Венозное кровотечение: первая помощь, причины, проявления

Как может проявляться внутреннее кровотечение

Очень опасным может оказаться внутреннее венозное кровотечение. Признаки оно имеет смазанные, так как истечения крови наружу не наблюдается, и это сильно затрудняет диагностику. А у больного при этом могут обнаруживаться общие симптомы кровопотери. Они выражаются в слабости, головокружении и бледности кожных покровов.

Помните, что если имеется повод подозревать у пострадавшего наличие внутреннего повреждения вены, не пытайтесь сами определить, так это или нет, потому что поставить диагноз и обнаружить место травмирования в таком случае может только врач.

Если же есть основания думать, что у потерпевшего может быть внутреннее венозное кровотечение, то следует побеспокоиться, чтобы больной лег, причем та часть поверхности, где располагается голова, должна быть опущена, а та, где – ноги, – приподнята.

При травмах в области живота или грудной клетки можно положить на пораженную область холодный компресс. Помните, что пострадавшему не стоит давать воду и еду. Опасными в этом случае могут оказаться и обезболивающие препараты, принятые без рекомендации врача.

Как накладывают жгут

В случае поражения крупного сосуда и при риске сильной кровопотери поможет остановить венозное кровотечение жгут. Но заметьте: его в этом случае накладывают не выше раны, как при ранении артерии, а ниже ее!

Главное, для чего нужна эта повязка, – сдавливание вены. Поэтому помните, что, наложив жгут, вы должны обязательно проверить наличие пульсации у кисти или у стопы на поврежденной конечности. Кстати, накладывать его можно не более чем на 2 часа. И лучше всего под него подсунуть записку с указанием точного времени перетягивания раны.

Если придется везти пострадавшего в больницу самостоятельно, не забывайте каждые полтора часа снимать жгут на несколько минут, придавливая при этом вену пальцами.

Как остановить кровотечение при ранении вены: алгоритм действий. Артериальная и венозная кровь

Прежде всего, необходимо знать, чем отличается артериальная и венозная кровь. Каждая минута промедления может быть роковой. И нельзя перевозить пострадавшего, пока не будет остановлена кровь.

Методы остановки

Знания о том, как остановить кровотечение при ранении вены и другого сосуда, помогают спасать жизни. Прежде чем приступить к выполнению манипуляции, необходимо визуально определить, какой сосуд поврежден – артерия или вена. В первом случае из раны будет вытекать фонтаном алая кровь, а при повреждении вены кровь темная, почти черная, течет ручьем.

Предотвратить кровопотерю можно разными методами:

  • прижать артерию пальцем;
  • при повреждении сосуда конечности проводится сгибание в локтевом суставе;
  • использование давящей повязки;
  • наложение жгута;
  • тугая тампонада;
  • наложение зажима на сосуд.

Каждый метод имеет свои особенности и выполняется в разных условиях. При доврачебной помощи пострадавшему используют пальцевое прижатие, жгут, давящую повязку и метод сгибания руки в локтевом суставе.

Кровь темно-вишневого цвета, почти черная, медленно вытекающая из раны, говорит о венозном кровотечении. Кровотечение из крупных вен опасно для человека, так как может привести к резкой кровопотере или воздушной эмболии. Помимо случаев травм кровотечение может быть вызвано разрывом сосудов слизистых оболочек носа, при варикозном расширении.

Носовые кровотечения могут продолжаться длительное время. В этих случаях необходима срочная госпитализация больного. Первая помощь при венозных кровотечениях предполагает накладывание повязки давящего типа, жгута, пальцевое прижатие сосуда и наложение холода.

Давящая повязка представляет собой валик из нескольких слоев марли, но удобнее всего использовать неразмотанный бинт. Его накладывают на место, где будет передавливаться сосуд. Валик фиксируется бинтом или жгутом. О правильности наложения повязки свидетельствует прекращение кровопотери.

Помимо давящей повязки для остановки кровотечения используется жгут. Он накладывается на 2-3 см ниже раны, т. е. по направлению дальше от сердца. При использовании жгута обязательно засекается время, на которое он накладывается. В холодное время года его накладывают на 30 минут, в остальных случаях – на час. Для удобства определения, сколько минут прошло, его записывают.

Помогает снизить кровотечение холод. Его накладывают на 30 минут, затем убирают на 10 минут, чтобы восстановился кровоток в зоне воздействия холода.

При носовом кровотечении необходимо прижать крыло носа к перегородке, а на зону переносицы наложить холод на 5 минут с таким же перерывом. Не нужно запрокидывать голову назад, так как кровь будет стекать по задней стенки глотки и не будет возможности оценить эффективность методов остановки кровотечения.

При повреждении яремной и других крупных вен проводят пальцевое прижатие, а затем накладывается жгут. При повреждении яремной вены сосуд передавливается на уровне верхнего края щитовидного хряща, выше места ранения.

На шею жгут накладывается через руку, поднятую вверх (противоположная рука от стороны ранения шеи). При венозном кровотечении жгут накладывается на три сантиметра выше ранения (ближе к голове), а при артериальном – ниже раны.

Если кровь не останавливается, то жгут смещают чуть дальше от ранения.

Пальцевое прижатие

Доврачебная помощь при венозном кровотечении и при повреждении артерий предполагает знание методов пальцевого прижатия. Наибольшую опасность для жизни представляет именно повреждение артерий.

Их прижимают проксимальнее раны, т. е. ближе к сердцу: на конечностях сосуды прижимают выше раны, на голове и шее – ниже.

Прижав сосуд, можно остановить кровопотерю и выиграть время для дальнейшего оказания помощи: наложения давящей повязки или жгута.

Знать, как остановить кровотечение при ранении вены и артерии, недостаточно для проведения эффективной остановки кровопотери. Также следует знать, с какими особенностями можно столкнуться.

Так, во время пальцевого прижатия артерий необходимо учитывать, что эти сосуды очень подвижны и могут «выскакивать» из-под пальца. Чтобы это исключить, прижимать сосуд следует массой всего тела и несколькими пальцами.

Как только кровь остановится, необходимо наложить жгут или использовать другой способ временной остановки кровопотери.

А как остановить кровотечение при ранении вены или артерии при помощи жгута? В последнее время все чаще используют новые виды жгутов, снабженные специальными застежками. Ими пользоваться проще, чем резиновыми жгутами старого образца.

Первая помощь при кровотечении

При артериальном кровотечении изделие накладывается выше места ранения, а при венозном – ниже. Жгут нельзя накладывать в верхней трети голени и в средней трети плеча, чтобы не повредить расположенные в этих зонах нервы. Не накладывают жгут в области суставов, на кисть, стопу.

При венозном кровотечении жгут накладывают на подкладку, ей может служить одежда пострадавшего. На обнаженное тело его наложение недопустимо, кроме экстренных случаев.

Недостаточное затягивание приводит к кровопотере, а в некоторых случаях может способствовать его усилению.

При венозном кровотечении давящая повязка – простой и лучший способ остановить кровопотерю. Для ее выполнения необходимо сделать ватно-марлевый валик, который будет оказывать нужное давление на рану.

Как показывает медицинская практика, чаще всего ранеными оказываются конечности человека, при этом возникает венозное кровотечение. Остановка его во многих случаях может быть сделана самостоятельно, так как в поврежденном сосуде, как правило, через некоторое время формируется плотный сгусток крови, который перекрывает место повреждения.

Но чем ближе располагается травмированное место к области сердца, тем выше риск того, что поврежденный сосуд окажется крупной веной. Поэтому травмы на периферии – предплечье, кисти или стопе – представляют, как правило, меньшую опасность здоровью, чем кровотечение из вены на бедре или плече. От того, где находится рана, во многом зависит и эффективность оказания первой помощи.

Признаки венозного кровотечения и неотложная помощь

Кстати, у людей с повышенным давлением, в состоянии алкогольного опьянения, а также с заболеваниями крови (гемофилия, лейкоз и т. п.) кровотечение может быть усиленным и плохо поддаваться попыткам остановить его.

Сразу следует отметить, что венозное кровотечение, наряду с риском потерять большой объем крови имеет еще один опасный момент – при ранении, например, шейных вен, в поврежденные места может всосаться воздух во время дыхательных движений. А это грозит серьезным осложнением, которое может привести даже к смертельному исходу, – воздушной эмболией.

Особое внимание следует уделить и ранениям в области шеи. Если там обнаружено венозное кровотечение, первая помощь должна быть своевременной. Как мы уже упоминали раньше, пострадавшему в этом случае может грозить эмболия. Кроме того, наружная и внутренняя яремные вены, проходящие на шее, – это крупные сосуды, и их ранение грозит сильной кровопотерей.

Что же делать в такой ситуации? Ведь, как вы понимаете, на шею тугую повязку, а тем более жгут, наложить невозможно! Главное – соблюдать спокойствие. До приезда медиков обязательно уложите пострадавшего на ровную поверхность, а на его рану наложите тампон в виде свернутой салфетки или бинта, смоченных в перекиси, и сильно придавите вену в ране пальцами. Это, к сожалению, единственный способ помочь. Пережимайте вену до прибытия врачей.

Первая помощь при венозном кровотечении должна осуществляться строго по пунктам:

  • Пережать пальцами кровоточащий сосуд выше и ниже раны;
  • Наложить на рану давящую повязку, ее можно сделать из бинта, марли или подручных материалов. Это даст возможность избежать воздушной эмболии;
  • К месту кровотечения приложить холод;
  • Если вена повреждена, ниже подвижного сустава, а подручных средств для создания давящей повязки нет, то остановить кровь можно максимально сгибая конечность, при этом происходит естественное пережатие сосудов;
  • Также для остановки крови можно на конечность наложить жгут;
  • Пациента немедленно доставить в больницу, для ушивания поврежденного сосуда.

Для каждого вида кровотечения существуют свои характерные симптомы, определяющие его. Для оказания первой помощи при венозном кровотечении, как и при любом другом, необходимо знать соответствующие признаки. В таблице № 1 представлены симптомы видов наружного кровоизлияния.

Венозное Артериальное Капиллярное
Кровь темного цвета, вытекает медленно и ровно, с очень слабой пульсацией Кровь ярко-алая  выбрасывается пульсирующей струей Цвет крови более светлый, чем при венозном кровотечении, но темнее чем при артериальном
Напор крови сильнее в нижней части повреждения Состояние пациента быстро ухудшается, появляется бледность кожных покровов, пульс учащается Кровь сочится по всей поверхности раны, но отдельные сосуды различить сложно
В редких случаях появляются признаки сильной пульсации, которые напрямую связаны с пульсовой волной артерии У больного резко понижается артериальное давление Капиллярное кровотечение представляет опасность только в том случае, если у пациента есть заболевания, влияющие на свертываемость крови. Во всех остальных случаях оно не опасно
Пациент бледнеет, у него появляется учащенное сердцебиение и головокружение Возникает тошнота, рвота, потемнение в глазах, потеря сознания
При повреждении крупных вен, может возникнуть их закупорка пузырьками воздуха, что может привести к летальному исходу Если помощь не оказана своевременно наступает смерть пациента
Если повреждаются поверхностные вены стоп и кистей, появляется слабое кровотечение, останавливающееся самостоятельно через несколько минут. Без оказания соответствующей помощи оно может возобновляться

Венозное кровотечение: первая помощь, причины, проявления

Первая помощь при венозном кровотечении включает в себя следующие действия:

  • Приподнять конечность для того чтобы уменьшить приток крови к поврежденному участку;
  • Промыть рану раствором перекиси водорода;
  • На рану наложить салфетку, пропитанную этим раствором, сверху прикрыть тугим комком ваты. Также для этой цели можно использовать перевязочный пакет;
  • Затем конечность обматывают бинтом, а сверху накрывают платком. Тугую повязку нужно накладывать ниже места повреждения;
  • Если кровь не останавливается необходимо наложить жгут.

Оказание первой доврачебной помощи при венозном кровотечении

  • вероятность большой кровопотери;
  • учащение пульса;
  • падение артериального давления;
  • всасывание в сосуды воздуха, которое возможно через поврежденные места. При попадании внутрь сосуда, воздух направляется к сердцу. При этом возникает летальный исход из-за воздушной эмболии.

Самым легким видом считается венозное кровотечение из поверхностных вен конечностей. Такое кровотечение может останавливаться даже самостоятельно через некоторое время. Но оказание мед помощи при нем также необходимо, ведь могут возникнуть следующие осложнения:

  • проявление незначительного повреждения глубоких вен;
  • замедленное образование тромба, которое может быть вызвано повышенным давлением, присутствием в крови алкоголя;
  • возобновление кровотечения.

Оказание доврачебной помощи при любом виде кровотечения – это его либо полная остановка, либо замедление кровопотери до того момента, пока пострадавший не окажется в руках у специалиста. Важно уметь различать виды кровотечений и уметь правильно пользоваться подручными средствами для их остановки. Хотя лучше, чтобы в домашней аптечке и в личном автотранспорте всегда были бинты, вата, жгут, индивидуальный перевязочный пакет и обеззараживающие средства. Два важных правила оказания доврачебной помощи – не навредить человеку и действовать оперативно, ведь в некоторых случаях важна каждая минута.

Для того, чтобы правильно оказать доврачебную помощь при кровотечении, нужно:

  • Наложить жгут выше раны, если кровотечение артериальное.

  • Наложить тампоны и повязки ниже раны, если кровотечение венозное.

  • Обеззаразить и перебинтовать рану, если кровотечение капиллярное.

  • Уложить человека в горизонтальное положение, приложить к травмированному месту холод и как можно быстрее доставить его в стационар, если кровотечение паренхиматозное или желудочно-кишечное.

Важно правильно пережать вену или сосуд, чтобы выиграть время и успеть доставить человека до стационара, либо передать бригаде скорой помощи. Приехавшие на вызов медики, если все сделано правильно, не будут перевязывать жгут или повязку. Они могут ввести человеку внутривенную инъекцию растворов Викасола, либо Хлорида Кальция, либо иного кровоостанавливающего средства, измерят артериальное давление, при необходимости введут препараты для нормализации сердечной деятельности. Затем человека передадут в руки хирурга.

Зная основные правила, можно однажды спасти жизнь не только другому человеку, но и себе самому.

Автор статьи:Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Другие врачи

20 причин есть тыквенные семечки – самые полезные семечки в мире – каждый день!

25 продуктов для памяти и интеллекта

Первая помощь при поражении бедра или плеча

ярко-алый цвет крови, по консистенции она жидкая, из раны не вытекает, а бьет мощным потоком, похожим на струю в фонтане. Всегда наблюдается пульсация, которая происходит в такт сокращению сердечной мышцы. Так как кровь выходит очень быстро, человек может испытать спазмирование сосудов и потерю сознания.

Правила оказания первой помощи будут варьироваться, в зависимости от того, где локализовано ранение и какая артерия была повреждена:

  1. В первую очередь, необходимо наложить жгут, который будет препятствовать потере крови. Перед его фиксацией, важно прижать травмированную артерию к кости, выше того места, откуда происходит излияние крови. Если ранено плечо – кулак вкладывается в подмышечную впадину, а рука прижимается к телу, если ранено предплечье – заложить любой подходящий по размеру предмет в локтевой сгиб и максимально сильно согнуть руку в этом суставе. Если ранено бедро – артерия зажимается кулаком в паховой области, если ранена голень – в подколенную зону укладывается соответствующий предмет и нога сгибается в суставе.

  2. Конечность следует поднять, под жгут необходимо положить ткань. Когда под рукой отсутствует резиновый жгут, его можно заменить на обыкновенный бинт или полоску ткани. Для более плотной фиксации можно воспользоваться обычной палкой.

  3. Важно не передержать жгут на конечности, снять его необходимо через 1 – 1,5 часа, в зависимости от времени года. Лучше всего зафиксировать время его наложения на бумаге и подложить под повязку. Это необходимо сделать, чтобы не произошло отмирание тканей, и не потребовалась ампутация конечности.

  4. Когда время ношения жгута истекло, а пострадавший не госпитализирован, необходимо ослабить его на несколько минут. При этом рану стоит зажать руками, с использованием чистой ткани.

  5. Максимально оперативно доставить пострадавшего в медицинское учреждение, где ему будет оказана квалифицированная помощь.

Венозное кровотечение: первая помощь, причины, проявления

Отличаются правила помощи при возникновении артериального кровотечения из стоп, а также кистей. В данном случае жгут накладывать нет необходимости. Достаточно перебинтовать травмированное место и приподнять его повыше.

Кода травмированы такие артерии как подключичная, подвздошная, сонная или височная, кровь останавливают с помощью тугой тампонады раны. Для этого в поврежденное место вкладывают либо стерильную вату, либо стерильные салфетки, затем сверху накладывают слой бинта и плотно его обматывают.

Чтобы понять, что у человека возникло венозное кровотечение, необходимо ориентироваться на следующие признаки: кровь окрашена в темно-красный, либо вишневый цвет. Она не выливается фонтаном, а вытекает из раны медленно и довольно равномерно. Даже в том случае, если были травмированы крупные вены и кровотечение обильное, все равно не наблюдается пульсации. Если она и будет, то слегка уловимая, что объясняется иррадиацией импульсов от находящейся рядом артерии.

Венозное кровотечение опасно не менее чем артериальное. В данном случае человек может погибнуть не только из-за обильной потери крови, но и из-за всасывания воздуха через вены и доставку его до сердечной мышцы. Захват воздуха происходит при вдохе во время травмы крупной вены, особенно на шее и носит название воздушная эмболия.

В данном случае нет необходимости в накладывании жгута и правила первой помощи сводятся к следующему:

  1. Если травмирована вена конечности, то её необходимо поднять вверх. Это делается с той целью, чтобы уменьшить приток крови к поврежденному месту.

  2. Затем следует приступить к наложению давящей повязки. Для этой цели существует индивидуальный перевязочный пакет. Если такого нет под рукой, то на рану накладывается чистая салфетка или ткань, сложенная в несколько раз, после чего она обматывается сверху бинтом. Поверх бинта нужно положить платок.

  3. Место наложения такой повязки – ниже места повреждения. Важно бинт накладывать туго и по кругу, в противном случае это лишь спровоцирует усиление выхода крови.

  4. Критерием оценки правильности выполненных действий служит отсутствие кровотечения и наличие пульсации ниже места ранения.

  5. Когда под рукой не оказывается чистой ткани, следует максимально сильно зажать поврежденную конечность в суставе, либо пережать место чуть ниже выхода крови пальцами.

  6. Пострадавшего в любом случае следует госпитализировать. 

кровотечение

Иногда, при сильном кровотечении, остановить его не удается с помощью одной только повязки. В данном случае целесообразно воспользоваться жгутом. Он накладывается ниже раны, что обусловлено способом доставки крови до сердечной мышцы по венам.

Правило оказания первой помощи при капиллярном кровотечении просты.

В данном случае не требуется наложения жгута, достаточно ограничиться следующими действиями:

  1. Промыть и провести дезинфекцию раны.

  2. Травмированное место следует плотно перетянуть, но таким образом, чтобы не нарушить ток артериальной и венозной крови, то есть не слишком сильно.

  3. К месту ранения приложить холод, который будет способствовать сужению сосудов.

Если у человека поверхностная рана и нет иных повреждений, то госпитализация ему не требуется.

Чтобы определить паренхиматозное кровотечение, нужно ориентироваться на следующие признаки: общая слабость, головокружение, обморок, побледнение кожных покровов, низкая пульсация при учащенном сердцебиении, падение артериального давления. В зависимости от того, какой орган был травмирован, либо болен, можно будет заподозрить паренхиматозное кровотечение легких, печени, почек и пр.

Так как этот вид кровопотери является опасным для жизни человека, действовать необходимо быстро:

  1. Пострадавшего нужно как можно скорее отправить в медицинское учреждение. Если нет возможности вызвать бригаду скорой помощи, то отправляться нужно своим ходом.

  2. Ни давящие повязки, ни наложение жгутов в данном случае не окажут влияния на количество потерянной крови.

  3. До приезда бригады медиков человеку необходим покой. Для этого нужно уложить его в горизонтальное положение, а ноги слегка приподнять.

  4. На ту область, где предположительно возникло кровотечение нужно приложить холод. Если транспортировка больного до медицинского учреждения затягивается, то можно использовать такие средства, как: Викасол, Этамзилат, Аминокапроновая кислота.

В состоянии остановить паренхиматозное кровотечение лишь врач-хирург. В зависимости от характера повреждения будут наложены сложные швы, проведена эмобилизация и элекрокоагуляция сосудов, подшивание сальника и прочие хирургические способы воздействия. В некоторых случаях требует параллельное переливание крови и использование солевых растворов.

Для того, чтобы остановить желудочно-кишечное кровотечение, человека необходимо доставить в стационар.

Однако доврачебная помощь будет заключаться в следующем:

  1. Человеку нужен полный покой. Для этого его лучше всего уложить в кровать.

  2. На область живота следует положить холодную грелку или пузырь со льдом.

  3. Можно наколоть немного льда и давать человеку небольшими порциями, чтобы он его глотал.

  4. Доставить пострадавшего в больницу.

Важные отличия

Самым незначительным повреждением при травмах считается капиллярное кровотечение, когда нарушена только поверхностная ткань кожи или слизистой. В этом случае помощь медиков не нужна: рану обрабатывают антисептиком, а затем защищают от внешних раздражающих воздействий бинтом.

Повреждение артерий несет непосредственную угрозу для здоровья и жизни пострадавшего.

Дело в том, что артерии – особые сосуды, которые в большинстве случаев «запрятаны» глубоко в мягких тканях или находятся в непосредственной близости около костей.

При значительных повреждениях справиться с такой кровопотерей организм самостоятельно не может, поэтому ему нужна экстренная помощь: кровь, бьющая фонтаном из раны, быстро истощит резервные запасы и приведет к смертельному исходу.

Вены расположены не так глубоко, как артерии, поэтому их травмирование происходит значительно чаще. Они не имеют артериальной способности к сокращению, однако их стенки могут «слепливаться» между собой, так как они очень тонкие. Отличить венозное кровотечение от других видов кровопотерь просто: биологическая жидкость темная, густая, вытекает из раны сплошным потоком.

Способы остановки венозного кровотечения зависит от вида и локализации поврежденных вен.

Вены, так же, как и другие сосуды, расположены по всему телу человека. Однако есть места, где их легче всего травмировать. Перечислим самые опасные для повреждения зоны:

  • Большая вена, которая проходит по бедру и голени, соединяясь с магистральными притоками;
  • Места расположения глубоких вен: внешняя и внутренняя часть плеча и предплечья;
  • Сплетение вен на поверхностной части стопы;
  • Верхние и нижние конечности (повреждение поверхностных вен);
  • Шея и голова.

Венозное кровотечение: первая помощь, способы остановки крови из вен и алгоритм наложения жгута

Венозная кровопотеря может сопровождаться такими признаками:

  • Вытекающая кровь очень темного цвета;
  • Видна открытая рана в месте, где проходят вены;
  • Поток крови выходит из раны ровной, непрерывающейся струей;
  • В кровяном потоке отсутствует пульсация или проявляется крайне слабо;
  • Если придавить пальцем место ниже области повреждения, то интенсивность кровопотери значительно снизится;
  • Повышаются показатели артериального давления;
  • Значительно учащается сердцебиение;
  • Кожные покровы сильно бледнеют;
  • Если оказание первой помощи при венозном кровотечении запоздало и у пациента наблюдаются значительные кровопотери, произойдет потеря сознания.

Локализация повреждения значительно влияет на симптоматические проявления повреждения. Рассмотрим их главные клинические особенности:

  1. Кровотечения из глубоких вен, расположенных на бедрах и плечах никогда не заканчиваются самостоятельно. Это серьезная кровопотеря, которая может привести к обморочным состояниям.
  2. Не менее стремительно развивается потеря венозной крови из нижней части любой вены, так как кровоток в этих сосудах центростремительный.
  3. Если повреждены мелкие венки, расположенные под кожей, то угрозы жизни и здоровью пациента они не несут. Кровопотеря незначительная, а в результате возможностей вен к самостоятельному тромбированию, она может прекратиться самостоятельно без вмешательства медиков.
  • травмы;
  • порезы;
  • повышенное давление;
  • истекание крови из варикозно расширенных вен.

Основные признаки

При оказании помощи главное – не паниковать!

Различают три вида кровотечений: артериальное, венозное и капиллярное. Также кровотечения можно разделить на наружные и внутренние, однако далее речь пойдёт о наружных кровотечениях, так как внутренние устраняются исключительно в условиях стационара.

https://www.youtube.com/watch?v=wiTWtKXdH4I

Артериальные кровотечения возникают при повреждении артерий — сосудов, по которым течёт обогащённая кислородом кровь от сердца к органам и тканям. Венозные кровотечения появляются при нарушении целостности вен — сосудов, по которым течёт кровь, обогащённая углекислым газом, от органов и тканей к сердцу.

Капиллярные кровотечения — при повреждении мелких сосудов, через которые происходит газообмен кислорода и углекислого газа.

Внешние отличия артериального и венозного кровотечений

Артериальная кровь богата кислородом, она имеет насыщенный ало-красный цвет, в отличие от венозной крови, которая более тёмная, ближе к бордовому цвету. При венозном кровотечении кровь медленно вытекает из повреждённой вены.

Давление в артериях гораздо выше, чем в венах, это связано с сокращениями левого желудочка, который качает кровь по всему организму, поэтому при повреждении артерии кровь выбрасывается очень быстро, характерной пульсирующей струёй.

Такое кровотечение опасно для жизни. 

При травмировании крупных сосудов человек очень быстро может потерять больше полулитра крови, а это реальная угроза его и жизни. Необходима медпомощь. Есть несколько разновидностей кровотечений: из артерии, капилляров, венозное, смешанное. Чтобы провести грамотное оказание медпомощи при венозном кровотечении, первостепенно нужно понять какие сосуды травмированы.

Венозная кровь – это текущая обратно от органов, чтобы вернуть 2-окись углерода. В ней нет полезных элементов, она дает малую концентрацию О2. Но, обогащена конечными продуктами обмена веществ, в ней большое количество сахара. Ей присущ наиболее высокий температурный режим, поэтому часто можно слышать «тёплая». Для выполнения лабораторной диагностики забирают именно её. Все лекарства медицинские сестры вводят через вены.

Венозная кровь человека, в отличие от артериальной, более темного цвета. Давление в сосудистом русле ниже, кровотечения, образуются при травме вен, незначительные. Кровь течет не быстро. Обычно кровотечение можно остановить с помощью давящей повязки. Чтобы предотвратить обратное движения венозной крови есть специальные клапаны. Они препятствуют току назад. Рн низкая.

Медицинская помощь при кровотечениях должна быть в базе знаний любого человека. Каждый может столкнуться с ситуацией, когда кровотечение возникнет у родственников или у случайного человека на улице.

За то время пока едет неотложка человек может потерять большое количество крови, что негативно повлияет на его здоровье. А при кровотечении из глубоких сосудов нельзя исключать летальный исход.

Венозное кровотечение может быть различной локализации и медпомощь при этом разная. Бывает кровотечение:

  1. Сосудов головы и шеи.
  2. Поверхностных сосудов рук, ног.
  3. Глубоких сосудов рук, ног.

Причины кровотечения:

  1. Травмирование и порезы.
  2. Кровотечение из расширенных в результате варикоза сосудов.
  3. Патологии кровеносной системы.
  4. Высокое давление.

Для того чтобы качественно помочь, надо уметь различать вид кровотечения. Признаки венозного травмирования следующие:

  1. Течение из раны темно-бордовой крови без пульсации или слабо пульсирующей струей.
  2. Бледная кожа, слабость, при большой потере – обморок.
  3. Падение кровяного давления.
  4. Тахикардия (частый пульс).

При травмировании сосудов конечностей отмечается слабая кровопотеря. Часто она останавливается самостоятельно, и достаточно быстро. Но не следует на это надеяться и не оказывать первую медпомощь, потому что так может проявиться и незначительное травмирование глубоких вен.

При высоком давлении, алкогольном опьянении и болезнях крови скорость тромбообразования замедляется, и кровопотеря может быть больше.

Венозное кровотечение: первая помощь, способы остановки крови из вен и алгоритм наложения жгута

Вход крови из сосуда может быть в любом месте тела и медицинская помощь при этом разная.

Неотложные действия

Остановить серьезную потерю крови из вен можно самостоятельно. Первая помощь при венозном кровотечении поможет избежать негативных последствий. Алгоритм действий по пунктам:

  1. Поднять травмированную конечность: это даст возможность сократить, а возможно, и абсолютно остановить кровопотерю.
  2. Остановить можно, применив «сгибы». Для этого конечность пострадавшего надо согнуть в локте или колене, а затем плотно зафиксировать, прибинтовав к телу.
  3. Для остановки кровопотери показано применение давящей повязки. Медперсонал для этого использует индивидуальный перевязочный пакет. В ситуации, когда на месте происшествия нет материала, то можно применить любую чистую ткань.

Совет!

Пока идут поиски необходимого материала для перевязки необходимо попросить помощника или самого травмированного пережать место, пониже кровотечения, пальцем.

Применение давящей повязки при остановке крови из вены – основной момент, который требует описания в деталях:

  1. Раневое место обрабатывают антисептиком, а края йодом.
  2. Перевязочным материалом несколько раз оборачивают травмированное место ниже ранения.
  3. Чтобы охладить травмированного место применяют холодный компресс: лед, снег, заморозку из холодильника.

Охлаждение «помогает» давящей повязке в остановке крови из вены. Необходимо несколько пальцев приложить к сосудам, которые идут ниже раны. Там должен хорошо прослушиваться пульс. Если пульсации нет, это означает, повязка очень тугая и ее надо заменить, ослабить.

Если давящая повязка, наложенная правильно, пропиталась кровью, заменять ее запрещено! До приезда неотложки не проводить вскрытие, а наложить на рану еще несколько слоев перевязочного материала.

Оказание первой помощи при венозном кровотечении предусматривает его остановку. В зависимости от места травмы отличается и первая медпомощь для остановки крови. Самыми эффективными способами остановки истечения крови из вены считаются:

  1. Накладывание жесткой повязки.
  2. Поднятие конечности вверх.
  3. Зажатие пальцами области травмированного сосуда.

Медпомощь при остановке кровопотери из вены включает обеззараживание раневого места. Хорошее средство – перекись водорода. Поверх ранения накладывают стерильную повязку. Если она отсутствует, можно взять любую чистую материю. Затем прикладывают тугой ватный комок. А поверх него плотно бинтуют, несмотря на то, что венозное кровотечение не активное.

Иногда давящая повязка бессильна. Это указывает на травмирование глубоких вен. Тогда применяют способ перетягивания жгутом. Если повреждены глубокие вены важно немедленно обратиться в травмпункт или вызвать неотложку.

Ведь очень быстро человек может потерять критическое количество крови. Крупная потеря спровоцирует шоковое состояние, проблемы с почками.

Если заподозрено кровотечение из глубоких вен, необходимо выполнить следующие действия:

  1. Подложить под травмированную ногу, руку валик.
  2. Наложить жгут.
  3. Охладить место травмы.
  4. Отвезти травмированного в медпункт.

Знания об оказании помощи никогда не будут лишними, никто не застрахован от случайностей.

https://www.youtube.com/watch?v=g8diI09uHR4

Наложение жгута при кровопотере из вены применяют очень редко: это необходимо исключительно при травмировании крупных сосудов, чаще всего артерий.

Внимание!

Непрофессионально наложив жгут или передержав его на человеческом теле, спасающий провоцирует опасность, которая может стать причиной отмирания тканей.

Венозное кровотечение: первая помощь, способы остановки крови из вен и алгоритм наложения жгута

Это осложнение убрать можно только при помощи хирургии, ампутации конечности. Однако, если у пострадавшего обильная потеря крови, а по правилам наложенная давящая повязка и прочие методики устранения кровопотери не дали результатов, остановить кровь можно, только, если наложить жгут. Действия такие:

  1. Найти материал, который будете применять как жгут: шарфик, носовой платок, резиновая трубка, веревка.
  2. Отступить от раневого места приблизительно 50 мм вниз.
  3. «Закрутить» жгут до тех пор, пока кровь не перестанет истекать.

Затягивать жгут на голом теле запрещено! Если в месте его наложения ткань отсутствует, необходимо подложить туда что-то из одежды.

Нужно проверить наличие пульса, который укажет на правильность оказания доврачебной помощи. Время наложения обязательно надо зафиксировать.

Несмотря на то, что записи необходимо делать на бумажном листе, в ситуации со жгутом правилу следует изменить. Бумага может промокнуть, выпасть из-под жгута, замяться. Ее просто может не быть под рукой.

Если по каким-либо причинам оказание первой медицинской помощи не может быть проведено в этот временной интервал, жгут снимают на пару минут, а затем накладывают вновь. Если конечность пострадавшего отечная и начала синеть, жгут снимают. Эта симптоматика говорит о начале некроза тканей.

Прогнозы

После того как травмированного человека привезут в поликлинику, доктор оценит его состояние и определит локализацию травмы. Если потребуется, проведет операцию, при которой концы вен сшивают.

В зависимости от сложности хирургии, местоположения вен, силы кровопотери и состояния травмированного, операцию проводят под общей или местной анестезией. Далее врач на рану накладывает стерильную повязку.

Если травма не слишком серьезная, пациенту разрешают отправиться домой.

В зависимости от скорости регенерирования, рана восстанавливается на протяжении 7–28 суток. В это время необходимо:

  • ограничить физнагрузки;
  • воздержаться от потребления спиртного.

Если кровотечение начнется вновь, надо обратиться за медпомощью к врачу.

Зная, как оказать первую помощь пострадавшему, иногда можно спасти человеку жизнь. Главное придерживаться правил и после остановки крови обратиться в больницу.

Вены, артерии и капилляры – важные магистрали, по которым в организме человека ежеминутно циркулирует кровь. Она жизненно необходима всем органам и системам, поэтому любая «авария», связанная с блокировкой ее движения будет иметь весьма плачевные последствия для человеческого организма.

Венозное кровотечение относится к разряду опасных кровопотерь, поэтому если вы стали свидетелем травмирования человека с наличием кровоточащих вен, неотложная помощь должна быть оказана немедленно.

Основные признаки

Симптомы

Симптомы кровотечения зависят от его вида и типа поврежденных сосудов.

Артериальное кровотечение возникает при повреждении артерий (сонной, бедренной, подмышечной и др.) Оно является самым опасным, так как кровь выбрасывается очень быстро, пульсирующей струей. Стремительно наступает острое малокровие; цвет крови – ярко-алый. Пострадавший становится бледным, его пульс учащен, артериальное давление быстро снижается, появляется головокружение, тошнота и рвота, обморок. Смерть может наступить вследствие кислородного голодания или остановки сердца.

Венозное кровотечение происходит при нарушении целостности вен. Кровь течет равномерным непрерывным потоком и имеет темный вишневый цвет. Если внутривенное давление не слишком высокое, кровь может самопроизвольно остановиться: образуется фиксированный тромб. Но обескровливание ведет к возникновению шоковых явлений в организме, что нередко приводит к летальному исходу.

Капиллярное кровотечение является наименее опасным и останавливается самостоятельно. Кровь сочится из раны, поврежденных сосудов не видно. Опасность капиллярное кровотечение представляет только при болезнях, влияющих на свертываемость крови (гемофилия, сепсис, гепатит).

Паренхиматозное кровотечение возникает при повреждении всех кровеносных сосудов, находящихся в области ранения. Оно опасно, обычно бывает очень сильным и продолжительным.

Когда кровотечение происходит внутри сустава, увеличивается его объем. При пальпации сустава или движениях человек чувствует сильную боль. Внутритканевая гематома характеризуется припухлостью, болезненностью при пальпации, резкой бледностью кожи. Если вовремя не провести лечение, гематома сдавит вены, что может привести к развитию гангрены конечности.

У человека проявляются различные признаки кровотечения в зависимости от его типа. Признаки артериального кровотечения наблюдаются при повреждении артерии. Кровь из нее выбрасывается струей с пульсацией, при этом кровь имеет ярко-красный цвет. Следует знать о том, что артериальное наружное кровотечение является наиболее сильным, и острое малокровие при нем наступает очень быстро.

Пострадавший при этом очень бледный, у него частый и тяжело прослушиваемый пульс, отмечается резкое снижение кровяного давления. Может темнеть в глазах, наступает обморок, отмечается рвота и тошнота. Вследствие кислородного голодания и нарушения работы основных систем организма может наступить смерть.

При венозном кровотечении кровь темная, она течет постоянно и ровно. Если отмечается наружное кровотечение, кровь вытекает из вены медленно. Если повреждаются крупные вены, то ввиду затрудненного оттока крови она вытекает струей, однако не пульсирует. Очень легкие признаки пульсации, связанные с пульсовой волной, передаваемой с артерии, отмечаются очень редко. Основная опасность при повреждении крупных вен — это проявление воздушной эмболии сосудов сердца или мозговых сосудов.

При капиллярном кровотечении нельзя наблюдать отдельных сосудов, которые кровоточат, а кровь при этом сочится. Окраска ее — средняя между венозной и артериальной. Остановить капиллярное кровотечение человек может самостоятельно, а опасность оно представляет только для людей, у которых отмечается пониженная свертываемость крови виду ряда заболеваний.

При паренхиматозном кровотеченииотмечается кровоточивость всей поверхности раны, поэтому его особенно сложно остановить. Если отмечается смешенное повреждение небольших вен и артерий, а также капилляров внутренних органов (селезенки, печени, почек, легких), то кровотечение бывает особенно продолжительным и сильным.

Основной симптом при всех описанных видах кровотечений — острая анемия при сильной потери крови.

А вот местные признаки внутреннего кровотечения отличаются. Если причины кровопотери приводят к накоплению крови в полости черепа, то у больного отмечаются симптомы сдавления мозга. Симптомы внутреннего кровотечения в плевральную полость выражаются одышкой и дыхательными шумами, так как происходит сдавливание легкого.

Если у больного наблюдаются подкожные разрывы паренхиматозных органов, а также разрывы маточных труб, ранения внутренних органов брюшной полости, то кровь накапливается в брюшине, что вызывает ряд симптомов, связанных с раздражением брюшной полости. Это боли желудка, рвота, тошнота и др.

Какие признаки внутрисуставного кровотечения, больной может частично узнать даже визуально. Ведь объем пораженного сустава увеличивается, отмечается боль ограничивается его подвижность.

Признаки внутритканевой гематомы зависят от того, где именно она образовалась, какой ее размер и др. как правило, есть припухлость, отмечается цианоз или кожа бледнеет, холодеет. Развивается сильная боль. Часто гематомы внутри тканей появляются, если происходит повреждение магистральных сосудов рук и ног.

Кроме того, внутренние кровотечения могут спровоцировать и другие состояния, например, внутренний геморрой, язва желудка и др. Своевременное распознавание таких состояний необходимо, прежде всего, для того, чтобы вовремя была оказана первая помощь при внутреннем кровотечении. Наиболее важным моментом в этом случае является остановка кровотечении.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru