Киста на сердце опасно ли это

Причины появления заболевания

Медицинские исследования выявляют две основные причины возникновения целомических кист перикарда. Однако даже современные медицинские исследования не способны дать точный ответ, что влияет на появление новообразования.

Теория 1

По данной теории, целомическая киста на сердце образуется из-за нарушений в эмбриональном развитии плода. Считается, что новообразование появляется в месте слабости перикарда. На них образуются выпячивания, которые при отделении перикардиальной полости, остаются изолированными.

К тому же киста перикарда может образоваться из-за слияния эмбриональных лакун. В нормальном состоянии данные структуры соединяются, формируя околосердечную сумку. Если они развиваются неравномерно, начинает формироваться изолированная киста. Традиционно в современной медицине эта теория считается наиболее распространенной.

Теория 2

Некоторые специалисты считают, что на процесс формирования новообразования влияют:

  • воспаления в сердечных структурах;
  • послеоперационная гематома сердца;
  • образование раковых клеток;
  • заражение различного рода паразитами.

Целомическая киста перикарда

Факторы, которые инициируют образования приобретённых кист:

  • Опухолевые заболевания в области перикарда. Онкологический процесс может на первой стадии проявляться образованием кист.
  • Гематома на сердце в результате травмы может послужить предпосылкой для образования кисты.
  • Один из вариантов — образование кисты вследствие происходящих в сердце воспалительных процессов, таких как:
  • К причинам, инициирующим появление кисты, относят паразитарный фактор.

Кисты приобретённого характера – явление, которое встречается редко.

Причины врождённой патологии:

  • Проблема закладывается в перинатальный период в связи с нарушениями развития плевры.
  • Появление новообразования происходит при формировании зародышевых листков в связи с патологией их развития.

До конца причины появления целомической кисты не изучены. Ученые выдвигают две основные теории появления данных опухолей. Первая гипотеза – образование перикарда возникает вследствие аномального развития эмбриона, в результате чего некоторые стенки перикарда образуют тупиковые ответвления. Эти ответвления заполняются жидкостью и со временем формируется киста перикарда на сердце.

Вторая гипотеза основана на том, что провокаторами возникновения заболевания являются следующие факторы:

  • травмы сердечной мышцы или перикарда;
  • воспаления, которые наблюдаются около сердечной мышцы или в любой его ткани;
  • инфекционные патологии в организме;
  • начальные стадии онкологии;
  • инфекции паразитарного характера (из-за чего возникают эхинококковые кисты сердца).

Причины появления образования достоверно не известны. Существует две основные теории происхождения:

  1. Нарушение структуры серозной оболочки сердца у плода в период его формирования в утробе матери. Слабые места образуют выпячивание по типу дивертикула, который постепенно превращается в кисту.
  2. Воспаления и травмы. В пользу этой теории говорит статистка, согласно которой чаще всего киста обнаруживается после перенесенного перикардита, гематомы или в результате распада опухоли.

Есть также предположение, что кистозные полости являются результатом врожденных изменений, а патологические процессы в сердечной мышце или травматические повреждения грудной клетки только обнаруживают их.

Исследования в данной области показывают, что есть два варианта того, почему образовываются новообразования.

Киста на сердце опасно ли это

По первому из них, это связано со сбоями эмбриогенеза. Выдвигается предположение, что кисты возникают в месте слабости перикарда, которое выдается по типу дивертикулы. Они связываются с его полостью, в последующем могут отделяться от нее и становиться изолированными.

Еще есть предположение, что лакуны, так называемые элементы, которые образуют околосердечную сумку, развиваются в некоторых случаях неравномерно, из чего и могут возникать кисты перикарда.

По второму варианту событий причиной данного заболевания являются факторы, влияющие на организм после рождения:

  • воспалительные процессы;
  • различные гематомы сердца, вследствие получения травм;
  • опухоли;
  • паразиты, попадающие из окружающей среды.

Все меры для предотвращения появления кисты перикарда сводятся только к тому, чтобы вовремя ее диагностировать. А для того нужно регулярное прохождение медицинских осмотров и обследований. Нужно и лечение заболеваний кровеносной системы, при наличии таковых, и сопутствующих им патологий. Нужно стараться избегать травмирования организма.

Целомическая киста перикарда: варианты лечения

Если у пациента диагностирована целомическая киста перикарда, лечение откладывать нежелательно. Такой подход может привести к разрыву полости, нагноению или перерождению в злокачественную опухоль.

ВАЖНО! Удаление кисты перикарда — сложная манипуляция, поэтому выполнять ее должны опытные кардиохирурги.

Правильное проведение операции обеспечивает быстрое восстановление работы сердца и предупреждает осложнения.

Хирургическое лечение кисты перикарда проводится двумя методами:

  1. Торакоскопия. Отличается малотравматичностью и высокой эффективностью. Проводится процедура с помощью эндоскопа. В грудной клетке делают проколы, через которые вводится инструмент для удаления новообразования.
  2. Хирургическое удаление кисты перикарда открытым путем.

Киста на сердце опасно ли это

Каким методом проводить лечение кисты перикарда определяет врач после полного обследования.

Доброкачественное образование, примыкающее к сердцу, называют кистой перикарда.

Она имеет полость, заполненную жидкостью. Содержимое кисты серозного характера, на вид жидкость прозрачная.

Ткань стенок кисты напоминает перикард. Её поверхность гладкая, имеет жёлто-серый цвет. Для кисты характерны прозрачные тонкие стенки.

Из всех опухолевых образований в области средостения на зону перикарда приходится 14.2% случаев. Чаще всего киста располагается в кардиодиафрагмальном углу сердца с правой стороны. Процент таких случаев в общем числе кист перикарда достигает 60.

Остальные случаи имеют такую статистику, связанную с локализацией патологии:

  • на область основания сердца приходится 10%,
  • 30% кист обнаруживают в кардиодиафрагмальном углу сердца с левой стороны.

Женщины старше 40 лет по статистике составляют большинство среди пациентов с кистой перикарда.

Симптомы и признаки кисты перикарда

Согласно статистическим исследованиям, а также наблюдением моих коллег, почти половина целомических (околосердечных) кист обнаруживаются случайно во время профилактического осмотра и прохождения флюорографии. Клиническая симптоматика при этом отсутствует. В остальных случаях жалобы пациентов такие же, как при кардиальной или легочной патологии.

На первый план выступают признаки, связанные со сдавлением бронхов, пищевода, венечных артерий. Больной обычно рассказывает о таких отклонениях:

  • ощущения боли или дискомфорта в области сердца;
  • симптомы стенокардии с типичной иррадиацией под лопатку и в руку;
  • нарушения ритма, чувство перебоев или «замирания» за грудиной;
  • появление сухого кашля при перемене положения тела и ощущение нехватки воздуха;
  • астматические приступы;
  • затруднение глотания;
  • ухудшение всех признаков после физической нагрузки.

У человека с кистой перикарда врач отмечает:

  • одышку, учащенное сердцебиение, аритмию;
  • снижение толерантности к физической нагрузке;
  • набухание вен в области шеи;
  • появление визуальной выпуклости в области грудной клетки слева при поверхностном расположении образования;
  • притупление звука при перкуссии;
  • учащение дыхательных движений, их ослабление;
  • бледность кожных покровов, акроцианоз.

Классификация

Перикардовые кистозные новообразования классифицируют как врожденные и приобретенные. Чаще это врожденная патология, которая сформировалась в период развития плода. Такой вид новообразований бывает одиночным и множественным. Киста перикарда может состоять из множества либо одной камеры. Также они могут классифицироваться как:

  • сообщающиеся;
  • связанные, срощенные;
  • отшнуровывающиеся.

Касательно проявлений, отмечаются такие виды образования:

  • бессимптомные;
  • неосложненные;
  • осложненные.

Образования различают в зависимости от выбранного критерия. Существует несколько видов классификаций кист перикарда.

Различают патологию по количеству созданных болезнью полых камер:

  • однокамерные,
  • многокамерные.

Место расположения кист может быть:

  • область правого кардиодиафрагмального угла,
  • зона основания сердца,
  • область кардиодиафрагмального угла с левой стороны.

Классифицируют проблему по принципу сообщения кист с перикардиальной областью:

  • Перикардиальные – образования сообщаются непосредственно с перикардом.
  • Параперикардиальные – иногда киста имеет плоскостное сращение с перикардом, чаще они соединены посредством специальной ножки.
  • Экстрапаракардиальные – расположение кисты по отношению к перикарду атипичное.

По происхождению кисты делят на такие виды:

  • врождённые,
  • приобретённые.

Врачи различают данные образования по механизму возникновения:

  1. Врожденные. Развиваются в результате нарушений во время внутриутробного развития плода. Данные образования подразделяются на бронхогенные, целомические, лимфангиоматозные, тератомы.
  2. Приобретенные. В данном случае развитие образований связано с определенными факторами и процессами, происходящими в организме в течение жизни. Такие кисты могут быть посттравматическими или паразитарными. В первом случае образования появляются после травм или за счет перерождения других патологий, а во втором случае их появление связано с занесением в сердечную мышцу паразитов (эхинококков).

Киста перикарда может быть однокамерным или многокамерным образованием. Если полость кистозной опухоли связана с внутренней частью перикарда, то ее называют перикардиальной. Если этой связи нет, то специалисты классифицирует патологию, как параперикардиальную. Если же новообразование располагается атипично, то оно называется экстрапаракардиальной.

Новообразования по происхождения бывают двух видов: врожденные либо приобретенные (при воспалительных процессах или посредством травм).

Классифицируются кисты в зависимости от того, имеют ли они связь с перикардиальной полостью сердца:

  • параперикардиальные кисты (соединяется при помощи тонкой ножки или плоскостного сращения);
  • дивертикулы перикарда(сообщающиеся);
  • экстрапаракардиальные (отделенные) кисты.

Также они бывают однокамерными и многокамерными. По тому, как целомические кисты перикарда протекают, они классифицируются на:

  • с осложнениями;
  • без осложнений;
  • бессимптомные.

Есть справочник болезней. Код кисты перикарда по МКБ-10 является I31.0. По нему классифицируются болезни данного органа.

Когда и как лечить

Если перикардиальное образование имеет небольшие размеры и не вызывает клинической симптоматики и дискомфорта, то лечение не назначается. Человека ставят на учет и время от времени проверяют его состояние. Меры принимаются в при следующих проблемах:

  • быстрый рост кисты;
  • большие размеры;
  • симптомы нарушения работы сердца и органов средостения в результате сдавления;
  • высокая вероятность развития осложнений (разрыв, инфицирование, внутреннее кровоизлияние).

Ранее практиковалось применение лечебной пункции, когда содержимое извлекалось, а в полость вводился склерозант. Этот метод уже почти не используется, так как секрет вырабатывается снова, а химическое вещество может при попадании мимо кисты вызывать констриктивный перикардит.

Киста на сердце опасно ли это

Удаление производится путем торакотомии или торакоскопии. При открытой операции образование вылущивается из оболочки сердца вместе с образующими его стенками, а область нарушения целостности перикарда ушивается без вреда для работы органа. Эндоскопическая методика относится к более современным и малоинвазивным способам.

Осложнения

В случае постоянного роста новообразования соответственно происходит давление на внутренние органы, находящиеся в непосредственной близости. Такие обстоятельства несут не что иное, как опасность не только здоровью, но и жизни больного. Появление кисты перикарда, чем опасно еще, так это своим разрывом, вследствие какого-либо условия, сопутствующего тому. При попадании жидкости на стенки сердца возможно развитие онкологии.

Когда нарост начинает активно развиваться, он становится причиной множества осложнений из-за сдавливания ближайших органов и тканей. Страдает не только сердце, но и пищевод, дыхательная система, сосуды и организм в целом. При сдавливании легких человек сталкивается с появлением кашля, трудностей при глотании, отдышкой.

Самым опасным осложнением считается разрыв кисты. Ее содержимое провоцирует внутри сердца развитие раковых клеток, некрозов. Данную патологию нельзя игнорировать, при первых признаках ее наличия нужно срочно пройти медицинское обследование для выбора адекватных и максимально эффективных методов терапии.

Кистозное образование в сердце является серьезной патологией, требующей оказания своевременного лечения. Игнорирование заболевания может привести к серьезным негативным последствиям, стать причиной развития некрозов, раковых клеток.

Рост образования приводит к компрессии других органов. Эта ситуация несёт в себе угрозу для жизни пациента.

Причины и методы удаления целомической кисты перикарда

Ещё одно обстоятельство может создать осложнение – разрыв кисты. В результате на стенки сердца попадает жидкость, что была внутри. Такое явление располагает область, на которую попало содержимое кисты, к появлению онкологии.

Лечение кисты перикарда

Кисты удаляют хирургическим путём. Применяются следующие методы для оперативного вмешательства:

  • открытая операция,
  • торакоскопия.

Первый способ является традиционным. Его применение требует от хирурга высокого мастерства. Киста удаляется, а если происходит нарушение целостности перикарда, то его просто восстанавливают сшиванием тканей.

Важной задачей является не допустить во время оперативного вмешательства повреждения диафрагмального нерва. Для этого производится его мобилизация.

Второй способ относится к современным малотравматичным операциям. Эндоскопическая операция предусматривает небольшие проколы в зоне грудины.

Эндоскопические инструменты попадают к месту манипуляции через эти отверстия. Миниатюрная видеокамера, встроенная в инструментах, выполняющих операцию, передаёт изображение на экран.

Основные действия во время торакоскопии:

  • Осмотр кистозного образования и принятие решения о дальнейшем способе действия.
  • В случае патологии большого размера её обезвоживают методом пункции.
  • Кисту удаляют, постепенно вылущивая, до полного её уничтожения. Стенки перикарда при этом не травмируются.
  • Ножку кисты перекрывают, делая её перевязку.

Народные методы

Для выявления нахождения кисты, проводятся следующие действия:

  • Многоплоскостная рентгенография, используемая одним из первых способов определения новообразований. Это первый этап в обследовании.
  • Компьютерная диагностика дает понять, какого рода патология присутствует в организме. Показывает месторасположение и радиус разрастания новообразования.
  • Эхокардиография – определение наличия кист перикарда, а также состояния сердца.
  • Торакоскопия – исследование с помощью эндоскопа, которое выводит на экран изображение образований.
  • Магнитно-резонансная томография – современный метод диагностирования заболевания, который определяет наличие кисты и помогает одновременно выявить ее природу.
  • Катетеризация – относится к инвазивным способам, позволяющее увидеть состояние сердца.
  • Киста перикарда на КТ. В этом случае видны все очертания образований и их расположение.

Опытный врач при первом посещении его больным сможет заметить некоторое выпячивание грудной клетки, что и говорит о присутствии патологии.

строение перикарда

Самолечение во всех областях человеческого организма чревато неблагоприятными последствиями, но в нашем мире находятся такие люди, которые категорически против хирургического вмешательства. И за помощью они обращаются к народной медицине.

Фитотерапия при любых видах кисты, можно сказать, одинакова, и заключается она в следующем:

  • Сок лопуха, который также называют репейником. В состав его листьев и корней входят алкалоиды, около 50 процентов инулина, смола, а также некоторые витамины. Его действие заключается в кровоочистительных свойствах, потому репейник и является средством для борьбы с новообразованиями. Для приготовления сока из лопуха нужно его тщательно вымыть, подсушить и перемолоть на мясорубке, отжать и настоять дней 5 в прохладном и темном месте. Принимать необходимо по 2 раза в день перед едой в течение двух месяцев. Однако в обязательном порядке нужно пройти УЗИ до начала такой терапии и после.
  • Девясил, в котором также содержится природный инулин. Чаще всего именно то растение помогает в борьбе с небольшими кистозными образованиями. Отвар из девясила готовится следующим образом: в 3 литрах кипяченой воды, которая остыла, разводят дрожжи, после добавляют граммов 40 сушеной травы и настаивают 2 дня. Принимать следует такой настой 21 день 2 раза в сутки.
  • Акация со своим великолепным составом, в который входят алкалоиды, витамины гликозиды, кверцетин, кемпфероды является отличным средством для лечения кисты различного рода. 5 столовых ложек цветков и листьев растения заливается полулитрами водки. Настаивается в течение недели. Прием данного средства нужно вести с осторожностью из-за содержания алкоголя. По 1 чайной ложке за полчаса до еды 2 раза в день, курс терапии – 2 месяца.

Такие методы борьбы с образованием кисты нужно проводить только при строгом контроле и в порядке назначенного режима, не избегая медицинского осмотра и консультации врачей.

Восстановительный процесс

Послеоперационный период не всегда проходит гладко.

Для больного следуют такие назначения по восстановлению, как увлажненный кислород, ингаляции антибиотиков, соды и химотрипсина, камфоры, строфантина. Если присутствую сердечные учащения применяется корглюкон, глюкоза с витаминами С и В внутривенно, обезболивающие, учитывая чувствительность микрофлоры и антибиотики парентерально.

Если нарушен водный баланс, назначают препараты калия, хлориды и соду. Учитывается, сколько организм выводит жидкость, и какое количество ее поступает, это позволяет своевременно корректировать состояние организма.

Особое внимание при восстановлении организма после удаления кисты перикарда уделяется состоянию легких. С помощью вакуум-аппарата в плевральной полости создается разряжение, то есть дренаж, который достают на следующий день.

Проводят рентген грудной клетки для наблюдения за состоянием плевральной полости, если в ней обнаруживают воздух, то делают пункцию с аспирацией того, что там содержится, вводят антибиотики.

Встречаются такие случаи у больных, когда происходит усиление секреции в трахеобронхиальных путях, что может приводить к дыхательной гипоксии. В данном случае требуются мероприятия, связанные с введением антибиотиков, введением эндоскопических инструментов, с проколом трахеи.

Если такой метод оказывается не действенным, применяется лечебная бронхоскопия, а точнее раздувание легких до того момента, пока не будет восстановлено самостоятельное дыхание и кашлевый рефлекс.

Идет контроль над температурой организма. Если она повышается более двух суток и на третьи уже увеличивается больше, чем в предыдущие, то это говорит о том, что возникло присоединение инфекции.

Кровь, которая была потеряна во время операции, переливается сразу же.

Итогом всего вышесказанного является то, что все восстановительные процедуры несут в себе решение такой задачи, как своевременное определение всевозможных осложнений и борьбы с ними.

Заключение

Самое главное в лечении целомической кисты перикарда заключается своевременная диагностика и назначения врача.

Прогноз является благоприятным, и новообразование будет полностью удалено. Ведь в современном мире медицина очень далеко продвинулась в новых методиках борьбы с различными заболеваниями внутренних органов, одним из которых и является кистозное образование в перикарде. Само расположение данного образования уже говорит о том, что оно может напрямую угрожать жизни и здоровью человека.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru