Киста правой и левой доли щитовидной железы – причины, симптомы, удаление и лечение народными средствами кисты щитовидной железы

Принципы классификации эндокринных заболеваний

Классификацию кист щитовидной железы можно представить следующим образом.[6]

По размеру выделяют:

  • расширенные фолликулы (до 10-15 мм);
  • непосредственно кисты щитовидной железы (более 15 мм).

По структуре различают:

  • простые кисты — узелки, заполненные исключительно жидкостью, выстланные доброкачественными эпителиальными клетками;
  • сложные кисты — частично твёрдые и частично кистозные образования, которые несут 5-10% риск развития злокачественных новообразований.

По локализации бывают:

  • кисты правой половины щитовидной железы;
  • кисты левой половины щитовидной железы;
  • кисты обоих долей;
  • кисты перешейка.

По типу содержимого выделяют:

  • коллоидные кисты — характеризуются скоплением коллоида (смесь аминокислот, тиреоглобулина и йода); возникает, как правило, при йододефиците или нетоксическом зобе; свойственно достаточное благоприятное течение; при небольших размерах протекает бессимптомно;
  • фолликулярные кисты — представлены преимущественно большим количеством фолликулярных клеток с наличием или отсутствием соединительной ткани; чаще является более плотным образованием со склонностью к перерастанию в злокачественное образование; на начальных стадиях клинически проявляется редко;
  • цистаденома — является формой кистозной дегенерации, представленной аденоматозным узлом с кистой в своем составе; развивается вследствие некроза (при аутоиммунной патологии) или нарушении кровообращения, что приводит к образованию полости, заполненной жидкостью (капсульной кисты); в менее 40% случаев имеют склонность к озлокачествлению.

Кроме того, имеется классификация стадий преобразования доброкачественных узлов щитовидной железы. Она включает в себя три стадии заболевания, которые развиваются последовательно, переходя одна в другую в одном направлении:[7]

  • стадия развития;
  • стадия истощения (начального умеренного и значительного);
  • стадия рубцевания.

Также кисты щитовидной железы можно разделить на одиночные (встречаются в 80% случаев) и множественные кисты.

В зависимости от содержимого выделяют следующую классификацию кист:

  1. Коллоидная, состоящая из массы коллоидного вещества. Разрастание такой кисты приводит к появлению диффузного зоба, лечение не требуется, необходимо наблюдение за развитием.
  2. Фолликулярная (аденома) – с новообразованными фолликулярными клетками в составе. Полости в коллоидном содержимом отсутствуют, структура плотная.
  3. Кистозно-солидное образование включает эпителиальные клетки, обычно заполнено кровью. Этот вид кисты не рассасывается самостоятельно и чаще других трансформируется в рак.
  4. Цистаденома возникает при нарушении кровообращения в железе. Узлы щитовидки трансформируются в кисту. Ткань некротизируется, возникает полость. Снижается функция органа, развивается гипотиреоз.
  5. Множественные кисты щитовидной железы. Состояния, спровоцированное дефицитом йода, считающееся начальной патологической гиперплазией структуры ткани.

Существуют следующие разновидности кистозных образований:

  • правосторонняя – крупного размера, сложна по морфологии, широко распространена;
  • киста левой доли – мельче и проще по строению, встречается реже;
  • киста перешейка имеет большую склонность к малигнизации (перерождению в рак), раньше других вызывает сдавливание гортани;
  • мелкие кисты;
  • киста обеих долей щитовидной железы, встречающаяся редко.

Класс IV. E00 – E90. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, включает в себя также болезни и патологические состояния щитовидной железы. Нозология кода по МКБ-10 – от Е00 до Е07.9.

  • Синдром врожденной йодной недостаточности (Е00 – Е00.9)
  • Заболевания ЩЖ, связанные с йодной недостаточностью и сходные состояния (Е01 – Е01.8).
  • Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности (Е02).
  • Другие формы гипотиреоза (Е03 – Е03.9).
  • Другие формы нетоксического зоба (Е04 – Е04.9).
  • Тиреотоксикоз (гипертиреоз) (Е05 – Е05.9).
  • Тиреоидит (Е06 – Е06.9).
  • Другие болезни щитовидной железы (Е07 – Е07.9).

Все эти нозологические единицы – не одно заболевание, а целый ряд патологических состояний, имеющих свои особенности – как в причинах возникновения, так и в методах диагностики. Следовательно, протокол лечения определяется по совокупности всех факторов и учитывая тяжесть состояния.

Выделяют несколько классификаций кистозных образований, и каждая из них с успехом применяется в практической медицине.

Вид классификации Тип кисты Описание
По содержимому Фолликулярная имеет единичный характер;
растет из единого центра;

представлена секретом, продуцируемым фолликулом ЩЖ;

склонна к медленному росту.

Коллоидная заполнена коллоидом – плотным белковым соединением;
доступна для диагностики – в ходе УЗИ хорошо отделяется от здоровых тканей.
По распространенности Единичная Характеризуется единственной кистой ЩЖ, которая долгое время не имеет клинических проявлений
Множественные (поликистоз щитовидной железы) Характеризуется множеством мелких полостных образований в тканях ЩЖ, которые быстро приводят к гормональным нарушениям и формированию зоба (см. Диффузный зоб: причины, симптомы и особенности лечения заболевания).

Причины кисты щитовидной железы

Возникновение кисты может быть обусловлено структурой железы. Ведь ее составляет более 30 миллионов фолликул, наполненных коллоидом. Кроме того, спровоцировать патологию может перенапряжение.

Рассмотрим, почему возникают кисты на щитовидной железе.

Причины образований известны следующие:

  • психоэмоциональный стресс;
  • реабилитационный период после тяжелого недуга;
  • термовоздействие на организм — сильная жара или холод (такие условия способствует повышенной выработке гормонов и активности железы);
  • йододефицит;
  • дисбаланс, гормональные нарушения;
  • тиреоидит — воспаление в неизмененной железе;
  • неблагоприятная экология;
  • отравление ядами, интоксикация;
  • врожденные патологии щитовидки;
  • наследственный фактор;
  • травмы железы.

Киста правой и левой доли щитовидной железы – причины, симптомы, удаление и лечение народными средствами кисты щитовидной железы

Основной причиной появления образований является нарушение оттока секрета или коллоидной жидкости из фолликулов. Это приводит к накоплению жидкости внутри них и образованию полостей. Такая ситуация может возникать под влиянием множества факторов, поскольку щитовидная железа является очень чувствительным органом, реагирующим на любые нарушения гомеостаза.

Предпосылкой для образования полостей в железе является чрезмерный расход основных гормонов, вырабатываемых щитовидкой – тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4). Этому способствует чрезмерная психоэмоциональная нагрузка, чрезмерно выраженные изменения температуры тела. Это приводит к нарушению эластичности и образованию кист.

Кроме этих причин, существует ряд дополнительных факторов, способствующих формированию полостей в щитовидной железе.

  • йододефицит;
  • гормональный дисбаланс;
  • патологические процессы воспалительного характера, протекающие в щитовидной железе;
  • загрязнение окружающей среды, жизнь в неблагоприятных экологических условиях;
  • интоксикации экзо- и эндогенного характера;
  • травматические повреждения шеи;
  • наследственные и врождённые патологии.

Возникновению коллоидных полостей могут также способствовать частые беременности, несоблюдение режима дня, вредные привычки, нарушения режима и рациона питания.

Не следует путать кисты и узлы, возникающие в щитовидной железе. Узлы имеют менее благоприятный прогноз – по статистике, у 20% пациентов, которым был диагностирован узел, развиваются злокачественные новообразования. Кистозные полости могут стать злокачественными в 7% случаев. Также высокую вероятность формирования раковой опухоли имеют полости более 4 см в диаметре.

Щитовидная железа локализуется перед трахеей под гортанью и, как видно на фото, состоит из двух долей, которые соединены перешейком. Фиброзные перегородки разделяют орган на псевдодольки, состоящие из замкнутых пузырьков (фолликулов, ацинусов). Железа вырабатывает кальцитонин, а также йодсодержащие гормоны (тироксин и трийодтиронин), которые принимают участие в обмене веществ, стимулируют рост и развитие организма, дифференцировку тканей.

Оба йодсодержащих гормона синтезируются в эпителиальных фолликулярных клетках (тироцитах). Фолликулы заполнены коллоидом, при нарушении оттока которого в фолликуле накапливается избыточная жидкость, что приводит к увеличению его в размерах и формированию кистозного образования. Новообразования также могут возникать при микрокровоизлияниях, гиперплазии, дистрофии фолликулов.

К причинам относятся:

  • инфекционные заболевания вирусной этиологии;
  • хронические болезни в анамнезе;
  • генетическая предрасположенность;
  • воздействие на организм ионизирующего излучения (в том числе при проведении лучевой терапии);
  • недостаток йода в организме.

Киста правой и левой доли щитовидной железы – причины, симптомы, удаление и лечение народными средствами кисты щитовидной железы

Способствовать развитию патологии могут:

  • токсическое воздействие на организм фенолов, бензина, красок, лаков, тяжелых металлов;
  • переохлаждение и перегревание организма;
  • подверженность стрессам;
  • травмы шеи.

Чаще всего у женщин диагностируется киста щитовидной железы. Опасно ли это заболевание? Своевременное и правильное лечение всегда приносит положительную динамику.

Опасность вызывает первоначальная причина, ставшая источником развития новообразования. Ее может выяснить квалифицированный специалист, воспользовавшись современными методами обследования. Опасность представляют следующие причины:

  • тиреоидит;
  • гиперплазия железы;
  • инфекции;
  • дистрофические патологические процессы в фолликулах.

На основании исследования доктор определит, способна ли киста вызвать воспалительный процесс или нагноиться. Тем самым он заключит, опасна опухоль или нет.

Тревожность вызывает образование внушительных размеров. В этом случае опасна ли киста щитовидной железы? Такие опухоли, к сожалению, нередко провоцируют возникновение злокачественных образований.

Медики спешат успокоить пациентов, у которых диагностирована киста щитовидной железы. Опасно ли это образование? Только в 10% всех диагностируемых кист. В большинстве случаев патология опасности не представляет, если рассматривать с точки зрения ее трансформации в онкологию.

Каждый пациент задается вопросом, услышав диагноз «киста щитовидной железы»: «Опасно ли это?» Прежде чем ответить на него, следует понять, с какой патологией мы имеем дело.

Многие специалисты, которые занимаются лечением такого органа, как щитовидная железа, кисты и узлы относят к одной группе. Поскольку не существует видимого разграничения. Но эти формы отличаются по структуре.

Кистой в медицине принято называть такое образование, размеры которого составляют 15 мм. Кроме того, она заполнена внутри жидкостью. Узел же обладает плотной консистенцией.

Кистозные образования щитовидной железы имеют множество факторов, провоцирующих развитие заболевания. Этот гормонпродуцирующий орган очень чувствителен и любое воздействие может вызвать нарушение его работы.

Первичные причины

Существуют первичные факторы, имеющие патогенетическое значение в возникновении новообразования.

Наиболее частая причина – это нарушение оттока коллоида. Паренхима щитовидной железы состоит из множества мелких фолликулов, содержащих это вещество. В норме оно выделяется беспрепятственно.

Однако есть ряд состояний, которые приводят к сбою в работе щитовидки:

  • тиреоидит;
  • инфицирование организма, особенно в момент, когда повышены антитела;
  • нарушения кровоснабжения органа;
  • гипоплазии железы;
  • гипотиреоз.

Большое значение имеет и психосоматика человека.

Киста правой и левой доли щитовидной железы – причины, симптомы, удаление и лечение народными средствами кисты щитовидной железы

Испытывая стресс или шок, человек запускает механизм, который будет медленно, но верно разрушать организм.

В критической ситуации в теле вырабатываются гормоны, которые негативно влияют на внутренние органы, в том числе и на железы внутренней и внешней секреции. Даже из-за таких обыденных для современного общества состояний может развиться целый ряд заболеваний.

Негативные факторы

Кистозные изменения щитовидной железы могут быть спровоцированы внешними причинами.

  1. Здоровье человека во многом зависит от окружающей обстановки. — Под влиянием неблагоприятных экологических факторов, например, в районах с повышенной радиоактивностью, заболевания щитовидки развиваются в разы чаще.
  2. Людям также необходимо следить за своим характером питания. — Микроэлементы, витамины и другие вещества, поступающие с пищей, должны быть строго сбалансированы. — Избыток или недостаток того или иного звена может вызвать отклонение. — Так, нехватка йода прямым образом сказывается на работе щитовидной железы.
  3. Контакт с химическими веществами вреден не только для всего тела, но и для отдельных органов. — Образовавшаяся интоксикация на фоне ослабленного организма нарушает нормальное функционирование внутренних структур.

Полостные образования в щитовидной железе могут быть следствием травм. Нарушение целостности органа не всегда заканчивается правильным восстановлением. И любое повреждение следует считать потенциально опасным.

Причины формирования кист связаны со структурными особенностями щитовидной железы. Орган состоит из миллионов фолликулов, заполненных коллоидом. Новообразования возникают вследствие нарушения оттока протогормонов из железистой ткани. К провоцирующим факторам относят:

  • йододефицитные состояния;
  • воспаление железы;
  • интоксикацию ядами;
  • врожденные эндокринные патологии;
  • гормональный дисбаланс;
  • перегрев или переохлаждение;
  • гиперактивность щитовидки;
  • повреждения щитовидных долей;
  • частые стрессы;
  • наследственную предрасположенность.

Часто полые уплотнения в железе возникают у женщин после родов. Во время вынашивания плода секреторная активность щитовидки увеличивается на 40%. Перерасход йодсодержащих гормонов нарушает отток коллоида из фолликулов, из-за чего их объемы увеличиваются.

Кисточки в щитовидной железе формируются под влиянием чрезмерных доз ионизирующего облучения. Заболеваемость продолжает увеличиваться – до сих пор сказываются последствия аварии на ЧАЭС.

Возникают кисты по разным причинам: от закупорки протока железы до вирусной инфекции. При последнем варианте образование возникает как вторичный симптом. Сложные кисты, с жидкостью внутри и плотными частичками, похожи по симптомам на коллоидные образования. Самые распространенные причины возникновения недуга:

  • тиреоидит (воспаление щитовидки);
  • нехватка йода;
  • нагрузки на нервную систему, стресс;
  • отравления (ядами, пищевое);
  • нарушения гормонального фона;
  • врожденные патологии (наследственность);
  • облучение радиацией;
  • воздействие внешней среды (плохая экология);
  • заболевания сосудов;
  • реабилитация после тяжелой болезни;
  • микрокровоизлияние в фолликулах;
  • травмы.

Появление нароста в щитовидной железе может быть спровоцировано самым разными причинами и далеко не всегда к его появлению приводят эндокринные заболевания. К слову, такое наблюдается лишь в 5% случаев.

Из причин, которые провоцируют образование кисты в рассматриваемом органе, стоит выделить:

  • заболевания вирусного характера;
  • непроходимость протоков органа из-за его закупорки;
  • кровоизлияния в щитовидную железу;
  • дефицит йода в организме;
  • дистрофия «щитовидки»;
  • рост фолликулов железы;
  • злокачественные заболевания в организме и попытки лечить их при помощи облучения и химиотерапии;
  • аутоиммунные заболевания на фоне воспаления щитовидной железы;
  • радиационное облучение (особенно в детстве);
  • генетическая предрасположенность (наличие подобных кист у близких родственников).

Добавим также, что возраст старше 40 лет и женский пол также стоит отнести к факторам риска появления кисты «щитовидки». По крайней мере, статистика показывает, что женщины сталкиваются с этим недугом в 4 раза чаще.

Киста щитовидной железы — это полое образование, содержащее жидкость, которое является разновидностью узла щитовидной железы. Примерно 90% кист являются доброкачественными и не имеет способности к малигнизации (озлокачествлению).

Варианты локализации кист щитовидной железы

По литературным данным, около 25% от всех образований щитовидной железы являются кистами или частично кистозным содержимым. В чистом виде кисты встречаются у 7% взрослых и 1,5% детей и подростков.[1]

Причины возникновения кист щитовидной железы до сих пор остаются неясными. Чаще всего их развитие связано с:[2]

  • недостатком йода и селена;
  • генетической предрасположенностью;
  • гормональным дисбалансом во время полового созревания, беременности или менопаузы;
  • воздействием различных токсических веществ (например, фенолов, парабенов, свинца, ртути и других);
  • экологическими проблемами (излучение, пища с вредными пищевыми добавками).

Факторами-триггерами, запускающими механизм формирования кист, являются:

  • психоэмоциональные нарушения, стресс;
  • нарушения со стороны эндокринных желёз;
  • снижение иммунитета или системные аутоиммунные заболевания.

Кисты щитовидной железы также могут развиться на фоне других заболеваний:

  • повышенный выработка гормонов Т3 и Т4 при гипертиреозе;
  • снижение функции щитовидной железы при гипотиреозе, характеризующееся дистрофией железистой ткани;
  • гиперплазии (патологическое увеличение) щитовидной железы вследствие йододефицита;
  • тиреоидит — аутоиммунный или воспалительный (бактериальный, вирусный) процесс, приводящий к лимфоцитарной инфильтрации (скоплению лимфоцитов) и изменяющий архитектонику щитовидной железы (реже с формированием кист);
  • дегенеративные процессы;
  • инфицирование тканей щитовидной железы.

По некоторым данным, развитие кист щитовидной железы обусловлено:

  • кистозной дегенерацией ткани щитовидной железы (коллоидная киста) — в 58% случаев;
  • инволюцией (обратным развитием) фолликулярной аденомы — в 40% случаев;
  • неоплазией (образованием опухоли) щитовидной железы — в 2 % случаев.
warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

  • гиперфункция или гипофункция щитовидки,
  • гипоплазия тканей органа,
  • тиреоидиты (воспаление железы),
  • дистрофия фолликулов,
  • врожденные деформации органа.

Коллоидная киста

По своей сути, это узел, сформированный в результате нетоксического зоба. Коллоидная киста щитовидной железы в 95% всех случаев является доброкачественной. Такая патология требует диспансерного учета. К сожалению, существует 5% кист, которые способны трансформироваться в злокачественное новообразование.

Коллоидная киста щитовидной железы возникает в основном из-за дефицита в организме йода. Иногда в основе патологии лежит наследственность. Большую роль в образовании коллоидной кисты играет чрезмерное облучение (атомные аварии и взрывы).

Начальная степень патологии клиническими признаками не проявляется. Образование до 10 мм у пациентов не ощущается и, как правило, для здоровья опасности не представляет. Увеличивающаяся киста затрудняет процесс глотания пищи, сдавливает трахеи, пищевод.

Характерными признаками, сигнализирующими о разрастании образования, являются:

  • приливы жара;
  • повышенное потоотделение;
  • периодически возникающие вспышки раздражительности;
  • тахикардия.

Коллоидная киста в оперативном лечении зачастую не нуждается. Эндокринологи рекомендуют больному регулярное наблюдение за состоянием железы.

Методы классической медицины для лечения кисты щитовидной железы

Тактика лечения кисты щитовидной железы будет зависеть от результатов УЗИ (динамического наблюдения при 1-2 баллам по TIRADS) и тонкоигольной биопсии.[9]

При обнаружении злокачественной опухоли по данным тонкоигольной пункционной биопсии требуется провести оперативное лечение — тиреоидэктомию (полное или частичное удаление щитовидной железы) с центральной шейной лимфаденэктомией (иссечением лимфоузлов). После операции назначают радиойодтерапию 131I (радиокативным изотопом йода), а также динамическое наблюдение и заместительную терапию препаратами тиреоидных гормонов в супрессивной дозе.

При обнаружении фолликулярной аденомы, которую невозможно отличить от высокодифференцированного рака, также проводят оперативное лечение. Его объём будет зависеть от срочного гистологического заключения (проводится во время операции). Так, при выявлении рака проводится удаление всей ткани щитовидной железы, а при подтверждении доброкачественности процесса операцию заканчивают.

При подтверждении диагноза “Коллоидный зоб” инвазивное вмешательство не показано. Наилучшей тактикой в таком случае является динамическое наблюдение, которое заключается в оценке уровня гормонов щитовидной железы и проведении УЗИ (достаточно проходить его один раз в год). Вопрос о приеме препарата решается индивидуально в зависимости от результатов обследования.

Супрессивная терапия тиреоидинами гормонам, которая применяется для уменьшения объёма щитовидной железы или её образований, не показана, так как по данным исследований общий прогноз для пациентов не улучшается.

После оперативного лечения всем пациентам назначается заместительная гормональная терапия тиреоидными гормонами пожизненно, доза подбирается индивидуально. При отсутствии постоперационных осложнений антибиотикотерапия не показана.

Показаниями для проведения оперативного лечение является:

  1. сдавление окружающих органов образованием;
  2. наличие функциональной автономии щитовидной железы.

Альтернативой оперативному лечению может быть терапия радиоактивным 131I. Также существует алкогольная аблация (введение этанола в ткань узла) и другие виды малоинвазивной деструкции узловых образований, однако они не получили достаточной оценки в многолетних проспективных исследованиях.

В современной медицине принято объединять аденомы, узлы и кисты в одну категорию, хотя все они обладают характерными отличиями.

Если размеры образования меньше указанного значения, принято говорить о расширенном фолликуле или микрокисте.

Киста на щитовидке

Процесс возникновения тиреоидных кист связан с нарушением оттока коллоида из сформированного фолликула.

В результате фолликул увеличивается в объеме. Со временем его клеточное содержимое переходит в фазу отмирания и распада.

Однако плотная оболочка продолжает удерживать жидкую среду внутри.

По статистике на это заболевание приходится 3-5% случаев из числа всех патологий, которые развиваются в щитовидной железе.

Очень редко киста щитовидной железы трансформируется в злокачественную опухоль. Это происходит менее чем в 10% случаев.

Болезнь с появлением кисты щитовидной железы чаще наблюдается у женщин, в начальной стадии протекает практически бессимптомно.

Киста, обнаруженная у подростков, при грамотном лечении может самостоятельно рассосаться.

Когда заболевание не поддается методам консервативной терапии, врачи вынуждены прибегать к оперативным методам лечения.

Киста на щитовидной железе

В их числе:

  1. Резекция участка с пораженной тканью. Практикуется при наличии мелкой кисты размером не больше 10 мм.
  2. Гемиструмэктомия – процедура по удалению одной доли органа.
  3. Гемитиреоидэктомия – процедура по удалению доли щитовидной железы и перешейка.
  4. Полное удаление щитовидной железы, если точно установлен онкологический характер образования. Наличие метастазирования предполагает удаление лимфатических узлов и окружающих тканей.

Хирургическое вмешательство всегда связано с дополнительными рисками и опасностью осложнений. Поэтому врачи стараются лечить кисту щитовидной железы малотравматичными способами.

Операция показана лишь в ряде случаев, когда образование значительно увеличивается в размерах и доставляет пациенту ощутимый дискомфорт. Такое состояние сопровождается симптомами:

  • Состояние удушья.
  • Сдавливание тканей шеи и гортани.
  • Дисфагия (нарушение функции глотания).
  • Нарушения гормонального фона.
  • Образование гноя в кисте.
  • Злокачественный характер образования.

Киста правой и левой доли щитовидной железы – причины, симптомы, удаление и лечение народными средствами кисты щитовидной железы

Операция может проводиться при помощи традиционных инструментов или специального лазерного оборудования.

Удаление кисты щитовидной железы лазером характеризуется небольшим количеством крови (лазерный луч одновременно вызывает коагуляцию в тканях), высокой точностью реза, малой степенью повреждения окружающих тканей.

Некоторые формы и виды кисты щитовидной железы хорошо поддаются лечению методами народной медицины. Альтернативные способы лечения в любом случае могут улучшить результат от традиционной терапии.

Народная медицина рекомендует:

  1. Использование травяных настоев из растений, которые дают иммуномодулирующий эффект, повышают тонус и способствуют улучшению общего состояния организма. Это заманиха, листья грецкого ореха, масло льна.
  2. Компрессы из настоя дубовой коры, йодированной соли, сырой свеклы, меда.
  3. Лечебный чай из чистотела, зверобоя, тысячелистника, крапивы, череды.

Для профилактики кисты щитовидной железы следует придерживаться полезных правил – ежедневно употреблять рекомендуемый объем солей йода, использовать для приготовления пищи йодированную соль, избегать чрезмерного солнечного излучения, беречь шею от переохлаждений и травм.

Также желательно избегать стрессовых ситуаций и регулярно приходить на профилактический осмотр к эндокринологу.

Как лечить кисту щитовидной железы? Тактика терапии определяется результатами диагностики, размерами кисты, а также клиническими проявлениями патологии. Может быть предложена наблюдательная тактика, консервативная терапия или оперативное вмешательство. Если размеры кисты менее 3 см, она доброкачественная, и пациент не чувствует никакого дискомфорта, то проводится динамичное наблюдение и контроль за состоянием образования.

При небольших кистах может быть предложена консервативная терапия, которая включает прием таких групп препаратов:

  • тиреоидные гормоны,
  • йодсодержащие средства,
  • антибиотики и НПВС (при воспалительном процессе и инфицировании кисты),
  • препараты для улучшения кровообращения и снижения отека.

В течение курса лечения кисты щитовидной железы необходимо 1 раз в месяц делать УЗИ орагана, чтобы оценить его эффективность. Консервативное лечение может быть эффективным на ранней стадии развития патологии и дает возможность снизить необходимость в оперативном вмешательстве.

Одним из эффективных методов удаления кист ЩЖ является пункция с последующей аспирацией содержимого. В результате процедуры происходит склерозирование капсулы кисты. Если после аспирации произошел рецидив и киста образовалась вновь, необходимо проведение более радикальной операции.

Образование подлежит удалению хирургическим путем в таких случаях:

  • большие размеры образования, которые приводят к сдавливанию органов дыхания,
  • дисфагия,
  • деформация шеи,
  • дисбаланс гормонов на фоне роста кисты,
  • инфекционный процесс в опухоли, наличие гноя,
  • злокачественная трансформация.

Виды операций, к которым могут прибегать при наличии больших кист ЩЖ:

  • гемиструмэктомия иссечение 1 доли органа,
  • субтотальная резекция удаление более 80% эпителиальной ткани органа,
  • тиреоидэктомия тотальная резекция железы и близлежащих тканей (в случае малигнизации кисты).

Большинство кардинальных способов удаления кист ЩЖ сопровождаются определенными рисками и осложнениями. Поэтому врачи стараются отдавать предпочтение малотравматичным методам лечения. После операции на щитовидке обязательно необходимо провести диагностику уровня гормонов. При гипофункции железы назначаются синтетические аналоги тиреоидных гормонов.

У беременных оперативное вмешательство при кисте щитовидной железы не противопоказано. Если есть четкие показания, то планировать вмешательство лучше во 2 триместре. Если образование не нарушает функции щитовидки и не доставляет неудобств, то лечение можно отложить на период после родов. Противопоказано беременным использовать радиологические методы диагностики.

Специалисты располагают разнообразными методами лечения образования на щитовидке. При незначительных размерах врач может только наблюдать за опухолью. В случае же ее увеличения, когда она начинает оказывать давление на щитовидную железу и расположенные по соседству органы, приводит к изменениям в гормональном фоне или другим неприятным последствиям, требуется лечение:

  1. Опухоль устраняют при помощи пункции, высасывающей из образования жидкость. Пунктирование нередко приводит к рецидиву накопления жидкости, поэтому сопровождается инфузией вызывающего склерозирование препарата, в качестве которого часто используется этиловый спирт.
  2. Образование незначительных размеров устраняется медикаментами. Для этого применяются препараты на основе йода, средства, призванные подавить продукцию тиреоидных гормонов, и заместительные гормональные средства. Для купирования боли используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) или анальгетики.
  3. В случае проявления абсцесса и наполнения кистозной полости гноем используются антибиотические препараты.
  4. При быстром увеличении опухоли, множественных рецидивах, сильном сдавливании кистой других органов или опасности онкологии образование устраняют посредством хирургического вмешательства. Иногда возникает необходимость в полном удалении органа, тогда лечение проводят с помощью заместительной терапии.
  5. Одним из самых современных способов лечения является метод лазерной коагуляции. Процедура проходит под ультразвуковым контролем в условиях клиники, занимает примерно 10 минут, отличается малой инвазивностью, отсутствием долгого времени восстановления и послеоперационных рубцов.

Лечению легко поддается доброкачественная кистозная полость. Ее опорожняют при помощи пункции, после вкалывают склерозирующие вещества, которые препятствуют повторному росту опухоли. Процедура проходит без осложнений, часто проводится при рецидиве болезни. Одним из эффективных методов безоперационного лечения считается консервативная терапия. Больному назначают медикаменты:

  • для регулирования гормонов, которые вырабатываются железой (при недостатке секреции гормонов: Трийодтиронин, Тироксин, Йодтирокс, в случае повышенной секреции: Пропицил, Тирозол, Дийодтирозин, антитиреоидные препараты, ускоряющие выведение йода из щитовидки: Мерказолил, Пропилтиоурацил, тиреоидные: Левотироксин, Тиреотом);
  • противовоспалительные и метаболические;
  • снимающие отек и улучшающие кровоток;
  • антибактериальные (антибиотики помогут при инфекции, выявляется при этом тип возбудителя);
  • комбинированные препараты, которые повышают концентрацию йода. Среди них:
  1. Калия йодид 200. Препарат йода в таблетках для лечения заболеваний щитовидки, профилактики развития зоба. Препарат принимают за один прием, после еды. Побочные действия: слюноотделение, жжение во рту, отек век, крапивница. Противопоказания: повышенная чувствительность к йоду, туберкулез легких, нефрит, дерматит.
  2. Йодтирокс. Комбинированный препарат, выпускаемая форма: таблетки. Содержит синтетический гормон железы левотироксин, еще присутствует йод (йодид калия). Показан для лечения заболеваний щитовидки: гипотиреоз (недостаточная выработка гормонов щитовидки), тиреотоксикоз, аденомы, зоб. Дозировку определяет врач. Прием лекарства: 1 раз за день утром, перед едой. Побочные действия: повышенная температура, сыпь, зуд, жжение в глазах, головные боли. С осторожностью принимают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в период беременности и кормления грудью.

Симптомы кисты

Чаще всего патология на ранней стадии не проявляется очевидными симптомами. Это связано с маленькими размерами образований, диаметр которых может не превышать нескольких миллиметров.

Киста щитовидной железы

Такая киста на щитовидной железе не оказывает сильного давления на окружающие сосуды и ткани.

Обычно она обнаруживается на плановых медицинских осмотрах у эндокринолога по поводу других нарушений гормонального характера.

Если размеры кисточки увеличиваются до 2-4 см, пациент начинает испытывать различные дискомфортные ощущения.

В их числе:

  • Першение в области гортани.
  • Боль в области шеи, которая возникает в случае образования гноя в кисте.
  • Субфебрильная лихорадка (повышение температуры тела до 39-40 градусов).
  • Чувство озноба.
  • Головная боль без объективных причин.

На поздних стадиях развития патологии наблюдается визуальное изменение формы и очертаний шеи и увеличение локальных лимфоузлов.

Пациент может самостоятельно прощупать уплотнение в области шеи, его голос становится сиплым с нетипичным тембром.

Своевременная диагностика дает возможность провести успешную консервативную терапию и обойтись без операции.

На начальном этапе развития болезни, явных признаков проявления заболевания, узловой кисты щитовидной железы не наблюдается. Основные симптомы можно определить при врачебном осмотре. Прогрессирующее состояние можно заподозрить при первом визуальном увеличении новообразования (узла или кисты).

При подозрительных симптомах, следует обращаться к специалисту. Плановый осмотр у эндокринолога, может подтвердить или опровергнуть симптомы проявления заболевания. При пальпации, выделяются плотные эластичные узловые новообразования, которые с лёгкостью нащупываются. Причиной обращения к специалисту, становится заметное увеличение узловых уплотнений щитовидной железы. Размеры кисты могут превышать 4 см в диаметре.

Основные симптомы кисты щитовидной железы у женщин и мужчин можно определить следующими признаками:

  1. Увеличенная щитовидная железа определяется визуально и прощупывается путём пальпации. Запущенные состояния, можно разделять на несколько степеней увеличения.
  2. Появляется проблемы с глотанием. Дискомфортное состояние ощущается при глотании таблеток и небольших кусочков пищи.
  3. Образовавшаяся киста щитовидной железы, даёт ощущение сдавливания в горле. Этот симптом возрастает по мере увеличения уплотнения образования.
  4. При ходьбе и интенсивном движении, появляется одышка и затруднённость в дыхании. Киста начинает увеличиваться, сужает просвет в гортани, поэтому полноценное дыхание становится затруднительным.
  5. В голосе появляется хрипота и осиплость. В некоторых случаях возможна полная потеря голоса.
  6. Болевой синдром может начаться спонтанно, и также неожиданно исчезнуть.

Все указанные выше симптомы и признаки, являются поводом для визита к врачу. Только профильный специалист, может установить точный диагноз и назначить комплексное лечение.

Выраженность симптомов – главная проблема при постановке диагноза кисты щитовидной железы. На первых стадиях киста не передавливает сосуды, тем самым нарушая ток крови, или гортань с голосовыми связками, поэтому симптоматика практически отсутствует, либо слабо выражена, так что пациенты не обращают на нее внимания. Также сбивает с толку волнообразность течения. Процесс роста может прекратиться вместе с симптомами, что создает иллюзию выздоровления.

Когда же киста достаточно выросла в размерах, проявления болезни становятся более явными (см. изображения выше). К ним относятся:

  • визуальные изменения контуров шеи, их асимметрия;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • чувство кома в горле, першение;
  • трудность при глотании твердой пищи;
  • осиплость голоса (вначале периодическая, затем приобретает постоянный характер);
  • изменения в тембре голоса;
  • легкая боль в горле или в шее;
  • высокая температура (может доходить до 40° С);
  • чувство озноба;
  • на ощупь чувствуется мягкое уплотнение в области щитовидки;
  • усиленная потливость;
  • сухость кожных покровов;
  • ломкость и выпадение волос;
  • раздражительность, перепады настроения.

Симптоматика заболевания разнообразна, но характер и выраженность симптомов зависит также от таких характеристик, как размер, стадия и вид кисты.

При величине до 1 см, она никак не проявляется по субъективным ощущениям и нет клинических проявлений. При достижении ей 3 см, присоединяются дискомфорт в шее, чувство инородного предмета в горле, может быть заметна небольшая деформация контура шеи, а при пальпации ощущается образование. Если киста становится больше 3 см, возможны проявления всех перечисленных выше симптомов.

Если рассматривать симптомы по видам кист, картина заболевания выйдет следующей:

  • Симптомы коллоидной кисты появляются только после ее увеличения больше 1 см. Будут наблюдаться: проблемы с глотанием пищи;
  • появится потливость;
  • появятся приливы жара;
  • тахикардия;
  • изменения в настроении.
  • Фолликулярная киста также на первой стадии не проявляется. Симптомы чаще всего появляются тогда, когда ее заметно внешне (изменяется контур шеи). В этом случае будут отсутствовать боли в шее (пальпация также проходит безболезненно), но наблюдается:
      дискомфорт в шее и затруднение дыхания;
  • першение и кашель;
  • утомляемость;
  • потливость;
  • гипертония и скачки артериального давления;
  • иногда повышается температура до 37,5° С.
  • Специалисты обращают внимание на тот факт, что кисты, появляющиеся в тканях «щитовидки», могут различаться по видам. Это могут быть единичные или множественные наросты, а также доброкачественные либо злокачественные опухоли. Изучим их более подробно.

    1. Коллоидная киста. Это часто встречаемый вид, при котором полость кисты заполнена однородной жидкостью, серозного или коллоидного типа (так называемый узловой или диффузно-узловой зоб). Хирургическое лечение данному новообразованию требуется далеко не всегда. Обнаружив у пациента такую кисту, врач выбирает тактику наблюдения, а все потому, что с течением времени нарост может самостоятельно рассосаться. Опасаться перерождения кисты в злокачественную опухоль также преждевременно, ведь происходит это не чаще, чем в 5% случаев.

    2. Фолликулярная киста. Этот вид наиболее характерен для женщин. Данная киста представляет собой плотное новообразование, состоящее из фолликулярных клеток, из-за чего ее нередко называют аденомой щитовидной железы. Что характерно, на ранней стадии такая опухоль редко проявляет себя, а обнаруживают ее в период интенсивного роста и увеличения в размерах. Этот процесс опасен, так как может сопровождаться малигнизацией (озлокачествлением клеток железы).

    3. Множественные кисты. Это не вид кистозного новообразования, а скорее, заключение врачебного исследования. По сути, это первый признак разрастания правой или левой доли железы, который в подавляющем большинстве случаев появляется из-за дефицита йода в организме. Выявив такую аномалию посредством УЗИ, специалист сразу же назначает больному препараты йода, рекомендует диету, направленную на восполнение дефицита данного микроэлемента, рекомендует нормализовать свой психологический фон и позаботиться об экологическом аспекте, который может приводить к нехватке йода в организме.

    4. Злокачественная киста. Данное новообразование встречается довольно редко, однако его чрезвычайно сложно диагностировать, так как растет оно очень медленно и долгое время никак не проявляет себя. Особенно опасен период, когда киста начинает стремительно прогрессировать и увеличиваться в размерах. Для подтверждения диагноза частичку такого новообразования отправляют на биопсию.

    Киста правой и левой доли щитовидной железы – причины, симптомы, удаление и лечение народными средствами кисты щитовидной железы

    На первом этапе перерождения нормального фолликула в кисту, вследствие увеличения размеров, не наблюдается никаких ярко выраженных симптомов. На данном этапе только полноценный врачебный осмотр сможет выставить основания для предположения имеющегося недуга. В процессе дальнейшего развития происходит постепенное увеличение кисты, приводящее к появлению более выраженных симптомов и позволяет определить появление узловых уплотнений в области железы при пальпации, что станет поводом для назначения дальнейших диагностических мероприятий.

    Признаками, указывающими на имеющуюся кисту, являются следующие симптомы:

    1. Визуально заметное увеличение размеров железы или же определение уплотнений посредством пальпирования. При этом в зависимости от запущенности состояния органа существует градация увеличения размерности.
    2. Болезненность при глотании. Это ощущение может появляться даже при сглатывании слюны или пищи. При этом появляется постоянное ощущение наличие комка в области горла, который хочется сглотнуть.
    3. Сдавливание в области горла, связанное с увеличением размеров железы.
    4. Отдышка и проблемы с дыханием, которые появляются после длительной ходьбы или физической нагрузке. По мере разрастания киста начинает перекрывать просвет гортани, что приводит к постепенному затруднению свободного прохождения воздушных потоков при дыхании.
    5. Изменение голоса, проявляющиеся в появлении хрипоты или сиплости. В особо тяжелых случаях голос может полностью пропасть.
    6. Блуждающая боль, которая может спонтанно возникать и также неожиданно прекращаться.

    При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, который сможет определить тяжесть болезни и назначить соответствующие анализы и лечение.

    Фолликул обычно растет медленно и бессимптомно и выявляется случайно при обследовании на другую патологию. При отсутствии других заболеваний симптоматика начинает проявляться только когда его размер начинает превышать 25-30мм и он становится заметным визуально или прощупывается. Первые симптомы, на которые может обратить внимание человек:

    • першение в горле;
    • появление периодической осиплости и изменения тембра голоса;
    • изменение очертаний шеи особенно при глотке.

    Развитие кистозного образования может сопровождаться быстрым изменением веса, который может уменьшаться или увеличиваться. Этот фактор зависит от степени активности новообразования. Больные могут ощущать усталость и сонливость. Кожа и волосы также сильно портятся, становятся сухими. Ухудшается психоэмоциональное состояние человека. А если затянуть с лечением, могут развиться проблемы с ЖКТ и боли в мышцах.

    Если фолликул воспалился и нагнаивается, могут проявиться:

    • болезненные ощущения;
    • небольшая субфебрильная температура;
    • увеличение шейных лимфоузлов;
    • беспричинная головная боль.

    Чаще всего кисты щитовидной железы бессимптомны.[4] Однако при больших размерах они могут:

    • доставлять дискомфорт в области шеи или вызывать ощущение кома в горле;
    • приводить к возникновению боли;
    • нарушать глотание — проявляется как при употреблении сухой пищи, так и воды, а также в покое и может указывать на большой размер кисты;
    • приводить к попёрхиванию;
    • изменять тембр голоса;
    • затруднять дыхание;
    • быть визуально заметными в области шеи.
    {amp}quot;Бугорки{amp}quot; кист в области щитовидной железы

    Увеличение кист происходит по-разному и зависит от факторов-триггеров, однако чаще всего активный и быстрый рост для данного типа образований не характерен. В практике редко регистрируются кисты до 3 см, которые занимают большую часть доли щитовидной железы.

    При доброкачественной кисте щитовидной железы увеличение лимфоузлов не происходит.

    При нагноении кисты щитовидной железы:

    • возникает синдром интоксикации, который сопровождается повышением температуры тела;
    • усиливается болезненность, которая может распространяться и отдавать в ухо или ключицу.

    При кровоизлиянии в кисту возникает:

    • боль;
    • быстрое расширение узелка;
    • при больших размерах — симптомы компрессии (например, охриплость, нарушение глотания).

    Кроме того, если происходит нарушение функции щитовидной железы, возможно развитие симптомов, характерных для гипотиреоза (слабость, недомогание, зябкость, сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, склонность к запорам, прибавка веса, снижение работоспособности и другие) или гипертиреоза (тахикардия, потливость, изменчивость настроения, снижение веса, одышка, склонность к диарее, нарушение менструального цикла и другие).

    Стадии развития узловых образований

    Процессы развития узлов щитовидной железы отличаются последовательной стадийностью, определяемой по степени их эхогенности при ультразвуковом исследовании:

    • изоэхогенный однородный узел. Плотность внутреннего содержимого узла соответствует окружающим тканям щитовидной железы. На стадии инэхогенности отмечается усиление кровообращения и расширение сети сосудов, окружающих узел.
    • изоэхогенный неоднородный узел:
    1. с незначительными изменениями ткани
    2. с выраженными изменениями ткани
    3. с гипоэхогенными включениями (участками кистозной дегенерации)

    Изоэхогенные неоднородные узлы формируются по мере истощения и гибели тиреоидных клеток и фолликулов.

    • гипо- или анэхогенный узел. Характеризуется полным разрушением ткани узла, заполнением полости жидкостью и разрушенными клетками, что приводит к формированию кисты щитовидной железы.
    • стадия рассасывания содержимого кисты щитовидной железы;
    • стадия рубцевания кисты щитовидной железы.

    Процесс стадийного преобразования узлов щитовидной железы длителен; его скорость зависит от размеров узла, работы иммунной системы, состояния компенсаторных и приспособительных механизмов щитовидной и железы и организма в целом. Для ускорения процессов рубцевания кисты щитовидной железы иногда прибегают к ее склеротизации.

    Киста щитовидной железы

    Такая патология встречается достаточно часто. Возможно, это связано с тем, что правая доля несколько превышает размерами левую. Такое строение заложено физиологически.

    Киста правой доли щитовидной железы в большинстве случаев обладает доброкачественным характером. До патологических размеров увеличивается она крайне редко. Если своевременно не выявлено образование, оно может вырасти до 4-6 мм.

    Пациент в этом случае ощущает следующие признаки:

    • неприятное сдавливание в районе шеи;
    • затрудненное дыхание, глотание;
    • постоянный комок в гортани.

    Киста правой доли щитовидной железы (до 6 мм) лечится консервативным методом и регулярно наблюдается. Прогноз зависит от результатов гистологии. Зачастую при такой патологии не требуется применения медикаментозных препаратов. Врач рекомендует определенный режим питания, который содержит много йодсодержащих блюд и морепродуктов.

    В этом случае есть ряд особенностей. При размерах менее 1 см киста в левой доле органа не требует активного лечения. В случае ее увеличения по показаниям выполняется пункция, во время которой из полости содержимое удаляется и вводится склерозант. Этот специальный медикамент склеивает стенки кисты, предотвращая повторное накопление коллоида.

    Есть ряд препаратов, которые помогут в лечении

    При неэффективности склерозирования прибегают к оперативному лечению. Признаки заболевания устраняются следующими процедурами:

    1. Диагностика аналогична при локализации в правой доле.
    2. Назначается йодсодержащая диета и медикаментозная терапия.
    3. Динамический контроль над состоянием железы два раза в год.
    4. Любые физиотерапевтические процедуры противопоказаны.

    Киста правой и левой доли щитовидной железы – причины, симптомы, удаление и лечение народными средствами кисты щитовидной железы

    Такое лечение считается наиболее эффективным.

    Под фолликулярным образованием подразумевается фолликулярная аденома. Она состоит из фолликулов – клеток ткани плотной структуры. Симптомы при такой патологии тоже отсутствуют. Только при деформации шеи, когда аденома значительно увеличивается в размере, она становится визуально заметной. Такая форма кисты представляет большую опасность, чем коллоидная, потому что имеет свойство перерастать в злокачественную опухоль.

    Заболевание развивается у людей разных возрастов, женщины ему подвержены больше. Для фолликулярной аденомы характерны такие симптомы:

    • выпуклостью в области горла;
    • отсутствием боли при прощупывании;
    • нарушением дыхательной функции;
    • чувством удушения;
    • уменьшением веса;
    • сухим кашлем от першения;
    • повышенной утомляемостью;
    • потливостью;
    • тахикардией;
    • чувствительностью к перепадам температуры окружающей среды;
    • колебанием артериального давления.

      Киста правой и левой доли щитовидной железы – причины, симптомы, удаление и лечение народными средствами кисты щитовидной железы

      Схема фолликулярной кисты щитовидки.

    Диагностика данной патологии заключается в сборе жалоб, пальпации (прощупывания щитовидной железы). Кроме этих процедур назначается УЗИ. Для дополнительного обследования может быть проведена пункция с последующим гистологическим анализом. Для устранения кисты такой формы проводится хирургическая операция, так как консервативное лечение неэффективно.

    Чаще киста — это доброкачественное новообразование. Среди всех патологий эндокринной системы, киста щитовидной железы может быть диагностирована только в 4-6 % от всех случаев. Измеряется размер кисты в мм.

    Роль щитовидной железы в организме человека колоссальна. Этот орган создает в организме запасы йода, активно захватывая его из крови. Он же способствует образованию и выделению тиреоидных гормонов, в которых нуждаются все системы и органы человеческого организма.Без тиреоидных гормонов жизнедеятельность человека невозможна.

    Гормонам, образующимся в щитовидке, присущи такие функции, как:

    • регулировка всех процессов, происходящих в тканях организма – развитие, созревание, обновление (здесь важно отметить, что от качества регулирования таких процессов зависит развитие мозга плода, созревание половой системы и костного скелета, формирование интеллекта малыша);
    • обеспечение нормального энергетического обмена – энергия позволяет организму выполнять механическую работу, способствует полноценному обмену веществ в его клетках;
    • стимулирование анаболического эффекта (образования белка);
    • участие в обмене жиров, магния, углеводов, кальция и витаминов, урегулирование водно-солевого равновесия;
    • усиление действия других гормонов – адреналина, инсулина, глюкокортикоидов;
    • снижение в крови уровня холестерина;
    • стимуляция защитных сил организма (усиление антивирусных и противомикробных реакций) и центральной нервной системы.

    Первичные причины

    Многие путают кисты и узелки щитовидной железы. Но эти образования имеют существенные различия. По статистике, более 18% узлов озлокачествляются, из-за чего прогноз лечения сильно ухудшается. В эндокринологии выделяют 4 типа кист в щитовидке. Каждый из них имеет свои анатомо-структурные особенности и причины формирования.

    Коллоидная киста

    В 95% случаев такие новообразования не озлокачествляются. Они представляют собой расширенные фолликулы щитовидной железы с коллоидным содержимым. Их внутренняя часть устлана плоскими тироцитами. Когда киста щитовидки достигает в диаметре 10 мм, она начинает прощупываться, вызывать дискомфорт.

    К причинам формирования коллоидных узелков относят:

    • йододефицитные состояния;
    • генетическую предрасположенность;
    • нетоксический зоб;
    • радиационное облучение.

    Увеличение размеров новообразований чревато компрессией, то есть сдавливанием трахеи, пищевода, нервов гортани. На разрастание новообразований указывает затрудненное дыхание, тахикардия, частое покраснение лица и т.д.

    Коллоидные узлы быстро увеличиваются, что опасно дыхательной недостаточностью, нарушением глотательного рефлекса.

    Фолликулярная киста

    Фолликулярная аденома – новообразование с плотной структурой, которое не имеет внутри себя полости. По мере увеличения не вызывает дискомфорта, поэтому протекает бессимптомно. Бесполостные уплотнения нередко обнаруживаются у ребенка, страдающего дисфункцией щитовидной железы.

    Аденомы в 98% случаев одиночные. Их диаметр не превышает 30 мм. Выглядят как шишки в области шеи, не вызывающие болей при ощупывании. Увеличение диаметра фолликулярной аденомы приводит к:

    • осиплости голоса;
    • повышению температуры;
    • лихорадке;
    • кашлю;
    • скачкам артериального давления.

    Множественные кисты

    Множественные новообразования – не диагноз, а заключение ультразвукового обследования щитовидной железы. Термин употребляется по отношению к кистам, которые образуются сразу в обеих долях щитовидки. Симптом указывает на:

    • йододефицит;
    • узловой или диффузно-узловой зоб;
    • гиперплазию железистой ткани.

    Кистозные образования щитовидной железы не удаляют без острой необходимости. Пациенты с поликистозом находятся на диспансерном учете и раз в 5-6 месяцев обследуются у врача. Чтобы предотвратить увеличение опухолей, придерживаются диеты, ведут здоровый образ жизни.

    Киста щитовидной железы - опасно ли это?

    Озлокачествление полых опухолей происходит крайне редко. Их сложно диагностировать, поэтому в случае стремительного увеличения размеров назначается биопсия. При высокой злокачественности опухоли выявляют рак. Недоброкачественные новообразования встречаются значительно реже, чем аденомы.

    Злокачественные опухоли склонны к метастазированию во внутренние органы – печень, почки, селезенку. Поэтому при обнаружении симптомов болезни обращаются к эндокринологу.

    В зависимости от локализации и причин формирования выделяют другие виды кист в щитовидке:

    • детские;
    • подростковые;
    • послеродовые;
    • мелкие;
    • правые – в правой щитовидной доле;
    • левые – соответственно, в левой;
    • перешеечные – в перешейке, соединяющем левую и правую доли органа.

    Чаще всего полые опухоли образуются вследствие гормонального сбоя, вызванного дисфункцией щитовидки. Небольшие образования не подлежат хирургическому или консервативному лечению. Только при увеличении их объема назначают терапию.

    Скажем также, что во время своего развития, кистозное новообразование проходит несколько стадий.

    Как мы уже говорили выше, на первой стадии заболевания киста не проявляет себя никакими симптомами и заподозрить ее присутствие просто невозможно.

    Киста щитовидной железы - опасно ли это?

    Вторую стадию можно назвать стадией роста кисты, ведь в этот период в ее полости накапливается жидкость, и она продолжает планомерно расти, провоцируя появление дискомфорта в области горла и заставляя человека обращаться к врачу. На данном этапе наличие кисты можно с легкостью выявить в лабораторных условиях.

    Третья стадия является решающей. На ней киста может, как рассосаться самостоятельно, что нередко происходит в случае крепкого иммунитета, так и перейти в онкологическую опухоль, которая имеет твердую консистенцию и отличается неконтролируемым ростом.

    1. увеличение количества фолликулов, также называемое гиперплазией, что сопровождается значительным ростом одного или группы фолликулов;
    2. дистрофия фолликулов. В этом случае наблюдается полное или частичное отмирание окружающих тканей;
    3. застойные процессы в железе;
    4. получение микротравм или ушибов, приводящих к кровоизлияниям в области фолликулов;
    5. дефицит йода или пониженная способность организма к его нормальному усваиванию;
    6. длительное нахождение в областях с повышенным радиационным фоном. Эта причина появилась после известной аварии на Чернобыльской АЭС, поскольку согласно статистике, более 40% всего населения, находившихся в области поражения, имеют проблемы со щитовидкой.

    Фолликулярная киста, как одна из разновидностей заболевания

    Многообразие форм опухолевых образований обязывает проводить дифференциальную диагностику при обнаружении уплотнений в щитовидных долях. Во время лабораторного и инструментального обследования кисты отличают от таких образований:

    • Узловой зоб – болезнь, которая проявляется гладкими и плотными узлами щитовидной железы. Они не имеют полостей и склонны к злокачественному перерождению.
    • Хронический фиброзный тиреоидит – поражение одной щитовидной доли образованиями с древовидной структурой. Характеризуется прорастанием соединительной ткани в железу и окружающие структуры.
    • Аденокарциномы – злокачественные образования, состоящие из патологически измененных тироцитов. Рак склонен к раннему метастазированию в регионарные лимфоузлы, внутренние органы.
    • Лимфоматозная струма – объемные опухоли в щитовидке, напоминающие гематомы. При разрастании соединительной ткани диагностируют фиброзную форму струмы.
    • экологическую;
    • пищевую;
    • психоэмоциональную;
    • восполняющую (йодную).

    Продукты содержащие йод.Пациенту рекомендуется употреблять продукты богатые йодом – морскую капусту, орехи, рыбий жир, лук и чеснок, морепродукты, клюкву, черноплодную рябину и прочие. Как лечить кисту щитовидной железы может подсказать только специалист. Самолечение в этом вопросе положительного результата не даст. В основном назначается медикаментозное лечение.

    Некоторые эндокринологи советуют дополнительно обращаться к нетрадиционной медицине, когда у пациента киста щитовидной железы. Если диагностированы кисты щитовидной железы – лечение народными средствами вполне допустимо вместе с комплексной терапией. Лечение народными средствами основано на использовании настоев из дубовой коры и листьев грецкого ореха. Также показано делать компрессы из йодированной соли. Эффективное средство – ношение янтарных бус.

    Бывает ситуация, когда биопсия щитовидной железы показала присутствие в органе раковых клеток. Так как лечить щитовидную железу, на которой развивается злокачественное образование, на ранних стадиях патологии можно, оперативного вмешательства не потребуется.

    Если же без хирургического вмешательства не обойтись, эндокринологи предлагают удаление опухоли посредством склеротерапии. Операция чревата тем, что после нее человек уже не сможет разговаривать, так как в процессе ее проведения повреждаются голосовые связки. Операционное вмешательство в орган – мера крайняя и ее проводят только в том случае, если это единственный выход.

    Киста щитовидной железы - опасно ли это?

    Кисты обеих долей щитовидной железы и перешейка чаще всего диагностируются на поздней стадии либо являются неожиданными находками при жалобах пациентов на другие заболевания.

    Диагноз ставится на основании комплексных диагностических мероприятий, которые включают в себя:

    • сбор анамнеза исходя из жалоб больного;
    • визуальный осмотр и пальпацию шеи;
    • прощупывание близ расположенных к щитовидной железе лимфатических узлов;
    • первичное дифференцирование новообразований при помощи ультразвукового исследования (УЗИ);
    • анализ венозной крови на уровень тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, Т3).

    Для проведения цитологического исследования структуры коллоидно-узлового образования и выявления злокачественных клеток может быть назначен пункционный забор внутреннего содержимого капсулы.

    Рекомендуем узнать: Нужно ли удалять многоузловой зоб (2 узла)?

    При помощи шприца и тонкой иглы специалист делает прокол оболочки узла и набирает клеточный состав, который будет отправлен на гистологическое исследование.

    Геморрагическое содержимое красно-коричневого цвета свидетельствует о доброкачественном или злокачественном течении, прозрачная или слегка желтоватая жидкость указывает на врожденный вид кисты, а гнойный экссудат говорит об инфекционном воспалительном процессе в органе.

    Дополнительно кисты и узлы щитовидной железы подвергаются следующим аппаратным методам исследования:

    1. Сцинтиграфия — сканирование тканей при помощи введения радиоактивных изотопов йода. Исследование позволяет определить характер новообразования, его гормональное функционирование, состояние окружающих эпителиальных клеток.

    Дифференцируют «теплые» узлы, поглощающие йод на уровне здоровых тканей, «горячие», поглощающие большее количество йода, чем окружающие фолликулы, и «холодные», непроницаемые для изотопов йода. Последние могут указывать на злокачественный процесс внутри капсулы.

    1. Компьютерная томография. Проводится для подтверждения присутствия раковых клеток при «плохой» гистологии.

    При подозрении на метастазирование рака во внутренние органы могут быть назначены такие обследования, как пневмография (исследование внешнего дыхания), ангиография (рентген кровеносных сосудов), бронхоскопия и ларингоскопия (выявление поражений трахеи и гортани).

    Фолликулярная киста в щитовидной железе отличается от тиреоидной своим содержимым.

    В числе наполняющих компонентов преобладают фолликулярные клетки, в то время как коллоид может содержаться в незначительном объеме или вообще отсутствовать.

    При этом фолликулярная киста характеризуется более плотной структурой и отсутствием кистозной полости, как таковой, поэтому в данном случае уместнее говорить об аденоме.

    Фолликулярная киста в щитовидке редко проявляется симптомами на первой стадии развития.

    Она становится заметной лишь после значительного увеличения, когда наблюдается очевидная деформация формы шеи.

    Этот вид кисты является наиболее опасным с учетом повышенной вероятности перерастания в злокачественную опухоль.

    Фолликулярная киста, как одна из разновидностей заболевания

    Кистозные образования щитовидной железы бывают единичными и множественными. Последний вариант является плохим сигналом, поскольку при поликистозе возникают серьезные отклонения в работе щитовидки, но самый опасный случай – это злокачественная опухоль. Выявить онкологическое заболевание можно с помощью биопсии. Образование возникает на перешейке, левой или правой доле железы. Существуют следующие виды кист:

    • Простая. Наполнена серозной или коллоидной жидкостью. Кисты такого вида редки, являются доброкачественными, их не лечат. Коллоидная выглядит как узел, образовавшийся в результате зоба.
    • Фолликулярная киста щитовидной железы (аденома). Часто находят у женщин. Образование плотное, поскольку формируется из фолликулярных клеток. Появляется на поздних стадиях развития.
    • Цистаденома (деформация узлов железы). Часто становится следствием нарушенного кровообращения, возникает еще из-за отмирания тканей. Внутри образования, кроме жидкости, которая вырабатывается серозной оболочкой, часто происходит скопление крови, возможно нагноение.
    • Лечение кисты яичника без операции
    • Увеличение щитовидной железы: симптомы, диагностика и лечение
    • Пункция щитовидной железы — результаты анализа. Как делают пункцию узла щитовидки

    Методы классической медицины для лечения кисты щитовидной железы

    Если образование в ЩЖ можно визуализировать по внешним признакам, значит оно уже достигло достаточно внушительных размеров. Но кисту можно обнаружить, если вовремя обратиться к специалисту.

    Комплексная диагностика состоит из:

    • опроса и сбора анамнеза,
    • пальпации органа и визуальный осмотр,
    • изучения состояния лимфоузлов,
    • УЗИ щитовидной железы,
    • анализа крови на тиреоидные гормоны, ТТГ, Т3 и Т4,
    • пункции для проведения цитологического исследования материала.

    УЗИ позволяет выяснить размеры кисты, ее структуру, состояние ближайших тканей. Исследование помогает дифференцировать кистозное образование от аденомы, узлового зоба и других патологий. Тонкоигольная биопсия необходима для выяснения характера кисты, исключения рака щитовидной железы.

    Дополнительно могут быть назначены:

    • КТ (определяет структуру крупных образований),
    • ангиография (дает оценку состоянию сосудов),
    • бронхоскопия (оценивает состояние трахеи),
    • сцинтиграфия.

    Киста щитовидной железы – это сфера деятельности врача-эндокринолога. Определение патологии и точная постановка диагноза всегда основываются на результатах диагностического исследования. Первичный осмотр включает в себя сбор жалоб от пациента, пальпацию области щитовидной железы. Также проводится осмотр лимфатических узлов, позволяющий определить их размер и болезненность.

    Киста щитовидной железы - опасно ли это?

    Однако для получения точной информации применяются исследования:

    1. Для определения вида, объема и структуры, назначается УЗИ.
    2. Чтоб узнать, какие клетки формируют кисту, применяется тонкоигольная биопсия.
    3. Для выяснения возможной злокачественности опухоли, используют пневмографию.
    4. Когда пациент жалуется на проблемы с горлом, прибегают также к помощи ларингоскопии для исследования гортани и бронхоскопии – для трахеи.
    5. Отдельно проводятся анализы на уровень гормонов в крови, магнитно-резонансная томография и сцинтиграфия.

    Для дальнейшей работы с кистами щитовидных желез берется пункция.

    Киста на щитовидке

    Кисту щитовидной железы сложно обнаружить на ранней стадии развития из-за ее незначительных размеров.

    Обычно она обнаруживается случайно, когда пациент обращается к эндокринологу по поводу нарушений гормонального фона или других патологий.

    Людям, у которых наблюдается склонность к различным патологиям щитовидной железы, рекомендуется прибегать к превентивным мерам, т.е. проводить регулярное профилактическое обследование.

    Если существует объективная вероятность метастазирования или есть подозрение на поражение гортани и трахеи, проводится бронхоскопия, ларингоскопия, пневмография.

    Болезнями щитовидки занимается врач-эндокринолог. Специалист обнаружит кисту, прощупав место, где находится железа, пальцами, но дополнительно потребуются следующие исследования:

    • УЗИ. Поможет определить объем, вид и структуру образования.
    • Тонкоигольная биопсия. Применяется для того, чтобы определить, какие клетки участвуют в формировании кисты.
    • Пневмография. Опухоль может перерождаться в злокачественную, процедура определит онкологию.
    • Ларингоскопия. Исследование гортани, если есть жалобы у пациента на проблемы с горлом.
    • Бронхоскопия. Поможет исследовать трахею.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ), сцинтиграфия (при введении в организм радиоактивных изотопов удается получить двумерное изображение пораженного места).
    • Анализы, которые покажут уровень в крови гормонов.
    • Пункция, при которой прокалывают орган, чтобы извлечь частицу ткани для диагностики.

    При пальпаторном обнаружении уплотнений проводится дифференциальная диагностика:

    • Ультразвуковое обследование. При проведении УЗИ определяют диаметр, структуру уплотнений, отличают кисту в щитовидных долях от аденомы, струмы, аденокарциномы.
    • Тонкоигольная биопсия. После изъятия биоматериала исследуют клеточный состав новообразований, определяют признаки озлокачествления, нагноения.
    • Сцинтиграфия. При сканировании щитовидных долей с радиоактивными препаратами определяют гормональную активность опухолей.

    Киста щитовидной железы - опасно ли это?

    Если выявляется киста левой доли щитовидной железы или правой, оценивают функциональные нарушения органа посредством биохимического анализа крови. По содержанию тиреоидных гормонов и тиреотропина определяют форму заболевания, возможную причину опухолей.

    Диагностировать кисту железы в большинстве случаев не составляет труда. Новообразования большого размера заметны визуально и хорошо ощутимы пальпаторно. Кисты небольшого размера легко выявляются посредством УЗИ органа и анализов крови на уровень тиреоидных гормонов.

    Для определения вида кисты и характера процесса (доброкачественный или злокачественный) проводится пункция новообразования, полученный пунктат отправляют на исследование в лабораторию. На основании полученных данных процедуры врач назначает пациенту соответствующее лечение.

    Кисты щитовидной железы большого размера могут определятся пальпаторно (при ощупывании шеи).

    Основным методом диагностики является УЗИ щитовидной железы. На УЗ-картине кисты представлены в виде образований правильной формы с ровными, тонкими стенками и анэхогенным (не отражающим звук), гомогенным содержимым, которые имеют капсулу. Позади кисты присутствует акустический эффект усиления сигнала, что также подтверждает жидкое содержимое кисты.

    По данным классификации TIRADS, которая позволяет определить степень риска малигнизации узловых образований щитовидной железы, кистозное строение является благоприятным, т. е. доброкачественным и составляет 0 баллов.[8] Если узел является смешанным (кистозно-солидным), то он соответствует 1 баллу, а если солоидным, то 2 балла.

    Кистозные узлы
    Кистозно-солидные узлы

    Кроме того, в данной классификации учитывается эхогенность: анхоненные кисты оцениваются в 0 баллов, а всем остальным типам эхогенности присваивается от одного до трёх баллов.

    Таким образом, если по классификации TIRADS набрано 0 баллов, указывающие на доброкачественные изменения щитовидной железы, или 2 балла, свидетельствующие о вероятных доброкачественных изменениях щитовидной железы, то тонкоигольная биопсия образования не показана.

    В том случае, если при проведении УЗИ были выявлены дополнительные признаки и в итоге выставляется более трёх баллов по TIRADS, тонкоигольная биопсия узла (кисты) обязательна. Оно необходимо для анализа клеточного состава кист и узлов, который определяет дальнейшую тактику ведения пациента.

    Классификация УЗ-признаков узлов щитовидной железы по системе TIRADS

    Кроме того, по рекомендациям Российского эндокринологического общества показаниями для проведения биопсии в рамках диагностики узлового зоба (всевозможных обособленных образований в щитовидной железе) являются:[9]

    • узловые образования, равные или превышающие в диаметре 10 мм;
    • выявление образований более малого размера, но только при наличии признаков злокачественности и возможности выполнить тонкоигольную биопсию под контролем УЗИ;
    • значимое увеличение (более 50%) ранее выявленного образования при динамическом наблюдении.

    При наличии клинических проявлений также рекомендуется провести исследование крови на тиреотропный гормон (ТТГ), свободный тироксин (Т4св), свободный трийодтиронин (Т3св) и антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).

    Такие инструментальные методы диагностики кист щитоивдной железы, как ангиография, КТ, пневмография, ларингоскопия и бронхоскопия, проводить не целесообразно.

    Дифференциальный диагноз чаще проводят для определения доброкачественности или злокачественности процесса.

    Новообразование, формирующие узловой зоб с множественными очагами, злокачественная опухоль, рецидивирующая или объемная коллоидная киста щитовидной железы удаляется хирургическим путем.

    Оперативное вмешательство также рекомендуется в случаях:

    • затруднения глотания, дыхания;
    • потери способности разговаривать;
    • косметического дефекта (деформации шеи);
    • воспалительного процесса и нагноения;
    • малигнизации новообразования с метастазированием или без него.

    Хирургическое лечение кисты щитовидной железы — радикальный, но высокоэффективных метод, гарантирующий на ранних стадиях заболевания благоприятный исход в 95 — 99% случаев.

    В зависимости от вида, размера и расположения кисты проводят следующие операции:

    1. Энуклеация узла — удаление новообразования с минимальным повреждением здоровых тканей. Наиболее щадящий метод иссечения капсулированного фолликула.
    2. Гемитиреоидэктомия — удаление поврежденной доли щитовидной железы. Иссекается область с новообразованием и перешеек.
    3. Субтотальная резекция щитовидной железы — удаление 80 — 90% всей эпителиальной ткани железы. Благодаря гиперплазии и грамотной гормональной терапии оставшаяся часть органа способна выполнять функции иссеченной части практически в полном объеме.
    4. Тиреоидэктомия — полное удаление щитовидной железы. При оперировании злокачественных опухолей иссекаются не только ткани органа с узлами, но и региональные лимфоузлы, расположенная рядом жировая клетчатка. Пациентам, прошедшим тиреоидэктомию, показана пожизненная заместительная гормональная терапия.

    Сегодня удаление кисты щитовидной железы стараются проводить минимально инвазивными методами, такими как тонкоигольная аспирационная биопсия, коагуляция лазером, иссечение при помощи эндоскопа и миниатюрных хирургических инструментов.

    Также в кисту может быть влит спирт. Тогда внутри полости развивается воспаление. Стенки начинают слипаться, потом рубцуются. Так лечатся образования не более 3 см. Другой способ – направление на кисту лазерного пучка. В итоге происходит сильное нагревание и денатурация белков. Затем – слипание стенок образования и его рубцевание.

    Кисты в основном носят доброкачественный характер. Выявляются посредством УЗИ. Далее оно проводится для контроля роста. Так как методика безопасна для здоровья, исследование можно делать столько раз, сколько потребуется.

    Диагностикой данного заболевания должен заниматься врач-эндокринолог. Он составит необходимый в каждом конкретном случае алгоритм процедур для подтверждения или опровержения этой патологии, а сделать это можно на основании следующего:

    1. Пальпаторные данные. Уже при первом осмотре врач может заподозрить какие-либо изменения в железе при прощупывании органа руками. Небольшие кисты могут никак себя не выдавать на данном этапе исследования, а вот крупные определяются в виде плотных или эластичных узелков. Большой узел иногда определяем и визуально;
    2. УЗИ. Если имеются какие-либо из перечисленных жалоб, пальпируемые образования в области проекции долей или перешейка железы, или изменения в анализах, о которых речь пойдет ниже, выполняется ультразвуковое исследование. Кисты на УЗИ определяются как образования с четкими контурами с толстой или тонкой стенкой, заполненные содержимым, имеющим более низкую плотность, чем ткань щитовидной железы.
    3. Исследование ТТГ крови. Концентрация тиреотропного гормона (гормона гипофиза) при кистах может быть как повышенной, как пониженной.
    4. Биопсия узла. Для постановки диагноза и определения тактики лечения больного достаточно только первых трех методов исследования в сочетании с предъявляемыми жалобами. Биопсия с последующим гистологическим исследованием проводится самим лечащим врачом только в сомнительных случаях, чтобы исключить вероятность наличия злокачественного новообразования.

    Киста щитовидной железы у детей

    Образование кисты щитовидной железы у детей чаще всего наблюдается в период полового созревания и интенсивного роста. Орган не успевает подстроиться под происходящие изменения на гормональном фоне, в результате чего происходят формирования кист и уплотнений в ее тканях.

    Кроме этого, причиной формирования кист щитовидной железы у ребенка могут быть следующие факторы:

    • Частые простудные заболевания;
    • Слабый иммунитет;
    • Длительное лечение какими-либо лекарственными препаратами;
    • Травмы шеи;
    • Перенесенные операции;
    • Недостаток йода в организме;
    • Плохая экология;
    • Заболевания матери, перенесенные еще во время беременности;
    • Стрессы и усиленные физические нагрузки.

    При выявлении кисты щитовидки ребенка ставят на учет к эндокринологу и тщательно наблюдают, периодически всесторонне обследуя. У маленьких детей и подростков очень велик риск перерождения доброкачественного процесса в злокачественную опухоль.

    Родителей ребенка должны насторожить следующие симптомы, возникающие у ребенка:

    • Отказ от еды, жалобы на трудность глотания;
    • Усиленное потоотделение;
    • Вялость, раздражительность, капризность;
    • Повышение температуры тела до высоких показателей (свыше 39 градусов);
    • Кашель и осиплость голоса;
    • Увеличение шейных лимфатических узлов.

    При появлении подобной симптоматики ребенка следует как можно скорее показать врачу.

    Киста щитовидной железы - опасно ли это?

    Родители должны отвести ребенка на обследования, которые помогут определить метод терапии, выявят стадию заболевания и масштабы поражения. Лечение детей осуществляется в зависимости от диагностики:

    • Правостороннее образование (размером до 6 мм). Малышу прописывают специальную диету: в рационе необходимы морепродукты и блюда с повышенным содержанием йода. Медикаменты не требуются.
    • Опухоль с левой стороны (до 1 см). Образование находится под наблюдением, лечения не требует. Если киста станет расти, то ребенку сделают пункцию (удалят накопившуюся жидкость), затем проведут склеротерапию.
    • Опухоль на перешейке (размером до 1 см). Необходимо наблюдение, терапия не требуется, если нет болей и нарушений в гормональном фоне.
    • Операцию назначают в крайнем случае, если консервативная терапия не помогла или возник поликистоз щитовидной железы. Подходящие методы лечения: склеротизация, лазерная коагуляция, удаление опухоли.

    Образование кисты щитовидной железы у детей чаще всего наблюдается в период полового созревания и интенсивного роста. Орган не успевает подстроиться под происходящие изменения на гормональном фоне, в результате чего происходят формирования кист и уплотнений в ее тканях.

    Киста у беременных женщин

    Так как во время беременности все органы и системы женщины работают в усиленном режиме, то соответственно, увеличивается нагрузка на щитовидную железу в том числе.

    Киста щитовидной железы у женщин в интересном положении развивается в результате мощного гормонального всплеска или же прогрессирует давнее новообразование под влиянием той же гормональной перестройки.

    При пальпации передней части шеи женщины врач выявляется ощутимые уплотнения и узлы щитовидной железы. Как правило, кисты, сформировавшиеся во время беременности, после родов и завершения лактационного периода рассасываются самостоятельно и не требуют специального лечения, а лишь наблюдения у эндокринолога.

    Прогноз

    Исход заболевания зависит от характера кисты, ее размеров, запущенности патологического процесса и других факторов. При доброкачественных кистах прогноз в большинстве случаев благоприятный. Но необходимо помнить о возможности рецидивов и даже после удаления кисты женщина должна периодически проводить плановый осмотр ЩЖ и сдавать анализ крови на гормоны.

    Менее утешительные прогнозы при малигнизации образования. Большую роль в данном случае играет стадия злокачественного процесса, наличие метастазов в другие органы. При развитии онкопатологии приходится прибегать к струмэктомии. Удаляется не только щитовидка, но и окружающие лимфоузлы, жировые ткани.

    Киста щитовидной железы у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Хотя образование относится преимущественно к доброкачественным, нельзя полностью исключать риска его малигнизации. При обнаружении кисты нужно постоянно находиться под наблюдением специалиста.

    Кисты щитовидной железы — частое явление среди населения. Большинство из них не являются злокачественными, и многие также не требуют лечения в случае небольших размеров и отсутствия отрицательной динамики по данным УЗИ.

    Большинство кист щитовидной железы после аспирации (70-80%) подвержены рецидивам. Чаще всего это связано с отсутствием надлежащего динамического контроля и приёма йодсодержащих препаратов, а также несоблюдения подобранной доктором диеты.

    Тщательная оценка кист позволит обнаружить и удалить злокачественные новообразования. В связи с этим их благоприятный прогноз зависит от своевременной диагностики: обращения пациентов к врачу УЗИ и/или эндокринологу при наличии специфических жалоб (дискомфорт или ком в горле, попёрхивание, изменение тембра голоса).

    При малигнизации образования характер прогноза будет зависеть от наличия или отсутствия метастазов, а также размера самого образования и прорастания его в окружающие ткани.

    К профилактическим мерам относится:

    • диспансеризация для выявления функциональных нарушений со стороны эндокринной системы и других органов;
    • ведение здорового образа жизни;
    • дополнительный приём витаминов и микроэлементов, которые недополучает организм (селен, цинк, витамин Д);
    • правильное и здоровое питание (сбалансированное, разнообразное, с достаточным потреблением растительных и животных белков, клетчатки, зелёных овощей, несладких фруктов, полиненасыщенных жиров);
    • нормализация процессов детоксикации — избавление от токсинов (гепатопротекция, улучшение работы I и II фаз детоксикации, использование хелаторов);
    • уменьшение использования вредных веществ и облучения.

    Как для профилактики йододефицитных заболеваний, в том числе и кист щитовидной железы, необходимо проводить профилактические государственные программы. Так, первичной профилактикой по мнению ВОЗ является йодирование соли, тогда как в группах с высоким риском (дети, беременные, кормящие) необходим дополнительный приём препаратов йода. К сожалению, ежедневное употребление продуктов, содержащих йод, не является превентивной мерой в плане развития кист щитовидной железы.

    Людям, которые ранее подвергались облучению головы и шеи, для ранней диагностики злокачественных опухолей рекомендуется проходить профилактические осмотры. А тем, у кого в семье есть родные с неблагоприятной историей медуллярного рака, следует пройти генетическое тестирование.[10]

    В общем, прогноз при кистозных опухолях в щитовидной железе благоприятен. Многие виды кист не опасны, но могут доставить дискомфорт и снизить качество жизни. Но на возможность негативных последствий влияет клеточный состав кисты. Доброкачественные полностью излечиваются. Если наблюдается злокачественная опухоль, прогноз варьируется от степени распространения болезни и злокачественности самой опухоли.

    Прогноз при узловых образованиях щитовидной железы определяется их гистологической формой. При доброкачественной структуре узлов и кист щитовидной железы вероятно полное излечение. Кисты щитовидной железы могут рецидивировать снова. Опухоли щитовидной железы умеренной злокачественности при отсутствии метастатических отсевов излечиваются у 70-80% пациентов. Наихудший прогноз при злокачественных новообразованиях, прорастающих соседние органы и дающих отдаленные метастазы.

    Предупреждение образования узлов и кист щитовидной железы подразумевает ежедневное потребление йода в границах возрастной физиологической нормы, достаточного количества витаминов, недопущение инсоляции, облучения, проведения физиопроцедур на область шеи. После излечения кисты щитовидной железы необходимо проведение контрольных УЗИ 1 раз в год.

    Предупреждение образования узлов и кист щитовидной железы подразумевает ежедневное потребление йода в границах возрастной физиологической нормы, достаточного количества витаминов, недопущение инсоляции, облучения, проведения физиопроцедур на область шеи. После излечения кисты щитовидной железы необходимо проведение контрольных УЗИ 1 раз в год. Пациенты с мелкими узлами и кистами щитовидной железы должны состоять на учете и динамическом наблюдении у эндокринолога.

    Доброкачественная опухоль редко появляется повторно, поддается лечению и имеет положительный прогноз. Пациентам часто даже не предлагают терапию, просто наблюдают, проводя периодически обследования. Злокачественное образование имеет неблагоприятный прогноз. Риск того, что опухоль станет раковой, повышается, если киста щитовидки диагностируется у ребенка.

    Опасна ли киста щитовидной железы?

    У такой болезни, как киста щитовидной железы, есть определенный патогенез. Если запускать случай ? будут возникать следующие риски:

    • процесс кровоизлияния;
    • воспаление;
    • перерождение в злокачественную болезнь.

    Когда внутрь кисты начинает течь кровоизлияние, появляется терпимая боль. Размеры «шишки» увеличиваются. Лечебное вмешательство необязательно, когда вторичная инфекция отсутствует. Такое образование рассосется само.

    Киста щитовидной железы - опасно ли это?

    Редко возникает такое опасное явление, как перерождение кисты железы. Это более свойственно так называемым узлам кисты. Чтобы киста начала воспаляться ? необходимы сопутствующие факторы:

    • Интоксикация органа или всего организма.
    • Сильные болевые ощущения.
    • Рост размеров лимфатических узлов на шее.
    • Достаточно высокая, опасная температура (40-41 градусов).

    Эта симптоматика говорит о наступлении стадии патогенеза. По статистике, 90% диагностированных пациентов с кистой щитовидной железы не подвергаются опасности образования онкологического заболевания. О рисках сигналят первопричины появления кист:

    • гиперплазия железы,
    • приступ тиреоидита,
    • дистрофические изменения фолликул,
    • процессы инфекционного характера.

    Ответить на волнения относительно того, опасна ли киста щитовидной железы, после некоторых исследований может эндокринолог. К такому выводу приходят после получения данных о склонности к новообразованиям нагноений, воспаления. Об осложнениях и патогенезе говорят определенные проявления:

    • Гипертермия, значительное повышение  температуры.
    • Рост шейных лимфоузлов.
    • Интоксикация организма.
    • Болезненные проявления в локализованной области образования кисты.

    Нельзя допускать, чтобы размер кисты стал большим ? тогда образуются узлы. Они несут большую опасность малигнизации. 

    • Гипертермия, значительное повышение температуры.
    • Рост шейных лимфоузлов.
    • Интоксикация организма.
    • Болезненные проявления в локализованной области образования кисты.

    Нельзя допускать, чтобы размер кисты стал большим ? тогда образуются узлы. Они несут большую опасность малигнизации.

    Check Also

    Киста щитовидной железы - опасно ли это?

    Лечение дерматита народными средствами в домашних условиях На протяжении жизни людям приходится сталкиваться с воспалениями и раздражениями кожи различной этиологии. По этой причине лечение дерматита …

    К какому врачу обратиться с гипергидрозом? Симптоматика и причины повышенной потливости и выбор необходимого специалиста исходя из них.

    Как связаны ДНК и старение Жизнь на земле развивалась во враждебном и изменчивом окружении, и у нас нет никаких оснований предполагать, что эта ситуация изменится …

    Гинекологические болезни (другие) Воспаление яичников — симптомы Типичные сим. Лечение бактериального вагинита витаминами . Оофорит яичников, т.е. их воспаление, встречается в гинекологии в чистом виде …

    Лечение анемии народными средствами в домашних условиях Как нужно поддерживать здоровье красных кровяных клеток с помощью правильного питания? Какие витамины принимать при болезни? Как правильно …

    Какой режим дня должен быть у новорождённого ребёнка? Когда в семье рождается ребёнок, жизнь родителей кардинально меняется. Зачастую до его появления они и не представляли …

    Прыщи на лице: причины появления и лечение народными средствами Проблема появления прыщей актуальна как в подростковом, так и в любом другом возрасте. Люди, страдающие от …

    Инвазивный рак шейки матки — симптомы и лечение Что означает инвазивный рак шейки матки? В переводе с латинского языка, означает «в сосуд». На сегодняшний день …

    Лечение мужского бесплодия | Причины мужского бесплодия В решении проблемы мужского бесплодия основная роль принадлежит здоровому образу жизни. Поскольку, чаще всего причина бесплодия кроется не …

    Каких врачей проходят в 1 месяц новорожденные. 5 основных специалистов – лор, окулист, хирург, невропатолог, кардиолог.

    Что поможет при хронической усталости «По-видимому, упадок сил усугубляется недостатком солнечного света, особенно в зимние месяцы, когда световой день короткий», — считает доктор Аллан Магазинер …

    Как правильно надо бегать, чтобы похудеть в животе? Всем хочется иметь плоский, красивый живот, желательно с кубиками. Для этого многие истязают себя диетами, занимаются спортом …

    Как определить болезни по бровям? Таблица даёт ответ на этот вопрос: Густые кустистые брови Хороший гормональный баланс, сильная воля. У женщин: недостаточная функция половых желез, …

    Перспективы нашей планеты: опасность изменения климата Земли Экологические и биологические системы нашей планеты напрямую связаны с особенностями её климатических зон. С течением времени в отдельных …

    Почему китайский календарь беременности не работает? Для кого-то возможность выбрать пол ребёнка – обычные сказки, а другие утверждают, что именно китайский календарь помог им зачать …

    Травмы апофиза в спортивной практике Случай из практики — апофизарная травма В начале соревновательного сезона 14-летний барьерист, заканчивая тренировочное занятие, услышал резкий, сопровождавшийся болью щелчок …

    Гипорамин — инструкция по применению таблеток, аналоги и отзывы врачей Гипорамин – противовирусный препарат растительный препарат. Основной действующий компонент препарата — экстракт листьев крушиновидной облепихи. …

    Как использовать свечи для исцеления? Огонь всегда считался священным. Во многих древних культурах то, каким именно образом дым растворялся в воздухе, имело магический смысл. Само …

    Определение состава тела в спорте Тело состоит из: — обезжиренной массы тела: все не жировые ткани организма, включая кости, воду, органы и зубы; — жира: …

    Болевые синдромы Болевые ощущения посередине грудной клетки могут быть связаны с повреждением костно-хрящевых структур груди, внутренних органов заболеваниями периферической нервной системы и по. Почему болят …

    Киста щитовидной железы - опасно ли это?

    Комплекс упражнений при остеохондрозе Лечебная гимнастика – специальные упражнения для укрепления ослабленных мышц, связок и сухожилий при остеохондрозе, расслабления напряженных мышц, поднятия общего жизненного тонуса. …

    Каких врачей нужно пройти в 1 год ребенку? Описание специалистов, методик и диагностик проверки развития и состояния здоровья малыша. Об анализах и вакцинации.

    Применение акупунктуры для лечения ревматизма С ревматизмом все и так ясно. Когда болит сустав, говорят, что это ревматизм. Такая боль может сопровождаться припухлостью, покраснением, деформацией …

    Одним из видов патологий, которая может развиться в щитовидной железе, является киста. Она представляет собой доброкачественное образование, зачастую весьма крупного размера, внутри которого находится жидкость. По большому счету, главным отличием её от обычного узла, является исключительно жидкая структура.

    Многие эндокринологи просто «объединяют» данные виды аномалий и считают их одним и тем же заболеванием. Чаще всего киста является крупным одиночным образованием, хотя весьма редко могут развиваться и множественные формы болезни, имеющие небольшие размеры. Однако далеко не все люди понимают, при наличии кисты на щитовидной железе опасно ли это для жизни и здоровья?

    Наряду с узлами, в щитовидной железе могут появляться кисты. Это доброкачественные образования довольно большого размера (1.5 см), заполненные жидкостью.

    • По сути, киста отличается от обычного узла только жидкой структурой, узел всегда плотный.
    • Эндокринологи нередко «объединяют» эти два образования как одну и ту же патологию.
    • Как правило, киста – это одно крупное образование, реже встречаются множественные кисты, и они имеют меньший размер.

    Киста выглядит, как пузырь, заполненный экссудатом. По мере накопления содержимого стенки капсулы могут растягиваться и отодвигать соседние органы.

    При чрезмерном давлении или истончении стенок может произойти разрыв, и содержимое кисты попадёт в стерильную внутреннюю среду организма.

    Это чревато развитием:

    • абсцесса;
    • флегмоны;
    • сепсиса.

    Это такое доброкачественное новообразование, которое практически не озлокачествляется. Перерасти в рак оно может только, если есть особые условия, где клетки стенки капсулы начнут делиться беспорядочно.

    В щитовидной железе большой размер кистозно-солидного образования представляет угрозу для жизни. Разрастаясь, патология может привести к асфиксии, или затруднению дыхания.

    Кто в зоне риска?

    Киста щитовидной железы у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Особенно в группу риска входят те девушки, у которых наступила менопауза.

    Дети страдают реже. Обычно, если у ребенка возникает эта проблема, то, она вызвана врождённой аномалией, либо контактом с токсическими веществами. Не сформированный детский организм на любое воздействие отвечает очень бурной и, порой, неадекватной реакцией.

    Если обнаружилась киста на щитовидке у ребенка, то врач поинтересуется, как протекала беременность у матери. То, чем болела женщина, какие препараты принимала в этот период, могло спровоцировать неправильную работу в органе малыша.

    У мальчиков и девочек возраста постарше, особенно у подростка, идёт активная гормональная перестройка. Отмечается повышенная секреция гормонов щитовидной железы. Это тоже может послужить фактором риска. Но особенность этого периода состоит в том, что возникшее полостное образование может рассосаться само.

    Как лечить кисту щитовидной железы?

    Эффективным лечением доброкачественной кисты щитовидной железы является опорожнение с помощью пункции с последующим введением склерозирующих веществ. Это неинвазивная процедура, которую можно проводить повторно при развитии рецидива.

    При условии, что обнаруженная киста не является злокачественным образованием, проводится консервативная терапия. Как лечить? Назначения врача включают использование:

    • препаратов для регулирования гормонов щитовидной железы,
    • а также противовоспалительных, метаболических
    • и улучшающих кровообращение для снижения отека и уменьшения размеров кисты.

    Антибактериальная терапия проводится при присоединении инфекции и требует точного выявления типа возбудителя и определения его чувствительности к противомикробным препаратам. Медикаментозная терапия более эффективна на ранних стадиях заболевания и позволяет значительно снизить частоту хирургических вмешательств. Только лечащий врач определяет, как лечить кисту щитовидной железы у каждого конкретного пациента.

    • При прогрессирующем росте кисты или при присоединении выраженных симптомов в виде дыхательных нарушений и затруднений при глотании методом выбора является хирургическое лечение кисты щитовидной железы.
    • При повышенном риске перехода кисты в злокачественную опухоль или при наличии подтвержденных лабораторных данных операция проводится незамедлительно, вне зависимости от стадии заболевания и размеров кисты. В данном случае консервативная терапия не проводится, так как повышается вероятность ухудшения состояния больного и развития тяжелого онкологического заболевания.

    Удалять ли кисту?

    И хотя в большинстве случаев кисты щитовидной железы доброкачественные, но их «поведение» непредсказуемо:

    • В одних случаях они годами не дают отрицательной динамики
    • В других — стремительно растут
    • В-третьих — проходят сами собой
    • Обычно повод для обращения к врачу — рост кисты до размеров (свыше 3 см), заметных на глаз, и вызывающих деформацию шею, осиплость голоса или его потерю, ком в горле, расстройство дыхания и функции глотания, боль в шее.

    Хирургическое лечение при злокачественном течении обычно включает двустороннюю резекцию щитовидной железы (удаление большей части обеих ее долей). После данной операции обязательно проводится тщательный мониторинг уровня гормонов щитовидной железы и при необходимости назначается его коррекция с помощью лекарственных гормональных препаратов (тиреоидных гормонов).

    Частым осложнением такой операции является нарушение функции голосовых связок с частичной утратой голоса. Если у пациента диагностирована киста левой доли щитовидной железы, то операция проводится только на пораженной стороне (то же и в случае с поражением правой доли). Удаление кисты щитовидной железы производится через небольшой разрез на шее в области щитовидной железы.

    Удаленное образование подвергается гистологическому исследованию для подтверждения доброкачественного процесса. Это позволяет тщательно планировать дальнейшее лечение.

    Послеоперационный период протекает легко. Возврат к обычной жизни происходит в течение 1-2 суток, при этом не требуется ограничения физической активности.

    К особенностям лечения у беременных относится исключение радиологических методов исследования. Биопсия и операционное лечение во время беременности не противопоказаны. При планировании лечения необходимо учитывать относительные риски и пользу. При наличии четких показаний операцию рекомендуется производить во втором триместре беременности. При отсутствии выраженных симптомов сдавления соседних органов или нарушения функции щитовидной железы лечение проводится в послеродовом периоде.

    При маленьких и неосложнённых полостных образованиях предпочтительнее обратиться к более щадящим способам.

    Но, если киста нагноена, имеет большой объём или просто причиняет боль и дискомфорт, то лучше прибегнуть к хирургическому вмешательству.

    Перед пациентами, у которых диагностировали патологию, возникает вопрос, как можно вылечить кисту щитовидной железы.

    Оптимальное решение – обратиться к опытному эндокринологу, который проведет обследование и по его результатам составит план эффективного лечения.

    Не стоит откладывать визит к врачу, потому что последствия разрастания кисты щитовидной железы могут выражаться в серьезных осложнениях.

    Терапия в этом случае может быть:

    • Консервативной.
    • Оперативной.
    • В виде регулярного контроля без назначения препаратов.

    Склерозирование (склерозирующая терапия) является хорошо зарекомендовавшим себя методом лечения кисты щитовидной железы без операции.

    В ходе процедуры посредством тонкоигольчатой аспирации удаляется содержимое кисты и внутрь вводится препарат-склерозант (обычно спирт).

    В результате такого лечения стенки кисты склеиваются и, как правило, в ней перестает накапливаться коллоид.

    Для повышения терапевтического эффекта важно придерживаться правильного питания, употреблять в пищу продукты, богатые йодом.

    Если после склерозирования в кисте вновь скапливается жидкость, процедуру повторяют. После неоднократных рецидивов показано удаление кисты щитовидной железы.

    Оперативное вмешательство выполняется разными способами.

    Последствия дальнейшего развития кисты в щитовидной железе может прогнозировать только опытный специалист, который в своих выводах опирается на результаты диагностического обследования и на реакцию патологии на консервативное лечение.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    onivnas.ru