Гнойный синусит – симптомы и лечение острого заболевания 2020

Гнойный гайморит: особенности заболевания у взрослых и детей

Гайморит – это воспалительный процесс в придаточных пазухах носа, которые ещё называют верхнечелюстными синусами. Это одна из распространенных форм синусита. Верхнечелюстные синусы, как следует из их наименования, расположены над верхней челюстью. Полости являются парными и локализуются по обе стороны на лице.

Чаще всего формирование гайморита начинается на фоне инфекционных болезней. Но в некоторых случаях наблюдается развитие гнойной формы заболевания, предшественником такого процесса зачастую является воспалительный недуг.

Вследствие отечности слизистых в пазухах слизистое содержимое задерживается в синусах. При отсутствии соответствующей терапии создаются благоприятные условия для размножения патогенных агентов, из-за чего развивается гнойный синусит.

В детском возрасте развитие гайморита наблюдается в редких случаях, в сравнении со взрослыми, причем лечить заболевание у ребёнка сложнее. По этой причине родители должны обращать внимание на самочувствие малышей и при появлении даже незначительных подозрений немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Причины и факторы риска

Гнойный синусит – симптомы и лечение острого заболевания 2020

Воспалению придаточных пазух носа (синусов) способствуют:

  1. Острые вирусные и бактериальные инфекции (аденовирусная, риновирусная, грипп, парагрипп, корь, скарлатина, респираторно-синцитиальная инфекция).
  2. Микозы (болезни, вызванные грибками).
  3. Ринит (воспаление слизистой полости носа).
  4. Контакт с аллергенами. Способствует развитию аллергического синусита. Большое количество случаев острого синусита вызвано контактом с бытовыми, природными и промышленными аллергенами (пылью, пыльцой растений). Реже слизистая оболочка носа воспаляется и отекает на фоне употребления аллергенных продуктов (клубники, орехов, цитрусовых), приема медикаментов, введения иммунологических препаратов и контакта с насекомыми.
  5. Сепсис.
  6. Очаги бактериальной инфекции в других органах (миндалинах, легких, зубах, среднем и внутреннем ухе).
  7. Кариес.
  8. Абсцессы.
  9. Переохлаждение.
  10. Контакт с больными (источниками инфекции).

К предрасполагающим факторам развития синусита у взрослых относят курение, травмы головы, наличие в носовых проходах полипов, неровную перегородку носа, попадание инородных предметов, повышенный аллергический фон (наличие аллергической патологии в анамнезе), аномалии строения пазух и носовых раковин, кисты, опухоли, наличие вредных профессиональных факторов и аденоиды.

Формы заболевания

В зависимости от этиологии различают следующие типы синуситов:

  • бактериальные (вызываются стрептококками, синегнойными палочками, стафилококками);
  • вирусные (вызываются вирусом гриппа, аденовирусом, респираторно-синцитиальным вирусом);
  • грибковые;
  • аллергические.

Выделяют одностороннюю и двустороннюю формы заболевания. В зависимости от того, какая пазуха воспаляется, различают сфеноидит (в процесс вовлекается слизистая клиновидной пазухи), фронтит (поражается лобная пазуха), гайморит (воспаляется верхнечелюстная пазуха) и этмоидит (поражаются ячейки решетчатой кости). Также выделяют отечно-катаральную (выделяемый секрет жидкий и имеет серозный характер), гнойную и смешанную формы.

Если диагностирован гайморит, гной может сформироваться на фоне инфицирования организма. Развитие острой формы патологии начинается при катаральной форме синусита, протекающей в сопровождении сильного отёка и накопления слизистого экссудата в носовых полостях и гортани.

Причина преобразования болезни в гнойный недуг кроется в ослаблении иммунной системы и защитной реакции слизистых оболочек. Чаще всего такой процесс наблюдается при простуде либо переохлаждении.

Пазухи носа обладают собственным муконазальным иммунитетом. На фоне его снижения в организм проникают внешние инфекции, в результате формируются патогенные агенты. Болезнетворные бактерии начинают размножаться, что приводит к образованию гнойного содержимого. В результате, в течение нескольких суток, происходит заполнение синусов гноем, который содержит мертвые лимфоциты, слизь, вирусы и омертвевшую кожную клетчатку.

Как лечить гнойный гайморит?

Приступать к лечению гнойного гайморита необходимо на раннем этапе. Поскольку из-за гноя в синусах затрудняется дыхание, основная цель лечения заключается в восстановлении слизистых оболочек и естественной микрофлоры в полостях.

Доктор определяется со схемой лечения, учитывая тяжесть течения патологии. Обычно назначают проведение:

  • физиотерапевтических процедур (ингаляций, ультразвуковой терапии, ЭМТ, электрофореза, грязелечения);
  • медикаментозного лечения (антибиотиков, сосудосуживающих, противоаллергических препаратов);
  • хирургических процедур (прокола гайморовых пазух).

Симптомы хронического синусита

При синусите симптомы и лечение знает каждый лор-врач. Для синусита в хронической форме характерны следующие клинические проявления:

  1. Заложенность носовых ходов. Возникает вследствие затруднения очищения пазух и скопления секрета в дыхательных путях. Из-за сильной заложенности затрудняется дыхание через нос, и больные дышат преимущественно ртом.
  2. Выделения из носовой полости. При гнойной форме они густые, желтого или зеленого цвета, со зловонным запахом. Выделения могут быть скудными или обильными. При поражении верхнечелюстной пазухи на фоне аллергии или вирусной инфекции секрет жидкий и прозрачный.
  3. Образование корочек в носу. Наблюдается в результате подсыхания гнойного секрета.
  4. Головная боль. При гнойных процессах она постоянная и сильнее выражена в вертикальном положении. Боль уменьшается во время сна и в горизонтальной позе, что обусловлено оттоком секрета. При фронтите она может усиливаться при постукивании по голове и наклонах. Боль давящая, сжимающая и распирающая. При гайморите она локализуется в передней части головы и области глаз. При фронтите боль ощущается в надбровной зоне. Чаще всего она умеренной интенсивности.
  5. Ощущение прилива тепла к лицу.
  6. Ощущение пульсации. Возможно при фронтите.
  7. Кашель в ночное время. Возникает при воспалении гайморовых пазух.
  8. Наличие трещин, припухлостей и мокнутия в области преддверия полости носа. Причина — стекание жидкого секрета с последующим раздражением кожи.
  9. Ощущение кома в горле. Этот симптом у взрослых возникает в утренние часы и наблюдается преимущественно при этмоидите.
  10. Симптомы неврологического характера (снижение аппетита, нарушение сна, ухудшение памяти, покалывание, жжение, головокружение).
  11. Неприятный запах изо рта. Наблюдается не у всех больных.
  12. Слабость.
  13. Раздражительность.
  14. Общее недомогание.
  15. Нарушение зрения и обоняния. При тяжелом течении болезни возможна аносмия (потеря обоняния).
  16. Незначительное повышение температуры. Наблюдается в периоды обострения.
  17. Рвота и срыгивание. Наблюдаются у маленьких детей при этмоидите.

Для хронического синусита характерны скудность клинических симптомов, медленное развитие болезни и присутствие признаков на протяжении 12 недель и более.

Перед тем как лечить хронический синусит, необходимо проконсультироваться с лор-врачом. Схема лечения зависит от формы синусита. При аллергической природе воспаления терапия включает:

  • прекращение воздействия на организм аллергенов;
  • очищение (промывание) полости носа солевыми средствами или морской водой;
  • прием противоаллергических препаратов в виде таблеток и сиропов;
  • использование противоаллергическим спреев и капель из группы блокаторов гистаминовых рецепторов или кромонов (Беклометазона Орион Фарма, Фенистила, Супрастинекса, Кромогексала, Кромоглина);
  • применение местных кортикостероидов (Фликсоназе, Насобека).

При инфекционном поражении пазух лечение хронического синусита у взрослых включает:

  1. Промывание носовых ходов. Наиболее часто используются солевые средства (морская вода, Аква Марис и Аквалор). Возможно применение антисептиков (Фурацилина, Диоксидина, Хлоргексидина). Данные средства очищают и дезинфицируют носовые ходы.
  2. Ингаляции. Они способствуют разжижению густого секрета.
  3. Применение местных сосудосуживающих средств (спреев, капель). Лечение у взрослых может включать такие лекарства, как Нокспрей, Назол, Несопин, Називин, Назол Адванс, Риностоп, Ксилометазолин, Ринорус, Снуп, Тизин Ксило, Санорин, Нафтизин, Сигида Кристалл. Несколько капель данных лекарств облегчает дыхание и уменьшает отек.
  4. Воздействие сухим теплом. Прогревающие процедуры противопоказаны при гнойной форме синусита.
  5. Прием местных и системных антибиотиков. Эффективны спреи Изофра и Полидекса. Системные антибиотики при синусите у взрослых назначаются в форме таблеток, капсул и порошка. Эффективны пенициллины (Аугментин, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав), макролиды (Сумамед, Азитрокс), фторхинолоны (Ципролет), цефалоспорины (Роцефин, Цефтриаксон), аминогликозиды, сульфаниламиды (Сульфадимезин), и тетрациклины (Доксициклин).
  6. Использование муколитиков (они разжижают гнойный секрет). Применяются АЦЦ Лонг, Флуимуцил, АЦЦ 200 и Викс Актив Экспектомед.
  7. Прием других противомикробных препаратов (противогрибковых или противовирусных средств).
  8. Назначение симптоматических лекарств (жаропонижающих, анальгетиков).
  9. Прием гомеопатических препаратов (Циннабсина, Синуфорте).
  10. Физиопроцедуры (лазерную и УВЧ-терапию, электрофорез, соллюкс-терапию).
  11. Пункцию (прокол с дренированием пазухи).
  12. Правильное питание (обогащение меню овощами и фруктами, продуктами, содержащими много кальция и цинка, обильное питье, ограничение сладкого, отказ от алкоголя).
  13. Повышение иммунитета.
  14. Применение народных средств (травяного чая, отвара шиповника, раствора на основе разведенного лукового сока с медом, смеси на основе масла чайного дерева, соды и соли для промывания носа, отвара ромашки аптечной, раствора Хлорофиллипта, мази на основе сока редьки, прополиса).

Медикаментозная терапия

Гнойный синусит

Сразу стоит отметить, что реабилитационный процесс проходит под контролем лечащего врача. Заниматься самолечением строго запрещено, так как отсутствие дренажа может повлечь за собой сильнейшую интоксикацию организма.

  1. Симптоматическое лечение предполагает употребление болеутоляющих, а также жаропонижающих препаратов. Кроме того, назначают лекарства для сужения кровеносных сосудов. Это позволяет избавиться от острых проявлений недуга и восстановить нормальное дыхание через нос.
  2. Что касается медикаментозной терапии, то она состоит из приема антибиотиков и других лекарственных препаратов. Антибиотики (из группы пенициллинов) нужны, чтобы быстро устранить причину воспалительного процесса. Если у пациента обнаруживается непереносимость пенициллина, врачи назначают цефалоспорины либо макролиды.
  3. Для снижения риска появления отечности применяются антигистаминные средства. Антисептики помогают выполнять санацию носовой полости (очищение слизистой от микробов и гноя). Для этого назначают «Фурацилин», «Мирамистин», «Декасан» и некоторые другие препараты.
  4. Чтобы повысить результативность лечения гнойного синусита, необходимо обеспечить комплексное воздействие. Для этого выполняется дренаж пазух. При помощи ЯМИК-катетера, солевых и антисептических растворов околоносовые полости очищаются от гнойных скоплений.
  5. При сильно запущенной форме болезни не обойтись без оперативного вмешательства. В частности, активно применяется метод пункции. Он предполагает прокол пазухи для скорейшего выведения гноя.
  6. Для повышения эффективности терапии врачи назначают физиотерапевтические процедуры. Речь идет об электрофорезе и фонофорезе, а также ингаляциях на основе целебных трав.
  7. Что касается средств из арсенала народной медицины, то их использовать нельзя. Они могут только усугубить клиническую картину и привести к появлению серьезных осложнений.

Цель медикаментов, назначенных доктором – снятие воспалительного процесса, активизация кровообращения и обмена веществ.

При острой форме воспаления, если имеется гнойное содержимое в синусах, используют медикаментозные средства с локальным и общим воздействием.

Из лекарственных препаратов с локальным действием при гнойном гайморите может быть назначено применение:

  • Аквамариса (раствора на основе морской соли) – средством промывают носовые пазухи. Производят в форме спрея.
  • Долфина – препаратом также промывают нос.
  • Галазолина (ксилометазолина) – назальные капли, способствующие усиленному выведению гнойного секрета путем открытия канальцев, которыми соединяется нос с синусами. Препарат благоприятствует улучшению носового дыхания. Закапывать нос следует дважды в сутки по пару капель в каждый проход.
  • Нафтизина – способствует сужению сосудов слизистых. Помогает снять отёчность и гиперемию в пораженных тканях, улучшить дыхание. Для детей раствор выпускается в дозировке 0,05%, а для взрослых 0,1%.
  • Оксиметазолина – препарат для сужения сосудов. Получаемый эффект и доза схожи с вышеописанными лекарствами.

Данные медикаментозные препараты разрешено использовать лишь на протяжении 7 дней, затем нужно сделать перерыв. Злоупотребление этими средствами приводит к появлению сухости и раздражению носовых слизистых. При возникновении такого симптома нужно остановить лечение ими.

Также при гнойном гайморите назначают антисептики с местным эффектом:

  1. Полидекс с фенилэфрином – локальный антибиотик, выпускаемый в виде спрея.
  2. Биопарокс – местное антисептическое средство. Препятствует размножению бактерий. Способствует снятию воспалительного процесса.

Гнойный синусит – симптомы и лечение острого заболевания 2020

Кроме того, назначается прием препаратов, благоприятствующих снижению чувствительности к патогенным агентам: Лоратадина, Супрастина.

При гнойном синусите иногда может потребоваться антибиотикотерапия. С этой целью прописывают прием Кларитромицина, Мидекамицина, Джозамицина.

В настоящее время существует множество антибиотиков, которые могут использоваться в терапевтических целях при гайморите. Чтобы не навредить собственному организму, не стоит лечиться самостоятельно. Лишь врач с опытом способен выписать правильное лечение, учитывая индивидуальные характеристики организма и особенности течения заболевания.

Народные методы и рецепты

Лечение гнойной формы гайморита дома, используя лишь методы нетрадиционной медицины, запрещено. Народными средствами разрешено пользоваться только в качестве дополнения к медикаментозному лечению либо хирургическому вмешательству.

В виде назальных капель можно воспользоваться такими средствами:

  • Растолченным зубцом чеснока с добавлением небольшого количества воды. Закапывать нос следует с утра и перед сном по 2 капли в каждый проход.
  • Луком и чесноком с добавлением подсолнечного масла. Пару зубцов чеснока и половинка средней луковички перетираются. К полученной кашице добавляется 125 мл подсолнечного масла. Смесь настаивается 14 дней. Затем средство закапывается по 1 капле в каждую ноздрю трижды в сутки.
  • Прополисом с мятой. К 250 мл растительного масла добавляется мята (1 ст. ложка) и прополис (15 г). Смесь подогревается с помощью водяной бани, настаивается 10 суток. Капать средство нужно по 2 капли дважды в сутки.
  • Облепиховым маслом. Средство нужно закапывать по 2 капли в каждую ноздрю с утра и перед сном.
  • Каплями с ментолом. Их можно приобрести в любом аптечном пункте. Средство используется для закапывания по 2 капли в каждый носовой проход, либо смазывания лобной части и синусов.

При гнойном гайморите необходимо регулярно промывать носоглотку. Благодаря этой манипуляции повышается иммунитет, снижается отёчность и укрепляются сосуды в слизистой носа.

Для этой процедуры можно воспользоваться:

  • Физиологическим раствором. Препарат продается в аптеках. Его используют как самостоятельное средство. Манипуляцию нужно выполнять не менее 2 раз в сутки.
  • Раствором с морской солью. Для этого 1 ст. ложка соли разводится в воде объёмом 250 мл. Промывать нос таким средством нужно при заложенных носовых проходах.
  • Настойкой с прополисом. Чтобы приготовить препарат, прополис (40 г) заливается медицинским спиртом (250 мл), и настаивается в течение 14 дней. Храниться средство должно в тёмной емкости подальше от солнечного света. Далее 15 г настоя и 1 ч. ложка соли разбавляются в стакане воды. Полученную смесь используют для промывания носовых проходов 2-3 раза в сутки.
  • Травяными отварами. Справиться с гайморитом неплохо поможет отвар с ромашкой, чередой и дубовой корой. 10 г высушенного растения заливается 250 мл горячей воды и настаивается. Применять следует по мере надобности минимум дважды в сутки.

Стоит отметить, что не нужно пользоваться всеми средствами одновременно. Лучше выбрать самый подходящий для себя рецепт.

Гнойный синусит – симптомы и лечение острого заболевания 2020

После того как получилось вывести гной из гайморовых пазух, чтобы улучшить отток слизистого содержимого, специалисты советуют пользоваться компрессом на зону носа и синусов. С этой целью можно намочить небольшой кусок марли в травяном отваре.

Неплохо подходит смесь из сока чёрной редьки с добавлением мёда и прополиса в соотношении 1:1. При отсутствии нужных компонентов, можно воспользоваться отваром на основе лаврушки. Прикладывать повязку необходимо дважды в сутки максимум на 1 час. Выполнение данной манипуляции вечером помогает нормально дышать ночью.

Гнойный острый синусит или риносинусит требуют комплексного курса лечебной терапии, который обычно состоит из следующих методов:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • профилактические меры.

Острый тип заболевания, лечение которого не имеет положительной тенденции, и симптомы которого лишь усугубляются со временем, может стать причиной выбора хирургического способа борьбы с заболеванием. В таких случаях может потребоваться прокол и очищение воспаленных пазух от гнойных выделений. Этот метод также позволяет обеспечить проведение антисептической и антибактериальной терапии.

Для легкой и средней стадии болезни достаточно будет традиционных методов.

Лечение воспаления с бактериальным инфицированием предусматривает прием антибиотиков. Снять симптомы в виде отечности слизистой, придаточных пазух и улучшить носовое дыхание поможет назначение сосудосуживающих препаратов (деконгестантов). Поднять иммунитет позволят иммуномодуляторы. Нормализировать отток экссудата и прекратить гнойные выделения из носовых пазух можно с помощью муколитиков.

Эффективно излечить симптомы помогает использование процедур промывания носа. Именно систематическое лечение в виде применения ирригационной методики даст позитивные клинические итоги.

Достичь быстрого положительного лечебного эффекта и значительно улучшить общее состояние пациента помогают физиопроцедуры в виде электрофореза с использованием медицинских специальных препаратов, а также ингаляции, в основу которых входят как антибиотики, так и травяные растворы.

Подобрать правильный курс лечения могут лишь квалифицированные специалисты – лор-врачи, способные определить, какие именно медицинские препараты окажут наиболее результативное воздействие. Самолечение или безответственный подход к заболеванию может стать причиной его перехода в хроническую стадию, а также грозит вовлечением в воспалительный процесс костных тканей. Лишь в случае профессиональной медицинской помощи можно рассчитывать на быстрое и эффективное исцеление от болезни.

Возможные осложнения и последствия

По словам врачей, основным фактором, способствующим возникновению гнойного синусита, является инфекция вирусного либо бактериального типа. Именно она активирует в полости пазухи патологические изменения. Недуг может развиться как следствие грибковой инфекции и аллергии. Воспалительные процессы влекут за собой застаивание содержимого полости пазухи, в результате чего нарушается ее дренаж. Создаются идеальные условия для размножения и развития болезнетворных бактерий.

Поражению слизистой сопутствует появление большого количества гноя. По мере развития заболевания может произойти локализация гнойных очагов в кости и надкостнице. Это считается одним из осложнений. Как правило, оно вызвано неправильным или низкоэффективным лечением. Какие еще осложнения бывают у гнойного синусита?

  1. Воспаление распространяется на мягкие лицевые ткани и дыхательные пути.
  2. Болезнь может затрагивать близлежащие органы – уши, глаза. Это приводит к существенному снижению остроты слуха и зрения.
  3. Кроме того, осложнения могут наблюдаться во внутричерепном пространстве, когда появляются абсцесс, менингит, энцефалит и так далее.
  4. Запущенные формы синусита нередко приводят к заражению крови и смерти.

Учитывая всю серьезность такой патологии, крайне важно обратиться к врачу как можно скорее. Главная опасность хронической формы синусита состоит в том, что данная болезнь негативно сказывается на работе всего организма. Пациент какое-то время может и не испытывать никаких болезненных ощущений. Однако малейшие физические нагрузки приводят к резкому ухудшению самочувствия – головным болям, повышению температуры и так далее.

https://www.youtube.com/watch?v=_ul6jCZfXOI

Возможными осложнениями синусита у взрослых являются:

  1. Проникновение инфекции и гноя в головной мозг с развитием менингита и менингоэнцефалита. Заболевание проявляется головной болью, тошнотой, рвотой и нарушением сознания.
  2. Поражение глаз (конъюнктивит, кератит, образование ретробульбарного абсцесса, экзофтальм, поражение глазного нерва, слепота).
  3. Аносмия (утрата способности различать запахи).
  4. Частые воспалительные заболевания полости рта. Причина — дыхание через рот.
  5. Отит.
  6. Гнойная ангина.
  7. Остеомиелит костей.
  8. Сепсис.
  9. Пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Развивается при распространении бактерий по крови.
  10. Миокардит.
  11. Осложнения во время беременности.
  12. Эмпиема.
  13. Разрушение костей, прилегающих к пазухам носа.
  14. Тромбоз венозных синусов.
  15. Распространение патологического процесса на соседние пазухи.

Профилактика

Профилактические действия помогут предупредить развитие воспаления в организме. Специалисты рекомендуют:

  • По возможности часто мыть руки. Это служит защитой для организма от патогенных микроорганизмов и ограждает от развития воспаления.
  • Одеваться в соответствии с погодными условиями. Не стоит одеваться слишком тепло либо надевать недостаточное количество одежды.
  • Держать организм в тонусе. Заниматься спортом вне зависимости от того, что на улице – зима или лето.
  • Закаливаться.
  • При аллергической реакции непременно следует пройти курсовое лечение антигистаминами.
  • Следить за рационом. Требуется сбалансированное питание.
  • При развитии простуды нужно обращаться к доктору, а не заниматься самолечением.

Соблюдение таких профилактических мер поможет предупредить воспаление в гайморовых пазухах и возможные осложнения.

Гнойный синусит – симптомы и лечение острого заболевания 2020

Полностью исключить вероятность появления гнойного синусита нельзя. Но можно свести риск к минимуму, придерживаясь следующих простых и эффективных советов. Старайтесь своевременно лечить острые формы воспалений в пределах придаточных носовых пазух. Время от времени проводите санацию полости рта.

Лечите аллергию правильно под руководством врача. Работайте над укреплением иммунитета – регулярно принимайте контрастные души. Это не только даст заряд бодрости всему организму, но и улучшит его защитные функции. Старайтесь вести здоровый образ жизни, откажитесь от курения, одевайтесь по погоде.

Сам по себе холод не является причиной простудных болезней. Но он негативно влияет на местный иммунитет слизистой оболочки пазух. Поэтому не переохлаждайтесь, избегайте сильных сквозняков. Укрепить организм помогают занятия спортом и дыхательная гимнастика. По возможности снизьте количество употребляемого алкоголя.

Гнойный синусит – достаточно грозный противник, с которым не стоит бороться в одиночку. Он опасен множественными осложнениями, а в некоторых особо запущенных случаях может привести к летальному исходу. Поэтому при первых же симптомах болезни незамедлительно обращайтесь к врачу. Только он способен выявить причину вашего плохого самочувствия и подобрать оптимальный реабилитационный курс.

Нужно знать не только проявления (симптомы) хронического синусита, но и методы профилактики заболевания. К ним относятся предупреждение травм носа и черепа, исключение переохлаждения, адекватное лечение острых и хронических инфекционных болезней, санация полости рта, лечение ринита, своевременное удаление полипов и других новообразований носа, исключение контакта с аллергенами и ведение здорового образа жизни.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru