втором триместре беременности (гестационный). Причиной патологического лейкоцитоза выступают заболевания. По степени увеличения уровня лейкоцитов выделяют:

  • Умеренный лейкоцитоз. Количество лейкоцитов от 9000 до 15000.
  • Высокий лейкоцитоз. Содержание лейкоцитов от 15000 до 50000.
  • Гиперлейкоцитоз (лейкемоидная реакция). Концентрация лейкоцитов свыше 50000. Часто присутствует большое количество незрелых форм белых клеток крови.

Лейкоцитоз. Причины повышения лейкоцитов в крови

  • Нейтрофильный (нейтрофилез). Увеличение нейтрофилов выше 75%. Причиной являются бактериальные инфекции, нагноительные процессы.
  • Лимфоцитарный (лимфоцитоз). Содержание лимфоцитов больше 38% (у детей до 7 лет – выше 55%). Частые причины — вирусные инфекции, лимфопролиферативные заболевания.
  • Моноцитарный (моноцитоз). Увеличение моноцитов выше 10%. Причинами служат гранулематозные процессы, протозойные инфекции, септический эндокардит.
  • Эозинофильный (эозинофилия). Содержание эозинофилов больше 5%. Основными причинами являются глистные инвазии, аллергические реакции, некоторые болезни легких.
  • Базофильный (базофилия). Увеличение базофилов выше 1%. Очень редкое состояние. Причиной выступают аллергии, истинная полицитемия, неспецифический язвенный колит.

Наиболее частой причиной лейкоцитоза считаются различные инфекции (бактериальные, вирусные, паразитарные). Так как главная функция всех лейкоцитов – поддержание противоинфекционного иммунитета, присутствие в организме чужеродного патогена сопровождается реактивным увеличением в крови белых кровяных телец. Причем определенный вид микроорганизма вызывает различные виды лейкоцитоза.

  • Бактериальные инфекции. При бактериальных инфекциях повышается содержание в крови нейтрофилов и моноцитов, которые путем фагоцитоза и «кислородного взрыва» уничтожают патогены. При локализованных инфекциях (ангина, пиелонефрит, бронхит) лейкоцитоз обычно незначительный. Выраженные гнойные процессы (абсцесс, флегмона, остеомиелит) и генерализованные инфекции (сепсис, эндокардит) характеризуются высоким лейкоцитозом, иногда встречается лейкемоидная реакция. Отличительная особенность лейкоцитоза, причиной которого стала бактериальная инфекция – сдвиг лейкоцитарной формулы влево, т.е. появление в крови «молодых», незрелых форм нейтрофилов (метамиелоцитов, промиелоцитов). При острых процессах лейкоцитоз резко нарастает и достигает максимума на 1-2 день заболевания, затем постепенно уменьшается и приходит в норму. При хронических бактериальных инфекциях уровень лейкоцитов может быть на верхней границе нормы или слегка превышать ее.
  • Вирусные инфекции (грипп, корь, мононуклеоз). Становятся причиной повышения в крови лимфоцитов, которые обладают способностью запускать в вирусных клетках механизм апоптоза и вырабатывать против них специфичные антитела (иммуноглобулины). Лимфоцитоз чаще всего умеренный, может сохраняться длительное время (недели, месяцы, годы), особенно при персистирующих вирусных инфекциях (цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра).
  • Глистные инвазии. Инфицирование гельминтами (аскаридами, острицами, анкилостомами) считается одной из самых частых причин эозинофильного лейкоцитоза. Эозинофилы содержат в своих гранулах эозинофильный катионный белок, который нарушает обменные процессы в теле гельминтов. Эозинофилия возникает примерно на 5-й день болезни, стремительно растет и достигает очень высоких значений к 35-40 дню, а затем начинает медленно (на протяжении нескольких недель) снижаться до нормальных цифр.

При артритах и диффузных заболеваниях соединительной ткани лейкоцитоз обычно умеренный. При системных васкулитах с некротизирующим воспалением в сосудистой стенке лейкоцитоз может достигать высоких цифр.

Аллергия

Это основная причина эозинофильного лейкоцитоза.

Попадание в организм аллергена вызывает IgE-опосредованную дегрануляцию тучных клеток с высвобождением медиаторов аллергического воспаления – лейкотриенов, гистамина и пр.

Одной из главных функций эозинофилов является подавление выработки медиаторов воспаления, поэтому любая аллергическая реакция сопровождается повышением уровня эозинофилов.

Максимальный уровень эозинофилии достигается в момент обострения аллергической реакции, затем он постепенно снижается по мере регресса симптомов и возвращается к нормальным показателям в стадию ремиссии.

Единица измерения лейкоцитов в крови

Лишь при развитии системных реакций (синдром Стивенса-Джонса, DRESS-синдром) может встречаться высокий лейкоцитоз.

Болезни крови

Злокачественные миелопролиферативные (лейкозы, полицитемия) и лимфопролиферативные (лимфомы) патологии считаются основной причиной гиперлейкоцитоза.

Он обусловлен онкологической трансформацией стволовых клеток костного мозга и лимфатической ткани с последующей гиперпродукцией лейкоцитов.

При лейкозах наблюдается нейтрофильный, моноцитарный или эозинофильный лейкоцитоз, при лимфомах – лимфоцитоз.

При острых лейкозах, помимо лейкоцитоза, отмечаются такие признаки, как лейкемический провал, который подразумевает наличие только зрелых лейкоцитов и бластных клеток и отсутствие промежуточных форм (метамиелоцитов), базофильно-эозинофильную ассоциацию (одновременное резкое увеличение базофилов и эозинофилов). Лейкоцитоз нарастает медленно, в течение нескольких лет. Достигает высоких цифр (до 100 000) и постепенно снижается под действием химиотерапии.

Другие причины

  • Массивный распад тканей: инфаркт миокарда, ишемический инсульт, панкреонекроз, обширные ожоги.
  • Токсическое воздействие на костный мозг: отравления свинцом, органическими углеводородными соединениями, ионизирующее излучение.
  • Эндокринные расстройства: хроническая надпочечниковая недостаточность, аутоиммунные полигландулярные синдромы, врожденная дисфункция коры надпочечников.
  • Первичные иммунодефициты: синдром Вискотта-Олдрича, синдром Джоба (гипер-IgE-синдром).
  • Злокачественные новообразования: мелкоклеточный рак легких, рак молочной железы, аденокарцинома толстой кишки.
  • Болезни легких: легочные эозинофилии (эозинофильные пневмонии), гистиоцитоз из клеток Лангерганса, аллергический бронхолегочный аспергиллез.
  • Дерматологические заболевания: экзема, герпетиформный дерматит Дюринга, чесотка.
  • Состояние после удаления селезенки (спленэктомии): как компонент постспленэктомического синдрома.

Диагностика

Лейкоцитоз выявляется во время исследования клинического анализа крови. Так как причин повышения уровня лейкоцитов довольно много, сначала следует обратиться к врачу-терапевту.

Врач собирает подробный анамнез, проводит физикальное обследование больного, включающее измерение температуры тела, осмотр кожных покровов и слизистых оболочек и пр.

На основании полученных данных с целью подтверждения заболевания, вызвавшего лейкоцитоз, назначаются следующие исследования:

  • Анализы крови. В крови определяются маркеры воспаления – высокая СОЭ и СРБ, аутоантитела (ревматоидный фактор, АЦЦП, антитела к цитоплазме нейтрофилов). Обязательно проводится подсчет лейкоцитарной формулы (процентное соотношение форм лейкоцитов). Изучается мазок крови на предмет наличия токсической зернистости нейтрофилов, атипичных мононуклеаров, теней Боткина-Гумпрехта. В случае подозрения на септическое состояние измеряется пресепсин.
  • Выявление патогена. Для идентификации инфекционного возбудителя как причины лейкоцитоза проводится бактериальный посев крови, мокроты, мочи. Методом иммуноферментного анализа определяются антитела (иммуноглобулины класса G и M) к бактериям, вирусам, гельминтам, а при помощи полимеразной цепной реакции обнаруживаются их ДНК.
  • Аллергодиагностика. С целью подтверждения аллергической природы заболевания измеряется уровень иммуноглобулина Е (IgE) методом ИФА. Для выявления причинного аллергена выполняются базофильные тесты, различные аллергологические пробы – кожные (скарификационные, аппликационные, прик-тесты), провокационные (назальные, ингаляционные, конъюнктивальные).
  • Рентгенография. При пневмониях на рентгенографии органов грудной клетки отмечаются инфильтраты в легких, очаги затемнения, на рентгене суставов у больных артритами – сужение суставной щели, остеопороз, эрозии костной ткани. При остеомиелите на рентгенографии костей обнаруживаются утолщение надкостницы, секвестрационные очаги (участки некроза кости).
  • УЗИ. При пиелонефрите на ультразвуковом исследовании ОБП выявляется увеличение размера почек, расширение и уплотнение чашечно-лоханочной системы. Для инфекционного мононуклеоза характерна гепатоспленомегалия. На эхокардиографии могут быть видны вегетации на клапанах, выпот в полость перикарда.
  • Гистологические исследования. При подозрении на лейкоз выполняется трепанобиопсия или стернальная пункция, в материале которых обнаруживается гиперплазия гранулоцитарного ростка, большое количество бластных клеток. Для диагностики лимфом проводится аспирационная биопсия увеличенного лимфатического узла, в биоптате выявляется лимфоцитарная гиперклеточность, разрастание коллагена, гигантские клетки Березовского-Штернберга.

Симптоматического лечения лейкоцитоза не существует. Для нормализации уровня белых кровяных клеток необходимо бороться с основной патологией, которая послужила причиной лейкоцитоза.

При незначительном лейкоцитозе в период выздоровления от инфекционного заболевания не нужно никакого медицинского вмешательства.

Однако даже умеренное повышение в крови лейкоцитов, сохраняющееся длительное время, требует консультации специалиста для выяснения причины.

Если высокое содержание лейкоцитов обусловлено ревматологической патологией, используются средства, подавляющие воспалительный процесс (глюкокортикостероиды, иммуносупрессанты).

Аллергические реакции эффективно купируются антигистаминными медикаментами и ГКС.

Если причиной лейкоцитоза явились злокачественные гематологические заболевания, необходим длительный курс химиотерапии, а в некоторых случаях – аллогенная трансплантация костного мозга.

Количество лейкоцитов в крови: нормальное, повышенное, пониженное, виды лейкоцитоза

Нагноительные процессы (флегмоны, абсцессы) подлежат хирургическому вмешательству, которое подразумевает рассечение мягких тканей, промывание и дренирование очага.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru