3.3 Хирургическое лечение
Лечение острого пиелонефрита должно заключаться в ликвидации инфекционно-воспалительного процесса и санации мочевыводящих путей на фоне адекватного оттока мочи из почки.
- При остром пиелонефрите и восстановленном пассаже мочи рекомендовано поддерживать достаточный диурез.
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 1b) [21]
- Для медикаментозного лечения острого пиелонефрита рекомендовано назначение антибактериальной терапии.
- Острый вторичный пиелонефрит рекомендовано рассматривать как показание к экстренному оперативному лечению [3].
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 1a) [21]
- При остром вторичном пиелонефрите рекомендовано провести катетеризацию мочеточника (установку наружного или внутреннего стента).
БОЛЕЗНИ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ (N40-N51)
Аденофиброматозная гипертрофия }Аденома (доброкачественная) }Увеличение (доброкачественное) } предстательнойФиброаденома } железыФиброма }Гипертрофия (доброкачественная) }МиомаАденома срединной доли (предстательной железы)Закупорка протока предстательной железы БДУИсключены: доброкачественные опухоли, кроме аденомы, фибромыи миомы предстательной железы (D29.1)
При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B97).
N41.0 Острый простатитN41.1 Хронический простатитN41.2 Абсцесс предстательной железыN41.3 ПростатоциститN41.8 Другие воспалительные болезни предстательной железыN41.9 Воспалительная болезнь предстательной железы неуточненная. Простатит БДУ
N42.0 Камни предстательной железы. Простатический каменьN42.1 Застой и кровоизлияние в предстательной железеN42.2 Атрофия предстательной железыN42.8 Другие уточненные болезни предстательной железыN42.9 Болезнь предстательной железы неуточненная
Включены: водянка семенного канатика, яичка или влагалищной оболочки яичкаИсключено: врожденное гидроцеле (P83.5)
N43.0 Гидроцеле осумкованноеN43.1 Инфицированное гидроцелеПри необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B97).N43.2 Другие формы гидроцелеN43.3 Гидроцеле неуточненноеN43.4 Сперматоцеле
Перекручивание:• придатка яичка• семенного канатика• яичка
N45.0 Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит с абсцессом. Абсцесс придатка яичка или яичкаN45.9 Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессе. Эпидидимит БДУ. Орхит БДУ
Азооспермия БДУ. Олигоспермия БДУ
Плотно прилегающая крайняя плоть. Тугая крайняя плоть
N48.0 Лейкоплакия полового члена. Крауроз полового членаИсключена: карцинома in situ полового члена (D07.4)N48.1 Баланопостит. БаланитПри необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B97).N48.2 Другие воспалительные болезни полового членаАбсцесс }Фурункул }Карбункул } пещеристого тела и полового членаЦеллюлит }Кавернит полового членаПри необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B97).N48.3 Приапизм.
Болезненная эрекцияN48.4 Импотенция органического происхожденияПри необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код.Исключена: психогенная импотенция (F52.2)N48.5 Язва полового членаN48.6 Баланит. Пластическая индурация полового членаN48.8 Другие специфические болезни полового членаАтрофия }Гипертрофия } пещеристого тела и полового членаТромбоз }N48.9 Болезнь полового члена неуточненная
При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B97).Исключены: воспаление полового члена (N48.1-N48.2)орхит и эпидидимит (N45. -)
N49.0 Воспалительные болезни семенного пузырька. Везикулит БДУN49.1 Воспалительные болезни семенного канатика, влагалищной оболочки и семявыносящего протока. ВазитN49.2 Воспалительные болезни мошонкиN49.8 Воспалительные болезни других уточненных мужских половых органовN49.9 Воспалительные болезни неуточненного мужского полового органаАбсцесс }Фурункул } неуточненного мужскогоКарбункул } полового органаЦеллюлит }
Исключено: перекручивание яичка (N44)
N50.0 Атрофия яичкаN50.1 Сосудистые расстройства мужских половых органовГематоцеле }Геморрагия } мужских половых органовТромбоз }N50.8 Другие специфические болезни мужских половых органовАтрофия }Гипертрофия } семенного пузырька, семенного канатика,Отек } яичка [кроме атрофии], влагалищной обо Язва } лочки и семявыносящего протокаХилоцеле влагалищной оболочки (нефиляриозное) БДУФистула уретроскротальнаяСтруктура:• семенного канатика• влагалищной оболочки• семявыносящего протокаN50.9 Болезнь мужских половых органов неуточненная
N51.2* Баланит при болезнях, классифицированных в других рубрикахБаланит:• амебный (А06.8 )• кандидозный (B37.4 )N51.8* Другие поражения мужских половых органов при болезнях, классифицированных в других рубрикахФиляриозное хилоцеле влагалищной оболочки (B74. – )Герпесная инфекция [herpes simplex] мужских половых органов (А60.0 )Туберкулез семенных пузырьков (А18.1 )
МКБ 10. КЛАСС XIV. БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ (N00-N99)
Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-B99)осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)болезни эндокринной системы, расстройства питания и на рушения обмена веществ (E00-E90)травмы, отравления и некоторые другие последствия воз действия внешних причин (S00-T98)новообразования (C00-D48)симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифи цированные в других рубриках (R00-R99)
Этот класс содержит следующие блоки:N00-N08 Гломерулярные болезниN10-N16 Тубулоинтерстициальные болезни почекN17-N19 Почечная недостаточностьN20-N23 Мочекаменная болезньN25-N29 Другие болезни почки и мочеточникаN30-N39 Другие болезни мочевыделительной системыN40-N51 Болезни мужских половых органовN60-N64 Болезни молочной железыN70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органовN80-N98 Невоспалительные болезни женских половых органовN99 Другие нарушения мочеполовой системы
Звездочкой отмечены следующие категории:N08* Гломерулярные поражения при болезнях, классифицированных в других рубрикахN16* Тубулоинтерстициальные поражения почек при болезнях, классифицированных в других рубрикахN22* Камни мочевыводящих путей при болезнях, классифицированных в других рубрикахN29* Другие поражения почки и мочеточника при болезнях, классифицированных в других рубрикахN33* Поражения мочевого пузыря при болезнях, классифицированных в других рубрикахN37* Поражения мочеточника при болезнях, классифицированных в других рубрикахN51* Поражения мужских половых органов при болезнях, классифицированных в других рубрикахN74* Воспалительные поражения органов малого таза у женщин при болезнях, классифицированных в других рубрикахN77* Изъязвление и воспаление вульвы и влагалища при болезнях, классифицированных в других рубриках
N10 – Острый тубулоинтерстициальный нефрит