Лизиноприл инструкция показания

Лизиноприл, что за лекарство?

По структуре определяют аналоги:

  1. Литэн.
  2. Лизинотон.
  3. Принивил.
  4. Лизонорм.
  5. Синоприл.
  6. Лизиноприла дигидрат.
  7. Даприл.
  8. Лизигамма.
  9. Лизиноприл Гриндекс (Штада, Пфайзер, Тева, OBL, Органика).
  10. Листрил.
  11. Ирумед.
  12. Лизорил.
  13. Рилейс Сановель.
  14. Диротон.
  15. Лизакард.
  16. Диропресс.

В комбинации с Гидрохлоротиазидом:

  1. Скоприл плюс.
  2. Литэн Н.
  3. Листрил Плюс.
  4. Ирузид.
  5. Рилейс Сановель плюс.
  6. Ко-Диротон.
  7. Лизоретик.
  8. Лизиноприл Н.
  9. Зониксем НД.
  10. Лизинотон Н.
  11. Зониксем НЛ.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

В комбинации с Амлодипином:

  1. Экватор.
  2. Эквакард.

Лизиноприл (описание утверждено с 2012 г) – антигипертензивный препарат – ингибитор АПФ нового поколения. Название на латинице – Lisinopril.

Лизиноприл от чего

действие лизиноприла направлено на расширение сосудов, преимущественно артериальных, выведение солей натрия, что приводит к снижению артериального давления,также улучшает состояние миокарда.

Лизиноприл выпускают разные производители, но признание заслуживают всего 2 торговых марки: Штада и Тева. Пациенты отзываются о Лизиноприле, как о надежном, удачном и недорогом. Действительно хорошо помогает метеозависимым людям при скачках давления из-за перепадов погоды. Врачи рекомендуют применять для снижения артериального давления, при хронической сердечной недостаточности. Ведь переносимость – хорошая, а цена дешевле в отличие от других ингибиторов АПФ.

Лизиноприл активно снижает АД. Удерживает показатели до суток, не наносит вред почкам и печени, а наоборот защищает эти органы. Иногда монотерапии недостаточно для достижения эффекта. Врачи рекомендуют комбинировать с мочегонными средствами и блокаторами кальциевых каналов. В результате таких комбинаций, меньшими дозами препаратов, добиваются более эффективного снижения артериального давления.

Гипертония требует длительного лечения, поэтому иногда препараты приходится принимать всю жизнь. Чтобы не снижался терапевтический эффект, лекарственные средства необходимо периодически менять. Замену Лизиноприлу подбирает кардиолог.

Лизиноприл эффективнее снижает показатели давления, а терапевтическое действие дольше, нежели у Эналаприла, который следует принимать дважды в сутки. Оба лекарственных средства переносятся примерно одинаково, но Эналаприл не оказывает негативного влияния на потенцию и выводится из организма при помощи печени и почек.

Препараты имеют много общего – выпускают их в виде таблеток дозировкой 5–20 мг, достаточно принимать их раз в сутки, стойкий эффект достигается через 2–4 недели. Но для поддержания оптимальных показателей доза Диротона должна быть в 2 раза больше, нежели Лизиноприла.

Некоторые отличия есть и среди противопоказаний. Диротон нельзя принимать лицам, у которых есть наследственная предрасположенность к отеку Квинке. Лизиноприл запрещено принимать при непереносимости лактозы. В остальном действие препаратов идентично.

Оба лекарства относятся к группе ингибиторов АПФ, но Лозап – дорогостоящий препарат. Его назначают только в том случае, если у пациента стойкая непереносимость ко всем остальным бюджетным лекарственным средствам из этой категории.

Любые препараты при повышенном давлении можно принимать только после консультации с кардиологом – все сильнодействующие лекарственные средства имеют множество противопоказаний и побочных действий. Самолечение гипертонии может привести к снижению показателей ниже допустимого минимума, коме и другим тяжелым последствиям.

  • Анатолий, 47 лет. Использую Диротон для нормализации давления уже два года. Самочувствие отличное, давление не поднимается выше ста тридцати даже после зарядки или долгой прогулки. Препарат дорогой, но качественный. Поначалу кардиолог назначал Лизиноприл, но я попросил сменить на Диротон, потому что доверяю немецкому качеству.
  • Елена, 68 лет. Уже больше двадцати лет являюсь гипертоником. Последние полгода давление начало скакать даже на таблетках (особенно если понервничаю или долго побуду на жаре). Мой лечащий врач сказал, что нужно заменить Лизиноприл на более сильный препарат, и назначил Лозан. На нем моё самочувствие значительно улучшилось, давление стабилизировалось. Очень удобно, что не нужно отдельно пить мочегонное, так как все уже есть в этом лекарстве.

Форма выпуска и состав

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Основной компонент препарата – лизиноприла дигидрат. Но в зависимости от производителя лекарства состав дополнительных веществ может быть разным.

Украинская компания Авант выпускает Лизиноприл с такими вспомогательными составляющими, как крахмал кукурузный, кальция гидрофосфат, железа оксид, маннит, магния стеарат.

А российский производитель АЛСИ Фарма производит средство со следующими дополнительными компонентами: крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный, тальк, лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат.

Кроме того, известны такие формы выпуска препарата, как Лизиноприл-Ратиофарм, Лизиноприл-Астрафарм, Лизиноприл Тева, Лизиноприл Штада. Они имеют следующие дополнительные компоненты:

  • Лизиноприл-Астрафарм – крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, маннит, кальция гидрофосфат, магния стеарат;
  • Лизиноприл-Ратиофарм – маннит, кальция гидрофосфат, магния стеарат, крахмал прежелатинизированный, натрия кроскармеллоза (таблетки 20 мг также содержат краситель РВ-24824, а лекарство в таблетках по 10 мг – краситель РВ-24823).

Лизиноприл Штада имеет в качестве действующего компонента лизиноприла гидрат. А кроме того, следующие дополнительные вещества: крахмал прежелатинизированный, кремния оксид коллоидный безводный, маннит, магния стеарат, крахмал кукурузный, кальция фосфат двузамещенный дигидрат.

