Боль под левой лопаткой сзади со спины с левой стороны – причины

Возможные причины

Причин, которые могут вызывать боли и рези под лопаткой, много. Начать диагностику необходимо с исключения травматического фактора и возможных повреждений лопаточной кости. Если боль под лопаткой появилась резко или ее возникновению предшествовало какое-либо физическое или механическое воздействие на данную область (удар, падение), следует обратиться к травматологу и сделать рентгенографию.

Перелом лопатки

Перелом лопатки

Если в травмпункте не диагностировали каких-либо повреждений (включая вывихи, ушибы мягких тканей, смещение грудных и проксимальных поясничных позвонков и т. д.), при болях в области лопатки рекомендуется обратиться к хирургу или ортопеду. Врач проведет первичный осмотр и при необходимости даст направление к узкопрофильным специалистам: невропатологу, нейрохирургу, кардиологу, пульмонологу или гастроэнтерологу.

На приеме у ортопеда

На приеме у ортопеда

Это самая распространенная причина спинальных болей, локализующихся в области лопаток. Так как лопаточная кость является часть верхнего плечевого пояса, болезненные ощущения (в большинстве случаев – хронические, без своевременной медикаментозной и физиотерапевтической коррекции):

  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • остеосклероз;
  • отек костного мозга;
  • межпозвонковая грыжа и протрузия;
  • корешковый синдром;
  • ревматический артрит;
  • болезнь Бехтерева и т. д.
Деформирующий спондилез

Деформирующий спондилез

Боль под лопаткой со стороны позвоночника может быть признаком остеопороза – заболевания, характеризующегося патологическим снижением костной массы. Остеопороз, независимо от локализации патологического процесса, всегда приводит к инвалидизации пациента, поэтому в комплекс диагностических мероприятий может быть включена денситометрия костей.

Остеопороз позоночника

Остеопороз позвоночника

Важно также исключить инфекционные поражения лопаточной кости – острый гематогенный гнойно-некротический остеомиелит (гнойный артрит грудино-ключичного сочленения). Патология имеет достаточно тяжелое течение и почти всегда вызывается патогенными бактериями, способными продуцировать гной (стафилококки, микобактерии туберкулеза). Клиническая картина при остеомиелите достаточно выражена и позволяет предварительно диагностировать заболевание во время первичного осмотра.

Остеомиелит - это

Остеомиелит — это

Заболевания мышц

К лопаткам прикреплено большое количество мышц (например, трехглавая и двуглавая мышцы плеча, дельтовидная и лопаточно-подъязычная мышца), поэтому воспалительные, инфекционные и другие поражения мышечного волокна также могут быть одной из причин болей в данной области. Наиболее часто к данной группе патологий относятся следующие заболевания.

  1. Миозит. Это воспаление мышечной ткани, которое может развиваться как на фоне инфекционных патологий, так и в результате травматического воздействия. Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный (исключение составляет оссифицирующий миозит).
    Миозит плеча

    Миозит плеча

  2. Оссификация подлопаточных мышц. Это тяжелое заболевание, при прогрессирующем течении неизбежно приводящее к инвалидизации и смерти больного. Процесс представляет собой окостенение мышечной ткани, при котором мышцы замещаются костными образованиями.
  3. Миопатия. Хроническое заболевание мышц, возникающее преимущественно при нарушении белкового обмена. Крайней формой миопатии является рабдомиолиз – патология, при которой клетки мышечной ткани разрушаются, а в кровь выделяются токсичные продукты белкового распада.
Что такое миопатия

Что такое миопатия

Боль под лопаткой также может быть связана с раздражением триггерных точек – мышечных узлов напряжения, при воздействии на которые человек ощущает боль различной интенсивности (преимущественно ноющую или режущую). Миофасциальный болевой синдром может быть не только проявлением хронических патологий опорно-двигательной системы, но и результатом чрезмерных физических нагрузок, особенно если до начала занятий человек не имел достаточной физической подготовки.

Анатомия плечевого сустава

Анатомия плечевого сустава

Постоянная неутихающая боль может отрицательно повлиять на многие системы организма. Часть тела, в которой возник дискомфорт, становится дезактивирована. Прекращается нормальное движение, что приводит к ряду осложнений. Одно болезненное место может породить другие.

Неконтролируемая постоянная боль может вызвать:

  • гормональные осложнения;
  • сердечно-сосудистые расстройства;
  • нарушения мышечно-скелетной системы;
  • изменения в иммунной системе.

Чтобы восполнить работу в заболевшей части организма, суставы, нервы и мышцы должны компенсировать потери и работать сверх нормы. А это приводит к перегрузке и дегенерации тканей и органов.

В большинстве случаев боль под левой лопаткой сзади со спины является временным недомоганием. Тем не менее, не выясненные причины её появления могут указывать на различные заболевания, и осложнить жизнь многим людям.

Нейропатическая боль под левой лопаткой

Нейропатическая боль – довольно распространенный вид болей данной локализации, поэтому диагностика при жалобах на болезненные ощущения под лопаткой всегда начинается с исключения возможных нейрогенных причин (после исключения травматического фактора).

Лопаткой называется кость, расположенная в верхнем плечевом поясе и выполняющая функцию сочленения скелетной основы плеча (трубчатой плечевой кости) и ключицы. Передняя поверхность лопатки имеет слегка вогнутую форму и называется реберной. Задняя поверхность (дорсальная) примыкает к позвоночному столбу, состоящему из пяти отделов и соединенных в вертикальной последовательности позвонков, поэтому одной из основных причин возникновения болей данной локализации являются заболевания позвоночника.

Строение лопатки

Строение лопатки

Наиболее распространенной вертебральной патологией (частота выявления у пациентов старше 40 лет составляет более 60%) является остеохондроз. При остеохондрозе происходит сжимание и деформация позвоночника, что приводит к прогрессирующему разрушению главных «амортизаторов» центрального осевого скелета – межпозвонковых дисков.

Дистрофия межпозвоночного диска провоцирует обезвоживание и высыхание желеобразного ядра и фиброзной оболочки, что приводит к образованию грыж и протрузий – смещению пульпы за пределы дискового пространства. Пульпозные выпячивания могут вызывать компрессию спинномозговых нервов и активное раздражение нервных клеток, провоцируя возникновение нейропатической боли. Так называется болевой синдром, развивающийся на фоне возбуждения нейронов центральной или периферической нервной системы.

Боль и нейропатическая боль

Боль и нейропатическая боль

Нейропатическая боль слабой или умеренной интенсивности в области лопаток в большинстве случаев является следствием остеохондроза и его осложнений. Ее не стоит путать с корешковым синдромом (радикулопатией), боли при котором вызваны исключительно компрессией нервных окончаний – нервных пучков, расположенных на отростках нервов и обеспечивающих передачу информации в виде импульсов.

Нейропатические боли при невралгии на фоне остеохондроза и межпозвоночных грыж и протрузий вызваны прямой стимуляцией чувствительных нейронов, а отличительными особенностями такого болевого синдрома являются длительное течение и отсутствие эффекта от применения традиционных анальгетиков для облегчения приступов.

Строение позвоночника

Строение позвоночника

К другим возможным причинам нейропатической боли также относятся:

  • травмы нервных стволов и спинного мозга на уровне грудного и грудо-поясничного отдела позвоночника;
  • сахарный диабет и другие эндокринологические патологии;
  • инсульт головного мозга;
  • различные полинейропатии (включая алкогольную форму), при которых происходит множественное поражение периферической нервной системы.
Депрессия - один из симптомов раковых поражений костей, мышц и мягких тканей

Депрессия — один из симптомов раковых поражений костей, мышц и мягких тканей

Какие еще заболевания следует исключить?

Боль под левой лопаткой сзади со спины с левой стороны – причины

Таблица. Заболевания внутренних органов как причина болей под левой лопаткой.

Орган Возможные заболевания Возможные симптомы
Сердце

Сердце

Инфаркт миокарда, кардиомиопатия, миокардит, инфаркт (некроз) миокарда, стенокардия, аритмия. Наиболее типичными проявлениями патологий сердца являются изменение числа сердечных сокращений, одышка, боли в левой части грудины, нарушение дыхания. При прогрессирующем течении наблюдается артериальная нестабильность, могут возникать признаки гипоксии – кислородного голодания (головные боли, головокружения, мигрень, гипертония).
Органы дыхательной системы (левая сторона){amp}#x9;

Органы дыхательной системы (левая сторона)

Плеврит, бронхит, легочный туберкулез, пневмония. Ведущим симптомом дыхательных патологий является кашель, но важно учитывать, что при некоторых заболеваниях, например, бессимптомной пневмонии, кашель имеет слабую интенсивность и может возникать в виде покашливаний до 4-6 раз в день. При типичном течении наблюдаются следующие симптомы: головная боль, повышение температуры, боль в области груди, которая может иррадиировать в область лопатки, выделение мокроты или гнойного экссудата.
Селезенка

Селезенка

Разрыв селезенки. Это хирургическая патология, симптомы которой зависят от типа разрыва. Наиболее характерными признаками можно назвать напряжение брюшной стенки (дыхание осуществляется поверхностно, мышцы брюшины не принимают участия в акте дыхания) и вынужденное положение тела, которой принимает больной. Классической позой при разрыве селезенки является положение лежа на левом боку с подведенными к груди ногами.
Желудок (кардиальный отдел и тело желудка){amp}#x9;

Желудок (кардиальный отдел и тело желудка)

Гастрит, полипоз, язва желудка. Основные симптомы гастроэнтерологических патологий: боли в желудке, тошнота, отсутствие аппетита, горечь и привкус металла во рту, расстройство стула. Боль под левой лопаткой при поражении кардиальной части желудка или его тела носит отраженный характер и возникает преимущественно в период обострений как иррадиирующая боль.
Симптомы сердечного приступа у мужчин и у женщин

Симптомы сердечного приступа у мужчин и у женщин

Болезни, связанные с системой органов пищеварения – наиболее частые причины возникновения лопаточных болей. Прежде всего, это язвенная болезнь. На её развитие указывают наличие отрыжки, изжоги. Более 75% пациентов испытывают чувство облегчения от рвоты, вызванной сильными болями, без предварительного чувства тошноты.

Первоначально дискомфорт ощущается в эпистрагальной области, потом боли распространяются по левой стороне: к левому соску, за грудину, под лопатку. Почти всегда они возникают после приёма пищи, но иногда боль возникает на без связи с едой. Прободение язвы часто сопровождается иррадирующими подлопаточными болями.

Но при этом возникают дополнительные симптомы:

  • выступает холодный пот;
  • человек принимает определённую осанку, подтягивая колени вверх, к животу;
  • снижается артериальное давление;
  • замедляется пульс.

Боли под лопаткой, вызванные панкреатитом, появляются гораздо реже. Они дополняются поясничными болями и судорожными сокращения. Проявляются внезапно в районе сердца, груди, сзади со спины. Вторая распространённая причина – вегетативные кризы.

Характерные признаки более красочны и разнообразны:

  • стеснение, давление в груди;
  • лихорадочное состояние;
  • нет определённого места локализации боли;
  • паническое чувство страха, дрожь;
  • ложное чувство недостаточности кислорода;
  • тревожность;
  • сердцебиение и покалывание.

При кризах боль пронзает лопатку, растекается по руке, ключице, и дальше, вниз к животу. Часто возникает ложное чувство остановки сердцебиения, дыхания. Инфаркт миокарда – это третья распространённая причина. Периодические приступы в груди, распространяющиеся в левую часть туловища, могут быть жизненно опасны. При этом за грудиной появляется жжение.

Боль под левой лопаткой сзади со спины с левой стороны – причины

Симптоматика:

  • невосприимчивость организма к нитроглицерину;
  • боли, не прекращающиеся 15–20 минут;
  • повышенная болевая интенсивность.

Для стенокрадии характерна картина острых левосторонних подлопаточных болей за грудиной. Для их снятия достаточно принять нитроглицерин. Стенокардический приступ нередко начинается под воздействием физических, психофизических перегрузок, переохлаждения, избыточного алкоголя, переедания.

Боль под левой лопаткой сзади со спины иногда имеет длительный характер, что характерно для пневмонии. Она возрастает при мучительном кашле, чиханье, вдохе, что также характерно и при сухом плеврите.

Этим заболеваниям присущи симптомы:

  • кровавые сгустки в слюне;
  • сухой кашель, но чаще мокрый;
  • недостаток кислорода;
  • температура тела держится на уровне 37,5˚–37,9˚С.

Все деструктивные изменения в позвоночнике, костях, порождают боли под лопаткой. Остеохондроз может быть частой причиной их возникновения.

Эти заболевания имеют и другие симптомы:

  • мышечные спазмы, онемение;
  • развитие головокружения;
  • появление «мурашек» (парестезия);
  • частые головные боли.

Прострелы начинаются в нижней части головы, двигаются по спине, захватывая лопатку. Межрёберная невралгия нередко провоцирует боль под лопаткой.

Ещё одна из распространённых жалоб – боль в мышце, работающей на подъём лопатки. Эта активно работающая мышца помогает вращать шею и работает как разгибатель шейного отдела.

Заболевание мышцы вызывает перенапряжение, охлаждение или поврждение. Воспаление проявляется мышечным гипертонусом, болью в плечевом суставе, лопатке. Повороты шеи, головы, подъём лопатки даются с трудом, боль заставляет человека поворачиваться всем туловищем.

Различные виды подлопаточных болей нередко указывают на другие заболевания. Вовремя не диагностированные патологии могут иметь опасные последствия.

 Причина  Характер боли  Последствия
Остеохондроз Отдающая во все области спины тупая боль Онемение рук, перебои в работе сердца
Болезни органов дыхания Острая, при вдыхании Интоксикация организма, развитие онкологии, лёгочная эмболия
Печёночные и жёлчные колики Сильная тянущая боль, проникающая в область руки Развитие желтухи,

не выявленный лямблиоз, развитие язв, панкреатита

Заболевания сердца Боль, не проходящая при перемене положения тела, вдохе Инфаркт миокарда с последующим осложнением
Мочекаменная болезнь Острая, распространяющаяся на всю спину Почечные колики
Кожные заболевания Острая Развитие отёка, гнойных очагов, абсцессов.
Межрёберная невралгия Длительная, не отпускающая боль Нарушение дыхания, эмоциональный упадок, гипоксия.

Боли под левой лопаткой – что делать?

Причин рассмотренного симптома слишком много, чтобы пытаться самостоятельно определить диагноз. Боль в спине под левой лопаткой сзади не специфический признак какой-то конкретной патологии, поэтому нужны дополнительные инструментальные, аппаратные или лабораторные исследования. Если факторы, провоцирующие указанную проблему, достоверно не выяснены, важно обратиться к специалисту.

При описываемом состоянии необходимо проконсультироваться с терапевтом. Аналогично сможет помочь и семейный врач. Доктор соберет подробный анамнез, проведет нужные исследования и даст направления к узкопрофильным специалистам. В зависимости от предполагаемого диагноза боли под левой лопаткой со стороны спины сзади будут лечить:

  • невропатолог;
  • травматолог;
  • кардиолог;
  • уролог;
  • инфекционист;
  • гастроэнтеролог;
  • хирург;
  • вертебролог;
  • невролог;
  • психотерапевт.

Терапия должна соответствовать причине представленного симптома. Если сильно и долго болит спина под левой лопаткой, а подвижность ограничена, до посещения врача можно попытаться уменьшить выраженность неприятных ощущений с помощью нестероидных противовоспалительных медикаментов (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид). Длительно их принимать нельзя, только для стабилизации состояния до консультации с доктором.

Самостоятельное лечение болей под левой лопаткой в домашних условиях невозможно из-за большого количества причин, способных спровоцировать возникновение данного симптома. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти минимально необходимый комплекс диагностики, включающий рентгенологическое исследование, МРТ или КТ (при необходимости), электромиографию и денситометрию (при подозрении на остеопороз или остеосклероз).

Электромиография

Электромиография

Без посещения врача допустимо только применение неотложных мероприятий первой помощи в случаях, когда пациент с большой достоверностью может определить, что именно стало причиной болей.

Боли в мышцах, расположенных под левой лопаткой, могут возникать в результате резкого поднятия тяжестей, повышенных физических нагрузок, после тренировок или неудачного движения руками и верхней частью плечевого пояса. Для облегчения подобных болей могут применяться следующие средства:

  • согревающие мази, содержащие пчелиный или змеиный яд, а также камфорный спирт («Випросал», «Скипидарный бальзам»);
  • массаж (поглаживания, растирания, легкие разминания);
  • прогревающие процедуры (горячий душ, тепловые аппликации, пояс из натуральной шерсти).
«Випросал В»

«Випросал В»

Хорошо помогает справиться с мышечным спазмом массаж со слегка подогретым эфирным маслом бергамота или чайного дерева. На одну процедуру достаточно 30 капель масла.

Лечебный массаж

Лечебный массаж

Пациентам с хроническим остеохондрозом в период обострений показано комплексное лечение, которое обычно включает следующие препараты:

  • НПВС из группы производных пропионовой и уксусной кислоты («Ибупрофен», «Долгит»);
  • миорелаксанты («Толперизон», «Сирдалуд»);
  • хондропротекторы («Дона», «Терафлекс»);
  • корректоры микроциркуляции при осложненном течении («Актовегин», «Трентал»).
«Терафлекс»

«Терафлекс»

Хорошим средством для быстрого купирования болей, вызванных остеохондрозом, являются комбинированные препараты, содержащие местные анестетики и витамины. К таким препаратам относится «Мильгамма» (более дешевый аналог – «Комбилипен»). Лидокаин в составе быстро купирует боль, а витамины группы B улучшают трофические свойства тканей и их питание.

«Мильгамма»

«Мильгамма»

При остеомиелите показано проведение массивной антибактериальной терапии, которая включает цефалоспорины 3-4 поколения («Цефотаксим», «Цефтриаксон»). Антибиотики следует вводить внутривенно, совмещая с мощной дезинтоксикационной терапией. Лечение во всех случаях проводится в условиях стационара. Начиная с третьего дня, в схему включаются иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, а также витаминные препараты в форме внутривенных или внутримышечных инъекций.

«Цефтриаксон»

«Цефтриаксон»

Боль под лопаткой – не очень распространенный, но достаточно болезненный симптом. Несмотря на то, что довольно часто подобную боль провоцируют заболевания опорно-двигательной системы и различные травмы, при проведении диагностики необходимо исключить кардиологические, пульмонологические и гастроэнтерологические патологии, некоторые из которых могут быть смертельно опасны (например, инфаркт миокарда). Самолечение при болях неуточненного генеза недопустимо, поэтому начинать терапию следует с обращения за медицинской помощью.

Опорно-двигательный аппарат

Остеохондроз — это одна из причин, когда ноет, щемит или ломит под левой лопаткой. Неприятные ощущения становятся сильнее при движениях шеей и головой. Одним из характерных признаков шейного остеохондроза является то, что болит левая лопатка и отдаёт в руку. Это происходит из-за защемление нервных корешков в спинном мозге костными разрастаниями на позвонках — остеофитами (корешковый синдром).

Как выглядят позвонки при остеохондрозе

Дополнительные симптомы шейного остеохондроза:

  1. Онемение рук, вплоть до фаланг пальцев.
  2. Головная боль.
  3. Боль в затылочной области.
  4. Мелькание «мушек» перед глазами.
  5. Головокружение.
  6. Повышенное артериальное давление.
  7. Тянет под левой лопаткой.
  8. Болевой синдром проходит после прогревания.
  9. Болевой симптом может быть как постоянным (но терпимым), так и стрелять под левой лопаткой и шее.
  10. Усиление симптомов остеохондроза после сна, длительной статической позы, сильной физической нагрузке.

Важно! Как отличить остеохондроз от стенокардии? При стенокардии болевой симптом длится не более получаса, а при остеохондрозе 2-3 дня. Приступ стенокардии снимается при помощи таблетки Нитроглицерина, а остеохондроз – любыми анальгетиками.

В начальной стадии остеохондроза болевой симптом локализуется в области защемления нервных корешков. С развитием заболевания начинают защемляться нервные окончания и сосуды в шее, что ведёт к появлению сильных головных болей.

Почему после сна болит спина в области лопаток и шеи: 15 причин и 20 методов лечения

К грыже позвоночника приводит остеохондроз или протрузия. Происходит разрыв фиброзного кольца в межпозвоночном диске и выдавливание пульпозного ядра в спинно-мозговое пространство, что вызывает острую боль.

Межпозвонковая грыжа
Как выглядит межпозвонковая грыжа

При этой патологии пульсирует под лопаткой слева сзади со спины, иногда это появляется внезапно. «Разлитый» болевой синдром над левой лопаткой усиливается при движении.

Болевое ощущение сопровождает:

  1. Головная боль.
  2. Скачки артериального давления.
  3. Онемение верхних конечностей.

Межрёберная невралгия – это проявление остеохондроза, при котором происходит сдавливание или воспаление межрёберных нервов. Эту болезнь называют также торакалгия.

Если у больного возникают прострелы, сильная опоясывающая болевой синдром под левой лопаткой и во всей зоне рёбер, то это может быть признак межрёберной невралгии.

Боль под левой лопаткой сзади со спины с левой стороны – причины

Что такое межрёберная невралгия

Отличительные симптомы заболевания:

  1. Резкая, стреляющая боль, которая может отдавать в сердце, спину, пояснично-крестцовый отдел, левую или правую лопатку.
  2. При тяжёлом течении болезни появляется жжение под левой или правой лопаткой (как будто это место «горит»).
  3. Сильное ограничение подвижности больного, он с трудом поворачивает туловище.
  4. Напряжение мышц спины.
  5. Повышенная частота сердцебиения.
  6. Болевое ощущение под левой лопаткой при кашле, глубоком вдохе, наклонах телом.
  7. Симптомы проходят в спокойном состоянии или после прогревании.
  8. При прощупывании поражённой зоны боль усиливается.

Лопаточно-рёберный синдром – это перегрузка физической работой, травмирование или переохлаждение мышцы лопатки. Этот синдром проявляется постоянной ноющей болью под и над левой лопаткой, а также в надплечьях.

Радикулопатия

Это заболевание характеризуется сдавливанием нервных корешков в спинном мозге. Главный симптом — это стреляющая внезапная боль, по ощущениям похожа на пронизывание. Одновременно с эти появляется онемение в руках.

При радикулопатии сжимаются нервные окончания

Боль может отдавать в сердце и желудок, поэтому важно обратиться к специалисту, чтобы точно диагностировать это заболевание.

Боль под левой лопаткой сзади со спины с левой стороны – причины

Плечелопаточный периартрит – это заболевание, при котором сильно воспаляется плечевая область. Симптомы периартрита проявляются только при движении. При обострении периартрита боль усиливаются в ночное время.

Как выглядит плечелопаточный периартрит

Особенности заболевания:

  1. Болевой симптом в левой руке и левой области тела.
  2. Сильная боль под левой лопаткой при движении.
  3. Ограничение и боль при движении телом и плечевом суставом.
  4. Повышение температуры тела.
  5. Сильный мышечный спазм.

Травмы

При прямом ударе в лопаточную зону или падении с высоты на спину часто болит сзади слева под лопаткой. Причём в первые 2-3 часа болевой синдром очень сильный. В дальнейшем боль становится ноющей. Ещё через некоторое время в зоне поражения появляется отёк и припухлость, болевое ощущение становится сильнее при движениях.

Слабая боль слева под лопаткой может появиться снова через 2-3 недели при высокой физической активности или переохлаждении.

При подозрении на перелом или трещину необходимо выполнить рентгенографию.

Миозит

Миозит – это воспаление мышц спины, приводящее к режущему болевому ощущению под левой лопаткой. Симптомы усиливаются при наклонах туловища вправо. После прогрева поражённой области дискомфорт под левой лопаткой уменьшается.

Миозит

Дополнительно к мышечной боли присоединяется скованность движений и напряжение в мышцах отдельных областей спины.

Причины появления боли под левой лопаткой со спины

ТОП 25 причин боли под левой лопаткой сзади со спины - что может болеть?

Боль в области лопатки может быть последствием травмы, нарушений скелетно-мышечного аппарата:

  1. Перелом рёбер. Охватывает всё плечо, болезненность ярко выражена.
  2. Остеопороз, артрит. Заболевания в костной-мышечной системе затрагивают плечи, шею, лопатки.
  3. Смещение дисков. Стеноз позвоночного канала порождает болезненность.
  4. Старение костной системы. Возрастные процессы приводят к изменению костной структуры, способствуют развитию дискомфорта в области лопаток.
  5. Бурсит. Воспаление околосуставной сумки с образованием экссудата сопровождается болью, щёлканьем плечевой кости.
  6. Разрыв ротаторной манжеты. Нарушение плечевых мышц, сухожилий, координирующих движение плечевого сустава, даёт о себе знать резкой, острой болью и невозможностью вращения рукой.
  7. Вывих. Разрыв ключичного сустава, вывих ключицы или плечевого сустава.
  8. Нервные повреждения. Боль возникает от защемления дорсального лопаточного нерва.

Иррадирующая боль нередко сигнализирует о патологии:

  1. Абсцедирующей пневмонии.
  2. Остром воспалении слизистой бронхов.Боль под левой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение, если отдает, немеет рука, ноющая, точечная
  3. Очаговой пневмонии.
  4. Лёгочного плеврита.
  5. Язве желудка.
  6. Спазма пищевода.
  7. Панкреатита.
  8. Гастрорефлюкса.

На появление боли влияют сердечные заболевания:

  1. Поражение сердечной мышцы (инфаркт).
  2. Перикардит.
  3. Стенокардия.
  4. Пролапс митрального клапана.

Дискомфорт в левой стороне спины может быть вызван повышенным тонусом мышц:

  1. Плохая осанка. Искривлённый позвоночник заставляет напрягаться мышцы вокруг лопатки, приводит к неправильному распределению веса и, как результат, возникновению болей.
  2. Неправильное положение во время сна. Неловкая ночная поза вызывает утром напряжение шейных и лопаточных мышц.
  3. Растяжение шейных мышц. Боль вызвана в результате ушиба, резкого поворота, подъёма тяжестей,

Диагностика боли

При обращении к врачу проводится первичный осмотр. На этом этапе иногда ставится предварительный диагноз. Для его определения бывает достаточно проведения опроса: общее самочувствие, данные о проведённых операциях, полученные травмы, наличие хронических заболеваний.

Уточнённый диагноз ставится после проведения лабораторной и инструментальной диагностики (по необходимости):

  1. Исследование крови. Общий анализ нужен для выявления очагов воспаления, биохимический анализ сыворотки на креатинин для оценки работы почек, на тропонин при подозрении на инфаркт, уровень кальция при диагностике остеопороза.Боль под левой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение, если отдает, немеет рука, ноющая, точечная
  2. Анализ мочи для оценки работы почек.
  3. Проведение функциональных тестов печени.
  4. Желудочнавя эндоскопия.
  5. УЗИ для диагностирования соматических расстройств, состояния сердца, сосудов.
  6. КТ печени, поджелудочной.
  7. ЭКГ сердца.
  8. Рентгенография грудинной части.

Боль под левой лопаткой сзади со спины часто не является симптомом, характеризующим одно заболевание, поэтому требуется комплексный осмотр нескольких специалистов.

Многие медицинские клиники предлагают комплексное обследование. Один из современных видов – чек-ап. Минимальный набор диагностических процедур включает многие виды анализов и инструментальной исследований. Существуют различные программы, цена которых – от 6 до 20 тыс. руб. Специализированные программы диагностирования по различным видам заболеваний стоят намного выше.

При наличии у больного ноющей боли в области левой лопатки, то в первую очередь проводят диагностическое обследование. Основные виды исследований для точного выявления причин болевого синдрома:

  1. Внешний осмотр пациента, пальпация, сбор анамнеза.
  2. Рентгенография позвоночника в нескольких проекциях.
    Рентгенография позвоночника
    Рентгенография позвоночника поможет выявить множество заболеваний позвоночника
  3. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
  4. Электрокардиограмма (ЭКГ).
  5. УЗИ внутренних органов.
  6. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).
  7. Общий анализ крови и мочи.
  8. Исследование пульса и артериального давления.

Каждый вид диагностики назначается при подозрении на то или иное заболевание. В дальнейшем ставится точный диагноз и назначается курс лечения.

Подведём итоги. Боль под левой лопаткой сзади со спины могут вызвать многие заболевания: инфаркт миокарда, стенокардия, шейный и грудной остеохондроз позвоночника, воспаление лёгких, язва желудка. При этих болезнях острый болевой симптом может отдавать в руку, сердце, бок, левую сторону тела.

Очень важно определить причину, вызывающую боль в области левой лопатки, особенно если симптом появляется при дыхании и движении. Иначе это может привести к серьёзным последствиям, в том числе и летальному исходу.

Когда необходимо обратиться к врачу

В зависимости от характера боли и сопровождающих симптомов, надо знать, к какому врачу следует обращаться.

  1. Терапевт, пульмонолог. Усиливающаяся боль при дыхании, кашле, температуре, одышке.
    Терапевт
    Терапевт может определить, к какому специалисту надо направить больного
  2. Врач скорой помощи. Экстренный вызов бригады скорой помощи необходим при сильной, жгучей, колющей, сверлящей боли слева под лопаткой, отдающей в левую руку или левый бок, а также жжении за грудиной. Дополнительно болевой симптом может сопровождать головокружение, обморок, слабость.
  3. Невропатолог. При болевом симптоме при физической нагрузке, когда болит мышца слева под лопаткой.
  4. Травматолог. Если болевое ощущение появилось через некоторое время после удара в спину.
  5. Кардиолог. При появлении жжения и боли в левой груди, отдающей под левую лопатку, руку и язык.
  6. Гастроэнтеролог. Боль в желудке до или после приёма пищи, отрыжка, изжога.
  7. Хирург. К нему обращаются при:
    • подозрении на новообразование в позвоночнике (боль под левой подмышкой, отдающей в лопатку);
    • поддиафрагмальный абсцесс (резкая боль в сочетании с повышенной температурой тела);
    • прободение язвы в желудке.
  8. Ортопед. К нему надо обращаться, когда болит с левой стороны под лопаткой. Симптом усиливается при поднятии руки или повышенной физической нагрузки.
  9. Психолог. Если причины боли около лопатки с левой стороны не были обнаружены в результате диагностики, а также если этот симптом сопровождают нервозность, показные симптомы только на «на людях», другие странные симптомы.

Отличная статья в продолжение:Болит спина? 9 врачей, к которым нужно обратиться при боли в области поясницы, лопаток и шеи

Если причина боли онемение мышц, ушиб, поднятие тяжестей, то во многих случаях человек мождет её преодолеть. Но возникновение её по непонятным причинам должно быть обследовано врачом. Женщинам следует остерегаться такого вида недомоганий, так как это часто бывает признаком сердечного приступа.

Симптомы, при которых требуется немедленное участие врача:

  • грудная боль;
  • затруднённое дыхание;

    Боль под левой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение, если отдает, немеет рука, ноющая, точечная
    Отдышка, покалывание в груди, боль под левой лопаткой сзади со спины могут быть спровоцированы инфарктом миокарда

  • учащённый серденчныё ритм;
  • затруднённость речи;
  • отёки и покраснение в ногах;
  • кашель с кровью;
  • лихорадка;
  • усиленное потоотделение;
  • затруднённость восприятия окружающей действительности.

Боль под левой лопаткой сзади со спины по большей части является проекцией недомогания, исходящего из другого органа.

Поэтому, прежде всего надо купировать болевой синдром, а затем проводить диагностику в полном объёме с привлечением других врачей:

  • травматолога;
  • кардиолога;
  • невропатолога;
  • гастроэнтеролога;
  • вертебролога.

Профилактика боли под левой лопаткой со спины

боли под левой лопаткой

Для проведения правильных профилактических действий желательно выяснить первоначальную причину лопаточных болей. Если человек перенёс инфаркт, имеется подозрение на стенокардию, ИБС, то лучшее предупреждение болей – регулярный приём сердечных препаратов, ограничение физических нагрузок, соблюдение диеты.

Подлопаточный дискомфорт, спровоцированный дистрофическим процессом костной системы позвоночника, предотвращается приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов, выполнением лёгких лечебных физических нагрузок.

Боли, спровоцированные воспалительным процессом ЖКТ, печени, почек, предупреждаются щадящими диетами, приёмом антацидов, созданием положительного психоэмоционального состояния.

Для профилактики недомоганий, связанных с травмированием и онемением, следует придерживаться правил:

  • обеспечить удобное место для ночного сна;Боль под левой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение, если отдает, немеет рука, ноющая, точечная
  • избегать потенциальных рисков падения и ушибов;
  • облегчить нагрузки при тренировках;
  • заниматься ежедневной гимнастикой;
  • периодически менять положение туловища при длительном сидении;
  • делать ежедневные упражнения на растяжку спины.

Методы лечения боли под левой лопаткой со спины

Определение методов терапии зависит от результатов анализов и диагностики.

Первая стадия лечения направлена на облегчение болевых симптомов и тяжёлого состояния:

  1. Боль, вызванная хроническим коронарным заболеванием сердца. Следует принять сердечные препараты и если по истечении 10–15 минут боли не проходят, следует вызвать неотложную помощь.
  2. Острая боль, порождённая воспалительным приступом язвы, остеохондрозом, защемлением грыжи. В этих случаях необходимо обратиться в поликлинику для назначения соответствующей терапии.
  3. В несложных случаях можно применить согревающие мази, массаж, наложение льда на больное место.

Иногда достаточно дать мышцам полноценный отдых, чтобы избавиться от болей, вызванных перенапряжением.

А также хорошо помогают в этом случае процедуры:

  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • массаж.

Для снятия воспалительного процесса используются анальгетики:

  • парацетамол, применяют по 1–2 таблетки, не более 4 раз в сутки;
  • анальгин, внутрь по 250–500 мг 2 раза в сутки, максимальная доза – 1 г.Боль под левой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение, если отдает, немеет рука, ноющая, точечная

Воспаления и локальные боли лечатся с помощью НПВС (нестероидных противовоспалительных средств):

  1. Диклофенак. Хронические заболевания, связанные с костной системой, неврит, невралгия, люмбаго, поражения мягкой ткани – в начале лечения вводится одноразово 75 мг препарата для получения терапевтического эффекта. Последующее лечение проводится таблетированной формой. Рекомендуется принимать 50–150 мг в сутки, разделив приём на 2–3 раза. Цена препарата в ампулах – 59 руб. за 5 ампул, в таблетках – 54 руб за 20 шт.
  2. Ибупрофен. Обезболивающий препарат, используемый при невралгии, принимают по 1 (200 мг) капсуле 3–4 раза в сутки. Цена в капсулах, 8 шт. – 135 руб. Таблетированная форма, по 50 шт в упаковке – 33 руб.
  3. Нимесулид. Оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект, снижает воспаление при разрыве связок, снимает острые боли. Препарат в виде суспензии назначают по 1 пакету (100 мг вещества) в сутки. Гранулы разводят в 100 мл тёплой воды. Цена препарата – 537 руб за 30 пакетиков.

Сильную боль под лопаткой снимают наркотическими анальгетиками:

  • промедолом, раствор для инъекций содержит 0,01 или 0,02 г препарата в 1 мл, назначается внутримышечно при спазмах гладкой мускулатуры;
  • кодеином, назначается при болях, вызванных астмой, пневмонией, травмами, 15–60 мг каждые 5 часов, при кашле: 10–20 мг 4 раза в сутки.

Можно использовать различные гели и мази, обладающие анальгезирующими свойствами, противовоспалительными.

Обезболивающие:

  1. Фастум-гель – 254 руб.Боль под левой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение, если отдает, немеет рука, ноющая, точечная
  2. Нурофен – 318 руб.
  3. Найз – 190 руб.

Противовоспалительные:

  1. Терафлекс – 320 руб.
  2. Диклофенак – 308 руб.
  3. Амелотекс – 227 руб.

Согревающие:

  1. Финалгон. Цена препарата – 250– 300 руб.
  2. Апизатрон. 20 г препарата стоит 250 руб.
  3. Капсикам. Стоимость от 300 руб.

Гели и мази применяют не более двух раз в сутки до полного восстановления поражённого органа.

Народные методы

При болях, вызванных сдавленным нервом, накладывается холодный компресс. При онемении больного участка лучше прикладывать тепло на больное место.

Хорошо помогает массаж с эфирными маслами:

  1. Грушанки.
  2. Ладана.
  3. Ромашки.
  4. Мяты перечной.
  5. Лаванды.

На больное место наносится 2 –3 капли масла и втирается до полного проникновения в кожу.

Можно использовать лосьоны:

  1. Лидокаин спрей.
  2. Охлаждающий лосьон с бензокаином.

Прочие методы

Если дискомфорт под лопаткой вызван мышечным напряжением, то он проходит без лечения. Для этого нужно на некоторое время дать покой руке, туловищу.

Снять боль, вызванную жёсткой шеей, можно с помощью упражнений:

  1. Надавить слегка рукой на область шеи в левой стороне.
  2. Повернуть голову вправо и резко опустить подбородок вниз.
  3. Вернуть голову в исходное положение.
  4. Повторить упражнение 15–20 раз.

Облегчить недомогания помогут упражнения лечебной гимнастики, проводимой под наблюдением медицинского персонала.

При межпозвонковых грыжах применяются методики:

  • вытяжение позвоночника и растяжение мышц лопатки;
  • упражнения с применением роликовых массажёров, эбонитовых мячиков;
  • иглорефлексотерапия.Боль под левой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение, если отдает, немеет рука, ноющая, точечная

При болях под лопаткой, отдающих в шею, можно носить фиксирующий медицинский воротник

Что находится под левой лопаткой

Хорошо помогают:

  • чрескожная электронейростимуляция;
  • акупунктура;
  • электроакупунктура.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru