Воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение панкреатита в домашних условиях

Причины появления

Толчком для обострения хронического заболевания является чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков, но возможны и другие причины:

  • заболевания органов пищеварительной системы, которые протекают в хроническом порядке;
  • травмы эпигастральной области;
  • инфекции;
  • злоупотребление вредными и жирными продуктами питания;
  • генетическая предрасположенность;
  • возрастные изменения (дефицит ферментов);
  • бесконтрольный прием некоторых медикаментозных средств;
  • вредные привычки;
  • лишний вес;
  • проблемы и осложнения после хирургических вмешательств;
  • безбелковые диеты;
  • заболевания аутоиммунного характера;
  • стрессы.

Обострение хронического панкреатита (или острый панкреатит) в большей части случаев связаны с избыточным употреблением алкоголя. На втором месте среди этиологических факторов, вызывающих симптомы воспаления поджелудочной железы, алиментарные факторы. Это потребление избытка жиров, углеводов, соленой и острой пищи. Лечение требует соблюдения строгих диетических рекомендаций.

У женщин на первом месте по частоте встречаемости среди этиологических факторов панкреатита является холецистит. Особенно это касается калькулезных форм (в сочетании с желчнокаменной болезнью).

Среди других факторов вирусная патология, травматическое повреждение органа. Не исключено реактивное поражение при заболеваниях других органов желудочно-кишечного тракта.

Виды заболевания

Основными причинами, приводящими к развитию недуга, принято считать следующие:

  • алкоголизм в хронической форме: частое употребление алкогольных напитков в большом количестве в значительной мере способствует развитию в организме большого числа разнообразных патологий, в числе которых хронический панкреатит;
  • недуги печени и протоков, обеспечивающих желчевыведение, в хронической форме;
  • заболевания органов пищеварительного тракта;
  • хроническое нарушение режима питания;
  • длительный прием некоторых медицинских препаратов, которые провоцируют развитие воспалительного процесса в поджелудочной;
  • наследственная предрасположенность;
  • язва двенадцатиперстной кишки.

Причины панкреатитаОсновными симптомами ХП принято считать следующие:

  • болевые ощущения в области живота, которые усиливаются после приема пищи;
  • возникновение чувства тошноты после приема пищевых продуктов богатых жирами, однократные позывы к рвоте;
  • желтушность кожного покрова, склер глазных яблок и слизистой оболочки ротовой полости;
  • развитие сахарного диабета на поздних стадиях развития недуга.

Развитие панкреатита в хронической форме происходит достаточно медленно – на протяжении нескольких лет. По этой причине человек при появлении первых симптомов недуга чаще всего не обращает на них внимания, а не обследуя организм, не задумывается над вопросом, чем лечить хронический панкреатит, и какие препараты лучше для этого использовать.

В случае выявления одновременно двух патологий, следует прибегнуть к комплексному их лечению. Терапия должна проходить под контролем медспециалиста и в соответствии с его рекомендациями, как лечить хронический панкреатит и холецистит.

Чтобы не страдать от потери веса, не сдавать анализы и не бегать на УЗИ, а также не применять медикаментозное лечение, стоит озаботиться такой мерой, как профилактика панкреатита.

Профилактика панкреатита предполагает, что вы будете правильно питаться и в некоторых случаях даже возможно принимать успокоительные, которые успокоят нервную систему и позволят предупредить развитие этого серьезного заболевания.

Панкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Реактивный – отвечающий на воздействие извне; наступающий под влиянием внешних факторов. Поджелудочная железа – важный орган пищеварительной системы. В ней вырабатывается панкреатический сок (ферменты для расщепления и переваривания пищи), избранные гормоны, к примеру, инсулин – ответственный за поддержание нормального уровня сахара в крови.

У здорового человека панкреатический сок по желчным протокам поступает в двенадцатиперстную кишку, где активируется содержимым кишечника и запускает процесс переваривания пищи. В ситуациях, когда желчные протоки сужены/перекрыты или сфинктер между двенадцатиперстной кишкой и желчным пузырем не работает должным образом, ферменты активируются, не достигнув кишечника, разрушая клетки здорового органа.

Самые часто встречающиеся разновидности: это хронический и острый панкреатит. Отличие в том, что острое воспаление поджелудочной железы встречается впервые, протекает быстро, иногда молниеносно.

Хронический панкреатит протекает со сменой фаз ремиссии и обострения. Межприступный период протекает, как правило, без клинических проявлений. Обострение хронического панкреатита протекает так же, как и острый. И тактика ведения у этих двух клинических ситуаций одинаковая.

Как диагностируется болезнь

Этиология панкреатита хорошо изучена врачами, поэтому в большинстве случае болезнь возникает по таким причинам:

  • Сильное и чрезмерное употребление алкоголя в немереных количествах (статические данные говорят о том, что 60% страдают заболеванием именно по этой причине);
  • Болезни жёлчного пузыря (наличие камней).

    Этиология панкреатита

В некоторых случаях болезнь развивается без влияния негативных факторов на фоне других патологий или же наличия генной предрасположенности. Коварность панкреатита заключается в том, что он длительное время протекает без ярко выраженных симптомов, а проявляется уже в хронической форме. Чаще всего болезнь наблюдается у мужчин пожилого возраста (старше 50 лет) и диагностируется в острой форме. У женщин также диагностируется панкреатит и нередко в возрасте 28–37 лет.

Основным механизмом для развития хронического панкреатита, является повышение давления в протоке поджелудочной железы и застой в нём поджелудочного сока. Длительный застой в протоке, приводит к нарушению его структуры, в результате чего ферменты поджелудочной железы, легко проникают в собственную ткань, разрушая её клетки (аутолиз) и развитие хронического воспалительного процесса

Может пройти лет 10-15, когда признаки хронического панкреатита станут настолько явными, что сомнений в диагнозе не останется никаких. Возникнуть заболевание может по причине:

  • Холецистита, гастрита или дуоденита хронической формы.
  • Язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Инфекционного поражения – паротита, брюшного или сыпного тифа, вирусных гепатитов.
  • Чрезмерного употребления спиртных напитков.
  • Неотрегулированного рациона питания.
  • Атеросклеротической болезни.
  • Проникновения глистов в организм.
  • Интоксикации вредными веществами – мышьяком, фосфором, ртутью, свинцом.

Нарушение оттока желчи, ее химического состава, образование камней в желчном пузыре могут спровоцировать обострение панкреатита. Если панкреатит обострился по причине холецистита или желчнокаменной болезни, следует лечить эти заболевания. Скорее всего, потребуется операция по удалению желчного пузыря. Праздничные застолья с обилием спиртного вполне могут вызвать острый период в протекании заболевания.

Другие возможные причины обострения панкреатита:

  • диеты с ограниченным количеством белка или вовсе без содержания белка;
  • нарушения режима питания, большие промежутки между приемами пищи;
  • регулярный прием алкоголя в небольших дозах;
  • физическое перенапряжение;
  • стресс или постоянное эмоциональное перенапряжение (вхождение в новый коллектив, новая должность);
  • употребление некоторых лекарств – антибиотиков, гормональных препаратов;
  • инфекционные заболевания;
  • болезни печени, желчного пузыря, протоков;
  • пищевое отравление;
  • наличие в рационе большого количества жиров, особенно животного происхождения;
  • самолечение медикаментозными средствами.

Главной причиной патологии служит нарушение оттока ферментов из поджелудочной железы, что приводит к накоплению органом желчью и других веществ, которые разрушают окружающие ткани. В результате этого клетки поджелудочной отмирают, а на их месте появляется соединительная ткань, не участвующая в функционировании органа. Данному процессу способствуют следующие факторы:

  • наличие камней в поджелудочной;
  • неправильное питание;
  • заболевания двенадцатиперстной кишки и язвы желудка;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сосудов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • острая, жирная и пряная пища;
  • травмы органов пищеварения;
  • инфекционные заболевания;
  • генетическая предрасположенность;
  • отравление токсичными веществами;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • атеросклероз;
  • беременность;
  • цирроз печени.

Чаще всего причиной болезни становится прием алкоголя. За выведение продуктов распада спиртных напитков ответственность несет печень, но когда она не справляется с нагрузкой, то токсины в первую очередь наносят вред именно поджелудочной железе, которая при систематическом употреблении спиртного разрушается. Причем нет разницы какого качества алкоголь.

При данном заболевании можно обратиться к терапевту, хирургу или гастроэнтерологу. Сперва проводится визуальный осмотр пациента, а затем первичные лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи. Далее могут быть назначены:

  • анализ на липазу (повышенный уровень говорит о проблемах с синтезом ферментов);
  • анализ на амилазы (покажет наличие воспалительных процессов в поджелудочной);
  • анализ на билирубин (повышенный уровень говорит о закупорке протоков);
  • биохимия крови (наблюдается повышение лейкоцитов и снижение кальция);
  • исследования на ферменты печени (показывают функциональность печени);
  • УЗИ брюшной полости (видны места закупорки желчных протоков);
  • КТ брюшной полости (исключаются другие патологии);
  • магнитно-резонансная холангиопанкреатография (показывает наличие камней);
  • МРТ (помогает обнаружить места локализации воспалительных процессов);
  • эндоскопия (исследование органов пищеварения);
  • биопсия поджелудочной (исследование состава тканей поджелудочной железы).

Воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение панкреатита в домашних условиях

На основании всех анализов и исследований врач имеет полную информацию о клинической картине, после чего может ставить диагноз и подбирать курс лечения.

Стадии и степени

Обострение панкреатита (симптомы и лечение которого зависят от степени тяжести) протекает со сменой фаз. В течении заболевания выделяют несколько этапов или стадий.

Первая фаза Представляет собой панкреатическую колику. Это обратимая ситуация, когда на первое место выходят проявления болевого синдрома. При его адекватном купировании с помощью спазмолитиков или ганглиоблокаторов клиника не нарастает.
Ранняя эндогенная интоксикация Повышается температура, возможно появление тошноты.
Стадия общих воспалительных изменений Могут наблюдаться подъемы температуры тела фебрильного уровня, снижается уровень артериального давления за счет избыточной активации калликреин-кининовой системы. Учащается ритм сердца.
Стадия местных гнойно-воспалительных изменений Сопровождается разрушением тканей поджелудочной железы и присоединением инфекции. Может сформироваться местный или распространенный перитонит. На этом же этапе развиваются абсцессы или флегмоны расположенных по соседству клетчаточных пространств.

Классификация патологии

Как лечить панкреатит — эта проблема волнует всех, кто столкнулся с воспалением поджелудочной железы. Ведь последствия такого заболевания бывают очень серьезными.

А при несвоевременном оказании помощи, можно даже довести до тяжелых последствий, в том числе — возможна смерть.

Лечение панкреатита обычно напрямую зависит от вида болезни. Острый обычно купируют в больнице.

Первая помощь при нем выглядит так: приложите холод к животу больного, допустимо применение спазмолитиков при панкреатите, постельный режим и никакой пищи.

Воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение панкреатита в домашних условиях

Если первая помощь не оказана, последствия могут быть самыми разнообразными — от тяжелого шока до сильнейшей интоксикации. Вероятна даже и смерть.

Для решения проблем поджелудочной железы в больнице у пациента возьмут все те же анализы крови, сделают УЗИ. Следующим этапом будет капельница.

Лечение препаратами при панкреатите проводится лишь с целью облегчения боли и устранения тошноты и рвоты.

Если речь идет о тяжелых гнойных формах заболевания, то лечение панкреатита подобного генеза включает в себя антибиотики. Обычно это разные цефалоспарины.

Антибиотики в данной ситуации необходимы, т.к. они убирают инфекцию и не допускают развития заражения крови.

Если кто-то сомневается, можно или нет пить антибиотики, медики говорят, что в данном случае — антибактериальные средства обязательны.

Медикаментозное лечение проблемы предполагает что можно употреблять разные средства, но в основном в жидкой форме.

Таблетки в стадии обострения пить не стоит, т.к. воспаленный желудок и поджелудка еще больше среагируют.

Потеря веса корректируется глюкозой. Это своеобразная помощь желудку, чтобы он не перенапрягался на переваривание пищи.

Обострение панкреатита. Симптомы и лечение поджелудочной железы. Диета, питание

Как вылечить панкреатит в хронической форме? Диета, таблетки, изменение режима дня. Можно использовать как помощь своему организму желчегонные средства.

Тех пациентов, что страдают от хроники, часто волнует вопрос: как снять приступ воспаления железы?

Симптомы

Основным симптомом служит боль в области живота под ребрами. Болевой синдром может распространяться вдоль поясницы или на грудину. Боль бывает острой и режущей, может усиливаться и ослабляться в определенном положении тела, или носить ноющий характер. Кроме этого, при данном заболевании наблюдаются и другие симптомы:

  • рвота и тошнота после приема пищи;
  • бледный цвет кожи;
  • повышенная температура тела;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • тахикардия (частый пульс);
  • желтый цвет белков глаз;
  • нарушение стула;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • неприязнь к жирной пище.

Также следует различать две формы заболевания, которые имеют свои особенности по симптомам и клинической картине:

  1. Острый панкреатит – возникает внезапно, обычно после сильного алкогольного отравления или употребления большого количества острой и жирной пищи. У больного появляется сильная боль в подреберье, слабость, рвота. Это опасная форма, которая может привести к летальному исходу, если вовремя не обратиться за помощью.
  2. Хронический панкреатит – заболевание развивается длительный период времени. Симптомы появляются постепенно, временами наблюдаются периоды обострения с последующей ремиссией. Причиной служит систематический прием алкоголя, лекарственных препаратов, гепатит, желчно-каменная болезнь и др. У больного происходит постепенное снижение аппетита и массы тела, нарушается стул, а боли в подреберье усиливаются.

Клинически заболевание проявляется картиной острого живота. Это выраженный болевой синдром. Он может иметь четкую локализацию. Как правило, это верхний отдел живота, а точнее, левая подреберная область. Здесь находится проекция хвоста поджелудочной железы.

Обострение панкреатита. Симптомы и лечение поджелудочной железы. Диета, питание
Симптомы при обострении хронического воспаления поджелудочной железы(панкреатита).

Диагностически значимой при панкреатите является триада Мондора. Кроме боли, для нее характерны вздутие и тошнота с рвотой.

Обострение панкреатита. Симптомы и лечение поджелудочной железы. Диета, питание

Сочетание этих признаков с высокой долей вероятности говорит о поражении поджелудочной железы.

Обострение панкреатита (симптомы и лечение многообразны) сопровождается патогномоничными пятнами на лице, коже туловища и живота.

Так называемый симптом Мондора встречается часто. Он проявляется фиолетовыми пятнами в области лица.

Появление таких же пятен по бокам на животе относят к симптому Грея-Тернера.

Пальпаторно доктор также может определить ряд специфических симптомов. В первую очередь это выраженная болезненность в области пересечения последнего ребра с позвоночником, больше слева.

Симптом носит название Мейо-Робсона. Различают также признак Воскресенского. Доктор не ощущает пульсирующий брюшной отдел аорты. Вызван этот феномен увеличением поджелудочной железы за счет отека и инфильтрации.

Особое внимание уделяют признакам, свидетельствующим о начале перитонита. Симптом Щеткина-Блюмберга наиболее часто встречающийся специфичный для этого состояния синдром. Когда доктор резко отводит руку после пальпации от живота, пациент испытывает резкую боль. При аускультации перестают выслушиваться кишечные шумы.

Важным внутренним органом в организме человека является поджелудочная железа, которая помогает усваиваться пищи. Также она выделяет множество гормонов и ферментов, необходимых для пищеварения. Воспаление в поджелудочной железе вызывает недуг как панкреатит.

В обоих случаях, воспалительный процесс поджелудочной железы сопровождается острой болью. Если отсутствует соответствующее лечение и больной нарушает режим питания, наблюдается поражение некротической ткани, в результате чего, человек может погибнуть.

При острой форме панкреатита часто возникают следующие симптомы:

  • болевые ощущения в подреберье справа;
  • опоясывающие боли в области спины;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • наблюдается вздутие кишечника;
  • отсутствует аппетит;
  • понижается давление;
  • головная боль;
  • наблюдаются признаки тахикардии.

При чем, боль может немного ослабнуть если больной сидя, подожмет к себе колени. Даже если приступ прошел необходимо обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.

Нередко возникают вопросы к какому специалисту следует обратиться, чтобы распознать признаки острого панкреатита.

При возникновении этих симптомов необходимо обратиться к терапевту, который, изучив состояние больного, даст направление к гастроэнтерологу.

Обострение панкреатита. Симптомы и лечение поджелудочной железы. Диета, питание

Он проведет исследование и назначит терапию по приему медикаментов и соблюдении строгой диеты. При необходимости нужна будет консультация хирурга и других специалистов.

Что делать, если возникла сильная боль в области поджелудочной железы? Чем снять приступ панкреатита в домашних условиях? Об этом должен знать любой человек, которому поставили этот диагноз.

Самостоятельно снимать приступ панкреатита в домашних условиях не рекомендуется. При возникновении сильной боли следует вызывать бригаду скорой помощи.

В стационаре больной будет находиться под контролем врачей и ему будет оказана необходимая помощь. Ведь нередко требуется хирургическое вмешательство.

В таких ситуациях важно снять болевой синдром и выяснить, почему желудочный сок не поступает в этот орган. После того, как приступ панкреатита будет снять, больного следует доставить в медицинское учреждение.

  • больному нельзя совершать резких движений;
  • назначается голодание, прием пищи может негативно отразится на состоянии и усилить болевой синдром;
  • воду следует давать через каждые полчаса по ¼ стакана;
  • запрещается давать препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы: Креон, Панзинорм;
  • больному следует сделать инъекцию Но-шпы или Дротаверина гидрохлорида по 0,8 мг;
  • на область, где расположена поджелудочная железа и на живот накладывают лед или любой предмет из морозильной камеры;
  • больному нужно сесть и наклонить туловище вперед или лечь в позе эмбриона.

Обострение панкреатита. Симптомы и лечение поджелудочной железы. Диета, питание

Если имеются приступы рвоты, то необходимо надавить двумя пальцами на корень языка. Можно выпить 2-3 столовой ложки соленой воды, сразу после этого возникнет рвотный рефлекс. Обычно после рвоты получается снять боль на некоторое время при панкреатите. Также при приступах становится трудно дышать, поэтому рекомендуется задерживать дыхание, чтобы колебания грудной клетки были редкими, это помогает хоть как-то облегчить болевые ощущения.

При приступе нельзя принимать ферментные препараты, так как они могут повысить выработку желудочного сока. Их рекомендуется принимать в стадии ремиссии.

Как же снять приступ панкреатита в домашних условиях, самым верным способом будет, если принять таблетку Но-шпы или отечественного препарата Дротаверина.

Если имеется рвота и тошнота, то лучше сделать внутримышечный укол раствора Папаверина и Но-шпы.

Нередко причиной острой формы панкреатита является дисфункция желчного пузыря, в результате чего нарушается отток желчи. В таком случае, чтобы облегчить состояние рекомендуется выпить по 2 таблетки Алохола три раза в день. Однако если имеются камни в почках, этот препарат противопоказан.

Снятие боли при панкреатите будет эффективным, если вместе с желчегонным средством принять спазмолитические препараты: Ношпа, Дротаверин.

Какова дозировка препарата, необходимо внимательно изучить инструкцию или позвонить по телефону скорой помощи, где опытные специалисты подскажут правильные действия.

При острых болях, чем снять боль при панкреатите до прихода врача. Если больного мучают сильные боли, то можно принять некоторые препараты, которые прописывают при различных заболеваниях.

К ним относят:

  • парацетамол;
  • ибупрофен;
  • метамизол;
  • Баралгин.

Обострение панкреатита. Симптомы и лечение поджелудочной железы. Диета, питание

Обычно эти лекарственные препараты назначают при хроническом панкреатите.

Следует полностью ограничить употребление пищи, пока присутствуют симптому острого панкреатита. Больному должны быть созданы спокойные условия, запрещается физическая активность. На левое подреберье нужно прикладывать холодную грелку.  Греть область поджелудочной железы нельзя, так как это усилит болевые симптомы, и она будет разрушены собственными гормонами.

После того, как приступ прошел нельзя употреблять пищу, это может спровоцировать рецидив. Однако в питье ограничивать себя не стоит. Специалисты рекомендуют пить кипяченную воду или подслащенный чай.

Чем снять острую боль при панкреатите, интересуются многие пациенты. После того, как больного госпитализируют в стационар назначают обезболивающие препараты.

К ним относят:

  1. Кетанов.
  2. Трамадол.
  3. Промедол.
  4. Фентанил.
  5. Новакаин.

В стационаре проведут чистку организма, поставить необходимые капельницы, назначат препараты, способствующие восстановлению поджелудочной железы и снятию воспаления.

Наравне с этими препаратами назначаются антидепрессанты, так как на фоне терапии психологическое состояние больного ухудшается.

Обострение панкреатита. Симптомы и лечение поджелудочной железы. Диета, питание

Также при необходимости проводят лечение антибиотиками, ингибиторы ферментов поджелудочной железы, вливание белковых и солевых растворов.

Если отсутствует соответствующее лечение, то ежедневные приступы могут привести к разрушению органа и летальному исходу. Поэтому если даже удалось снять болевой синдром, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение и выяснить их причину.

При хроническом панкреатите, приступы могут обостряться, поэтому важно знать, как снять воспаление поджелудочной железы в домашних условиях.  Какие препараты необходимо принимать в тех или иных ситуациях сможет подобрать лечащий врач, а также назначит их дозировку. Своевременная оказанная первая помощь при панкреатите в домашних условиях поможет предотвратить осложнения и может спасти жизнь человека.

Что делать при панкреатите в домашних условиях, если постоянно появляется обострение. Важно принимать все лекарственные средства, назначенные врачом и соблюдать специальную диету. Ведь боли при панкреатите часто возникают из-за нарушения правил питания.

Диета при обострении и разрешённые блюда

Болезнь рекомендуется своевременно предотвратить, а для этого позаботиться о профилактических мероприятиях. Особенно это касается пациентов из группы риска, пожилых людей. В противном случае, лечение хронического панкреатита в стадии обострения весьма осложнено, доставляет пациенту не самые приятные ощущения, а острый приступ боли сложно купировать. Вот о каких общедоступных мерах профилактики идет речь:

  • навсегда отказаться от курения, распития спиртных напитков, других вредных привычек;
  • не помешает заняться спортом, совершать длительные прогулки на свежем воздухе;
  • нормализовать работу пищеварительной системы (вылечить запор или диарею);
  • контролировать массу тела, избегать развития ожирения и частого переедания;
  • принимать витаминные комплексы по несколько курсов за год;
  • в целях профилактики использовать полиферментные препараты 6 месяцев после обострения;
  • придерживаться лечебной диеты (ограничить потребление жирной, жареной, острой пищи);
  • пить только минеральную воду;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • сократить риск получения механических травм;
  • укреплять местный иммунитет.

Придерживаясь таких несложных рекомендаций, можно исключить обострение панкреатита на неопределенный период времени. Помня о своей проблеме, меры профилактики должны стать для пациента нормой повседневности. В противном случае эффективное лечение обострения хронического панкреатита забирает много сил, заметно подрывает общее состояние нервной системы.

Соблюдение диеты при остром панкреатите имеет некоторые особенности. В течение первых 5 суток больной должен придерживаться лечебного питания с полным исключением продуктов и с употреблением щелочной воды.

По истечении времени в общий рацион можно внести такие блюда:

  • Рисовая, манная каша в тёплом виде;
  • Овощные супы без добавления мяса;
  • Постное мясо;
  • Рыба белая нежирная;
  • Чай со слабой заваркой.

Во время соблюдения диеты важно соблюдать рекомендации по питанию:

  • Дробное питание (употребление пищи небольшими порциями не более 300 грамм за один раз);
  • Исключение продуктов с содержанием пряностей, жиров, различных искусственных и натуральных экстрактов;
  • Ограничение потребления соли (не более 6 грамм в сутки);
  • Не кислые фрукты, овощи без содержания клетчатки;
  • Различные крупы (исключение составляет пшённая и перловая каша).

    Рисовая каша

Консервативное или оперативное лечение заболевания должно быть своевременным, правильно подобранным. Если игнорировать выраженные симптомы обострения панкреатита или долгое время заниматься самолечением, можно спровоцировать серьезные осложнения со здоровьем, порой несовместимые с жизнью пациента (для некоторых больных они могут закончиться смертью). Потенциальные патологии представлены таким емким списком:

  • внутренние кровотечения;
  • желтушный холестаз;
  • тромбоз селезеночных вен;
  • формирование псевдокист;
  • гиповолемический шок;
  • инфекционные поражения организма (абсцессы);
  • дистресс-синдром;
  • почечная недостаточность;
  • энцефалопатия;
  • рак поджелудочной железы.

У взрослых заболевание приобретает хронический характер, а это значит, что питанию должно уделяться должное внимание, поскольку оно способно предотвратить обострения. Каждое обострение влечет за собой замещение нормально функционирующей ткани железы фиброзной. Поэтому с годами у больного развивается недостаточность железы внешнесекреторная и внутрисекреторная.

Основные принципы питания при хроническом панкреатите:

  1. Диета №5п при хроническом панкреатите предусматривает введение в рацион большего количества белковой пищи за счет исключения жирной и углеводов. Также необходимо отказаться от грубых растительных волокон и жирных сортов мяса.
  2. Жареные блюда не допускаются. Пищу рекомендуется готовить в пароварке, тушить и запекать в собственном соку.
  3. Все продукты, вызывающие диспепсию и усиливающие выработку ферментов, также исключают из меню.
  4. Пища при диете больного на хронический панкреатит должна быть сбалансирована по своему составу, блюда подаются в теплом и полужидком виде.
  5. Питание дробное, состоит из 5-6 приемов пищи, при этом порции небольшого объема.
  6. Полный запрет на употребление алкогольных напитков исключает основной фактор опасности для поджелудочной железы.
  7. новые продукты в рацион стоит вводить осторожно, небольшими порциями.
  8. при малейшем недомогании следует отказаться до более полной стабилизации работы поджелудочной железы;
  9. рекомендация к тщательному пережевыванию пищи уместна и для здорового организма, но при заболевании поджелудочной железы это правило должно соблюдаться особенно тщательно, даже если подан суп-пюре.

Диета при обострении хронического панкреатита, несмотря на ограничения, отличается большим разнообразием. Разрешается включать в рацион:

  • мясо и птицу нежирных сортов;
  • нежирную рыбу в отварном виде;
  • вегетарианские овощные протертые супы;
  • вегетарианские супы с рисом, с вермишелью, с гречневой, манной, овсяной крупой;
  • отварные протертые овощи (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста, тыква);
  • омлеты из 2-х яиц;
  • молочные обезжиренные продукты, некислый и нежирный творог, сметану и сливки в умеренном количестве, кисломолочные продукты;
  • спелые фрукты с пониженной кислотностью, протертые ягоды, запеченные яблоки;
  • компоты и некрепкий чай с лимоном;
  • умеренное количество сливочного и растительного масла;
  • каши, приготовленные на воде и молоке в соотношении 1:1;
  • отварные макаронные изделия;
  • печенье без сахара и домашние сухари из пшеничного хлеба.

Больным противопоказаны блюда с сокогонным действием:

  • мясные,
  • костные,
  • грибные и рыбные бульоны,
  • жареные блюда.

Принципиально важным является отказ от алкогольных напитков, поскольку они являются сильными стимуляторами панкреатической секреции.

В период ремиссии расширяется перечень продуктов и показано включение овощей и фруктов уже и в сыром виде. Овощи применяют в составе салатов, гарниров, винегретов и как самостоятельные блюда. Помимо каш можно делать плов с сухофруктами и отварным мясом, макароны, крупеники. Супы готовят не протертыми и осторожно вводятся свекольники, борщи и щи. Для улучшения вкуса используют соусы домашнего приготовления и пряности.

При хроническом панкреатите часто назначается лечебный курс приема минеральной воды. Для достижения эффекта воду пьют не для утоления жажды, а согласно рекомендациям приема, определенные ее виды и по указанной системе.

Назначают курс приема воды марок Ессентуки № 4, Боржоми и Смирновская, обладающих особым воздействием на поджелудочную железу:

  • предотвращают застойные процессы в желчных протоках, в самой поджелудочной железе;
  • снижают риск появления воспалительных процессов;
  • нормализуют работу желудка и кишечника.

Запеченные продуктыДиетологи и врачи советуют употребление значительного количества свежего творога. При приготовлении мясных блюд мясо сначала следует отварить до полуготовности, потом запекать или довести до готовности на пару. Очень полезно употребление вареной или запеченной тыквы, этой кладези витаминов и микроэлементов, а также моркови, морской капусты, в которой много кобальта, нормализующего работу этого органа.

Вместе с запеченными фруктами и овощами в рацион надо включить разные крупы, варить их следует на воде. Полезны овощные рагу, а супы надо варить из нежирных сортов говядины, курицы. Любителям выпечки рекомендуются постные пироги. Приветствуется вместо чая употребление соков (кроме цитрусовых), киселей, а также компотов из свежих ягод и фруктов.

Диагностические мероприятия

Поскольку симптомы заболевания очень схожи с признаками других патологий, важна дифференциальная диагностика. Необходимо отличить панкреатит от:

  • дискинезии желчных протоков;
  • язвы;
  • опухолевых процессов;
  • синдрома раздраженного кишечника;
  • воспаления кишечника;
  • плеврита;
  • миозита;
  • невралгии и невритов;
  • опоясывающего герпеса;
  • аномального развития органа.

Для этого используются следующие методы:

  • копрологическое исследование каловых масс;
  • биохимический анализ крови;
  • общий клинический анализ крови;
  • сонография;
  • КТ и МРТ;
  • эндоскопическая ультрасонография;
  • тесты с различными стимуляторами.

Диагностика

В первую очередь при подозрении на панкреатит следует оценить биохимический анализ крови и общий анализ крови и мочи. Выполнимы они даже в ночное время, если скорая помощь доставляет пациента в приемное отделение больницы. Поэтому если фельдшер или врач скорой помощи подозревает острый панкреатит и предлагает госпитализацию, ни в коем случае не следует отказываться.

Общий анализ крови выявляет высокий уровень лейкоцитов, в лейкоформуле обнаруживают сдвиг влево, появляются юные формы гранулоцитов, что говорит об активном и интенсивном воспалительном процессе. Увеличивается показатель СОЭ (РОЭ).

При выраженном панкреонекрозе кровь сгущается, увеличивается показатель гематокрита (выше 55% у мужчин, выше 50% у женщин). Анализ мочи должен быть дополнен определением диастазы. При превышении показателей выше 64 Ед/л следует думать о воспалении поджелудочной железы и дальше проводить исследование в направлении исключения именно этой патологии.

Биохимический анализ крови должен быть довольно широким. При этом важны не только показатели, специфичные при патологии поджелудочной железы, но и другие, ведь очень важно провести дифференциальную диагностику других состояний, сопровождающихся сходными симптомами.

Определяют амилазу крови, фосфолипазу А2, альфа — антитрипсин, а также уровень прокальцитонина и концентрацию кальция крови. Для исключения патологии печени рассматривают содержание АлАТ, АсАТ, уровень общего билирубина и его фракций, проводят тимоловую или другие осадочные пробы.

Если имеются проявления, при которых сложно исключить заболевание желчного пузыря и других желчевыводящих путей, определяют ГГТП, щелочную фосфатазу. С-реактивный белок при выраженном превышении нормальных показателей говорит о некрозе тканей поджелудочной железы.

Следующая методика обследования заключается в проведении УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние, топографию, взаиморасположение органов брюшной полости, забрюшинного пространства, а также малого таза. Это позволяет косвенно судить о том, какой орган вовлечен в патологический процесс и вызывает соответствующую симптоматику.

При наличии панкреатита обнаруживается выраженное увеличение размеров органа, а также отдельных его частей. При этом эхогенная структура неоднородная. Контуры железы и ее протоков неровные, нечеткие. Иногда при наличии осложнений визуализируется жидкостное образование в проекции клетчаточных пространств.

Дифференциальной диагностике состояния “острого живота” помогает обзорная рентгенография брюшной полости. Необходимо исключить перфоративную язву желудка, кишечную непроходимость. Контрастные методики призваны исключить сосудистые заболевания, а также наличие камней желчного пузыря.

“Золотым” стандартом в диагностике панкреатита является лапароскопия. Это метод миниинвазивного вмешательства. Именно он призван провести максимально четкую дифференциальную диагностику, в том числе в стадии процесса воспаления поджелудочной железы. Проводится под анестезией, через 4 протокола в брюшную полость вводят эндоскопы или другую визуализирующую технику.

Оценивается внешний вид органа, а также клетчаточных пространств и других органов по соседству, его окружающих. Эта методика позволяет увидеть, какой вид панкреатита имеет место в данном случае: геморрагический или жировой. При наличии воспаления клетчаточных пространств лапароскопическое вмешательство позволяет увидеть его признаки.

Не менее чувствительной методикой в диагностике панкреатита является томография. При проведении КТ удается дифференцировать кистозные и гнойные полости от плотных инфильтратов. Это важно в плане тактики дальнейшего ведения пациента.

Для лучшей визуализации используют внутривенное введение контрастного соединения (Ультравист). Меньшей чувствительностью и меньшей лучевой нагрузкой обладает магнитно-резонансная томография. Однако МРТ помогает лучше рассмотреть плотные структуры, не подвергшиеся разрушению и расплавлению.

При появлении первых симптомов острого панкреатита необходимо сразу обратиться к гастроэнтерологу, пройти полное обследование организма, своевременно начать консервативное лечение. Самые информативные методы диагностики представлены ниже:

  • сбор данных анамнеза необходим для первого представления специалиста о преобладающей проблеме со здоровьем;
  • общий анализ крови и мочи положено пройти для своевременного выявления воспалительного, инфекционного процесса;
  • биохимический анализ крови нужен для исследования показателя гормонов, трипсина, амилазы, антитрипсина, липазы (не исключены гипергликемия и глюкозурия, лейкоцитоз);
  • копрограмма, выявляющая кусочки непереваренной пищи в биологическом материале, как один из главных признаков острого панкреатита;
  • рентген, УЗИ брюшной полости для визуального осмотра и детального изучения предположительно пораженного органа, выявления кальцинации тканей органа, отечности;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография для реальной оценки состояния и пропускной способности желчевыводящих путей;
  • ЛУНДТ-тест необходим для лабораторного исследования панкреатического сока путем введения специальной жидкости;
  • секретин-панкреозиминовое исследование, при котором гормональный препарат для оценки качества панкреатического сока вводится только инъекционно;
  • КТ, МРТ (по рекомендации лечащего врача) для выявления или исключения уровня фиброза поджелудочной железы.

Когда необходимо обратиться к врачу

Воспаление поджелудочной железы чревато постепенным снижением функции органа, необходимостью в последующем постоянно принимать заместительную ферментную терапию. Еще одно возможное негативное последствие — нарушение секреции инсулина. Это значит, что при панкреатите под угрозой весь углеводный обмен, что увеличивает вероятность развития сахарного диабета.

Обострение панкреатита. Симптомы и лечение поджелудочной железы. Диета, питание

Обострение панкреатита (симптомы и лечение могут быть определены только в стационаре) должно стать поводом немедленно обратиться к доктору.

Если беспокоят следующие симптомы, следует вызывать скорую помощь:

  • выраженная боль в верхних отделах живота, больше слева;Обострение панкреатита. Симптомы и лечение поджелудочной железы. Диета, питание
  • тошнота и рвота, которые не приносят никакого облегчения;
  • подъем температуры фебрильного или субфебрильного уровня;
  • неустойчивый учащенный стул, с непереваренными кусочками пищи;
  • учащение сердцебиения и снижение артериального давления на фоне вышеперечисленных симптомов.

К гастроэнтерологу или терапевту обращаются с ухудшением при хроническом воспалении поджелудочной железы. Корректируется диета, заместительная терапия, при необходимости назначается дообследование.

Клиническая картина

Хроническое течение заболевания может длительное время не сопровождаться яркими клиническими проявлениями, но при обострении недуга появляются признаки острой формы – боль и тошнота.

Болевой симптом связан со следующими факторами:

  • сложности с оттоком секрета;
  • секреторная гиперфункция;
  • ишемия органа;
  • воспалительный процесс в тканях, окружающих железу;
  • сдавливание нервных окончаний или органов, которые располагаются в непосредственной близости.

Чаще всего болевой симптом появляется через час или чуть меньше после приема пищи, особенно, если в пищу употреблялись жирные или острые продукты. Интенсивность боли увеличивается в положении лежа, причем, в некоторых случаях боль может отдавать в сердечную область, что часто вводит в заблуждение. Характерная черта боли – она проходит, если больной садится и слегка наклоняется вперед.

Тошнота, изжога и отрыжка – симптомы поражения поджелудочной. Они связаны с нарушением всей работы пищеварительных органов, поскольку поврежденный орган не может вырабатывать необходимое количество ферментов, нужных для корректной работы организма.

При обострении патологии появляются симптомы, характерные для острого панкреатита. Клиническая картина в этом случае может быть очень ярко выраженной. Врачи рекомендуют лечиться в стационарных условиях, где за больным будет постоянный контроль.

Пациент жалуется на сильные боли, которые могут появляться до или после еды, возникает урчание в животе, метеоризм, тошнота, понос и другие диспепсические явления.

Язык пациента обложен белым налетом, кожные покровы пересушены и шелушатся, а в эпигастральной области возможно появление характерных пятен красного цвета. Иногда снижается масса тела.

Длительность обострения зависит от многих факторов:

  • сложность течения недуга
  • предпринимаемые пациентом меры по устранению патологии;
  • от образа жизни больного;
  • соблюдение.

Поэтому на вопрос о том, сколько длится обострение, можно ответить только в индивидуальном порядке. В среднем рецидив продолжается неделю.

Клинические симптомы обострения могут появляться одновременно все, или беспокоить пациента по очереди, но боль и диспепсические признаки наблюдаются всегда.

Методы лечения

При подозрении на воспаление поджелудочной железы показана госпитализация в отделение хирургического профиля. Необходимо комплексно подходить к лечению. Оно включает диетические рекомендации, медикаментозная патогенетическая терапия. При необходимости выполняется оперативное вмешательство.

Первая помощь при панкреатите в домашних условиях, симптомы острого панкреатита и что делать при приступе

В случае обострения хронического воспаления поджелудочной железы, равно как и при остром панкреатите, подход к лечению сходный. При наличии подтвержденного заболевания назначается патогенетическое лечение. В первую очередь необходимо снизить явления интоксикации. С этой целью вводится большое количество коллоидных и кристаллоидных растворов.

Это растворы:

  • глюкозы;
  • хлорида натрия;
  • реополиглюкина;
  • гидроксиэтилкрахмала.Обострение панкреатита. Симптомы и лечение поджелудочной железы. Диета, питание

Для снижения ферментной агрессии вводятся так называемые антикикиновые средства. Это Гордокс, Контрикал, либо Трасилол. В основе лежит апротинин, который блокирует выработку ферментов клетками поджелудочной железы.

Дозировка подбирается в зависимости от тяжести состояния. С этой же целью эффективно назначение Октреотида или Сандостатина. Эти медикаменты назначают 2-3 раза в сутки подкожно, максимальная суточная доза 150-300 мкг.

Когда есть угроза присоединения инфекции, целесообразно присоединение антибиотиков. Опытные доктора не рискуют и поэтому даже при низкой вероятности инфицирования назначают превентивно антибактериальные средства широкого спектра действия.

Кроме вышеуказанных препаратов при панкреатите показаны антисекреторные препараты. Они сводят к минимуму секрецию желудочного сока, соляной кислоты.

Используются:

  • Квамател;
  • Омез;
  • Ранитидин;
  • Нексиум.

Также используются их аналоги. Сначала для достижения большей эффективности препараты вводят в вену капельно. Затем после стабилизации состояния продолжают пероральный прием.

Первая помощь при панкреатите в домашних условиях, симптомы острого панкреатита и что делать при приступе

Болевой синдром купируется спазмолитическими средствами. Это Но-Шпа, Дротаверин, Баралгин. Возможно как внутримышечное, так и внутривенное введение. Иногда назначают капельницы с добавлением Новокаина. Это позволяет уменьшить болевую импульсацию и избежать болевого шока.

С этой же целью используют ганглиоблокаторы, холинолитики. Эффективен Платифиллин, атропин. Несмотря на то что использование нестероидных противовоспалительных средств не рекомендовано при обострении заболеваний поджелудочной железы, иногда для снижения болевой импульсации используют обычный Анальгин (Метамизол натрия).

Народные методы

Нетрадиционные методы в острой ситуации противопоказаны. На эксперименты в этом случае просто нет времени и ресурсов. Лучше положиться на доказанные методы лечения в условиях хирургического отделения.

При хроническом течении заболевания есть несколько действенных народных рецептов. Обволакивающим, успокаивающим действием обладает кисель из проросших семян овса. Их измельчают, добавляется небольшое количество воды, и полученную смесь варят. Употреблять ее можно до месяца.

Отвар листьев лопуха, ягод шиповника также снимают спазм, уменьшают выраженность воспаления в пораженном органе, улучшают пищеварение в целом.

Острая фаза панкреатита требует соблюдения голодного режима на 1-3 суток. Когда опасность развития серьезных инфекционных осложнений и панкреонекроза миновала, можно потихоньку расширять меню. Сначала можно слизистые супы и протертые каши. Все блюда делают исключительно на воде без добавления молока. В том числе омлет. Ни в коме случае не разрешается мучное, свежий хлеб. Альтернатива — белые сухарики.

Дальнейшее расширение лечебного стола подразумевает включение в рацион нежирных сортов рыбы и мяса. Продукты готовятся на пару. Острые специи запрещены. Их можно заменить травами. Кратность приема пищи — до 6 раз в течение суток. Для щажения желудочно-кишечного тракта блюда не должны быть очень холодными или очень горячими.

Первая помощь при панкреатите в домашних условиях, симптомы острого панкреатита и что делать при приступе

Среди запрещенных продуктов те, которые вызывают избыточное газообразование и вздутие живота. Это капуста, бобовые, а также ингридиенты с большим количеством клетчатки. Крепкий кофе и газировку исключают из рациона, равно как и алкоголь.

Прочие методы

Хирургическое вмешательство оправдано при гнойных осложнениях: абсцессе, флегмонах клетчаточных пространств, перитоните. В противном случае неизбежен летальный исход.

Когда имеет место асептический некроз или отсутствие инфекционного поражения тканей поджелудочной железы, хирургами принято выдерживать наблюдательную, выжидательную позицию. Когда на фоне адекватной патогенетической терапии состояние больного не улучшается, гемодинамика нестабильна, прибегают к операции.

Это может быть резекция части органа, а может быть абдоминизация (щадящий вариант). В любом случае проводится дренирование брюшной полости, чтобы не допустить вторичного инфицирования и формирования поддиафрагмальных и тазовых абсцессов, перитонита.

Лечение поджелудочной железы должно начинаться немедленно, так как ферменты попадают в кровь и распространяются по всему организму, разрушая все органы, в которые проникнут. Сильная интоксикация может привести к летальному исходу. Терапия должна быть комплексной и включать в себя прием медицинских препаратов, специальную диету и народные средства.

Медикаменты

При данном заболевании применяются следующие виды препаратов:

  1. Спазмолитики – снимают спазмы гладкой мускулатуры, тем самым снижая болевой синдром (Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин).
  2. Препараты для снижения секреции желудка (Омепрозол, Гастрозол, Промезол, Зероцид, Гастероген, Блокацид).
  3. Препараты с ферментами – для восстановления уровня ферментов при снижении функциональности поджелудочной железы (Мезим, Панкреатин, Креон, Фестал, Пензистал, Дигестал).
  4. Препараты для снижения секреции поджелудочной (Контрикал, Апротинин, Антагозан, Инипрол).

Первая помощь при панкреатите в домашних условиях, симптомы острого панкреатита и что делать при приступе

При повреждении поджелудочной железы может нарушаться выработка инсулина, что приводит к развитию сахарного диабета. В данном случае назначают инсулин внутривенно.

Лечение обострения панкреатита можно проводить в домашних условиях. Для снятия боли помогут спазмолитики (Но-Шпа), а восстановить пищеварение и уровень ферментов сможет Мезим или Панкреатин. Если прием данных препаратов не улучшает состояние, то необходимо обратиться к врачу.

Народные средства

Вылечить панкреатит можно с помощью средств народной медицины. Их обычно применяют в комплексе со стандартной терапией. Рассмотрим несколько рецептов:

  1. Овес. Понадобятся зерна овса. Их заливают водой и ставят в теплое место на 1 сутки. После прорастания зерна промывают, высушивают и перемалывают в кофемолке. Полученную смесь заливают холодной водой, доводят до кипения и варят 2-3 минуты. Средство настаивается 20 минут, и получается кисель. Его процеживают и пьют по 1 стакану утром и вечером. Лучшее домашнее средство для лечения заболевания.
  2. Полынь горькая. Листья полыни собирают в период цветения вместе с цветками. На 1 стакан кипятка берут 1 ст. ложку растения. Средство настаивается 1 час и процеживается. Настой употребляют за 15 минут до приема пищи 3 раза в день по 50 мл. Это усиливает выделение желчи и других веществ, что помогает улучшить пищеварение.
  3. Черника. Подходят свежие и высушенные ягоды. На 1 стакан воды берут 1 ст. ложку черники. Воду доводят до кипения и забрасывают ягоды, варят 5 минут и снимают с огня. После остывания принимают по половине стакана за один прием. Процедуру повторяют 3-4 раза в день. Это поможет быстрее восстановить утраченные функции поджелудочной железы и улучшить пищеварение.
  4. Фасоль. Необходимо растолочь 3-4 стручка фасоли (без зерен) и залить их 1 стаканом кипятка. Затем смесь помещают в посуду, которую плотно укутывают и оставляют на 5 часов. Настой принимают по половине стакана трижды в день до еды. Общий курс длится 1 месяц.
  5. Земляника. Понадобятся листья земляники, но только лесной, а не садовой. На стакан кипятка берут 2 чайные ложки. Средство настаивают 1 час и процеживают. Принимают настой по 1 стакану утром и вечером. Это восстановит работу поджелудочной железы.

Диетическое питание

Эффективным домашним методом при панкреатите является диета. Это основа любого лечения, так как именно употребляемая пища напрямую влияет на состояние поджелудочной железы. Чтобы снизить нагрузку на орган, нужно полностью исключить из ежедневного рациона жирную пищу, копченое, жареное, острое, соленое. Также запрещено употреблять спиртное, кофе и газированные напитки.

В свою очередь полезно разнообразить рацион следующими продуктами:

  • молочные супы из крупы (рисовый, гречневый, овсяный, пшенный);
  • морепродукты;
  • рыба;
  • фрукты;
  • овощи;
  • мед;
  • мясо птицы;
  • различные каши;
  • свежевыжатые соки (не консервированные);
  • мясо на пару.

Для взрослых, диета при панкреатите направлена на снижение нагрузки на органы пищеварения, чтобы предотвратить возможные обострения и приступы, а также помогает улучшить секрецию ферментов и очистить кишечник и улучшить его работу. Фрукты, зелень и овощи дают организму ряд полезных витаминов и минералов, которые ускоряют восстановление поврежденных тканей органа и оказывают общее благоприятное воздействие на весь организм, что отражается на самочувствии.

В домашних условиях можно предупреждать возникновение панкреатита народными средствами. Однако этот метод не исключает медикаментозное лечение, назначенное врачами. Лечить обострение отварами и настоями не рекомендуется, их можно использовать только в период стойкой ремиссии.

Считается, что для лечения поджелудочной железы народными средствами лучше всего использовать сок картофеля. Чтобы приготовить средство, нужно тщательно вымыть 2-3 корнеплода, но от кожуры не очищать. Измельчить в блендере или натереть на терке, отжать сок. Принимать по 100 мл за 2 часа до каждого приема пищи.

Лечить хронический панкреатит можно отваром корней лопуха. Сухие или свежие корни растения измельчить, 100 г залить 0,5 л прохладной кипяченой воды и настаивать не менее 5 часов. Поставить на сильный огонь, довести до кипения и варить 30 минут. Остудить, процедить и употреблять по 1 стакану после еды.

Причины обострения

Когда условно патогенная флора еще не активировалась, и процесс воспаления все еще асептический (неинфекционный), возможно формирование таких осложнений, как инфильтрат клетчатки, которая окружает поджелудочную железу. Это ограниченное асептическое воспаление, но оно может распространиться на близлежащие клетчаточные пространства. Речь идет о флегмонах таза, околопочечной клетчатки.

Без участия инфекционного агента развивается без лечения воспаление брюшинных листков. Иначе ситуация называется перитонитом. Из асептического он быстро становится бактериальным, гнойным. И тогда нарастает угроза сепсиса и полиорганной недостаточности, когда отказывают все жизненно важные органы и системы.

Ферментная аутоагрессия опасна тем, что под влиянием агрессивной среды могут сформироваться перфорации расположенных по соседству органов и сосудистых структур. Развиваются кишечные свищи.

Но более опасны повреждения сосудов. Если это артерия или вена в стенке желудка или кишечника, то это менее опасное кровотечение. Но когда задеты крупные ветви брюшной аорты, нарастает угроза геморрагического шока и летального исхода от массивной кровопотери.

Обострение панкреатита (симптомы и лечение зависят от наличия осложнений и их характера) нередко вызывает формирование кист поджелудочной железы. С течением времени при присоединении бактериального компонента возможно нагноение этих изначально жидкостных и стерильных образований. Воспалившиеся кисты подлежат хирургическому лечению.

Более опасны без лечения системные осложнения. Чаще всего развивается так называемый панкреатогенный шок. Это выраженное нарушение гемодинамики в результате выраженной болевой импульсации. Немалую долю вносит инфекционно-токсический фактор и ферментная аутоагрессия.

Первая помощь при панкреатите в домашних условиях, симптомы острого панкреатита и что делать при приступе

Септический шок — логическое продолжение перитонита или осложненного инфекцией панкреатита. При нем также нарушается кровоснабжение жизненно важных органов. Как один из этапов шокового состояния рассматривается полиорганная недостаточность. На этой стадии спасти пациента обычно не удается даже в условиях специализированного реанимационного отделения.

Обострение хронического панкреатита представляет собой состояние, требующее динамического наблюдения и активного лечения по аналогии с острой формой. Симптомы перитонита и присоединения инфекции требуют хирургического лечения. В межпристпуный период назначают заместительную терапию и диетические рекомендации.

Оформление статьи: Владимир Великий

Лечение медикаментозными средствами

Назначаются следующие препараты:

  1. Ферментные средства. Прием препаратов направлен на снижение нагрузки на орган и ускорение процессов восстановления тканей. Ферменты, поступающие в организм извне, стимулируют процесс переваривания и усвоения пищи и уменьшают нагрузку на органы пищеварения (Панкреатин, Креон).
  2. Антацидные средства. Это препараты, которые снижают кислотность. Принцип их действия различается. Одни (Ренни) быстро всасываются и обеспечивают моментальное облегчение, другие невсасывающиеся, действующие через определенный промежуток времени, но эффект их более продолжителен (Маалокс).
  3. Анальгетики. Принимаются для снятия болей. Это спазмолитики Папаверин, Но-шпа и другие.
  4. Антисекреторные. Необходимы для нейтрализации кислоты (Омепразол, Фамотидин).
  5. Противовоспалительные препараты, способствуют уменьшению болевого симптома (Диклофенак).
  6. Средства для уменьшения секреции (Сандостатин, Октреотид).
  7. Прокинетики. Выписываются при мучительной тошноте и рвоте, которая часто появляется в периоды обострения. (Церукал, Мотилиум).

Когда возникает обострение, лечение в домашних условиях проводить нельзя. При очень сильных приступах рекомендуется взывать неотложную помощь. Сильные лекарства при обострении панкреатита поджелудочной железы можно принимать только в стационарных условиях.

Для облегчения состояния больного рекомендуется прекратить питание, обеспечить больному покой и приложить на область поджелудочной пакет со льдом.

Принимать какие-то медикаменты до приезда врачей не рекомендуется, но если врачебная помощь в ближайшее время остается недоступной, разрешаются следующие средства:

  • Креон или Пангрол;
  • Дровертин, Папаверин;
  • Рабепразол, Лансопразол.

Средства нетрадиционной медицины в период обострения болезни неэффективны, однако, во время ремиссии будут весьма кстати.

Первая помощь при панкреатите в домашних условиях, симптомы острого панкреатита и что делать при приступе

Пациенты, которые решили лечить заболевание травами и другими нетрадиционными способами, должны быть готовыми к длительному и систематическому лечению.

Для приготовления лечебных настоев и отваров чаще всего используются следующие травы:

  • ромашка;
  • укроп;
  • боярышник;
  • бессмертник;
  • мята;
  • одуванчик;
  • аир;
  • чабрец;
  • шишки хмеля;
  • кукурузные рыльца;
  • подорожник;
  • лен;
  • крифея;
  • чистотел и многие другие.

Очень важно перед приемом любого народного средства консультироваться с лечащим врачом, поскольку даже совершенно безобидные на первый взгляд растения могут вызывать аллергические реакции и другие побочные эффекты.

Медикаментозное лечение направлено на снятие неприятных симптомов, устранение воспалительного процесса и восстановление пораженных тканей поджелудочной железы. Терапию подобного рода назначают при хроническом панкреатите в 80% случаев.

Согласно стандартам, лечение проводится по следующей схеме:

  1. Для устранения выраженной боли рекомендуются ненаркотические и наркотические препараты (Анальгин, Баралгин, Промедол), нейролептики в сочетании со спазмолитиками (Дроперидол, Но-шпа, Папаверин).
  2. Для снижения уровня панкреатических ферментов назначают м-холинолитики: 0,1%-ные растворы сульфата атропина или метацина. Препараты вводят подкожно или внутримышечно.
  3. Для нормализации водно-электролитного баланса и белкового обмена назначают солевые растворы, плазму, альбумин, гидрокарбонат натрия. Растворы вводят внутривенно. Переливание жидкостей проводится под кон­тролем центрального, венозного давления и диуреза, пока­зателей кислотно-щелочного состояния, ионограммы, уровня общего белка в крови.
  4. Во избежание аллергических реакций в схему лечения вводятся антигистаминные и десенсибилизирующие лекарства: Димедрол, Супрастин, Пипольфен.
  5. Для понижения кислотности чаще всего рекомендуют Алмагель, Ранитидин, Фамотидин.
  6. Для повышения защитных сил организма рекомендуются препараты, обладающие иммуномодулирующим или иммунозаместительным действием.
  7. Обязателен курс витаминотерапии, включающий в себя витамины групп В, Е и С, экстракт алоэ и пр.
  8. Для предупреждения развития новообразований показаны цитостатики, замедляющие деление клеток.

Для профилактики обострения панкреатита хронического течения принимают следующие препараты:

  1. Холинолитики («Гастроцепин», «Дюспаталин»). Лекарства способствуют снятию спазмов кишечной мускулатуры, уменьшают желудочную секрецию, снимают приступы тошноты, рвоты.
  2. Ферментные препараты («Мезим», «Фестал», «Энзистал», «Панкреатин», «Ликреаза», «Трифермент»), стабилизируют экзокринную функцию железы.
  3. Витаминные комплексы, которые служат для поддержания оптимальной работы железы.

Операция

Если рецидивы бывают часто, а периоды обострения тяжелые, целесообразно хирургическое лечение. Существуют следующие методы:

  • сфинктеротомия;
  • удаление из протоков конкрементов;
  • рассечение и санация очагов с гнойным содержимым;
  • полная или частичная панкрэтомия;
  • удаление нервных волокон;
  • резекция желудка;
  • иссечение желчного пузыря;
  • формирование окружных протоков для оттока желчи.

Оперативное вмешательство выбирается в зависимости от патологических процессов, провоцирующих рецидивы заболевании.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы длительного рецидивирующего течения, характеризующееся постепенным патологическим изменением ее клеточной структуры и развитием функциональной недостаточности.

Чаще всего заболевание возникает из-за злоупотребления алкоголем в течение продолжительного времени. У мужчин хронический панкреатит поджелудочной железы может развиться, если они пьют свыше 15 лет, у женщин при злоупотреблении спиртными напитками более 10 лет.

Хронический панкреатит – это состояние, сопровождающееся:

  • Болевым дискомфортом, причем степень интенсивности может быть разная. Место локализации – эпигастральная область и левое подреберье. Боль присутствует либо постоянно, либо появляется приступообразно. После того, как пациент съест что-нибудь, симптом усилится.
  • Диспепсическими расстройствами – тошнотой, позывами к рвоте, ощущениями тяжести в животе, неприятным привкусом в ротовой полости, метеоризмом. У больного может возникнуть отвращение к жирной еде, а также иногда пропадает аппетит.
  • На протяжении многих лет больной может предъявлять претензии на неприятные симптомы в виде кратковременных болевых ощущений, беспокоящих его по прошествии 15 минут после еды. Продолжается дискомфорт от одного часа до 3-5 дней. Место их концентрации – верх живота, иногда чувствуется боль возле сердца или слева от груди либо поясничного отдела. В определенных ситуациях она опоясывающая. Понизить ее силу можно, если сделать наклоны вперед либо приседать.
  • Кожа пациента становится невыраженного желтого цвета. Подобное относится и к склерам. Желтизна кожного покрова время от времени проходит.
  • Из-за недостатка ферментов поджелудочной нарушается процесс расщепления сложных молекул потребляемой нами еды на более мелкие, которые способные усваиваться в кишечнике. В связи с этим обстоятельством, при панкреатите, даже усиленное питание может сопровождаться снижением массы тела, недостаток витаминов в организме, сухостью кожи, ломкостью ногтей, недостатком железа в организме (анемия) и другими симптомами.

При панкреатите хронической формы боли возникают в результате:

  • проблем с оттоком панкреатического сока;
  • увеличения объема секреции железы;
  • ишемии поджелудочной;
  • воспаления расположенной вокруг клетчатки;
  • изменения нервных окончаний;
  • сдавливания органов, находящихся рядом.

Питание, один из этапов профилактики

Питание при обострении панкреатита – это важная составляющая лечения.

Во время рецидива рекомендуется вводить в меню продукты с повышенным содержанием белка. А вот углеводы и жиры нужно исключить абсолютно или свести к минимуму. Если приступ несильный, можно употреблять незначительное количество растительного масла.

Такое питание при обострении панкреатита поджелудочной способствует скорейшему восстановлению участков органа, которые травмировались в результате повреждений и воспалений.

Также рекомендуется снизить количество соли, доказано, что при употреблении совершенно несоленой пищи в течение 2 недель существенно сокращает отек железы.

Первая помощь при панкреатите в домашних условиях, симптомы острого панкреатита и что делать при приступе

В острый период употреблять нужно тёплую протёртую пищу для разгрузки больного органа, что позволит ему быстрее вернуть свою функциональность.

Диета при обострении панкреатита поджелудочной железы постепенно расширяется после обострения, но порции должны оставаться небольшими, а частота приема пищи должна составлять около 6 раз в день. Переедание, нежелательно при этой патологии.

В период ремиссии необходимо придерживаться диетического, и список запрещенных продуктов остается довольно обширным, кроме того, нельзя забывать о способе приготовления – жарка должна быть полностью исключена. Допускается отваривание, тушение, запекание. Только придерживаясь диеты и избавившись от вредных привычек можно добиться сокращения количества рецидивов болезни.

Для предупреждения панкреатита следует соблюдать диету, которая не особо строгая – рекомендуют исключить из рациона самые вредные продукты питания.

Разрешается употреблять Исключить из рациона
нежирное мясо птицы или рыбы – отварное или на пару жирные бульоны
супы на вторичном мясном бульоне свиной жир
молочные супы с добавлением круп жирные продукты питания
овощи, отварные или приготовленные на пару, в виде супов (без капусты) острые блюда, копчености, приправы, консервацию
различные каши блюда фаст-фуда
отварную лапшу, вермишель жирные сорта рыбы, икру
омлет яйца вареные и жареные
пшеничный хлеб глазированные сырки
сыры (только неострый и нежирный) ржаной хлеб и кондитерские изделия
творожные запеканки крепкий чай, кофе, какао, газированные напитки, квас
сухой бисквит, мармелад, печенье галетное, зефир, пастилу цитрусовые
молочные продукты (нежирные) репу, редис, щавель
мед (не больше 2 ложек в день) орешки
компот, кисель, слабый чай отдельные виды фруктов: инжир, виноград, финики
яблоки сладких сортов козье молоко
соленое сало (не больше 50 г в неделю) жирную сметану

Необходимо соблюдать такие правила питания:

  • все блюда должны готовиться на пару или запекаться без корки, можно отваривать;
  • употреблять блюда комнатной температуры;
  • снизить потребление соли;
  • дробно питаться;
  • пища должна быть в измельченном виде

Прогноз для больных

Делать какие-то прогнозы при хроническом панкреатите не имеет смысла, поскольку исход патологии зависит от того, в какой степени она протекает, какие причины послужили толчком для ее развития, устранены они или нет.

Профилактика заболевания:

  1. Абсолютный отказ от вредных привычек.
  2. Соблюдение правил здорового и полноценного питания. Рацион должен быть сбалансирован и разнообразен, рекомендуется употреблять больше зерновых и плодовоовощных культур, снизить употребление соли, сахара, жирных продуктов. Очень важно следить за весом и не допускать ожирения.

Необходимо предупреждать возникновение осложнений, если заболевание диагностировано, соблюдать все рекомендации, периодически консультироваться с врачом и не допускать заболеваний любых отделов пищеварительного тракта.

Природа хронического панкреатита воспалительная, и зная, как протекает обострение хронического панкреатита, симптомы, лечение и диету при болезни, можно существенно сократить количество воспалений. Пациент должен понимать, что эффективного лечения можно добиться только при комплексной терапии, которая должна проводится не только в моменты острых проявлений заболевания, но и в периоды ремиссии.

Прогностическими факторами, связанными с хроническим панкреатитом, являются диагностический возраст, употребление алкоголя, курение и цирроз печени.

Распространенными осложнениями заболевания являются механическая обструкция желчного протока и двенадцатиперстной кишки,образование псевдокисты поджелудочной железы.

Псевдокисты развиваются примерно у 10% больных с хроническим панкреатитом. Сахарный диабет и псевдоаневризма являются вторичными осложнениями этого заболевания.

Суть профилактики панкреатита у взрослых и детей

К факторам риска у взрослых относятся:

  • злоупотребление алкоголем;
  • нездоровое питание, образ жизни;
  • наследственность;
  • другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Чаще всего причиной заболевания у ребенка считается неправильное меню со слишком большим количеством жира, сахара. Перенесенные травмы также могут послужить толчком к началу болезни. Поэтому важно с раннего возраста учить детей правильным жизненным привычкам и заботливому отношению к своему здоровью.

Профилактика панкреатита у взрослых, как и у детей, разделяется на соблюдение мер первичной и вторичной профилактики. Под первичной профилактикой подразумевают меры, предупреждающие развитие патологии. Вторичная профилактика — это действия, направленные на предотвращение рецидивов заболевания.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru