Печеночный сосальщик симптомы

Какие симптомы выдают заражение

Тело сосальщика имеет плоскую форму и напоминает лист дерева. Благодаря своим присоскам, находящимся в области брюха и рта сосальщика, глист может прикрепляться к стенкам внутренних органов. Длина тела печеночного сосальщика достигает максимум 5 см.

Печеночный сосальщик
Печеночный сосальщик

Такие плоские черви в основном поражают печень человека, но также могут размножаться в желчном пузыре и его протоках. С помощью присосок, расположенных на теле, паразит не только прикрепляется к органу, но и осуществляет свое питание. Питается гельминт полезными веществами печени или желчного пузыря, которые он высасывает благодаря присоскам.

Главная особенность такого представителя трематод заключается в том, что он является гермафродитом: при попадании в человеческий организм глист мужского или женского пола способен самостоятельно размножаться. В итоге в течение всего лишь одних суток он может отложить до 1 миллиона яиц с паразитами.

Этот паразит относится к типу плоские черви, поражает печень и желчные пути, поэтому ему и было дано такое название. Тело паразита может достигать длины 8 сантиметров, характеризуется листовидной формой и довольно прочным защитным слоем, защищающим трематоду от негативного воздействия желчи и ферментов пищеварения. Крепится гельминт к стенкам органа посредством нескольких присосок, которые расположены на брюшке и голове.

У червя отсутствуют за ненадобностью привычные для нас органы чувств: у личинок есть совсем простые глаза, а у взрослых особей их вовсе нет, ей незачем видеть и слышать окружающий мир. Нет ни кровеносной, ни дыхательной системы, зато имеется примитивная нервная, пищеварительная и выделительная система.

Кроме того, имеются довольно развитые репродуктивные органы. Эти гельминты являются гермафродитами, а потому в их случае для оплодотворения достаточно объединения в пару и обмена половыми клетками. В матке имеются как мужские, так и женские клетки. Иногда для размножения достаточно даже одной особи.

О том, какие ещё паразиты могут завестись в печени человека и как этого избежать, читайте в статье про паразитарные заболевания печени.

Печеночный сосальщик симптомы

Откуда берутся паразиты в печени и как от них избавиться. Инфографика. Рассмотреть в полном размере.

Болезнь, вызываемая печёночным сосальщиком, — фасциолёз. Её проявления индивидуальны и зависят от многих факторов: например, от возраста, наличия непаразитарных заболеваний печени при заражении и других.

Обычно печёночный сосальщик ничем не выдаёт своё присутствие в организме в первые восемь недель заражения. В это время происходит миграция личинок к желчным протокам. Иногда может наблюдаться повышенная утомляемость, снижение аппетита, слабое повышение температуры тела, крапивница.

Затем наступает период размножения печёночного сосальщика в печени и желчных протоках. На данной стадии может наблюдаться:

  1. лихорадка до 39–40°C;
  2. слабость, повышенная утомляемость;
  3. пожелтение кожи, белков глаз;
  4. зуд кожи;
  5. тошнота, рвота;
  6. боли в правом подреберье;
  7. увеличение печени, селезёнки в размерах.

В крови в этот момент отмечается повышение уровня лейкоцитов и эозинофилов. Острая фаза и её симптомы могут длиться на протяжении нескольких недель, а затем стихают.

Жизненный цикл червя

Жизненный цикл печёночного сосальщика сложный и включает в себя много стадий:

  1. Взрослая особь (марита), паразитирующая на печени позвоночного животного.
  2. Марита откладывает яйца, которые попадают в водоём.
  3. Из яиц выходит мирацидий — первая из личиночных стадий, паразитирующая на моллюске прудовике.
  4. В печени личинка дорастает до спороцисты.
  5. Из спороцисты выходят редии — следующая личиночная стадия, остающаяся паразитировать в прудовике.
  6. Из зародышевых клеток внутри редий образуется большое число особей третьей личиночной стадии — церкарий, покидающих тело хозяина и плавающих в воде.
  7. Оказываясь на стебле или листе того или иного растения, церкарий прикрепляется к нему, где становится адолескарией (своеобразной цистой, которая с растением попадает в пищеварительный тракт) — и описанный жизненный цикл печёночного сосальщика начнется заново.

Симптомы печеночного сосальщика у человека

Печень человека - место обитания паразитов

Первоначально печеночный сосальщик у человека проявляется уже через 2-4 недели после заражения. Обычно симптомы проявляются синдромом интоксикации:

  • повышение температуры и лихорадка;
  • головная болью;
  • артралгия и миалгия;
  • тошнота и рвота;
  • слабость, нарушение аппетита;
  • диарея;
  • катаральные явления.

Если при этих проявлениях не пройдена диагностика на выявление паразита, то описторхоз становится хроническим, и без ярко выраженной симптоматики паразит будет существовать в организме хозяина около 20 лет.

Насторожить должны специфические симптомы печеночного сосальщика у человека: желтушность кожи, боли в эпигастральной области, особенно справа, сыпь и зуд кожных покровов. Далее со временем симптомы преобразуются в те, что схожи с симптомами гастродуоденита или панкреатита.

Развиваясь, сосальщик проходит несколько стадий. Изначально формирование глиста начинается в организме конечного хозяина, когда яйца, отложенные другими представителями трематод, выводятся из кишечного тракта посредством дефекации. В роли конечного носителя может выступать как животное, так и человек.

При выведении яиц из кишечника зараженного их часть вместе с калом может попасть в водоем, например, в пруд или большую лужу, образовавшуюся после долгих проливных дождей. После занесения яиц в воду по истечении 14-20 дней из них начинают появляться личинки (мирацидии). Размеры тела мирацидия обычно не превышают 0,3 мм.

Возможно заражение через открытый водоем
Возможно заражение через открытый водоем

Первым промежуточным носителем мирацидия является моллюск. При помощи присосок личинка сосальщика прикрепляется к телу моллюска и затем начинает продуцировать определенное вещество, при помощи которого ткани существа расщепляются, а мирацидий попадает внутрь.

По истечении некоторого времени личинка плоского глиста начинает проходить следующий этап своего развития и в итоге трансформируется в спороцисту. В спороцистах уже будут образовываться редии (второе поколение трематод). По достижении своего окончательного формирования редии появляются из тела спороцист, а затем направляются в печень своего промежуточного носителя. Там они начинают интенсивно размножаться, в результате чего появляются церкарии.

Печеночный сосальщик симптомы

На данном этапе формирования сосальщика церкарии являются уже более взрослыми особями, поэтому они способны покинуть тело моллюска и заразить обитающих в водоеме рыб. При этом паразиты могут свободно плавать в воде и прикрепляться к траве, растущей рядом с прудом. Таким образом они могут попадать в организм животного, съевшего зараженную паразитами траву или кустарник.

В результате проникновения в желудочно-кишечный тракт животного глисты начинают как бы растворять стенки кишечника и уже через них попадать в печень или желчные протоки. Вследствие интенсивного размножения на протяжении 1-2 недель церкарии откладывают много яиц, которые выходят из организма конечного хозяина, и цикл развития печеночного сосальщика начинается заново.

В организм людей сосальщик может попадать в результате употребления в пищу рыбы, которая, прежде чем попасть на обеденный стол, не прошла соответствующую термическую обработку или засолку. Поэтому только с помощью термической обработки удается избавиться от гельминтов.

Нельзя пить воду из открытых источников
Нельзя пить воду из открытых источников

Кроме того, паразит способен проникать в организм человека вследствие употребления сырой воды. Поэтому, для того чтобы избежать заражения, специалисты рекомендуют перед употреблением воды кипятить ее на протяжении нескольких минут. Такого промежутка времени вполне достаточно для уничтожения всех патогенных микроорганизмов, содержащихся в воде, в том числе и яиц печеночного сосальщика. Также необходимо мыть овощи и фрукты кипяченой водой, поскольку яйца гельминтов могут некоторое время находиться на их поверхности.

Таким образом, основными путями попадания глистов в организм человека является употребление зараженных пищевых продуктов, не прошедших нужной термической обработки, и сырой некипяченой воды.

Особенности строения паразита на разных стадиях

Мирацидий имеет светочувствительный глазок и реснички, благодаря которым он передвигается. Зародышевые клетки располагаются в задней части тела. Питательные вещества поступают к личинке из яйца. Хотя личинка отличается хорошей выживаемостью, чтобы не погибнуть в неблагоприятных условиях, ей нужно за короткое время отыскать малого прудовика, ориентируясь на выделяемые моллюском химические вещества.

У спороцист отсутствуют нервная и выделительная системы органов. Следующая ступень развития (церкарий) уже имеет множество сходств с взрослой особью по своему внутреннему строению. На этой стадии развития печёночного сосальщика у него имеется хвост для перемещения. При образовании адолескарии формируется циста (внешняя оболочка) и исчезает хвост.

Клинические проявления фасциолеза

Данная патология может развиваться в нескольких формах: острой и хронической. Инкубационный период фасциолеза длится на протяжении нескольких недель или месяцев, и в таком случае заболевание будет иметь острое течение. Признаки печеночного сосальщика при остром развитии заболевания в основном выражаются в следующем:

  1. Изначально у инфицированного появляется лихорадка (стойкое увеличение температуры тела до 39°С ). Повышенная температура может не понижаться на протяжении нескольких недель.
  2. Возникновение сильной тошноты и отсутствие аппетита. При этом возможны приступы рвоты.
  3. Болезненные ощущения в эпигастриальной области и в районе правого подреберья.
  4. В некоторых случаях возможно появление симптомов такого заболевания, как миокардит.
  5. На фоне поражения тканей печени начинает развиваться гепатомегалия — патологическое увеличение размера печени).
  6. Появление желтухи (окрашивание кожных покровов и слизистых оболочек человека в желтый цвет, которое возникает в результате увеличения уровня концентрации в тканях внутренних органов и крови такого вещества, как билирубин). Гепатомегалия сопровождается появлением сильных болей.

Острая стадия развития фасциолеза обычно продолжается на протяжении 2-6 месяцев.

В случае хронического течения болезни печеночного сосальщика симптомы у человека будут в основном проявляться в виде нарушения нормального функционирования печени либо желчного пузыря. Если представители таких гельминтов размножаются преимущественно в желчных протоках, то это может привести поражению нервных окончаний человека, вследствие чего у инфицированного будут возникать диспепсические расстройства (ухудшение пищеварения), проявляющиеся нарушением стула и болями в области живота, которые по своему характеру могут напоминать кишечные колики. При этом возможно развитие анемии (малокровия).

Нарушение нормальной работы печени или желчного пузыря
Нарушение нормальной работы печени или желчного пузыря

В результате длительного воздействия на печень паразитирующих организмов к основному патологическому процессу может добавиться вторичная бактериальная инфекция. В запущенных случаях фасциолез вызывает возникновение дискинезии желчных протоков (нарушение моторики желчного пузыря и его протоков), а иногда даже цирроз печени (развитие необратимых изменений в структуре внутреннего органа).

Сосальщик, как и другие виды паразитарных организмов, способен значительно ухудшить здоровье своего носителя. Однако при своевременном обращении к врачу заболевание, вызываемое такими гельминтами, достаточно легко поддается лечению.

Что повышает риск инфицирования

Инфицирование преимущественно осуществляется при употреблении в пищу растений (как с огорода, так и растущих в диких условиях), которые были политы водой, взятой из пресных водоёмов, где могут находиться инвазионные личинки. Также инфицирование может произойти при питье некипячёной воды, заглатывании речной воды.

Фекально-оральный и водный путь заражения являются основными. То есть для того, чтобы трематоды могли паразитировать в организме, им нужно оказаться в желудочно-кишечном тракте.

Кто в группе риска? Наибольшему риску заражения подвержены следующие категории людей:

  • люди, занимающиеся сельским хозяйством и животноводством;
  • рыбаки;
  • охотники.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко, реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов

Несмотря на это, заразиться может каждый при купании в загрязнённом фекалиями водоёме и заглатывании воды.

Как определить хронический описторхоз

Паразитарное заболевание перетекает в хроническую стадию спустя несколько месяцев после попадания паразита в организм. При этом на первый план выходят симптомы заражения печёночным сосальщиком, свидетельствующие о поражении печени и желчных путей, в частности:

  • больной испытывает приступообразные боли в правом боку,
  • развивается желтуха,
  • кроме этого, пациенты жалуются на диарею, вздутие живота, слабость.

Чем дольше не будет выявлен печёночный сосальщик, тем хуже прогноз. В запущенных случаях развивается цирроз печени. Миграция печёночного сосальщика по организму может привести к попаданию его в нетипичные органы: в желудок, под кожу, в лёгкие и другие.

Как врач выявляет болезнь

Диагностировать фасциолёз достаточно трудно. Первым делом врач:

  • изучает историю болезни (анамнез). При этом врач собирает сведения о гастрономических пристрастиях пациента, о месте его проживания и работы, а также о том, посещал ли он экзотические страны;
  • проводит визуальный осмотр;
  • проводит пальпацию (ощупывание) живота;
  • изучает результаты анализов крови, если имеются;
  • смотрит на результаты ультразвукового исследования, если имеются;

Для подтверждения инфицирования печёночным сосальщиком проводится анализ кала на яйца паразита. Они выделяются с желчью из желчных протоков и поступают в кишечник, а оттуда с кишечным содержимым — наружу. При поражении печени ситуация осложняется отсутствием выделения яиц.

Дополнительно могут быть проведены иммунологические тесты на паразитов и компьютерная или магнитно-резонансная томография для уточнения поражения других органов.

Как лечиться

Откуда берутся паразиты в печени и как от них избавиться. Инфографика

В основе терапии фасциолёза — приём лекарственных противопаразитарных средств. Самым эффективным, по современным представлениям, является празиквантел. Это лекарство имеет много побочных эффектов и противопоказаний, поэтому должно быть назначено только лечащим врачом после обследования и подтверждения диагноза.

Если есть проблемы с выделением желчи или развилась анемия, то пациент получает соответствующее лечение. Во время лечения пациента наблюдает терапевт; возможно, также инфекционист и паразитолог. Через определённое время после окончания курса терапии противопаразитарными средствами врач назначает повторно сдать образец стула для анализа, чтобы убедиться в излечении пациента.

Как не заболеть

Чтобы обезопасить себя и близких от инфицирования, соблюдайте правила безопасности:

  1. Не употребляйте некипячёную воду: ни из природных водоёмов, ни из водопровода.
  2. Не купайтесь в водоёмах с грязной водой и местах, где не разрешено купание. Если факт загрязнения воды неизвестен, лучше уточнить возможность купания в местных надзорных органах.
  3. Любую пищу растительного происхождения тщательно промывайте кипячёной водой.
  4. Не ешьте термически необработанное, сырое мясо, печень.
  5. Не забывайте про соблюдение элементарных правил гигиены, тщательно мойте руки с использованием мыла в тёплой воде после каждого посещения общественных мест, туалета, после прогулки, перед едой.

Заразиться печёночным сосальщиком может любой человек, вне зависимости от его социального статуса, половой принадлежности, возраста и прочего. Чтобы своевременно остановить развитие печёночного сосальщика внутри вашего организма, при появлении проблем со здоровьем сразу обращайтесь к врачам.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 02.02.2020

Не нашли то, что искали?

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru