Можно ли забеременеть с полипом в матке: эндометрия, мешает, если есть, шейки, через сколько, цервикальный, отзывы, сложно ли, как быстро

Беременность и возникновение полипа

В разные фазы менструального цикла в организме женщины вырабатывается либо прогестерон, либо эстроген. Как правило, организм реагирует на оплодотворение яйцеклетки быстрой гормональной перестройкой. Однако случается, что баланс гормонов нарушается. В результате клетки начинают чрезмерно разрастаться – образуется гиперплазия. Как следствие происходящего на стенках цервикального канала или на шейке матки образуется нарост.

При разрастании эндометрия наступление зачатия затруднено. Часто именно маточный вырост является причиной бесплодия. Новообразование приводит к закупорке маточных труб, снижая их проходимость. Оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в полость матки. Даже если оплодотворенной яйцеклетке удается проникнуть в матку, она не может закрепиться на её стенке в результате изменённой структуры эндометрия. Вероятность выкидыша повышается.

В некоторых случаях эндометриальный вырост мешает овуляции.

При планировании рождения малыша необходимо избавиться от нароста и уже потом предпринимать попытки к зачатию.

Почему возникают полипы

Децидуальный полип цервикального канала при беременности – новообразование, появление которого провоцирует сама беременность. Причиной развития нароста становиться то, как именно реагирует слизистая оболочка на оплодотворенную яйцеклетку. Полип цервикального канала – формируется с помощью слизистой оболочки.

Появление децидуальных полипов может быть спровоцировано следующими факторами:

  • серьезные изменения уровня гормонов;
  • болезни придатков, матки, сопровождающиеся развитием воспалительных процессов;
  • слабая иммунная система;
  • механические повреждения эндометрии (аборт);
  • чрезмерная выработка эстрогенов;
  • инфекционные заболевания, полученные во время половых контактов.

Наиболее распространенными причинами появления такого образования является недостаток прогестерона в комплексе с избытком эстрогенов. Однако точной причины на сегодняшний день неизвестно.

Среди негативных факторов, провоцирующих образование наростов эндометрия, на первом месте гормональные нарушения, связанные с ними эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет, а также наследственность.

Причиной может быть травмирование эндометрия во время диагностического выскабливания, хирургического аборта или родов.

Полип также развивается на фоне длительного использования внутриматочной спирали и заболеваний, передающиеся половым путем.

Виды маточных полипов

Виды полипов в матке

Виды полипов в матке

  • Новообразование в цервикальном канале. Эта разновидность выростов не мешает плодоношению, поэтому удаляют такие патологии редко. При гормональной перестройке организма в связи с новым состоянием они часто исчезают самостоятельно без медицинского вмешательства.
  • Полип в желчном пузыре. Полипоз желчного пузыря не угрожает матери и ребёнку при условии сохранения функции этого органа.
  • Децидуальный полип – следствие беременности. На фоне гормональных изменений меняется структура эндометрия, возникает децидуальный вырост, который легко перепутать с рядом прочих разновидностей. После родов структура эндометрия матки нормализуется – он пропадает.

Симптомы

Для данного вида полипов характерны следующие симптомы:

  • кровянистые выделения из влагалища;
  • кровотечения, которые возникают после вагинального осмотра, полового контакта;
  • болевые ощущения ноющего характера в нижней части живота.

Если девушка обнаруживает, что кровит из влагалища, необходимо без промедления отправиться к специалисту для своевременной диагностики, выявления причины такого состояния и назначения адекватной терапии (если необходимо).

Коварство полипоза в том, что он длительное время никак себя не выдает. Нарост обнаружится случайно, во время планового осмотра или УЗИ. Однако если он все-таки решит себя показать, то клиническая картина будет весьма яркой:

  • появятся боли в пояснице и внизу живота;
  • после гинекологического осмотра или полового акта может начаться кровотечение;
  • ежедневные выделения приобретают неприятный запах.

Можно ли забеременеть с полипом в матке: эндометрия, мешает, если есть, шейки, через сколько, цервикальный, отзывы, сложно ли, как быстро

Вне беременности на полип эндометрия могут указывать такие симптомы:

  • обильные менструальные кровотечения, сопровождающиеся сильной болью;
  • межменструальные коричневые выделения;
  • трудности с зачатием;
  • кровотечения после полового акта;
  • кровянистые выделения во время климакса.

Анализы, необходимые перед удалением полипа

Можно ли забеременеть с полипом цервикального канала

Открытый цервикальный канал на любом триместре беременности – опасен, поскольку провоцирует выкидыш, преждевременную родовую деятельность. В большинстве случаев, при обнаружении образования, специалисты рекомендуют применить хирургические меры, однако процедура чрезвычайно опасна для плода.

Цервикальный канал начинает открываться, из-за развития плодного пузыря, который оказывает давление на шейку матки. Образовавшийся в эндометрии нарост, со временем глубоко проникает в канал, становясь причиной его открытия. Открытый канал у беременной – это не нормальное явление, поскольку он должен закрываться пробкой из слизистого вещества, которая защищает матку от проникновения вредоносных бактерий, инфекций.

Если врач диагностирует открытие канала, пациенту предлагают несколько способов терапии:

  • сшивание шейки матки;
  • специальное маточное кольцо, не допускающее раскрытие.

Довольно часто, женщины задаются вопросом, можно ли забеременеть при полипе? Обычно такое образование мешает зачатию, поскольку не пропускает семенную жидкость к яйцеклетке. Однако случается так, что женщина забеременела, несмотря на наличие полипа. Все зависит от расположения и активности образования.

Женщина, имеющая такое образование может забеременеть, однако лучше обеспечить здоровое, безопасное развитие эмбриона. Нарост может прогрессировать и провоцировать развитие других проблем, таких как преждевременные роды.

Децидуальные полипы

Особая форма заболевания, возникающая только при гестации. Полип образуется из децидуальной оболочки – той части эндометрия, что обеспечивает плоду питание и защиту все 40 недель.

Можно ли забеременеть с полипом в матке: эндометрия, мешает, если есть, шейки, через сколько, цервикальный, отзывы, сложно ли, как быстро

Слизистая ткань матки разрастается, чтобы создать благоприятные условия для развития малыша. Случается, что децидуальной ткани образуется с избытком, и часть ее выходит за пределы матки, свисая в просвет цервикального канала.

При осмотре это образование видно как полип – грибовидный вырост на ножке.

Децидуальный полип не опасен для плода и женщины. Он существует на протяжении всей беременности и благополучно выходит в родах вместе с плацентой. Такой полип не озлокачествляется и лишь в редких случаях инфицируется при активизации условно-патогенной флоры половых путей. Лечение не требуется.

Другие полипы

Во время беременности встречаются не только децидуальные, но и другие разновидности образований на шейке матки. Это полипы, возникающие преимущественно еще до зачатия ребенка, хотя не исключено и развитие болезни на любом сроке гестации. По гистологическому строению такие полипы разделяют на несколько групп:

  • Железистый – состоит исключительно из клеток слизистого слоя и содержит в своей структуре железы. Это образование небольшого размера, редко достигающее 2 см в длину. Риск малигнизации минимальный. После удаления практически никогда не возникает вновь на том же месте.
  • Железисто-фиброзный – состоит из соединительной ткани и слизистых клеток. Вырастает до 2-3 см, крайне редко озлокачествляется. После удаления может рецидивировать.
  • Фиброзный – полип преимущественно из соединительной ткани. Достигает больших размеров. Встречается в возрасте, близком к естественной менопаузе, поэтому во время беременности выявляется редко. Может переродиться в злокачественную опухоль. Часто рецидивирует после удаления.
  • Аденоматозный – вырастает из слизистого эпителия, но в своей структуре содержит атипичные клетки. Выявляется преимущественно в позднем репродуктивном возрасте и ближе к менопаузе. Считается предраковым состоянием, часто рецидивирует.

Гистологический тип полипа устанавливается после его удаления или прицельной биопсии. До проведения инструментального исследования выяснить тип образования довольно сложно.

По локализации все полипы делятся на два вида:

  • Полип цервикального канала, возникающий в эндоцервиксе и не связанный с полостью матки.
  • Полип эндометрия, достигающий канала шейки матки и выходящий за его пределы.

При осмотре в зеркалах сложно отличить один вариант от другого, поэтому предварительно доктор будет говорить только о полипе цервикального канала. Выяснить локализацию образования можно после проведения гистероскопии.

Точные причины появления полипов не известны. Выделяют несколько факторов риска:

  • Гормональные нарушения. Сбой в работе гипоталамуса, гипофиза, яичников и надпочечников может привести к разрастанию слизистых оболочек и появлению полипов. Большая роль отводится гиперэстрогении – состоянию, при котором наблюдается повышение уровня эстрогенов на фоне относительного дефицита прогестерона. У будущих мам гормональный дисбаланс может стать причиной выкидыша, поэтому в ряде случаев полип стоит рассматривать как фактор риска прерывания беременности.
  • Травмы цервикального канала – последствие абортов, сложных родов, инструментальных диагностических и лечебных вмешательств. Поврежденная слизистая при регенерации разрастается, что и приводит к появлению полипа.
  • Хронические воспалительные заболевания шейки матки. Рецидивирующие цервициты приводят к тому, что слизистый слой органа повреждается, протоки желез закупориваются, происходит разрастание тканей и появление полипов. На фоне хронического воспаления полипы могут сочетаться с кистами шейки матки.
  • Иммунологические нарушения. Постоянный стресс или сильные потрясения, тяжелая физическая работа – все это приводит к снижению иммунитета, активации инфекционных процессов, развитию полипов и другой сопутствующей патологии.
  • Генетическая предрасположенность. Замечено, что склонность к появлению полипов передается по наследству.

Полипы, растущие из полости матки, нередко сочетаются с гиперпластическим процессом эндометрия и требуют особого внимания со стороны врача.

Можно ли забеременеть с полипом в матке: эндометрия, мешает, если есть, шейки, через сколько, цервикальный, отзывы, сложно ли, как быстро

Длительное время полипы цервикального канала не беспокоят женщину. Нередко такие образования выявляются случайно при плановом осмотре у гинеколога. При возникновении неблагоприятных условий возникают следующие симптомы:

  • Контактные кровянистые выделения и кровотечения из половых путей. Возникают после интимной близости, спринцевания, трансвагинального УЗИ или гинекологического осмотра.
  • Обильные прозрачные вагинальные выделения без специфического запаха.
  • Тянущие боли внизу живота отмечаются при больших полипах.
  • Дискомфорт во время полового акта или при ходьбе возникает при значительном разрастании очага.

Контактные кровянистые выделения – основной симптом полипа цервикального канала. Во время беременности эпизоды кровотечений могут повторяться довольно часто. Слизистая половых путей при гестации хорошо кровоснабжается и становится очень ранимой.

Выделения могут быть различной интенсивности – от скудных мажущих пятен на белье до явного кровотечения, требующего использования впитывающих прокладок. С такими симптомами будущая мама госпитализируется в стационар с подозрением на начавшийся выкидыш или отслойку плаценты (на поздних сроках).

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов проведенного обследования.

Выставить диагноз помогают следующие методы:

  • Гинекологический осмотр. В зеркалах полип шейки матки виден как округлое или грибовидное образование, выступающее из просвета цервикального канала. Интенсивность окраса варьирует от бледно-розового до ярко-красного. На этом этапе нельзя вычислить, откуда растет полип и к какой разновидности он относится, а можно лишь выставить предварительный диагноз.
  • Цитологическое исследование – оценка клеточного состава полипа. Позволяет отличить доброкачественное образование от злокачественного.
  • Кольпоскопия – осмотр шейки матки под большим увеличением. Во время исследования можно отличить децидуальный полип от другой патологии. Проводится на любом сроке беременности, не требует анестезии, не представляет опасности для плода.
  • Биопсия – забор материала на гистологическое исследование. У беременных выполняется с осторожностью и только по строгим показаниям (частые кровотечения, подозрение на малигнизацию).
  • УЗИ матки. Позволяет выявить полипы эндометрия по характерному утолщению М–эхо. Лучше всего при УЗИ видны фиброзные образования, тогда как железистые не всегда визуализируются. На поздних сроках исследование малоинформативно.

Вне беременности для оценки размеров и локализации полипа может потребоваться гистероскопия – эндоскопическое исследование полости матки с осмотром слизистой оболочки под увеличением.

Неосложненный полип цервикального канала не представляет опасности для течения беременности, особенно если речь идет о разрастании децидуальной ткани. Такое образование существует до самых родов и обычно благополучно выходит вместе с плацентой.

полип шейки матки схема

Полип, сопровождающийся частыми кровотечениями, нарушает нормальный ритм жизни будущей мамы. Госпитализации и осмотры, тревога за малыша – все это погружает женщину в состояние хронического стресса.

И даже убеждения в том, что сам по себе полип не опасен, не всегда помогают справиться с закономерными страхами. В такой ситуации единственным методом решения проблемы может стать удаление полипа.

Инфицированный полип, возникший на фоне хронического цервицита, грозит внутриутробным заражением плода. Риск небольшой, однако будущей маме не стоит игнорировать симптомы воспаления и откладывать визит к врачу. При инфицировании показано местное противовоспалительное лечение с учетом срока беременности или удаление полипа.

Полип с подозрением на малигнизацию – это серьезная проблема, и выжидательная тактика здесь не оправдана. После проведенной биопсии решается вопрос об операции. Подобное осложнение может стать показанием для прерывания беременности.

Можно ли забеременеть с полипом цервикального канала

Встречаются нескольких видов образований:

  • железистые;
  • аденоматозные;
  • фиброзные.

Наиболее часто встречается железистый вид.

Расположение часто локализуется на слизистой оболочке матки или в цервикальном канале.

Возможны следующие опасности заболевания:

  1. Существует вероятность перерождения в злокачественное образование. По статистике — 0,5-3,7% случаев.
  2. Можно забеременеть с полипом эндометрия, но вероятность зачатия уменьшается при больших размерах нароста и наличии множественных образований, которые становятся препятствием на пути сперматозоидов.
  3. При состоявшемся оплодотворении яйцеклетки существует вероятность отторжения маточной оболочкой.
  4. При наличии маточных и цервикальных полипов при беременности нарост станет благоприятным фактором для развития инфекционных и воспалительных процессов. Может провоцировать раннее раскрытие матки, увеличивая вероятность рождения недоношенного ребенка.

Наросты могут перекручиваться и отрываться, что несет опасность здоровью женщины.

Возможность зачатия зависит от размера и количества опухолей. Медицинская практика показывает, что при наличии полипа в матке можно забеременеть. Единичные образования небольшого размера не мешают проникновению сперматозоидов.

Специалисты рекомендуют в период планирования беременности заблаговременно пройти обследование с целью обнаружения заболевания. При подтверждении диагноза в большинстве случаев врач предлагает иссечение нароста до наступления зачатия. Необходимость удаления оценивается лечащим врачом индивидуально.

При незначительном размере полипозной структуры пациентки могут иметь детей и не ощущать дискомфорта.

Иногда опухоль обнаруживается случайно во время проведения УЗИ при состоявшейся беременности. В этом случае иссечение производится после родов.

Полип при беременности

Иногда мешает забеременеть при полипе эндометрия отсутствие овуляции по причине гормональных нарушений. После лечения репродуктивная способность восстанавливается в большинстве случаев. Менструальный цикл по графику тоже стабилизируется.

  • коричневые или кровянистые выделения с неприятным запахом;
  • выраженный болевой синдром, напоминающий схватки;
  • бели;
  • выделение белой слизи из влагалища с неприятным запахом;
  • мажущие выделения после акта интимной близости, физической нагрузки или гинекологического осмотра;
  • появились сбои в менструальном цикле;
  • неудачные попытки зачать малыша посредством ЭКО;
  • кровит в середине цикла;
  • ноющая боль внизу живота;
  • тянущие боли в пояснице.

Причины патологии

Точная этиология данной патологии находится в стадии изучения. Провоцирующими факторами являются:

  • неполное выведение плаценты из полости матки при родах;
  • малоподвижный образ жизни;
  • гормональные отклонения и эндокринные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыточная масса тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • слабая иммунная система, наличие венерических заболеваний;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерное разрастание сосудистой сетки, артериальная гипертензия;
  • проведение процедуры выскабливания полости матки по конкретным гинекологическим показаниям;
  • медикаментозный аборт;
  • воспалительный процесс и бактериальные заболевания женской половой системы;
  • механическое повреждение женских внутренних половых органов в результате медицинских манипуляций;
  • использование внутриматочной спирали в качестве метода контрацепции.

Если обнаружен полип в цервикальном канале при беременности, нужно:

  1. Определить тип новообразования посредством медицинской диагностики. Если это децидуальная разновидность патологии без признаков истмико-цервикальных нарушений, а размер нароста не больше 1 см, лечить или удалять новообразование нет необходимости: после родов оно пройдёт самостоятельно.
  2. Если новообразование крупное либо множественное, присутствуют признаки воспалительного процесса, для сохранения беременности и предупреждения вероятности травмирования шейки матки во время родов требуется хирургическая операция.

Гинекологи не могут дать однозначного ответа на вопрос, возможно ли забеременеть с полипом в матке. Многое зависит от индивидуальных особенностей женщины, её возраста, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.

Медицинская статистика располагает фактами совершения зачатия и успешными родами при наростах. Однако также частым явлением становится остановка развития плода из-за полипа. В случаях разрастания патологии самостоятельно рожать женщина не сможет.

Причины возникновения и методы лечения полипа цервикального канала при беременности

При выросте в эндометрии женщине нужно тщательно планировать беременность. Ей следует:

  • сходить на УЗИ;
  • пройти осмотр гинеколога;
  • сдать необходимые анализы;
  • провести лечение нароста, а при необходимости – удалить.

Наличие постороннего новообразования в полости матки может негативно сказаться на ранних сроках беременности:

  • существует большой риск отслойки плаценты;
  • высокий риск выкидыша;
  • плацентарный слой испытывает дефицит кровоснабжения – ребёнок получает меньше питательных веществ, чем ему требуется;
  • плод получает недостаточное количество кислорода (это опасно наступлением гипоксии);
  • последствия маточного нароста могут обнаружиться как в первом триместре, так и после родов в виде задержки развития.

Женщина должна знать, что полип не только влияет на беременность, но и может привести к осложнениям в послеродовом периоде. Из-за нароста случаются:

  • дисфункция яичников;
  • эндометриозное воспаление острого или хронического характера;
  • сепсис;
  • бесплодие;
  • онкология матки;
  • внематочные беременности;
  • разрыв матки;
  • маточные кровотечения.

Наросты образуются на фоне пониженного прогестерона и повышенного эстрогена. В такой ситуации крайне сложно забеременеть и выносить ребенка, поскольку подобный гормональный фон отрицательно влияет на созревание яйцеклетки и образование нормального эндометрия.

Полип может и чисто механически препятствовать зачатию: закрыть путь для сперматозоидов или спровоцировать сокращение матки и отторжение плода. Но это успешно лечится, и после удаление полипа беременность наступает в течение 1-6 месяцев.

Также если размеры образования невелики, оплодотворение возможно и на фоне полипоза. В этом случае будущей маме потребуется пристальное наблюдение специалиста и особый протокол ведения беременности.

Полип шейки матки диагностируется при беременности у 25% женщин и, по сути, является вариантом нормы. Однако при этом у будущей мамы сразу возникает вопрос: как влияет наличие этого образования на будущего ребенка?

Рассмотрим, из-за чего могут образовываться выросты на шейке матки, и какую опасность могут представлять в период вынашивания ребенка.

Что такое полип?

Полип – это разрастание эндоцервикса, то есть эпителиальной ткани, выстилающей просвет цервикального канала. Может протекать бессимптомно, но чаще его характерным признаком является наличие у женщины патологических выделений. При осмотре могут диагностироваться как одиночные разрастания, так и множественные.

Причины возникновения и методы лечения полипа цервикального канала при беременности

Внешне полип в цервикальном канале по своему строению напоминает гриб. Ножка его пронизана множеством капилляров. По цвету образование может быть от бледно-розового до пурпурно-красного. Длина выроста обычно не превышает 2 см. По мере роста полипа он может рождаться в полость влагалища и травмироваться, вызывая при этом кровотечения.

Железистые.

Результат разрастания желез эндоцервикса.

Фиброзные.

Исходят из соединительной ткани, имеют тенденцию к малигнизации.

Железисто-фиброзные.

Смешанный вариант.

Однако чаще всего у женщин в период беременности возникают децидуальные полипы. Это особая группа образований этого типа, которые возникают вследствие гормональных изменений в женском организме.

Причины появления

В 90% случаев полип шейки матки, обнаруженный при беременности, имеет гормональную природу образования. В таком случае речь идет о децидуальных образованиях и процесс носит название децидуоз.

Возникает это состояние по причине увеличения в крови концентрации гормона прогестерона. Он, в свою очередь, вызывает увеличение толщины и кровенаполняемости слизистой оболочки матки и цервикального канала. Из-за этого эндоцервикс может разрастаться в размерах и выступать в полость влагалища.

Предпосылками к возникновению этой патологии могут являться:

  • Травмы шейки матки в предыдущих родах;
  • Повреждения вследствие оперативных вмешательств (аборты, диагностические выскабливания);
  • Хронические инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (в том числе венерические болезни);
  • Гормональная нестабильность организма, приводящая к нарушениям менструального цикла.

На многих форумах можно встретить предположения женщин о медикаментозной природе развития полипоза шейки матки. То есть некоторые беременные отмечают, что полипы у них образовались на фоне приема гормональных препаратов для сохранения беременности (Дюфастон или Утрожестан).

Однако достоверных данных об этой причине возникновения патологии нет, и не стоит самостоятельно отменять назначаемые врачом препараты из-за риска развития такого рода патологий.

Новообразования, не имеющие тенденцию к росту и перерождению, как правило, не приносят никакого вреда беременной женщине. Основным беспокойством для нее становится появление незначительных изменений в характере выделений.

Однако полип шейки матки, который увеличивается в размерах при беременности, может стать причиной возникновения следующих осложнений:

  • Угроза прерывания беременности на ранних сроках;
  • Воспаления цервикального канала и влагалища;
  • Истмико-цервикальная недостаточность, которая может привести к преждевременным родам;
  • Малигнизация процесса;
  • Сильные кровотечения из шеечного канала.

Для предупреждения возникновения этих патологических состояний при обнаружении полипа во время беременности женщине необходимо неукоснительно следовать всем рекомендациям врача, связанным с диагностикой и лечением этого процесса.

Если врач обнаружил полип цервикального канала у девушки при беременности, то главной его задачей является выяснить природу его возникновения. При подтверждении децидуоза в большинстве случаев никаких действий не предпринимается, а основным действием в его отношении является наблюдение.

Лечение

Причины возникновения и методы лечения полипа цервикального канала при беременности

В качестве терапии полипа цервикального канала применяется только хирургическое лечение. Для проведения операции, у женщины должны появиться такие симптомы:

  • образование превышает размеры в 15 мм;
  • наблюдается чрезмерный рост новообразования;
  • некроз полипа;
  • появление симптомов дискариоза.

Хирургическое удаление нароста происходит путем выскабливания слизистой оболочки. Существуют более щадящие методы хирургической терапии (удаление лазером, электрическими импульсами и радиоволнами), однако они применяются не во всех медицинских учреждениях из-за отсутствия нужного оборудования.

После проведения хирургического лечения, женщине придется пройти гормональную терапию, которая относится к противопоказаниям в период беременности.

Возможность забеременеть при полипах в матке увеличивается после лечения. При подтверждении диагноза проводятся следующие исследования:

  1. Биопсия и гистологическое исследование тканей.
  2. ПЦР-диагностика для обнаружения возбудителя инфекции.
  3. Посев и микроскопическое исследование мазков для выявления воспалительного процесса.
  4. Для исключения злокачественного характера образований — онкоцитология.

Новейшие разработки позволяют избежать хирургической внутриполостной операции. При выборе способа удаления учитываются структурные особенности и происхождение образований, возраст пациентки, сопутствующие патологические процессы.

Существуют несколько видов удаления полипа эндометрия:

  1. Полипэктомия. Нарост выкручивается или усекается с последующим прижиганием.
  2. Криодеструкция. Основание замораживается жидким азотом и удаляется.
  3. Лазерная коагуляция. Образование иссекается излучением.
  4. Диатермоэксцизия. Ножка полипа разрушается петлей, через которую пропущен ток.
  5. Радиоволновая коагуляция. Осуществляется с применением аппарата Сургитрон. При контакте с электродом клеточные структуры нагреваются и разрушаются.

Наиболее эффективным и безопасным методом считается гистерорезектоскопия. Эндоскопический способ отличается низкой травматичностью. Позволяет осуществлять операцию с помощью эндоскопа и специальных инструментов, вводимых через влагалище и цервикальный канал. При этом способе вероятность рецидива низкая.

Гистерорезектоскопию проводят за сутки до начала менструации или после прекращения менструального кровотечения. Операция переносится легко, пациентку выписывают на следующие сутки. В домашних условиях необходимо продолжать антибактериальное и противовоспалительное лечение. В течение месяца следует соблюдать половой покой, исключить принятие ванн и обеспечить отсутствие стрессов и физических нагрузок.

Характеризуется удалением верхнего эндометриального слоя, поэтому часто отдается предпочтение другим видам лечения.

После операции несколько месяцев поддерживается искусственный климакс, назначаются гормональные препараты. Это необходимо для полного излечения.

При обнаружении нароста во время беременности удаление проводят после родов. В редких случаях врач принимает решение о необходимости срочной операции. Это случается при обнаружении угрозы здоровью женщины или будущего ребенка.

В большинстве клинических случаев образования не представляют опасности для здоровья женщины и не мешают развитию плода. Для предотвращения инфекции назначается местная антибактериальная терапия. Проводится наблюдение за динамикой роста опухоли.

Не исключается возможность самостоятельного выхода или рассасывания полипа шейки матки при беременности.

Чтобы исключить возможные осложнения, рекомендуется проходить обследование заблаговременно. Своевременная диагностика и лечение позволят сохранить репродуктивную функцию и избежать осложнений при вынашивании ребенка.

Если матери и плоду ничего не угрожают, врачи предпочитают выжидательную тактику: тщательное соблюдение гигиены, половой покой, отказ от тяжелых физических нагрузок, гормональная терапия, которая минимизирует риск выкидыша и останавливает рост полипа.

Хирургическое вмешательство на полипе при беременности крайне не желательно, так как может привести к самопроизвольному прерыванию. Исключение составляют случаи:

  • наросты больше 1 см, продолжающие увеличиваться больше, чем на 2 мм в месяц;
  • обильные кровотечения;
  • высокий риск инфицирования плода.

Для безопасного и эффективного удаления полипов мы рекомендуем радиоволновой метод с использованием аппарата Сургитрон. Его неоспоримое достоинство – бескровность и профилактика повторных образований.

Эндометриальное образование в женских половых органах легко травмировать. В случае механического повреждения оно кровоточит. Через тонкую оболочку новообразования может проникнуть инфекция, угрожающая жизни и здоровью плода.

Лечение мелких новообразований не требуется: мать и ребёнок от них не страдают. Полип при беременности опасен в следующих случаях:

  • установлено, что нарост онкологической природы (его необходимо удалить хирургическим путём);
  • новообразование провоцирует инфекционные процессы (женщине назначают антибактериальные препараты);
  • вырост вызывает раскрытие шейки матки и грозит преждевременным началом родов (женщине вставляют пессарий или ушивают шейку матки).

Если новообразования в полости матки или в цервикальном канале беспокоят женщину, возможны следующие варианты медицинского решения проблемы:

  • Удаление новообразования хирургическим путём на сроке в 12-14 недель. Показаниями служат наличие воспалительного процесса, стремительный рост полипа, его кровоточивость.
  • Антибактериальное лечение. Показано на ранних сроках плодоношения при активном увеличении цервикального нароста.
  • Назначение препаратов с прогестероном с целью предупреждения увеличения новообразования в размерах.

В качестве профилактических мер на ранних сроках вынашивания ребёнка женщинам рекомендуют воздержаться от интимной близости с партнером, чрезмерных физических нагрузок, контролировать активность нароста и состояние плода посредством систематического УЗИ-мониторинга.

Проведение хирургических манипуляций у беременных нежелательно – это может повредить плоду. Но в некоторых случаях польза от проведения операции превышает риски. Показаниями для оперативного вмешательства при недуге цервикального канала являются:

  • крупные и множественные выросты;
  • стойкая тенденция к увеличению размеров новообразований (полип увеличивается в размерах больше, чем на 2 мм за месяц);
  • сильная кровоточивость, создающая угрозу выкидыша;
  • угроза попадания инфекции в плодные оболочки.

Операцию делают посредством гистероскопии.

В эндометрии матки хирургическое удаление наростов несовместимо с беременностью.

Нужно ли лечить?

Полипы, которые врач может обнаружить уже во время гинекологического осмотра, бывают не опасными. Для них характерно самостоятельное рассасывание на определенных сроках беременности. Также они могут выйти в процессе родов. Если пришлось проводить процедуру кесарево сечение, пациентке обязательно предлагают хирургический способ удаления образования.

Чтобы точно определить необходимо ли лечение, пациентка должна сдать мазки из цервикального канала. Результаты анализов помогут определить доброкачественное или злокачественное образование. Если оно не угрожает здоровью матери и плоду, никакое лечение не потребуется.

Полип цервикального канала

Что такое полип?

Железистые.

Фиброзные.

Смешанный вариант.

Причины появления

Сильное разрастание тканей создает картину «цветной капусты», множественных полипов или небольших наростов в цервикальном канале. Подобные новообразования диагностируются практически у 25% вынашивающих плод женщин. И это является вариантом нормы. Обнаруживают опухоли так же после хирургического и медикаментозного аборта, самопроизвольного выкидыша.

Поскольку некоторые типы раковых заболеваний могут быть похожи на полипы, подозрительные новообразования должны быть удалены и исследованы, в частности те, что остались после родов.

Полипы бывают вишнево-красного, красновато-пурпурного, серовато-белого цветов. Различаются по размеру и часто выглядят как луковицы на тонких стеблях. Могут быть одиночными или множественными.

Причины возникновения и методы лечения полипа цервикального канала при беременности

Такого рода полипы, образующиеся в шейке матки, не представляют серьёзной опасности организму беременной женщины, поскольку после родов, со стабилизацией гормонального фона, исчезают без медикаментозной или хирургической помощи специалистов. Носят доброкачественный характер. Но данное явление может причинить существенный дискомфорт самочувствию женщины, ведь при малейшем воздействии полипы начинают кровоточить из-за большого скопления в них кровеносных сосудов.

В одном случае из пяти случаев на фоне развития децидуального полипа цервикального канала во время беременности возникает дисплазия шейки матки или даже рак.

Этиология полипов ЦК до конца не изучена, поэтому сложно говорить о конкретных факторах, вызывающих данное заболевание. Однако современные специалисты выделяют следующие основные причины децидуоза:

  • нарушения гормонального фона;
  • высокий уровень эстрогенов;
  • снижение иммунитета;
  • травмы шейки матки;
  • урогенитальные инфекции;
  • нарушения эндокринного характера в половой системе.

В результате каких-либо нагрузок, в том числе при половом акте или во время гинекологического обследования и взятия мазков, могут выделяться кровянистые сгустки. В том числе на ранних сроках беременности.

Но гинеколог видит, что кровотечение контактное и может сразу успокоить женщину. А вот когда это происходит в процессе интимной близости, страшнее. Обычно будущие мамочки принимают этот симптом за угрозу выкидыша и вызывают скорую помощь. Оно и правильно.

Но после постановки диагноза становится спокойнее.

Если кровянистых выделений нет, то ограничения секса не требуется. Нужно жить обычной жизнью и обратиться к гинекологу при следующих возможных осложнениях:

  • выделение крови из влагалища;
  • необычные вагинальные выделения (с неприятным запахом, серого или зеленого цвета);
  • повышение температуры тела без признаков болезни.

Все это может свидетельствовать либо о злокачественном перерождении полипа либо о его некрозе или инфекционном процессе.

При отслойке плаценты, очень опасном осложнении беременности, тоже появляется кровь из влагалища или наблюдаются выделения коричневого цвета. Без осмотра и УЗИ нельзя точно определить причину кровотечения.

Изменения такого характера хорошо видны при осмотре с помощью гинекологического зеркала и (или) с оптическим увеличением (при кольпоскопии).

Бывают случаи, когда децидуоз схож с кондиломами и раком шейки матки (РШМ). В таком случае для установления точного диагноза и последующего лечения обязательно цитологическое обследование — желательно жидкостная цитология. Если по ее результатам нет тяжелой атипии, хирургическое лечение откладывается до окончания послеродового периода. А к тому времени полип может сам исчезнуть.

Биопсию новообразования у беременной женщины берут только при подозрении на рак.

Многие специалисты придерживаются консервативных методов в лечении децидуальных полипов у беременных женщин. Это оправданно, ведь зачастую новообразования не требуют вмешательства врача (только если не приносят явного дискомфорта) и полностью регрессируют после родов в течение двух месяцев.

Диагностировав децидуоз, специалисты постоянно наблюдают за развитием выроста, контролируют флору влагалища, а во время воспалительного процесса назначают антисептики, антибактериальные и противогрибковые средства — в зависимости от возбудителя болезни. Использование вагинальных свечей может привести к кровомазанью.

Есть ситуации, когда убрать полип необходимо. Специалисты прибегают к радикальному методу лечения (полипэктомии) при наличии следующих симптомов:

  • постоянное выделение кровянистой слизи;
  • появление изъязвлённых участков на полипе;
  • подозрение на злокачественное перерождение;
  • новообразование угрожает беременности: провоцирует спазмы, боли, гипертонус матки, раскрытие внешнего и внутреннего зева.

Удаление полипа проводится методом откручивания с применением лазерных технологий, эндоскопии. Операции такого плана безопасны во время беременности, так как не требуют обширного вмешательства в поражённую полипом шейку матки. Но возможны только при наличии у полипа тонкой ножки, не широкого основания.

Также может применяться жидкий азот (криотерапия), но этот метод очень болезненный, а на месте удалённого полипа остаётся кровоточащая ранка.

Избавиться от полипа медикаментами («Солковагин») довольно проблематично, так как это занимает около двух недель и не гарантирует полного избавления от нароста.

При медикаментозном удалении и криотерапии нельзя получить материал для гистологии. Дюфастоном», «Утрожестаном» и другими гормональными таблетками полипы не вылечить. Они не рассосутся.

По крайней мере, до родов. Только увеличиться в размерах могут.

Точный диагноз — децидуальный это был полип или нет, то есть не связанный с беременностью, покажет только гистологическое исследование удаленного материала.

Причины патологии

Если полип небольших размеров и не растет во время беременности, он не опасен для плода и женщины. Исключение составляют случаи, когда образование:

  • злокачественное, поэтому требует обязательного удаления;
  • является источником инфекции и причиной воспаления. В этом случае назначается антибактериальная терапия;
  • способствует раскрытию шейки матки, выкидышу или преждевременным родам. Чтобы избежать этого, используется пессарий или хирургическое ушивание.

Если в период беременности нарост подвергся инфицированию, женщина должна пройти антибактериальную терапию.

Особую опасность представляют новообразования для женщин, которые хотят, но не могут забеременеть – они не пропускают семенную жидкость, препятствуя оплодотворению.

Полип может спровоцировать истмико-цервикальную недостаточность – начинаются преждевременные роды, вследствие которых на свет появляется ребенок с плохо развитыми внутренними органами, системами, недобором веса, что зачастую становиться причиной смерти новорожденного.

Довольно часто врачи рекомендуют хирургические методы лечения наростов, однако оперативное вмешательство может быть более опасным для формирующегося эмбриона, нежели само новообразование.

Планирование беременности после удаления полипа

После хирургического удаления нароста женщине назначают курс гормонального лечения. Ей необходимо соблюдать все клинические рекомендации, сдавать анализы, проходить УЗИ с целью выявления риска рецидива патологии.

Беременеть можно через 2-3 месяца после окончания лечения. Откладывать зачатие не стоит, так как существует риск появления новых аномалий.

Удаление опухоли и последующая гормональная терапия увеличивают вероятность наступления беременности. Разрешение на планирование зачатия лечащий врач дает после завершения терапии, заживления тканей и при отрицательном результате на онкологию.

Скорость наступления беременности зависит от индивидуальных особенностей организма.

Причины возникновения и методы лечения полипа цервикального канала при беременности

После родов иногда диагностируется плацентарный вид полипа, состоящий из ткани плаценты. Удаление осуществляется методом выскабливания.

Беременность после удаления полипа цервикального канала возможна, поскольку новообразование не мешает оплодотворению яйцеклетки. Удалять нарост необходимо до наступления беременности или после нее, поскольку врачам придется использовать наркоз, что в совокупности с другими факторами может навредить развитию плода.

После удаления новообразования женщина может сразу забеременеть, но следует помнить, что именно беременность может вызвать развитие нового нароста, из-за гормонального дисбаланса. Поэтому будущей маме необходимо постоянно проходить осмотр гинеколога для своевременного обнаружения и устранения проблемы.

Такое новообразование в цервикальном канале как полип во время беременности не всегда несет в себе угрозу. В большинстве случаев необходимо только наблюдать за ним. Удалять полип нужно только в критических ситуациях, когда он угрожает жизни будущего ребенка.

Какие виды полипов существуют

Название Особенности
Железистый Сравнительно безопасный тип, хорошо поддается медикаментозной терапии.
Фиброзный Склонны к перерождению в злокачественные, требуют удаления.
Железисто-фиброзный Редкий вид, не имеет никаких симптомов, лечится хирургически.
Аденоматозный Предраковое состояние, пациентка нуждается в срочной операции.
Плацентарный Образуется после родов или прерывания беременности, если в матке остаются частицы плаценты.

Децидуальный – особый тип полипа, который формируется при беременности между маткой и плодным пузырем. Он не опасен для женщины и ребенка, выходит самостоятельно во время родов.

Подробнее о лечении полипоза

Можно ли предупредить: методы профилактики

Чтобы не столкнуться с этим неприятным заболеванием в период беременности, важно правильно готовиться к вынашиванию. Полип, найденный на этапе подготовки, легко удаляется и не препятствует зачатию и гестации. Еще одна рекомендация – вовремя проходите лечение инфекционных и воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Чтобы записаться на прием или получить консультацию,
звоните по круглосуточному номеру

7 (495) 150-36-41

или заполните форму

Вопросы пациентов

Нужно ли оставаться в стационаре после полипэктомии?

Марина

У меня обнаружили в матке полипы. Очень хотелось забеременеть, но врач советует сначала их удалить. Интересует вопрос – придется ли находиться на стационаре после операции и если – да, то как долго?

Ответ

Добрый день, Марина! Удаление полипов в матке проводится посредством хирургического вмешательства и радиоволнового аппарата Сургитрон. В первом случае предусматривается иссечение мягких тканей, часть которых идет на гистологическое исследование. Этот метод дает осложнения в виде заражения организма бактериями, кровотечений и болевых ощущений. После хирургического вмешательства показано нахождение в стационаре. Бесконтактный метод удаления полипов с помощью радиоволн не требует госпитализации, в тот же день можно вернуться домой.

Что делать при сильной боли в животе после полипэктомии матки?

Гость

Третий день после удаления полипа из матки, а живот болит все больше. Что делать: потерпеть, попить обезболивающее еще несколько дней или идти к врачу?

Ответ

Добрый день, Гость! Сильная боль возникает в двух случаях: при развитии гнойной инфекции или перфорации матки. Нужно срочно обратиться к врачу. При инфицировании он назначит антибактериальное лечение. При перфорации – оценит ее размер. Небольшая рана обычно затягивается сама, но пациентка должна находиться несколько дней под наблюдением. В противном случае потребуется операция. Нельзя терпеть боль или самостоятельно принимать обезболивающие – последствия могут быть опасными для жизни.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru