Как лечить тромбоциты повышены

Тромбоцитоз первого типа

Называют первичным тромбоцитозом. Тромбоциты повышены у взрослого человека после 60 лет. В других возрастных категориях тромбоцитоз первого типа диагностируется в редких случаях.

Симптомы

По-разному проявляются у больных.

  • Пациенты жалуются на головные боли.
  • Болевые ощущения в стопах и кистях.
  • Ухудшается зрение.
  • Кровоточат десны, идет кровь из носа.
  • При желудочно-кишечных кровотечениях кровь в стуле.
  • Общая слабость и раздражительность.
Гигантская клетка – мегакариоцит

Причины

https://www.youtube.com/watch?v=arLn-Z53ib0

Причина одна – повышается генерация костным мозгом гигантских клеток – мегакариоцитов, которые служат исходным материалом для тромбоцитов. Больше мегакариоцитов в костном мозгу – больше кровяных пластинок в крови.

Взрослые тромбоциты получаются более крупных размеров, чем нормальные кровяные пластинки. Несмотря на увеличенные размеры, они дефектны. Имеют склонность к образованию кровяных сгустков в неповрежденных кровеносных сосудах и недостаточно слипаются, когда надо остановить кровотечение. О чем это говорит? О том, что формирование тромбов в сосудах сочетается с длительными кровотечениями при повреждениях сосудов.

Лечение

Избыток клеток крови лечится медикаментозно. Назначаются:

  • препараты, снижающие свертываемость крови (антикоагулянты);
  • лекарства, предотвращающие слипание тромбоцитов (антиагреганты);
  • интерферон, стимулирующий деятельность иммунной системы;
  • анагрелид – препарат, тормозящий образование тромбоцитов из мегакариоцитов.

В ряде случаев, когда наблюдается тенденция к дальнейшему повышению, медики прибегают к процедуре тромбоцитафереза. Кровь сепарируется, чтобы снизить превышающий норму уровень кровяных клеток.

Необходимо помнить, что вязкость крови увеличивают:

  • гормональные препараты;
  • противозачаточные средства;
  • мочегонные средства;
  • курение;
  • алкоголь.

Информацию об этих факторах необходимо сообщить лечащему врачу.

Диета при высоком содержании тромбоцитов в крови помогает снизить их численность

Если тромбоциты выше нормы – это серьезный повод пересмотреть рацион.

  • В первую очередь надо обратить внимание на количество жидкости. Если ее недостаточно, кровь гуще. Количество жидкости можно увеличивать употреблением чая, соков, фруктов и ягод.
  • Домашняя пищевая «аптека» должна содержать продукты, которые имеют свойство разжижать кровь:
  1. чеснок;
  2. лук;
  3. лимоны;
  4. оливковое масло;
  5. рыбий жир;
  6. томатный сок и помидоры.
  • При высокой концентрации кровяных пластинок, чтобы не подвергать себя большому риску тромбообразования, из рациона исключить продукты, повышающие вязкость крови:
  1. бобовые;
  2. орехи;
  3. манго;
  4. бананы.

Называется вторичным тромбоцитозом, тромбоциты увеличены из-за патологий, которые по отношению к тромбоцитозу имеют первичный характер. Патология этого типа может наблюдаться у детей и у взрослых. Заболевание нередкое.

Симптомы

Симптомы при тромбоцитозах обоих типов являются общими, однако во втором случае нечетко выражены, дополняются проявлениями первоначальных заболеваний.

Причины

При тромбоцитозе второго типа причины повышения тромбоцитов в крови могут варьироваться: от рака до алкоголизма.

  • Самая тяжелая причина повышений тромбоцитарных показателей – онкологические патологии печени, симпатической нервной системы, легких, желудка и т.д. Раковые клетки выделяют вещества, которые активизируют генерацию большого числа тромбоцитов в костном мозге. В итоге – повышенное количество тромбоцитов в крови.К счастью, онкологические болезни – хотя и самая тяжелая причина высокого содержания кровяных пластинок в крови, но не самая распространенная.
  • Лидерство в умении поднимать их численность принадлежит бактериальным инфекциям, особенно отличается менингококковая. Гораздо реже концентрация кровяных пластинок повышена из-за других патогенных возбудителей – грибков, вирусов, паразитов. При инфекционных поражениях в крови регистрируется увеличение не только тромбоцитов. Завышены и другие кровяные клетки – лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы.
Анемия – нередкая причина повышенного числа тромбоцитов
  • Третьей причиной, которая повышает число кровяных пластинок в крови, является железодефицитная анемия. Происходит снижение численности эритроцитов, содержащих гемоглобин, что означает кислородное голодание тканей и органов, поскольку гемоглобин в организме занимается транспортировкой кислорода.

Высокий уровень тромбоцитов и железодефицитная анемия настолько связаны друг с другом, что при подозрении на тромбоцитоз врачи направляют пациента сдать анализ на ферритин – белок, который содержит железо.

  • Вызвать повышенный уровень тромбоцитов в крови может удаление селезенки, которая является основным хранителем кровяных пластинок. В нормальных условиях в селезенке содержится до трети тромбоцитов, находящихся в организме. При спленомегалии селезенка приобретает патологически большие размеры. В ненормально разросшемся хранилище задерживается большое количество (до 90%) кровяных пластинок, из-за чего уменьшается число тромбоцитов в крови (тромбоцитопения). Это опасно для здоровья и жизни больного.

Как лечить тромбоциты повышены

Хирургическое удаление селезенки ведет к тому, что тромбоциты поступают в кровяное русло.

Аналогичный процесс происходит, если люди рождаются с таким дефектом как отсутствие селезенки (аспления), или она атрофируется (функциональная аспления).

  • Причину повышенных тромбоцитов следует искать в кровопотерях различного вида. Острая кровопотеря может возникнуть при различных травмах, хирургических вмешательствах, родах. Хронические кровотечения имеют место при патологиях в пищеварительной системе. Из-за потери крови в организме возникает дефицит эритроцитов, гемоглобина. Костный мозг отвечает на нехватку, как и в случае с железодефицитной анемией, стремлением поднять количество дефицитных клеток крови. В результате в кровяном русле увеличивается количество эритроцитов, тромбоцитов, базофилов и других клеток.
  • Повысить тромбоциты в крови могут длительные воспалительные процессы. На воспаление организм реагирует секрецией противовоспалительных молекул (интерлейкин 6). Этот фермент усиливает производство гормона тромбопоэтина, который влияет на рост и созревание мегакариоцитов.

Длительными воспалительными процессами сопровождаются многие патологии:

  • хронические заболевания пищеварительной системы (колит, энтероколит, энтерит);
  • артриты (воспаления суставов);
  • саркоидоз (поражение органов с формированием очагов воспаления в виде плотных узелков);
  • синдром Кавасаки (воспалительное заболевание кровеносных сосудов);
  • коллагеноз (иммунное заболевание, повреждающее соединительные ткани);
  • синдром Шенлейна-Геноха (системная патология, поражающая мелкие кровеносные сосуды).
  • повышенные тромбоциты в крови фиксируется после лечения медицинскими препаратами.

Таких лекарств много:

  • кортикостероиды;
  • противогрибковые лекарства;
  • симпатомиметики, используемые при бронхиальной астме, рините, аллергиях, пониженном артериальном давлении.
  • временно могут быть повышены тромбоциты в крови у алкоголиков после запоя, при котором снижаются эритроциты и тромбоциты. Организм начинает восстанавливаться и реагирует на нехватку кровяных клеток увеличением их производства.
  • у женщин в общем анализе крови могут оказаться повышенными тромбоциты после родов. Патологией не считается.

Лечение

Методика лечения определяется на основе общего анализа крови и дополнительных анализов.

Например: если содержание кровяных пластинок повышено по причине онкологического заболевания, решение о методе лечения принимается врачом-онкологом. Используются хирургические операции, химиотерапия, лучевая терапия.

Как лечить тромбоциты повышены

При повышенных тромбоцитах из-за инфекционных заболеваний применяются антибиотики, противовирусные и противопаразитарные препараты. Курс лечения в данном случае назначается врачом-инфекционистом.

Для других патологий существуют свои специфические методы лечения.

Для устранения излишка тромбоцитов могут применяться лекарства, используемые при терапии тромбоцитоза первого типа.

Решение о том, нужно ли пациенту придерживаться диеты при вторичном тромбоцитозе, определяет лечащий врач.

В рамках современной медицины принято выделять два основных вида высокого уровня тромбоцитов в крови: первичный тромбоцитоз и вторичный.

При первичном тромбоцитозе происходит повышенная выработка мегакариоцитов в костном мозге, что впоследствии приводит к усиленному образованию из них тромбоцитов. Такие тромбоциты характеризуются аномальным строением и не могут полноценно выполнять свои функции. Срок жизни таких клеток аналогичен нормальным тромбоцитам.

Как лечить тромбоциты повышены

Из-за аномально крупных тромбоцитов у человека повышается риск формирования кровяного сгустка, который может стать причиной закупорки кровеносного сосуда и кровотечения. Тромбоциты не могут полноценно склеиваться, а значит, процесс кровотечения не будет остановлен. Наиболее опасные из осложнений: инсульт, инфаркт и обширные кровотечения.

Равноценным синонимом вторичного тромбоцитоза является термин реактивный тромбоцитоз. При этом у человека отмечается повышенное количество тромбоцитов в крови, однако все клетки имеют нормальные размеры и строение.

Функции

Тромбоциты участвуют во многих процессах организма для поддержания нормального состава плазмы и состояния всех систем (гомеостаза) посредством реализации следующих функций:

  • участие в процессах свертываемости крови за счет прилипания клеток к поверхностям, отличным от эндотелия сосудов, и склеивание пластин между собой для образования единой системы;
  • возможность вызывать спазмы мелких сосудов для остановки кровотечения;
  • защита организма от чужеродных бактерий путем склеиванием пластинок с инородными микроорганизмами, активации лимфоцитов (клеток иммунной системы) в местах кровотечения и содержания иммуноглобулинов, разрушающих некоторые виды бактерий;
  • регуляция проницаемости стенок сосудистой системы (при возникновении высокой проницаемости сосудов кровяные пластинки укрепляют эндотелий сосудов).

Негативной особенностью кровяных пластин является функция склеивания молекул холестерина при образовании тромбов, что приводит к появлению атеросклеротических бляшек.

Тромбоциты повышены у взрослого причины и лечение. Повышение уровня тромбоцитов – причины и последствия

В настоящее время окончательные причины подобных сбоев в системе кроветворения не установлены. Предполагается, что усиленное образование мегакариоцитов происходит из-за мутаций в гене V617F.

Рассмотри основные причины реактивного тромбоцитоза:

  • злокачественные новообразования органов пищеварения, мочеполовой или дыхательной систем. Клетки опухоли продуцируют вещества, усиливающие процесс образования тромбоцитов;
  • инфекционные заражения бактериальной этиологии. При грибковой или вирусной инфекции тромбоцитоз встречается редко;
  • повреждение крупных костей, например, бедренной или плечевой;
  • обширное хирургическое вмешательство;
  • удаление селезёнки. Часть тромбоцитов, которая должна депонироваться в селезёнке поступает прямо в кровоток;
  • обезвоживание;
  • миелопролиферативные патологии;
  • значительное физическое перенапряжение;
  • кровотечение в острой или хронической форме. Острая форма возникает резко на фоне механической травмы или операции, хроническая – протекает на протяжении длительного времени, сопровождает язвы и онкопатологии органов пищеварения. Результат – уменьшение количества ионов железа в крови на фоне повышенного уровня тромбоцитов. Механизм явленияостается невыясненным;
  • воспаление органов и тканей, например, стенок кровеносных сосудов, толстого отдела кишечника или суставов. При воспалении происходит выработка специфического вещества – тромбопоэтина, которое оказывает прямое воздействие на деление мегакариоцитов, стимулируя данный процесс;
  • приём синтетических аналогов гормонов, которые выделяются надпочечниками, а также химиопрепаратов.

После выздоровления пациента рассматриваемый критерий возвращается в пределы допустимых величин.

Однозначно да, поскольку повышенные тромбоциты в крови – это один из признаков развития патологического процесса в организме человека. Поэтому при обнаружении стабильно завышенных показателей в анализе крови следует пройти комплексную диагностику. По результатам обследования врач сможет понять – является ли тромбоцитоз первичным или вторичным. Исходя из причины патологии, подбирается соответствующее лечение.

Осложнениями высокого уровня тромбоцитов в крови могут стать тромбы в сосудах, инфаркты, инсульты, поражения почек, тромбофлебиты вен нижних конечностей и т.д.

Дополнительные методы диагностики для определения формы тромбоцитоза:

  • клинический анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой. Известно, что при первичном тромбоцитозе величина показателя достигает критических значений, вплоть до 1 млн клеток в 1 микролитре исследуемого биоматериала. Это не характерно для реактивной формы. Также при первичной форме в большую сторону изменяется содержание всех клеток крови,параметры отклонения показателей для вторичного тромбоцитоза напрямую зависят от основной патологии;
  • определение скорости оседания эритроцитов, поскольку она увеличивается при воспалительных процессах, что свидетельствует о вторичном тромбоцитозе;
  • анализ на ферритин. Содержание белка в крови уменьшается при железодефицитной анемии, которая становится причиной реактивной формы;
  • генетические исследования позволят выявить наличие мутации в генах, характерные для первичного тромбоцитоза;
  • расширенная коагулограмма;
  • биохимический анализ крови.

Пациенту также может быть рекомендовано пройти биопсию тканей костного мозга. Это позволит не только дифференцировать форму тромбоцитоза, но и диагностировать злокачественные заболевания. С целью исключения внутренних кровотечений проводится ультразвуковое обследование.

Отмечено, что тромбоцитоз на раннем этапе не проявляется в виде клинических симптомов, поэтому не следует пренебрегать ежегодным профилактическим обследованием. Особое значение это имеет для людей старше 60 лет и детей, пациентов с железодефицитной анемией и онкологическими заболеваниями, а также для людей после операций или серьёзных травм.

Симптомами выраженного тромбоцитоза может быть ишемия нижних конечностей (похолодание ног, судороги, плохое заживление ран на ногах, боли в ногах при ходьбе и т.д.), аритмии, ишемическая болезнь сердца (одышка, слабость, нарушения сердечного ритма), головокружения и т.д.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови у женщин корректируется лечащим врачом после полной диагностики. Прогноз исхода напрямую зависит от грамотности и своевременности выбранных методик коррекции. На время курса терапии пациенту противопоказаны эмоциональный и физический стресс.

При лечении первичной формы повышенного содержания тромбоцитов важно учитывать возраст больного и наличия сопутствующих осложнений. Методы терапии реактивного тромбоцитоза напрямую зависят от первопричины, вызвавшей данное отклонение.

Особое значение для успешного выздоровления имеет диета при тромбоцитозе. Пациенту придется убрать из своего рациона острые и жирные блюда, алкоголь, а также любые виды соусов и кетчупов. Отказаться также придётся от бананов, орехов, плодов манго, граната и шиповника, поскольку эти продукты повышают количество тромбоцитов.

Как лечить тромбоциты повышены

К продуктам, снижающим тромбоциты в крови, относят:

  • зеленые яблоки;
  • чеснок;
  • морепродукты;
  • миндаль;
  • гречневую крупу;
  • свежую зелень;
  • бруснику; виноград.

Также может назначаться рыбий жир и Омега-3®.

По решению врача отменяется прием лекарственных препаратов, способствующих повышению рассматриваемых клеток. Особое внимание следует уделять антидепрессантам и антибактериальным лекарствам.

Полезно принимать комплексы витаминов А, В12 и С. Однако перед их приёмом желательно определить уровень витаминов в крови при помощи лабораторного анализа. Поскольку не только недостаток, но и избыток рассматриваемых веществ негативно сказывается на процессе кроветворения в организме человека.

Немаловажно соблюдать правильный питьевой режим. Для взрослого человека минимальная норма воды в сутки не должна быть менее двух литров. Результат употребления меньшего количества воды – сужение кровеносных сосудов и сгущение крови. Впоследствии такое состояние может стать причиной ложного тромбоцитоза.

Вопрос о необходимости назначения препаратов, определение необходимой дозировки и срока приёма решается исключительно лечащим врачом. Подбираются лекарственные средства, которые разжижают кровь, а также препятствуют агрегации тромбоцитов и образованию кровяных сгустков.

Наиболее популярное лекарство – аспирин®. Прием аспирина должен быть согласован с лечащим врачом и проводится под контролем лабораторных показателей крови.

Следует отметить, что на фоне приёма аспирина у человека в меньшей степени выводится мочевая кислота из тканей. Это может привести к развитию подагры. Сочетанный приём алкоголя и аспирина строго противопоказан из-за высокого риска кровотечения органов пищеварения.

Повышение уровня тромбоцитов – причины и последствия

Назначение гидроксикарбамида целесообразно при злокачественных новообразованиях. Механизм действия препарата основан на подавлении фермента, необходимого для синтеза ДНК мутантных раковых клеток после воздействия излучения или химиопрепаратов. Сочетанное применение с другими методами терапии существенно повышает угнетающее воздействие на работу костного мозга по выработке кровяных клеток.

Схожим эффектом характеризуется препарат Бисульфан®. Однако механизм его губительного воздействия на опухолевые клетки заключается в образовании поперечных сшивок между нитями ДНК. Это приводит к невозможности полноценного функционирования нуклеиновой кислоты и гибели клетки.

Анагрелид® – препарат, который эффективно уменьшает количество тромбоцитов. Однако механизм его воздействия до сих пор остаётся под вопросом. Эффективность и безопасность анагрелида® доказана в рамках клинических и лабораторных испытаний. Предполагается, что лекарственное вещество напрямую воздействует на мегакариоциты, препятствуя их дальнейшей дифференциации до тромбоцитов. Мегакариоциты уменьшаются в размерах,из них образуется меньшее количество клеток крови.

Патологическое повышение тромбоцитов называется тромбоцитозом. Различают несколько уровней тромбоцитоза в зависимости от количества кровяных пластинок в плазме:

  • умеренный – 500-700 г/л;
  • выраженный – 800-2000 г/л.

Также тромбоцитоз бывает первичным и вторичным. При первичном тромбоцитозе показатели кровяных пластин повышаются в результате первичной полиферации мегакариоцитов – патологического разрастания клеток костной ткани.

Первичный тромбоцитоз часто обнаруживается в процессе развития патологий костного мозга, возникающих вследствие следующих заболеваний:

  • Эссенциальная тромбоцитемия — образование высокого количества тромбоцитов, которое сопровождается частыми кровотечениями и образованием тромбов. Заболевание в большинстве случаев развивается у взрослых в возрасте от 50 до 70 лет. Терапия тромбоцитемии является симптоматической и состоит в периодическом медикаментозном снижении концентрации тромбоцитов.
  • Эритремия или полицитемия – хроническое гематологическое заболевание с высоким уровнем эритроцитов, при этом периодически наблюдаются повышенные тромбоциты и лейкоциты. Осложнениями эритремии являются инфаркт миокарда, ишемический инсульт, тромбофлебит.

Вторичный тромбоцитоз возникает по причине развития хронических заболеваний внутренних органов желудочно-кишечного тракта и других нарушений.

Основные заболевания, ведущие к развитию вторичного тромбоцитоза следующие:

  • развитие инфекционных заболеваний бактериальной, вирусной и грибковой природы (гепатит, корь, грипп, молочница, пневмония, менингит, тонзиллит и т.д.);
  • воспалительные заболевания, такие как коллагеноз, воспаление простаты, саркоидоз;
  • химиотерапия при лечении онкологических заболеваний;
  • заболевания с патологическим изменением соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, острая ревматическая лихорадка);
  • язвенный колит, панкреатит;
  • гематологические патологии, например, железодефицитная анемия;
  • злокачественные опухоли (нейробластома, гепатобластома, лимфома);
  • острое кровотечение;
  • удаление селезенки, которое приводит к реактивному тромбоцитозу, может вызвать повышенное количество тромбоцитов и замедление распада клеток.

Норма

Уровень тромбоцитов у взрослого человека является относительно стабильным показателем и не зависит от пола.

Возраст, лет Показатель, x10⁹/литр
До 16 160-390
16-30 180-400
30-60 180-360
Старше 60 180-320

Увеличение числа тромбоцитов может быть вызвано влиянием таких физиологических факторов, как:

  • менструальный цикл у женщин;
  • питание продуктами, которые способствуют сгущению крови;
  • легкие формы обезвоживания в результате высокой температуры воздуха.

У женщин после менструации уровень тромбоцитов снижается до 100-350 г/л, но в течение 5-7 дней показатели приходят в норму.

Соответствие тромбоцитов норме выявляется общим анализом крови. Исследование определит тромбоцитарные индексы. Что они означают и зачем нужно их знать? Тромбоцитарными индексами являются:

  • средний объем(MPV);
  • относительная ширина распределения клеток по объему(PDW);
  • тромбокрит(PCT).

Повышение уровня тромбоцитов – причины и последствия

Каждый из индексов указывает на заболевание в организме.

В норме количество кровяных пластинок в крови у взрослого человека колеблется в диапазоне 200-400 тысяч на кубический миллиметр крови. Некоторые исследователи расширяют диапазон, опуская нижнюю норму до 150 тысяч единиц и поднимая верхнюю до 450 тысяч.

Однако концентрация кровяных пластинок в силу разных причин понижается и повышается. Их содержание в анализе крови может быть выше нормы: и 550, и 700, и 900 тысяч единиц. Или анализы могут показать уменьшение их числа.

Если общий анализ крови выявил большой уровень кровяных пластинок, говорят о тромбоцитозе. Повышенному количеству тромбоцитов в крови радоваться не стоит. Данные клетки в большем, чем надо, количестве не приведут к тому, что глубокий порез затянется за несколько секунд. Это тот случай, когда все хорошо в меру.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови

Причины и симптомы повышения уровня тромбоцитов

Причин, по которым у больного диагностируются тромбоциты выше нормы, довольно много. Тромбоцитоз может развиваться вследствие кровотечения – наружного или внутреннего. На кровопотерю организм реагирует усиленной выработкой тромбоцитов, чтобы они смогли закрыть дефект тканей или сосудов и прекратить кровопотерю. Это своеобразная защитная реакция организма, вызванная прямой ему угрозой.

Уровень тромбоцитов в крови также растет при стрессах, сильном волнении, во время скандала. Он возрастает при нарушениях функций клеток костного мозга, при травмах и во время хирургических операций, то есть всегда, когда есть риск потери крови.

Способствуют росту количества тромбоцитов лишний вес и ожирение, злоупотребление спиртными напитками. Но наиболее опасными причинами повышения таких показателей служат тяжелые заболевания:

  • Туберкулез.
  • Лейкоз.
  • Лимфогранулематоз.
  • Онкологические поражения почек или печени.

Повышение уровня эритроцитов сопровождает и такие состояния и болезни, как следующие:

  1. Эритроцитоз.
  2. Хронический миелолейкоз.
  3. Гемолиз.
  4. Анемии.
  5. Энтерит.
  6. Артрит.
  7. Интоксикация.

Любое существенное изменение уровня тромбоцитов в сторону уменьшения или увеличения говорит о нарушениях в организме и может угрожать здоровью и даже жизни. Поэтому при обнаружении таких отклонений необходимо проведение точной диагностики для выявления точной причины нарушения.

Тромбоцитозом называется не любое повышение уровня тромбоцитов, а только то, что держится на высоких показателях длительное время.

Незначительные колебания количества этих клеток в крови могут быть вызваны физиологическими причинами, например, жаждой или приемом спиртного. Также уровень тромбоцитов колеблется естественным образом в течение суток, но эти скачки не могут считаться существенными нарушениями, так как относятся к нормальным физиологическим проявлениям.

Признаками тромбоцитоза могут считаться следующие симптомы:

  • Головная боль, спазмы, головокружение.
  • Человек страдает от слабости, которая иногда может быть очень выраженной.
  • У больного могут возникать различные проблемы со зрением.
  • В стуле могут обнаруживаться частички и прожилки крови.
  • Кровотечения из носа.
  • Повышенная кровоточивость десен.

Повышение уровня тромбоцитов – причины и последствия

При появлении таких признаков необходимо обратиться за помощью к гематологу и пройти полноценное комплексное обследование.

Высокий уровень тромбоцитов может быть признаком опасной патологии

Если тромбоциты выше нормы удерживаются на высоком уровне, это может указывать на наличие очень опасных заболеваний. Они проявляются цианозом, склонностью к кровотечениям и появлению синяков и кровоподтеков даже при легком прикосновении, кожным зудом, одышкой, вегето-сосудистой дистонией.

При высоком уровне тромбоцитов больному угрожает тромбоз, то есть образование крупных плотных сгустков крови, закупоривающих просвет сосуда.

Такие состояния угрожают развитием некоторых смертельно опасных заболеваний:

  • Легочной эмболии.
  • Инсультов.
  • Инфарктов и множества других.

Каждое из этих заболеваний несет огромную угрозу здоровью и жизни больного. Тромбоз сосудов конечностей может стать причиной развития гангрены, а это прямой путь к ампутации. Инсульты и инфаркты – это основные причины смертности, особенно у людей в возрасте от 50 лет и старше.

Тромбоциты выше нормы – тревожный показатель, но он неоднозначный, не указывающий на конкретное заболевание или нарушение. Для точного определения причин необходимо проведение комплексной диагностики.

Повышение уровня тромбоцитов – причины и последствия

Общий анализ крови позволяет определить уровень тромбоцитов

С этой целью используются следующие методы и анализы:

  1. Проба крови на тромбоциты, которая делается трижды с промежутками от 3 до 5 суток для получения точных данных.
  2. Анализ крови на уровень содержащегося в нем железа.
  3. Проба на наличие и количество С-реактивного белка.
  4. Анализ мочи – общий.
  5. УЗИ брюшной полости и органов малого таза.

В ряде случаев для уточнения полученных данных и постановки диагноза врач может назначить некоторые дополнительные исследования и анализы. Их количество и направление зависит от индивидуальных особенностей организма больного и подбирается по необходимости.

Лечение тромбоцитоза в первую очередь направлено на избавление от его причины, то есть на основное заболевание.

В медицине повышенное содержание тромбоцитов в крови называется тромбоцитозом, который может быть первичным и вторичным. Нормой считается повышение уровня на 50-200 тысяч единиц. Увеличение более чем в два раза является критическим.

Повышенный уровень тромбоцитов в крови может быть результатом пролиферации (разрастания) мегакариоцитов, из которых и образуются красные кровяные пластинки. В этом случае говорят о первичном тромбоцитозе — достаточно редком явлении. Что касается вторичного, он развивается на фоне болезни или патологического состояния.

Повышение уровня тромбоцитов – причины и последствия

Причины развития тромбоцитоза первичного могут быть следующими:

  • идиопатическая тромбоцитемия (при этой патологии уровень тромбоцитов может достигать 2000-4000 тыс/мкл);
  • хронический миелоидный лейкоз;
  • миелофиброз (фиброзное перерождение костного мозга);
  • эритремия (хронический лейкоз).

Тромбоцитоз вторичный может иметь различные причины:

  • ревматоидный артрит;
  • лихорадка острая ревматическая (старый термин – «ревматизм»);
  • остеомиелит (гнойно-некротическое воспаление в костном мозге);
  • язвенный колит (воспаление слизистой толстого кишечника);
  • цирроз печени (необратимый процесс замещения рубцовой тканью здоровых тканей печени);
  • туберкулез;
  • карцинома (злокачественная опухоль);
  • острое кровотечение;
  • лимфогранулематоз (опухолевое поражение лимфоидной ткани);
  • амилоидоз (нарушения белкового обмена);
  • лимфома (опухолевые процессы в лимфатической ткани);
  • состояние после удаления селезенки;
  • состояние после хирургической операции с большими потерями крови;
  • прием некоторых лекарственных средств (кортикостероиды, адреналин и другие);
  • острый гемолиз.

Тромбоцитоз у детей

Количество тромбоцитов отличается у детей разного возраста. У новорожденного данный показатель составляет от 100 до 420 тыс/мкл, у ребенка до года — 150-350 тыс/мкл, в возрасте старше года этот уровень такой же, как у взрослых — 180/320 тыс/мкл.

Инфекционные заболевания у детей — одна из причин повышенных тромбоцитов

Причины повышенного уровня тромбоцитов у детей могут быть следующими:

  • Заболевания крови (наследственные или приобретенные) могут привести к первичному тромбоцитозу. Это эритремия, тромбоцитемия, миелолейкоз.
  • Некоторые инфекции могут стать причиной развития вторичного тромбоцитоза. Это пневмония, токсоплазмоз, гепатит, менингит.
  • Хирургические операции, сильные стрессы.

Как снизить?

Высокие тромбоциты — это значит, что кровь слишком густая, что чревато образованием тромбов и закупоркой сосудов, в том числе и мозга. Отсутствие медицинской помощи может закончиться летальным исходом. Такие последствия означают, что необходимо понизить их количество.

Если в анализе крови было обнаружено повышенное количество тромбоцитов, как правило, назначают повторное обследование. Если результат подтвердится, необходимо провести диагностику для того, чтобы выяснить причину такого состояния. После этого врач-гематолог назначит лечение.

Если причина высоких тромбоцитов — заболевание, то необходимо его устранить, и уровень нормализуется сам собой. Если тромбоцитоз первичный и обусловлен тем, что нарушено образование и развитие клеток крови, тогда показаны препараты для разжижения крови. Если причину устранить невозможно, лекарства придется принимать постоянно.

Повышение уровня тромбоцитов – причины и последствия

Если повышены тромбоциты, необходимо соблюдать специальную диету, включающую продукты разжижающие кровь. В этом случае нужно уменьшить в рационе количество углеводов, исключить пищу животного происхождения (можно оставить только молоко), жареные, острые, копченые блюда, алкоголь.

Рекомендуется включать в меню больше фруктов, ягод, зелени, овощей, особенно богатых витамином C. Наиболее полезна смородина, инжир, малина, лимон, клюква, вишня, чеснок, лук, сельдерей. Хорошо разжижает кровь рыба, оливковое масло, рыбий жир.

Нужно пить много воды (2-3 литра), но она должна быть без газов.

Любое отклонение от нормы в анализах крови — это сигнал о развитии патологии. Значительное повышение тромбоцитов может стать причиной образования сгустков крови и полной или частичной закупорки сосудов, что представляет опасность для жизни.

При обнаружении тромбоцитоза важно быстро обратиться к терапевту или гематологу для обследования, выяснения причин такого состояния и адекватного лечения.

Не стоит пытаться снизить уровень тромбоцитов самостоятельно в домашних условиях, поскольку это состояние может быть симптомом тяжелого заболевания.

Тромбоциты – это частички крови, клетки, которые производятся из незрелых клеток костного мозга. Нормальное содержание их составляет от 180тыс до 420тыс.единиц на 1мкг крови.

на 1мкг крови) может привести к нежелательным последствиям, поэтому при плохом самочувствии нужно сдать анализ, который покажет, сколько в крови тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина и другие показатели, что позволит поставить предварительный диагноз.

Ведь отклонение от нормы тех или иных показателей может быть следствием серьезного заболевания в организме и причиной дальнейших осложнений.

Когда высокие тромбоциты в крови, причины следует установить обязательно и как можно быстрее, так как при этом явлении, называемом тромбоцитоз, кровь становится гуще, медленнее движется по кровотоку, что создает множество проблем.

В частности, застой крови в органах вызывает сбой в их работе, плохое самочувствие. Кроме того, при тромбоцитозе высока вероятность образования тромбов, тромбоза, от которого умирает много людей.

Так, установлено, что один из 250 умерших человек скончался именно от тромбоза.

Причины могут иметь первичный характер и вторичный.Первичная причина, в принципе, одна. Это нарушение в производстве клеток в костном мозге, нарушение в его функционировании.

При этом тромбоцитов начинает вырабатываться больше, чем нужно. Решается эта проблема только с помощью корректировки питания, питьевого режима и приема кроверазжижающих препаратов (например, аспирина и трентал).

  • Носовых, маточных, почечных, кишечный
    кровотечений.
  • Жалобах на интенсивную боль в пальцах
    конечностей.
  • Регулярно беспокоящем кожном зуде.
  • Повышенной слабости, значительном снижении
    трудоспособности.
  • Беспричинных подкожных кровоизлияниях,
    образовании синяков, которые не проходят на протяжении длительного времени.
  • Синюшности кожных покровов.
  • Дисфункции органов зрения.

Повышенные тромбоциты в крови у женщин: причины, симптомы и методы лечения

Повышение уровня тромбоцитов – причины и последствия

Особое внимание следует уделять данному показателю у женщин, так как количество тромбоцитов у них зависит не только от возраста, но и от физиологических особенностей организма.

Данная статья поможет вам определить, почему у женщин повышенные тромбоциты в крови и что это значит.

При беременности

Норма тромбоцитов при беременности составляет от 150 до 400 x 10⁹/литр. Показатель кровяных пластинок во всех триместрах отличается в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Если тромбоциты повышены в первом триместре, это может быть результатом токсикоза, частой рвоты и обезвоживания организма. Во втором и третьем триместре естественными причинами высокого содержания кровяных пластин в плазме бывает недостаточное количество воды в рационе.

Во время беременности причиной повышения показателей может стать антифосфолипидный синдром – высокая свертываемость крови, вызванная антифосфолипидными антителами, в результате чего происходит образование тромбов в венах и артериях.

Антифосфолипидный синдром имеет серьезные последствия, такие как выкидыш, замершая беременность, плацентарный инфаркт плода, психические и физические нарушения у новорожденного ребенка.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови в первые месяцы после родов является нормальным явлением, что вызвано значительной кровопотерей в процессе родовой деятельности, а также обильными послеродовыми выделениями.

В случаях, если уровень тромбоцитов в крови повышен, это может привести к тромбоэмболии – острой закупорке сосудов, которая часто встречается после родов (у 30 женщин из 1000). Высокий риск возникновения тромбоэмболии наблюдается при влиянии следующих факторов:

  • кесарево сечение;
  • возраст старше 40 лет;
  • наличие аутоиммунных коллагенозов (системная красная волчанка);
  • венозный застой;
  • заболевания почек.

Выводы

Подводя итог, следует выделить:

  • повышенное содержание тромбоцитов в крови указывает на патологии в работе костного мозга или наличии болезни, влияющей на нормальный процесс образования клеток. Например, инфекционное заражение, онкопатология, кровотечение или воспаление;
  • тромбоцитоз не характеризуется специфическими проявлениями, поэтому отслеживать уровень тромбоцитов следует ежегодно в рамках профилактических обследований;
  • лечение тромбоцитоза основано на выявлении первопричины патологии. Без полного обследования пациента невозможно установления точной причины;
  • при устранении основного заболевания содержание тромбоцитов восстанавливается до нормальных значений.

Диагностика

Диагностика тромбоцитоза начинается со сбора анамнеза:
врач опрашивает пациента о перенесенных ранее заболеваниях, возникающих жалобах
и предположительных причинах, которые могли спровоцировать то или иное
проявление. В дальнейшем может быть рекомендовано осуществление следующих
обследований:

  • Общего анализа крови.
  • Ультразвукового обследования органов брюшины и
    малого таза.
  • Молекулярных исследований.
  • Биопсии костного мозга.

Для диагностики первичного тромбоцитоза используются результаты общего анализа крови. Характерными признаками нарушения процессов кроветворения являются увеличение размеров, изменение структуры и повышение числа тромбоцитов до 3000 г/л, а также дефицит железа в организме.

Если тромбоциты в крови повышены, то для более детальной диагностики состояния свертываемости используют две разновидности коагулограммы:

  • Общая или базовая коагулограмма может подтвердить нарушения в форменных элементах плазмы, участвующих в свертывании. В лаборатории исследуется скорость свертывания плазмы, количество клеток и химических веществ, участвующих в процессах свертывания и антисвертывания.
  • Развернутая коагулограмма устанавливает причину тромбоцитоза с помощью специфических показателей плазмы, таких как уровень протеинов, фибриногенов, антитромбинов, фактор Виллебрандта и т.д.

При подозрении на первичный тромбоцитоз проводятся анализы костного мозга, а именно аспирационная биопсия или трепанобиопсия.

Для подтверждения причин вторичного тромбоцитоза необходимо провести ряд обследований внутренних органов:

  • ультразвуковое исследование печени, селезенки, органов желудочно-кишечного тракта;
  • УЗИ органов малого таза;
  • рентген легких и т.д.

Классификация

Тромбоцитозы могут быть:

  • Первичными (эссенциальными) – возникают при
    нарушении функционирования стволовых клеток, из которых состоит костный мозг.
    Первичную форму заболевания выявляют преимущественно у пациентов старших
    возрастных групп.
  • Вторичными (реактивными) – возникают под
    воздействием какого-либо патологического состояния.
  • Клональными – сопровождаются дефектами развития
    стволовых клеток, которые отличаются опухолевыми свойствами. Контролировать
    процесс выработки тромбоцитов при этой форме болезни не представляется
    возможным.

Тромбоцитозы могут провоцировать развитие осложнений при выявлении
хронической лейкемии, истинной полицитемии и т.д.

Тромбоциты повышены у взрослого причины и лечение. Повышение уровня тромбоцитов – причины и последствия

  • нормализация свертываемости крови посредством применения антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, трифлусал, клопидогрель) и антикоагулянтов (гирудин, варфарин, фенилин и т.д.);
  • снятие воспаления с помощью приема интерферонов;
  • снижение активности созревания мегакариоцитов (анагрелид);
  • очищение плазмы от повышенного содержания тромбоцитов с помощью сепарации крови (тромбоцитоферез).

Важным условием снижения тромбоцитов при вторичном тромбоцитозе является лечение основного хронического, воспалительного или гематологического заболевания в сочетании с симптоматическим лечением высокой свертываемости крови такими препаратами:

  • Аспирин;
  • Гепарин;
  • Ксарелто;
  • Кардиомагнил и т.д.

Питание

Наряду с медикаментозным лечением, важным условием для снижения высокого уровня тромбоцитов в крови является правильный рацион питания. С целью разжижения крови необходимо ежедневно употреблять продукты:

  • с высоким содержанием кислоты (цитрусовые, кислые ягоды и фрукты, яблочный уксус, томатный сок);
  • с йодом в составе для нормальной работы щитовидной железы (морепродукты, морская капуста);
  • с магнием для предотвращения образования тромбов (молоко и кисломолочные продукты, мясо, фасоль, баклажаны, цельнозерновая мука);
  • с омега-3 (рыба жирных сортов, рыбий жир, льняное масло).

Также из рациона следует исключить ряд продуктов, способствующих сгущению крови:

  • бананы;
  • черноплодная рябина;
  • грецкие орехи;
  • чечевица;
  • гречневая каша;
  • гранат;
  • отвар из шиповника, крапивы;
  • алкогольные и газированные напитки;
  • копченое мясо и колбасные изделия.

Медикаментозная терапия тромбоцитоза у взрослых заключается в
использовании:

  • Лекарственных средств с антитромбоцитарным
    действием на основе ацетилсалициловой кислоты. Перед использованием подобных
    препаратов рекомендовано исключить наличие язвенных поражений желудка,
    поскольку использование аспирина может стать причиной желудочных кровотечений.
  • Антикоагулянтов на основе гепарина.
  • Дополнительно могут быть использованы
    интерфероны и препараты на основе гидроксимочевины.

В тяжелых случаях может быть рекомендовано проведение
процедуры тромбоцитофереза, в процессе которой лишние тромбоциты извлекают из
плазмы крови.

Питание

Повышение уровня тромбоцитов – причины и последствия

При незначительных отклонениях от нормы и развитии
первичного тромбоза рекомендовано пересмотреть рацион питания и дополнить его
употреблением следующих продуктов:

  • Полиненасыщенных жирных кислот, которые
    содержатся в рыбе, льняном и кунжутном масле. В качестве альтернативы можно
    приобрести в аптеке Рыбий жир в капсулах или витаминную добавку, богатую
    Омега-3-6-9 полиненасыщенным жирными кислотами.
  • Помидоров, томатного сока.
  • Лука, чеснока.
  • Пищи, богатой йодом: морская капуста.
  • Кислых ягод и цитрусовых, а также соков из них.
    Рекомендовано употребление гранатового, апельсинового, лимонного, брусничного
    сока, который разводят с водой, соблюдая пропорции: 1:1.

Рекомендовано воздерживаться от продуктов, способствующих
увеличению вязкости крови: бананов, черноплодной рябины, шиповника, чечевицы.
Также следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков и курения.  

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru