Панкреатит и холецистит совместное заболевание чем лечить

Содержание
  1. Симптоматика заболеваний
  2. Панкреатит
  3. Холецистит
  4. Панкреатит
  5. Холецистит
  6. Общая симптоматика
  7. Причины развития
  8. Причины возникновения холецистита и панкреатита
  9. Какая взаимосвязь между панкреатитом и холециститом
  10. Общая характеристика заболеваний
  11. По каким признакам отличать заболевания?
  12. Принципы терапии заболеваний органов пищеварительной системы
  13. Осложнения заболеваний
  14. Симптоматика заболеваний
  15. Холецистит
  16. Причины заболеваний
  17. Антибиотики
  18. Спазмолитики
  19. Холекинетики
  20. Физиотерапия
  21. Минеральная вода
  22. Голодание
  23. Витаминотерапия
  24. Народные средства
  25. Холецистит
  26. Когда нужна операция?
  27. Диагностика и постановка диагноза
  28. Холецистит и панкреатит: лечение, симптомы и диета
  29. Причины заболеваний
  30. Осложнения
  31. Лечение
  32. Физиопроцедуры
  33. Фитотерапия
  34. Когда необходимо хирургическое вмешательство?
  35. Хронический холецистит панкреатит: симптомы и чем лечить
  36. Лечебная диета
  37. Причины развития
  38. Постановка диагноза
  39. Комплексное лечение
  40. Когда необходимо хирургическое вмешательство Операцию на желчном пузыре назначают, если в нем находятся крупные кальцинаты, которые не расщепляются медикаментозными препаратами. Большие камни могут полностью перекрыть просвет выводного протока, что приведет к болезням печени и поджелудочной. В таких случаях требуется неотложная хирургическая операция по удалению камней. Без помощи хирурга не обойтись, если произошло осложнение панкреатита гнойно-некротическим процессом. В таком случае удаляется пораженная часть железы, ставятся дренажные трубки.
  41. Операцию на желчном пузыре назначают, если в нем находятся крупные кальцинаты, которые не расщепляются медикаментозными препаратами. Большие камни могут полностью перекрыть просвет выводного протока, что приведет к болезням печени и поджелудочной. В таких случаях требуется неотложная хирургическая операция по удалению камней. Без помощи хирурга не обойтись, если произошло осложнение панкреатита гнойно-некротическим процессом. В таком случае удаляется пораженная часть железы, ставятся дренажные трубки.

Симптоматика заболеваний

Развитие панкреатита у взрослых людей, чаще всего возникает на фоне прогрессирующей стадии желчекаменных патологий, или при чрезмерном употреблении алкоголесодержащей продукции, что в большей степени характерно для зрелых мужчин, старше 40-45 лет. А также панкреатическое поражение паренхиматозной железы может образоваться на фоне следующих болезней:

  • при развитии гастрита:
  • на фоне прогрессирующей стадии холецистита либо колита;
  • при дуодените;
  • при гепатите;
  • также развитию данной патологии может предшествовать сахарный диабет.

Панкреатит, развивающийся на фоне желчекаменной патологии, зачастую носит название билиарнозависимого либо билиарного поражения железы. При образовании кальцинатов и выпадении их в осадок в виде камней, панкреатит приобретает калькулезную стадию развития, вылечить которую можно лишь посредством проведения хирургического вмешательства.

Холецистит является воспалительным заболеванием, характеризующимся развитие дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Развитию холецистита также предшествует прогрессирующая стадия желчекаменного заболевания, в ходе развития которого происходит закупорка желчевыводящих протоков и преграждение нормального оттока желчи, что и способствует развитию воспалительного процесса. Осложнение данной патологии может привести к переходу хронического заболевания в калькулезную форму либо к развитию гепатоза печени.

Более того, развитие воспалительного процесса в полости желчного пузыря и паренхиматозной железы может возникать на фоне одних и тех же провоцирующих факторов, среди которых выделяются:

  • нарушение общей работоспособности органов эндокринной системы организма;
  • возникновение сбоев и нарушений на гормональном уровне;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильный рацион питания, обогащенный продуктами с высоким содержанием жиров, острых специй, копченостей, соли и сладости;
  • пассивный образ жизнедеятельности в сопровождении с сидячей работой;
  • чрезмерный уровень потребления алкоголесодержащих напитков и развитие алкоголизма;
  • интоксикация организма на фоне отравления.

У женщин в некоторых ситуациях нарушение функциональности поджелудочной и желчного может наблюдаться в период, когда под ее сердцем только начинает развиваться ребёнок, то есть при беременности. А также как следствие перенесенной тяжелой формы патологии, обладающей инфекционным характером течения.

В ряде случаев, развитие острой формы панкреатического поражения поджелудочной железы начинает развиваться на фоне имеющегося холецистита. Причина такого явления заключается в том, что происходит заброс желчи в полость поджелудочной железы, в ходе чего нарушаются процессы кровообращения, развивается отечность железы, а при отягощении может развиться инсульт паренхиматозной железы.

При внезапном возникновении кинжальных болей в зоне живота необходимо в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи и ни в коем случае не предпринимать никакие меры по самолечению возникшей патологии. Это обусловлено тем, что такая симптоматика может быть свидетельством осложнения сразу двух патологий в виде образования флегмоны, некротического поражения поджелудочной железы либо разрыв стенок в желчном пузыре.

Как уже было выше сказано, основным симптоматическим проявлением данных патологий являются приступы боли в области живота, с возможной иррадиацией в зону спины и подлопаточную область.

Среди сопутствующих проявлений могут отмечаться:

  • развитие газообразования;
  • нарушение стула с появлением запора либо поноса;
  • появление отрыжки после еды;
  • тошнота и рвота;
  • подъем температуры.

Но, учитывая тот факт, что возникновение панкреатита в большинстве случаев происходит на фоне имеющейся желчекаменной болезни, то стоит рассмотреть отдельно симптоматические признаки обоих заболеваний.

Панкреатит

История болезни данной разновидности патологического процесса в организме сопровождается следующей клиникой:

  • появление острых опоясывающих болезненных ощущений с левой стороны подреберья;
  • образование чувства тошноты с последующей интенсивной рвотой, не приносящей чувства облегченности;
  • развитие приступов тахикардии;
  • каловые массы с наличием остатков непереваренных пищевых компонентов;
  • вздутый живот;
  • нарушение АД;
  • образование постоянной сухости в полости рта;
  • повышенная температура тела до субфебрильных границ;
  • бледность кожных покровов;
  • газообразование, понос, или запор.

Холецистит

Развитие симптоматических признаков данной разновидности жкб сопровождается следующими проявлениями:

  • появление кратковременных резких болевых ощущений в зоне подреберья с правой стороны с чувством постоянной тяжести в этой же зоне;
  • повышенная температура тела;
  • появление привкуса горечи в ротовой полости;
  • отхождение рвотных масс, включающих в свой состав примеси желчи;
  • вздутие полости живота;
  • образование постоянных запоров либо поноса;
  • развитие пищевых аллергических реакций;
  • потеря, или снижение аппетита.

Хотя холецистит и панкреатит могут протекать одновременно, но симптоматика у каждого из них своя.

Панкреатит

Возникать данный воспалительный процесс может по разным причинам. Он носит постоянный характер, и обострения чередуются с ремиссиями. Все дело в том, что при воздействии на здоровую железу негативных факторов ткань ее начинает отмирать, замещаясь другой, вредной соединительной тканью.

Время идет, здоровая ткань уменьшается, и поджелудочная железа не может функционировать в должной степени. Через какое-то время процесс приобретает необратимый характер и железа утрачивает свою работоспособность.

Возникает сильная боль, и локализоваться она может как с левой, так и с правой стороны под ребрами. Часто болеть начинает после употребления в пищу чего-то остренького или жирного, причем усиливается боль, когда больной принимает горизонтальное положение.

Поскольку поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов, необходимых для полноценного пищеварения, то с нарушением ее функций и функционирование пищеварительной системы меняется. В это время у больного становится хуже аппетит, его мучают отрыжка и изжога, тошнота и рвота, которая не облегчает состояние больного.

Кожа сухая, желтушная, и слизистые тоже приобретают желтушный оттенок. На груди и животе появляются пятна красного цвета, последний при пальпации болезненный. В некоторых случаях печень с селезенкой увеличиваются в размерах.

Холецистит

Желчный пузырь располагается около печени и активно участвует в пищеварительном процессе. Если вдруг в его функционировании случается сбой, то выводящие протоки не могут работать нормально, желчь остается в пузыре, причем ее количество возрастает. У больного возникают сильные болевые ощущения, и в органе могут начать развиваться инфекции.

Возникает внезапная острая боль в правом боку пониже ребер. Через какое-то время боль исчезнет сама или ее можно заглушить спазмолитиком. Но пройдет еще время и боль снова вернется, но будет еще интенсивнее и носить регулярный характер. В периоды обострения больного будет тошнить, рвать, температура повысится, общее состояние ухудшится. Его будет мучить горькая отрыжка, и горький привкус во рту будет постоянно присутствовать. Живот вздуется, начнутся запоры.

В результате желчь перестанет совсем попадать в кишечник, кожа больного пожелтеет, язык станет сухим и с белым налетом. Ему нужно максимально быстро идти к специалисту. В противном случае все закончится перитонитом.

Болезни поджелудочной железы и желчного пузыря

Панкреатит и холецистит часто являются спутниками друг друга. Данные заболевания различны, но требуют, как правило, одновременного проведения лечебных манипуляций.

Возникают патологии вследствие одинаковых причин.

Панкреатит и холецистит совместное заболевание чем лечить

Патологический процесс при данных болезнях включает в себя нарушение функционирования органов пищеварения, поэтому для лечения вырабатывается тактика, имеющая определенную взаимосвязь.

Холецистит представляет собой поражение желчного пузыря, панкреатит – нарушение работы поджелудочной железы. Симптомы и причины развития данных патологий схожи между собой, поэтому и лечить их следует совместно.

Обратите внимание! При проведении терапии панкреатита важно следить за тем, чтобы не произошло обострения холецистита, и наоборот.

Общая симптоматика

Боль при панкреатите

Холецистит с панкреатитом представляют собой процессы воспалительного характера, развивающиеся в области поджелудочной железы и желчного пузыря. При этом нарушается моторика внутренних органов и происходит развитие застойных явлений. Следствием побочных дисфункций является образование камней в желчных путях.

Чаще всего развивается холецистит на фоне панкреатита.  Данный факт подтвержден сбором статистических данных и проведением специальных клинических исследований. Панкреатит при холецистите развивается достаточно редко и в основном на фоне инфекционного процесса, возникающего в организме.

Симптомы у данных заболеваний схожи. В основу первичных проявлений входит болевой синдром, который в одном и другом случае локализуется с правой стороны под ребрами, в районе эпигастрия. Боль ирадиирует в область расположения правой лопатки. Для панкреатита характерен переход болевых ощущений в область спины.

Основные симптомы холецистита и панкреатита:

  • диарея;
  • тошнота;
  • характерная отрыжка;
  • повышение температуры.

Самостоятельно отличить признаки дисфункций внутренних органов достаточно сложно. Именно поэтому перед тем, как начинать лечить болезни следует проконсультироваться с врачом и пройти диагностику.

Причины развития

Панкреатит и холецистит совместное заболевание чем лечить

Любое заболевание органов пищеварения возникает вследствие неправильного питания или образа жизни. На развитие данного рода патологий могут повлиять и различные болезни.

Для выяснения причины патологических изменений следует обратиться к врачу, который сопоставит признаки заболеваний и  результаты полученных исследований.

Причины возникновения холецистита и панкреатита

В 80% клинических случаев холецистит и панкреатит возникают одновременно, в 20% — вызывают обострение друг друга. Объясняется это разным анатомическим строением пищеварительной системы у людей. Желчный пузырь и поджелудочная железа находятся близко друг к другу, выполняют в организме схожие функции, имеют похожие признаки воспаления. Поэтому заниматься самодиагностикой и самолечением опасно. Сочетанию патологий дано название холецистопанкреатит.

Тесная связь поджелудочной железы и желчного пузыря может привести к холецистопанкреатиту

Нередко оба данных заболевания одновременно диагностируются у одного пациента. Поэтому в медицинской карте больного можно встретить диагноз холецистопанкреатит. И хронический панкреатит, и холецистит лечения требуют основательного.

Холецистит представляет собой воспаление желчного пузыря, а панкреатит — поджелудочной железы. Часто обе патологии возникают одновременно или на фоне друг друга, поэтому требуют и совместной терапии.

Стоит отметить, что поставить диагноз в данном случае весьма затруднительно, поскольку патологии имеют общие признаки, а болевой синдром локализуется почти в одном месте.

Рассмотрим подробнее, что такое хронический холецистит, панкреатит, какие могут быть симптомы и какое следует лечение.

Примерно в 80% случаев факторы, повлиявшие на развитие данных нарушений, имеют общие черты. Обе патологии могут возникнуть на фоне следующих причин:

  • нарушение в обменных процессах организма;
  • нездоровый образ жизни, злоупотребление алкоголем;
  • заболевания инфекционного характера;
  • патологии желчного пузыря врожденного типа;
  • наличие сахарного диабета (независимо от типа), нарушение обмена холестерина;
  • опущение органов ЖКТ;
  • проблемы с дефекацией (частые запоры, диареи);
  • чрезмерное употребление острой, кислой, копченой еды.

Опущение органов ЖКТ приводит к холециститу и панкреатиту

Поджелудочная и желчный имеют свои функции и выполняют различные роли в организме. Однако имеют одно схожее назначение — выработка ферментов, улучшающих пищеварение и переваривание продуктов питания. Задача пузыря — концентрировать выделение желчи, вырабатываемой печенью, а поджелудочная вырабатывает ферменты и сок.

В случае развития воспалительного процесса в пузыре происходит застой желчи, как следствие — диагноз холецистит. При хроническом панкреатите возникает явление, провоцирующее пищеварительные ферменты оставаться в железе, за счет чего происходит некое «самопереваривание» органа.

Важно! Когда в организме нет заболеваний и патологических процессов, данные органы работают в паре, поскольку имеют один выводящий проток. Стоит возникнуть проблеме в одном органе, поражается и второй.

Холецистит также может развиваться на фоне образования в желчном пузыре камней, что приводит к закупорке и застойным процессам, далее следует воспалительный процесс. Поскольку поджелудочная и желчный работают в паре, то данный патологический процесс негативно влияет на железу, распространяя воспаление, дистрофические изменения органа.

Панкреатит и холецистит совместное заболевание чем лечить

Камни в желчном пузыре приводят к воспалению, которое, в свою очередь, к панкреатиту

Данная патология имеет обширные и многогранные симптомы, так как является проявлением заболеваний разных органов. Проще заподозрить болезнь пациентам с диагнозом холецистит. В таком случае развитие болевого синдрома с правом подреберье, периодическая тошнота после приема пищи —  уже говорят о возможном панкреатите. По мере развития заболевания могут возникать и другие признаки:

  • боли ноющего характера, тяжесть в правом подреберье, переходящая в левое и отдающая в спину;
  • наблюдается горечь во рту, постоянное чувство сухости;
  • нарушение стула (диарея, запоры, которые могут быть длительно или чередоваться);
  • наблюдается желтый оттенок кожных покровов, возможно повышение температуры тела;
  • на фоне данного заболевания могут обостряться другие патологии пациента.

Если вы заметили хотя бы один из симптомов, то лучше не терять времени и обратиться к врачу. Есть большой шанс диагностировать болезнь на раннем сроке, что поможет максимально эффективно ее излечить.

Все вышеперечисленные симптомы нуждаются в медикаментозном лечении в условиях стационара и под наблюдением опытных врачей.

Сразу стоит отметить, что лечение данной патологии требует длительного периода. Не всегда удается добиться стойкого терапевтического эффекта после первого курса медикаментов.

Также лечение имеет свои особенности. Так, перед началом терапии пациенту нельзя в течение суток употреблять пищу, разрешается только обильное питье (очищенная вода или компот из сухофруктов). Прием препаратов — строго по дозировке и назначению врача. Достичь терапевтического эффекта в лечении этих заболеваний возможно, но при условии четкого соблюдения всех рекомендаций специалиста.

Отвар шиповника помогает стимулировать моторику ЖКТ

Хронический панкреатит и хронический холецистит

Хронический панкреатит и холецистит, развивающиеся одновременно, требуют медикаментозного лечения, без которого справиться с заболеванием невозможно.

В случае присоединения инфекции назначают антибиотики (чаще широкого спектра действия). Увеличить отток желчи и купировать боли помогут спазмолитические средства. Если был диагностирован слабый тонус рекомендуется прием средств, стимулирующих моторику ЖКТ. Средство можно дополнять отварами ромашки и шиповника. В обязательном порядке пациенту ежедневно нужно употреблять отвар овса или льна.

Отвар льна при панкреатите и холецистите следует принимать ежедневно

Важно! Как и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, холецистопанкреатит требует не только медикаментозного лечения, но и соблюдения определенной диеты, которая играет немаловажную роль в достижении положительного результата терапии.

Строго запрещается употребление жирных, кислых, копченых и острых продуктов. Алкоголь (и даже слабые алкогольные напитки) должны быть полностью исключены на момент лечения, а в некоторых случаях — пожизненно.

При лечении данной патологии назначается диета №5, используемая в терапии язвенных болезней. В рацион вводится употребление мясных и овощных продуктов, обязательно приготовленных на пару или отварных.

Не рекомендуется при приготовлении пищи использовать специи и большое количество соли.

Панкреатит и холецистит совместное заболевание чем лечить

В тяжелых случаях заболевания придерживаться диеты возможно придется всегда

Дополнительно к медикаментозному лечению и соблюдению диеты рекомендуется применение хвойных или минеральных ванн. Положительно на организм повлияют озокерит, грязевые аппликации с током.

Сразу отметим, что народная медицина в лечении хронического панкреатита и холецистита должна выступать в качестве дополнительного звена, но не как основной терапии. Обязательно перед использованием народных рецептов проконсультируйтесь с врачом, определите степень полезности в вашем случае.

Совет! Стоит знать, что некоторые лечебные растения могут быть несовместимы с компонентами лекарственного препарата, ведь это может повлечь за собой развитие побочных эффектов.

Соблюдение профилактических мер будет весьма актуально для пациентов с холециститом. Ведь крайне важно не спровоцировать развитие панкреатита или его обострение.

В первую очередь следует обратить внимание на питание и скорректировать его.

Разделить весь дневной прием пищи на небольшие порции таким образом, чтобы превратить 3-разовое стандартное питание на 5-6 приемов пищи. Порции должны быть небольшими.

Медицинские препараты обязательны, без надеяться на улучшение не стоит

Не забывайте о приеме медикаментозных препаратов. Не стоит прекращать их прием после незначительного улучшения и снижения болевого синдрома.

В некоторых случаях может потребоваться пожизненное соблюдение диеты и прием определенных препаратов во избежание развития осложнений.

Холециститом называют болезнь, при которой в желчном пузыре начинается воспаление. Возникнуть холецистит может по ряду причин:

  • Желчнокаменная болезнь, когда в пузыре образуются камни и затыкают протоки;
  • Травмы;
  • Осложнение сахарного диабета.

Панкреатит и холецистит совместное заболевание чем лечить

Холецистит в этих случаях самостоятельным заболеванием не является, он лишь осложнение другой болезни. Каждая из перечисленных причин приводит к возникновению холецистита в острой форме. Если затянуть с лечением, то заболевание может перейти уже в форму хроническую, которая приведет к уплотнению стенок пузыря. Большему риску подвержены те, кому за 50.

Панкреатитом называют болезнь поджелудочной железы, которая возникает в результате желчнокаменной болезни или употребления больным алкоголя в избыточном количестве. Кроме того, спровоцировать панкреатит могут гастрит, гепатит, холецистит или колит.

К причинам возникновения панкреатита относятся:

  • Употребление алкоголя в избыточном количестве;
  • Никотиновая зависимость;
  • Травмирование железы;
  • Заболевания желчного пузыря или печени;
  • Высокое содержание холестерина в крови;
  • Гепатит В или С;
  • Интоксикация медикаментами.

Больше всех подвержены панкреатиту лица средней и пожилой возрастной группы, чаще болеют женщины.

К другим причинам возникновения холецистопанкреатита относятся:

  • Аномалии развития органов, являющейся врожденной;
  • Переедания;
  • Лишнего веса;
  • Недостаточной двигательной активности;
  • Употребления острых и жирных блюд в избыточном количестве;
  • Употребления наркотиков;
  • Беременности;
  • Опущения органов в брюшной полости;
  • Появления камней;
  • Аскаридоза, описторхоза, амебиаза и других паразитарных инфекций;
  • Муковисцидоза;
  • Застоя секрета поджелудочной железы;
  • Нарушения жирового обмена;
  • Приема эстрогена, кортикостероидов, цитостатиков и других лекарств.

Какая взаимосвязь между панкреатитом и холециститом

Хронический холецистит и панкреатит являются недугами пищеварительной системы. Панкреатит – болезнь поджелудочной железы, а холецистит – воспаление желчного пузыря.

В организме эти органы работают вместе, они выпускают в пищеварительный тракт ферменты для нормальной обработки кишечником любой пищи. При этом в желчном пузыре скапливается желчь, вырабатываемая печенью, а поджелудочная железа самостоятельно вырабатывает пищеварительный фермент – поджелудочный (панкреатический) сок.

При холецистите и панкреатите работа этих органов пищеварительной системы ухудшается. Так, при холецистите желчь начинает застаиваться в желчном пузыре, возникает воспалительный процесс. А при панкреатите желудочный сок остается в поджелудочной железе и та начинает переваривать саму себя. Также при панкреатите сок может попадать в желчный пузырь и затем тот начинает разъедать его стенки. Именно поэтому считается, что холецистит и панкреатит – заболевания, дополняющие друг друга.

Хронический холецистит и панкреатит — это затянувшиеся болезни органов пищеварительной системы. Первое заболевание представляет собой патологические изменения стенок желчного, вторая — нарушение функций поджелудочной железы. Оба органа воспаляются одновременно по причине закупорки общего выводного протока кальцинатами, которые поступают туда вместе с печеночным секретом.

Острый холецистит или панкреатит требует хирургического вмешательства. Поэтому откладывать визит к врачу или вызов скорой помощи нельзя!

Лишь в 20% случаев панкреатитом провоцируется холецистит. Происходит это, если у человека проток поджелудочной железы не объединяется с общим желчным каналом, а открывается в 12-перстную кишку на пару сантиметров выше него. Это повышает вероятность проникновения панкреатического сока в пузырь с последующим раздражением его стенок.

Панкреатит и холецистит — патологии совершенно разные, но часто сопровождают друг друга, так как взаимосвязаны. В некоторых случаях, холецистит может быть осложнением хронического панкреатита, в другом случае, холецистит может стать причиной панкреатита. Кроме того, причины у этих заболеваний схожи, да и симптомы панкреатита и холецистита практически одинаковы.

При повышении давления в желчных протоках запускаются патологические механизмы, в результате которых происходит заброс желчи в саму поджелудочную железу. Сама по себе желчь для поджелудочной железы и ее тканей оказывается губительной, поражаются сосуды, формируются кровоизлияния, отек и после — воспаление.

Именно так объясняет взаимосвязь холецистита и панкреатита так называемая теория желчной гипертензии. Этими же процессами объясняется связь холецистита с холангитом и желтухой.

Панкреатит и холецистит совместное заболевание чем лечить

Также во взаимовлиянии двух патологий особое значение отводится микробной причине возникновения патологии — инфекции микробного происхождения.

Общая характеристика заболеваний

Общие симптомы воспаления органов системы пищеварения — это тошнота, рвотные позывы, повышенная температура тела, усиленное потоотделение, резкая боль в области живота после приема пищи. Если человек не имеет медицинского образования, то ему тяжело будет определить, какой именно орган воспалился.

Чем отличается панкреатическая недостаточность от холецистита, знает гастроэнтеролог. Именно к нему следует обратиться за постановкой диагноза. Для воспаления поджелудочной железы свойственно появление сухости в полости рта. При заболевании желчного пузыря больной ощущает во рту горечь. При панкреатите поджелудочной возникает боль в левом боку, она может носить опоясывающий характер. При холецистите болит в правом боку, отдает под лопатку.

Обострение хронических патологий пищеварительной системы возникает эпизодически. Обычно этот период характеризуется сильными опоясывающими болями. Чтобы устранить болезненный приступ до приезда скорой, больному можно сделать внутримышечный укол Но-шпы, затем уложить его в позу эмбриона. Принимать обезболивающие в таблетках во время приступа врачи не рекомендуют. Медикаментозные препараты создадут нагрузку на железу, что еще больше усугубит положение больного.

Предупредить обострение хронических заболеваний можно лишь профилактическим путем. Для этого следует постоянно придерживаться правильного питания, дважды в год проходить медицинское обследование. Нужно регулярно пропивать желчегонные и противовоспалительные травы.

При панкреатите пищеварительный сок не отходит в кишечник, и ферменты начинают перерабатывать поджелудочную железу, что вызывает сильную боль. При несвоевременном начале лечения перерабатывающий процесс может перекинуться и на другие органы. В тяжелых случаях возникает некроз тканей, который приводит к смерти.

Холецистит — это воспалительное заболевание желчного пузыря. При холецистите желчь не отходит из органа и происходит ее застой. Воспалительные процессы начинаются после изменения состава желчи. Часто холецистит сопровождается желчекаменной болезнью.

Нередко встречается сочетание двух заболеваний из-за того, что панкреатический сок разъедает поджелудочную железу и попадает в желчный пузырь. В острой форме холецистит и панкреатит лечатся только при помощи антибиотиков и других медикаментов, что обуславливается тяжестью течения обоих болезней.

Холецистит и панкреатит – заболевания системы пищеварения. В человеческом организме желчный пузырь и поджелудочная железа работают вместе, вырабатывая необходимые для переваривания пищи ферменты. Но когда возникают эти заболевания, то органы начинают хуже функционировать. При холецистите желчь, застаиваясь в желчном пузыре, приводит к развитию воспаления.

Как правило, в симптоматике заболеваний есть достаточно сходств, и лишь специалисту под силу поставить точный диагноз.

Итак, общими симптомами являются:

  • Боль;
  • Тошнота и рвота;
  • Липкий пот;
  • Повышенная температура.

А различаются болезни тем, что:

  • При панкреатите боли чаще локализуются в левом боку, а при холецистите – в правом;
  • При панкреатите во рту сухо, а при холецистите – горько.

Проявляющиеся симптомы и методы лечения холецистита и панкреатита обладают множеством сходств, поэтому поставить верный диагноз может только лечащий врач. Общая симптоматика, проявляющаяся при обеих патологиях, заключается в проявлении:

  • чувство тошноты и рвота;
  • резкие болезненные проявления;
  • повышение температуры тела;
  • повышенный уровень потоотделения.

Человек без медицинского образования вряд ли сможет правильно оценить всю серьезность возникшей ситуации и правильно определить разновидность патологии. Только врачи гастроэнтерологического профиля обладают знаниями и умением различать развитие столь похожих по клиническим проявлениям патологий.

Еще одним характерным признаком отличия данных заболеваний является состояние полости рта. При развитии панкреатического поражения поджелудочной, пациенты отмечают появление сухости во рту, а при развитии воспаления в полости желчного пузыря у больного появляется привкус горечи во рту.

По каким признакам отличать заболевания?

Симптомы и лечение панкреатита и холецистита имеют много сходств, только доктор может правильно поставить диагноз.

Общие симптомы холецистита и панкреатита:

  • Рвота, тошнота.
  • Болевой синдром.
  • Повышение температуры.
  • Появление липкого пота.

Человеку, не имеющему медицинского образования, не удастся правильно поставить себе диагноз. Только узкий специалист – гастроэнтеролог знает, в чем отличие этих болезней. Основное несходство недугов в том, что при панкреатите у больного больше болит в левой стороне живота, а при холецистите боль отдает в правую сторону, поскольку именно там находится желчный пузырь.

Принципы терапии заболеваний органов пищеварительной системы

Комплексное лечение при хроническом панкреатите и холецистите обязательно должно включать в себя такие пункты:

  • Медикаментозное лечение. Назначение антибактериальных, противовоспалительных, спазмолитических, обезболивающих препаратов.
  • Физиотерапия. Электрофорез, ультразвук, УВЧ, лечебные грязи.
  • Диета.
  • Фитотерапия.
  • Народные средства лечения.
Названия лекарств Действие на организм
Но-шпа, Мотилиум, Кеторолак, Метеоспазмил, Папаверин Оказывают обезболивающее действие, снимают спазмы, расслабляют сжавшиеся желчные протоки
Цизаприд, Эглонил Способствуют лучшему сокращению желчного пузыря для эффективного выброса желчи
Холосас, Холагол, Холензим Это желчегонные препараты, необходимые для нормального оттока желчи
Опепразол, Лансопразол, Фамотидин Нормализуют выработку панкреатического сока
Фестал, Панкреатин, Мезим, Креон Являются ферментными препаратами, действие которых направлено на нормализацию процесса пищеварения
Бисептол, Бактрим, Олететрин, Ампициллин и др. Это антибактериальные препараты, подавляющие инфекцию, которая и спровоцировала воспалительный процесс. Антибиотики при холецистите и панкреатите необходимы для налаживания оттока ферментов
Витамины С, А, Е Способствуют усвоению полезных веществ, необходимы для нормализации поврежденных тканей поджелудочной железы и желчного пузыря

У желчного пузыря и поджелудочной железы одинаковые цели, но разные средства. Основная функция этих органов обеспечить организм ферментами, способствующими перевариванию основных компонентов пищи — белков, жиров и углеводов. И при нарушении работы одного органа, в результате воспаления или деструктивных процессов, нарушается работа другого — так формируется порочный круг. И главная задача лечения панкреатита не допустить осложнений и разорвать его.

Все лечение должно быть комплексным: назначение специальной диеты, лекарственная терапия, рекомендации по ведению образа жизни.

Краеугольным камнем в лечении панкреатита при наличии симптомов холецистита является именно диета. В ее основе лежат принципы дробного питания — 5-6 раз в сутки, маленькими порциями, кушать нужно в одно и то же время, для нормализации процесса пищеварения и выработки пищеварительных соков.

Из рациона необходимо полностью исключить жаренное, острое, пряное и соленья, жирные кондитерские кремы, алкоголь, шоколад, а также все продукты, способствующие гиперсекреции желудочного сока или же стимулирующие повышенное газообразование.

Всем этим требованиям отвечают принципы лечебной диеты — стол №5. Главный принцип заключается не только в дробном питании, но и в предварительном измельчении продуктов питания. Под категорическим запретом горячее или холодное, все подаваемые блюда должны быть теплыми — комнатной температуры.

Лечение панкреатита, осложненного воспалением желчевыводящих путей, не может проходить без приема антибиотиков. Они помогут справиться с обострением, да и процесс нормализации состояния может быть под большим вопросом.

Симптомы панкреатита обязывают назначить симптоматическую терапию — для снятия боли назначают спазмолитики, для улучшения и нормализации пищеварения — ферментные препараты и диету.

Как только холецистит, панкреатит из острой стадии переходят в стадию угасания, к основному лечению добавляются процедуры физиотерапии. Только после совета с докторами могут быть рекомендованы средства народной медицины — настои и отвары трав с разной направленностью.

Лечение панкреатита, осложненного холециститом, подразумевает санаторно-курортное лечение, желательно на минеральных источниках. Использование минеральной воды может способствовать нормализации процесса пищеварения и, следовательно, улучшению общего состояния больного.

Только комплексный подход к лечению заболеваний и своевременное реагирование на возможные осложнения позволит привести панкреатит и холецистопанкреатит в состояние длительной ремиссии и нормализовать состояние пациентов. Диету при данных заболеваниях придется соблюдать постоянно. Именно правила питания позволят держать заболевание под контролем, а малейший срыв увеличивает шансы на срыв и обострение воспаления.

Осложнения заболеваний

При холецистите и панкреатите осложнения могут возникать. К самым частым относятся:

  • Реактивный воспалительный процесс в печени;
  • Воспалительный процесс в желчных протоках;
  • Желтуха;
  • Прободение стенок желчного пузыря;
  • Гнойный холецистит;
  • Сепсис;
  • Воспалительный процесс в передней брюшной стенке;
  • Недостаточность полиорганная;
  • Энцефалопатия;
  • Трофическое расстройство;
  • Нарушенное функционирование легких и почек;
  • Синдром внутрисосудистого диссеминированного свертывания;
  • Вторичный сахарный диабет.

Несвоевременное лечение и игнорирование рекомендаций лечащего врача может обернуться тем, что острый желчнокаменный холецистопанкреатит приведет к развитию следующих осложнений:

  • развитию холангита;
  • образованию эпиемы в полости желчного пузыря;
  • возникновению спаек в полости брюшины;
  • развитию сепсиса.

Вот почему проводить своевременное лечение необходимо на ранних стадиях данных патологий, когда только начинает болеть полость живота, а паренхиматозные органы только начинают воспаляться.

Список литературы

  1. Николай, Юрьевич Коханенко Н.Ю., Артемьева Н.Н. Хронический панкреатит и его хирургическое лечение. М.: LAP Lambert Academic Publishing 2014г.
  2. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Современные подходы к диагностике и лечению хронического панкреатита. Качество жизни. Медицина. 2004 г. №2(5), стр. 65–69.
  3. Лейшнер У. Практическое руководство по заболеваниям желчных путей. М. ГЭОТАР-МЕД, 2004 г.
  4. Охлобыстин А.В., Буклис Э.Р. Современные возможности терапии хронического панкреатита. Лечащий врач. 2003 г. №5, стр. 32–36.
  5. Под редакцией профессора И.В. Маева Хронический панкреатит (Алгоритм диагностики и лечебной тактики). Учебно-методическое пособие.
  6. Гутнова С. К. Качество жизни больных при хроническом панкреатите. Вестник современной клинической медицины. 2010 г. Т. 3, прил. 1. стр. 52.
  7. Борсуков, А. В. Малоинвазивные вмешательства под ультразвуковым контролем при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы. Практическое руководство под ред. В. Г. Плешкова. М. Медпрактика-М, 2007 г.

Из-за холецистопанкреатита в кишечник, где должна перевариваться и усваиваться обработанная желудочным соком пища, перестает поступать необходимое количество панкреатических ферментов и печеночный секрет. Нарушается дуоденальное пищеварение (признаки: метеоризм, постоянная тяжесть в животе, диарея чередуется с запорами).

Помимо медикаментозного лечения, необходимо придерживаться правильного питания и выполнять определенные упражнения, которые помогут уменьшить болевые ощущения. Также существуют народные способы лечения панкреатита и холецистита, показывающие хорошие результаты при сочетании с традиционными.

Симптоматика заболеваний

Холецистит

У здорового человека от этих внутренних органов прибывают в пищеварительный тракт ферменты, помогающие переваривать еду. Желчный пузырь наполняется жидкостью высокой концентрации (желчью), которая вырабатывается печенью, а поджелудочная железа сама участвует в образовании панкреатического сока. У больного данные функции нарушены.

Причины заболеваний

Развитие холецистита зачастую влечет за собой повреждение поджелудочной железы. Если у человека имеются сразу холецистит и панкреатит, то такое заболевание диагностируется, как холецистопанкреатит, для которого характерно появление сильной боли, особенно чувствительной при пальпации.

Факторы, вызывающие панкреатит с холециститом 3-х видов:

  1. Малая подвижность, избыток веса, нерациональное питание.
  2. Отравления едой, алкоголем.
  3. Последствия приема некоторых лекарств (антибиотики, сульфаниламиды и др.).

В возникновении панкреатита и воспалении желчного пузыря «виноваты»:

  • неправильное питание с преобладанием жирной, мучной, острой, жареной, солёной еды, консервации или еды с недостаточной калорийностью;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • генетическая предрасположенность;
  • частое инфицирование носа, глотки, гортани;
  • гиподинамия, лишний вес;
  • частые отравления;
  • проблемы с обменным процессом в организме, его зашлакованность;
  • болезни желудка, операции на нём и желчном пузыре;
  • развивающийся сахарный диабет;
  • интоксикация организма.

симптомы холецистита и панкреатита

Это перечень общих симптомов, проявляющихся при наличии холецистита с панкреатитом. Большое опасение вызывает сочетание нескольких из перечисленных факторов возможностью развития осложнений, вплоть до онкологии. У детей болезнь развивается при врождённой ферментопатии, пороках развития органов пищеварения.

Симптомы при холецистите и панкреатите очень похожи, поэтому сложно определяется, в каком органе раньше возникло воспаление. Основным симптомом для обоих заболевания считается сильная боль, сконцентрированная справа. Болевые ощущения охватывают область грудной клетки, подреберье, отдаваясь в зону правой лопатки.

Другие признаки проявления холецистита и панкреатита:

  • рвота, постоянное ощущение тошноты;
  • отсутствие аппетита;
  • изжога, отрыжка;
  • усиление боли в положении лежа.

Причины возникновения и симптомы заболеваний часто одинаковы. Механизм развития обоих запускает избыточное потребление жирной, жареной еды, но есть нюансы. Причиной воспалённого пузыря часто становится заражение его паразитами, вредными микроорганизмами, а ярким признаком панкреатита считается боль в районе солнечного сплетения.

Панкреатит и холецистит совместное заболевание чем лечить

На холецистит указывают такие проявления:

  • тошнота, рвота, имеющая примеси желчи;
  • диарея;
  • чувство горечи во рту;
  • иногда желтушность кожи, склер;
  • повышенная температура, учащённый пульс.

Воспалительные процессы при обеих болезнях проходят остро или имеет хронический характер.

Функционирование поджелудочной железы проходит в тесной взаимосвязи с желчным пузырём. При нарушении функций одного из органов нормальная работа другого невозможна. Поэтому лечение холецистита разного вида и панкреатита любой стадии, проводятся одновременно, причем лечатся эти болезни обычно лекарствами и очень долго.

Медикаментозное лечение панкреатита, а также холецистита является основным средством избавления от них. Оно заключается в приеме лекарственных средств разного спектра действия, которые определяются врачом. Обычно они назначают такие препараты, которые будут одинаково полезны для восстановления обоих органов.

Сегодня любой медицинский метод исследования показывает, что причиной холецистита является инфекция. Поэтому при его лечении применяются третье поколение цефалоспоринов («Цефтибутен», «Цефотаксим», «Цефтибутен»).

Антибиотики

Антибактериальная терапия показана, если присутствует застой желчи, воспалены стенки желчного пузыря, поджелудочной. Препарат назначается в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Эффективны пенициллины как противодействие микробам. Для избавления от стафилококков, грамотрицательных микробов, на которых они не действуют, используют инъекции «Гентамицина».

Часто больным назначаются «Амоксициллин», «Кларитромицин», «Ампиокс».

Антибиотик «Бактрим» эффективно подавляет инфекции. Суспензия принимается дважды в день до еды мерными ложками (по 1, если фаза болезни хроническая, по 6 —  при обострении). Курс лечения не менее 5 дней.

Можно на любой стадии болезни лечить хронический холецистит с панкреатитом желчегонными препаратами. Так как желчь из пузыря проникает в поджелудочную железу, провоцируя её воспаление, то нужно не допускать заброса. Проблема решается использованием средств, вызывающих выработку желчи, не дающих ей застаиваться.

Желчегонные препараты при панкреатите и холецистите предлагаются фармацевтами нескольких видов, отличающихся по воздействию на работу печени. Популярный препарат «Эглонил» назначается 3 р/день по 50 мг. Курс приёма —  4-6 недель. Допускается минимальный приём при беременности.

Лекарство в виде раствора «Холосас» помогает справиться с холециститом. Классическая дозировка — 2,5 мл (детям), 5 мл (взрослым) 2-3 раз/день за 30 минут перед приёмом пищи. Беременным — только по инициативе гастроэнтеролога.

Спазмолитики

Самыми известными препаратами, снижающими болевые ощущения, являются: «Но-шпа», «Трамал», «Кетанов», «Спазмагол». Часто используются таблетки «Мотилиум», назначаемые взрослым, детям с 5 лет (если они весят от 20 кг). Приём 2-3 раза/день по 10 мг за полчаса до еды, продолжительность определяется врачом. Доза корректируется при болезнях почек, печени у больного.

Холекинетики

Это средства, помогающие выделять застойную желчь из пузыря. Например, магний сульфад.

Панкреатит и холецистит совместное заболевание чем лечить

Хорошо снижается нагрузка на оба органа с помощью приема лекарств: «Мезим», «Пантпрозол», «Дигестал», «Фестал», «Креон». Ингибитор «Омепразол», отвечающий за выработку секреций поджелудочной железы, назначается в дозах по 20 мг (или 40 мг при сильном обострении) 1 раз/день с курсом приема 1 месяц — 6 недель. Принимать утром до или во время еды.

Активно применяются при холецистите и панкреатите таблетки «Панкреатин». Безопасность средства позволяет принимать его даже детям до года. Приём до нескольких месяцев. Стандартная ежедневная доза для взрослых составляет 400 тыс. ед., детям 1,5 года -16 лет в 4 раза меньше. Препарат хорошо нормализует выработку ферментов, облегчает процесс пищеварения и поэтому часто назначается медиками.

Если лечение с помощью медикаментозных средств проходит нормально, то для усиления эффекта выздоровления задействуют дополнительные способы восстановления организма.

Физиотерапия

При ремиссии можно применять различные физиопроцедуры. Эффективно действие электрофореза (при панкреатите аппарат ставится на живот, холецистите —  на печень). Желчь начинает лучше вырабатываться после 10 сеансов, налаживается кровообращение органов, снимается болевой синдром. Если камни в желчном пузыре ещё не обнаруживаются, то риски их образования снижается физиопроцедурами.

Минеральная вода

Для ликвидации застоя желчи рекомендуется использование слепого тюбажа методом Демьянова. Утром натощак нужно выпить стакан минеральной воды без газа с добавлением соды. Затем лечь, положить грелку на правый бок.

Полезно пить минеральную воду по 150 мл за приём для облегчения пищеварения, снижения нагрузки на больные органы, так как она может блокировать соляную кислоту из желудка, вызывающую воспаление. Воду лучше выбирать лечебно-столовую марки «Боржоми», «Ессентуки».

Голодание

В острый период панкреатита медики советуют поголодать, выпивать много воды. Двигаться мало для уменьшения кровотока (больные органы скорее придут в норму). При холецистите полное голодание недопустимо, есть постную еду. Полезны разгрузочные дни с водой и фруктами.

Важно не забывать о пользе чистой воды, особенно необходимой органам пищеварения при хроническом течении болезней. Пить нужно много (2-2,5 литра) каждый день.

Панкреатит и холецистит совместное заболевание чем лечить

Она будет повышать отток желчи, улучшать работу больных органов. Заменять другими напитками нельзя. Только вода способствует удалению камней из организма, не давая им формировать большие твердые образования.

Питание при заболеваниях поджелудочной железы и проблемах с желчным пузырем при хроническом течении рациональное, направленное на облегчение состояния больного.

Правила питания больного:

  1. Дробный приём еды (до 6 раз), порции маленькие.
  2. Еда тёплая, мясо с рыбой готовятся на пару.
  3. Ограничено потребление соли, копченостей, жирного, жареного, острого.
  4. Запрещены консервы, блюда с фасолью, соей, рисом, пшеницей, шоколад, алкоголь и продукты, где много клетчатки.
  5. Животные жиры заменены на растительные.

Витаминотерапия

Из-за нарушения метаболического процесса, ухудшения переваривания еды показан приём витаминов и микроэлементов. Полезны витамины В1, В2, В3, В6, В12, А, С. Важны больным ретинол, кальций. Всё можно брать в аптечных препаратах или продуктах.

Народные средства

Лечение панкреатита и холецистита подразумевает пользование разными народными средствами. Самое известное из них — фитотерапия. Такое лечение при панкреатите и холецистите предполагает использование лечебных растений в виде отваров, настоек. Чаще берутся растительные сборы с разными компонентами.

фитотерапия при панкреатите

Фитотерапия применяется курсами по 1-1,5 месяца с перерывом на 2 недели. Для беременных она противопоказана. Используются сборы против воспалений, например, с ромашкой, одуванчиком, календулой, клевером. Желчегонными считаются мята, череда, корни ревеня и аира, бузина чёрная (цветы, плоды) и т.д.

Чем лучше лечить панкреатит вместе с холециститом, каждый выбирает сам. Многим помогает настойка стружки прополиса на водке, приготовленная в равной пропорции. Её пьют за полчаса до еды 2 раза/день (1 ч. л. на половину стакана воды). Прополис эффективен и с молоком (3-5 г измельчить, добавить в стакан тёплого молока). Пить перед сном.

Холецистит

Когда нужна операция?

Медикаментозный способ лечения при правильном назначении лекарств приносит хорошие результаты, но в некоторых случаях лекарственная терапия не помогает. Так, больные с диагнозами «холецистит» и/или «панкреатит» лечатся хирургическим путем в таких случаях:

  • При некротической форме заболевания, подозрении на гангрену.
  • При сильнейших болях, от которых не помогают даже обезболивающие препараты.
  • При прогрессировании болезни.
  • Если в желчном пузыре есть конкременты.
  • При механической желтухе.
  • При повторяющихся приступах.

Медикаментозное лечение холецистита и панкреатита в этих случаях не помогает, поэтому врачи прибегают к оперативному вмешательству: удаляют желчный пузырь и часть тканей поджелудочной железы.

Диагностика и постановка диагноза

Совместное развитие панкреатической патологии и холецистита в медицине носит название холецистопанкреатита, для выявления которого необходимо проведение следующих диагностических процедур:

  1. УЗИ, являющееся самым простым и доступным методом визуализации паренхиматозных органов, позволяющим оценить состояние поджелудочной, а также желчного пузыря и выявить наличие камней в полости желчевыводящих путей.
  2. Проведение лапароскопии, также позволяющей максимально точно определить состояние пораженных органов брюшной полости.
  3. Необходима также дифференциальная диагностика, позволяющая сравнить развитие холецистопанкреатита с другими не менее серьезными болезнями ЖКТ.
  4. Сдача анализов крови на биохимическое исследование.
  5. Сдача анализов мочи и крови на клинические исследования.
  6. Проведение копрологического изучения каловых масс.
  7. Проведение эзофагогастродуоденоскопии, с помощью которого проводится оценка состояния слизистых поверхностей верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Диагностирование и холецистита, и панкреатита начинается с посещения гастроэнтеролога. Он выслушает жалобы, изучит анамнез заболевания, проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. А далее уже, чтобы определить вид болезни и степень ее тяжести, пациента отправят на прохождение обследования.

При предполагаемом холецистите необходимо будет сделать:

  • УЗИ желчного пузыря. Это главный метод диагностики, поскольку с его помощью можно выявить форму, размер, толщину стенок, конкременты и функцию сокращения. Если у больного имеется холецистит в хронической форме, то стенки пузыря будут деформированы и утолщены.
  • Холецистохолангиография. С ее помощью удается узнать, как работает пузырь и билиарный тракт в динамике. Рентгеноконтрастным способом выявляется деформация пузыря, конкременты, а также нарушение двигательной функции желчевыводящих путей.
  • Зондирование фракционно-дуоденальное. Во время исследования специалисты забирают три порции желчи, чтобы исследовать ее под микроскопом. Этот метод позволяет оценить консистенцию, цвет и моторику желчи.

При предполагаемом панкреатите больному необходимо будет:

  • Сдать кровь для общего или биохимического анализа чтобы определить содержание в ней амилазы, а также ферменты поджелудочной железы – эластазу и липазу.
  • Сдать мочу на анализ, чтобы в ней определить диастазу.
  • Сдать кал на анализ, чтобы определить, сколько жиров в нем присутствует.

Обычно бывает достаточно сдачи анализов, чтобы специалист мог диагностировать панкреатит.

Но иногда могут дополнительно назначить:

  • УЗИ органов брюшной полости. Во время процедуры доктор легко может увидеть диффузные изменения, утолщение стенок железы, а также отек ее капсулы. Кроме того, будет нелишним оценить, в каком состоянии находятся печень и желчный пузырь, а также протоки.
  • Компьютерную томографию. Она эффективна в том случае, когда уже успели появиться осложнения. Во время нее можно получить информацию о структуре железы, оценить, насколько сильно она поражена, а также сколько осталось живых тканей.
  • ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Ее осуществляют с помощью специального зонда, который опускают в главный проток, вводят контраст, после чего делают снимок. Данное обследование помогает узнать, насколько проходимы протоки, нет ли там спаек и перегибов. Но что еще важного в этом методе – во время него можно удалить маленькие камушки, которые позже выйдут естественным путем.

Основные методы диагностики воспаления органов системы пищеварения:

  • УЗИ — для оценки состояния внутренних органов, выявления кальцинатов в желчном, в панкреатическом протоке.
  • Биохимический анализ крови — высокий уровень панкреатических ферментов подтверждает острую форму панкреатита.
  • Общий анализ крови, мочи — повышенный уровень лейкоцитов подтверждает признаки воспаления.
  • Копрологический анализ кала — позволяет оценить работоспособность кишечника.

Признаки воспаления стенок пузыря и тканей поджелудочной имеют схожесть с симптомами других болезней ЖКТ. Чтобы их различить, назначают дифференциальную диагностику.

Холецистит и панкреатит: лечение, симптомы и диета

Причины заболеваний

  • пищевые отравления, в том числе и алкогольные;
  • последствия образа жизни – малой физической активности, неправильного питания, избыточного веса;
  • применение лекарственных препаратов, в частности, фуросемида, эстрогенов, антибиотиков, сульфаниламидов и т.д.
  • У малышей заболевание чаще развивается из-за врождённых ферментопатий или пороков развития пищеварительной системы.

    Рисками для возникновения панкреатита являются – гормональные нарушения, операции на желудке или желчном пузыре, аскаридоз. В 3 случаях из 10 не удаётся выяснить причину заболеваний.

    Стоит одному в этой паре заболеть – неминуемо заболеет и другой, и заболевание начнет прогрессировать. Порой невозможно даже выяснить – холецистит спровоцировал панкреатит или наоборот. Сочетание этих двух болезней часто называют холецистопанкреатитом, хотя болит там, где находится поджелудочная железа.

    Осложнения

    Внимание! Обязательно необходимо провериться у гастроэнтеролога при подозрениях на панкреатит или холецистит. Специалист этого профиля отлично разбирается во взаимном влиянии болезней желчного и поджелудочной друг на друга.

    Осложнения, вызываемые панкреатитом или холециститом, чаще всего связаны с тем, что в пищеварительный тракт поступает недостаточное количество ферментов.

    Это вызывает различные сбои в пищеварительной системе – самые простые осложнения воспалений поджелудочной железы или желчного пузыря. В более серьёзных случаях происходит нарушении работы печени и желудка, возможно, развитие сахарного диабета второго типа.

    Лечение

    Заболевания относятся к разряду тех, которые необходимо лечить долго и упорно. Основным лечением является медикаментозное. В качестве поддерживающей процедуры назначают физиолечение, но только в период, когда нет обострения болезни.

    Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

    Можно применять настои лекарственных трав или их отвары. При обострениях первое правило лечение – это голод, холод и покой. При панкреатите рекомендуется прикладывать ледяную грелку на область печени.

    Важно! Острый холецистит или панкреатит требует хирургического вмешательства. Поэтому откладывать визит к врачу или вызов скорой помощи нельзя!

    Для подавления инфекции, спровоцировавшей воспалительный процесс, назначают антибиотики, такие как бисептол. Для устранения условий размножения бактерий необходимо наладить отток ферментов из воспалённых органов и прекратить застой, с этим антибиотики и справляются.

    со спазмом желчных проток и тогда назначают спазмолитики – Но-шпу, мотилиум, папаверин;

    с излишним расслаблением желчного пузыря, в результате чего орган неспособен сократиться и выбросить желчь. В таких случаях назначают препараты, обладающие желчегонных действием – холагол, холосас, эглонил, цизаприд.

    При панкреатите также возможны две проблемы – слишком низкая выработка панкреатического сока, тогда назначают спазмолитики либо гиперсекреция поджелудочной железы, и тогда прописывают следующие лекарства:

    • омепразол,
    • пантопрозол,
    • лансопрозол.

    Для улучшения пищеварения назначают ферментные препараты – мезим, панкреатин, котазим, дигестал, панцитрат и подобные. При холецистите, без сопутствующего панкреатита, могут назначать препараты желчи. Главное, чтобы антибиотики не стали причиной осложнений.

    Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

    Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

    Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!

    В острый период болезни врач может назначить голодание в первые дни. В это время рекомендуется пить побольше жидкости, лучше чистой воды, и как можно меньше двигаться.

    Покой позволит уменьшить кровоток в органах, что позволит поджелудочной железе или желчному пузырю быстрее прийти в норму, можно так своеобразно лечить железу. Но и при хроническом протекании болезни необходимо соблюдать определённые принципы в питании. Правила просты:

    • — питание дробное, 5-6 раз в день, последний приём пищи не позднее чем за 3 часа до сна;
    • — полезны творог и кисломолочные продукты, овощи и овощные супы, каши;
    • — мясо и рыбу лучше готовить на пару;
    • — под запретом: алкоголь, шоколад, какао;
    • — необходимо ограничить употребление копчёностей, жирного, острого, жареного.

    Пища должны быть тёплой, не обжигающей. Не рекомендуется сразу после приёма пищи ложиться отдыхать – это ослабляет отток желчи. Лучше всего походить около 30 минут.

    Панкреатит и холецистит вызывают резкие боли после приёма пищи. Соблюдая диету можно не только снизить болевые ощущения, но остановить течение болезни.

    Кроме этого, это и неплохая разгрузка организма, что в позитивно отразится на функционировании всех органов и систем, которые можно лечить параллельно.

    Физиопроцедуры

    При сочетании болезни желчного пузыря и поджелудочной железы, как и при холецистите, назначают УВЧ, электрофорез на область печени, ультразвук. Действие процедур направлено на снятии болевого синдрома, уменьшения воспаления, а также желчегонные средства при застое желчи. При безкаменном холецистите физиотерапии позволяет снизить риск образования камней.

    Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее В дополнение к процедурам можно принимать минеральные воды без газа – «Ессентуки» или «Боржоми».

    По возможности рекомендуется пройти грязелечение – но только после того, как острый период течения болезни закончится. Аппликации и грязевые ванны обладают теми же свойствами, что и физиопроцедуры.

    Фитотерапия

    В дополнение к лекарственным препаратам можно использовать и травяные отвары. В качестве желчегонных хорошо зарекомендовали себя корень аира, цветы и плоды бузины чёрной, мята, корень ревеня. Как правило, используют многокомпонентные сборы, которые можно составить самостоятельно или купить в аптеке готовые желчегонные чаи.

    Рекомендация: прежде чем начинать принимать отвары или настои лекарственных трав необходимо убедиться, что на них нет аллергии и организм хорошо переносит их приём (не происходит послабление желудка или запор, не повышается или понижается давление).

  • 15 г бессмертника, по 10 г тысячелистника, горькой полыни, плодов фенхеля, мяты заливают 600 мл холодной воды и настаивают 8 часов. Принимают по 400 мл в течение дня глотками;
  • по 5 г плодов кориандра и цветов бессмертника, 15 г листьев трифоля и 10 г листьев мяты добавляют в 600 мл кипящей воды и кипятят в течение 10 минут. Принимают перед едой три раза в день по 100 мл;
  • 15 г листьев трифоля, по 10 г кориандра и мяты, 20 г цветков бессмертника. Заливают 600 мл кипятка и настаивают в течение получаса. Принимать по 100 мл трижды в день перед едой.
  • Фитотерапию оптимально проводить курсами по 1 – 1,5 месяца, потом делать перерыв на 2 недели.

    Обратите внимание! При беременности фитотерапия противопоказана.

    ПредыдущаяСледующая

    При холецистите и панкреатите лечебная диета играет главную роль на пути к выздоровлению человека и поддержании состояния организма на должном уровне.

    Диетическое питание при обострении желчного пузыря и поджелудочной железы необходимо начинать, как только возникают первые симптомы болезней. Правильное питание оказывает влияние на то, в какую сторону будут развиваться заболевания – в лучшую или худшую. Холецистит с панкреатитом – две болезни, возникающие как самостоятельно, так и при воздействии одной из них.

    Если острый панкреатит протекает с осложнениями, то не в каждом случае его получится вылечить терапевтическим методом и приходится прибегать к оперативному вмешательству, а это всегда является фактором, снижающим шансы на полное выздоровление. Скорее всего, заболевание перейдет в хроническую форму.

    А с полным выздоровлением при хроническом панкреатите тоже не все так просто.  Так как рецидивы могут возникать даже при очень стойкой ремиссии и у тех людей, которые четко соблюдают врачебные рекомендации. Поэтому вряд ли человек сможет снова пить, курить и есть все, что ему захочется в любых количествах.

    При холецистите в острой форме слизистая желчного пузыря меняется и изменения эти необратимы. На ней появляются эрозии, рубцы и утолщения, которые, к сожалению, останутся с человеком на всю его оставшуюся жизнь. А это значит, что время от времени холецистит будет давать о себе знать и придется употреблять желчегонные препараты и спазмолитики.

    Меню при холецистите и панкреатите достаточно скудное и однообразное. В первые дни больному показана голодовка и употребление только негазированной минеральной воды. На третий день врач обычно разрешает вводить в рацион некоторые продукты, которые не оказывают нагрузку на организм.

    Основным условием является приготовление фарша самостоятельно. В котлеты запрещается добавлять специи, лук. На третий день начинают вводить овощи и фрукты. К разрешенным продуктам относятся:

    1. цветная капуста;
    2. картофель;
    3. тыква;
    4. кабачки;
    5. некислые яблоки;
    6. банан.

    Все овощи необходимо употреблять только в печеном либо отварном виде. Не допускается добавление масла при тушении. Далее больному необходимо питаться по диете стол №5. При хроническом течении панкреатита и холецистита больной может пожизненно находится на диете для того, чтобы постоянно оставаться в состоянии ремиссии.

    Когда необходимо хирургическое вмешательство?

    Врачи делают все возможное, чтобы вылечить пациента консервативно, не прибегая к хирургическому вмешательству. Но к сожалению, бывают ситуации, когда без него просто нельзя обойтись.

    Так, при холецистите операция показана, когда:

    • Заболевание протекает в острой форме;
    • Заболевание протекает в хронической форме, но рецидивы случаются слишком часто;
    • Желчные пути затыкаются конкрементами.

    Панкреатит и холецистит совместное заболевание чем лечить

    При желчнокаменной болезни нет никакой срочности в проведении операции, но только если на данный момент конкременты не несут опасности здоровью человека. Ее можно провести в плановом порядке, но провести нужно, поскольку в любой момент камень может заткнуть желчный проток, вызвав сильные колики, и тогда уже операция будет экстренной.

    При панкреатите в хронической форме также могут возникать осложнения, требующие оперативного вмешательства. К ним относятся:

    1. Наличие кисты (придется ее вскрыть и удалить то, что находится внутри полости);
    2. Сильное поражение поджелудочной железы (требуется удалить самую пораженную часть).

    Также может потребоваться лапароскопическая фенестрация или дренирование кисты.

    Хронический холецистит панкреатит: симптомы и чем лечить

    Некоторые люди интересуются, а можно ли вылечить панкреатит с помощью средств народной медицины. Можно попробовать пить морковный или картофельный соки, а также сок квашеной капусты. Еще хорошо подходят травы – птичий горец, чистотел, ромашка, одуванчик, трехцветная фиалка.

    Для лечения холецистита в хронической форме также можно прибегнуть к народным средствам. Например, можно приготовить:

    • Настой из шалфея. Всыпать в емкость пару чайных ложек листьев лекарственного шалфея, залить их кипятком (2 стаканами), оставить на полчаса для настаивания. Когда желчный пузырь воспален, принимать настой через каждую пару часов по 1 ст. л.
    • Сок редьки. Взять черную редьку, натереть ее на терке, отжать через марлю. Готовый сок смешать с медом в пропорции 1:1. Выпивать каждый день по 50 мл.
    • Настой из аира. Взять измельченный аировый корень (1 ч. л.), залить кипятком (1 ст), оставить для настаивания на 20 минут, процедить. Употреблять четырежды в день по 0,5 ст.

    Как бы то ни было, но прежде чем приступать к терапии народными средствами, рекомендуется рассказать о своих планах лечащему врачу, чтобы он одобрил или объяснил, почему нельзя лечиться той или иной травой.

    Острый или хронический панкреатит и холецистит лечат комплексно. Терапия включает диетический стол, прием медикаментов, физиопроцедуры.

    Лечебная диета

    Диета – это первое и основное лечебное мероприятие.

    Если при остром течении болезни прописывают голод, холод, покой, то при хроническом панкреатите рекомендуют правильно питаться:

    • Кушать маленькими порциями до 7 раз в день. Еда должна быть теплой.
    • Отказаться от жирного, жареного, копченого, острых специй, алкоголя, шоколада, газировки.
    • Диетическое мясо готовить на пару, перед употреблением измельчать.
    • Включить в меню обезжиренные кисломолочные продукты, овощное рагу, крупяные супы и каши.
    • После еды следует полчаса двигаться, чтобы усилить отток желчи, улучшить переваривание пищи.

    Панкреатит и холецистит совместное заболевание чем лечить

    В аптеках продаются специальные сборы, действие которых направлено на облегчение состояния больного. При холецистите чаще всего показан желчегонный сбор, включающий в себя различные травы:

    • бессмертник;
    • вахту трехлистную;
    • тысячелистник;
    • перечную мяту;
    • плоды кориандра.

    Для восстановления работы больных органов существует несколько рецептов, отличающихся высокой эффективностью и доступностью:

    1. Корень девясила смешивают с мятой и чередой в пропорции 2:1:1. Чайную ложку полученной смеси заливают стаканом кипятка на ночь и настаивают в термосе. Половину настоя следует принять утром до еды, а вторую — после последнего приема пищи. Курс лечения составляет два месяца.
    2. Столовая ложка календулы заливается чашкой кипятка и настаивается 10-12 часов. Настой необходимо принимать три раза в день по трети стакана. Лечение продолжается в течение месяца.
    3. 100 граммов овса варится в полутора литрах воды в течение часа. Зерно в конце варки необходимо перетолочь. После охлаждения отвар процеживают и помещают в холодильник. Напиток употребляется 4 раза в день по 100 мл. Курс лечения составляет 40 дней. Важно для отвара использовать неочищенное зерно.
    4. 2 ст. л. цикория заливаются 0,5 литрами воды и кипятятся в течение 10 минут. Полученный отвар процеживается и пьется по 125 мл 3 раза в день в течение месяца. При необходимости курс может повторяться после десятидневного перерыва.

    Все доктора рекомендуют пить при панкреатите и холецистите воду, которая была добыта в колодцах и глубоководных скважинах. В минеральной воде содержится гораздо больше полезных веществ, чем в обычной питьевой. Также существует лечебная минеральная вода, которая нормализует водно-солевой баланс в организме.

    Другим эффективным средством лечения заболеваний является льняное масло. Перед его употреблением необходимо проконсультироваться с доктором, так как не всем такое лечение помогает. Неправильное употребление масла из семян льна может сильно усугубить течение болезни. Масло принимается по 1 ч. л. перед едой 2 раза в день на протяжении 2 месяцев в период ремиссии.

    Причины развития

    https://www.youtube.com/watch?v=RBl2Fgtzw2o

    Неправильное питание

    Причины развития холецистита и панкреатита заключаются в следующем:

    • неактивный образ жизни;
    • наследственный фактор;
    • неправильное питание;
    • гормональные расстройства;
    • нарушение работы эндокринной системы;
    • алкогольные и иные интоксикации.

    Развиться патология органов пищеварения может и вследствие переедания. Нерегулярный прием пищи также оставляет характерный отпечаток на функционировании всего организма в целом. Не следует упускать из виду, что стрессовые ситуации неблагоприятно сказываются на работе органов пищеварения, поэтому их по возможности необходимо избегать.

    Обратите внимание! В 70% случаев острый панкреатит развивается на фоне симптоматики холецистита. При гипертензии желчного пузыря происходит заброс желчи в область поджелудочной, что приводит к поражению кровеносных сосудов. При этом происходит отек тканей, и развиваются местные кровоизлияния.

    Постановка диагноза

    УЗИ поджелудочной железы

    Диагностика холецистита и панкреатита  основывается на сборе анамнеза болезни. В обязательном порядке назначаются такие методы исследования, как анализ крови и кала. Необходимость возникает и в проведении ультразвукового исследования органов брюшины.

    При помощи диагностики определяется хронический или острый патологический процесс, на основании чего и назначаются медикаментозные препараты. Лечение данных патологий без консультации с врачом может привести к развитию в организме необратимых процессов.

    Комплексное лечение

    Лечить воспаление поджелудочной железы и заболевание желчных протоков следует с помощью медикаментозных средств под контролем специалиста.

    Часто врачи рекомендуют совмещать традиционное лечение с народным, что позволяет устранить патологический процесс гораздо быстрее.

    Важно совмещать лечение с диетическим питанием и нормализацией образа жизни, что позволит устранить не только острый, но и хронический тип болезни.

    Включите в рацион побольше овощей

    Основные принципы питания на время проведения лечебных манипуляций по восстановлению функционирования поджелудочной железы и желчного пузыря:

    • насыщение рациона полезными продуктами (овощи, кисломолочные продукты);
    • прием прописанных врачом лекарственных средств;
    • повышение физической активности (ежедневные гимнастические упражнения).

    Диетическое питание и медикаментозные препараты позволяют устранить прогрессирование патологического процесса и восстановить функционирование внутренних органов.

    Симптомы  дисфункции поджелудочной железы и желчного пузыря устраняются практически сразу после нормализации режима дня и питания. Даже хронический панкреатит и холецистит при принятии комплексных мер ослабляет симптоматику.

    Лечить заболевание органов пищеварения необходимо только после подтверждения диагноза.

    Лечение хронического и острого поражения желчного пузыря и поджелудочной железы осуществляется при помощи определенных лекарственных групп. Назначать лечение должен врач, что позволяет исключить развитие нежелательных последствий.

    Медикаментозное лечение панкреатита

    Препараты при панкреатите:

    • «Панкреатин» — улучшает процессы переваривания пищи и всасывания полезных веществ в организме.
    • «Креон» — ферментное средство, восстанавливающее процессы пищеварения.
    • «Гентамицин» — антибиотик, оказывающий широкий спектр действия. Предотвращает развитие инфекционных процессов.
    • «Алмагель» — антацидное лекарственное средство, снижающее кислотность желудка и улучшающее пищеварение.
    • «Аспирин» — обезболивающее ненаркотическое средство, выступающее в роли противовоспалительного препарата.
    • «Фестал» — ферментный препарат комбинированного типа для поджелудочной железы и желчного пузыря.

    Препараты при холецистите:

    • «Бускопан» — предназначен для расслабления гладкомышечных клеток желчного пузыря, устраняет боль при возникновении колики.
    • «Амоксиклав» — антибактериальный препарат пенициллинового ряда, предназначенный для устранения инфекции при панкреатите.
    • «Гептрал» — протектор гепатоцитов, который способствует расширению желчевыводящих путей для мобилизации выхода желчи.

    Лечение хронического панкреатита и холецистита осуществляется комплексно при помощи спазмолитических препаратов. Часто для устранения боли возникает необходимость во внутримышечном введении обезболивающих препаратов. Лечить дисфункцию поджелудочной железы и желчного пузыря рекомендовано, проходя полный курс назначенной терапии.

    https://www.youtube.com/watch?v= >

    Чтобы облегчить работу пищеварительной системы, больным прописывают питье лечебных минеральных вод Боржоми, Ессентуки, ванны на морской воде, насыщенные углекислым газом. После снятия воспаления прописывают грязелечение и лечебные аппликации на область расположения печени и поджелудочной.

    Когда необходимо хирургическое вмешательство

    Операцию на желчном пузыре назначают, если в нем находятся крупные кальцинаты, которые не расщепляются медикаментозными препаратами. Большие камни могут полностью перекрыть просвет выводного протока, что приведет к болезням печени и поджелудочной. В таких случаях требуется неотложная хирургическая операция по удалению камней.

    Без помощи хирурга не обойтись, если произошло осложнение панкреатита гнойно-некротическим процессом. В таком случае удаляется пораженная часть железы, ставятся дренажные трубки.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    onivnas.ru