Лизиноприл поставляют в таблетках по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг. В состав входит одноименное активное вещество и вспомогательные элементы.

Компоненты препарата состоят из действующего вещества, которым является дигидрат лизиноприла, вспомогательных в зависимости от марки и страны, выпускающей продукцию:

  • В препарате Лизиноприл Авант (Украина) содержится оксид железа, магния стеарат, крахмал из кукурузы, гидрофосфат кальция.

  • Лизиноприл АЛСИ Фарма (Россия) – кремневый диоксид, желатиновый крахмал, моногидрат лактозы, тальк.

  • Лизиноприл Астрафарм – магния стеарат, маннит.

  • Лизиноприл Штада – коллоидный безводный кремневый оксид, маннит, прежелатинизированный крахмал, двузамещающий дигидрат.

Формы выпуска

Производится медикамент в белых полоскоцилиндрических таблетках (5, 10 мг). На одной стороне таблетки Лизиноприл – риска, на обратной – гравировка “5”. Упаковка контурная ячейковая из алюминиевой печатной фольги и пленки непластифицированного ПВХ.

Лизиноприл инструкция показания

Пачки изготовлены из целлюлозного картона или хром эрзаца с вмещением 2-6 ячейковых пластинок в количестве таблеток по 10 шт.

При условии хранения Лизиноприл в темном месте при комнатной температуре, препарат будет годным к применению в течение трех лет.

Лизиноприл, что за лекарство?

Если вы не можете найти в аптеке таблетки «Лизиноприл», аналоги препарата помогут вам его заменить. Эти лекарственные средства имеют практически схожий состав с одинаковым активным веществом.

Это такие препараты как:

  • «Даприл»;
  • «Экватор»;
  • «Диротон»;
  • «Лизитар»;

    таблетки лизиноприл аналоги

  • «Диропресс»;
  • «Лизакард»;
  • «Лизиноприл Гексл»;
  • «Лизонорм»;
  • «Литэн».

Перед тем, как приобрести аналог препарата, посоветуйтесь с врачом. А так же уточните, какую дозировку аналога вам необходимо использовать.

Прием препарата совместно с антигипертензивными лекарствами может спровоцировать аддитивный антигипертензивный эффект.

Калийсберегающие диуретики, заменители пищевой соли с калием, а также ЛС с калием повышают возможность развития гиперкалиемии.

Сочетание с блокаторами АПФ и НПВС увеличивает вероятность появления нарушений работы почек. В редких случаях также возможна гиперкалиемия.

А применения совместно с петлевыми и тиазидными диуретиками чревато усилением антигипертензивного действия. При этом также значительно увеличивается риск нарушения функций почек.

Индометацин или средства с эстрогеном в сочетании с Лизиноприлом приводят к снижению антигипертензивного действия последнего. А одновременный прием Инсулина и гипогликемических препаратов может вызвать гипогликемию.

Сочетание с Клозапином приводит к повышению его содержания в плазме. При одновременном приеме лития карбоната увеличивается его уровень в сыворотке крови. Это может сопровождаться симптомами интоксикации литием.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Препарат также повышает действие этанола. Усиливаются симптомы алкогольного опьянения. В то же время возможно повышение гипотензивного эффекта Лизиноприла, так что необходимо избегать спиртных напитков при терапии данным препаратом или не принимать его в течение суток после употребления алкоголя.

Использование данного лекарства совместно со средствами для наркоза, наркотическими анальгетиками, антидепрессантами, миорелаксантами с гипотензивным действием, а также снотворными приводит к повышению гипотензивного эффекта.

Тромболитики увеличивают вероятность артериальной гипотензии. Это сочетание нужно назначать с осторожностью и внимательно наблюдать за состоянием больного.

Симпатомиметики в значительной степени ослабляют гипотензивный эффект препарата. А сочетание с лекарствами, оказывающими миелосупрессивное действие, повышают риск агранулоцитоза и/или нейтропении.

Одновременное применение с Аллопуринолом, иммунодепрессантами, Прокаинамидом, цитостатиками, ГКС может вызывать лейкопению.

При диализной терапии возможны анафилактоидные реакции в случае применения высокопроточных полиакрилонитрильных металсульфонатних мембран.

Он активно используется в комплексной терапии хронического алкоголизма. На этапе абстинентного синдрома больной страдает от скачков артериального давления. Его организм «учится» функционировать без встроившегося в метаболизм этанола.

Что происходит при резком отказе от спиртного:

  1. Возникают боли в кардиальной области.
  2. Нарушается кровообращение в головном мозге, нижних конечностях.
  3. Развиваются слуховые, зрительные расстройства.

Наладить работу сердечно-сосудистой системы помогает это лекарство. Если человек с алкогольной зависимостью не обращается за врачебной помощью, то прием препарата возможен. Но только при полном отказе от спиртосодержащих напитков.

Ведь именно их употребление привело к необратимым повреждениям миокарда, кровеносных сосудов.

Сердце с трудом перекачивает по ним кровь, что становится причиной резкого подъема давления, тахикардии. Препарат поможет снизить нагрузки на миокард, остановить отмирание его тканей.

У отечественного производителя есть заменители подешевле лизиноприла, несмотря на то, что он и так недорого стоит.

Наименование препарата Средняя цена в рублях Характеристика
Дилапрел 140-180 Имеет тот же список показаний, что и лизиноприл. Отпускается из аптек только по рецепту.
Диротон 90-500 Изготавливается и в Венгрии. На цену влияет размер упаковки и дозировка действующего вещества. Сочетается не со всеми лекарственными препаратами.
Энап 90-120 Есть такое же лекарство производства Словении. Действующее вещество используется одно – эналаприл.
Рениприл 39-56 Лекарство с высокой эффективностью, несмотря на низкую цену. Может использоваться как самостоятельное средство или в сочетании с другими лекарствами.
Парнавел 270-280 Запрещено сочетание лекарства с алкоголем, в противном случае возможно резкое падение артериального давления.
Фозинап 240-260 Несмотря на доказанную эффективность препарата, список побочных эффектов и противопоказаний велик. Следует перед приемом тщательно оценить степень риска и необходимости приема.

Люди, принимавшие лекарство, или их близкие выражают неоднозначное отношение к Лизиноприлу. Сходятся они лишь в том, что лекарство доступно по цене.

Добрый день или вечер, дорогие читатели моего отзыва!Уже несколько лет принимаю лекарственный препарат «Лизиноприл». Мне его моя врач- терапевт назначила от скачков давления. Хорошо мне помогает. Давление держится в норме и даже на перепады погоды, а я человек очень метеозависимый, благодаря этому препарату не так остро реагирую.

Но я всегда покупала Лизиноприл торговой марки «Тева». Я даже отзыв о нем писала. При любой погоде и стрессах давление в норме. Лизиноприл- таблетка прогресса .Правда организм при долгом приеме годами привыкает к любому лекарству от давления и дозу порою приходится увеличивать или менять препарат на другой.

Назначение препарата-заместителя требуется во всех случаях, когда у пациента имеются признаки непереносимости данного лекарственного средства. При появлении осложнений на прием нужно срочно прекратить его употребление и обратиться к лечащему врачу для разработки тактики последующего лечения.

Также существует ряд социально-экономических факторов замены препарата, если больной не имеет финансовой возможности покупать назначенный медикамент.

Одновременный прием «Лизиноприла» с другими лекарствами может привести к нежелательным последствиям:

  • антациды – замедление всасывания действующего вещества;
  • «Индометацин», адреностимуляторы и симпатомиметики – снижение терапевтического эффекта;
  • нейролептики и хинин – усиление гипотензивного влияния;
  • калийсберегающие диуретики («Триамтерен», «Амилорид» и аналоги) – гиперкалиемия.

В период лечения с использование «Лизиноприла» (или его аналогов) специалисты рекомендуют полностью отказаться от употребления алкоголя. Связано это с тем, что одновременный прием препарата и алкоголя непредсказуемо усиливает гипотензивное действие. Последствиями могут быть тахикардия, брадикардия, острая сердечная недостаточность, а в ряде случаев – ортостатический коллапс, сопровождающийся обмороком.

В комплексе с препаратами, содержащими литий, нарушается выведение последнего из организма. При такой комбинации требуется постоянный контроль за концентрацией лития в крови.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Лизиноприл усиливает действие этанола. Нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены и ацетилсалициловая кислота снижают антигипертензивный эффект препарата.

  1. Экватор.
  2. Эквакард.

Антигипертензивный Лизиноприл – это ингибитор ангиотензин-превращающего фермента. Оказывает на сосуды и артерии выраженные гипотензивные, сосудорасширяющие, натрийдиуретические, кардиопротективные свойства. Таблетки Лизиноприл:

  • приводят давление к стабилизации;
  • регулируют функциональное состояние миокарда;
  • устраняют гипертрофию артериальных стенок;
  • нормализуют кровообращение;
  • выводят соли натрия с мочей;
  • блокируют прогрессирование дисфункции левого желудочка, что немаловажно для больных пациентов после перенесенного инфаркта миокарда;
  • продлевают уровень жизни при диагнозе – сердечная недостаточность.

В процессе клинических испытаний выявлено, что действие Лизиноприла наблюдается по истечении 60 минут. Эффект достигает максимума в среднем через 3 часа и сохраняется в течении суток.

Судя по отзывам пациентов, облегчение после приема Лизиноприла наступает уже в первые 24 часа приема. Принимать препарат следует длительно. Самостоятельно прерывать лечение не следует.

Другие медикаменты, схожие с Лизиноприлом по коду АТХ 4-го уровня:

  • Дилапрел;
  • Энап;
  • Липрил;
  • Пренеса;
  • Диротон;
  • Рениприл;
  • Парнавел;
  • Фозинап;
  • Тритаце;
  • Каптоприл;
  • Амприлан;
  • Рамиприл.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Лизиноприл при попадании в организм сразу начинает воздействовать на ангиотензинпревращающий фермент и проявляет несколько эффектов в совокупности:

  • нивелирует образование ангиотензина 2 из ангиотензина 1;
  • подавляет выделение альдостерона;
  • повышает синтез простагландинов за счет снижения эффективности брадикинина;
  • расширяет артериолы;
  • способствует повышению выносливости миокарда при физической нагрузке.

Если долго применять Лизиноприл, то значительно:

  • стабилизируется поступление крови в ишемизированный миокард;
  • происходит регрессия гипертрофии миокарда и артериальных стенок резистивного типа, снижается артериальное давление.

Лизиноприл начинает действовать приблизительно по истечении 1 часа. Максимальное действие препарата наступает через 7 ч с удержанием эффекта в течении 24 часов. К отличительным фармакокинетическим чертам лизиноприла относятся очень низкая липофильность, отсутствие метаболизма в организме (вследствие низкой липофильности) и экскреция с мочой (100%).

Абсорбция – 30% (6-60%). Биодоступность – 25-50%, прием пищи на нее не влияет. Не метаболизируется в печени. Пик концентрации в крови отмечается через 7 ч (6-8) после приема препарата. Лизиноприл слабо связывается с белками плазмы крови. 1/2 препарата составляет 12 ч. Выводится почками в неизмененном виде. При нарушении функционирования почек может происходить его накопление в крови, так как 1/2 удлиняется до 50 ч (требуется коррекция дозы).

Внимание! При снижении функции почек существенно повышается концентрация препарата в крови, за счет ухудшения выведения из организма. Пациентам необходима коррекция дозировок, возможна отмена препарата. Учитывая то факт, что лизиноприл задерживает калий в организме,

Таблетки Лизиноприл блокируют АПФ, повышают содержание эндогенных вазодилатирующих ПГ и препятствуют переходу ангиотензина I в ангиотензин II. Они также уменьшают преобразование аргинин-вазопрессина и эндотелина-1, снижают постнагрузку на миокард, общее периферическое сопротивление сосудов, давление в легочных капиллярах и системное АД.

Лизиноприл

Лекарство блокирует тканевую ренин-ангиотензиновую систему сердца, препятствует появлению гипертрофии миокарда и дилатации левого желудочка или же помогает в их исчезновении.

Действие препарата проявляется спустя примерно 60 минут, возрастает на протяжении 6-7 часов и продолжается в течение суток. Максимальный гипотензивный эффект проявляется при курсе в несколько недель.

Активное вещество абсорбируется примерно на 25%. Время приема пищи не оказывает влияние на всасывание. Связь с белками плазмы низкая. Активное вещество не биотрансформируется и экскретируется почками в неизменном виде. Время полувыведения – 12 часов.

Как действует «Лизиноприл» на организм?

Лекарственный препарат «Лизиноприл» оказывает следующее воздействие:

  1. Понижает артериальное давление.
  2. Способен сужать сосуды.
  3. Предотвращает процессы ремоделирования сердца.
  4. Предотвращает развитие ишемии.
  5. Увеличивает выведение ионов натрия из организма.

Активное вещество дигидрат лизиноприла затормаживает процесс перехода ангиотензина 1 в ангиотензин 2, это способствует снижению образования гормона альдостерона. Так же стимулируется процесс биосинтеза простагландинов.

Действовать препарат после приема начинает через 1 час. Через 6-7 часов лекарственное средство раскрывается максимально. При регулярном приеме препарата «Лизиноприл» лечебный эффект будет виден уже через несколько дней. Стойкий положительный эффект будет достигнут, если принимать его не менее двух месяцев.

К препарату «Лизиноприл» (таблетки) инструкция по применению указывает, что не более 60% лекарственного вещества абсорбируется в пищеварительном тракте. Биологическая доступность активного вещества составляет 25%. Полувыведение составляет в среднем 12 часов.

Противопоказания

Применять Лизиноприл инструкция рекомендует при: различных формах артериальной гипертензии, диабетической нефропатии, а также в составе комбинированной терапии при раннем лечении острого инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности.

Указанные в инструкции показания к Лизиноприл нельзя расценивать как руководство к самостоятельному лечению, поскольку применение данного препарата может быть опасно для некоторых категорий пациентов.

Так, Лизиноприл не назначается лицам с гиперчувствительностью к ингибиторам АПФ, в частности к лизиноприлу, а также беременным и кормящим грудью женщинам.

Наследственный отек Квинке и ангионевротический отек в анамнезе также являются поводом для отказа от применения Лизиноприл.

С осторожностью принимать Лизиноприл следует при таких заболеваниях, как:

  • аортальный стеноз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • коронарная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • системные заболевания соединительной ткани тяжелой формы;
  • гиперкалиемия;
  • почечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия;
  • первичный альдостеронизм.

Целесообразность применения Лизиноприл обязательно следует обсудить с врачом пациентам преклонного возраста и лицам, находящимся на диете с ограничением соли.

Данное лекарство нельзя принимать без назначения специалиста. Показания к применению Лизинопропила могут быть разными. Как принимать и от чего таблетки помогут в каждом конкретном случае, знает только врач.

Как правило, таблетки Лизиноприл показания к применению имеют следующие:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • диабетическая нефропатия в случае инсулинозависимого и сахарного диабета II типа;
  • острый инфаркт миокарда без артериальной гипотензии.

Препарат нельзя принимать при повышенной чувствительности к его компонентам, лактации и беременности.

Нежелательно назначать данное средство при:

  • гиперкалиемии;
  • анафилактоидных реакциях;
  • коллагенозах;
  • цереброваскуляторной недостаточности;
  • нарушениях в работе почек и печени;
  • двустороннем стенозе почечных артерий;
  • пересаженной почке;
  • подагре;
  • пожилом возрасте;
  • отеке Квинке в анамнезе;
  • депрессиях костного мозга;
  • гипотензии;
  • обструктивных изменениях, которые препятствуют оттоку крови из сердца;
  • гипонатриемии, а также при питании с ограниченным потреблением натрия;
  • стенозе артерии единственной почки;
  • гиперурикемии;
  • детском возрасте.
  • беременность и период лактации;Лизиноприл инструкция
  • детский возраст;
  • стеноз (сужение) устьев аорты;
  • наличие повышенной чувствительности к ингибиторам АПФ;
  • первичный гиперальдостеронизм (гиперсекреция альдостерона);
  • гиперкалиемия (повышенное содержание калия в сыворотке крови);
  • нарушения в нормальном функционировании почек;
  • после проведения операции по трансплантации почки;
  • ангионевротический отек.

В каких случаях врачи назначают Лизиноприл? Инструкция по применению гласит, что ингибитор АПФ в таблетках чаще рекомендуется с артериальной гипертонией (гипертензией), хронической сердечной недостаточностью,хронической болезнью почек, диабетическай нефропатией.

Лизиноприл не используется при высокой гиперчувствительности к активному компоненту, дефиците или непереносимости лактозы. Противопоказаниями для применения этого препарата являются:

  • беременность, а также кормление грудью;
  • дети до 6 лет;
  • двусторонний стеноз почечных артерий
  • стеноз митрального клапана;
  • гиперкалиемия;
  • гипотензия;
  • гипонатриемия;
  • гемодинамический аортальный стеноз;
  • пересаженная почка;
  • гиперурикемия;

Необходимо проконсультироваться с врачом, прежде, чем принимать Лизиноприл. ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ, ЛИЗИНОПРИЛ НЕОБХОДИМО ОТМЕНИТЬ!

Нельзя принимать одновременно

Кому нельзя принимать «Лизиноприл» (таблетки)? Инструкция по применению указывает следующие диагностированные заболевания:

  1. Особая чувствительность, непереносимость составляющих препарата.
  2. Непереносимость лактозы.
  3. Ангионевротический или идиопатический отек.
  4. Непереносимость ингибиторов АПФ.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Также нельзя использовать препарат «Лизиноприл» пациентам, возраст которых менее 18 лет.

таблетки лизиноприл аналоги

Особенно осторожно таблетки от давления повышенного «Лизиноприл» следует принимать:

  • пожилым людям;
  • пациентам с сахарным диабетом;
  • при ИБС;
  • при наличии системных заболеваний;
  • если имеются заболевания почек;
  • при недостаточном мозговом кровообращении;
  • при наличии сердечной недостаточности в хронической форме.

А есть у Лизиноприла такие комбинации, которые запрещены категорически. Это может относиться к разделу противопоказания.

Запрещенными комбинациями считают Лизиноприл :

  • Алискирен. Если у больного диабет или нефропатологии, риск гиперкалиемии вырастает значительно. Могут серьезно пострадать почки, а также имеется угроза прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний и даже смертности.
  • Баклофен. Серьезно усиливает гипертензивный эффект – давление может быстро и существенно снизиться до критических состояний.
  • Эстрамустин. Высок риск таких негативных сценариев, как развитие ангионевротического отека.
  • Глиптины. Всерьез возрастает угроза ангионевротического отека.
  • Симпатомиметики. Ослабляют действие ингибиторов АПФ.
  • Трициклические антидепрессанты, а также нейролептики, медикаменты для общей анестезии. Чревато патологическим усилением гипотензивным действием.

    Лизиноприл инструкция показания

Лизиноприл от давления помогает только при грамотно организованной терапии, длительной и контролируемой.

Побочные эффекты

Разные системы и органы могут негативно реагировать на прием Лизиноприла, что свойственно многим ингибиторам АПФ. Список побочных эффектов – обширный, но они встречаются достаточно редко. Стоит обратить внимание на такой побочный эффект, как сухой кашель. При появление сухого кашля, препарат следует отменить и лекарственные препараты из этой группы ( иАПФ), больше применять не следует. Если проявляются бурно, то стоит обращаться к врачам за консультацией:

  • Сонливость, спутанность сознания, мигрень, утомляемость, раздражительность, обморочное состояние, парестезия, шум в ушах, неврозы, снижение работоспособности при реакциях со стороны нервной системы.
  • Малокровие, тромбоцитопения при побочке со стороны системы кроветворения.
  • Сухость во рту, спазмы живота, диарея, запоры, несварение желудка, панкреатит, гастрит, гепатотоксикозы со стороны ЖКК.
  • Миалгия, артрит, артралгия с болями в спине и шее при реакциях опорно-двигательного аппарата.
  • Харканье кровью, боли при дыхании, сухой кашель, эмболия, фарингит, ларингит, носовое кровотечение, постуральное диспноэ при реакциях со стороны респираторной системы.
  • Сбой функций почек, олигурия, снижение либидо, анурия при реакциях со стороны мочеполовой системы.
  • Сыпь, раздражение, жжение, шелушение, фотосенсибилизация, синдром Стивенса Джонсона, инфекции, ангионевротический отек конечностей при неадекватном поведении кожи.

Реже, но могут повышаться титры антинуклеарных антител, проявляться лихорадочные состояния или симптомы гиперкалиемии, гипонатриемии, подагры, сахарного диабета, гиперурикемии.

Лизиноприл Штада

Передозировка

Если принимать препарат Лизиноприл завышенными дозами, не согласовывая с врачом, то может наблюдаться:

  • острая артериальная гипертензия;
  • тахикардия;
  • спутанное сознание;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • сухой кашель;
  • шоковое состояние;
  • почечная недостаточность;
  • брадикардия;
  • гипервентиляция легких;
  • дисбаланс электролитов в крови.

В этих случаях важно в срочном порядке отменить Лизиноприл, промыть желудок, принять энтеросорбент. Пациенту – лечь, отвести голову в сторону, приподнять ноги, полежать немного времени. В тяжелых случаях в условиях стационара проводится гемодиализ с целью поддержки перфузионного давления, восстановления работы почек. У пациентов производится забор крови на определение уровня электролитов и креатинина в сыворотке.

Внимание! Бывает, что при лечении Лизиноприлом развивается гиперкалиемия. Особенно у пациентов после 70 лет, при нарушении работы почек или сахарном диабете.

Передозировка

Они возникают с определенной частотой. В целом, считается, что лекарство переносится хорошо.

Но если вы заметили любой выраженности негативные реакции, которые могут быть связаны именно с началом терапии Лизиноприлом, как можно быстрее сообщите о них врачу.

Возможные побочные реакции:

  • Сердечно-сосудистый профиль. Может возникнуть (особенно в первые дни приема) выраженная гипотоническая реакция, а также ортостатическая гипотензия. Нельзя исключить развитие тахикардии, грудных болей, проявлений сердечной недостаточности (или их усугубления). Очень редко прием лекарства чреват ОИМ, ощущением сердцебиения, нарушением проводимости импульса через АВ-узел сердца.
  • Система пищеварения. Предполагается с некоторой частотой сухость в ротовой полости, анорексия с отсутствием аппетита, нарушение вкуса, воспаление поджелудочной. Возможен редко гепатит, желтуха вследствие повышения билирубина в биологической жидкости.
  • ЦНС. Прием лекарства чреват эмоциональной лабильностью, невозможностью сконцентрироваться на определенном действии, парестезией, путанностью сознания и проблемами со сном. Не исключены с низкой вероятностью судорожные мышечные сокращения, а также астенический синдром.
  • Система кроветворения. Возможно снижение количества лейкоцитов, нейтрофилов, эритроцитов и тромбоцитов – проявляется после сдачи лабораторных анализов.
  • Мочевыделительная система. Может отреагировать нарушенной почечной функциональностью, олигурией, анурией, острой почечной недостаточностью, протеинурией. Не исключено снижение эректильной дисфункции у мужчин.
  • Дыхательная система. Ингибиторы АПФ – это препараты, которые нередко в качестве негативной реакции запускают кашель, сухой и непродуктивный. Он прекращается после отмены лечения. Не исключено проявление бронхоспазма, одышки.
  • ОДА. Могут возникнуть мышечные боли разной выраженности, а также суставные боли.
  • Аллергические реакции. Это, прежде всего, ангионевротический отек Квинке (отекают ткани лица, половых зон, конечностей). Наиболее опасен ангионевротический отек в отношении горла – нужна экстренная помощь, так как счет идет на минуты.
  • Лабораторные исследования. Они могут обнаружить повышенную активизацию печеночных трансаминаз, что маркируют повреждения гепацитов. Нельзя исключить эозинофилию, рост СОЭ, а также высокую, сверх нормы концентрацию мочевины, билирубина, креатинина.

    Лизиноприл инструкция показания

Лизиноприл таблетки

Развитие негативных реакций – это повод для отмены медикамента.

Как правило, лекарство переносится всеми пациентами хорошо, однако, в отдельных случаях могут сформироваться отдельные побочные эффекты:

  • ранее нехарактерные для человека головокружения;
  • болевые импульсы в разных областях головы;
  • склонность к повышенной сонливости, а также утомляемости;
  • депрессивные расстройства;
  • позывы на тошноту и даже рвоту;
  • расстройства опорожнения кишечника;
  • склонность к анорексии;
  • непродуктивная кашлевая деятельность;
  • приступы загрудинных болей, тахикардии;
  • понижение в кровяном русле параметров гемоглобина, гематокрита;
  • прогрессирование азотемии.

Помимо этого, таблетки «Лизиноприл» могут привести к появлению аллергических дерматологических проявлений – различные высыпания, зуд, отечность тканей. В редких случаях наблюдалось понижение параметров зрения, миалгии, а также васкулит.

Особые указания

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Рассмотрим некоторые особые указания, которые следует изучить, прежде, чем принимать Лизиноприл. Инструкция по применению дает такие указания:

  • Если повышен риск симптоматической гипертензии, то стоит держать давление под контролем на начало терапии и корректировать дозы.

  • При проведении лечения Лизиноприлом совместно с петлевыми диуретиками в высоких дозах могут наблюдаться нарушения функции почек, усиление степени сердечной недостаточности. Это касается пациентов с диагнозом – ишемия сердца или нарушенное мозговое кровообращение. Неправильное лечение завышенными дозами провоцирует спад артериального давления, инсульт, инфаркт миокарда.

  • Если сразу после первой дозы развивается гипотензия у больных при сердечной недостаточности, то пациента важно уложить на спину в срочном порядке, произвести вливание раствора натрия хлорида (9 мг/мл).

  • Лечение медикаментом противопоказано при острой форме инфаркта миокарда, ведь могут последовать серьезные гемодинамические нарушения. Особенно при предварительном применении вазодилататоров.

  • При стенозе митрального клапана, гипертрофической кардиомиопатии, почечной недостаточности, Лизиноприл назначается сниженными дозами.

  • Если при артериальной гипертензии после приема диуретиков и Лизиноприла повышается уровень мочевины и креатинина в сыворотке крови, то дозы снижаются.

  • Редко, но ингибиторы АПФ провоцируют печеночную недостаточность, холестатическую желтуху. Если на момент приема препарата наблюдаются такие признаки, то стоит прекратить, обратиться к врачам за медицинской помощью.

  • При сахарном диабете пациентам на инсулине важно держать под контролем гликемический индекс. Особенно в первые месяцы проведения терапии.

Лизиноприл может провоцировать ангионевротический отек, что случается у больных с темным цветом кожи по причине преобладания низких фракций ренина. Медикамент влияет на способность работы с механизмами и управление автомобилем, поэтому на момент лечения стоит отказаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности. К лизиноприлу не чувствительны лица негроидной расы.

При лечении Лизиноприлом не следует употреблять алкогольные напитки. Необходимо регулярно контролировать артериальное давление, особенно в первый месяц терапии. Пациентам с недостаточностью почек и печени назначают постоянный мониторинг креатинина, остаточного азота, билирубина и печеночных ферментов в крови. Больным сахарным диабетом необходимо регулярно проверять уровень глюкозы в крови.

Необходимо соблюдать осторожность при работе с опасными механизмами и управлении транспортными средствами, особенно в период подбора эффективной терапевтической дозы.

При остром инфаркте миокарда лекарство применяется на фоне комплексной терапии с применением тромболитиков, бета-адреноблокаторов и ацетилсалициловой кислоты.

Перед проведением оперативного вмешательства врача следует предупредить о приема Лизиноприла. Больным сахарным диабетом требуется регулярный контроль уровня сахара.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение Лизиноприла во время беременности противопоказано. При установлении беременности прием препарата Лизиноприл нужно прекратить как можно раньше. Прием ингибиторов АПФ во II и III триместре беременности оказывает неблагоприятное воздействие на плод (возможны выраженное снижение АД, почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипоплазия костей черепа, внутриутробная смерть).

Данных о негативных влияниях препарата на плод в случае применения во время I триместра нет. За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии.

Можно ли принимать во время беременности и лактации препарат Лизиноприл? Инструкция по применению гласит, что женщинам запрещается принимать при беременности, иначе может снижаться количество амниотической жидкости, наблюдаться артериальная гипотензия, анурия. У плода – аномальное формирование костей черепа.

Препарат не назначается лицам младше 18 лет. Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.

Инструкция по применению Лизиноприла (Способ и дозировка)

Лекарство принимают ежедневно 1 раз в утреннее время, независимо от приема пищи. Делать это нужно в одно и то же время, при этом запивая некоторым количеством жидкости.

Точная дозировка и схема терапии подбирается специалистом в индивидуальном порядке. Это зависит, от чего Лизинопропил применяется, какие препараты принимаются вместе с ним и каково состояние почек.

При артериальной гипертензии в случае лечения без других антигипертензивных лекарств дозировка составляет 2,5 мг раз в день. Для наибольшей эффективности проводят 2-4 недельную терапию. Только затем можно повысить дневную дозировку максимум до 20 мг. Ежедневная доза не должна быть больше 40 мг.

Если нужный гипотензивный эффект не достигнут, нужно дополнительно принимать другое антигипертензивное средство иной фармакотерапевтической группы.

В случае острого инфаркта миокарда, если назначили лекарство Лизиноприл, инструкция по применению сообщает о том, что принимать его нужно в течение суток после проявления первых симптомов болезни. Начальная дозировка – 5 мг раз в день. Можно повысить до 10 мг. Людям с артериальным систолическим давлением до 120 мм рт. ст.

В случае сердечной недостаточности ежедневная начальная дозировка составляет 2,5 мг. Ее можно постепенно увеличивать в зависимости от индивидуальных показаний пациента. Терапевтическая дневная дозировка – 20 мг.

В случае инсулинозависимого сахарного диабета и нефропатии терапию начинают с низких доз и проводят под тщательным контролем со стороны специалиста. Начальная суточная дозировка при сахарном диабете II типа составляет 10 мг. Запрещено превышать дневную дозу в 20 мг.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

При почечной недостаточности требуется корректировка дозировки в зависимости от КК:

  • 30-70 мл/мин – нужно принимать 5-10 мг/день;
  • 10-30 мл/мин – нужно принимать 2,5-5 мг/день;
  • до 10 мл/мин – нужно принимать 2,5 мг/день.

Дневную дозу в 20 мг превышать нельзя, а для людей с КК до 30 мл/мин наибольшая дневная дозировка – 10 мг.

В отдельных случаях также возможно удлинять промежуток между приемами лекарства с одного до двух дней.

Возможны и некоторые изменения в схеме приема препарата в зависимости от производителя. Так инструкция по применению Лизиноприл-Астрафарм сообщает о следующих дневных дозировках в зависимости от диагноза:

  • артериальная гипертензия – для начала дозировка должна составлять 10 мг в день. При этом после первого применения может произойти значительное снижение АД. В таком случае начальная дозировка – 2,5-5 мг. Терапия должна проходить под контролем специалиста. Поддерживающая дневная дозировка – 20 мг. Если должный эффект так и не достигнут за 14-28 дней, ее можно повысить. Но нельзя превышать суточную дозировку в 80 мг;
  • хроническая сердечная недостаточность – лекарство можно использовать как составляющее терапии диуретиками, бета-блокаторами и препаратами наперстянки. В начале лечения назначается дневная дозировка в 2,5 мг. Лекарство нужно употреблять под наблюдением специалиста. Возможно увеличение дозы, но не более чем на 10 мг и не раньше чем через 14 дней. Максимальная дневная дозировка в итоге не должна превышать 35 мг. Точная доза зависит от индивидуальных показателей пациента;
  • острый инфаркт миокарда – препарат принимается как составляющее терапии тромболитическими лекарственными средствами, бета-блокаторами и ацетилсалициловой кислотой. Дозировка Лизиноприла-Астрафарм в первые два дня составляет 5 мг. Курс нужно начинать при возникновении первых симптомов и если систолическое АД не превышает 100 мм рт. ст. Спустя два дня назначают суточную дозировку в 10 мг. Если артериальное давление до 120 мм рт. ст., в первые 3 дня нужно принимать 2,5 мг. При появлении пролонгированной артериальной гипотензии терапию немедленно прекращают. Курс рассчитан на 6 недель, после чего состояние пациента снова нужно оценить на предмет целесообразности дальнейшего лечения;
  • диабетическая нефропатия – начальная дозировка – 10 мг в день. Если нужно, доза повышается до 20 мг.

При любом диагнозе в случае почечной недостаточности дозировки корректируют в зависимости КК. Так начальная доза может быть:

  • КК до 10 мл/мин – нужно принимать 2,5 мг/день;
  • КК 10-30 мл/мин – нужно принимать 2,5-5 мг/день;
  • КК 31-80 мл/мин – нужно принимать 5-10 мг/день.

Инструкция по применению Лизиноприл-Ратиофарм, Лизиноприл Тева, Лизиноприл Штада значимых отличий в схеме приема не имеет.

При передозировке, как правило, появляется острая артериальная гипотензия. В качестве лечения вводят физиологический раствор. Проводится симптоматическая терапия.

Кроме того, возможен шок, гипервентиляция, острая почечная недостаточность, брадикардия, кашель, дисбаланс электролитов в крови, тахикардия, сердцебиение, головокружение, ощущение тревоги.

Препарат обязательно отменяют. Если пациент в сознании, промывают желудок, укладывают больного на спину с низким подголовником, приподнятыми ногами и отведенной в сторону головой. Помимо этого дают энтеросорбенты.

При приеме лекарства в особо высоких дозах пациента следует немедленно госпитализировать. В условиях стационара проводится лечение, направленное на поддержание нормального перфузионного давления, кровообращения, дыхания, восстановление объема циркулирующей крови и нормальной работы почек. Эффективен гемодиализ. Обязательно проводить контроль показателей жизненно важных функций, а также уровня креатинина и электролитов в сыворотке крови.

С алкоголем

Согласно многочисленным отзывам врачей, если случайно употребить небольшую дозу алкоголя после выпитой таблетки Лизиноприла, то серьёзных негативных последствий для человеческого организма ожидать не стоит. Но если была выпита большая доза спиртных напитков и произошла алкогольная интоксикация, тогда нужно предпринять ряд мер.

При явных признаках тяжёлой формы алкогольной интоксикации сразу же следует позвонить в скорую помощь. В это время, человеку нужно обеспечить доступ свежего воздуха, для этого его нужно вывести на улицу или настежь открыть окно.

Следует спровоцировать рвоту. Для этого в стакане тёплой воды следует растворить 2 столовые ложки соды и дать человеку выпить. Если не вызвать рвоту, то алкоголь продолжит впитываться в желудок и общее состояние может значительно ухудшиться.

Если человек потерял сознание до приезда врачей, его следует уложить набок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Вернуть человека к сознанию можно с помощью нашатырного спирта.

Чтобы не допустить подобного состояния, нужно строго следовать инструкции по употреблению лекарственного средства и на время его приема отказаться от приема спиртных напитков. Согласно отзывам врачей, только подобные действия, могут обезопасить от развития негативных для организма последствий.

Если совмещать Лизиноприл с алкоголем, то повышаются признаки алкогольного опьянения и действие этанола в крови. Также может наблюдаться усиленный гипотензивный эффект.

Совместимость Лизиноприла и суррогата отсутствует. На период лечения стоит воздержаться от приема спиртных напитков либо же отказаться использования препарата на протяжении 24 часов после питья последней рюмки.

Описание

Лекарство Лизиноприл выпускают лишь в таблетированном виде. Пилюли округлые, с плоской поверхностью, цвет – затемненный оранжевый, чисто оранжевый, розовый и белый. Какого цвета таблетки, зависит от дозировки. Так, самая маленькая дозировка в 2,5 мг – темно-оранжевого цвета пилюли, самая большая в 20 мг – белого.

Основное действующее вещество – лизиноприл. Помимо него в состав лекарственного продукта входят вспомогательные компоненты, представленные стеаратом магния, красителем, тальком, кукурузным крахмалом, повидоном и др.

Расфасованы таблетки по блистерам: в каждом 10/14 штук. В одной картонной пачке от 1 до 6 блистеров, прилагается к медикаменту инструкция-вкладыш.

Пожилым пациентам

С возрастом у людей снижаются функции почек, поэтому дозировки Лизиноприла должны подбираться строго специалистом в индивидуальном порядке. Не менее важно держать од контролем артериальное давление, ведь даже при дозах согласно инструкции может повышаться концентрация активного вещества в плазме крови, оказываться антигипертензивный эффект разной степени тяжести.

Больным после 65 лет рекомендуется начинать лечение с 2,5 мг в сутки. Проводить мониторинг функций почек и артериального давления.

Фармакокинетический профиль

После того, как таблетка попала в ЖКТ, всасывается в ткани около 25% вещества. Причем, еда не сказывается на абсорбции состава. С белками крови связь плохая. Период элиминации равен двенадцати часам. Пиковой концентрации в плазме состав достигает через 6 часов после приема. Лекарство не подвергается биологической трансформации, почками оно экскретируется в неизмененном виде.

Условия отпуска и цена

Лизиноприл отпускается в аптеках по рецепту. Хранить рекомендуется подальше от детей в сухом месте. Оптимальная температура 25 градусов.

Срок годности – 3 года для Лизиноприла фирм Штада и Астрафарм. Компания Ратиофарм поставляет препарат с возможностью хранения 4 года. Тева устанавливает срок хранения не более 2 лет.

Средняя цена Лизиноприл (таблетки 10 мг № 30) в Москве составляет 44 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 45 гривен, в Казахстане — за 1498 тенге. В Минске аптеки предлагают лекарство за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Отзывы об эффективности лекарств

Отзывы больных характеризуют данный препарат как эффективное средство, помогающее при хронической сердечной недостаточности, а также в случае диабетической нефропатии, артериальной гипертензии и после инфаркта миокарда.

Специалисты сообщают о том, что полный терапевтический эффект можно заметить уже через 14-28 дней после начала приема. Отзывы врачей также в основном положительные.

Негативных мнений не много. Отрицательные отзывы о Лизиноприле рассказывают, главным образом, о появлении побочных эффектов. Наиболее часто сообщают о повышенной утомляемости, головокружении, тошноте, головной боли, сухом кашле, диарее.

Отзывы о Лизиноприл Тева, а также синонимах препарата от других производителей тоже в основном положительные. Тем не менее, пациенты отмечают и некоторые побочные эффекты. Но однозначно отнести их насчет данного ингибитора АПФ в большинстве случаев нельзя, так как нередко он применяется в сочетании с другими средствами, которые также имеют свои побочные реакции.

Пациенты отмечают что Лизиноприл действительно быстро помогает при заболеваниях: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, диабетическая нефропатия. Эффективно снижает артериальное давление и может выписываться по льготе.

Максимальный терапевтический эффект от Лизиноприла отмечается спустя 14-28 суток после приема. Хотя Лизиноприл, как и другие препараты АПФ, не лишен побочных эффектов со стороны разных систем и органов сухой кашель, диарея, головная боль, головокружение, тошнота, повышенная утомляемость.

В целом отзывы пациентов – положительные.

Лизиноприл – это недорогое гипотензивное средство от повышенного артериального давления. Главное, принимать по инструкции, не пренебрегать указаниями врача. Прежде чем принимать таблетки рекомендуется восполнить дефицит солей и жидкостей в организме. В ходе лечения отслеживать функции почек, особенно при совмещении с антидепрессантами, мочегонными, бета-блокаторами по причине возможного усиления действия.

Если в организме человека кровяное давление превышает норму, такое состояние называется артериальной гипертензией. Причин, вызывающих данную патологию бесконечное множество, но для того, чтобы не пострадали органы и системы организма, необходима коррекция артериальной гипертензии. Одна из первых групп гипотензивных препаратов, назначаемых врачами, снижающими артериальное давление и защищающих организм, являются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Одним из них и является Лизиноприл.

Достоинством этого препарата является отсутствие метаболизма в печени, за счет своей выраженной гидрофильности. Особенно важно это для людей, имеющих заболевания печени. Для них этот препарат будет более безопасен, чем другие представители этой группы. Лизиноприл, в отличие от широко известного Каптоприла действует в течении суток, поэтому очень удобен в применении – один раз в день.

Медикамент отпускается в аптеках под разными торговыми марками. Нашел значимое применение в кардиологии для подавления образования ангиотензина II и повышения синтеза простагландинов. В результате чего, происходит расширение артериол, улучшаются состояние стенок сосудов, уменьшается апоптоз (запрограммированная смерть) миокарда, уменьшается задержка жидкости в организме, снижается уровень альдостерона, который в свою очередь имеет негативное влияние на сердце.

Лизиноприл – это препарат, который отпускается по рецепту, назначать его может только квалифицированный специалист! Информация дана для ознакомления, самолечение запрещено!

Цена Лизиноприла, где купить

Таблетки c массой действующего вещества 5 мг от компании АЛСИ фарма можно купить за 17 руб, 1 упаковка. От Астрафарм стоят 90 руб. Ратиофарм – 30 штук обойдется примерно 310-30 руб.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Цена Лизиноприла может несколько различаться в зависимости от формы выпуска и производителя. Стоимость таблеток в 10 мг (в упаковке по 20 или 30 штук) от производителя АЛСИ Фарма – 17 рублей. Цена Лизиноприла в таблетках 5 мг (в упаковке по 30 штук) от того же производителя – около 25 рублей. Лизиноприл-Астрафарм в таблетках 10 мг (в упаковке по 20 штук) стоит примерно 90 рублей. А Лизиноприл-Ратиофарм 10 мг (в упаковке по 30 штук) – приблизительно 330 рублей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru