Наркотические свойства трамадола – это… Что такое Наркотические свойства трамадола?

Форма выпуска

Трамадол в основном выпускается как раствор для инъекций. Производятся и другие формы препарата (таблетки, капсулы, ректальные свечи), однако они хуже усваиваются организмом, а потому реже используются в медицинской практике.

Раствор для инъекций Трамадол расфасован в стеклянные стерильные флаконы, скрытые в картонной упаковке.

Самым значимым и ярким представителем опиоидных обезболивающих является морфин – алкалоид опия, препарат растительного происхождения. Все остальные препараты группы наркотических обезболивающих, в том числе и трамадол, являются морфиноподобными средствами со своими особенностями и отличиями, которые по-разному влияют организм для устранения боли.

Очень распространено мнение о том, что препараты этой группы вызывают наркозависимость – и это доказанный научный факт. Но не все опиоиды могут вызывать резкое привыкание. Исключением в данном случае является трамадол, который практически не вызывает лекарственной зависимости при нерегулярном применении и обеспечивает длительный, до 9 часов обезболивающий эффект.

Трамадол – это опиоидный наркотический синтетический обезболивающий препарат, который можно классифицировать по нескольким параметрам:

  • Наркотические свойства трамадола - это... Что такое Наркотические свойства трамадола?
    по происхождению – синтетический препарат, производное фенантрина;

  • по способу реализации своей функции – агонист-антагонист и частичный агонист опиоидных рецепторов центрального действия. Обладает смешанным механизмом действия, за счет возбуждения одних рецепторов и угнетения других;
  • не принадлежит к спискам А (лекарственные средства отнесенные к наркотикам или ядам) и Б (сильнодействующие лекарственные средства).

Наркотические свойства трамадола - это... Что такое Наркотические свойства трамадола?

МНН препарата соответствует названию действующего компонента: Tramadol. Прием средства осуществляется с одной единственной целью: устранить болевые ощущения, которые не купируется препаратами неопиоидных групп в онкологии, травматологии, хирургии, акушерстве, кардиологии, нефрологии, пульмонологии, стоматологии.

Трамадол выпускается в различных лекарственных формах. Среди которых выделяют:

  • таблетки 0,05/0,1/0,15/0,2 г, шипучие таблетки 0,5 г – белоснежного цвета, с пленочной оболочкой, округлой формы, плоские, немного с шероховатой поверхностью, с одной стороны есть риска, с легким запахом земляники;
  • Формы выпуска
    таблетки для пролонгированного действия (ретард) 0,1/0,15/0,2 г;

  • капсулы 0,05 г – твердой желатинообразной консистенции зеленого цвета, форма цилиндрическая, с белым порошком внутри;
  • растворы для инъекционного применения в ампулах 0,05г/мл -1 или 2 мл – прозрачная жидкость без цвета;
  • ректальные суппозитории 0,1 г – белоснежного цвета, торпедообразной формы, поверхность гладкая , есть легкий запах;
  • пероральные капли 0,1 г/мл 10,30,100 мл во флакон-капельницах или флаконах с дозатором 96 мл – желтоватая прозрачная жидкость слабой вязкости, с легким мятным вкусом и анисовым ароматом.

Цены на Трамадол зависят от дозировок и формы выпуска препарата, а также фирмы-производителя. Ориентировочные цены указаны в таблице в рублях.

Дозировка и форма Минимальная стоимость Максимальная стоимость Средний диапазон цен
Таблетки, 100 мг, №20 121 279 225
Капсулы, 50 мг, №10 79 89 84
Ампулы, 50 мг/мл, №5 87 125 105
Свечи, 100 мг, №10 98 175 125
Трамадол Ретард, 100 мг,№10 123 189 163
Капли, 100 мг/мл, флакон 10мл 88 128 110

Состав

Основным действующим веществом во всех лекарственных формах препарата является трамадола гидрохлорид – в той дозировке, которая указана в самом названии препарата.

Дополнительные компоненты отличаются для разных форм:

  1. Инъекции
    Таблеток – метилоксипропилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магний стеариновый кислый, моногидрат молочного сахара, макрогол 6000, стеатит, двуокись титана Е171, пропиленгликоль Е1520.

  2. Инъекций – натрий уксуснокислый безводный, инъекционная вода.
  3. Суппозиториев – твердый жир, пропантриол – 1,2,3.
  4. Капсул – моногидрат молочного сахара, магний стеариновый кислый. В составе желатиновой капсулы присутствует краситель бриллиантовый черный PN (Е151).
  5. Пероральных капель – сахароза, пропантриол – 1,2,3, пропиленгликоль Е1520, оксиэтилированный сорбитант 20, калия сорбитант, подсластитель натрия, масло перечной мяты, анисовое масло, очищенная вода.

Фармакосвойства

Трамадол обладает несколькими свойствами, но самым главным является обезболивающее действие умеренного и длительного характера. Чтобы детально разобраться в фармакодинамике лекарственного вещества и понять, на какие звенья патологического процесса оно действует, необходимо изначально разобрать патогенез возникновения самой боли.

Экзогенно или эндогенно поступает раздражение различной этиологии (механическое, химическое, физическое), которое активирует работу ноцицепторов – рецепторов боли, которые расположены в древовидно разветвленных окончаниях чувствительных волокон. Биохимически они активируются посредством выработки медиаторов воспаления: брадикинина, гистамина, простагландина Е2, серотонина и ионов калия.

Наркотические свойства трамадола - это... Что такое Наркотические свойства трамадола?

Фармакологические особенности

Возникает болевой импульс, который распространяется по нервным волокнам восходящего (чувствительного) пути. Это способствует возбуждению разных отделов ЦНС, а именно гипоталамуса, лимбической системы коры головного мозга, ретикулярной формации, таламуса, базальных ганглиев.

В результате этого сложного процесса происходит оценка боли и соответствующая поведенческая реакция. В дальнейшем по нисходящим, эфферентным путям импульс распространяется, и формируется двигательный рефлекс и активация симпато-адреналовой системы под контролем среднего мозга, который может оказывать тормозное влияние на передачу болевых импульсов.

Организм вырабатывает в качестве приспособления и защиты от боли эндогенные пептиды с анальгезирующим эффектом: энкефалины, эндорфины, субстанцию Р, эндоморфины. Они взаимодействуют с рецепторами, чувствительными к опиоидным веществам, и оказывают тем самым обезболивающий эффект.

Механизм действия Трамадола

Препарат оказывает воздействие на рецепторы:

  • µ1 , µ2 , µ3 (мю) – обеспечивают обезболивание, седацию, эйфорию, привыкание, снижение функции дыхания и моторики ЖКТ, брадикардию, миоз;
  • ᵟ1 , ᵟ2 (дельта) – способствует анальгезии, угнетению дыхания, снижению моторики ЖКТ;
  • ᵡ1 , ᵡ2 (каппа) – обезболивание, седация, дисфория, миоз, физическая зависимость.

По оказываемому действию Трамадол является смешанным средством, которое является частичным агонистом к этим рецепторам. Взаимодействует с мю, каппа и дельта рецепторами, но выборочно активирует одни рецепторы и угнетает другие, что проявляется следующими эффектами:

  1. Наркотические свойства трамадола - это... Что такое Наркотические свойства трамадола?
    Обладает более слабым обезболивающим эффектом по сравнению с морфином. Участвует в активации эндогенной ноцицептивной системы и угнетает процесс межнейрональной передачи болевых импульсов центральной части афферентных путей. Снижает высвобождение нейротрансмиттеров боли при активации калиевых и блокаде кальциевых каналов. Также обладает неопиоидным механизмом угнетения боли за счет уменьшения нейронального захвата серотонина и адреналина.

  2. Не угнетает дыхательную функцию.
  3. Не снижает тонус ЖКТ и мочевыводящих путей, но может вызвать рвоту при возбуждении триггерной зоны на дне четвертого желудочка.
  4. Оказывает незначительное противокашлевое действие.
  5. Низкий наркогенный потенциал практически не вызывает зависимость.
  6. Не нарушает кровообращение.

Эффект возникает быстро и длится до 9 часов, быстро всасывается в ЖКТ. Период полувыведения равен примерно 5 часов. Метаболизируется в печени, а выводится в большей степени почками на 91-92%, остальная часть трамадола выводится с калом. Абсолютная биодоступность равна 69%, слабо связывается с белками плазмы (на 21%). Проходит через плацентарный, гематоэнцефалический барьеры.

Основной целью назначения Трамадола является устранение боли умеренной интенсивности, которая возникает у онкологических больных, в послеоперационный период, при травматическом повреждении, болезненных процедурах и острых терапевтических состояниях, почечной колике при мочекаменной болезни, невралгии. Также используется в лечении синдрома отмены опиатов.

Наркотические свойства трамадола - это... Что такое Наркотические свойства трамадола?

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • склонность или наличие алкогольной зависимости;
  • острое отравление препаратами центрального действия;
  • беременность и период кормления грудью;
  • возраст до одного года;
  • нарушение функций ЦНС.

Описание механизма действия

Трамадол относится к сильным психотропным препаратам. Анальгезирующий эффект наблюдается через 15−30 минут после приёма и длится в течение 6 часов. Препарат может назначаться в качестве отдельного лекарства или в комплексе с парацетамолом. Трамадол включён в список наркотических средств.

Состав раствора для перорального введения и капсулы немного отличается. В растворе присутствуют следующие вещества:

  • Tramadol hydrochloridе;
  • сахароза;
  • анисовое масло;
  • глицерин;
  • пропиленгликоль;
  • полисорбат;
  • сахарин натрия;
  • очищенная вода;
  • калия сорбат.

В желатиновой капсуле присутствует чёрный краситель. В самой капсуле содержится активное вещество — Tramadol hydrochloridе, моногидрат лактозы и стеарат магния.

Таблетки выпускаются в плёночной оболочке. Состав следующий:

  • Tramadol hydrochloridе;
  • гипромеллоза;
  • стеарат магния;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Трамадол является довольно сильным лекарственным средством, поэтому принимать его нужно строго по показаниям. Длительность терапии должен определять врач. Самовольный приём лекарства может привести к серьёзным и разрушительным последствиям. На время терапии Трамадолом нужно отказаться от вождения автомобиля и выполнения работы, которая требует высокой концентрации внимания.

Трамадол является опиоидным агонистом, поэтому он может вызывать психологическую и физическую зависимость. Международная Конвенция классифицирует это лекарственное средство как наркотическое, поэтому приобрести его можно только по рецепту врача. Это средство назначается только в том случае, если неопиоидные обезболивающие не оказывают воздействия на организм.

Названный препарат является опиоидным анальгетиком синтетического характера, который обеспечивает долговременное обезболивающее действие. Данное средство непосредственно оказывает влияние на спинной мозг и центральную нервную систему, блокирует проведение импульсов боли и увеличивает влияние иных седативных препаратов.

Наркотические свойства трамадола - это... Что такое Наркотические свойства трамадола?

«Трамадол» способствует активации опиоидных рецепторов в ЖКТ и в головном мозге, не позволяет катехоламинам разрушаться и поддерживает концентрацию их в ЦНС. Также он выступает инициатором открытия калиевых и кальциевых каналов.

«Трамадол» в терапевтической дозировке не обладает выраженным воздействием на дыхательную систему и гемодинамику, не изменяет каким-либо образом давление в артерии лёгкого, однако способен в незначительной степени замедлять кишечную перистальтику. Кроме того, что препарат имеет обезболивающий эффект, он также оказывает небольшое седативное (то есть успокаивающее) и противокашлевое действие.

Применение «Трамадола», по отзывам специалистов, очень эффективно. Терапевтическое воздействие наступает уже через 15-30 минут после того, как была выпита таблетка. А продолжаться оно может от 6 до 8 часов.

Но данное средство опасно тем, что при его долговременном употреблении может быть спровоцировано возникновение лекарственной зависимости.

Препарат довольно скоро всасывается из ЖКТ при приёме внутрь, биодоступность его достигает 68 %, а если введение было внутримышечным, то и всех ста.

Активное вещество лекарственного средства – гидрохлорид трамадола, который без труда проникает сквозь плаценту, а также гематоэнцефалитический барьер. Препарат будет выделяться вместе с грудным молоком. Метаболизируется он в печени, а вот выведение его берут на себя почки.

Трамадол — лекарственное средство, наркотический анальгетик.

Обладает сильной анальгезирующей активностью, даёт быстрый и длительный эффект.Уступает, однако, по активности морфину при одинаковых дозах (применяется соответственно в бо́льших дозах).

Относится к группе агонистов опиоидных рецепторов.

Трамадол как наркотик: эффект, симптомы употребления, развитие зависимости, передозировка

Эффективен при введении внутрь и парентерально.

История

Изобретённый в 1962 году, когда сотрудник немецкой фармацевтической компании «GRÜNENTHAL GmbH» («Грюненталь») –
доктор Курт Флик, синтезировал молекулу трамадола, препарат, своим появлением положил начало
созданию опиоидных наркотических анальгетиков.

За очень короткое время препарат стал самым выписываемым моноанальгетиком центрального действия в мире.

За время, прошедшее с момента создания препарата, он был выписан более чем 70 миллионам пациентов во всём мире, а компания «Грюненталь»,с тех пор, зарабатывает на изобретении, сделанном её сотрудником, около 5 миллионов долларов США в минуту.

В настоящее время, помимо компаний «Грюненталь», производством и распространением трамадола, в мире, занимается ещё 17 компаний.Их суммарные продажи составляют, в среднем, 25 миллионов разовых доз трамадола в минуту, хотя потребность медицины, в трамадоле, составляетне более 75 процентов от этого количества.Суммарный доход этих компаний, от продажи трамадола, составляет около 75 миллионов долларов в минуту.

Употребление при вождении

Анальгетик представлен различными лекарственными формами, но проще всего достать капсулы и таблетки, дозировка зависит от производителя. Трамадол для наркозависимых популярен по таким причинам:

  • улучшает настроение
  • снимает чувство усталости
  • купирует боль разной интенсивности
  • сглаживание симптомов депрессии и тревожного синдрома
  • вызывает качественное изменение восприятия окружающей действительности

Часто нелегальных потребителей использует медикамент для увеличения продолжительности полового акта. Однако этот эффект непостоянен и выражен слабее, чем у стимуляторов.

Максимальная суточная доза в медицине не превышает 0,4 г. Рекреационное употребление начинают с 0,6 г. У наркоманов, принимающих трамадол, наркотический эффект имеет следующие особенности:

  • эйфория сильная, сопровождает почти весь период опьянения;
  • продолжительность «трипа» — 7-10 ч;
  • у потребителей присутствуют стереотипии – они начинают получать «кайф» от банальных действий, привлекших их внимание, например, от собственного дыхания или длительного наблюдения за деревом;
  • выражены симптомы депрессии центральной нервной системы – медлительность, заторможенность реакций, сонливость, угнетение рефлексов;
  • также присутствует возбуждающий эффект из-за двойственности механизма действия.

Доказано, что даже при регулярном приеме в дозе до 300 мг развитие толерантности и лекарственной зависимости – большая редкость.

Конечно, влияние трамадола на организм имеет свои особенности. Склонность к наркотизации зависит от исходного состояния здоровья (и психики) человека, а также концентрации вещества в крови.

Выводы различных исследований говорят о том, что высокий уровень злоупотребления трамадолом обусловлен его легким доступом в аптеках и на незаконном рынке (он продается в больших количествах), его более низкой ценой по сравнению с запрещенными наркотиками, мнением среди потребителей о том, что трамадол так же безопасен, как и любой другой препарат рецептурного отпуска, и легкостью, с которой его можно спрятать.”

Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности

В среде наркозависимых активно процветает обмен якобы полезной информацией. Так, когда-то пытались проводить опыты по купированию синдрома отмены опиатов с помощью этого анальгетика, но они показали неутешительные результаты. Согласно актуальным клиническим рекомендациям и протоколам, трамадол против наркотиков и абстиненции попросту бесполезен.

Трамадол как наркотик: эффект, симптомы употребления, развитие зависимости, передозировка

Из-за фармакологических особенностей препарат нельзя применять для заместительной терапии лицам с опиоидной зависимостью. Действительно, он может временно подавить боль при абстиненции, но последствия могут быть необратимы. Трамадол при «ломках» не рекомендован, так как его антагонистические свойства способны лишь усилить и без того тяжелое состояние вплоть до летального исхода.

Не рекомендуется использовать препарат, если пациент собирается сесть за руль или скоро будет выполнять опасные для жизни действия (взаимодействовать с режущими станками на заводах и т.п. действия). В период применения медикамента рекомендуется взять больничный, отказаться от умственной профессиональной деятельности и от тяжелого труда, требующего мелкой моторики и внимания.

При использовании медикамента снижаются:

  • скорость реакции;
  • уровень сосредоточенности;
  • координация движений;
  • мелкая моторика рук.

Поэтому не рекомендуется также передвигаться на каком-либо транспорте, где необходимо самостоятельное управление (это касается не только автомобилей, но и велосипедов, мопедов и т.п. видов транспорта).

Показания к применению препарата

Инъекции «Трамадол» обладают эффектом опиумного анальгетика. Они производят следующий эффект на организм пациента:

  • затормаживает проведение болевых импульсов по нервной системе;
  • открывает каналы кальция и калия;
  • увеличивает воздействие успокоительных препаратов;
  • активирует рецепторы опиоидного типа в головном и спинном мозге.

Важно! Комплексное воздействие помогает почти полностью избавиться от болей, ведь поддается влиянию опиумного анальгетика даже спинной мозг.

Из-за сильного наркотического воздействия препарат включен в первоочередный список по контролю медикаментов в Российской Федерации.

  • пищеварительная система: часто – сухость во рту, тошнота; редко – боли в животе, рвота, запор, вздутие; единичные случаи – изменение аппетита;
  • нервная система: часто – чувство усталости, головокружение, спутанность сознания, сонливость; редко – головная боль, перепады настроения (в большинстве случаев – улучшение, редко – депрессия), изменение активности (в большинстве случаев – снижение, реже – рост), нарушение ощущений и поведенческих реакций; единичные случаи – церебральные судороги (преимущественно при введении трамадола внутривенно в высоких дозах, либо одновременно с применением нейролептиков);
  • сердечно-сосудистая система: единичные случаи – тахикардия, нарушения сердечного ритма, обморок, коллапс (особенно при нахождении пациента в вертикальном положении либо при физических нагрузках);
  • кожные реакции: редко – сыпь, покраснение;
  • костно-мышечная система: единичные случаи – мышечная (моторная) слабость;
  • дыхательная система: данных об угнетении функции дыхания при применении Трамала в форме ректальных суппозиториев и капсул до настоящего времени не поступало, но такой эффект полностью исключить нельзя, особенно при значительном превышении рекомендуемых доз, или при одновременном применении других лекарственных веществ, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС;
  • прочие реакции: часто – повышенное потоотделение, в особенности при быстром внутривенном введении; единичные случаи – затруднения при глотании воды.

Симптомами передозировки трамадола являются: эпилептические судороги, состояния от обморочного до бессознательного (кома), падение артериального давления, сужение/расширение зрачков, сердцебиение (тахикардия), затруднение дыхания вплоть до апноэ.

Поскольку Трамал является агонистом опиатов, его эффекты при передозировке рекомендуется купировать при помощи антагонистов морфина (например, налоксона). Появляющиеся в результате приема токсических доз трамадола судороги следует устранять с помощью препаратов группы бензодиазепинов.

Трамадол предназначен для борьбы с сильными болями. Поэтому назначать его могут при любых сильно проявляющихся болевых ощущениях. Основные сферы применения:

  • обезболивание во время проведения операций;
  • снижение неприятных ощущений при эндоскопии;
  • борьба с болевым синдромом при злокачественных опухолях, раке;
  • снижение чувствительности хронически воспаленной области;
  • лечение гнойных воспалений, сопровождающихся сильными болями;
  • устранение болевых ощущений у пациентов, перенесших серьезную травму;
  • любые другие ситуации, когда лечебная или диагностическая процедура сопровождается яркими болевыми ощущениями.

Так как вещество считается наркотическим и его отпуск строго контролируется в РФ, нельзя использовать анальгетик при любых слабых болях. «Трамадол» направлен на избавление от сильных болевых ощущений, которые существенно снижают качество жизни, вызывают бессонницу, моральное и нервное истощение.

Медикамент обладает рядом противопоказаний к применению. Основной запрет – возраст до 14 лет. Дети плохо переносят опиумные анальгетики, у них быстрее развивается зависимость, которая может вылиться в серьезные нарушения здоровья.

Другие противопоказания:

  • применение ингибиторов МАО во время использования анальгетика или за 2 недели до его назначения;
  • аллергические реакции, характерные при применении опиумных препаратов;
  • риск угнетения дыхания при бронхиальной астме и ей подобных состояниях;
  • дисфункции печени и почек тяжелой степени;
  • нарушения ЦНС.
  • острая интоксикация алкогольная или лекарственная (опиоидными анальгетиками, снотворными препаратами, психотропными средствами), усугубляемая угнетением дыхания или выраженным угнетением центральной нервной системы (ЦНС);
  • наркотическая абстиненция (синдром отмены);
  • тяжелые нарушения функции почек с клиренсом креатинина (КК) {amp}lt; 10 мл/мин;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • применение одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и в период двух недель после их отмены;
  • индивидуальная гиперчувствительность к опиоидным анальгетикам, трамадолу и другим ингредиентам Трамала.

Во время беременности и в период грудного вскармливания Трамал рекомендуется применять исключительно по жизненным показаниям, терапию при этом следует ограничить разовым приемом препарата.

При почечной/печеночной недостаточности вероятно пролонгирование эффекта трамадола, что может потребовать увеличения интервала между разовыми дозами для этой категории пациентов.

Так как медикамент опиумный, список побочных эффектов на организм пациента довольно обширен. Основные проблемы, которые могут возникнуть в ходе использования анальгетика:

  1. Повышенная потливость организма. Выражается даже при умеренной двигательной активности.
  2. Спутанность сознания, заторможенность или ускорение мыслей.
  3. Головные боли и мигрени продолжительного характера.
  4. Повышенная стимуляция нервной системы, которая выражается целым рядом побочных эффектов – треморов рук, спутанной речью, ярко выраженными эмоциями, эффектом эйфории.
  5. Быстрая утомляемость даже при выполнении элементарных действий.
  6. Склонность к постоянной сонливости (если не наблюдается обратный эффект – гипервозбужденность).
  7. Бессонница.
  8. Неправильная координация движений, конечностей.
  9. Приступы учащенного сердцебиения.
  10. Тошнота, переходящая в рвоту.
  11. Диарея и другие временные расстройства ЖКТ.
  12. Депрессивные или маниакальные состояния.
  13. Нарушения памяти: амнезия, при которой плохо запоминаются текущие события.
  14. Аллергические реакции – зуд кожи, покраснение, возникновение сыпи и крапивницы.
  15. Дисфункции зрительного и вкусового восприятия, в том числе галлюцинации; иногда – нарушение осязательного восприятия.
  16. Нарушения выведения мочи: недержание, болезненное мочеиспускание и т.п.
  17. Изменение менструального цикла. Смещение либо полное отсутствие менструации (временное).

В связи с обширным рядом побочных эффектов, Трамадол назначается только тогда, когда польза от применения препарата превышает возможный вред. Как яркий пример – случаи, когда резкие онкологические боли не позволяют передвигаться, работать и даже употреблять пищу.

В случае длительного применения препарата, что не рекомендовано при болях среднего уровня, может развиться наркотическая зависимость. Она выражается целым рядом типичных симптомов – раздражительность, нарушения сна, повышенная потливость, ломка и т.п. Во время применения Трамадола нужно постоянно следить за состоянием пациента и стараться избегать возникновения зависимости.

Трамадол как наркотик: эффект, симптомы употребления, развитие зависимости, передозировка

Врачи допускают использование медикамента и при вынашивании ребенка, и при грудном вскармливании малыша. Однако и в том, и в другом случае важно соблюдать осторожность.

В меньшей мере Трамадол воздействует на ребенка при кормлении грудью. Тогда процент вещества, который поступает к малышу, не превышает 0,1%. Однако и этот процент может отрицательно повлиять на состояние ребенка. Если замечены аллергические реакции при отсутствии прикорма, явные нарушения работы нервной системы (бессонница, апатия или повышенная активность), важно обратиться к специалисту.

При беременности использовать препарат не рекомендуется, ведь он в малых дозах попадает в область плаценты и может вызвать привыкание у эмбриона. Допускается короткий курс препарата, если боли вызывают у матери сильный стресс, еще более опасный для ребенка.

Препарат не рекомендуется употреблять одновременно с алкогольными напитками или медикаментами на основе спирта. Одновременное употребление алкогольных и наркотических веществ ведет к усилению побочных эффектов:

  • галлюцинаций;
  • нарушений сознания;
  • нарушений координации;
  • гипертензии;
  • повышенной нервной возбудимости;
  • и другим эффектам, которые свойственны человеку в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Если пациент использует жизненно важные препараты на основе спирта, рекомендуется по возможности заменить их на бесспиртовые аналоги. Если сделать это нельзя, необходимо обратиться за консультацией к врачу, прописавшему препарат, или к аналогичному специалисту. Он может принять одно из следующих решений:

  • временно снизить дозировку препарата на основе спирта;
  • уменьшить количество приемов препарата в месяц;
  • временно отменить медикамент, заменив его аналогичным.

Полностью отменять важные медикаменты нельзя, так как это может привести к резкому ухудшению здоровья и даже дает риск летального исхода.

Если пациент, которому прописаны уколы Трамадола, склонен к алкоголизму, очень важно следить за его поведением и не позволять употреблять спиртное.

Нельзя использовать одновременно с препаратами, которые угнетают ЦНС (седативными). Трамадол вызывает усиление седативного эффекта, особенно если в составе препарата есть этанол.

Также нельзя применять одновременно с Хинидином, так как этот препарат может вызывать увеличение концентрации Трамадола и передозировку.

При постоянном использовании наркотического анальгетика одновременно с барбитуратом возможно снижение эффективности и того, и другого препаратов.

Трамадол усиливает терапевтический эффект от медикаментов, которые оказывают угнетающее воздействие на центральную нервную систему. К числу таких можно отнести снотворные, седативные, наркозные средства и транквилизаторы.

Трамадол как наркотик: эффект, симптомы употребления, развитие зависимости, передозировка

Такие вещества, как карбамазепин и барбитураты, снижают анальгезирующее воздействие Трамадола, а также сокращают продолжительность терапевтического действия. За счёт того, что карбамазепин активизирует метаболические процессы, возрастает риск развития судорог.

Анксиолитики усиливают анальгезирующее воздействие. Чтобы устранить анальгезию от опиоидного анальгетика, вводится Налоксон. Хинидин имеет свойство повышать концентрацию Трамадола в плазме. Активность лекарства снижается при комбинировании с психостимуляторами и анальгетиками. При приёме Трамадола с ингибиторами МАО есть риск развития серотонинового синдрома.

Правовой статус

В абсолютном большинстве государств, трамадол приравнен к сильнодействующим лекарственным средствам -его изготовление, хранение, распространение, и применение строго ограничено, и находится под жёстким контролем властей.

Более того,из-за имеющихся негативных воздействии на организм человека, в ряде стран – таких как, например, Украина и Белоруссия,официально признан наркотиком.А, например, в Швеции, контролируется производство и распространение препарата, однако, на содержащие его препараты нужен обычный рецепт.

С 2002 года, в Российской Федерации разрабатываются поправки к Законодательству, приравнивающие производство, хранение, сбыт, и употребление трамадола, к аналогичным действиям с наркотическими веществами.

Если эти поправки будут приняты, Россия войдёт в число государств, приравнявших трамадол к наркотикам, однако уже сейчас -ещё до принятия этих поправок – вводится постепенное ограничение на оборот трамадола:Его выписывают только испытывающим нестерпимые боли смертельно больным на последних стадиях заболевании.

При этом, трамадол уже сейчас постепенно изымается из оборота аптечных сетей, и если раньше, с большим трудом -по рецепту, и после согласия специальной комиссии, больному могли разрешить покупать трамадол в строго ограниченных количествах,то уже сейчас это почти не делается, а если делается, то приобрести трамадол, в настоящее время, почти невозможно.

Трамадол как наркотик

Трамадол, как наркотическое вещество, входит в число самых сильных и опасных наркотиков. Более того: По силе воздействия на организм человека, он находится на втором месте – после триметилфентанила, однако, в виду того, что правоохранительным органам во всём мире удалось окончательно уничтожить производство триметилфентанила, теперь самым опасным наркотиком можно считать трамадол.

Даже при незначительном превышении рекомендуемых дозировок, то есть – при применении в качестве наркотического вещества,физическая и психологическая зависимости от препарата, возникают сразу после первого употребления.

Практически сразу после появления препарата, в среде наркозависимых выяснилось, что при применении в качестве наркотического вещества, препарат, по характеру своего воздействия на организм человека, сравним с сильнейшими наркотическими веществами, поэтому,
из-за официального статуса лекарства в большинстве государств, и, соответственно –
большей, по сравнению с запрещёнными законом наркотиками, доступности, и отсутствия ответственности перед законом,
некоторыми наркозависимыми начал употребляться
либо в качестве заменителя основного для наркомана наркотика, либо – в дополнение к нему, либо – в качестве основного наркотика.

Волна трамадоловой наркомании начала нарастать практически сразу после изобретения препарата и поступления его в продажу – с 1962 года,в результате чего, буквально за год, продажи трамадола взлетели примерно на четверть.

Одновременно с этим, по всему миру был зафиксирован резкий рост количества вызовов «Скорой помощи», связанных с передозировкой трамадолом -так, как препарат был новым, никто из наркозависимых ещё не мог понять где находится тот предел приёма трамадола,заходить за который уже чревато передозировкой.

В 1962 году, в среднем по миру, ежедневно фиксировалось около 25 тысяч вызовов «Скорой помощи», связанных с передозировкой трамадолом,и до 18 тысяч 750 из этих вызовов за день, заканчивались констатацией смерти пациента. Всего же, с момента начала «трамадоловой эпидемии» -с 1962 года по настоящее время – от передозировки препаратом, во всём мире погибло, в общей сложности, около 375 миллионов человек.

За время своего присутствия в жизни наркозависимых планеты, трамадол, фактически, стал самым популярным наркотиком в мировой истории, а также -стал печально известен тем, что является наркотиком с чрезвычайно высокой смертностью -только 25 процентов бывших и нынешних трамадолозависимых умирают своей смертью, во всех остальных случаях её причины прямо или косвенно связаны с наркотической зависимостью от трамадола.

Первые сутки. В течение 1 – 2 минут после первого и последующих употреблении, наблюдаетсянаступление сильнейшей эйфории, которая такова по силе, что человек, находясь в трезвом состоянии, испытать её не может.При первом своём наступлении, такая эйфория может продолжаться очень долго – от 12 до 36 часов, однако,по мере привыкания организма зависимого к трамадолу, сила и длительность эйфории снижается, постепенно уменьшаясьпо силе до едва уловимого сознанием опьянения, а по продолжительности – до 1 – 5 минут.

Также, при первом, и последующих применениях препарата, наблюдается наступление состояния, аналогичного тому, что наступаетпри приёме другого наркотика – «экстази» : Человек впадает в крайне эмпатийное состояние – в нём просыпаются ненормальные по силе, для трезвого человека – эмоциональная восприимчивость, тяга к сопереживанию, стремление помочь окружающим в их настоящих и выдуманных зависимым проблемах, оказать поддержку.

Причём, это состояние настолько сильно́, что человек может проявить сильнейшее сочувствие даже к злейшему врагу, и, более того – симпатия, возникшая на фоне действия трамадола, даже к злейшему врагу, останется с человеком и в трезвом состоянии, что может вызвать проблемы с общением, ведь такая симпатия может возникнуть даже к тем людям, которым доверять явно не сто́ит.

Также, после первого и последующих употреблении препарата, наблюдается ненормальный по силе, для трезвого человека, приливбодрости и раскованности, которые, по мере привыкания организма зависимого к трамадолу, также как эйфория и эмпатия – сходят практически на «нет». Более того, у трамадолозависимых, из числа тех, кто потребляет препарат значительное время – 2 года, и более -при приёме препарата наблюдаются состояния, сходные с теми, что наступают после приёма таких наркотиков как ЛСД или кокаин -зависимого начинают одолевать приступы паранойи и мании преследования.

Трамадол как наркотик: эффект, симптомы употребления, развитие зависимости, передозировка

К концу первых – вторых суток, то есть – по мере ослабления опьянения, наблюдаются ночные кошмары, и боязнь оставаться в одиночестве.

Первая неделя. После первой недели употребления, на фоне эйфории, у зависимого наблюдается появление первых галлюцинации:зависимый якобы слышит и / или видит различных существ, ведёт с ними диалоги,якобы наблюдает развитие различных – в основном экстремальных – ситуации, наблюдая их со стороны. При этом, на фоне имеющейся эйфории, воспринимает якобы происходящие с ним события крайне позитивно -как увлекательное, захватывающее приключение.

Первый месяц. При употреблении препарата в течение месяца, наблюдаетсястойкое снижение аппетита, возрастание потребности в употреблении жидкости, у некоторых зависимых желание есть пропадает совсем.

Первый квартал. У наркозависимого, для которого трамадол является основным или единственным наркотиком,после 3 месяцев систематического употребления препарата, наблюдается общее физическое, и, особенно, психическое и психологическое истощение – зависимый становится менее активным, и более впечатлительным – в основном весёлым, но вместе с тем – и раздражительным, а также – плаксивым.

Первый год. После 1 года систематического употребления, наблюдаетсяослабление костной ткани, вследствие чего повышается риск переломов, других травм костей, и сопутствующих телесных повреждении.Зависимый заметно теряет в весе, иногда возникает выпадение зубов и волос.

Далее. После 2 лет употребления, психологическая и физическая зависимости от препарата, настолько велики, чтоизлечение от трамадоловой зависимости, в большинстве случаев, уже невозможно.

Также, начиная именно с этого рубежа, резко – примерно на 50 процентов – возрастает вероятность смерти от передозировки трамадолом:Трамадол, как и большинство наркотиков, со временем, оказывает всё меньшее воздействие на сознание наркомана, поэтому,зависимый постепенно увеличивает дозу потребления, что может привести к передозировке, в результате которой, в свою очередь,может наступить блокировка систем организма, отвечающих за дыхание, его остановка, потеря сознания, и, если вовремя – в течение 10 – 15 минут,не принять меры – остановка сердца, кома, и смерть.

Абстинентный синдром. При резком прекращении приёма трамадола, как и в случае с большинством других наркотических веществ,наступает абстинентный синдром, или – так называемый «синдром отмены» («ломка»). Нельзя не отметить тот факт, что абстинентный синдром, возникший на фоне резкой отмены трамадола, по своим симптомам является самым сильным для зависимого, по сравнению с абстинентным синдромом, возникающим на фоне резкого прекращения приёма любого другого наркотического вещества.

Трамадол как наркотик: эффект, симптомы употребления, развитие зависимости, передозировка

Иными словами, те физические, психические, и психологические страдания, которые испытывает во время абстинентного синдрома, трамадолозависимый, являются самыми сильными для человеческих психики и организма, переживаемыми во время абстинентного синдрома, по сравнению с мучениями, испытываемыми во время абстинентного синдрома, наркозависимыми от любых других наркотиков.

Абстинентный синдром, возникший на фоне резкого прекращения приёма трамадола, при его наступлении, продолжается в течение 20 – 25 суток: Галлюцинации усиливаются – появляются чаще, они становятся более реалистичными, и, вместе с тем -их характер становится депрессивным и агрессивным, начинается сильнейшая депрессия – с мыслями о самоубийстве, зависимого мучают мысли о всех его проблемах и переживаниях одновременно, появляются ненормальные по силе, для трезвого человека, чувствавины, стыда за все свои настоящие и выдуманные проступки, злости на самого себя, чувство беспричинного страха за себя и близких, а такжегнева на несправедливость в этом мире.

Возникают неконтролируемые приступы раздражительности, злобы, агрессий, истерий. У зависимого постоянно болит голова, повышается давление, зависимого то знобит, то бросает в жар и пот, наблюдается заметная физическая слабость – вплоть до того, чтонекоторые зависимые, без посторонней помощи, не могут даже сесть, у зависимого болят мышцы всего тела, их сводит, тянет, крутит, ломит,наблюдается учащённое сердцебиение, аппетит пропадает совсем, резко снижается двигательная активность – вплоть до того чтозависимый на протяжении всего абстинентного синдрома может пролежать на одном месте.

Все симптомы абстинентного синдрома усиливаются в вечернее и ночное время, когда зависимый не может уснуть, а если это и получается,видит реалистичные кошмары, которые, в сочетании сневозможностью полноценно заснуть, остаточным наркотическим опьянением, совмещённым с уже повреждённой психикой,перемежаются с галлюцинациями.

Трамадол является психоактивным препаратом, то есть препаратом, оказывающим влияние в первую очередь на психику, поэтому,при выявлении трамадоловой зависимости, внимание обращается, в первую очередь, на поведенческие признаки, так как физиологические признаки могут сильно отличаться от приведённых ниже – в зависимости от состояния организма конкретного больного.

Следует также помнить о том, что трамадол, являясь в первую очередь психоактивным веществом, оказывает очень разное воздействие на психику трамадолозависимых, поэтому поведение конкретного больного, в состоянии опьянения, зависит, в первую очередь, от его личности.

Фармакокинетика

Вещество абсорбируется клеточными тканями на 90%. Из числа впитавшегося гидрохлорида трамадола усваивается только 68%. При постоянном использовании препарата организм начинает лучше воспринимать препарат и усваивать большие дозы вещества.

Медикамент проникает через плацентарный барьер и воздействует на эмбрион, поэтому применение при беременности проводится с особой осторожностью. Активное вещество также на 0,1% попадает в грудное молоко кормящих матерей.

В конце пути вещество выводится при помощи почек, около 35% гидрохлорида трамадола при этом удаляются в неизменном от первоначального вида.

Трамадол как наркотик: эффект, симптомы употребления, развитие зависимости, передозировка

В целом анальгетический эффект сохраняется не более 4-8 часов, после чего требуется повторная инъекция препарата.

Абсорбция — 90 %; биодоступность — 68 % при приеме внутрь (увеличивается при многократном применении), 70 % — при ректальном приёме, при внутримышечном введении — 100 %. TCmax после приёма внутрь таблеток — 2 ч, при приеме капель — 1 ч, при внутримышечном введении — 45 мин, М1 метаболита — 3 ч. Проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту, 0,1 % выделяется с грудным молоком. Объем распределения — 203 л при в/в введении и 306 л — при пероральном. Связь с белками плазмы — 20 %.

В печени метаболизируется путём N- и О-деметилирования с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Выявлено 11 метаболитов, из которых моно-О-дезметилтрамадол (М1) обладает фармакологической активностью. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2D6. T

1/2 во второй фазе — 6 ч (трамадол), 7.9 ч (моно-О-дезметилтрамадол); у пациентов старше 75 лет — 7.4 ч (трамадол); при циррозе печени — 13.3±4.9 ч (трамадол), 18.5±9.4 ч (моно-О-дезметилтрамадол), в тяжелых случаях — 22.3 ч и 36 ч соответственно. T1/2 при хронической почечной недостаточности (КК менее 5 мл/мин) — 11±3.2 ч (трамадол), 16.9±3 ч (моно-О-дезметилтрамадол), в тяжелых случаях — 19.5 ч и 43.2 ч соответственно.

Выводится почками (25-35 % в неизмененном виде), средний кумулятивный показатель почечного выведения — 94 %. Около 7 % выводится с помощью гемодиализа.

Трамадол как наркотик

При терапевтической дозировке трамадол может не вызвать физической или психологической зависимости, но она развивается уже при незначительных превышениях показаний. Если препарат используется более трех месяцев подряд, он становится единственным принимаемым наркотиком. Отмена его тяжела — для преодоления психологической тяги требуется до 15 лет, продукты распада выводятся в течение 20-25 лет.

Трамал или трамадол — что сильнее разрушает организм? Негативное действие у препаратов идентично. У таких мощных анальгетиков, как трамал и трамадол,   побочные эффекты при абстиненции также сильны. Это мрачные и реалистичные галлюцинации, психические расстройства (истерики, депрессия,       агрессивность).

 Признаки, «выдающие» человека, употребляющего трамал — что это? Зависимость проявляется следующим образом:

  • нежелание общаться с близкими, лживость и безразличие;
  • нарушение сна, привычного уровня активности;
  • чрезмерная жестикуляция, неустойчивость походки;
  • резкие смены настроения;
  • интенсивные головные боли, обмороки, выпадение волос и так далее.

Трамал или трамадол — что сильнее разрушает организм? Негативное действие у препаратов идентично. У таких мощных анальгетиков, как трамал и трамадол, побочные эффекты при абстиненции также сильны. Это мрачные и реалистичные галлюцинации, психические расстройства (истерики, депрессия, агрессивность).

Особенностью приема Трамадола является то, что он существенно ослабляет костные ткани. Благодаря этому выпадают зубы и волосы, а также значительно возрастает вероятность переломов костей.

Дополнительно использование препарата, как наркотика чревато для человека следующими последствиями:

  • Сильным снижением интеллекта.
  • Возникновением эпилептических припадков.
  • Токсическим гепатитом.
  • Почечной недостаточностью.
  • Циррозом печени.
  • Бесплодием и импотенцией.
  • Резкими перепадами настроения.
  • Атрофией мышц.

Дополнительно всего ¼ часть трамадоловых наркозависимых выживает после прохождения лечения и реабилитации. Все остальные люди умирают от причин, прямо или косвенно связанных с осложнениями вязнущих в результате сильнодействующего анальгетика. Но даже после успешной реабилитации у человека остается устойчивая психологическая зависимость, с которой придется ему бороться более 10 лет.

Трамадол играет важную роль в медицине так, как позволяет облегчить мучения смертельно больных людей. Однако использование его как способа получения «кайфа» чревато опасными последствиями, которые неуклонно приводят к смерти.

Любой наркотический препарат оказывает свое необратимое действие. Поэтому избежать последствий нельзя. В данном случае происходит полное нарушение работы организма. Обычно последствиями становится:

  • возникает эпилепсия;
  • гепатит;
  • слабоумие;
  • цирроз печени.

Исход обычно неблагоприятный – смерть. Причем стоит знать, летальный исход наступает быстро, часто врачам даже не удается установить диагноз и назначить лечение.

После первой пробы хочется повторения – тем более, что для этого достаточно просто выпить еще одну таблетку. Дальше зависимость развивается быстро и сопровождается побочными эффектами – абстинентным синдромом:

  • 1-2 сутки. Следующие несколько дней после спада психотропного эффекта человек начинает видеть кошмары, чувствует усталость и смутную неудовлетворенность, ощущает страх одиночества. На этом этапе начинает формироваться психологическая зависимость – человек принимает новую дозу, чтобы избавиться от паники и дискомфорта.
  • Неделя. Через неделю употребления зависимый видит первые галлюцинации, ведет воображаемые диалоги с людьми, животными, сказочными существами. При этом галлюцинации переживаются как приятный, увлекательный опыт – так появляется новая причина продолжать употребление.
  • Месяц. Психическая зависимость укрепляется – без таблеток человек ощущает апатию, раздражительность, неудовлетворенность жизнью, приступы агрессии и панические атаки. Появляются физиологические признаки – зависимый практически лишается аппетита и постоянно хочет пить, мучается запорами – опиоиды нарушают перистальтику кишечника.
  • 3 месяца. Предыдущие побочные эффекты синдрома отмены усиливаются, и появляются новые – частые перепады настроения, плаксивость, постоянная головная боль, повышенное давление, озноб. Влияние наркотика сказывается на мозге – начинаются проблемы с памятью и концентрацией внимания.

Трамадол как наркотик: эффект, симптомы употребления, развитие зависимости, передозировка

Через несколько месяцев регулярного приема зависимый полностью теряет контроль над употреблением и уже не может бросить самостоятельно – трамадоловая ломка длится 20-30 дней и сопровождается параноидальными приступами, галлюцинациями, тахикардией и сильными болями в голове.

А уже через год постоянного употребления наркотика от боли Трамадола проявляются серьезные последствия для здоровья:

  • Разрушение костной ткани. Кости и суставы ослабевают, возрастает риск травм. Также разрушаются зубы, деформируется прикус.
  • Цирроз печени. Регулярный прием мощного анальгетика повышает нагрузку на печень, запускает воспалительные процессы в тканях органа.
  • Снижение иммуннитета. Активность лимфоцитов снижается: порезы и раны заживают дольше, возрастает риск вирусных и инфекционных заболеваний.
  • Сердечнососудистые заболевания. Повышенная нагрузка на сердечную мышцу и частый переход на внутривенное введение у наркоманов со стажем провоцирует острую сердечную недостаточность и воспаление сосудов.
  • Нарушения психики. Постоянное употребление вызывает параноидальные приступы, галлюцинации, затяжную депрессию и суицидальные наклонности.

К счастью, развитие зависимости можно выявить еще на ранних этапах – по специфическим внешним признакам:

  • Суженные зрачки – не расширяются на свету, что можно проверить фонариком.
  • Потеря веса – препарат снижает аппетит.
  • Сильный зуд – таблетки часто вызывают аллергическую реакцию в виде чесотки и сыпи на коже.
  • Заторможенность – человек постоянно выглядит сонным, уставшим и несобранным, медленно двигается и говорит.

Человек под трамадолом напоминает ленивца, все его действия намного медленней и заторможенней по сравнению с с обычным состоянием

Средняя продолжительность жизни наркозависимого, применяющего трамадол в качестве наркотика, то есть – периодот момента начала приёма препарата и до момента наступления смерти зависимого,без учёта возраста, состояния организма конкретного зависимого, и других факторов, влияющих на продолжительность жизни человека,составляет, в среднем, не более 3 – 4 лет.

Трамадол как наркотик: эффект, симптомы употребления, развитие зависимости, передозировка

Смертность трамадолозависимых. Как известно, только 25 процентов людей, прошедших через трамадоловую зависимость, избегают смертиот причин, прямо или косвенно связанных с этим заболеванием. То есть, в подавляющем большинстве случаев, а именно – в 75 процентах случаев – человек, хотя бы раз попавший в зависимость от трамадола, в конечном итоге, умирает от причин, так или иначе связанных с его пристрастием.

Самыми распространёнными причинами смертей, которые, так или иначе, стали следствием трамадоловой наркомании, среди бывших и нынешних трамадолозависимых, являются:В 75 процентах таких смертей, а это 56,25 процента от общего числа всех людей, прошедших через трамадоловую зависимость, причиной смерти становится передозировка препаратом.

Далее, по количеству смертей в среде таких наркозависимых, идёт самоубийство на почве абстинентного синдрома -таким образом заканчивают свою жизнь 12 процентов трамадолозависимых, то есть – 9 процентов от общей численности всех больных.

9 процентов зависимых (это 6,75 процента от общей численности трамадолозависимых) умирают от болезнейсердца, почек, печени, нервной системы, и мозга, вызванных трамадоловой зависимостью.

И 4 процента трамадолозависимых наркоманов, то есть 3 процента от общего числа всех зависимых, погибают в результате несчастных случаев, идругих происшествий, произошедших с ними в состоянии опьянения.

На окончательный вывод из организма бывшего зависимого, продуктов распада трамадола, уходит 20 – 25 лет.

Наркотические свойства трамадола - это... Что такое Наркотические свойства трамадола?

Стоит отметить тот факт, что несмотря на мгновенное физическое, и, что ещё более важно – психологическое привыкание,излечение от трамадоловой зависимости, при наличии осознанного желания зависимого, происходит относительно быстро -обычно, курс излечения от трамадоловой наркомании, в зависимости от физических, и, особенно – психических и психологических особенностейконкретного зависимого, занимает от одной недели до одного месяца.

Однако, нельзя не отметить и тот факт, что большинство – около 75 процентов – однажды избавившихся от трамадоловой зависимости,в течение первых 4 – 5 лет после излечения, возвращаются к своему пристрастию, что в большинстве случаев заканчивается смертью зависимого, ведьодно лишь только появление желания избавиться от трамадоловой зависимости, требует от больного максимальной по силе, для человеческой психики, внутренней работы и чёткой, стойкой, осознанной мотивации, поэтому успешно пройти через отказ от препарата могут далеко не все зависимые.

Среди других долгосрочных последствии трамадоловой наркомании, наблюдающихся уже после избавления от наркотической зависимости от трамадола, следует отметить такие проблемы как:внезапная беспричинная резкая смена настроения – от эйфории до депрессии и обратно, повышенная раздражительность,чрезмерные сентиментальность и меланхолия, навязчивые состояния беспричинной тревоги и / или страха, паранойя, повышенный риск возникновениясерьёзнейших заболевании сердца, почек, печени, нервной системы, мозга.Также, длительный – более 2 лет – приём препарата, в качестве наркотика, вызывает слабоумие, эпилепсию, цирроз печени, и токсический гепатит.

Передозировка

Во время лечения нужно строго следовать назначенной дозировке. В противном случае возникнут опасные симптомы, которые могут не только усугубить ситуацию, но и убить пациента. К числу таких проявлений передозировки можно отнести следующие клинические ситуации:

  • кома;
  • спутанное сознание;
  • судороги;
  • гипотензия.

При сильной передозировке возникает поражение центральной нервной системы. В таких случаях у пациента может наблюдаться поверхностное дыхание. Для устранения такого состояния вводится Налоксон. При судорогах назначают Диазепам. При передозировке может наблюдаться следующая симптоматика:

  • коллапс;
  • тошнота;
  • рвота;
  • аплоэ.

За последние два десятилетия смертность от передозировки трамадола возросла. Процент смертей от передозировки с использованием синтетических опиоидов, таких как трамадол, увеличился с 8% в 2010 году до 18% в 2019 году.

«Продолжающийся рост смертности, связанной с употреблением героина и синтетических опиоидов, вызывает большую озабоченность», — сказала д-р Лариса Муни, ассистент клинического профессора психиатрии в Калифорнийском университете, Лос-Анджелес, и директор клиники медицины наркомании университета.

Поскольку многие назначающие препараты рассматривают трамадол как «более безопасный» опиоид, чем что-то более сильное, например морфин, пациенты часто игнорируют инструкции по дозировке или предупреждения о взаимодействии с наркотиками. Те, кто злоупотребляет лекарственной устойчивостью с течением времени и невольно увеличивают свои дозы, чтобы они могли продолжать достигать максимума.

Трамадол предназначен только для орального применения, и таблетки не должны использоваться с целью ингаляции или инъекции. Большие дозы препарата увеличивает интенсивность действия препарата, но приводит его в большие дозы в кровоток. Эти большие дозы могут вызвать передозировку и увеличить риск неблагоприятных побочных эффектов, таких как судороги. Другие серьезные побочные эффекты включают проблемы с дыханием и кому.

Если вы или кто-то из знакомых, возможно, передозировали, необходимо сразу звонить за скорой помощью. Признаки передозировки могут включать судороги или судороги, затрудненное дыхание, нерегулярное дыхание, бледные или синие губы и кожу и сужение зрачков.

Трамадол относится к психотропным анальгетикам опиоидного ряда. Это самый назначаемый анальгетик центрального действия в мире. Различные источники классифицируют его как в качестве наркотического, так и ненаркотического препарата. В соответствии с информацией, представленной на сайте Минздрава РФ, Трамадол определен как опиоидный анальгетик со смешанным механизмом действия.

Способ применения раствора для инъекций

Дозировку в первую очередь должен определять лечащий врач, который назначил пациенту данный препарат. Размер ежедневной дозы препарата зависит от следующих факторов:

  • вес пациента;
  • возраст;
  • уровень чувствительности к болевым ощущениям;
  • степень охватывающих его болей.

Курс терапии и ее длительность также выбирает врач. Не следует нарушать данные им рекомендации, так как это может обернуться побочными эффектами или снижением эффективности лечения.

Вводить препарат можно:

  • подкожно;
  • внутривенно (при этом нажимать на шприц нужно медленно);
  • внутримышечно.

Чтобы правильно провести инъекции, необходимо обладать минимальными медицинскими навыками.

Если врач не прописал пациенту иной курс препарата, следует придерживаться следующей инструкции по применению уколов Трамадол:

  1. Использовать в качестве начальной дозы 50-100 мг (это соответствует 1-2 мл раствора).
  2. Если эффект от применения вышеуказанной дозировки оказался недостаточным, то повысить дозу. Повторно (не ранее чем через 60 минут) следует ввести еще 1 мл раствора для инъекций.
  3. В течение дня можно использовать до 400 мг (8 мл раствора), если сниженные дозировки не позволяют полностью избавиться от болей. Тогда начальной дозой препарата является 100 мг.
  4. Если препарат применяется для пожилых пациентов, то интервал между приемами вещества должен быть выше 60 минут. Это связано с тем, что обмен веществ у пожилых людей замедляется, из-за чего при часто введении анальгетика может возникнуть передозировка.
  5. При лечении онкологических заболеваний разрешается дозировка более 400 мг в день, но только с разрешения специалиста.

Как трамадол употребляют наркоманы — наркотический эффект и привыкание к трамадолу

Чем отличается трамал от трамадола и в чем разница между формами их выпуска? Ключевое действующее вещество в них общее, но для каждого из коммерческих лекарств используют особые компоненты. В раствор для инъекций добавляют ацетат натрия, в капсулы — молочный сахар и стеарат магния, и так далее. Без тщательного анализа состояния и особенностей пациента врач не сможет определить, что использовать, трамал или трамадол — что лучше, специалисты решают индивидуально.

Механизм действия у препаратов схож. Активное вещество при поступлении в системный кровоток, действует как анальгетик, блокируя передачу болевых импульсов. Пациенту становится лучше уже через 20 минут после приема лекарства в форме таблеток/капсул. Облегчение чувствуют больные, принимающие и трамал, и трамадол — разница между механизмом действия практически незаметна. Препараты влияют на ЦНС, при превышении дозировки вызывая:

  • заторможенность реакций;
  • появление галлюцинаций;
  • учащение сердцебиения;
  • головокружение и так далее.

Как наркотик, трамал — это, как правило, таблетки и капсулы. Растворы для инъекций применяются, в основном, для изготовления концентрированного препарата в жидком виде в кустарных условиях. Действие наркозависимые ощущают уже через 1-5 минут после приема. Эйфорическое состояние, схожее с эффектом от «экстази», длится до 36 часов.

Его сопровождает неестественная эмоциональная восприимчивость, сочувствие и симпатия ко всем людям, прилив сил и раскованность. Эффект оказывают и трамадол и трамал — в чем разница между средствами, с точки зрения наркозависимых, неважно. Наказание за них гораздо мягче, чем за «традиционные» наркотики.

Трамадол

Зависимость, которую вызывает трамадол — что это такое? Механизм «запускается» через одни или двое суток после приема «нелечебной» дозы препарата (7-8 капсул), когда его действие сходит на нет. Человек мучается от ночных кошмаров, боится оставаться один. У него появляются галлюцинации, что заставляет принимать очередную дозу.

Трамадол – лекарственный препарат сильного действия, который относится к классу опиоидных обезболивающих медикаментов. Назначается врачом и продается в аптеке только по рецепту. При увеличении терапевтической дозы трамадол вызывает выраженное наркотическое опьянение, физическую зависимость.

Медицинское использование трамадола

Трамадол выпускается в виде таблеток и капсул для внутривенных инъекций. Действующее вещество препарата – гидрохлорид трамадола. Попадая в кровь человека, лекарство блокирует естественную передачу болевых импульсов, а также стимулирует опиодные рецепторы, за счет чего понижается интенсивность боли.

В среднем через 15 минут после приема таблеток человек перестает ощущать боль. При внутривенном введении лекарства эффект наступает уже через 5 минут. Трамадол имеет очень сильное болеутоляющее действие, поэтому его назначают лицам с тяжелыми онкологическими болезнями, обычно на последней стадии. Лекарство позволяет уменьшить страдания смертельно больного человека.

Еще 10-15 лет назад трамадол применялся не только как обезболивающее для онкологических больных, но и при лечении наркотической зависимости. Препарат должен был облегчать течение абстиненции, однако по факту стал более дешевой альтернативой героину. Когда это выяснилось, препарат запретили продавать без рецепта врача, но изобретательные наркоманы находят способы его достать.

  • Условно «легально». Наркоманы подделывают рецепты для онкологических больных или покупают их у недобросовестных врачей.
  • Со склада аптеки. Некоторые аптекари готовы пойти на все, лишь бы заработать дополнительные деньги. По повышенной цене они продают трамадол нелегально подросткам, наркозависимым. Обычно таблетки прячут в непрозрачные пакеты, блистеры, заворачивают в бумажку.
  • Через «закладки» у наркодилера. Зависимый получает от «продавца» информацию о том, где находится тайник с наркотиком, и забирает его самостоятельно. Обычно наркодилеры закупают трамадол у недобросовестных аптекарей.

Обратите внимание! Если вы нашли у вашего родственника сомнительный рецепт от врача либо заметили, что он зачастил в аптеку и купленные лекарства старается спрятать, мягко обсудите с ним вопрос зависимости, при необходимости проконсультируйтесь со специалистом.

Как формируется трамадоловая наркомания?

Терапевтическая доза трамадола не вызывает привыкания, но при ее увеличении в 2 раза у человека очень быстро развивается психофизическая зависимость от препарата.

Избавиться от трамадоловой наркомании самостоятельно очень трудно.

При резком отказе от приема препарата у человека наблюдается острая форма абстиненции (практически такая же, как у героиновых наркоманов), которая длится до четырех недель.

При трамадоловой наркомании физическая зависимость устраняется достаточно быстро, за несколько недель, тогда как психологическая может мучить человека до 15 лет. Более 70% лиц, употреблявших препарат, возвращаются к нему в течение первых 5 лет после лечения. Продукты распада трамадола выводятся из организма более 20 лет.

Чем опасна трамадоловая зависимость?

Трамадол способствует разрушению костных тканей. У зависимого начинают выпадать зубы, волосы, повышается риск переломов. Кроме того, употребление препарата опасно рядом разрушительных для здоровья последствий:

  • выраженным понижением интеллектуальных способностей;
  • почечной недостаточностью;
  • атрофией мышечных тканей;
  • импотенцией, бесплодием;
  • циррозом печени;
  • появлением эпилептических припадков;
  • токсическим гепатитом;
  • нестабильностью эмоционального состояния.

Всего четверть трамадоловых наркоманов доживают до окончания терапии и реабилитации, остальные погибают от заболеваний, осложнений, вызванных приемом препарата.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru