Норма выдоха в пикфлоуметр у женщин

Кому необходимо это исследование

Пикфлоуметрию назначают больным бронхиальной астмой, хроническим бронхитом и другими заболеваниями, которые требуют постоянного контроля над состоянием проходимости дыхательных путей. Поскольку аллергики с чувствительной слизистой носа и бронхов часто предрасположены к бронхиальной астме, пикфлоуметрия будет полезна и им.

Показатель пиковой скорости выдоха определяется врачебными нормами, установленными для людей разного пола, возраста и роста. Для детей общий критерий — возраст. Также учитывают индивидуальные особенности, поэтому первые наблюдения за дыханием при помощи прибора выявляются доктором, который снимает данные в течение 3 дней, делая замеры до 5 раз в сутки. Так специалист устанавливает индивидуальное значение ПСВ.

Оценка данных производится в трех условных зонах, определяемых по пиковому личному значению ПСВ.

  1. Все в порядке, когда получаемый показатель не опускается ниже 80% от максимального значения.
  2. Сигнал о начале обострения болезни — снижение ПСВ до 60% от максимума;
  3. Наступившее обострение характеризуется показателем ниже 60%, диагностируется дыхательная недостаточность.

Прибор измеряет данные объемом выдыхаемых литров воздуха в секунду времени. Ухудшение проходимости дыхательных путей вызывает снижение объема и сокращение времени полного выдоха.

Примерные значения нормы пикфлоуметрии у детей до 15 лет

Как известно, основным методом определения дыхательных функций является спирометрия. Тем не менее прибор, который необходим для данного исследования, довольно дорогостоящий и имеется только в поликлинике. Чтобы больные могли измерить показатели дыхания в домашних условиях, изобрели более удобное устройство – пикфлоуметр.

Что это такое, знает каждый пациент, страдающий бронхиальной астмой и ХОБЛ. Ведь подобные заболевания относятся к патологиям, при которых необходим постоянный мониторинг состояния. Особенно это касается пациентов с установленным диагнозом средней и тяжёлой степени. Благодаря пикфлоуметрии можно определить стадию заболевания.

Ведь степень тяжести выставляется на основе такого показателя, как пиковая скорость выдоха (ПСВ). Пикфлоуметр – это портативный прибор, имеющийся у каждого больного. С его помощью можно измерять ПСВ как во время приступов, так и в состоянии покоя. Благодаря пикфлоуметру осуществляется контроль над заболеванием. При изменениях показателей этого прибора следует обратиться к врачу с целью коррекции лечения.

Действие пикфлоуметра основано на перемещении стрелки при давлении на неё воздушным потоком. На приборе имеется шкала от 0 до 1000. С её помощью определяется, какой объём воздуха пациент может выдохнуть за 1 минуту. Таким образом, можно приблизительно вычислить жизненную ёмкость легких. К прибору присоединяется мундштук. Именно в него больной производит выдох. Помимо цифр на приборе имеются цветные отметки. Они необходимы для оценки состояния дыхательной функции.

Несмотря на то что принцип работы пикфлоуметра довольно прост, в некоторых случаях отмечаются ошибки при его использовании. Чаще это касается пациентов детского возраста, которым нужно объяснять, как именно производить выдох. Чтобы ребёнку было понятно, ему говорят дуть так, как будто гасишь свечи на торте.

Независимо от возраста пациента, все больные, страдающие бронхиальной астмой, должны посещать специальные занятия, организованные в поликлинике. Благодаря им люди узнают о правильном образе жизни, видах лекарственных препаратов и показаниях к их назначению. Для чего нужен пикфлоуметр, что это такое и как его использовать, тут также объясняют. Также пациентов информируют о целевых значениях данного прибора и выраженных отклонениях от нормы.

Пикфлоуметр – это прибор для измерения скорости выдоха, который был создан в 1950-х годах профессором Райтом. Это устройство имело тот же механизм действия, что и современный аппарат, но отличалось большими размерами. В 1975 году прибор был усовершенствован. Пикфлоуметр назывался аппаратом «мини-райт», имел небольшой размер и мог использоваться дома.

В настоящее время существует несколько видов приборов, выпускаемых различными медицинскими компаниями. Тем не менее они отличаются от «мини-райта» незначительно. Довольно популярным считается пикфлоуметр Omron. Данная фирма выпускает также и другие медицинские приборы. Среди них – тонометр, фонендоскоп, ингаляторы и т. д. Пикфлоуметры Omron хорошо зарекомендовали себя на рынке благодаря удобству в использовании и хорошему качеству.

Помимо привычных приборов, механизм которых основан на давлении воздуха, данная фирма выпускает и электронные устройства. Они удобны для пациентов, которые не могут самостоятельно регулировать дыхание (дети, пожилые люди).

Пикфлоуметр

Не уступает по качеству пикфлоуметр «Филипс». Он немного отличается по форме (прямоугольный), а также имеет подставку. Благодаря этому прибор можно не держать в момент проведения исследования.

Данный прибор необходимо использовать следующим образом:

  1. Достать пикфлоуметр из упаковки.
  2. Убедиться, что стрелка-указатель находится на отметке «0».
  3. Сделать максимальный вдох полной грудью.
  4. Охватить губами мундштук, при этом слегка придерживая его зубами. Язык не должен касаться прибора.
  5. Произвести единичный выдох с максимальной силой.
  6. Вынуть мундштук изо рта.
  7. Отметить показатель ПСВ.

Подобную процедуру следует повторить 3 раза подряд. После этого показатели стоит записать в специальный дневник, который ведут пациенты, страдающие бронхиальной астмой. Отмечается среднее значение пиковой скорости выдоха. При низком значении ПСВ (менее 60 %) следует сделать ингаляцию лекарственным препаратом быстрого действия.

Независимо от фирмы-производителя, на всех пикфлоуметрах имеются цветные отметки. Они расположены сбоку от стрелки-указателя. Благодаря им можно судить о степени бронхиальной обструкции. Если ПСВ находится в пределах зелёного цвета (80-100 %), это означает, что заболевание поддаётся лечению и контролю.

Показатели данной зоны свидетельствуют о стадии ремиссии и соответствуют объему выдыхаемого воздуха, равному 320-400 мл. Если ПСВ составляет 60-80 % от нормы, то на приборе это значение находится в пределах жёлтого цвета. Подобный результат означает, что заболевание находится в стадии обострения. При этом могут наблюдаться такие клинические проявления, как кашель, одышка при ходьбе, нарушение сна.

Целевые показатели пикфлоуметра должны соответствовать зелёной зоне. Если объем выдыхаемого воздуха равен более 320 мл, то разброс показателей ПСВ не превышает 20 % в сутки. Такой результат наблюдается у пациентов с контролируемым течением бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезнью легких.

Показатели ПСВ соответствуют объему форсированного выдоха при проведении спирометрии. Норма обоих показателей у здоровых людей составляет 100 %. При физических нагрузках и заболеваниях дыхательных путей она может незначительно снижаться. Если у пациента установлен диагноз ХОБЛ или бронхиальная астма, то ПСВ, равная 80 %, – это норма выдоха.

При выраженных нарушениях функции дыхания показатели пикфлоуметрии ниже 80 %. То есть после произведения выдоха стрелка-указатель находится в желтой или красной зоне. Такие изменения наблюдаются только при хронических патологиях дыхательной системы. Чаще всего причиной является обструкция бронхов. В некоторых случаях снижение ПСВ может наблюдаться при рестриктивных нарушениях.

Регулярное проведение пикфлоуметрии помогает предупредить развитие приступов. Для достоверности рекомендуется измерять ПСВ как минимум 2 раза в день – утром и вечером. Частота проведения исследования зависит от тяжести заболевания. Желательно использовать пикфлоуметр со сменными мундштуками. Это поможет избежать инфицирования слизистой оболочки рта.

Как взрослому, так и ребенку важно правильно научиться пользоваться прибором. Иначе ошибочные измерения могут искажать результат и дальнейшую интерпретацию. Лучше всего, если консультировать будет врач с учетом инструкции к прибору.

Достоинство пикфлоуметрии – простота проведения измерения

Тест легко проводить в домашних условиях

Выдохнуть его следует так, как будто есть желание удалить воображаемые соринки в полости трубки потоком воздуха. Именно максимальный выдох – залог успешного результата. В целом следует выполнить следующие шаги:

  1. Убедиться, что индикатор (ползунок) расположен на отметке «ноль».
  2. Плотно обхватить ртом мундштук и закрыть нос при этом набрав в легкие воздух.
  3. Сделать форсированный выдох.
  4. Отметить полученный результат и повторить процедуру дважды, при этом не забывать возвращать индикатор на нулевую отметку.
  5. Выбрать лучший результат измерения и зафиксировать его.
  6. Сравнить показатели с нормальными значениями.
  7. Если необходимо принимать ингаляционный препарат, то оценку пиковой скорости воздуха следует проводить до и спустя 15 минут после ингаляции.
  8. Пикфлоуметр – прибор индивидуального пользования. Сразу после использования его следует промыть (можно с помощью моющего средства), прополоскать и высушить. При необходимости его можно разобрать: вынуть мундштук, корпус разложить на две части, а затем обратно легко собрать.

Задача пикфлоуметрии определить максимальную скорость выдоха. Определяют скорость с помощью специального прибора — пикфлоуметра. Измеряется в литрах в минуту (л/мин.) .

  • Диагностика бронхиальной астмы, когда нет возможности сделать функцию внешнего дыхания.
  • Оценка степени тяжести астмы в ходе заболевания.
  • В случае когда необходимо отличить бронхиальную астму от хронической обструктивной болезни легких (ХОЗЛ).
  • Контроль за бронхиальной астмой.
  • Прогноз обострения заболевания.
  • Определить целесообразность смены стратегии лечения.
  • Оценить реакцию больного на новые лекарства.
  • Предупредить привыкание к лекарствам.

Норма выдоха в пикфлоуметр у женщин

Исследование можно проводить в любом возрасте, но маленькие дети (младше 4-5 лет) вряд-ли смогут правильно выполнить тест. Малыши могут выдувать воздух щеками или неплотно обхватывать мундштук пикфлоуметра губами.Мой сын, любитель надувать воздушные шарики, справился с пикфлоуметрией в 4 года.

Пикфлоуметр это изобретенное в 1957 году в Англии устройство, которым измеряют скорость выдоха.

Виды пикфлоуметров

  • Механические (Omron,Philips, Personal Best );
  • Электронные ( eMini Wright).

Плюсы механических пикфлоуметров

  • Цена ниже;
  • Просто использовать;
  • Редко ломаются;
  • Не нужны батарейки.

Плюсы электронных пикфлоуметров

  • Измеряют точнее;
  • Можно установить индивидуальные показатели;
  • Можно сохранять, просматривать и сравнивать результаты;
  • Есть дополнительный функционал;
  • Компактные.
  • Исходное положение для теста — стоя;
  • измерения надо проводить утром и вечером, два раза в день;
  • делать тест лучше на голодный желудок утром, вечером через 2 часа после еды (консультируйтесь с врачом);
  • держите пикфлоуметр в горизонтальном положении;
  • перед тестом, установите индикатор прибора на 0 (или ниже минимальной цифры);
  • сделайте как можно более глубокий вдох;
  • плотно обхватите губами мундштук (наконечник);
  • максимально сильно и резко выдохните через пикфлоуметр (как будто задуваете свечу на расстоянии);
  • запишите результат;
  • повторите измерения еще 2 раза, не забывая переводить индикатор на ноль;
  • выберите максимальный (наивысший) результат и запишите его в дневник пикфлоуметрии.
 Рост 91 99 107 114 122 130 137 145 152 160 168 175
 Показатель,
л/мин
100 120 140 170 210 250 285 325 360 400 440 480
   Возраст, лет
Рост, см 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85
140 414 456 481 494 499 497 491 480 467 452 436 418 400 381 362
145 423 466 491 504 509 508 501 491 477 462 445 427 408 389 370
150 432 475 501 514 519 518 511 500 487 471 454 436 417 397 378
155 440 484 510 524 529 527 520 510 496 480 463 444 425 405 385
160 448 492 519 533 536 536 530 519 505 489 471 452 432 412 392
165 456 500 527 542 547 545 538 527 513 497 479 460 440 419 399
170 463 508 536 550 555 554 546 535 521 504 486 467 447 426 406
175 469 515 543 558 563 561 554 543 528 512 493 474 453 432 411
180 476 522 551 566 571 569 562 550 536 519 500 480 459 438 417
185 482 529 558 573 578 576 569 557 543 525 506 486 465 444 422
190 488 536 564 580 585 583 576 564 549 532 513 492 471 450 428
   Возраст, лет
Рост, см 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85
140 348 369 380 384 383 379 371 362 352 340 328 316 302 259 276
145 355 376 387 391 390 385 378 369 358 347 334 321 308 294 281
150 360 382 393 397 396 391 384 375 364 352 340 327 313 300 286
155 366 388 399 403 402 397 390 381 370 358 345 332 318 304 290
160 371 393 405 409 408 403 396 386 375 363 350 337 323 309 295
165 376 398 410 414 413 408 401 391 380 368 355 341 327 313 299
170 381 403 415 419 418 413 406 396 385 372 359 346 331 317 303
175 385 408 420 424 423 418 411 401 389 377 364 350 335 321 307
180 390 413 425 429 428 423 415 405 394 381 368 354 339 325 310
185 394 417 429 433 432 427 419 409 398 385 372 358 343 328 314
190 398 421 433 438 436 432 424 414 402 389 375 361 347 332 317

При каких заболеваниях назначается

Легочная эмфизема
Легочная эмфизема
  • Бронхиальная астма.
  • Хронический обструктивный бронхит.
  • Легочная эмфизема.
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • Дыхательная недостаточность неустановленной этиологии.

Измерение скорости выдоха позволяет провести дифференциальную диагностику бронхиальной астмы с бронхитами или заболеваниями сердца. Определение ПСВ с помощью данной методики обладает рядом преимуществ перед сложными процедурами – спирографией и спирометрией, для проведения которых необходимы стационарное оборудование и определенные навыки пользования прибором.

Разновидности пикфлоуметров: отличия

  • В диагностических центрах установлены профессиональные приборы для обследования пациентов, которые подключают к мониторам, после чего обработка информации происходит через компьютер.
  • Пикфлоуметры для домашнего применения легко помещаются в карман, а результаты пикфлоуметрии отображаются сразу на шкале, нанесенной на корпус аппарата. Для удобства расшифровки цифровые обозначения расположены в трех зонах – красной, желтой и зеленой, которые соответствуют уровню опасности.

    Пикфлоуметр
    Пикфлоуметр

Норма выдоха в пикфлоуметр у женщин

Пикфлоуметры для взрослого человека и ребенка отличаются набором возможных значений. Детский прибор содержит шкалу с малым разбросом цифровых показателей от 35 до 350 л/мин. На взрослом пикфлоуметре максимальное значение равно 850 л/мин, а минимальное 60 л/мин и это устройство подходит для использования у подростков.

Универсальные аппараты для определения ПСВ с расширенным диапазоном шкалы позволяют провести измерения у человека любой возрастной категории. Можно проводить пикфлоуметрию одним устройством у всех членов семьи, меняя сменные насадки и проводя простую обработку. Пользоваться прибором после консультации с врачом или прочтения инструкции может любой человек.

Примерные значения нормы пикфлоуметрии у детей до 15 лет

Оптимальной является ежедневная двукратная пикфлоуметрия

Результаты измерений заносятся на специальный бланк или простой листок в клетку

Для того чтобы вести график, нужно завести тетрадь в клетку. Определять скорость выдоха необходимо не с первой попытки. Для этого потребуется выдохнуть не менее трех раз. Учитываются показатели лучшего результата. Данные в виде точек в тетради следует фиксировать в утреннее и вечернее время. Затем точки соединяют линией, и получается график.

Ежедневное определение пиковой скорости выдоха – дело кропотливое. Но следует помнить, что хороший контроль поможет решить проблему с подбором дозировки препарата. Определение самочувствия с учетом трех зон поможет предвидеть предстоящий приступ, а, следовательно, предотвратить экстренную госпитализацию в стационар.

Еще раз обращаем ваше внимание на то, что значения вашей индивидуальной нормы пикфлоуметрии, границы зон, а также меры, принимаемые при нахождении в той или иной зоне, необходимо уточнить во время консультации с лечащим врачом.

Создать дневник контроля астмы

Границы нормы объемных показателей легких колеблются в зависимости от пола, возраста, роста и веса человека, его психоэмоционального состояния и индивидуальных особенностей. С помощью регулярного проведения пикфлоуметрии можно получить расчетные данные, которые затем обрабатываются по разработанным формулам. Существуют таблицы с приблизительными показателями нормы для детей и взрослых, на которые следует ориентироваться.

У взрослых

Для взрослых людей основные подсчеты проводят на основании возрастных критериев. В норме ПСВ у здорового человека составляет от 314 до 550 л/мин в зависимости от возраста. Отклонение от нормальных значений в процентах покажет прибор. Согласно нанесенной шкале величины будут располагаться в трех зонах.

У детей

Для детей и подростков действует другая шкала нормальных значений. Расчеты проводят в зависимости от роста, а разброс величин составляет от 130 до 290 л/мин. Отклонения также будут видны на шкале пикфлоуметра, а при использовании взрослого прибора специальные таблицы помогут провести расчеты.

По данным GINA 2018

Зоны пикфлоуметра отмечены цветными маркерами, по аналогии со светофором: зеленая, желтая, красная.

Зеленая зона ( 80-100% от нормы) — все отлично. Все под контролем. Нормальное состояние легких.

Желтая зона (50 — 80 % от нормы) — внимание. Предупреждение об ухудшении состояния. Анализируйте показатели дневника и обязательно обратитесь к врачу — надо найти причину ухудшения состояния.

Красная зона (менее 50% от нормы) — опасность ! Необходимо срочно обратится к врачу или вызвать скорую помощь.

Интересно, что проходимость бронхов изменяется в течение суток.Колебания проходимости у здоровых детей не должны изменяться более чем на 15% от нормы.20% от нормы — у детей с бронхиальной астмой, в состоянии ремиссии.

Важно держать спину прямо, чтобы ничто не пережимало дыхательные пути. Можно измерение, стоя или сидя.

  1. Устройство извлекают, оснащают дыхательным мундштуком, проверяют, что начальное положение указателя находится на отметке «ноль».
  2. После нескольких спокойных циклов естественного дыхания пациент осуществляет глубокий вдох, подносит прибор, плотно зажимает мундштук губами, фиксируя зубами. Делает быстрый выдох, как можно мощнее, до полного опустошения легких.
  3. Фиксирует показатели на бумаге.
  4. Через несколько секунд, когда восстановилось естественное дыхание, повторяет процедуру.
  5. Всего желательно произвести замеры трижды.
  6. В график вносится максимальное значение из всех результатов.

Алгоритм проведения пикфлоуметрии

Пикфлоуметрия
Пикфлоуметрия
  • После принятия нужного положения и подготовки устройства к началу работы, следует сделать глубокий вдох ртом.
  • Ноздри необходимо зажать свободной рукой.
  • Выдох делают ртом, плотно прижав пикфлоуметр к губам.
  • После минутного отдыха процедуру повторяют еще дважды, а затем заносят максимально высокое полученное значение в дневник самоконтроля.

Ведение графика измерений необходимо при наличии патологии органов дыхания, особенно у людей с обструктивным синдромом. С помощью пикфлоуметрии можно выявить нормальные индивидуальные показатели, найти разницу между крайними точками ПСВ, определить в какие моменты происходит сильное отклонение от границ собственной нормы. Дневник пикфлоуметрии помогает врачу выбрать оптимальное средство для лечения и провести анализ провоцирующих факторов.

Норма выдоха в пикфлоуметр у женщин

Пикфлоуметрию можно назначать пациентам всех возрастов, ведь даже маленькие дети с 3–4 лет уже прекрасно понимают, как нужно подуть в трубочку, которую можно принять за интересную игрушку.Использование прибора не представляет сложностей, и благодаря ему практически все больные могут сами контролировать свое состояние, рассчитывать необходимое количество лекарств, что поможет избегать опасных приступов удушья. Приборы бывают разных видов – для детей и взрослых.

От пациента требуется не меньше 2 раз в сутки совершать проверку ПСВ – утром, непосредственно после пробуждения и подъема с кровати, и вечером – перед отходом ко сну. Так, проводится процедура при установленном диагнозе и стабильном состоянии обследуемого.

Если требуется отследить реакцию бронхов на прием бронхорасширяющих лекарственных препаратов при разработке терапевтической схемы, измерение проводится перед введением лекарства и через 20 минут после приема. Возможно, что при других ситуациях, в зависимости от преследуемых целей, врач может назначить проведение процедуры более 2 раза на день.

Для правильного выполнения алгоритма измерения ПСВ пациенту следует удобно сесть или стать, но обязательно спина должна быть прямая – сутулость будет препятствовать прохождению воздуха по дыхательным путям. На протяжении исследования прибор необходимо располагать параллельно полу, горизонтально.

Пикфлоуметрия для ребенка

Объяснить ребенку принцип действий при пикфлоуметрии очень просто

Последовательность действий при проведении пикфлоуметрии:

  1. Аппарат достают из упаковки, закрепляют на него мундштук и уставливают указатель на отметку «ноль».
  2. Обследуемый несколько раз спокойно производит вдох-выдох, затем вдыхает как можно глубже, при этом губы и зубы плотно смыкает на мундштуке, следя затем, чтобы язык не перекрывал путь воздушному потоку, и производит сильный, быстрый выдох.
  3. На специально подготовленном графике отмечается показанная аппаратом величина, и указатель снова возвращается на разметку «ноль».
  4. Некоторое время – 1–2 минуты следует отдохнуть, выровнять дыхательный ритм и повторить пройденную процедуру еще 2 раза.
  5. Данные также фиксируются, и максимальный показатель заносится в дневник наблюдений.

Пикфлоуметр – аппарат для исключительно личного использования, его не стоит давать другим людям. После каждого измерения прибор промывают обычной водой, не применяя при этом какие-либо моющие средства.

ПСВ – индивидуальное значение для каждого человеческого организма, и зависит от возраста, пола и роста. На результаты пикфлоуметрии у детей влияет только лишь рост. Для облегчения контроля состояния людей с астмой и ХОБЛ были созданы специальные таблицы, дающие возможность установить нормы ПСВ для конкретного индивидуума. Такие показатели еще называются долженствующими или прогнозируемыми, но иногда даже они считаются примерными.

Чтобы определить свой показатель ПСВ, страдающему астмой нужно в период ремиссии делать замер 3–5 раз на протяжении суток не менее хотя бы 3 дней. Максимальный результат является личным рекордом ПСВ – его можно взять за основу при дальнейшем оценивании полученных данных.

Для достоверной интерпретации динамики полученных показателей, обследуемому следует разметить для себя три сигнальные зоны и обозначить их зеленым, желтым и красным цветами. Каждая из зон – это диапазон показателей ПСВ, границы которого высчитаны на основании личного рекорда ПСВ.

Зеленая зона

Зеленой зоной принято считать диапазон значений ПСВ, свидетельствующих о состоянии ремиссии. В этот диапазон входят показатели свыше 80%. Чтобы узнать его нижнюю границу, нужно максимальную ПВС (личный рекорд) умножить на 0,8. Если, к примеру, максимальное значение – 400 л/мин. 400*0,8=320 л/мин, то 320 и станет нижней отметкой зеленой зоны.

Желтая зона

Желтой зоной считается диапазон показателей ПСВ, свидетельствующих о начинающемся обострении болезни. Субъективно человек может иметь удовлетворительное состояние либо наблюдать появление общей слабости, незначительного кашля и одышки. Верхняя отметка желтой зоны одновременно является и нижней отметкой зеленой зоны, а нижняя равняется 60% от личного рекорда – для ее определения необходимо его умножить на 0,6. Следовательно, отметки желтой зоны получатся: верхняя 320 л/мин, а нижняя – 400*0.6=240 л/мин.

Контроль пикфлоуметрии

Соблюдение принципа зонирования и своевременная реакция на ухудшение показателей избавит от мучительных приступов удушья

Красная зона

Красная зона – диапазон показателей ПСВ, указывающих на обострение астмы. Это сигнал для больного, что следует немедленно принять лекарство и посетить специалиста для оказания медицинской помощи. Пациент чувствует себя плохо, присутствуют все симптомы обострения болезни. При таких показателях, как правило, уже развилась как минимум 2 степень дыхательной недостаточности. Все показатели, имеющие значение меньше 60% от личного рекорда, располагаются в красной зоне. На приведенном примере это значения меньше 240 л/мин.

Дифференциальная диагностика между ХОБЛ и бронхиальной астмой

Хроническая обструкция бронхов имеет место при ХОБЛ и бронхиальной астме. Оба заболевания сопровождаются снижением ПСВ. Поэтому проведение пикфлоуметрии не всегда позволяет различить эти патологии. Тем не менее между данными заболеваниями имеется разница. При бронхиальной астме значение ПСВ чаще колеблется.

Если приступы удушья отсутствуют, то значение пиковой скорости выдоха может быть нормальным. При обострении ПСВ резко снижается и восстанавливается сразу после приема бронхорасширяющих препаратов. ХОБЛ отличается прогрессирующим течением, отсутствием связи с воздействием аллергенов. После приема препаратов ПСВ изменяется не так сильно, как при астме.

Как правильно расценивать полученные результаты?

Результаты тестирования будут зависеть от возраста, пола, веса и роста. Нельзя ожидать одинаковых результатов у молодого спортсмена и пожилого диванного жителя.

Общепринятая таблица оценки данных пикфлоуметрии, сравнивает показатели только по росту, что не совсем верно.Поэтому не гонитесь за результатами по таблице, помните, что результаты зависят от многих факторов.

Аппараты для пикфлоуметрии

Например, одни детки могут надуть воздушный шарик в 2 года, а другим сложно справиться с этой задачей и в 7 лет.Важно понять, какие цифры оптимальны именно для вашего малыша.

Таблица приблизительные нормы пикфлоуметрии у детей в зависимости от роста

рост (м) результат (L / min) рост (м) результат (L / min)
0.85 87 1.30 212
0.90 95 1.35 233
0.95 104 1.40 254
1.00 115 1.45 276
1.05 127 1.50 299
1.10 141 1.55 323
1.15 157 1.60 346
1.20 174 1.65 370
1.25 192 1.70 393

Пояснения к таблице

Для начала вам надо выяснить какие показатели выдоха будут для вашего ребенка нормой. Норма определяется во время, когда ребенок здоров, нет обострений заболевания.

Допустим, у вашего ребенка норма выдоха (ПСВ) 200 л/мин. Значит показатели не ниже 160 л/мин будут для него зеленой зоной (до 80% от его нормы).

Если скорость выдоха будет в интервале от 100 до 160 л/мин. — это желтая зона (ниже 80% от нормы).

Показатели менее 100 л/мин. (меньше 50% от нормы) — это красная зона. Надо срочно обратиться к врачу.

Прежде чем будет проведена пикфлоуметрия показатели нормы для детей и взрослых находятся в таблице (графике) – на них и следует ориентироваться. После того, как ребенок, мужчина или женщина получать соответствующий результат, его необходимо умножить на коэффициент. Показатели следует соотнести с таблицей для пикфлоуметрии для детей и взрослых.

После проведения пикфлуметрии норма будет считаться, если показатель находится в зеленой зоне. При этом пиковая скорость выдоха более 80%.Оценка состояния здоровья, если показатели будут располагаться в желтой зоне, будет расцениваться, как граница между относительным здоровьем и проявлением заболевания.

Характеристика полученного результата согласно зонированию

Зеленая зона Желтая зона

Красная зона

Заболевание находится под контролем. Симптомы практически не беспокоят или мало проявляются. Человек ведет обычный образ жизни без нарушений сна и жизнедеятельности. Символизирует о явном проявлении признаков болезни. Пациента беспокоит затруднение выдоха, кашель с трудноотделяемой мокротой. Жизнедеятельность, а также ночной сон нарушаются. Пациенту требуется изменить тактику в лечении или обратиться к специалисту.

Если показатели находятся в красной зоне, то это свидетельствует о переходе заболевания в период обострения. При этом пациент испытывает одышку даже в состоянии покоя. В акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура. Состояние требует медикаментозной терапии, а иногда оказание экстренной помощи.

Для того чтобы правильно понимать полученные показатели пикфлоуметрии, составляется диаграмма, включающая три зоны, которые указаны в таблице. Начинать пользоваться прибором следует в период ремиссии, то есть без выраженных признаков бронхоспазма. В целом оценка результатов включает в себя не только пол, но и возраст, рост пациента. Это касается и нормы у взрослых, и всех вариантов патологии, представленных в таблицах.

Прежде чем обращать внимание на нормы пикфлоуметрии, таблица для детей, включая подростковый возраст (до 15 лет) не учитывает пол ребенка, а лишь только рост – это важно помнить.

Примерные показатели нормальных значений в возрасте до 15 лет

Рост 91 107 122 137 152

168

Показатель л/мин. 100 140 210 285 360

440

Следует иметь ввиду, что, ориентируясь на нормы пикфлоуметрии у детей, таблица отображает средние значения без учета индивидуальных особенностей организма. В ней не учитываются даже годы жизни ребенка.

Ниже представлена пикфлоуметрия таблица, на которой отображены данные для женщин.

Нормальные значения для женщин

Возраст
Рост 20 30 40 50 60
150 474 515 517 502 470
160 490 532 535 518 488
170 506 552 552 534 503
180 475 565 568 552 518

Если проводится пикфлоуметрия у взрослых мужчин, показатели нормы следует смотреть в соответствующей таблице.

Нормальные значения для мужчин

Возраст
Рост 20 30 40 50 60
160 491 532 535 520 590
170 607 552 555 536 505
180 523 565 570 551 551
190 535 581 582 565 565

Пикфлоуметрияв норме для детей и для взрослых в таблице – величины относительные. Последнее слово в оценке состояния, согласно полученным данным, должно оставаться за специалистом.Несмотря на табличные значения, следует помнить об индивидуальной норме, которую необходимо определять на протяжении нескольких дней при хорошем самочувствии, во время отсутствия приступов.

Таблица пикфлоуметрии для взрослых

Мужчины

Возраст
Рост
15 лет 20 лет 25 лет 30 лет 35 лет 40 лет 45 лет 50 лет 55 лет 60 лет 65 лет 70 лет
160 см 518 568 598 612 613 606 592 578 565 555 544 534
168 см 530 580 610 623 623 617 603 589 577 566 556 546
175 см 540 590 622 636 635 627 615 601 588 578 568 558
183 см 552 601 632 645 646 638 626 612 600 589 578 568
190 см 562 612 643 656 656 649 673 623 611 599 589 579

Женщины

Возраст
Рост
15 лет 20 лет 25 лет 30 лет 35 лет 40 лет 45 лет 50 лет 55 лет 60 лет 65 лет 70 лет
145 см 438 445 450 452 452 449 444 436 426 415 400 385
152 см 450 456 461 463 463 460 456 448 437 425 410 396
160 см 461 467 471 474 473 470 467 458 449 437 422 407
168 см 471 478 482 485 484 482 478 470 460 448 434 418
175 см 481 488 493 496 496 493 488 480 471 458 445 428
Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru