Холецистопанкреатит симптомы и лечение

Общие сведения

Холецистопанкреатит — это заболевание, для которого характерно сочетание воспалительных процессов желчного пузыря и поджелудочной железы. Эта болезнь является одним из наиболее распространенных недугов ЖКТ. Код холецистопанкреатита по МБК-10 — K86.8.2. Для заболевания характерны болевые ощущения в правом и левом подреберьи, эпигастрии, продолжительная рвота и другие характерные симптомы.

Главная причина этой проблемы определяется тесной анатомо-физиологической связью между указанными двумя органами.Следовательно, если поражается один из этих органов, то существует вероятность перехода патологического процесса и на второй орган. Кроме того, при остром холецистопанкреатите в патологический процесс вовлекается печень. В этом органе могут происходить дистрофические и некротические нарушения.

Классификация

Существует несколько способов классификации холецистопанкреатита. Последний был предложен в 1978 году. Этот метод классификации предусматривает возможные сочетания заболеваний желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Выделяют:

  • острое воспаление стенок желчного пузыря с реактивным отеком поджелудочной;
  • острый холецистит с очаговым панкреатитом;
  • тотальный деструктивный холецистопанкреатит;
  • возникновение конкрементов не только в самом желчном, но и в холедохах — протоках, сопровождающееся острой асептической воспалительной реакцией в поджелудочной железе;
  • осложнение острого панкреатита с развитие полиорганной недостаточности, сопровождающееся острым реактивным холециститом.

Данная классификация имеет важное значение при определении тактики лечения.

Систематизируя формы заболевания, учитывают особенности его течения и характер гистологических изменений.

С учетом основных морфологических изменений определяются такие формы холецистопанкреатита:

  • гнойный;
  • экссудативный;
  • некротически-деструктивный;
  • атрофический.

Холецистопанкреатит симптомы и лечение

В зависимости от характера течения болезни определяются такие виды болезни:

  • Острый холецистопанкреатит – развивается резко, если происходит механическая обструкция или серьезные нарушения питания. Острый тип болезни отличается сильным болевым и регургитационным синдромами. Это опасное состояние, так как при отсутствии правильной терапии летальность может составлять до 55%.
  • Хронический холецистопанкреатит – эта болезнь развивается постепенно. При этом отмечаются диспепсические признаки, ощущение дискомфорта в подреберной и эпигастральной областях. Так как происходит постепенная дегенерация поджелудочной железы, нарушаются процессы пищеварения, и это явление постепенно прогрессирует. Код болезни по МКБ-10 — K86.8.2.
  • Хронический рецидивирующий холецистопанкреатит – как правило, это состояние развивается на фоне острой формы болезни, реже – вследствие предшествующего персистирующего течения.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады вашему отзыву о эффективном лечении холецистита и панкреатита в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Причины холецистопанкреатита у взрослых

Сочетанное воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря происходит на фоне изначального поражения одного из органов. Примерно в 85% случаев болезнь развивается на фоне холецистита, в 15% — процесс начинается в поджелудочной железе, после чего он осложняется вторичным ферментативным холециститом. Развитие холецистопанкреатита определяет действие следующих факторов:

  • Механическая обтурация фатерова сосочка – если пути выделения желчи, панкреатического сока блокируются, отмечается билиарный застой. В итоге в желчном пузыре накапливается слишком большое количество кишечной флоры, и орган воспаляется. Также повышается внутрипротоковое давление в панкреатической железе, и в ткани попадают собственные энзимы, что ведет к воспалительно-деструктивным нарушениям.
  • Дисфункция сфинктера Одди — при постоянном раздражении небольшими конкрементами развивается дискинезия гладких мышц фатерова сосочка. Вследствие билиарно-панкреатического и панкреато-билиарного рефлюкса желчь попадает в поджелудочную железу. Также в желчные пути попадают панкреатические ферменты. Внутрипротоковая гипертензия на фоне гипертонуса сфинктера Одди является усугубляющим фактором.

Что касается непосредственных причин заболевания, то наиболее распространенными из них являются:

  • инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • нарушенный обмен веществ;
  • язва желудка;
  • желчнокаменная болезнь;
  • воспалительные процессы в желчном пузыре;
  • заражение паразитами;
  • онкологические процессы.

Провоцирует развитие этой болезни и неправильное питание, а также вредные привычки. Те, кто много курит и потребляет спиртное часто и в больших количествах, существенно повышают вероятность заболеть холецистопанкреатитом.

Воспалительные процессы в поджелудочной железе и желчном пузыре возможны из-за бесконтрольного приема медикаментозных средств.

Провоцирующим фактором является стресс и сильные эмоциональные нагрузки.

Еще один фактор, который может спровоцировать этот недуг, это наличие в организме очагов бактериальной инфекции. Даже хронический гайморит или кариес могут привести к развитию холецистопанкреатита.

В связи с тем, что панкреатит и холецистит имеют, по большей части, одни и те же причины возникновения, в их течениях отмечается много сходства. Спровоцировать такой недуг, как панкреатитохолецистит могут следующие негативные факторы:

  • длительно протекающий сахарный диабет, нарушение обмена веществ, протекающее по хроническому типу и бактериальные инфекции любых органов и систем;
  • сидячий, малоактивный образ жизни, провоцирующий возникновение таких последствий, как постоянные запоры, ожирение, снижение во внутренних органах тонуса;
  • алиментарные нарушения правил питания к коим относится злоупотребление острыми специями и приправами, солениями, маринадами, копченостями, жареными и жирными блюдами, а также частые переедания, особенно в вечернее время.

Помимо этого, вызвать появление негативной симптоматики недуга могут пищевые отравления, чрезмерное употребление алкоголя и прием некоторых лекарственных средств.

В отличие от большинства воспалений, которые могут возникнуть в других частях тела, холецистопанкреатит не всегда является результатом инфекции.

Конкременты в желчных протоках и самом пузыре являются одной из основных причин холецистопанкреатита.

Если желчный пузырь не может опустошиться должным образом (например, по причине рубцов, травм или непроходимости), то желчь накапливается и образовываются камни.

Конкременты блокируют проток частично или полностью, что приводит к развитию воспалительного процесса.

Вторичные распространенные причины:

  • инфицирование бактериями, которые проникают через печень и кровь;
  • эндокринное заболевание, как сахарный диабет 1 или 2 типа и ВИЧ способны вызвать отек желчного и поджелудочной;
  • раковые заболевания тоже способны повлиять на развитие одномоментной воспалительной реакции в поджелудочной железе и желчном пузыре. В этих случаях патология формируется по причине блокировании опухолью желчных протоков;
  • язва желудка и наличие в организме паразитов.

К факторам риска болезни относят: возраст (старше 60 лет), эстроген-заместительная терапия, употребление жирной пищи.

Конечно же, неправильное питание и вредные привычки тоже часто могут спровоцировать возникновение этого заболевания. Кроме того, от такой патологии, как холецистопанкреатит, часто страдают лица, злоупотребляющие алкогольными напитками и много курящие. Ещё к воспалительным изменениям в жёлчном пузыре и поджелудочной могут приводить различные медикаменты, которые принимаются людьми бесконтрольно, без учёта побочных эффектов.

Стресс и чрезмерные эмоциональные нагрузки тоже являются провоцирующим фактором для этого заболевания, а так как сегодня стрессу подвержены все слои общества, то болезнь является довольно распространённой, и количество заболевших с каждый годом растёт. Если у человека в организме есть очаги бактериальной инфекции, например, невылеченный кариес, или гайморит и т. д., то эти очаги также могут спровоцировать развитие острого холецистопанкреатита.

Причины холецистопанкреатита

Причины холецистопанкреатита

Холецистопанкреатит развивается по двум направлениям: инфекционному и неинфекционному, при этом симптомы у них различны. Но выделяют общие признаки развития болезни;

  • заболевания инфекционного характера;
  • сахарный диабет;
  • нарушения обмена веществ, язва желудка, повышение кислотности:
  • различные болезни, которые нарушают работу сфинктера Одди;
  • раковые заболевания желудочно-кишечного тракта.

Холецистопанкреатит симптомы и лечение

Причинами воспаления желчного пузыря:

  1. Нарушение правильного движения желчи по протокам, ее застой.
  2. Неправильное питание.
  3. Заражение организма паразитами

Хронический холецистопанкреатит возникает из-за неправильного питания, злоупотребления алкоголем, лекарственными препаратами без наблюдения врача, при малом потреблении белка, нарушении кровоснабжения в сосудах и при различных патологиях органа.

Хронической холецистопанкреатит возникает:

  • повышении кислотности;
  • имеющихся заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной;
  • язве и раковых опухолях желудка;
  • хроническом холецистите с закупоркой протоков.

Основная причина – неправильное питание. Желудочно-кишечный тракт в организме человека организован так, что если один орган поражается, то воспаление может распространиться на другие жизненно важные органы пищеварения.

Причины развития заболевания:

  • Неправильное питание, недостаточность витаминов;
  • Гиподинамия;
  • Инфекции в организме;
  • Регулярные стрессовые расстройства;
  • Дисбаланс пищеварительной системы (поджелудочный сок вырабатывается в недостаточном объеме);
  • Наличие болезней ЖКТ (желчнокаменная болезнь, язвенный колит);
    Язвенный колит

    Язвенный колит

  • Постоянное употребление алкогольных напитков, частое курение;
  • Злоупотребление жирной, острой, пряной едой;
  • Поражение органов желудка раковыми клетками (онкология);
  • Неправильный и бесконтрольный приём медикаментов;
  • Сахарный диабет;
  • Наличие глистной инвазии (паразиты);
  • Стрессовые ситуации, нарушение эмоционального состояния.

Факторам, провоцирующим заболевание, подвергаются многие люди, поэтому заболевание часто регистрируется.

Патогенез

Если при заболевании одного из органов происходит сбой саморегуляции сфинктерной системы фатерова соска, то в определенный момент происходят патологические изменения в другом органе. Механизм проявления холецистопанкреатита связан с нарушением пассажа желчи и сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку.

Если этот процесс происходит нормально, то обратный заброс секрета не происходит ввиду функционирования сфинктеров панкреатического и общего желчного протока. Если развивается внутрипротоковая гипертензия вследствие дискинезии сфинктера Одди или механической обтурации фатерова сосочка, желчь начинает попадать в проток поджелудочной железы.

Как следствие, отмечается активация фосфолипазы и других панкреатических энзимов. Из составляющих желчи образуются вещества с высокой токсичностью, которые постепенно разрушают орган.

Реже фиксируются случаи, когда у больных с панкреатитом ферменты забрасываются в желчевыводящие пути, что и провоцирует проявление холецистита.

Отмечается и дополнительный фактор, которым является распространение патогенной флоры гематогенным, рефлюксным и лимфогенным путем.

Острые формы заболевания характеризуются катаральным или гнойно-некротическим воспалительным процессом, при хроническим — фиброзно-дегенеративным.

Поджелудочная железа и желчный пузырь

Последствия и осложнения

Отсутствие лечения хронического холецистопанкреатита или острой её формы приводит к серьезным последствиям.

В результате прогрессирования патологий нарушается всасывание, развивается механическая желтуха.

Если лечение не было проведено своевременно и правильно, возрастает вероятность осложнений.

У больных с холецистопанкреатитом отмечается выраженная недостаточность пищеварения, вследствие чего развивается стеаторея и лиентерея, значительно снижается вес. Если в патологический процесс вовлекаются островки Лангерганса, возможен панкреатогенный сахарный диабет. Если инфицируются участки тонкого кишечника, развиваются дуоденит и еюнит.

Самыми частыми осложнениями этой патологии являются:

  • обструкция желчного протока;
  • болезни эндокринной системы;
  • тромбоз вен;
  • поражение периферических нервов;
  • перитонит.

Холецистопанкреатит симптомы и лечение

Еще одним тяжелым осложнением является панкреонекроз, который развивается, если внутри протоков поджелудочной железы активируются ферменты. При отсутствии правильного лечения такое состояние может привести к перфорации органа и выходу в брюшную полость инфицированного содержимого.

Особенности назначения Панкреатина

Количество больных женщин резко возросло.

Наибольшая распространенность холецистопанкреатита была среди женщин 45-50 лет, то сейчас воспаление чаще всего выявляется в 30-35 лет.

Если недавно наибольшая распространенность холецистопанкреатита была среди людей 45-50 лет, то сейчас воспаление чаще всего выявляется в 30-35 лет. Острая форма заболевания чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин. Существует теория том, что острое воспаление обусловлено изменением гормонального фона.

Панкреатит может сопровождаться избыточной или недостаточной ферментативной активностью железы. Если имеет место повышенная секреция, назначают препараты для стабилизации работы поджелудочной. При вялости железы, низкой активности врач назначает Панкреатин для восполнения недостатка ферментов. Панкреатин — экстракт поджелудочной железы крупного рогатого скота. Препарат имеет вид таблеток. При нормальной работе органа лекарство не назначается. Лечение принято ограничивать препаратами против холецистита.

Если хронический холецистит сопровождается панкреатитом, для разгрузки поджелудочной назначают ферментный препарат. Иногда холецистит вызывает необходимость удаления больного желчного. После оперативного вмешательства затрудняется процесс пищеварения. В этом случае назначается Панкреатин, существенно облегчающий состояние больного.

Как любое лекарство, Панкреатин имеет противопоказания. Принимать ферментный препарат можно по назначению врача, соблюдая все предписания.

При терапии панкреатита может применяться препарат Панзинорм Форте или Панкреатин комбинированный. Лекарство содержит в своем составе холиевые кислоты. Назначение препарата возможно врачом лечебного учреждения. Самостоятельный прием может привести к обострению печеночной патологии, связанной с недостаточным образованием желчи. Употребление препарата Панкреатина исключается при ряде заболеваний:

  1. Острые воспалительные процессы в желчном или протоках, желчнокаменная болезнь.
  2. Гепатиты.
  3. Печеночная недостаточность.
  4. Закупорка желчных протоков кистой или опухолью.
  5. Функциональные нарушения печени.

Пить лекарство следует по врачебному предписанию. Больному назначаются лабораторные анализы, ультразвуковое исследование, томография. На основании полученных данных специалист делает вывод о состоянии поджелудочной, желчного, протоков и печени. Врач-гастроэнтеролог обладает необходимыми знаниями о строении внутренних органов и взаимосвязи 2 заболеваний.

Диагностика

Симптомы и методы лечения острого и хронического холецистопанкреатита

Диагноз холецистопанкреатит ставится на основании жалоб пациентов и визуального осмотра. Также учитываются данные лабораторной диагностики (анализа крови, мочи).

Когда не удаётся точно диагностировать заболевание, показано проведение УЗИ жёлчного пузыря и поджелудочной железы, а также проведение МРТ.

Лечение этого заболевания должно быть комплексным. Это значит, что медикаментозное лечение дополняет диета и процедуры физиотерапии. Препараты, которые пациенту при этом заболевании назначаются, это:

  • антибиотики;
  • обезболивающие средства (баралгин, анальгин);
  • метаболические препараты (метилурацил);
  • ферментативные средства (панкреатин, фестал);
  • средства угнетения секреции сока (циметидин, омепразол).

Питание при недуге должно быть нормализовано, а также должны быть исключены некоторые категории продуктов. В частности, диета предусматривает полный отказ от солений, маринада, копчёностей, консервации и алкогольных напитков. Питание должно быть дробным и частым, причём диета должна соблюдаться длительное время, а не только в период обострения заболевания.

Существует множество других продуктов, которые диета при холецистопанкреатите не допускает к употреблению. В частности, это выпечка, мороженое и шоколад, зелёный лук, крепкий чай, редис, щавель, кислые соки, нежирное мясо и рыбные бульоны, а также некоторые другие продукты. Поэтому питание при данной болезни требует внимательного подхода – человеку необходимо полностью перестроить свой рацион, чтобы избежать повторных обострений заболевания.

Пациентам разрешена диета №5, и все продукты, которые в неё входят, например, отварное мясо, рыба, овощные супы, полужидкие каши, свежие кисломолочные продукты и многое другое. Полное описание, из чего состоит диета №5, распишет лечащий врач после подтверждения диагноза.

Народные средства оказывают хорошее воздействие на органы пищеварения, поэтому лечение ими вполне оправдано, но только в комплексе с диетой и медикаментозной терапией.

холецистопанкреатит

Что касается физиотерапии, то она назначается сугубо индивидуально, в зависимости от тяжести процесса и формы заболевания. Причём в стадии обострения она противопоказана, и при хроническом холецистопанкреатите её проводят лишь в стадии ремиссии. Иногда единственным возможным методом устранения патологии является хирургическое лечение.

Для успешного диагностирования данной формы патологического заболевания используется сразу несколько разновидностей диагностических мероприятий:

  • сдача анализов;
  • узи;
  • томография.
  • ФГДС.

Нередко назначается процедура релаксационной дуоденографии, позволяющей выявить развитие патологические нарушения в области поджелудочной железы, большого дуоденального соска, желчного пузыря и в области конечного отдела в общем желчном протоке.

Анализы

Для диагностирования патологии необходимо сдать анализы крови на определение концентрации гормональных веществ, каловые массы на биохимическое исследование для определения в них повышенной концентрации жировых компонентов. Также анализы кала сдаются на биохимию для определения концентрации протеолитических ферментов. Сдается кровь на биохимию и на определение концентрации сахара.

Узи диагностика является самым простым, дешевым и информативным методом диагностики, позволяющим визуально оценить состояние всех внутренних органов, находящихся в полости брюшины.

С помощью данного метода исследования производится выявление следующих патологических нарушений:

  • развитие воспалительного процесса в полости желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • прогрессирование новообразований различного характера течения;
  • кистозное поражение органов.

Для грудных детей необходимо перед проведением узи брюшной полости пропустить один прием пищи и провести процедуру по очищению кишечника, посредством постановки клизмы.

Детям до 3-х летнего возраста необходимо исключить прием пищи за 4 часа до обследования, а воды за 60 минут до процедуры. А также нужно пропоить ребёнка лекарственными препаратами, обеспечивающими снижение уровня газообразования, в виде Боботика, или Эспумизана. Более старшему поколению детей до 14 лет, необходимо голодать на протяжении 8 часов перед узи.

Беременным также может быть назначено узи, для проведения, которого необходимо за несколько дней убрать из рациона питания все жаренные, сладкие и мучные изделия, а также продукты способствующие образованию газов в кишечнике, перед самим обследованием необходима постановка очистительной клизмы.

Томография

Проведение МРТ является самым современным и информативным методом исследования, позволяющим:

  1. Дать оптимальную оценку по состоянию желчного пузыря и поджелудочной, а также определить их физиологию в полости брюшины.
  2. Диагностировать развитие патологий, не выявленных при других методах диагностики.
  3. Максимально точно провести дифференциальный метод исследования на образование некротических и жидкостных патологий в полости поджелудочной и забрюшинного пространства.
  4. Максимально точно визуализировать в каком состоянии находятся билиарный и панкреатический тракт.
  5. Диагностировать наличие камней в полости протоков.

Перед проведением данного вида обследования также назначается специальная диета и голодание на протяжении 8 часов перед процедурой.

Цель диагностирования – выявить причину заболевания. Используют следующие способы для определения диагноза:

  • Симптомы и жалобы пациента (история болезни);
  • Визуальный осмотр врача,
  • Пальпация живота;
  • Анализ крови, мочи, кала;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Зондирование желудка;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости.

На основе результатов полного обследования говорят точный диагноз болезни.

Специалист может заподозрить холецистопанкреатит, если пациент жалуется на типичные проявления и у него присутствуют определенные физикальные симптомы. Но для того, чтобы подтвердить диагноз, требуется проведение комплексного обследования. Для этого практикуются лабораторные и инструментальные исследования. Самыми информативными при постановке диагноза являются следующие методы:

  • Биохимический анализ крови – при проведении этого лабораторного исследования определяется существенное увеличение показателей прямого билирубина и щелочной фосфатазы. Если отмечается некроз поджелудочной железы, растет уровень АСТ и АЛТ. Ввиду недостаточности пищеварения обнаруживается гипоальбуминемия и диспротеинемия.
  • Микроскопический анализ кала – в нем обнаруживают остатки пищи, которая не переварилась, зерна крахмала и много неисчерченных мышечных волокон. Также проводят исследование кала на альфа-амилазу. Если содержание этого фермента увеличено в 3-4 раза, диагноз подтверждается.
  • Общий анализ крови – при обострении болезни отмечается повышение СОЭ, небольшой лейкоцитоз.
  • Биохимическое исследование мочи – может определяться уробилин и билирубин.
  • Иммуноферментные исследования крови – его проводят, если у больного подозревается гельминтоз.
  • УЗИ органов брюшной полости – при таком исследовании можно определить признаки поражения желчного пузыря, поджелудочной железы. Для заболевания характерно наличие отечности желчного пузыря, утолщение его стенок, конкременты, а также деформация контуров поджелудочной железы, неоднородность паренхимы.
  • МРТ – исследование проводят, если другие методы недостаточно информативны. С помощью магнитно-резонансной панкреатохолангиографии удается подробно изучить особенности структуры поджелудочной и билиарной системы. С помощью этого метода можно выявить кисты, участки некроза, патологии печени и ПЖ.
  • Ретроградная холангиопанкреатография – с помощью этого метода визуализируют панкреатические протоки и желчевыводящие пути, позволяет оценить, в каком состоянии сфинктер Одди, определить диаметр желчных протоков.
  • Рентгенограмма — проводят, чтобы исключить наличие патологий других органов ЖКТ.

Дифференциальную диагностику проводят, прежде всего, с острым аппендицитом.

Для диагностики наряду с физическим исследованием, используются различные лабораторные исследования и методы визуализации.

Пусковой механизм развития воспаления желчного пузыря, как правило, камни, вызывают застой желчи. Затем повышается уровень общего билирубина и щелочной фосфатазы в крови. АЛАТ, АСАТ, ГГТ при развитии такого заболевания, как острый холецистопанкреатит, выше нормы.

Стандартная процедура визуализационной диагностики воспаления — это ультразвуковое исследование (УЗИ). На УЗИ врач смотрит:

  • кровоснабжается ли стенка мочевого пузыря;
  • имеются ли камни в желчном пузыре;
  • стена желчного пузыря перфорирована или нет;
  • образовался ли абсцесс печени.

Дополнительная компьютерная томография указывает на возможные причины и осложнения. Рентгенологическое исследование не имеет смысла при холецистопанкреатите, так как большинство камней в желчном пузыре (более 85%) не могут быть обнаружены на снимке.

Прогноз и профилактика холецистопанкреатита

Хронический и острый холецистопанкреатит хорошо поддается лечению. При своевременно оказанной помощи патологическое состояние переходит в стадию рецидива.

Сколько времени недуг будет находиться в хроническом состоянии без проявления воспалительного процесса, зависит от соблюдения профилактических мер:

  • правильное питание;
  • уменьшение веса;
  • правильный образ жизни.

Прогноз острого и хронического заболевания хороший. Редко болезнь завершается летальным исходом. В большинстве случаев пациентам удается поддерживать состояние рецидива, вовремя посещая врача и проходя санаторное лечение.

Симптоматика

Самым первым внешним проявлением обострения выступает болевой синдром, а степень его выраженности может варьироваться от незначительного дискомфорта до острой болезненности. Чем длительнее протекает недуг, тем слабее будет выражаться боль, однако функциональная недостаточность пораженных органов непременно прогрессирует.

Боль локализуется под правыми или левыми ребрами, нередко возникает примерно через 30 минут после потребления жирных и острых блюд, жареных и копченых продуктов, после распития алкоголя. Не исключаются болевые ощущения опоясывающего характера.

Дополнительные признаки хронического холецистопанкреатита:

  • горечь и сухость в ротовой полости;
  • тошнота, заканчивающаяся рвотой и не приносящая облегчения;
  • появление характерного урчания в животе;
  • увеличение объема передней стенки брюшной полости;
  • частая диарея;
  • общая слабость и разбитость;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение показателей температуры тела;
  • понижение работоспособности.

Выше указаны наиболее частые внешние проявления, однако стоит отметить, что при хроническом холецистопанкреатите могут присутствовать более редкие признаки:

  • желтушность кожных покровов, видимых слизистых оболочек и склер;
  • асцит;
  • артритные поражения суставов кистей верхних конечностей;
  • формирование псевдокист на больных органах;
  • налет на языке белого или желтоватого оттенка;
  • шелушение кожи;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • красные пятна на животе в районе пупка или посинение данной области;
  • атрофия мышц передней стенки брюшной полости;
  • обесцвечивание каловых масс;
  • уменьшение объемов подкожного жира.

Такую симптоматическую картину целесообразно относить как к взрослым пациентам, так и к детям, страдающим от хронической формы холецистопанкреатита.

Коррекция питания в профилактике недуга

Если острый панкреатит протекает с осложнениями, то не в каждом случае его получится вылечить терапевтическим методом и приходится прибегать к оперативному вмешательству, а это всегда является фактором, снижающим шансы на полное выздоровление. Скорее всего, заболевание перейдет в хроническую форму.

А с полным выздоровлением при хроническом панкреатите тоже не все так просто. Так как рецидивы могут возникать даже при очень стойкой ремиссии и у тех людей, которые четко соблюдают врачебные рекомендации. Поэтому вряд ли человек сможет снова пить, курить и есть все, что ему захочется в любых количествах.

При холецистите в острой форме слизистая желчного пузыря меняется и изменения эти необратимы. На ней появляются эрозии, рубцы и утолщения, которые, к сожалению, останутся с человеком на всю его оставшуюся жизнь. А это значит, что время от времени холецистит будет давать о себе знать и придется употреблять желчегонные препараты и спазмолитики.

Хронический холецистопанкреатит чаще всего возникает на фоне инфекционного процесса, который поражает желчевыводящие пути и панкреатические протоки. Бактериальные агенты могут проникать в органы гематогенным путем, из кишечника или других хронических очагов инфекции.

Среди провоцирующих заболевание факторов следует выделить:

  • патологические состояния, которые сопровождаются застоем желчи;
  • панкреатический рефлюкс;
  • желчнокаменная болезнь;
  • глистные инвазии, в частности аскаридоз, лямблиоз и тому подобное;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

К развитию заболевания предрасполагает целый ряд факторов, среди которых:

  • наследственная склонность;
  • систематическое употребление спиртных напитков и курение;
  • пристрастие к жирной и жареной пище;
  • длительный прием лекарственных средств из группы сульфаниламидов, некоторых антибиотиков;
  • сахарный диабет;
  • врожденное или приобретенное сужение фатерова сосочка;
  • недостаток в пищевом рационе белковых продуктов питания;
  • сильный стресс.

Холецистопанкреатит симптомы и лечение

Лечить признаки хронического холецистита, протекающего вместе с панкреатитом, можно не только применяя медикаментозные препараты, но и нормализовав пищевой рацион и режим питания. Лечебная диета предназначается для того, чтобы успокоить воспаленные органы. Человеку, имеющему в анамнезе хронический холецистопанкреатит, необходимо исключить из рациона целый ряд вредных для органов ЖКТ продуктов:

  • маринованную, соленую и копченую продукцию, выпускаемую как в производственных цехах, таки приготовленную самостоятельно;
  • категорически запрещены к употреблению жирные и жареные блюда;
  • ни в коем случае пациентам с холецистопанкреатитом недопустимо употреблять и рафинированные кондитерские изделия, торты и пирожные.

Лечение хронического типа заболевания в остром его периоде должно начинаться с двухдневного голодания, во время которого стихнет воспалительный процесс, развивающийся в пищеварительных органах. Пациентам в этот период разрешается только пить чистую воду или слабозаваренный чай.

Также для скорейшего наступления стадии ремиссии необходим и полный отказ от употребления алкоголя или курения. Не следует забывать и о том, что при этом заболевании категорически противопоказано самолечение, необходимую медикаментозную помощь может оказать только квалифицированный специалист.

Прогноз и профилактика холецистопанкреатита

Предупредить заболевание легче, чем лечить, принимать таблетки и справляться с последующими осложнениями. Профилактические меры:

  • Здоровый образ жизни;
  • Правильное питание, соблюдение диеты;
  • Своевременная диагностика;
  • Добросовестный подход к лечению;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Следить за весом, избегать перееданий;
  • Избегайте стрессовых ситуаций.

Холецистопанкреатит – серьёзное заболевание, но при грамотном подходе к лечению можно избавиться от неприятных симптомов. Будьте здоровы!

Для предотвращения подобных патологических нарушений в своем организме, первым делом необходимо полностью исключить табакокурение, употребление спиртосодержащих напитков, негативное воздействие стрессовых ситуаций, а также нормализовать и сбалансировать рацион правильного питания. Также стоит минимизировать употребление блюд с высоким процентом жирности и вести здоровый образ жизни с соответствием режима физической активности и отдыха.

Список литературы

  1. Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник врача общей практики. 2010 г. № 3 стр. 26–28.
  2. Лейшнер У. Практическое руководство по заболеваниям желчных путей. М. ГЭОТАР-МЕД, 2004 г.
  3. Минушкин О.Н. Масловский Л.В. Евсиков А.Е. Оценка эффективности и безопасности применения микронизированных полиферментных препаратов у больных хроническим панкреатитом c внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы РМЖ, раздел «Гастроэнтерология» №17 2017 г. стр. 1225-1231.
  4. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение. Руководство для врачей под ред. А. В. Калинина, А. И. Хазанова. М. Миклош, 2007 г.

Профилактика заболевания должна проводиться с юного возраста.

Для предупреждения воспаления холецистопанкреатитом является сбалансированное питание.

Главными мерами по предупреждению воспаления являются:

  • сбалансированное питание;
  • соблюдение равных промежутков между приемом пищи;
  • полный отказ от алкоголя;
  • ограничение в меню специй, острых и жирных блюд;
  • отказ от курения;
  • своевременное лечение глистных заболеваний;
  • прохождение обследования у гастроэнтеролога не реже 2 раз в год;
  • употребление не менее 1,5 л чистой воды в день;
  • исключение контакта с токсическими веществами.

Симптомы и лечение болезни

Причин, из-за которых может появиться и развиться хронический холецистопанкреатит немало. Наиболее частые из них такие:

  • неправильное расположение органов;
  • рубцы и сдавливание дуоденального протока;
  • развитый холецистит;
  • аномалии развития, влияющие на тонус сфинктера Одди;
  • длительный метеоризм, в результате которого увеличивается давление на кишечник.

Кроме основных причин развития болезни, существуют и второстепенные, которые в сочетании с рядом факторов легко провоцируют недуг. Это, к примеру, наличие камней в желчном пузыре, язва желудка, опухоли поджелудочной (как доброкачественные, так и злокачественные), повышенная кислотность желудочного сока.

Холецистопанкреатит, когда он острый, опасен стимулированием развития тромбоза вен, а также нарушениями в эндокринной системе. Кроме того, недуг зачастую обуславливает новообразования в поджелудочной железе, а также ложные кисты и, как ни удивительно, артрита.

Иногда из-за длительного холецистопанкреатита происходит выпячивание плевральной части поджелудочной, что негативно влияет на организм в целом.

Симптомы

Холецистопанкреатит имеет свои симптомы и лечение. Что касается симптомов, то их можно поделить на общие (для всех заболеваний пищеварительной системы) и специфические.

Язвенный колит

При обострении недуга может наблюдаться снижение интереса к еде, вздутие, газы, наличие заметных частиц непереваренных жиров в кале.

Можно наблюдать и ряд неврологических признаков, которые достаточно специфичны. Это, к примеру, наличие болей в правом реберно-позвоночном угле, посинение кожи вокруг пупка, уплотнение на уровне поджелудочной, которое легко нащупывается. Кроме того, может существенно уменьшиться подкожно-жировая клетчатка, появиться сыпь по краям пупка, а мышцы живота могут существенно ослабнуть.

Для лечения заболевания традиционным, медикаментозным способом применяют такие препараты:

  • Антацидные – «Алмагель», «Мааокс», «Фосфалюгель».
  • Блокаторы гистаминовых рецепторов – «Гастросидин», «Ранитидин», «Квамател».
  • Ускорители протонной помпы: «Лансопразол», «Эзомепразол».
  • Холинолитики: «Платифилин», «Атропин» и другие.
  • Ферментные препараты: «Панкреатин», «Креон».
  • Ускорители реакции ферментной природы: «Трасилол», «Гордокс», «Контрикал».
  • Анальгетики: «Баралгин», «Анальгин».
  • Спазмолитические препараты: «Но-Шпа».
  • Лекарства прокинетической природы – «Церукал», «Мотилиум».
  • Заменители плазмы – «Гемодез».

Больные холецистопанкреатитом должны исключить из своего рациона  жареное и жирное, острое и копченное, различные консервы, соленые блюда, колбасу и сосиски, какао и шоколад, алкоголь и кофе, сырые овощи, особенно огурцы и помидоры, цитрусовые соки.

Обычно при холецистопанкреатите врачи назначают диетический стол N 5.

Длительность такой терапии диетой определяется индивидуально в каждом конкретном случае. В среднем, она длится не более 3 месяцев.

Народные средства

Лечение только народными средствами бессмысленно, так как оно не принесет надлежащего результата. Лечение по «бабушкиным рецептам» обязательно должно сочетаться с медикаментозным. Результат применения фармакологических средств – облегчение общего состояния пациента и снижение ярко выраженных симптомов болезни.

Симптомы и методы лечения острого и хронического холецистопанкреатита

Народные методы борьбы с недугом только кажутся безвредными, на самом деле они могут быть опасными для людей с холецистопанкреатитом.

Поэтому использование любого народного средства должно согласовываться с лечащим врачом.

Профилактика

Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. И холецистопанкреатит – не исключение. В случае если организм поражен недугом, то «помешать» его развитию можно посредством отказа от алкоголя и соблюдения режима труда и отдыха.

Вовсе не обязательно полностью исключать вредные продукты из рациона, однако стоит минимизировать их употребление. Нужно вести здоровый образ жизни и питаться часто (6-8 раз в день), но небольшими порциями. При этом интервалы между приемами пищи должны составлять не менее 4 часов. В противном случае – поджелудочной можно только навредить.

Чтобы не допустить развития холицестопанкреатита, стоит отказаться от жирной и вредной пищи, а также не переедать. Подробней о способах предотвращения болезней желудочно-кишечного тракта можно узнать из видео.

При обнаружении первых признаков болезни визит к специалисту обязателен.

Если есть подозрение на холецистит, обращаться нужно к врачу-гастроэнтерологу, терапевту или эндокринологу. Для лечения тяжелых форм недуга стоит привлекать и специалистов других отраслей медицины – инфекциониста, иммунолога и других.

Итак, такая болезнь, как холецистит, протекает довольно тяжело и сопровождается рядом неприятных симптомов. Она может быть опасной для человеческого организма, поэтому к специалисту нужно обращаться незамедлительно.

Во избежание появления или прогрессирования недуга надо внимательнее относиться к собственному здоровью и правильно питаться. Народными средствами увлекаться не стоит, так как они способны существенно навредить. В любом случае консультация с врачом и подробная диагностика – обязательны.

К здоровью желудочно-кишечного тракта стоит относиться особенно внимательно.

Когда холецистопанкреатит находится в стадии обострения, наблюдаются признаки:

  1. Чувство тошноты с возможной рвотой, вздутие живота, особенно после еды.
  2. Боль в правом подреберье.
  3. Диспепсические расстройства.
  4. Сыпь на коже.
  5. Присутствие жиров в кале.
  6. Синеватые пятна в паху, на животе.
  7. Отсутствие аппетита.

Если холецистопанкреатит носит острый характер то симптомы: боль в животе, рвота, вздутие и прочие, появляются после приема жареной или острой еды. А также развивается понос, запор и на фоне всего этого бессонница.

Вышеописанные симптомы патологии проявляются в период обострения этой болезни, при этом возможно увеличение печени, боль в области желчного пузыря. Лечение хронического холецистопанкреатита включает в себя: прием медикаментов, физиотерапия, народные методы, а также правильное питание.

Обструктивная форма

Если холецистопанкреатит принимает такую форму, то лечить его следует незамедлительно. Все потому, что во время его течения происходит закупорка протоков поджелудочной железы, что ведет к нарушениям в работы органов пищеварения, а также различным воспалениям в поджелудочной и других органах пищеварительной системы.

Холецистит в такой форме имеет следующие симптомы:

  • желтушность кожи;
  • поражение мелких суставов;
  • возникновение ложных кист.

Если вовремя не начать лечение, то возможны такие осложнения, как появление тромбов в венах, заболевания эндокринной системы, перитонит.

злоупотребление алкоголем

Перед тем, как начать лечение хронического холецистопанкреатита, необходимо провести диагностирование. К ряду исследований для выявления заболевания относят:

  1. Биохимический анализ крови.
  2. Общий анализ крови на сахар.
  3. УЗИ брюшной области.
  4. МРТ.
  5. Протеинограмма.
  6. Пальпация живота и визуальный осмотр.

По итогам диагностики назначается лечение, с помощью которого восстанавливается работоспособность поджелудочной железы, снимаются воспалительные процессы, а также ликвидируются неблагоприятные последствия.

При хроническом холецистите и панкреатите назначаются медикаменты: антибиотики, обезболивающие, метаболические средства и ферментативные:

  1. Чтобы снять боль и улучшить работу желчного пузыря назначают спазмолитические средства. Это Папаверин, Анальгин.
  2. Для улучшения пищеварения и выработки достаточного количества ферментов – Креон, Панкреатин.
  3. Чтобы уменьшить выработку секрета железы – Омепразол.
  4. Антибактериальные препараты – Метронидазол.
  5. Для восстановления микрофлоры кишечника – Хилак.

Все эти средства нельзя использовать самостоятельно, они обязательно согласовываются предварительно с врачом.

Во время лечения хронического холецистопанкреатита больному назначаются различные методы физиотерапии: лазеротерапия, УВЧ, диадинамотерапия, криотерапия, которые снимают боль. Для снятия спазмов используется магнитотерапия, электрофорез и наложение парафина. Такая терапия применяется только по назначению врача.

Народные методы

нестабильный стул

Поможет лечение хронического холецистита и панкреатита с помощью народных методов. Самыми распространенными из них являются:

  1. Настои из полыни и тысячелистника. Для этого берется 1 ч. л. каждой из трав, заливается стаканом кипятка. Настаивать отвар нужно около 30 мин, после процедить и принимать по половине 3-4 раза в день.
  2. Настои из фиалки, мяты, липы, зверобоя, ромашки. Для этого потребуется взять по 1 ч. л. каждого из них и залить 500 мл кипяченой воды. Настоять полчаса, процедить и принимать перед едой по 1 стакану 3 раза в день.
  3. Настои из полыни, зверобоя и мяты. Эти травы обладают высокими лечебными свойствами. Они отлично себя зарекомендовали при лечении холецистопанкреатита. Для этого потребуется взять 1 ч. л. каждой травы и залить все 0,5 литров кипятка. Настоять минут 20, процедить и принимать по 1 стакану 2 раза в день натощак.

В дополнение к медикаментозному лечению хронического холецистопанкреатита используется отвар шиповника, льняное масло, смесь касторки с любым свежевыжатым соком. Все это необходимо принимать за 30 минут до еды. Чтобы очистить ЖКТ, в еду добавляется женьшень, мускатный орех и базилик.

симптомы холецистопанкреатита

симптомы холецистопанкреатита

нельзя жареную и острую еду

нельзя жареную и острую еду

Обструктивная форма

обструктивная форма

обструктивная форма

Хронический холецистопанкреатит – симптомы, лечение диетой, медикаментами и народными средствами

Хронический холецистопанкреатит в настоящий момент является одной из самых распространенных проблем пищеварительной сферы.

Заболевание проявляется развитием хронического воспалительного процесса одновременно в желчном пузыре и поджелудочной железе с последующим нарушением функции этих органов.

В результате данного недуга в кишечник человека поступает недостаточное количество ферментов и желчи, что осложняет расщепление жиров и углеводов и вызывает целый ряд патологических симптомов.

Патология представляет собой сложный в патогенетическом плане болезненный процесс, который с одинаковой частотой диагностируется и у мужчин, и у женщин. 

Некоторые народные методы могут облегчить состояние при обострении холецистопанкреатита. Но практиковать их следует под наблюдением врача и только после его одобрения.

  • Настой из тысячелистника и полыни. Чтобы приготовить это средство, необходимо по 1 ч. л. каждой травы залить 1 стаканом кипятка и настаивать примерно полчаса. Пить натощак по 1 стакану дважды в день.
  • Настой из мяты, зверобоя и полыни. Взять по 1 ч. л. каждого вида сырья и залить 2 стаканами кипятка. Настаивать полчаса, пить по 1 стакану два раза в день перед едой.
  • Настой из зверобоя, ромашки, фиалки трехцветной, цвета липы и мяты. Взять по 1 ч. л. каждой травы и все залить 0,75 л кипятка. После получасового настаивания выпить натощак стакан средства. Пить по 1 стакану дважды в день.
  • Льняное масло. Помогает очистить желчный пузырь. Для этого регулярно нужно принимать по 1 ст. л. масла утром или добавлять его в блюда.
  • Настой из чистотела. Для его приготовления нужно взять одну часть чистотела, по две части цветков пижмы, льнянки обыкновенной и листьев перечной мяты, по четыре части корней одуванчика и прямостоячей лапчатки. Перетертую смесь нужно залить кипятком из расчета один стакан на одну столовую ложку смести. После получасового настаивания средство нужно процедить Пить ппо трети стакана трижды в день за полчаса до еды. Курс приема – три недели.
  • Чай из кукурузных рылец. 1 ст. ложку средства залить 1 стаканом воды и довести до кипения. Пить по четверти стакана четыре раза в день перед едой. При этом соблюдать диету.

Рекомендации по облегчению симптомов

Чтобы облегчить симптомы хронического панкреатита и холецистита, выполните следующие рекомендации:

  1. Выпивать минимум 2 литра воды в день.
  2. Включить в рацион: чеснок, женьшень, мускатный орех. Они помогут улучшить работу желчного пузыря и вывести оттуда вредные вещества.
  3. Уменьшите употребление жирных сортов мяса, куриных яиц, картофеля и всего остального, что сильно повышает холестерин.
  4. Чаще включать в рацион продукты, богатые витамином С, так как в них содержится много аскорбиновой кислоты. К таким продуктам относится: цветная капуста и брокколи, киви, цитрусовые, земляника, хрен, шпинат, чеснок, смородина черная.
  5. Отличный способ очистить желчный пузырь, это принимать касторовое масло с любым свежевыжатым соком.

Хронический холецистопанкреатит – симптомы, лечение диетой, медикаментами и народными средствами

Пациентам с развитие холецистопанкреатита необходимо полностью исключить из своего рациона питания следующие разновидности пищи:

  • еда, приготовленная путем обжаривания и содержащая высокий процент жирности;
  • острые и копченые продукты питания;
  • различные специи;
  • алкоголь;
  • консервированные продукты;
  • блюда с солью;
  • колбасные изделия;
  • шоколад и какао;
  • крепкие чайные и кофейные напитки;
  • сырые овощные культуры;
  • цитрусовый сок;
  • свежие томаты и огурцы.

При диагнозе холецистопанкреатита назначается соблюдение диетического стола номером 5, автор которой ведущий врач-диетолог М.И.Певзнер.

Продолжительность соблюдения диеты определяется лечащим врачом на основе истории болезни, но она не должна быть менее 3-х месяцев для того, чтобы максимально эффективно вылечить патологию.

Одним из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта является холецистопанкреатит, симптомы и лечение которого носят признаки воспаления поджелудочной железы и желчного пузыря. Объясняется такая тесная связь анатомическими особенностями строения этих органов.

Вследствие плохой подачи желчи и ферментов пищеварения происходит нарушение расщепления жиров и углеводов. Желчь застаивается в протоках пузыря, накапливается и выплескивается в двенадцатиперстную кишку. Постепенно воспалительные процессы переходят на другие органы ЖКТ.

Причины заболевания

Холецистопанкреатит имеет различную природу возникновения.

Зачастую неправильный образ жизни и вредные привычки, например злоупотребление алкоголем и курение, являются причинами воспалительных процессов, возникающих в поджелудочной и желчном пузыре.

К такому же результату приводит несбалансированное питание, употребление вредной (жирной и острой) пищи. Долгий и бесконтрольный прием медикаментов также провоцирует возникновение воспалительных процессов в поджелудочной железе и желчном пузыре.

Кроме того, причинами холецистопанкреатита могут стать тяжелые заболевания:

  • язва желудка;
  • сахарный диабет;
  • желчнокаменная болезнь;
  • онкологические образования.

Часто первопричиной патологии является хронический холецистит. Прогрессируя, он провоцирует заболевание других органов, одним из которых становится поджелудочная железа.

Нарушение обмена веществ и наличие в организме человека некоторых паразитических организмов могут провоцировать возникновение воспалительных очагов в железе и желчном пузыре. Иногда холецистопанкреатит появляется на фоне перенесенных инфекционных заболеваний.

Такими очагами заражения могут стать, например, кариес или гайморит.

Как отмечают многие специалисты, провоцирующим фактором для этого заболевания являются частые высокие эмоциональные нагрузки. К сожалению, в современном обществе стресс — дело обычное. Именно поэтому холецистопанкреатит поражает все слои общества, а количество заболевших растет с каждым днем.

Различают острый и хронический вид патологии. Симптомы холецистоанкреатита в острой форме:

  • вздутие живота;
  • рвота;
  • частые отрыжки;
  • горький привкус во рту;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • опоясывающая боль;
  • нарушение стула (понос или запор).

  Можно ли куриную печень при панкреатите

Острый холецистопанкреатит обостряется сразу же после приема жирной или острой пищи. Болезненные ощущения снижаются при принятии горизонтального положения или наклона вперед.

Существуют неврологические симптомы холецистопанкреатита:

  • атрофия и омертвление брюшных мышц;
  • посинение кожи вокруг пупка и появление высыпаний;
  • потеря веса;
  • боли в правом подреберье;
  • появление уплотнений в области поджелудочной железы.

Хронический холецистопанкреатит протекает с периодами обострений и ремиссии. В первом случае признаки идентичны острой форме. В период ремиссии наблюдаются болезненные ощущения в области печени, особенно при пальпации. При хронической форме заболевания происходит закупоривание протока двенадцатиперстной кишки. Частым симптомом патологии данного вида являются жировые включения в кале.

В некоторых случаях болезнь принимает обструктивную форму, когда закупорка проток поджелудочной железы приводит к возникновению воспалительных процессов в других органах желудочно-кишечного тракта.

При несвоевременном лечении болезнь поражает эндокринную систему и периферические нервы. У пациентов наблюдается тромбообразование. В тяжелых случаях запущенный холецистопанкреатит приводит к перитониту.

Лечение заболевания

Лечение холецистопанкреатита начинается с грамотной и тщательной диагностики. На основании жалоб пациента составляется анамнез. После визуального осмотра врачом назначается лабораторная диагностика. По результатам анализов крови и мочи планируется дальнейшее обследование пациента. Для более точной диагностики болезни проводится УЗИ желчного пузыря, МРТ, ФГДС.

Иногда пациенту проводят лапароскопию и биопсию.

Лечение этого заболевания всегда является комплексным процессом. Как правило, медикаментозная терапия дополняется соблюдением специальной диеты и физиотерапией. Из лекарственных средств применяют:

  • антибиотики (Азитромицин);
  • обезболивающие (Папаверин, Трамадол, Анальгин в уколах);
  • ферментативные (Креон, Мезим, Панкреатин);
  • метаболические (Хилак);
  • препараты, сокращающие секрецию поджелудочного сока (Омепразол, Пантопразол).

Медикаментозное лечение хронического холецистопанкреатита направлено на поддержание организма в период ремиссии и включает в себя:

  • восстановление функций поджелудочной железы;
  • снятие воспаления в железе и желчном пузыре;
  • нормализацию питания, физической активности и отдыха больного.

  Симптомы и причины панкреатита у мужчин

В очень тяжелых случаях в острой стадии заболевания, когда пациенту грозит летальный исход, врачи могут прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Диета 5-й стол

  • Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
  • Сроки: от 3 месяцев и более
  • Стоимость продуктов: 1200 — 1350 рублей в неделю

Диета Стол №5а

  • Эффективность: лечебный эффект через 5-7 дней
  • Сроки: 2-6 недель
  • Стоимость продуктов: 1300 — 1400 рублей в неделю

Так как это заболевание в настоящее время диагностируется достаточно часто, врачи рекомендуют больным и тем, кто склонен к заболеваниям ЖКТ, практиковать диетическое питание. Частое потребление фастфуда и другой ненатуральной пищи, нерегулярное питание, переедание – все эти факторы в итоге приводят к болезням ЖКТ.

Правильная диета важна не только для профилактики обострений, но и является важной частью терапии.

Для этого разработана специальная система — лечебная Диета № 5. Для больных в период ремиссии назначают диету Стол № 5п. Но в целом принципы обеих диет похожи.

Основные принципы диетического питания следующие:

  • При обострении в первые дни показано голодание, после чего рацион постепенно расширяют.
  • Питание должно быть дробным – 5-6 раз в день. Порции – маленькими. Очень важно тщательно жевать пищу.
  • Есть нужно в одно и то же время.
  • Пища не должна быть слишком горячей или холодной, рекомендуемая температура – около 40 градусов.
  • Следует есть только блюда, приготовленные на пару, запеченные без жира, вареные.
  • Необходимо исключить всю пищу, которая усиливает отделение желчи и панкреатического сока – острое, жареное, соленое, маринованное и т. п.
  • Важно исключить продукты, которые долго перевариваются и вызывают повышенное образование газов в кишечнике.
  • Следует ограничить количество жиров и углеводов, но употреблять достаточно белковой пищи.

ультразвуковое исследование

Можно есть такие продукты:

  • нежирное мясо — индейка, крольчатина, говядина, курица;
  • сухой или несвежий белый хлеб, сухое печенье;
  • молокопродукты нежирные некислые – творог, сыр, молоко;
  • молочные и вегетарианские супы;
  • крупы – гречка, манка, овсянка, рис;
  • вареные овощи;
  • сухофрукты, некислые фрукты после термической обработки (например, печеные яблоки);
  • одно яйцо в день в виде омлета на пару;
  • кисель, некрепкий чай, отвар шиповника, травяной чай.

Что есть запрещено?

Нельзя есть такие продукты и блюда:

  • выпечка, свежий хлеб, сдоба;
  • рыбный и мясной суп, щи, борщи, грибные супы;
  • икра, консервы, жирная рыба;
  • жирное мясо, колбасные изделия;
  • фастфуд, снеки;
  • специи и острые приправы;
  • свежие овощи;
  • какао, шоколад, кондитерские изделия;
  • кофе, крепкий чай, газировка, алкоголь.

В целом диета предусматривает много ограничений, но придерживаться ее необходимо.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru