Состав и форма выпуска
Основные действующие вещества препарата – домперидон и омепразол.
В перечень вспомогательных компонентов входит: манит, моногидрат лактозы, натрия лаурилсульфат, натрия гидрофосфат безводный, сахароза, гипромеллоза, тальк, натрия гидроксид, титана диоксид, триацетин, нонпарель, кремния диоксид коллоидный безводный, проч.
Выпускается в форме капсул, по 30 мг домперидон (в виде пелет пролонгированного действия), и 20 – омепразола (в форме кишечнорастворимых пелет) в одной капсуле.
Инструкции разных форм практически идентичны, за маленькими отличиями. Основное показание у всех – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Омез. Кишечнорастворимые капсулы, выпускаются дозировкой 10 мг,20 мг и 40 мг. Стоит заметить, что минимальная дозировка отпускается без рецепта врача, остальные рецептурные.
- Омез Д. Отличается от обычного тем, что в дополнении к основному противоязвенному компоненту в составе (омепразол), добавлен прокинетик – домперидон. Он оказывает влияние на гладкую мускулатуру, а именно улучшает работу желудка, убирает недостаточность кардии, нормализует тонус всего желудочно-кишечного тракта. Выпускается по 10 мг обоих веществ. Назначают при сопутствующих болях кишечника, метеоризме, изжоге вызванной рефлюксом.
- Омез ДСР. Похож на Омез Д, содержит другие дозировки, домперидона 30 мг омепразола 20 мг. Поскольку вещества заключены в гранулы пролонгированного действия (замедленное высвобождение) высокая дозировка домперидона заменяет один стандартный приём 10 мг три раза в сутки. Отпускается по рецепту, назначается врачом в тяжёлых состояниях, когда требуется особый подход. Увеличенное количество прокинетика позволяет принимать капсулы при рефлюкс-эзофагите (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).
- Омез инста предназначен для людей с нарушение глотательной функции, или просто для тех, кому удобнее пить растворённое лекарство, чем глотать большую капсулу. Имеет приятный мятный вкус, соответствует 20 мг. При диабете не рекомендуется из-за сахарозы в составе.
- Лиофилизат для внутривенного введения. Строго госпитальная разновидность, назначается в ампулах при невозможном пероральном приёме или необходимости чёткого контроля концентрации вещества в крови. Разводится в 100 мл 5% глюкозы или воде для инъекций, используются только свежеприготовленные растворы.
Показания к применению
– гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
– гастропареза;
– функциональной диспепсии.
Механизм действия обусловлен химико-физическими свойствами основного действующего вещества – домперидона.
Данное вещество способно в некотором количестве проникать через гематоэнцефалический барьер.
Применение данного препарата в редких случаях сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, в особенности у взрослых, однако домперидон способен также стимулировать выделение пролактина из гипофиза.
Существуют также официально зафиксированные данные о том, что низкие концентрации, которые выявлялись в мозге, указывают на преимущественно периферическое действие домперидона на рецепторы дофамина.
Антисекреторный эффект омепразола развивается очень быстро – в течение часа, и сохраняется в течение суток. Благодаря высокой липофильности легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируясь в них и производит цитопротекторное действие. Секреторная активность приходит в норму через 3-4 дня постоянного приема.
Омепразол не влияет на моторику пищеварительного тракта.
Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) к одному из компонентов, которые входят в состав препарата.
– пролактин-секреторной опухоли гипофиза (пролактиномы);
– нарушений функций печени и/или почек или печени;
– печеночной недостаточности;
– у пациентов, у которых зафиксирована пролонгация интервала QT, которые являются причиной нарушений работы сердца;
– фенилкетонурии.
– желудочно-кишечном кровотечении;
– механической непроходимости;
– перфорации;
– укачивании.
Не применяется одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QT, эритромицином, флуконазолом, кетоконазолом, итраконазолом, посаконазолом, ритонавиром, саквинавиром, телапревиром, вориконазолом, кларитромицином, амиодароном, телитромицином.
В педиатрии не применяют.
Мощное антисекреторное действие обуславливает список заболеваний, при котором возможно показание омеза:
- Гастрит с повышенной кислотностью и язвенная болезнь.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс (особенно форма Д и ДСР).
- Лекарственный гастрит.
- Симптоматическое лечение изжоги.
- Эрозивный эзофагит.
- Синдром Золлингера–Эллисона.
Передозировка
– ажитация;
– нарушения сознания, судороги;
– дезориентация, сонливость;
– экстрапирамидные реакции.
Специфический антидот пока не выявлен.
Рекомендовано промывание желудка в течение первого часа после отравления, прием энтеросорбентов, симптоматическое лечение.
При контроле за экстрапирамидными реакциями могут быть эффективны антихолинергические препараты.
Побочные действия
Как и у многих химически синтезированных лекарственных средств, Омез имеет побочные нежелательные действия, но некоторые из них встречаются настолько редко (один случай на 1000-10000), что останавливаться на них нет смысла. Передозировки препарата не наблюдалось.
Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме вместе. Задать вопрос {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;
- Головная боль.
- Нарушение работы ЖКТ (запоры, диарея).
- Бессонница.
– аллергия, вплоть до анафилактического шока;
– повышение уровня пролактина;
– нервозность, головокружение, жажда, депрессия, судороги, утомляемость, головная боль, сонливость, экстрапирамидные расстройства;
– отек, тахикардия, желудочковая аритмия, внезапная сердечная смерть;
– сухость во рту, кишечные спазмы кратковременного характера, понос, тошнота, изжога, запор;
– зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек;
– увеличение, боль, отечность молочных желез, гинекомастия, аменорея, нарушения лактации, нерегулярный менструальный цикл;
– дизурия, частое мочеиспускание, астения;
– конъюнктивит, стоматит.
В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.