Лечение кисты печени – Медицинский портал EUROLAB

Последствия

Многих пациентов с подобным диагнозом интересует вопрос, чем опасна киста печени. Ведь врачи не всегда назначают лечение этой патологии. На самом деле доброкачественные образования во многих случаях действительно не требуют никакого вмешательства. Но это зависит от их размеров и местоположения. Иногда киста может серьезно нарушать работу печени и соседних органов.

Если образование увеличивается, оно может сдавливать желудок, селезенку, надпочечники, кишечник, нарушать отток желчи. Из-за этого пища переваривается дольше, возникают воспалительные процессы на слизистой пищеварительного тракта. Часто большие кисты провоцируют желтуху, увеличение печени, воспаление аппендикса. У больного появляется метеоризм, диарея или запоры, может развиться гастрит, панкреатит, синдром раздраженного кишечника.

Часто киста вызывает нарушение работы печени и других органов пищеварения

Человек с кистой печени может постоянно испытывать тошноту, периодически у него появляется изжога, рвота, снижается аппетит. После еды возникает тяжесть в животе, повышенное газообразование. Нарушение пищеварения и работы печени может приводить к снижению работоспособности, повышению температуры, головным болям, потере веса. Иногда возникают острые или ноющие боли в правом подреберье.

Эти ощущения напоминают признаки разных заболеваний, поэтому чаще всего киста диагностируется не сразу. Ведь когда дискомфорт несильный, больной может даже не обратиться к врачу. Вследствие этого опухоль может постепенно расти и приводить к развитию патологий других органов брюшной полости. Часто сопутствующими заболеваниями при образовании кисты являются цирроз печени, поликистоз поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь, почечная недостаточность.

Причины возникновения

Лечение кисты печени - Медицинский портал EUROLAB

Мелкие новообразования не требуют хирургического вмешательства, а вот крупные приходится удалять только хирургическим путем. Прежде чем проводить какие-либо манипуляции и назначать эффективное лечение, врач определяет этиологию патологического процесса. Причины кисты печени могут заключаться в травмировании паренхиматозного органа, либо являются следствием таких заболеваний, как желчекаменная болезнь, цирроз, алкогольный гепатит, поликистоз яичников, поджелудочной или почек. Не исключена длительная интоксикация организма.

Могут быть и другие причины, например:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденное развитие заболевания;
  • паразитирующее поражение органа эхинококком;
  • лечение гормональными медикаментами;
  • прогрессирующий амебный процесс.

Причины возникновения данного недуга сейчас точно не определены. Тем не менее, принято считать, что одну из главных ролей в этом вопросе играют:

  • воспаление печени (поражение эхинококком и прочими паразитами);
  • наследственность (врожденная форма данного образования);
  • изменения, произошедшие в гормональном фоне (прием контрацептивов, эстрогенов);
  • серьезные травмы и последующие хирургические вмешательства;
  • длительное употребление медикаментозных препаратов.

Кроме этого спровоцировать кисту печени могут:

  • желчекаменная болезнь;
  • поликистоз почек;
  • поликистоз поджелудочной железы;
  • цирроз;
  • длительный процесс интоксикации организма.

От чего появляются кисты печени? По поводу факторов, провоцирующих развитие истинных непаразитарных кист печени, единого мнения нет.

Предположительно образования возникают в следующих случаях:

  • при интоксикации организма;
  • при генетической предрасположенности;
  • при инфекционных процессах (краснухе, желтухе, аденовирусной инфекции);
  • на фоне алкогольного гепатита, цирроза, желчнокаменной болезни, поликистоза;
  • в период эмбриогенеза на фоне гиперплазии желчных протоков, с последующей их закупоркой и обструкцией;
  • при использовании противозачаточных препаратов и гормональных средств, содержащих эстрогены.

Киста в печени

Существует теория, объясняющая развитие новообразований из внутридольковых и междольковых протоков. Они не включаются в систему желчных путей при эмбриональном развитии. Эпителием замкнутой полости выделяется секрет, способствующий скоплению экссудата и превращающий их в кисты.

Ложные кисты появляются вследствие механического повреждения внутреннего органа. Причиной заболевания может стать операция и некроз. В случае паразитарных кист, развитие происходит на фоне амебного абсцесса и поражения эхинококком.

Кистообразование в печени бывает паразитным (эхинококковым и альвеококковым) и не паразитным (ложным и истинным). Что это такое и какова их опасность?

  • Истинная киста – такой вид новообразования в организме берет свое начало в материнской утробе, поэтому может проявляться у новорожденных малышей. Другое название данного образования – врожденное. Оно ничуть не опасно, в том случае если отсутствует ее рост. Причиной подобных возникновений могут стать перенесенные осложнения на любом этапе развития плода. Истинная киста бывает нескольких типов: солитарная киста. Образуется в печени, в нижней ее части. Крепится на ножке, благодаря чему может свисать в брюшную полость или же находится непосредственно на печени;
  • поликистоз. Этот недуг вызван изменениями в генах. Область поражения распространяется на всю печень со всех сторон (не вовнутрь печени);
  • кистофиброз. Тяжелейшая форма этого заболевания. Наиболее опасна для маленьких детей. Поражение распространяется на воротную вену и саму печень.
  • Ложная киста – не является приобретенным образованием; она появляется в процессе жизнедеятельности. По числу образований, возникающих в печени, они делятся на кисты с единичным проявлением и множественные кисты. По своим размерам кистообразования могут быть:
      малого размера – менее 10 мм;
  • среднего размера – 10-30 мм;
  • большого – 30-100 мм;
  • гигантского размера – более 100 мм.
  • Процесс заболевания может протекать с осложнениями различной степени тяжести (сильные кровотечения, воспалительные процессы и разрывы) и без них (неосложненный процесс заболевания).

    Небольшая и стабильная киста не представляет серьезной опасности, но множественные вызывают поражение обширной площади. Опасна и крупная, а также стремительно развивающаяся кистозная полость, которая приводит к выраженной симптоматике, утрате работоспособности печени. Вероятны:

    • разрыв кистозного образования;
    • воспаление;
    • распространение паразитов.

    Такие осложнения провоцируют абсцесс, заражение крови, некроз паренхимы, летальный исход.

    К основным способам лечения кисты относят:

    • хирургическое вмешательство;
    • лечение медикаментозными препаратами;
    • диета;
    • лечение с помощью средств народной медицины.

    Наиболее действенным способом избавления от кисты является хирургический способ. В отличие от других способов, только он позволяет полностью избавить печень больного от кисты.

    Киста печени – полость, образующаяся в печени и заполненная жидкостью. Количество жидкости может увеличиваться и соответственно размер кисты тоже возрастает. Поликистозом печени обычно оказывается наследственное заболевание, передаваемое по доминантному типу. Он в 4 раза чаще наблюдается у женщин, может сочетаться с поликистозом почек и поджелудочной железы. Частота поликистозной болезни с поражением печени и почек колеблется между 1:500 и 1:5000.

    Кисты печени разделяют на врожденные и приобретенные, паразитарные и непаразитарные. По количеству они могут быть одиночными или множественными.

    Причины кисты печени:

    • аномалии развития
    • травмы
    • паразитарные повреждения
    • воспалительные процессы в печени

    Размеры кисты печени могут варьироваться от нескольких мм до 25 см и более.

    Симптомы кисты печени

    Пока киста небольшого размера течение болезни может быть бессимптомным. Но если киста начинает увеличиваться, то могут появиться такие клинические проявления, как:

    • боли в животе
    • увеличение печени
    • тошнота
    • слабость
    • потеря аппетита
    • ассиметричное увеличение живота

    Лечение кисты печени - Медицинский портал EUROLAB

    Кисты печени долгие годы способны оставаться бессимптомными. Чаще кисты располагаются в левой доле печени. При небольших размерах (1-6 см3) их обнаруживают случайно, во время обследований, операции, предпринятой по другому поводу, или при патологоанатомическом исследовании.

    Клинические симптомы болезни обычно появляются в возрасте 40-50 лет. Именно тогда больные начинают жаловаться на ощущение дискомфорта в верхней половине живота, что обусловлено давлением увеличенной печени на близлежащие органы. Тошнота, отрыжка, изжога, иногда рвота могут обшибочно расцениваться как симптомы гастрита и язвенной болезни. Иногда боль усиливается при движении, физической работе, ходьбе, тряской езде.

    • воспаление печени (поражение эхинококком и прочими паразитами);
    • наследственность (врожденная форма данного образования);
    • изменения, произошедшие в гормональном фоне (прием контрацептивов, эстрогенов);
    • серьезные травмы и последующие хирургические вмешательства;
    • длительное употребление медикаментозных препаратов.
    • Истинная киста – такой вид новообразования в организме берет свое начало в материнской утробе, поэтому может проявляться у новорожденных малышей. Другое название данного образования – врожденное. Оно ничуть не опасно, в том случае если отсутствует ее рост. Причиной подобных возникновений могут стать перенесенные осложнения на любом этапе развития плода. Истинная киста бывает нескольких типов:
      • солитарная киста. Образуется в печени, в нижней ее части. Крепится на ножке, благодаря чему может свисать в брюшную полость или же находится непосредственно на печени;
      • поликистоз. Этот недуг вызван изменениями в генах. Область поражения распространяется на всю печень со всех сторон (не вовнутрь печени);
      • кистофиброз. Тяжелейшая форма этого заболевания. Наиболее опасна для маленьких детей. Поражение распространяется на воротную вену и саму печень.
    • Ложная киста – не является приобретенным образованием; она появляется в процессе жизнедеятельности. По числу образований, возникающих в печени, они делятся на кисты с единичным проявлением и множественные кисты. По своим размерам кистообразования могут быть:
      • малого размера – менее 10 мм;
      • среднего размера – 10-30 мм;
      • большого – 30-100 мм;
      • гигантского размера – более 100 мм.

    https://www.youtube.com/watch?v=pgT54rbv1lY

    Медикаментозными препаратами проводят лишь снятие симптомов болезни.

    Этот способ уместен в том случае, когда:

    • имеется разрыв стенок кисты;
    • имеются все признаки нарушения пищеварительных процессов организма;
    • киста имеет серьезное воспаление или сильно кровоточит;
    • во время медикаментозного лечения боль не утихает;
    • обнаружен рост кисты.

    Хирургическое вмешательство осуществляют при достижении кистой размеров более 6-10 см.

    Часто в практике используют пункцию как метод воздействия. Из полости кисты удаляют жидкость, снижая болевые ощущения и устраняя симптомы. Данная процедура проводится, преимущественно перед проведением операции.

    Кисты большого размера лечат только путем хирургического вмешательства. Если вдобавок к этому заболевание проходило с некоторыми осложнениями, возможно, потребуется удаление какой-либо из частей печени.

    Хирургический способ избавления от образований на печени бывает трех видов:

    • Метод условной радикальной хирургии. При таком методе лечения происходит полное удаление кисты, а также тканей печени пораженного участка.
    • Метод паллиативного воздействия. По сути – это операция по вскрытию печени. При этом все внутреннее содержимое кисты полностью удаляется, однако ее стенки (оболочка) остается на месте.
    • Метод радикального вмешательства. Печень организма повреждена так сильно, что необходима ее полная «замена» – трансплантация.

    Способ удаления образования выбирается лечащим врачом.

    Также очень популярна склерозирующая терапия. Оболочка кисты (то есть, ее стенки) слипается под действием специальных сильнодействующих растворов, в результате чего она в значительной мере уменьшает свои размеры.

    Препарат вводится в полость самой кисты.

    Процедура осуществляется под обязательным контролем ультразвукового прибора.

    Лечение кисты печени - Медицинский портал EUROLAB

    Использование антибактериальных препаратов уместно лишь тогда, когда размеры самой кисты или же участок поражения тканей печени невелик.

    Как лечить кисту печени?

    Лечение кисты печени зависит от ее размера. При кисте менее 3 см, показано только диспансерное наблюдение с регулярным проведением УЗИ-диагностики.

    В большинстве случаев при лечении кисты печени необходимости в специальной терапии нет.

    Решение об экстренном оперативном лечении принимается в случаях:

    • перфорация (или разрыв) кисты,
    • нагноение кисты,
    • интенсивный рост или большой размер кисты,
    • постоянные боли,
    • расположение кисты.

    Операции могут быть открытыми с иссечением не только кисты, но и прилежащих пораженных тканей. Лапароскопическая операция проводится, когда киста изолирована. Обычно при хирургическом вмешательстве проводят:

    • вскрытия и опорожнение кисты с ее последующим дренированием,
    • вылущивание кисты,
    • марсупиализацию,
    • резекцию пораженной части печени.

    Выбор операции определяется видом кисты, осложнениями, топографическими взаимоотношениями кисты и печени, состоянием больного. В некоторых случаях при множественных мелких и крупных кистах производят их опорожнение с последующей оментогепатопексией.

    Особого медикаментозного лечения кисты не существует, может быть показана симптоматическая терапия, например назначение обезболивающих средств при выраженном болевом синдроме. При паразитарных кистах назначают противогельминтные препараты. При развитии портальной гипертензии вследствие операции показано наложение шунтов.

    Киста печени – симптомы

    Если характер кисты печени не паразитарный, то особых симптомов, кроме несильных болей в районе правого подреберья, больной не ощущает, да и происходит это в случае достижения образованиями значительных размеров, которые можно прощупать во время пальпации. Появление клинических симптомов бывает уже после того, как киста разрывается, и идет процесс нагноения, или происходит кровоизлияние в кистозный просвет. В некоторых случаях может появляться желтуха, когда киста сдавливает желчные протоки.

    Поскольку «человеческий фильтр» не содержит нервных окончаний, болевой синдром длительное время отсутствует. Его появление больше связано с повышенным давлением на соседние органы, но никак не с новообразованием в паренхиматозных тканях. Кистозное новообразование напоминает о себе при больших размерах либо диагностировано случайно – при прохождении планового УЗИ. Характерные симптомы кисты печени представлены ниже:

    • выраженные признаки диспепсии (метеоризм, понос, тошнота, рвота с примесями желчи);
    • субфебрилитет;
    • кислая отрыжка;
    • одышка;
    • повышенная потливость;
    • полная потеря аппетита;
    • проявление признаков желтухи на коже;
    • увеличение живота в размерах;
    • общая слабость.

    Лечение кисты печени - Медицинский портал EUROLAB

    Печень человека не имеет нервных окончаний, а потому боль, как основной синдром, может отсутствовать достаточно долго.

    Возникает она в тех ситуациях, когда значительно повышается давление со стороны печени на органы, находящиеся в непосредственной близости с ней.

    Киста в печени малых размеров никак не проявляется. Диагностировать ее можно только с помощью применения ультразвука.

    Первые симптомы появляются в момент роста кисты до 7-8 см, либо при злокачественном поражении более 20% от объема массы печени. Тогда и возникают чувство тяжести и боль в правом боку на уровне талии, которое каждый раз усиливается после принятия пищи или даже небольших физических нагрузок.

    По мере увеличения размеров образования или при сильных поражениях печени, начинают проявляться и ряд других опасных симптомов:

    • отсутствие аппетита;
    • быстрое снижение массы тела;
    • ассиметричное увеличение размеров живота, из-за того, что печень увеличивает свои размеры;
    • может проявляться желтуха;
    • высокая потливость организма (гипергидроз).

    Дальнейшее увеличение кисты печени сопровождается сильным нагноением, образованием новых злокачественных клеток. В данный период развиваются приступы сильной боли, возможны кровотечения во внутреннюю полость.

    Дабы снизить риски возникновения кисты следует:

    • всегда тщательно мыть руки;
    • не переедать чрезмерно и уменьшить, или даже полностью исключить, потребление продуктов, не являющихся полезными;
    • заниматься больше спортом, процедурами закаливания, больше ходить на улице, дышать свежим воздухом;
    • тщательно промывать перед употреблением овощи и фрукты;
    • употреблять воду только после кипячения;
    • бросить вредные привычки.

    Развитие в печени единичных новообразований протекает бессимптомно и не оказывает влияния на самочувствие человека. В такой ситуации патология чаще всего обнаруживается во время планового обследования, во время диагностики другого заболевания.

    Симптомы кисты в печени проявляются по достижении новообразованием средних и крупных размеров:

    • Общая слабость, быстрая утомляемость без видимых причин;
    • Неприятные ощущения, дискомфорт, тяжесть, в районе правого подреберья;
    • Нарушения пищеварения;
    • Плохое самочувствие;
    • Постоянно присутствующая тошнота, изжога;
    • Невыраженный болевой синдром;
    • Вздутие кишечника.

    Здоровая печень человека

    В случаях, когда новообразование сформировалось по причине проникновения паразитарной инфекции (альвеококкозная, эхинококкозная), к общей симптоматике присоединяются следующие признаки кисты в печени:

    • Высыпания на кожных покровах;
    • Изменение цвета кожи (пожелтение), возникновение зуда;
    • Увеличение размеров органа;
    • Усиление болевых ощущений, их распространение в область груди.

    При развитии воспаления, кровоточивости новообразования, возникают следующие проявления:

    • Возникновение резкого интенсивного болевого синдрома в области живота;
    • Бледность кожных покровов;
    • Чрезмерное потоотделение;
    • Озноб, лихорадочное состояние;
    • Повышенный тонус мышц живота;
    • Возникновение запоров;
    • Учащенный пульс и пониженное АД.

    Кисты печени более чем в половине случаев сочетается с поликистозным поражением почек, а иногда и поджелудочной железы.

    Осложнения солитарных кист печени разнообразны, они значительно отягощают заболевание и сопровождаются яркой клинической симптоматикой. Чаще наблюдаются нагноение, разрыв и кровоизлияния в стенку или полость кисты.

    Большие кисты печени, содержащие около 5-10 л жидкости, могут вызывать механическую желтуху вследствие сдавления внепеченочных желчных путей.

    Множественные кисты с развитием холангита наблюдаются обычно у детей и лиц молодого возраста. Такие кисты вызывают боль типа печеночной колики, а также желтуху холестатического типа и волнообразную лихорадку.

    Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

    Малые по размерам кисты могут не беспокоить пациента никаким образом и обнаружиться совершенно случайно – во время УЗИ внутренних органов. Если новообразование не растет, никак себя не проявляет – его не лечат, а только наблюдают.

    Проблему представляют множественные новообразования (поликистоз), которые занимают до двадцати процентов всей печени, а также крайне большие по размерам опухоли (до восьми сантиметров).

    В этом случае у больного могут появиться тянущиеболи внизу живота ( у женщин напоминают боли перед месячными), тупые боли в области печени.

    Некоторые пациенты с множественными или единичными опухолями могут ощущать следующие симптомы:

    • отсутствие аппетита и жажды, насыщение очень малым количеством пищи, вследствие чего — резкая потеря веса;
    • постоянная горьковатая отрыжка;
    • беспричинная рвота, особенно в утреннее время;
    • тянущие или тупые боли в правом боку, которые усиливаются во время ходьбы или бега;
    • очень быстрая утомляемость;
    • сильная потливость, причем пот приобретает крайне неприятный, резкий запах;
    • одышка во время ходьбы;
    • проблемы со стулом;
    • при надавливании на кожу в области печени чувствуется, что орган увеличен в размерах;
    • в некоторых случаях — повышение температуры тела до 37 градусов в вечернее время.

    В некоторых случаях пациенты могут жаловаться на постоянную горечь во рту, повышенное газообразование, регулярное чувство вздутия живота.

    Самую яркую симптоматику испытывают больные с эхинококковым типом кист. У больных с присутствием в организме паразитов может резко проявиться сильная лихорадка, раздражение и покраснение кожи, вызывающее нестерпимый зуд, кашель, не связанный с простудой, сухой и мучительный, ярко выраженные боли в области печени, внезапное пожелтение кожи и белков глаз, снижение веса на фоне нормального, не измененного питания, диарея или запор.

    Внимание. Резкая боль в области печени, не снимаемая обезболивающими препаратами, может быть сигналом о повреждении внешней оболочки опухоли. В данном случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

    Разрыв кисты и развитие перитонита вызывает острую боль, сильную интоксикацию и при отсутствии помощи может привести к смерти.

    Лопнувшая киста вызывает сильное головокружение, потерю сознания, бледность, резкое падение давления.

    В некоторых случаях нагноение кистозной полости вызывается инфицированием внешних тканей кисты бактериями, занесенными с кровью. В этом случае может быть повышение температуры тела и общий озноб, рвота, головокружения.

    Парень держится руками за живот

    Первые симптомы появляются в момент роста кисты до 7-8 см, либо при злокачественном поражении более 20% от объема массы печени. Тогда и возникают чувство тяжести и боль в правом боку на уровне талии, которое каждый раз усиливается после принятия пищи или даже небольших физических нагрузок.

    • увеличение (вздутие живота);
    • дискомфортные ощущения в желудке;
    • сильный понос, продолжительная тошнота и рвота.
    • отсутствие аппетита;
    • быстрое снижение массы тела;
    • ассиметричное увеличение размеров живота, из-за того, что печень увеличивает свои размеры;
    • может проявляться желтуха;
    • высокая потливость организма (гипергидроз).

    Лечение кисты печени во время беременности

    На сегодняшний день, чтобы избавить человека от кисты печени, лечение назначается в зависимости от клинической картины, полученной после полного обследования организма. Традиционным методом является медикаментозный, подразумевающий проведение пункции или дренирования при контроле УЗИ. Если размер кисты очень большой, вплоть до гигантского, то в этом случае применяется резекция печени с кистой.

    Народная медицина идет бок-о-бок с традиционной, и ее применение очень часто дает положительные результаты. При кисте печени лечение травами позволяет не только добиться уменьшения размеров образования, но и полностью его устранить. Однако, прежде чем начать лечение, следует провести обследование на предмет выявления заболеваний органа, так как некоторые средства употреблять не рекомендуется, если есть сопутствующие болезни.

    Если была диагностирована киста печени, лечение травами должно проводиться только после консультации с лечащим врачом, который должен вести наблюдение за состоянием своего пациента. При лечении используют разнообразные настои и отвары из мухомора, чистотела, лопуха, травы девясила и других ингредиентов, которые могут использоваться как в сборе, так и по отдельности.

    Чаще всего небольшие кисты никак не беспокоят больного и выявляются неожиданно, во время планового УЗИ печени. Если новообразования множественные и крупные – врач может заподозрить их наличие при пальпации в области печени, так как обнаружит ее увеличение.

    При гарантированном обнаружении новообразований пациенту непременно назначат дополнительные обследования, которые позволят выявить::

    • в какой степени печеночная функция нарушена (АЛТ, АСТ);
    • не нарушен ли отток желчи и если да, то в какой степени (анализ на билирубин);
    • анализы на наличие паразитов.

    Медики проводят операцию

    Пациент проверяется на наличие гепатита и инфекционных заболеваний. Кроме того, чтобы понять степень поражения, могут назначить МРТ.

    Медикаментозное лечение непосредственно самих новообразований не проводится, так как эффективность его крайне мала.

    При небольших кистах в печени пациенту будет предложено проходить регулярный осмотр, чтобы отслеживать возможный рост опухоли. Если она не увеличивается в размерах – никакое лечение не требуется, а во многих случаях со временем новообразование «рассасывается» само по себе.

    Если киста крупная, присутствует ярко выраженная симптоматика (боли, повышение температуры тела, резкое снижение веса) – может быть предложено хирургическое лечение.

    Проводится пункция печени с удалением жидкости из внутренней части опухоли, в результате чего она теряет форму и может рассосаться.

    Но в некоторых случаях, когда новообразование вызвано паразитарной инфекцией или постоянными гормональными сбоями, эффект от лечения будет слабым – через некоторое время мешочек опять наполнится жидким содержимым. Без лечения основного заболевания периодические пункции бесполезны.

    Если киста находится в верхнем слое печени – может быть предложена лапароскопия, то есть хирургическое удаление опухоли. Операция назначается, если есть риск повреждения стенок новообразования или киста уже лопнула и требуется ее немедленное удаление.

    У больных с эхинококковым типом кист в первую очередь назначают противопаразитарное лечение, затем организму потребуется время, чтобы избавиться от токсинов. Пациентам назначается усиленный питьевой режим и диета, исключающая жареное, острое. Ограничиваются кофеиносодержащие напитки.

    При гормональных сбоях женщинам назначают прием гормональных препаратов (например, Дюфастона) или траволечение – курсами пропиваются такие растения, как красная щетка и боровая матка, при нехватке эстрогена – шалфей.

    У взрослых людей, зачастую, киста в печени с ранними сроками возникновения и развития обнаруживается случайным образом при проведении УЗИ внутренней полости организма.

    При любых подозрениях на наличие кистообразования проводят УЗИ печени. С помощью данного метода есть возможность установить размеры образований, их количество и состав содержимого внутри полости кисты.

    При помощи ультразвука проводят пункцию через поверхность кожи тела с целью определения состава жидкости кисты. Данным способом контролируют процесс операции прокалывания.

    КТ и МРТ

    С помощью компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной (МРТ) томографии есть возможность провести анализ и определить точные размеры образований, их количество, установить возможные причины возникновения и дальнейшие осложнения.

    Серологическое обследование.

    Данный вид исследования проводят тогда, когда есть достаточные подозрения на возникновение кисты паразитического типа.

    Анализы

    К анализам, позволяющим определить наличие кисты на печени, относят:

    • реакцию связывания комплемента (РСК);
    • иммуноферментный анализ (ИФА);
    • рентгенофлуоресцентный анализ (РФА);
    • радиоиммунный анализ (РИА);
    • маркеры на наличие гепатита С;
    • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

    Нетрадиционная медицина используется в борьбе с кистой печени в качестве вспомогательной меры, увеличивающей эффективность основного лечения. Такой подход к терапии подразумевает использование целебных растений. Результат от народного лечения можно заметить только на 45-55 день.

    Лекарственные растения, используемые при кисте печени:

    • кровавец (верхняя часть);
    • маточная трава (цветы);
    • молочник (корень);
    • мята перцовая (листья);
    • жостер (кора);
    • зира (плоды).

    На основе перечисленных целебных растений можно приготовить отвары и настои. Для этого нужно залить сухое измельченное сырье (1-2 ст. л.) кипятком (100-200 мл), выдержав на водяной бане 5-7 минут или настояв на протяжении получаса в закрытой емкости.

    title

    Прогноз при кисте печени, даже при развитии осложнений, благоприятен только при успешном хирургическом вмешательстве. Стойкого выздоровления можно добиться только при помощи радикальных операций. Профилактика возможна только в случае с паразитарными кистами и подразумевает проведение дегельминтизации.

    Лечебные методы подбираются врачом на основании:

    • размеров новообразования;
    • возраста пациента;
    • расшифровки полученных результатов анализов после проведенной диагностики.

    Методы воздействия при кисте печени:

    • терапевтические;
    • хирургические;
    • радикальные (оперативные) – в запущенных случаях, при риске летального исхода, когда встает вопрос о трансплантации печени.

    Лечение, как правило, стационарное, поскольку врачам важно осуществлять мониторинг за больными. Методы воздействия:

    1. Если киста — незначительная (не более 3 см в диаметре), не беспокоит пациентов, то терапия – медикаментозная.
    2. Если киста вызвана паразитами, то сначала назначаются медикаменты, далее проводится удаление хирургическим способом.
    3. Если выявлен непаразитарный вид образования больших размеров, то возможно иссечение поражённых сегментов.
    4. При поликистозе и множественных очагах, проводится полостная операция по иссечению и вскрытию свободных кистозных стенок.
    5. При формировании гигантской кисты также возможно хирургическое вмешательство.

    Доказана эффективность лапароскопических методик по иссечению стенок простых кист, вылущиванию (нуклеации) новообразований.

    Медикаментозное

    Лекарственные препараты могут стать полезными лишь при выявлении паразитирующей формы заболевания, вызванной эхинококками, ленточными червями. Цель терапии — подавить патогенную микрофлору. Медикаменты помогут снять болевые ощущения, которые обязательно присутствуют при данной патологии. Основные назначения:

    • антибиотики;
    • обезболивающие (Бутадион, Амидопирин, Анальгин);
    • гепатопротекторы (Бициклол);
    • желчегонные препараты (Аллохол, Фитогепатол);
    • витамины (Компливит, Алфавит).

    Лекарства подбираются только врачом в зависимости от вида возбудителя, вызвавшего заболевание.

    Хирургическое

    Печеночные кисты могут быть случайной диагностической находкой

    Хирургия доказала эффективность в случае выявления осложненных форм кистозных полостей с компрессией тканей по окружности.

    Виды оперативного вмешательства:

    • чрезкожная аспирация с последующим склерозированием при достижении новообразования 5-6 мм в диаметре;
    • фенестрация с иссечением тонких стенок при выявлении поликистоза печени;
    • марсупиализация по открытию доступа к кисте при расположении близ ворот печени, удалению жидкости, подшиванию стенок к операционной ране.

    Если у пациента повышено портальное давление, то операция проводится под контролем УЗИ для определения точного места локализации очага и, в случае необходимости, коррекции операционной тактики.

    Оперировать кисту нужно в срочном порядке, если выявлено:

    • гнойное расплавление тканей;
    • разрыв стенок печени;
    • кровоизлияние;
    • серьёзные расстройства пищеварительной системы;
    • наличие опухоли более 10 см в диаметре;
    • быстро растущее образование в воротах печени;
    • диарея, боли в животе и предреберье, нарушение пищеварения.

    Пациент с кистой до трех сантиметров должен быть под постоянным наблюдением. Образования с большим диаметром уже требуют иного подхода. Максимально эффективным способом избавиться от кисты — удалить ее. Она потенциально опасна разрывами и перерастанием в опухоль. После удаления назначают препараты для поддержания иммунитета.

    Лапароскопия

    Рецепт №1 — черная редька

    • Перекрутите в мясорубке 10 кг редьки.
    • Отожмите сок в 3х литровую банку.
    • Жмых смешайте с медом (примерно 300-350 гр), поставьте под пресс и оставьте в теплом месте.
    • Сок пейте каждый раз, как поешьте по одной чайной ложке, кушайте жмых с медом.

    диагностика кисты печени

    Рецепт №2 — перепелинные яйца

    • Поможет при паразитарном типе кисты в том числе.
    • Утром выпивайте по 5 яиц залпом.
    • Курс лечения: 3 недели.
    • Повторите через неделю отдыха.

    Нозологические формы

    Киста печени классифицируется следующим образом:

    • в соответствии с этиологическим фактором – паразитарные и непаразитарные;
    • по количеству очагов – одиночные и множественные;
    • по характеру течения – неосложненные и осложненные.

    Каждый тип образования делится на несколько подтипов.

    Паразитарные

    Развиваются при проникновении во внутренний орган ленточных червей. От этой формы страдают преимущественно люди, проживающие в странах, в которых развито сельское хозяйство. Причиной является в употребление немытой пищи и контакты с зараженными животными (скотом, кошками, собаками).

    Виды паразитарных новообразований:

    1. Эхинококковая. Возбудитель – личинки Ehinocococcus granulesus. Из желудка с кровью они переносятся в печень, где продолжают развиваться. Эхинококковая киста отличается мутным экссудатом и наличием дочерних пузырей внутри (см. эхинококкоз).
    2. Альвеококковая. Возбудитель — Ehinokokkus alveolaris. Личиночные формы проникают из желудка в капиллярную сетку печени, где начинают развиваться. Паразит распространен на территории таежных районов. Заражение происходит при контакте с животными (лисами, волками, собаками и песцом). Развивается альвеококковая киста преимущественно в правой доли печени.

    Заражение происходит исключительно через животных или инфицированные личинками продукты питания. Паразит не может передаться от одного человека другому.

    Непаразитарные

    Образования имеют свою классификацию и бывают:

    • Врожденными (истинными) – опухоли, возникшие в период внутриутробного развития.
    • Приобретенными (ложными) – имеют этиологию воспаленного или травматического характера. Развиваются после хирургического вмешательства, при абсцессе или эхинококкозе.

    Киста печени — это полостное образование доброкачественной природы, заполненное жидкостью или массой желтовато-зеленого оттенка. Данная патология может локализоваться абсолютно в любых сегментах этого органа. Ее диаметр варьируется от нескольких миллиметров и приблизительно до 25 сантиметров.

    Киста печени относится к достаточно распространенным заболеваниям. По имеющейся информации, ее можно обнаружить у 0,8% населения планеты. У представителей сильного пола такие новообразования диагностируются реже, нежели у женщин. Возраст пациентов варьируется в пределах от 30 и приблизительно до 50 лет. По клиническим наблюдениям, данная патология может сопровождать цирроз печени, желчекаменную болезнь, поликистоз яичника.

    Классификация новообразований в печени

    Выделяют несколько разновидностей образований. В зависимости от этиологии новообразований разделяются на:

    • Непаразитарные;
    • Паразитарные.

    Новообразование данного типа может быть:

    • Истинным или врожденным. Подобный вид непаразитарных формирований выявляется наиболее часто. Врожденное новообразование правой части органа, как и киста левой доли печени – это патологическое полостное образование, развивающееся по причине аномального строения желчных протоков. Истинное новообразование не представляет опасности для человека, если не наблюдается его рост;
    • Ложным или приобретенным. В большинстве случаев, данный вид развивается на почве травмы органа.

    Истинные новообразования могут быть:

    • Солитарным. Нередко данный вид образований поражает правую часть органа. Солитарная киста правой доли печени – это полостное новообразование, развивающееся в нижней части правой части органа. Подобный тип формирований имеет ножку, по причине чего новообразование может свисать в брюшную полость. Опасность этого вида заключается в озлокачествлении, перекручивании, нагноении, разрыве, кровоизлиянии в брюшную полость;
    • Поликистоз печени, который имеет врожденное происхождение и развивается в результате мутации генов. Данный вид новообразований представляет собой множественные образования, рассредоточенные по всей поверхности печени. Новообразования могут иметь различные размеры, расти в течение всей жизни пациента. В большинстве случаев, при поликистозе печени, наблюдается кистообразование в легких, почках, поджелудочной железы. В ряде случаев, патология может спровоцировать печеночную недостаточность, варикозное расширение вен пищевода;
    • Кистофиброз печени в большинстве случаев развивается у новорожденных. Данный вид кист печени у ребенка является наиболее тяжелой формой поражения, представляющую опасность для жизни малыша. Это происходит в результате формирования образований не только в печени, но и поражения воротной вены, развития желчных микрообразований. Основными осложнениями является печеночная недостаточность, цирроз.

    Единичные, не склонные к росту опухоли крайне редко перерождаются в злокачественные. Даже поликистоз, в его запущенной форме, угрозы жизни не представляет.

    Единственной кистой, которая склонна перерождаться в рак, является цистаденома. Поэтому при обнаружении кисты обязательно проводят гистологию, чтобы исключить этот тип опухоли. При обнаружении данного вида новообразования пациенту может быть предложена лапароскопия.

    После того, как основное заболевание, вызвавшее образование кисты, будет пролечено, за новообразованием некоторое время наблюдают. Если опухоль начала уменьшаться в размерах или вовсе через короткое время «рассосалась» – прекрасно. Для дальнейшего контроля нужно будет раз в год делать УЗИ печени и сдавать анализ крови.

    лопух при кисте печени

    Если киста осталась прежнего размера, не растет и не уменьшается – обследование нужно будет проходить раз в полугодие.

    При продолжающемся росте опухоли могут назначить пункцию для удаления жидкости или лапароскопию. Не стоит отказываться от операции, так как дальнейший рост новообразования может вызвать болезненную симптоматику или спровоцировать повреждение внешней стенки опухоли. В этом случае операцию нужно будет делать экстренно.

    Таким образом, киста печени – доброкачественное образование, в большинстве случаев не вызывающее никаких симптомов и не требующая лечения. При обнаружении опухоли нужно пройти все назначенные исследования, при необходимости – пролечить сопутствующие заболевания и следить за развитием новообразования, регулярно проходя УЗИ.

    К каким докторам обращаться, если у Вас кисту печени

    Поликистоз печени следует заподозрить у людей старше 30 лет при значительно увеличенной печени с узловатой поверхностью, хоть и без явных признаков нарушения функции. Обнаружение пальпируемой опухоли, смещающейся при дыхании вместе с печенью, является важным симптомом кисты этого органа.

    Важную информацию дают эхолокация печени и компьютерная томография. Радиоизотопное сканирование в значительной степени заменено другими методами визуализации. Эхолокационное исследование позволяет осуществлять диагностику уже в детском возрасте. С помощью КТ с контрастированием и МРТ проводится дифференциальная диагностика с опухолями печени.

    Для исключения эхинококкоза используют серологические реакции.

    Окончательно диагноз подтверждается при лапароскопии или во время оперативного вмешательства.

    Постановка диагноза

    При возникновении симптомов кисты печени следует отправиться сначала к терапевту, который при необходимости направит к профильному специалисту: хирургу, гепатологу или гастроэнтерологу.

    Перед тем как лечить кисту печени, необходимо пройти полное обследование. Врач соберет анамнез заболевания, проведет пальпацию и назначит ряд лабораторных анализов и инструментальных исследований:

    • УЗИ печени
    • Чрескожная пункция образования.
    • Бактериологическое и цитологическое исследование.
    • Сцинтиграфия печени.
    • МРТ
    • Ангиография чревного ствола.

    Используемые методы исследования позволяют поставить диагноз и дифференцировать кисту от метастатических поражений печени, водянки желчного пузыря, опухолей брыжейки, поджелудочной железы и тонкой кишки. Для исключения паразитарных инвазий проводится серологический анализ крови (ИФА, РНГА).

    Когда киста печени достигает 7-10 см, то происходит негативное воздействие на паренхиму внутреннего органа, что приводит к дисфункции (в результате оказываемого давления). Клинически патология проявляет себя изменениями в биохимических показателях крови. Киста левой доли часто сопровождается грыжей диафрагмы пищевого отверстия, а правой доли – распирающими болями в области поясницы.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    onivnas.ru