Панкреатит симптомы и лечение у женщин препараты

Что же будет, если не лечить панкреатит?

При терапии заболевания дома отлично помогают семена льна. Для лечения можно воспользоваться следующими 2 эффективными рецептами:

  • Кисель с льна: в термос залить 1 литр кипятка, добавить 3 столовых ложки семян льна, закрыть и оставить настаиваться. Средство нужно готовить с вечера, тогда утром останется только взболтать, процедить его и принимать за 30 минут до еды по половине стакана 3 раза в сутки.
  • ​​Лечебный отвара. Смешать в эмалированной кастрюле 85 грамм семян льна и 1 литр воды, довести до кипения, варить на медленном огне 2 часа, плотно накрыв крышкой.

Продолжительность терапии хронического панкреатита семенами льна 2-2,5 месяца.

При лечение заболевания в домашних условиях применяются также следующие препараты:

  • Пищеварительные препараты ферменты (Панкрал, Панкреатин, Панстал, Фестал) — при лечении любого органа необходимо обеспечивание физиологического покоя, для этого используются ферменты (белки, являющиеся биологическими катализаторами, которые изменяют скорость протекания реакций в организме). Этим препаратам больше 100 лет. Они не содержат элементов зависимости.
  • Препараты секретолитики (Дротаверин) — лекарственные средства способствующие понижению выработки поджелудочного сока, иногда они предназначаются раньше ферментных. Из-за того что основная причина, которая заставляет вырабатывать сок, агрессивная среда в желудке, секретолитики подавляют её.
  • Спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа и проч.)— выписываются для понижения давления в поджелудочном протоке, провоцирующая сильные боли.

Хронический панкреатит относится к патологиям кислотной зависимости, в 90% случаев преследуется повышенная кислотность, в кислой среде нет возможности работать тем же ферментам, из-за этого при комбинации этих лекарственных средств эффективность терапии увеличивается.

Из не лекарственных, хорошо подойдёт к употреблению в домашних условиях минеральные воды:

  • Боржоми;
  • Ессентуки №4 и №17;
  • Смирновская минеральная вода;
  • Лужанская;
  • Поляна Квасова;
  • Минеральная вода Ласточка.

В этих минеральных водах содержится достаточное количество щелочи, которые способствуют быстрой терапии хронического панкреатита.

  • Панкреонекроз (это омертвляющее поражение тканей поджелудочной железы);
  • Желудочно-кишечные кровотечения (возникают при разрыве капсулы поджелудочной железы);
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Данное осложнение возникает из-за недостаточного поступления панкреатического секрета, который обладает нейтрализующим действием на соляную кислоту желудочного сока. Тем самым желудочный сок повреждает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая язвенные дефекты и эрозии.
  • Абсцесс поджелудочной железы – это ограниченное полостное образование с гноем;
  • Флегмона поджелудочной железы – это разлитое гнойное воспаление тканей органа;
  • Перитонит – гнойное воспаление в брюшной полости. Данный процесс возникает при разрыве или надрыве капсулы поджелудочной железы с распространением крови и гнойной жидкости из воспаленных тканей органа в брюшную полость.

Следует сделать вывод: необходимо внимательно и щепитильно относиться к своему здоровью, прислушиваться к  симптомам болезни, соблюдать рациональность приема пищи и придерживаться правильного питания, избегать повышенных физических нагрузок, лечить острые заболевания и проводить профилактику рецидивов (возврат болезни вновь) хронических заболеваний, уметь сбалансировать режим дня.

Следует ухаживать за своим здоровьем, за что оно будет Вам только благодарно!

Диета при хроническом панкреатите: что можно есть и что нельзя?

Состояние поджелудочной имеет большую зависимость от употребляемой пищи. Мясные продукты желательно кушать обезжиренные, постные. При хроническом панкреатите из рациона сразу исключаются:

  • сливочное масло;
  • кисломолочные продукты;
  • жаренное, копчённое;
  • маринованные продукты;
  • сладкого;
  • алкоголь в любом виде.

Они способствуют повышению кислотности в желудке, заставляя поджелудочную в большом количестве вырабатывать пищеварительный сок.

При употреблении жирной пищи, и злоупотребления алкоголя, ферменты само разрушают клетки поджелудочной железы. Из рациона необходимо убрать также сахар, варенье и проч. сладости.

Разрешено потреблять Запрещено потреблять
  • Постное мясо;
  • Мясо птиц без кожицы;
  • Яичные белки;
  • Тунец консервированный в собственном соку, а не в масле;
  • Нежирные молочные продукты;
  • Миндальное и рисовое молоко;
  • Фасоль, чечевица;
  • Соевые продукты;
  • Цельнозерновой хлеб, булочки, лепешки и сухарики;
  • Цельнозерновые злаки;
  • Макаронные изделия, рис;
  • Свежие и замороженные фрукты и овощи;
  • Шербет из шиповника, кизила, розы или лакрицы;
  • Желатин, Мёд;
  • Вода, кофе, чай;
  • Фруктовые и овощные соки
  • Прозрачные овощные супы (не сливочные супы).
  • Жареная еда;
  • Переработанное мясо;
  • Яичный желток;
  • Субпродукты;
  • Жирное красного мясо, кожу птиц;
  • Цельное молоко, сливочное масло, маргарин;
  • Мороженое, сметану;
  • Пережаренные бобы;
  • Орехи и семена;
  • Арахисовое и другие ореховые масла;
  • Картофельные или кукурузные чипсы;
  • Кексы, торты, пироги и выпечки;
  • Печенку;
  • Салатные заправки, майонез;
  • Растительное масло;
  • Сало.

Если обострение хронического панкреатита достаточно серьезно и сопровождается выраженной болью, упорной рвотой, значительными изменениями лабораторных проб, то больным нужен голод. Его продолжительность зависит от конкретного клинического случая, но чаще составляет от 1 до 3 суток. Иногда в «голодную» фазу допускается питье отвара шиповника, щелочных минеральных вод, некрепкого чая.

Затем назначается особая малокалорийная диета (до 2200 ккал) с нормальной квотой белка. Она предназначена для того, чтобы максимального щадить поджелудочную железу и другие пищеварительные органы.

Панкреатит симптомы и лечение у женщин препараты

Особенностями этой диеты при панкреатите являются:

  • запрет на жирные продукты (баранина, свинина, сливки, сало и др.) и алкоголь;
  • дробность употребления пищи (до 6 раз);
  • ограничение соли;
  • блюда подаются исключительно в теплом виде;
  • измельчение или протирание используемых продуктов;
  • широкое применение слизистых крупяных супов, овощных супов-пюре с добавленным отварным мясом, суфле, белковых омлетов, рыбных и мясных кнелей, паровых котлет, биточков, печеных яблок, овощных пюре, желе, муссов, подсушенного белого хлеба, обезжиренного творога, киселей;
  • исключение всех продуктов с высоким содержанием экстрактивных веществ или эфирных масел (рыбные, мясные бульоны, какао, кофе и др.), свежих ягод, овощей, зелени, фруктов, плодов, кислых соков, газированных напитков, маринадов.

При условии клинического и лабораторного улучшения питание расширяют, увеличивая его калорийность и количество белков, нужных для скорейшего восстановления. Хотя набор допустимых продуктов весьма схож с уже упомянутой диетой, но перечень блюд в меню увеличивается (разрешается запекание). Если панкреатит сопровождается развитием диабета, то в запретный продуктовый список добавляют белые каши, картофель, мед, сладости, выпечку.

  • Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1400-1500 руб. в неделю
  • Эффективность: лечебный эффект через 2 недели
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Особое внимание больным панкреатитом следует обращать на питание. В остром периоде диета при панкреатите направлена на максимально щадящий режим для поджелудочной железы. Так, в первые дни острой формы болезни (как правило, на протяжении двух дней) рекомендуется полный отказ от пищи. В день можно употребить до шести стаканов минеральной воды, слабого чая либо отвара шиповника.

Во время ремиссии такая диета становится уже более калорийной: дневной рацион содержит около 2500 килокалорий. При этом питание максимально полноценное, ведь соблюдение такой диеты продолжается много лет.

В день больной должен употребить не менее 120 граммов белка. При этом лучше отказаться от легкоусвояемых углеводов, которые содержатся в меде, сахаре, сладостях. Важно ограничить количество жира. Категорически запрещено употреблять ту пищу, которая раздражает слизистую оболочку. Нельзя есть жаренное: больные панкреатитом включают в рацион исключительно запеченные, вареные, тушеные блюда.

Так, больным, соблюдающим диету при панкреатите, можно включить в рацион следующие блюда и продукты: пшеничный хлеб вчерашней выпечки либо сухарики, вегетарианские супы со сметаной, нежирное мясо и рыбу, омлет, творог, кефир, разнообразные каши, сливочное и растительное масло, овощи с низким содержанием клетчатки, яблоки некислые, соки из фруктов и ягод без сахара.

Как же определить панкреатит у женщин?

Панкреатит в большинстве случаев регистрируется после 40 лет. У женской половины населения проблемы с поджелудочной железой могут возникнуть на фоне сопутствующих патологий, воспалительных процессов органов ЖКТ, а также при перестройке гормонального баланса в период беременности и менопаузы. Имеются случаи, когда панкреатит у женщин средней возрастной группы возникает в результате злоупотребления алкогольными напитками.

В период наступления климактических изменений у женщины повышен уровень психоэмоциональной раздражительности, даже незначительные события и трудности могут стать причиной стрессов и депрессии. Постоянное нервное напряжение может вызвать нарушение процесса переваривания, спазмы и также привести к развитию панкреатита.

Причиной появления панкреатита у женщин после 50 лет могут стать хронические болезни, которые выявляются при снижении защитных способностей организма, при ослаблении иммунитета, связанном с возрастными изменениями организма.

Основные причины развития панкреатита у женщин:

  • несвоевременное питание;
  • алкоголизм (эта причина в 75 % случаев свойственна мужчинам);
  • заболевания желчного пузыря и его выводных протоков (к ним относятся: холангит, желчнокаменная болезнь, недостаточность желчевыводящим путей, опухоли двенадцатиперстной кишки);
  • язвенная болезнь желудка;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • вирусные гепатиты (гепатит В и гепатит С).

Симптомы панкреатита у женщин ничем не отличаются от мужских.

https://www.youtube.com/watch?v=yzg4mIwn1-s

Основные симптомы панкреатита у женщин:

  1. Боль. Боль, как правило, носит характер пояса вокруг тела. Она локализуется в верхней части живота по ходу нервных волокон, болевой импульс проходит от левого подреберья, через эпигастрий (область расположения желудка), далее в правое подреберье (место расположения печени), и в область спины (нижние углы лопаток и межлопаточные пространства). Иногда болевой синдром при обострении панкреатита можно перепутать с приступом стенокардии (сжимающая, жгучая, распирающая боль в сердца с распространением на левую руку, нижнюю челюсть и шею). Боль усиливается через полтора-два часа после нерационального приема пищи, переохлаждения, приема алкогольных напитков. Больные в момент приступа не могут найти себе место, любое резкое движение и неудобное положение лишь усиливают боль.
  2. Тошнота. Постоянно сопровождает больного в момент обострения хронической формы панкреатита при несоблюдении диеты. Тошнота и неприятные ощущения в животе часто переходят в рвоту.
  3. Рвота. Это разновидность диспепсических проявлений (осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта). Рвота, как правило, возникает через полтора-два часа после приема пищи или самостоятельно. Возникшее состояние не приносит облегчения. Характер рвотного отделяемого без примесей крови, но с частичками необработанной пищеварительными соками пищи. Это возникает из-за недостаточной выработки панкреатического сока воспаленным органом. Панкреатин способствует расщеплению пищи, а панкреатический сок повышает сократительную активность желудка, способствуя дальнейшему продвижению пищевого комка.
  4. Нарушения стула. Как правило, панкреатит проявляется запорами, которые переходят в диарею. Кал при данном заболевании оформленный, с частичками непереваренной пищи и белыми жировыми включениями из-за недостатка фермента липазы в поджелудочном соке. Кал плохо смывается со стенок унитаза, такое явление носит название стеаторея. Липаза способствует расщеплению жиров на его составляющие: глицерин и жирные кислоты, что улучшает их усвоение и всасывание. К этим процессам присоединяется нарушение всасывания воды, что проявляется диареей. Длительная диарея может привести к обезвоживанию организма, так как с водой выводится большое количество полезных для организма веществ, минералов, солей различных металлов.
  5. Похудание. Из-за отсутствия ферментов и недостаточной выработки панкреатического сока, пища, поступающая извне в организм, плохо усваивается, вследствие чего, в подкожную жировую клетчатку мало откладывается запасов жира и различных полезных веществ.
  6. Вздутие живота (метеоризм). Это один из частых симптомов панкреатита. Метеоризм возникает из-за преобладания процессов брожения в кишечнике. Данные процессы возникают вследствие недостаточной секреторной активности поджелудочной железы. При брожении выделяется огромное количество углекислого газа и газообразного азота, а также токсических веществ, которые отравляюще действуют на организм человека, а огромное количество газов, способствует перерастяжению стенки кишки.
  7. Отсутствие аппетита. Существует две причины отказа человека, страдающего данным заболеванием от приема пищи. Первая — физиологическая. Недостаточная активность поджелудочной железы способствует поступлению сигнала от пищеварительной системы в центр голода головного мозга с дальнейшей частичной его блокадой. Вторая – страх. Больные «боятся употреблять пищу» из-за присоединения таких симптомов, как рвота, чувство жжения в груди и области желудка, отрыжка, диарея, запоры или ограничивают себя в приеме некоторых продуктов.
  1. Диагностика панкреатита у женщин не так сложна, как у мужчин. Женщины более внимательны к своему здоровью, меньше подвержены физическому труду, способны рационально и правильно питаться, соблюдать диету.
  2. Наличие фоновых (внешних) заболеваний (вирусные гепатиты, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь, опухоли двенадцатиперстной кишки), состояний (хронический алкоголизм) и отягощенной наследственности.

Лабораторная диагностика:

  • общий анализ крови: лейкоцитоз и повышенная скорость оседания эритроцитов (показатели воспаления);
  • биохимия крови: повышенный уровень амилазы (фермент, указывающий на наличие воспаления поджелудочной железы), печеночных проб (АЛТ, АСТ), глюкозы (на фоне поражения поджелудочной железы часто возникает сахарный диабет, который характеризуется снижением уровня инсулина и ростом глюкозы);
  • кал на биохимическое исследование: в препарате кала непереваренные волокна пищи, большое количество слизи, жира, иногда возможно наличие бактерий.

Ультразвуковая диагностика. При УЗИ исследовании определяется наличие воспаления в паренхиме (тканях) поджелудочной железы, иногда возможно наличие пережатых выводных протоков поджелудочной железы воспаленной тканью.

Компьютерная томография. В настоящее время данный метод является наиболее информативным и точным в определении расположения участка поражения поджелудочной железы.

Лапароскопия. Это метод интраоперационного (во время операции) осмотра, в данном случае, поджелудочной железы с целью определения участков воспаления при панкреатите.

Классификация и причины развития панкреатита

Статистические данные по распространенности заболевания у взрослых значительно колеблются в зависимости от климата, особенностей питания, принятых в различных странах, традиций употребления алкогольных напитков. Также наблюдается существенное различие заболеваемости у женского и мужского пола, как по механизму заболевания, так и по причинам, его вызывающим.

«Пусковым механизмом» у пациентов мужского пола с первичным панкреатитом с высокой частотой становятся прием алкоголя (так называемый алкогольный панкреатит) и преобладание жирной пищи, полуфабрикатов. Также отличительной особенностью панкреатитов у мужчин является хроническая форма, игнорирование характерных симптомов и обострений, «запущенный» панкреатит по причине позднего обращения к гастроэнтерологу.

У женского пола чаще всего наблюдаются следующие причины панкреатита:

  • желчнокаменная болезнь, обуславливающая развитие панкреатита и холецистита;
  • гормональные колебания и нарушения, становящиеся причиной воспалительных процессов поджелудочной железы: беременность, климактерический период, прием гормоносодержащих противозачаточных препаратов;
  • голодание, соблюдение диет, несбалансированных по составу пищи, наносящих вред здоровью.

Вторичный, или реактивный панкреатит развивается на фоне имеющихся заболеваний и последствий травм органов брюшной полости, хирургического вмешательства и т. п. Наиболее частыми факторами, способствующими развитию реактивного панкреатита, становятся болезни пищеварительной системы, такие, как:

  • неинфекционный гепатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • гастрит;
  • цирроз печени;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • кишечные инфекции.

По причинам развития болезни выделяют первичный и вторичный, реактивный панкреатит.Первичная форма заболевания развивается на фоне поражения тканей самой поджелудочной железы. Среди основных причин деструктивных процессов выделяют следующие:

  • злоупотребление спиртосодержащими напитками (от 40 до 70% случаев заболевания в зависимости от региона), никотинокурение;
  • повреждения поджелудочной железы, возникшие из-за травм живота, хирургических вмешательств и отдельных диагностических процедур, в частности, возможны такие последствия при эндоскопии (ретроградной панкреатохолангиографии и эндоскопической папиллосфинктеротомии);
  • долговременный, особенно неконтролируемый прием медикаментов, агрессивно влияющих на поджелудочную железу (некоторые группы антибиотиков (тетрациклины), эстрогенсодержащие препараты, глюкокортикостероиды, ацетилсалициловая кислота (Аспирин), сульфаниламиндые препараты, некоторые диуретики и т. д.);
  • отравления пищевыми продуктами, химическими веществами;
  • употребление большого количества пищи с синтетическими добавками, обработанной пестицидами и иными химикатами;
  • генетическая предрасположенность к болезням пищеварительной системы, врожденные патологии развития поджелудочной железы;
  • несбалансированный рацион питания с избытком жирной и острой пищи, в особенности при длительных перерывах между приемами пищи.

Первичный форма болезни может развиваться в любом возрастном периоде. Своевременная диагностика и терапия позволяет приостанавливать или замедлять разрушительные процессы в тканях поджелудочной железы, восстанавливать утраченные функции органа и избегать тяжелых осложнений.О вторичном, реактивном панкреатите говорят, когда в этиологии заболевания можно диагностировать основную причину в виде болезней других органов желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы в целом (статистически наиболее частой причиной реактивного панкреатита считается желчекаменная болезнь), а также при провокативном действии инфекционных заболеваний (чаще всего – вирусных гепатитов, а также дизентерия, сепсиса, хронических очагов воспаления, например, при тонзиллите);

сахарного диабета; наследственных болезней, в частности, муковисцидоза или болезни Крона; заболеваниях сердечно-сосудистой системы; глистных инвазиях в желчевыводящих путях и так далее. Диагностика причины развития панкреатита бывает затруднена. Однако успешность терапии в основном зависит от устранения факторов, вызвавших появление заболевания, и профилактике обострений.

Воспалительный процесс приводит к частичной или полной утрате поджелудочной железой основных функций. Деструкция клеток данного железистого органа грозит необратимыми процессами. В человеческом организме нет органа-дублера, способного заменить поджелудочную железу.В зависимости от симптоматики и формы протекания болезни выделяют острый и хронический панкреатит.

При острой форме панкреатический сок, застаиваясь в железе, активизируется и разрушает ее клетки.При данном течении заболевания наблюдается значительное повреждение клеток органа, сопровождающееся отеком. Основная группа риска – взрослые в возрастном периоде 30-60 лет, хотя острый панкреатит может возникать и у детей как следствие таких негативных факторов, как:

  • отсутствие режима принятия пищи;
  • преобладание в диете жирных и острых блюд, полуфабрикатов, фастфуда;
  • тупые травмы брюшной области;
  • глистные инвазии органов пищеварительной системы;
  • врожденные аномалии развития желчного пузыря, его протоков, двенадцатиперстной кишки, протоков поджелудочной железы;
  • наследственные склонности и нарушения, инфекционные заболевания и т. п.

В детском возрастном периоде острая форма панкреатита, как правило, имеет менее выраженную симптоматику. Клиническая картина заболевания, диагностические методы и принципы терапии отличаются от острого деструктивного панкреатита у взрослых пациентов.

Лечение

При остром панкреатите лечение должно проводиться в условиях стационара и под пристальным наблюдением специалистов, поскольку такое состояние организма считается опасным. При наличии подозрений на острый панкреатит человека нужно госпитализировать в кратчайшие сроки.

Если приступ панкреатита застал вас в домашних условиях, то рекомендуются следущие действия до приезда скорой:

  1. Больной должен находиться в постели и в полном покое. Это позволит уменьшить приток крови к больному органу, а значит снизит воспаление.
  2. На эпигастральную область прикладывают холод – это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление. Лучше всего, если вместо льда будет использована грелка, наполненная холодной водой.
  3. Запрещено принимать какую-либо пищу. Причем воздержаться от еды следует на 3 суток. Это необходимо сделать, чтобы остановить выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Можно пить воду без газа и добавок.
  4. Разрешенные препараты для самостоятельного приема – Дротаверин, Спазмалгон, Но-шпа и Максиган. Их можно выпить до приезда бригады скорой помощи. Между тем, вызвать врачей необходимо даже в том случае, если больной не уверен, что у него приступ острого панкреатита. Ведь эта патология опасна тем, что на какое-то время может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать.
  5. При стремительном развитии болезни применяют хирургическое лечение панкреатита: удаление части поджелудочной железы, перитонеальный лаваж (промывание брюшной полости), и т.д.

Три главных слова в лечении больного с острым панкреатитом – это Покой, холод и голод. Именно они являются правилами первой помощи при приступе.

После голодных дней на неделю назначается диета №5п по Певзнеру. Дробное питание до 8 раз в сутки, порциями не более 300г. Пища отварная, приготовленная на пару, в полужидком виде, пюре. Температура пищи – 20-52˚С. Суточное количество белков – 80г, жиров – 60г, углеводов – 280г.

Все другие продукты и варианты обработки исключены.

После достижения положительной динамики и снятия болевого синдрома, назначают расширенный вариант диеты на три месяца. Суточное количество питательных веществ: до 120г белка, 70г жира, до 400г углеводов.

Все указанные продукты должны быть обработаны на пару, запечены или сварены.

Хронический панкреатит может иметь ярко или слабовыраженные симптомы. Чаще всего, во время обострения хронического панкреатита больному показана госпитализация и терапия, аналогичная острому процессу.

Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа. Особенно полезно дважды в год проходить санаторное лечение в соответствующих заведениях Ставропольского края (Кисловодск, Железноводск, Пятигорск), где проводят лечение при помощи натуральных минеральных вод.

При соблюдении диеты боль гораздо реже дает о себе знать, но стоит немного отойти от нее, позволить себе жирного или жаренного и все — нужны обезболивающие.

  1. При интенсивной боли врачом могут быть назначены спазмолитики — Но-Шпа, Дротаверин, которые уменьшают воспаление в поджелудочной железе и соответственно снижают боль.
  2. На сегодняшний день врач также может назначить мебеверин (Дюспаталин, Спарекс) — спазмолитик, миотропного действия, устраняет спазмы ЖКТ.
  3. Можно на короткий курс назначить антисекреторные (омепразол или диакарб по таблетке на три дня под прикрытием аспаркама при отечной форме).
  4. Также применяют Октреотид, лекарственный препарат, подавляющий выработку гормонов железой, поскольку они стимулируют ее и тем самым вызывают боль. Это лекарство назначают только в стационарах.

При длительном течении хронического панкреатита происходит замещение нормальных клеток органа соединительной тканью. Таким образом, функциональность органа нарушается, может развиться сахарный диабет и нарушения пищеварения. Для того чтобы снизить болевые ощущения и дать отдых поджелудочной железе, следует принимать панкреатические ферменты:

  1. Фестал – его следует пить 3 р/день по 1 таблетке во время еды, обычно его сочетают с гистаминовыми блокаторами для уменьшения кислотности в желудке — фамотидин, циметидин.
  2. «Панкреатин» («Энзистал», «Гастенорм», «Биозим», «Мезим», «Микразим», «Пангрол», «Панзинорм», «Пензитал», «Креон», «Эрмиталь») – это ферменты поджелудочной железы, которые следует принимать, как и «Фестал», при этом лучше всего запивать препарат щелочной минеральной водой. Они способствуют лучшему расщеплению белков, углеводов и жиров.
  3. Говоря о ферментах, надо помнить об их активности, 10 000 ЕД по липазе (таблетка мезим-форте) трижды в день – стандартная потребность при заместительной терапии. Оригинальный мезим имеет не очень приятный запах, если запаха нет – это подделка (толченый мел).

При наличии хронического панкреатита симптомы могут наблюдаться очень долго, соответственно снижается уровень инсулина, что в конечном итоге может привести к развитию сахарного диабета. В случае диагностики этой патологии больной должен обратиться к эндокринологу для разработки схемы лечения и координации диеты.

Лечение панкреатита

Именно такой совет дают врачи больным при острой форме панкреатита.В период обострения больному ничего нельзя есть, а только пить минеральную воду без газа. На область под­желудочной железы нужно положить пузырь со льдом. Не следует бояться простудиться: это не гинекология, не почки.

В этот период пациентам прописывается постельный режим, так как чем меньше человек двигается, тем ниже выработка инсулина и тем лучше восстанавливается под­желудочная железа.

Кроме того, больному назначается ферментативно-замещающая терапия, то есть прием ферментных препара­тов, чтобы поджелудочная железа отдыхала и ничего сама не вырабатывала.

Терапия панкреатита происходит консервативным путем или хирургическим, — это зависит от тяжести протекания панкреатита и от присутствия осложнений.

Обострение хронического панкреатита лечат так же, как и острый панкреатит, – проводят симптоматическую терапию, обезболивание, дезинтоксикацию, снимают воспаление, восстанавливают пищеварительную функцию.

Для алкогольного панкреатита обязателен отказ от употребления алкоголя, что сразу приводит к облегчению симптоматики.

В зависимости от фазы панкреатита (ремиссия или рецидив), будет назначаться лечение. Медикаментозное лечение проводится консервативным или хирургическим путем. В лечении панкреатита также необходима диета. После консультации с врачом можно присовокупить к классическому лечению терапию в домашних условиях народными средствами. Для этого подойдут травы – ромашка, календула, бессмертник, крифея амурская.

Схема лечения патологии хронического панкреатита в стадии обострения выглядит примерно так:

  1. Обезболивание. Назначают анальгетики и спазмолитики – «Баралгин», «Папаверин», «Анальгин». Хороший эффект оказывают внутривенные уколы.
  2. Дезинтоксикация. Для чего применяют инфузиционные растворы – физраствор, растворы глюкозы, «Гепарин», «Реосорбилакт».
  3. Ингибиторы протонной помпы «Омез», «Омепразол», H2-блокаторы гистаминовых рецепторов «Ранитидин», «Фамотидин», ингибиторы протеаз – «Гордокс», «Контрикал».
  4. Алюминий содержащие препараты, которые нейтрализуют соляную кислоту – «Альмагель», «Алюмаг», «Маалокс». Они способствуют снятию боли.
  5. Ферментные препараты — таблетки «Панкреатин», «Креон», «Панзинорм».
  6. Антибиотики. Применяют — «Амоксиклав», «Ампициллин».
  7. Прием витаминов. Чаще витамины группы B, витамины C, A, E, D, K, PP.

В фазе обострения

В первые дни обострения рекомендуется полный голод, позже — щадящая диета и медикаментозное лечение.

Для лечения боли применяют анальгетики. Средства первой линии – противовоспалительные нестероидные препараты. В тяжелых случаях применяют наркотические анальгетики и блокаду нервных стволов. При болевом синдроме, который вызван закупоркой протока камнем, назначают спазмолитики.

В терапию добавляют глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты, для подавления иммунного ответа организма, что ведет к снижению аутоагрессии против собственных клеток поджелудочной железы.

В фазе ремиссии

Пациенту надо соблюдать основные принципы диеты. Медикаментозная схема лечения в данной фазе не проводится. Диета становится образом жизни для пациента. В меню включено много белковой пищи, а жирные, жареные, острые блюда исключаются, из-за того, что их потребление повышает нагрузку на поджелудочную. Также убирают из рациона газированные и спиртные напитки, квас, крепкий кофе. Больной должен полностью отказаться от курения.

Во время завтрака нужно съесть большую часть углеводных продуктов – молочные каши, картофельное пюре с отварным мясом.

На второй завтрак подойдут запеканки, овощи, груши и яблоки (запеченные), пудинги. Из напитков — чаи, компоты, отвары трав, кисели. В течение дня можно съесть небольшой кусочек подсушенного хлеба и немного сахара (1 десертная ложка).

Панкреатит симптомы и лечение у женщин препараты

Обед состоит из двух блюд: первого (суп на нежирном бульоне – мясном или овощном) и второго (отварное постное мясо или рыба, для гарнира – отварные или приготовленные на пару овощи).

Ужин — что-то из ассортимента кисломолочных продуктов, творожные запеканки, нежирные сорта рыбы.

При обострении для профилактики инфекционных осложнений применяют антибиотики широкого спектра действия. Для восстановления объема циркулирующей крови и вывода воспалительных токсинов делают в больших объемах инфузионные вливания. Инфузионную терапию заменяет форсированный диурез (в тяжелых случаях).

При тяжелом состоянии больного, его срочно госпитализируют в отделение интенсивной терапии для проведения реанимационных мероприятий по лечению и восстановлению функциональности всего организма. После стабилизации решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Механизм развития

Когда поджелудочная железа функционирует нормально, ферменты, которые она вырабатывает, выделяются в просвет двенадцатиперстной кишки и под влиянием определенных разрешающих факторов активируются. Таким образом протекает физиологический процесс пищеварения – расщепление белков, жиров и углеводов на более простые составляющие.

Однако по ряду причин, описанных выше, активация ферментов может начаться еще внутри самой железы. Происходит лизис ее тканей с последующим их отмиранием, отек и сдавление ткани железы межклеточной жидкостью, спазм сосудистой сети и нарушение кровообращения в органе. Большой панкреатический проток закупоривается. Панкреатический сок не находит привычного выхода, происходит его застой и возрастает агрессия пищеварительных ферментов против железистой ткани.

Происходит всасывание избытка ферментов и продуктов некроза в сосудистое русло, развивается интоксикация, поднимается температура, учащается пульс, снижается артериальное давление. У пациента наблюдается токсико-болевой шок. По лимфатическим путям из кишечника в зону воспаления попадают микроорганизмы (кишечная палочка, клостридии, стафилококк, протей и др.). Перитонит приобретает гнойный характер и лечению поддается крайне тяжело, летальность на этой стадии достигает 70%.

Народные средства

Причины панкреатита

Для лечения панкреатита используют следующие средства народной медицины:

  1. Сбор трав. Для приготовления сбора берутся в равных количествах череда, сушеница, хвощ, цветки ромашки и календулы, зверобой, полынь и шалфей. Травы перемешивают и измельчают. Затем готовят настой (берется столовая ложка сбора на стакан кипятка, настаивается в течение часа, процеживается). Настой употребляют трижды в день, по полстакана, за полчаса до еды.
  2. Два листа золотого уса заливают 0,5 л кипятка, ставят на слабый огонь и кипятят 15 минут. Затем охлаждают смесь в течение 8 часов. Перед употреблением настой подогревают до теплого состояния на водяной бане и пьют перед едой (за полчаса). В день необходимо выпить три столовых ложки настоя.
  3. В равных количествах берут корни лопуха, девясила и одуванчика, измельчают и смешивают их. Полученную смесь кладут в кипящую воду (десертная ложка смеси на стакан воды), 15 минут кипятят, затем в течение часа настаивают. После этого настой процеживают и пьют перед едой, по столовой ложке, три раза в день.
  4. Сок моркови и картофеля. Берут две моркови и две картофелины, отжимают из них сок и пьют натощак, утром, в течение недели.
  5. Настой пустырника, бессмертника и календулы. Берут по одной столовой ложке вышеперечисленных трав, перемешивают и заливают литром кипятка. Накрывают полученную смесь тканью, настаивают в течение часа, затем процеживают. Принимать полученный отвар нужно 6 раз в день, по полстакана.
  6. Берется кора барбариса, измельчается. Затем измельченная кора барбариса добавляется в кипящую воду (чайная ложка коры на стакан воды), кипятится в течение 15 минут, после чего полученный отвар остужают и употребляют перед едой, по столовой ложке, трижды в день.
  7. Берут семена тмина (2 чайные ложки), заливают стаканом горячей воды и настаивают 2 часа. Затем смесь процеживают и принимают трижды в день, до еды, по полстакана.

Следует помнить, что народные средства могут использоваться в лечении панкреатита только в качестве дополнительной терапии и только с разрешения врача.

Осложнения

Если вовремя не провести грамотное и полноценное лечение хронического панкреатита, то на его фоне начнут активно прогрессировать следующие осложнения:

  • панкреатический асцит;
  • сахарный диабет панкреатогенного типа;
  • абсцесс;
  • формирование флегмоны в забрюшинном пространстве;
  • воспалительный процесс в выводных протоках;
  • дуоденальная непроходимость в хронической форме;
  • В12-дефицитная анемия;
  • портальная гипертензия;
  • желудочно-кишечное кровотечение может произойти из-за разрыва псевдокисты;
  • образование опухолей злокачественного характера.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru