Как переливают кровь при низком гемоглобине

Общие проявления заболевания

Стоит отметить, что снижение уровня гемоглобина в крови медики не классифицируют как отдельную патологию, однако состояние имеет ряд типичных симптомов, по которым его можно распознать.

Естественно, развернутые данные о составе крови можно узнать из результатов общего анализа. Однако не все люди ходят регулярно в поликлинику на профосмотры. Подвигнуть на визит к врачу должны такие симптомы:

  • регулярные головные боли и мигрени;
  • чувство общей слабости;
  • состояние недосыпания;
  • потеря сил или быстрая утомляемость;
  • нарушение сердечного ритма и приступы одышки;
  • слабая концентрация и память;
  • низкие показатели артериального давления;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушенный менструальный цикл у женщин;
  • проблемы с потенцией у мужчин;
  • обмороки.

При внимательном отношении к своему здоровью, основываясь на приведенных симптомах, человек может заподозрить, что у него низкий гемоглабин. Нужно ли переливание крови в таком случае или достаточно местного лечения, скажет только врач после полного обследования пациента.

Как происходит переливание крови для восстановления гемоглобина

Процесс переливания крови при сниженных показаниях гемоглобина в медицинской терминологии именуется гемотрансфузия. Осуществляется он только в условиях стационара и под бдительным наблюдением медицинского персонала. Переливают кровь, чтобы повысить содержание железа, от здорового донора к реципиенту. Процедура возможна только при совпадении группы крови и резус-фактора.

Доктор выясняет, имеются ли веские причины для гемотрансфузии, а также есть ли противопоказания. Сбор анамнеза в данном случае обязателен, у пациента необходимо выяснить: проводилась ли ранее переливание гемотрансфузионной среды для повышения гемоглобина, не возникали аллергические реакции либо побочные эффекты, наличие хронических заболеваний и другие индивидуальные особенности организма, которые необходимо учесть.

После проведения лабораторных исследований персональных показателей крови пациента, таких как группа и резус-фактор. Потребуется дополнительное подтверждение первоначальных данных уже на месте, то есть в стационаре. Для этого в медицинском учреждении проводится повторный анализ, и показатель сравнивается с лабораторным — данные обязаны полностью совпадать.

Подобрать максимально соответствующую донорскую эритроцитарную массу для переливания крови при низком гемоглобине. В случае хоть малейшего не совпадения даже по одному показателю, переливание крови с целью повышения гемоглобина не разрешается. Доктор должен удостовериться, чтобы упаковка была герметична, а в паспорте указана вся информация относительно номера и даты заготовки, фамилии донора, его группы и резуса, наименования организации заготовителя, срока годности и подпись врача.

Продолжительность хранения донорского гематотрансфузионого состава варьируется от 20 до 30 дней. Но даже при полном соответствии всем показателям при визуальном осмотре, специалист не должен обнаружить в ней никаких посторонних сгустков или пленок. После доскональной проверки качества проводится повторный анализ на подтверждение группы и резуса.

Совместимость проверяется с использованием системы AB0, при этом на специальном стекле соединяются донорская с кровью реципиента.Для проверки сочетаемости по резус-фактору в специальную пробирку добавляют две части сывороточной массы крови пациента, одну часть донорской, часть полиглюкина, 5 миллилитров физраствора и при вращении наблюдают за происходящей реакцией.

После изучения данных совместимости проводят биологическую пробу, путем струйного введения реципиенту 25-ти миллилитров донорской крови. Она вводится трехкратно с интервалом между впрыскиваниями в три минуты. В это время за пациентом пристально наблюдают, если сердечные сокращения и пульс нормальные, лицо без признаков покраснения и общее самочувствие стабильно, то плазма допускается к переливанию.

Кровь не применяется в первозданном виде, переливают различные ее составляющие в зависимости от назначений. При низком гемоглобине переливают эитроцитарную массу. Вводится этот компонент кровяного потока капельным путем при скорости 40–60 капель в минуту. Пациент непрестанно должен находиться под контролем врача, который следит за его общим самочувствием, пульсом, давлением, температурой, состоянием кожных покровов, с последующим занесением сведений в медицинскую карту.

По окончании процесса пациенту необходим покой в течение двух часов. Еще сутки он находится под наблюдением врача, затем сдает на анализ кровь и мочу.После завершения переливания оставляют примерно 15 миллилитров сыворотки крови реципиента и эритроцитарной массы донора. Их сохраняют в холодильной камере около 2 суток, если появится необходимость сделать анализ, в случае возникновения осложнений.

Процедура переливания крови

Гемотрансфузия при малокровии разрешена не всем, исключение составляют люди, имеющие редкую группу крови. Восстановление гемоглобина у них может проводиться только с использованием железосодержащих препаратов и специальной диеты, включающей продукты богатые железом.

Признаки патологии

Гемоглобин — железосодержащий белок эритроцитов, отвечающий за обеспечение кислородом всех органов и тканей. Формируется он в костном мозге, костях черепа, позвоночника и рёбер. Почечный гормон эритропоэтин отвечает за контроль достаточного производства эритроцитов и при определённых состояниях запускает процессы повышения или снижения выработки этих клеток крови.

Гемоглобин при онкологии может значительно снижаться или превышать норму. И то, и другое состояние требует незамедлительных врачебных действий, так как может привести к уменьшению продолжительности жизни.

Снижение гемоглобина при онкологии встречается более чем у половины больных (в 70 % случаев). Рак желудка и кишечника вызывает серьёзные формы анемии.Низкий гемоглобин наблюдается и при онкологических заболеваниях, затрагивающих напрямую или косвенно (метастазирование в костную ткань) органы кроветворения. К ним относят лимфому, рак крови, рак молочной железы, рак лёгких и рак простаты.

При незначительном снижении уровня гемоглобина физическое состояние больного не изменяется. Спад показателя ниже 100 г/л вызывает характерные симптомы: слабость, головокружение, ухудшение состояния волос и кожи, сердечную и респираторную недостаточность, депрессивное состояние.

https://www.youtube.com/watch?v=80aUWRQoiLc

Причинами низкого гемоглобина при онкологии являются:

  1. Метастазирование в костном мозге приводит к недостаточной выработке эритроцитов.
  2. Сбои в работе желудочно-кишечного тракта ведут к неполному усвоению железа из пищи.
  3. Недостаточное питание из-за тошноты или рвоты, ухудшения аппетита вызывают нехватку в организме белков и, следовательно,появление вторичной анемии.
  4. Отравление организма из-за разрушения ткани опухоли на поздних стадиях болезни.
  5. Химиотерапия и лучевая терапия повреждают костный мозг и почки, что ведёт к сбою процесса кроветворения.
  6. Периодические кровотечения в органах, вызванные поражением опухолью, сопровождаются быстрой потерейэритроцитов.

Обязательная скорейшая стабилизация его уровня объясняется следующими факторами:

  • раковые клетки быстрее размножаются в условиях гипоксии;
  • дефицит кислорода ведёт к нарушению функций важных систем организма, что в условиях онкологического заболевания даёт дополнительную негативную симптоматику;
  • значительное уменьшение гемоглобина (более чем на 20%) приводит к сбою в иммунной системе организма, что подрывает способность организма к самостоятельной борьбе с раковыми клетками и другими заболеваниями (инфекционными, вирусными);
  • низкий уровень гемоглобина приводит к сильному ослаблению пациента, что, в свою очередь, ведёт к отсрочке операции или химиотерапии до момента восстановления этого параметра до адекватных значений.

Повышенный гемоглобин диагностируется при раке печени, почек, надпочечников, мочевыводящих путей и вызывает высокую утомляемость, снижение аппетита, бессонницу, бледность кожных покровов, увеличение вязкости и объёма крови, гипертонию и ухудшение зрения.В таких условиях могут возникнуть опасные для жизни состояния: инфаркт, тромбоз и инсульт. Превышение нормальных показателей гемоглобина встречается гораздо реже, чем анемия.

Возраста – у новорожденных детей наблюдается максимальная концентрация гемоглобина в крови, которая практически сразу же после рождения набирает темпы снижения

Именно по этой причине в бланке клинического анализа крови указывается возраст ребенка для правильной оценки полученного результата;Обратите внимание! Годовалый ребенок может иметь уровень гемоглобина 120 г/л, что считается нормой; в то же время для 2-3 месячного грудничка такой показатель – однозначный признак анемии.

Беременности и родов мамы – болезни системы кроветворения матери во время вынашивания, значительная кровопотеря родах, многоплодная беременность и преждевременные роды могут оказать влияние на уровень гемоглобина у младенца;

Питания – Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже страдают от низкого гемоглобина, в отличие от малышей, питающихся адаптированной смесью. Также одна из самых распространенных причин изменения уровня гемоглобина – нарушения в питании у ребенка старше 6 месяцев

Долго не вводимый прикорм, отсутствие в рационе мяса, круп приводят к снижению уровня гемоглобина в крови.

Здоровья – значительные колебания уровня гемоглобина от нормы часто свидетельствуют о наличии у ребенка скрытых заболеваний, о сгущении крови из-за дефицита жидкости в организме и т.д.;

Наследственности – если у одного из родителей на протяжении жизни наблюдался повышенный или низкий гемоглобин при нормальном состоянии здоровья, то этот генетический фактор может перейти и к ребенку;

Как переливают кровь при низком гемоглобине

Времени года – небольшое понижение гемоглобина в крови наблюдается у большинства детей в осенне-зимний период.

Все о гемоглобине от Доктора Комаровского (видео):

  • побледнение покрова кожи;
  • выраженные изменения в функционировании пищеварительного тракта;
  • утрата аппетита или полный отказ от еды;
  • упадок сил, мышечная боль;
  • потеря работоспособности;
  • постоянная тошнота, рвотный позыв.

Прогресс ракового заболевания часто сопровождается планомерным ухудшением самочувствия больного. Анемия при раке выявляется после проведения комплексного исследования крови. Такую диагностику онкологи рекомендуют проводить на всех этапах терапевтического и хирургического лечения. Полученные данные позволят врачу установить динамику развития болезни.

Причины анемии

Причины развития анемии при онкологии связаны с прямым действием трех основных факторов:

  • нарушения процесса выработки эритроцитов в организме больного;
  • быстрое уничтожение форменных составляющих крови;
  • внутренняя кровопотеря.

Состоянию анемии может предшествовать проведения лучевого лечения или химиотерапии. Эти радикальные методы лечения онкологических процессов оказывают прямое действие на процесс кровообразования. При использовании препаратов платины резко падает масса эритропоэтина в почках – вещества, обеспечивающего продукцию эритроцитов.

  • постоянная сонливость;
  • посинение губ;
  • бледность и прозрачность кожного покрова (лицо, руки, кисти);
  • шелушение и сухость кожного покрова;
  • алопеция;
  • ломкость ногтей.

При своевременном обнаружении признаков и симптомов низкого гемоглобина при онкологии есть шанс его отрегулировать без негативных последствий для течения основного заболевания. Сама анемия не является жизнеугрожающим состоянием, но при злокачественных опухолевых процессах может отягощать прогноз на выздоровление.

При онкологических процессах больным вливают только отдельные продукты крови. Определение подходящего препарата происходит в частном случае. Специалист-гемотрансфузиолог учитывает следующие факторы:

  • группа крови;
  • резус фактор;
  • длительность онкологического процесса и тяжесть его течения;
  • возраст пациента;
  • общее самочувствие.

Как переливают кровь при низком гемоглобине

На 3-4 стадии опухолевого процесса пациенту требуется несколько процедур переливания. На начальном этапе развития злокачественного образования для стабилизации пациента достаточно одного переливания. После проведения вмешательства производится постоянный контроль динамики показателей крови.

Перечень показаний к проведению манипуляции:

  • опухоли желудочно-кишечного тракта злокачественной этиологии;
  • заболевания женской половой сферы;
  • опухоль печени.

Продолжительное течение онкологического процесса провоцирует изменение важных функций и приводит к развитию анемии. При поражении крестного костного мозга требуются объемные операции, которые всегда сопровождаются значительной кровопотерей. Оптимальным методом, обеспечивающим безопасное восстановление функции, является вливание препаратов донорской крови.

  • острая аллергия;
  • заболевания сосудов и сердца;
  • гипертоническая болезнь 3 степени;
  • нарушения кровообращения;
  • отек легких;
  • тромбоэмболия;
  • астма;
  • изменения в работе центральной нервной системы.

При остро выраженной анемии на фоне онкологического процесса процедура переливания проводится без рассмотрения противопоказаний. Медики должны принять во внимание необходимость обеспечения средств профилактики осложнений.

На этапе планирования гемотрансфузии специалист изучает анамнез и разъясняет больному особенности проведения операции. К перечню составляющих подготовительного этапа относят:

  • измерение показателей артериального давления;
  • определение частоты сердечных сокращений;
  • измерение температуры тела;
  • исследование мочи, крови и кала пациента.

Врачу потребуются данные о проведении предыдущих переливаний и их осложнения (если такие имеются). Ключевым показателем рассматривается наличие одной группы и резус-фактора у донора и реципиента, но такое условие не гарантирует отсутствие нежелательной реакции.

Для исключения риска отрицательного действия проводится проба, которая подразумевает введение реципиенту 15 мл крови донора. Если негативные симптомы отсутствуют в течение 15-20 минут. Вливание продолжают. Для проведения одной процедуры требуется 40 минут – 3 часа.

Как переливают кровь при низком гемоглобине

Процесс переливания эритроцитарной массы занимает больше времени, чем тромбоцитарной.

Для обеспечения стерильности используются одноразовые капельницы, к которым подключаются гемаконы с кровью. После вливания пациент должен пребывать в положении лежа 2 часа. При проведении курса переливаний частота и продолжительность процедур устанавливается по результатам обследования. Курс прекращается при появлении стойкого улучшения показателей.

В детском возрасте

При помощи гемотрансфузии из крови ребенка удаляется лишний билирубин и восстанавливаются нормальные показатели эритроцитов. Часто процедура переливания используется при лейкемии. Методика переливания позволяет восстановить оптимальный для ребенка уровень билирубина.

Из-за высокого риска заражения ребенка ВИЧ или гепатитом возможно только переливание эритроцитарной массы. Частота проведения процедуры определяется врачом в частном порядке. Алгоритм проведения операции не имеет отличий от схемы, разработанной для взрослых пациентов.

У пожилых людей

  1. Сбой сердечного ритма. Может возникать учащенное сердцебиение или, наоборот, замедленное. У некоторых людей появляется ощущение, что сердце бьется очень быстро, а потом пропускает удары.
  2. Повышенная сонливость.
  3. Головокружение. Сначала наблюдаются при резком повороте головы. Со скоростью развития заболевания увеличивается и количество головокружений.
  4. Периодически возникает потеря сознания.
  5. Хроническая усталость. Человек с утра просыпается относительно бодрым, а уже к обеду – появляется чувство усталости.
  6. Головные боли.
  7. Одышка.
  8. Частые простудные заболевания.
  9. Ослабления иммунитета.

Низкий гемоглобин у ребенка

Шум в ушах, слабость, головокружения, одышка – все это признаки, которые могут свидетельствовать о наличии у больного анемии. Если вы подозреваете, что у вас низкий гемоглобин (анемия), причины, симптомы и проявления болезни, описанные в нашей статье, помогут вам понять, как побороть этот недуг.

Состав крови человека условно можно описать следующим образом: плазма (жидкая часть), лейкоциты (белые тельца, отвечающие за иммунитет), эритроциты (красные тельца, переносящие по организму кислород), тромбоциты, за счет которых кровь сворачивается при ранении.

Сегодня пойдет речь именно об эритроцитах. В их состав входит гемоглобин, который и «транспортирует» кислород ко всем тканям и органам.

При критически низком гемоглобине переливание крови является единственным способом спасти больного.

Несколько десятилетий назад считалось, кровь первой группы с отрицательным резус-фактором подходит всем другим людям, однако позже было открыто явление агглютинации эритроцитов.

Выяснилось, что кровь с одинаковой группой и резус-фактором может быть несовместимой из-за конфликта т.н. антигенов. Если сделать при анемии такое переливание крови, эритроциты между собой склеятся, и пациент погибнет.

Стоит отметить, что кровь в чистом виде сейчас уже используют, а в зависимости от показаний к переливанию крови делают трансфузии ее компонентов и препаратов (плазма, белки и т.д). При анемии показана эритроцитарная масса – ее далее и будем подразумевать под понятием кровь.

Пробы крови

Итак, универсальной группы крови для переливания не существует, поэтому:

  • группу крови больного анемией проверяют в больнице дважды, затем сравнивают с донорской (написана на пакете);
  • группу крови донора перепроверяют в лаборатории, взяв пробу из пакета;
  • совместимость крови больного и донора проверяют в лаборатории.

Если все совпадает, проводят биологическую пробу при переливании крови. Пациенту с малокровием вводят 25 мл эритроцитарной массы струйно, ждут 3 минуты. Повторяют то же еще два раза с трехминутным интервалом. Если после 75 мл влитой донорской крови больной чувствует себя нормально, масса подходит.

Дальнейшее переливание проходит капельно (40 – 60 капель с минуту). Врач должен контролировать этот процесс. В пакете с донорской эритроцитарной массой по завершении гемотрансфузии должно остаться около 15 мл.

Двое суток ее хранят в холодильнике: если после переливания крови возникнут осложнения, это поможет установить причину.

Гипогемоглобинемия – недостаток гемоглобина в крови, который может стать основанием для ухудшения самочувствия человека. Этот важный фермент, содержащий железо, переносит кислород к клеткам организма и углекислый газ в обратном направлении.

Поэтому разнообразные проявления плохого состояния, такие как мигрень, хроническая усталость, бессонница, тахикардия и одышка в состоянии покоя – очевидная реакция организма на дефицит железа. Люди с подобной патологией не могут быть донорами.

Кроме того, им самим может требоваться переливание крови, в совмещении с медикаментами, помогающими увеличить уровень данного фермента.

  • очевидные либо скрытые кровопотери;
  • дефицит фолиевой кислоты, железа или витамина В-12;
  • некорректный рацион питания;
  • злокачественные опухоли;
  • сбой в работе желудочно-кишечного тракта;
  • терапия, содержащая аспирин или ибупрофен;
  • варикозное расширение вен;
  • генетическая предрасположенность.

Для пациентов с небольшим понижением гемоглобина, как правило, достаточно составить план лечения, с использованием особого рациона питания. Обычно он дополнен продуктами, содержащими железо – гранат, яблоки, орехи, печень. Если же уровень является критическим, необходимо переливание.

Существуют ограничения, при которых последствия переливания крови при низком гемоглобине могут быть отрицательными. Например, пороки сердца, свежие тромбозы, артериальная гипертензия, миокардиты и ряд других абсолютных противопоказаний.

Чтобы процедура протекала без осложнений, проводятся тесты на совместимость крови и ее компонентов.

Если у пациента редкая группа, могут возникнуть сложности с поиском донора.

Процесс переливания

Процесс переливания

https://www.youtube.com/watch?v=ZB0tK0v4Fas

Сначала врачи отслеживают реакцию организма, постепенно вводя кровь, по 25 мг. с промежутком в три минуты. Если общее состояние удовлетворительное, начинают саму процедуру. Периодически измеряя пульс, давление и температуру, врач следит за ходом операции, занося все показатели в карточку пациента. Кровь вводят с медленной скоростью – примерно 50 капель в минуту.

На следующий день после переливания, необходимо находиться в спокойном состоянии и сдать все положенные анализы. Если все прошло хорошо, можно готовиться к выписке на третий день.

Гемотрансфузия – единственный метод быстро восстановить состояние больного. Однако к данной манипуляции стоит отнестись со всей серьезностью. Ведь на самом деле это трансплантация кровяных клеток, поэтому существует риск получить отрицательные последствия, невзирая на все полезные воздействия.

Положительным последствием является восстановление нормального снабжения тканей и клеток кислородом, благоприятно сказывающееся на их функционировании.

Так же имеются негативные последствия переливания крови при низком гемоглобине, проявляющиеся после неудачной операции – общая слабость, боль в мышцах, повышение температуры, сильная головная боль, одышка, снижение давления, рвота, отечность. В отдельных случаях могут развиться инфекционные осложнения, имеющие последствия возможного летального исхода.

Необходимо знать, что самолечение не является эффективным способом. Поэтому даже небольшое снижение показателей гемоглобина, следует обсудить с врачом. А чтобы достигнутые результаты сохранились, следует не прекращать лечение после операции, соблюдать назначенную диету, содержащую аминокислоты, цинк, магний и селен, исключить вредные привычки и бережно относиться к своему здоровью.

Многие из нас не подозревают, что часто беспокоящие головные боли, различные недомогания, бессонница или бледность кожных покровов  может свидетельствовать о пониженном гемоглобине. В большинстве случаев хорошее питание и прием железосодержащих препаратов помогают привести его  норму. Однако бывают ситуации, когда требуется срочное переливание крови при низком гемоглобине.

Как переливают кровь при низком гемоглобине

Понижение гемоглобина в крови может быть по разным причинам:

  • обычно это случается при явных или скрытых кровопотерях;
  • после лечебной терапии, в которую входили аспирин или ибупрофен;
  • недостаток витамина В12, железа, фолиевой кислоты;
  • неправильно составленные диеты, особенно это касается женщин.
  • интоксикация организма;
  • злокачественные заболевания;
  • нарушение работы ЖКТ.

Переливание крови при низком гемоглобине назначается далеко не всем. Показаниями к проведению процедуры является хроническая анемия с клиническими признаками, которые в течение длительного времени не поддаются устранению, терапией назначенной врачом. Таковыми признаками являются:

  1. общая слабость;
  2. частые головные боли;
  3. тахикардия в состоянии покоя;
  4. одышка в состоянии покоя.
  5. головокружение.

Уровень гемоглобина в данном случае особой роли не играет. Вливание эритросодержащих компонентов назначается в следующих случаях:

  • при снижении показателя доставки кислорода в смешанную венозную кровь. Если он в норме в большинстве случаев переливание не назначается;
  • для лечения пациентов с врожденными порками сердца;
  • при острых кровопотерях в послеоперационном периоде;
  • в случае срочного хирургического вмешательства;
  • больным, у которых обнаружен церебральный атеросклероз, сердечная и легочная недостаточность

Порядок переливания:

  1. Полученная донорская кровь повторно проверяется и сравнивается с маркировкой на упаковке, в которой она хранилась.
  2. Далее проводится дополнительное исследование на совместимость с кровью больного.
  3. В случае положительного результата кровь донора начинают постепенно вводить в вену пациента. В случае удовлетворительного состояния пациента капельным методом продолжают вводить остальную часть крови.
  4. Вся процедура проводится под полным контролем врача. Для устранения проблем, которые могут возникнуть после переливания и установления точных причин их появления в обязательном порядке оставляется несколько миллилитров крови. Остатки хранятся несколько суток в холодильной камере.
  • Декомпенсация сердечной деятельности при таких заболеваниях, как миокардиосклероз, миокардит и пороки сердца.
  • Гипертоническая болезнь на 3 стадии.
  • Аллергические состояния;
  • Бронхиальная астма.
  • Отеки легких.
  • Печеночная недостаточность тяжелой формы.
  • Нарушение функции мозгового кровообращения.
  • Септический эндокардит.

В случае жизненно важных показаний к переливанию крови – противопоказания могут быть сужены.

» Здоровая кровь

https://www.youtube.com/watch?v=SjIEdtXRnTM

Сложный железосодержащий белок, называемый гемоглобином, входит в состав красных кровяных телец и осуществляет транспортировку кислорода из легких в ткани, а также доставляет обратно в легкие углекислый газ из тканей.

Его норма неодинакова у людей разного пола и возраста. В среднем можно назвать в качестве нормы для взрослого человека такие цифры: от 120 до 160 г/л.

При понижении гемоглобина наступает такое состояние, как анемия, называемая в народе малокровием. Чаще всего лечение заключается в соблюдении специальной диеты, приеме железосодержащих препаратов и витаминов. Если гемоглобин снижен по причине каких-либо заболеваний, требуется их лечение.

После гемотрансфузии, как свидетельствуют отзывы медиков и самих больных, быстро повышается уровень гемоглобина и улучшается самочувствие.

При малокровии жизнь человека теряет качество по причине плохого самочувствия. Для анемии характерны следующие проявления:

  • Сильная слабость.
  • Постоянная сонливость.
  • Головная боль.
  • Сердцебиение.
  • Быстро наступающая усталость.
  • Головокружение.
  • Низкое артериальное давление.
  • Аритмия.
  • Обмороки, потеря сознания.

Неусваивание железа организмом

Каждый не понаслышке знает, что для восполнения уровня гемоглобина в крови необходимо обеспечить организм достаточным количеством железа. Важный микроэлемент попадает в кровь через пищу, которую употребляет человек. При неправильном рационе питания, когда отсутствуют железосодержащие продукты, минимальная суточная норма (10–20 мг) не набирается. В таких ситуациях наблюдается стремительное снижение гемоглобина.

Диагноз врачей в этих случаях звучит так: “железодефицитная анемия, или малокровие”. Это довольно серьезное заболевание, и его прогрессирование вызывает необходимость назначать переливание крови при низком гемоглобине. Последствия процедуры разберем немного позже.

Как переливают кровь при низком гемоглобине

К сожалению, даже если человек получает минимальную суточную дозу микроэлемента, этого недостаточно. Необходимо сделать так, чтобы железо усвоилось в организме. Это сложный внутренний химический процесс, в котором участвует множество реагентов. Поэтому вместе с продуктами, содержащими железо, необходимо, чтобы в организм попадали витамины группы В (1, 6, 9, 12), РР и С. Они выступают в роли катализаторов. Также для усвоения понадобится полная норма фолиевой кислоты.

Если рассматривать другие причины падения уровня гемоглобина, то к ним относят заболевания ЖКТ и недостаточную выработку ферментов, что по большей степени наблюдается у пациентов старшей возрастной группы.

Также выработке гемоглобина препятствует активная жизнедеятельность паразитирующих бактерий. Самым опасным является ленточный червь, который поглощает всю фолиевую кислоту, поступающую в организм. Показатели в среднем падают почти на 30%. Но здесь встает вопрос: если делать переливание крови при низком гемоглобине, эффективность процедуры будет снижена или нет? Врачи дают положительный ответ, но первостепенно придется бороться с паразитами.

Переливание крови при низком гемоглобине

Как показывает практика, если было проведено переливание крови при низком гемоглобине, последствия в виде осложнений развиваются в основном у пациентов женского пола. В некоторых случаях могут возникнуть сложности, если было выполнено обширное переливание крови или искусственного заменителя.

У незначительного числа пациентов осложнения протекают в скрытой форме, что является следствием введения несовместимой крови.

Головокружение при низком гемоглобине

Переливание крови при низком гемоглобине последствия имеет только тогда, когда пациенту была введена неподходящая эритроцитарная масса. Однако они будут видны уже при втором введении из биологической крови, после чего процесс должен быть немедленно остановлен.

Последствия переливания крови при низком гемоглобине проявляются в беспокойном состоянии больного, нарушенном дыхании, одышке, учащенном сердцебиении, рвоте или позывах к ней. Все это опытный врач сразу заметит и примет меры для купирования процесса. Поэтому можно сказать, что профессиональное введение массы является безопасным для жизни пациента.

Анемия у ребенка младшего возраста диагностируется при снижении гемоглобина в зависимости от конкретного возраста. В зависимости от уровня концентрации белка в крови диагностируются три степени анемии – легкая, умеренная и острая.

с полугода до 5 лет гемоглобин ниже 70 г/л гемоглобин в пределах 70-100 г/л гемоглобин в пределах 100-110 г/л уровень гемоглобина 110 г/л и выше
с 5 лет и старше гемоглобин ниже 80 г/л гемоглобин в пределах 80-109 г/л гемоглобин в пределах 110-114 г/л уровень гемоглобина 115 г/л и выше

Анемия у ребенка редко проходит незамеченной. Часто наблюдаются один или несколько ярко выраженных симптомов:

  • полное отсутствие аппетита;
  • беспричинная слабость мышц;
  • головокружения, обмороки;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушения сна (сонливость или, наоборот, бессонница);
  • сухость кожи, шелушения;
  • субфебрильная температура тела;
  • появление на ногтях белых пятен и т.д.

Низкий гемоглобин у детей чаще всего является следствием железодефицитной анемии.

  • Нехватка железа у детей грудничкового возраста нередко бывает спровоцирована анемией мамы при беременности, которая не давала малышу накопить нужный запас элемента в организме.
  • У детей старше полугода упущение момента введения прикорма приводит к дефициту железа. Все запасы элемента, накопленного в период внутриутробного развития, к 6 месяцам истощаются; а в грудном молоке и смеси содержится недостаточно железа для полноценного развития и роста. В итоге у малыша развивается нехватка железа, что уже к году приводит к анемии.
  • К пяти-шести годам дефицит железа, как правило, обусловлен неполноценным, несбалансированным питанием. Такое возможно, если ребенок отказывается есть каши, мясные блюда, или вся семья придерживается вегетарианской диеты.

К другим причинам низкого гемоглобина у детей можно отнести:

  • острую или хроническую кровопотерю;
  • нарушение продукции эритроцитов;
  • гемолитическую анемию (разрушение эритроцитов);
  • острые и хронические болезни ЖКТ;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • прием некоторых медикаментов и т.д.

В состоянии анемии (сниженного содержания гемоглобина) самочувствие ребенка ухудшается. Органы находятся в состоянии кислородного голодания, т.к. недополучают кислород в полной мере. Нехватка гемоглобина приводит к ослабленному состоянию здоровья, подверженности частым простудным заболеваниям, снижению иммунитета. Если проблема долгое время остается нерешенной, то существует риск возникновения задержки интеллектуального и/или физического развития ребенка.

Анемия — низкий уровень эритроцитов в крови. Эритроциты отвечают за поглощение кислорода в легких и доставку его к другим органам. Низкий уровень эритроцитов в крови затрудняет его доставку к другим органам, и они не получают достаточное количество кислорода. Если анемия является тяжелой, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Анемия недоношенных наблюдается у недоношенных младенцев. которые родились раньше, чем ожидалось.

Выработка эритроцитов временно замедляется во всех новорожденных сразу после рождения (особенно это заметно у недоношенных детей);Выработка крови не успевает за ростом ребенка;Красные кровяные клетки имеют более короткую продолжительность жизни у детей по сравнению со взрослыми.

Потеря крови в результате:Осложнений во время родов;Отбора крови для тестирования (регулярные анализы крови необходимые для мониторинга состояния недоношенных детей);Снижение выработки красных кровяных клеток в результате следующих проблем:Проблемы с питанием;Некоторые инфекции, такие как краснуха или парвовирус, которые влияют на костный мозг (костный мозг вырабатывает эритроциты);

Семейная история анемии;Осложнения во время родов;Потеря крови во время родов;Заболевания, требующие перекачки сердцем большого объема крови;Близнецы с фето-фетальным трансфузионным синдромом;Плохое питание, особенно низкое содержание в пище железа, витамина В6 или В12.

Бледность;Медлительность;Быстрое или затрудненное дыхание;Сложности во время кормления;Медленное увеличение веса;Периоды, при которых происходит остановка дыхания.

Подсчитать количество эритроцитов;Определить, как быстро вырабатываются эритроциты;Найти признаки разрушения красных кровяных телец;Измерить уровень железа и витамина B в крови.

Диагноз будет поставлен на основе анализа крови. Результаты анализов также могут помочь установить причину анемии.

Лечение будет зависеть от причины анемии. Легкая форма анемии, возможно, не потребует лечения. Врач просто будет контролировать состояние крови ребенка. Анализы крови могут быть необходимы для мониторинга общего состояния здоровья ребенка, чтобы вовремя заметить ухудшение здоровья.

Распространенной сердечной проблемой у недоношенных детей является открытый артериальный проток (порок сердца). Когда ребенок находится в матке, его кровеносная система позволяет крови, богатой кислородом, течь в обход легких. После рождения соответствующие кровеносные пути закрываются, потому что функцию дыхания и обогащения кислородом берут на себя легкие.

При пороке сердца артериальный проток, который должен был закрыться, остается открытым, что плохо сказывается на циркуляции крови между сердцем и легкими (Beerman 2009, Hamrick 2010, NHLBI 2009a).

Если артериальный проток почти закрыт, то есть остается лишь небольшое отверстие, это не создает больших проблем. При большом незакрытии ребенок быстро устает, плохо ест и медленно набирает вес. От чрезмерной нагрузки сердце растягивается, появляются проблемы с дыханием, нарушается работа легких (Beerman 2009, Hamrick 2010, NHLBI 2009b, 2009c).

Иногда небольшое отверстие оставляют, чтобы оно могло закрыться само. А пока идет этот естественный процесс, ребенку могут назначить противовоспалительные препараты – например, индометацин или ибупрофен. В некоторых случаях для закрытия артериального протока требуется операция (Beerman 2009, Hamrick 2010).

При такой опасной ситуации, как гемоглобин при раке, следует не просто включить железосодержащие продукты в рацион, а изменить образ жизни на полностью здоровый.

Для этого необходимо:

  1. Отказаться от «вредных» продуктов — жареного, солёного, копчёного. Пища должна быть простой и питательной. В рационе одного дня нужно употреблять все группы продуктов — молочные, злаковые, белковые, растительные (и овощи, и фрукты). Нельзя допускать переедание.
  2. Употреблять воду объёмом не меньше двух литров.
  3. Гулять на свежем воздухе не менее двух часов в день.
  4. Применять умеренные физические нагрузки в соответствии с состоянием больного.
  5. Ну, и конечно, отказаться от всех вредных привычек.

Следование принципам здорового образа жизни на протяжении длительного времени помогает добиться действительно хороших результатов. Даже если состояние больного запущенное, сочетание медикаментозной терапии с полноценным питанием, достаточными сном, прогулками, разрешёнными нагрузками поможет улучшить качество и увеличить продолжительность жизни.

Ежедневная норма потребления железа около 30 г/л, а в условиях прогрессирующей анемии этот показатель повышается. В меню обязательно следует включить продукты, обладающие повышенным железосодержанием.

К ним относят:

  • кукуруза, горох, пшеница, гречка, овёс, чечевица;
  • сельдерей, морская капуста, шпинат, овощные соки;
  • говяжья печень, мясо, рыба;
  • орехи — арахис, фисташки, кешью;
  • яблочный, гранатовый сок;
  • натуральный мёд (при отсутствии аллергии);
  • льняное масло.

Такие злаки, как овёс и пшеница, лучше употреблять в проросшем виде. Длина ростка должна быть примерно 2 мм.

Также важно включить в рацион продукты, содержащие витамин В, фолиевую кислоту, помогающие более успешному усвоению железа. Это красный перец, зелень, смородина, шиповник, облепиха

Страдающие анемией онкобольные часто прибегают к народным средствам. И это обоснованно: натуральные продукты действительно помогают справиться с низким гемоглобином. Одним из таких средств является смесь кураги, чернослива, изюма, орехов, мёда и лимона в равных пропорциях. Принимают это полезное и очень вкусное блюдо трижды в день до еды в количестве двух-трёх столовых ложек.

Отвар трав также может оказаться действенным средством при пониженном гемоглобине. В равных пропорциях заваривают сушёные листья крапивы, кипрея, берёзы, цветков гречихи. Принимают отвар по полстакана минут за двадцать до еды на протяжении двух месяцев.

Нормальный уровень гемоглобина являются залогом более успешного лечения рака. Поэтому необходимо добиваться высоких значений этого параметра любыми возможными способами.

Если гемоглобин понижен не критично, чаще всего это отклонение можно исправить, нормализовав свое питание.

  1. Лучевая терапия приводит к сильному нарушению кроветворения;
  2. Хирургическое удаление опухолей может сопровождаться большими кровопотерями;
  3. Рак на поздних стадиях способен нарушать систему кроветворения;
  4. Распад опухоли под воздействием терапии тоже может приводить к истощению кровяного запаса организма.

Показания для переливания крови

Переливание при низком гемоглобине показано не всем. Обычно процедура проводится только в самых тяжелых случаях, когда уровень гемоглобина падает ниже 60-65 г/л, в зависимости от клинической ситуации. Что может стать причиной такого сильного снижения содержания гемоглобина в крови?

  • Как переливают кровь при низком гемоглобинеОбильная кровопотеря;
  • Хирургические вмешательства;
  • Онкологические заболевания;
  • Хронические инфекционные болезни;
  • Аутоимунные заболевания;
  • Генетическая предрасположенность.

В отдельных случаях переливание может быть назначено при падении уровня гемоглобина уже до 100 г/л, например, у больных с сердечными или легочными патологиями. В каждой конкретной ситуации перед назначением переливания врач учитывает не только показатели уровня гемоглобина, но и другие параметры состояния больного.

Многих, столкнувшихся с описанной проблемой, волнует: переливание крови при низком гемоглобине – опасно ли это? Для начала разберемся, когда врачи безоговорочно назначают процедуру.

Сразу стоит отметить, что данная процедура представляет собой крайний случай и назначается только, когда прочие терапевтические методы бессильны. Показания к ней следующие:

  • диагностированные пороки сердца;
  • потеря крови острой стадии;
  • церебральный атеросклероз;
  • сердечная или легочная недостаточность;
  • необходимость срочного хирургического вмешательства.

Для процедуры используют цельную кровь или эритроцитарную массу. Когда назначают переливание крови при низком гемоглобине, какие последствия будут от этого, зависит именно от того, как человек воспримет донорский состав.

Нередко процедура проводится и людям с устойчивой анемией. Это обусловлено тем, что даже в состоянии покоя их мучают тахикардия и одышка, а уровень гемоглобина не превышает показатель в 60 грамм на литр.

Техника выполнения гемотрансфузии

Когда выполняется переливание крови при низком гемоглобине, последствия во многом зависят от профессиональности выполнения процедуры. Врачи придерживаются следующего алгоритма действий:

  1. Осмотр пациента и сбор анамнеза (анализы, определение противопоказаний, уточнение ранее проводимых процедур этого типа, были ли беременности).
  2. Двойное определения группы крови и резус-фактора (лабораторное и в месте выполнения процедуры), при этом результаты должны быть идентичными.
  3. Выбор идеально подходящей крови донора. Процесс предусматривает: герметическую упаковку содержимого, наличие фамилии донора, номера и партии сбора крови, резус-фактора донора, где была взята жидкость и с применением какого консерванта, подпись ответственного врача и срок годности. Если чего-то нет или идут несовпадения, переливание не выполняется.
  4. Повторная проверка группы выбранной крови.
  5. Проверка индивидуальной совместимости крови пациента и донора.
  6. Проверка совместимости резус-фактора больного и донора.
  7. Биологическая проба (тройное введение выбранной крови пациенту объемом 25 миллилитров каждое). При отсутствии побочных эффектов процесс продолжают.
  8. Капельное введение крови. Средняя скорость 40–60 капель в минуту. Вводится исключительно эритроцитарная масса под постоянным контролем врача, выполняется контроль давления, дыхания и пульса пациента, осматриваются кожные покровы.
  9. В завершение оставляют 15 миллилитров донорской крови, смешанной с сывороткой больного. Хранят массу 48 часов (необходимо для выполнения анализа в случае развития осложнений).
  10. Больной должен оставаться в клинике еще 2 часа после переливания и сутки под контролем специалиста. Спустя 24 часа назначается сдача крови и мочи на анализы.

Если технология не нарушена, то последствия переливания крови при низком гемоглобине не будут сопряжены с осложнениями.

Возможные последствия и осложнения

  1. Реактивные:
  • Гипертермия (повышенная температура тела);
  • Синдром массивных гемотрансфузий (возникает из-за переливания больших объемов донорской крови и проявляется в развитии кровоточивости);
  • Гемолитический шок (результат переливания несовместимой крови);
  • Посттрансфузионный шок (возникает из-за использования некачественной донорской крови, когда она перегрета, нарушена ее стерильность и т.п.);
  • Анафилактический шок (проявление аллергической реакции на компоненты донорской крови);
  • Цитратный шок (реакция на консерванты донорской крови).
  1. Механические:
  • Резкое расширение сердца из-за слишком быстрой подачи донорского материала через капельницу;
  • Эмболия, которая заключается в попадании пузырьков воздуха в кровеносные сосуды при переливании;
  • Нарушение свертываемости крови и образование тромбов, которые способны закупоривать сосуды и нарушать работу органов.
  1. Инфекционные – заражение гемоконтактными инфекциями (сифилис, гепатит, ВИЧ и др.) через донорские элементы крови. Это становится возможным при нарушении сроков контроля донорской крови, который должен быть проведен через полгода после сдачи материала. Такая ситуация может случиться при экстренной необходимости в переливании, когда на повторную проверку донорского материала уже нет времени.

Время развития осложнений всегда различно и зависит от их причин. Некоторые из них могут проявиться мгновенно. Например, эмболия, которая приводит к быстрому летальному исходу. Некоторые – только спустя несколько часов. Именно поэтому важно постоянное наблюдение за пациентом после переливания, ведь несвоевременное оказание медицинской помощи в случае осложнений может стоить жизни.

Подобное состояние называется анемией, или малокровием. Что же делать в этом случае?

Чаще всего для коррекции уровня гемоглобина достаточно назначения диеты и железосодержащих препаратов. Но бывают крайне запущенные состояния, при которых консервативные методы не способны оказать нужного эффекта.

И тогда на помощь приходит гемотрансфузия, или переливание крови. Иногда переливание крови при низком гемоглобине оказывается единственным возможным способом быстро привести в норму состояние пациента и вернуть его к полноценной жизни. Познакомимся подробнее с этой процедурой.

» Здоровая кровь

Как проходит процедура переливания крови?

Конечно, такую процедуру не назначают при начальной стадии анемии. Когда показатели гемоглобина в крови не слишком низкие, врач рекомендует «сесть на диету» и снабдить свой рацион такими продуктами питания, как гранат, грецкие орехи и яблоки. Желательно навсегда освободиться от вредных привычек. Например, курения. Рекомендованы вечерние и утренние прогулки по свежему воздуху.

Но что происходит, если процедура переливания крови все же назначена?

  1. Врач проводит обследование.Необходимо сдать анализ крови, вследствие которого определяется уровень гемоглобина в крови. Если он низкий, то узнают следующие ответы на вопросы. У женщин выясняют наличие детей и симптоматику во время беременности, а также проходила ли раньше процедура переливания крови.
  2. Определяют группу крови. При этом для точности диагностики резус-фактор определяется не менее двух раз. Если наблюдаются разные показатели, проводят третье исследование и выставляют группу, которая повторилась два раза.

К тому же врач определяет донора по следующим критериям:

  • в паспорте обязательно должны быть данные о доноре. Фамилия, имя, отчество. Номер и дата заготовки. Группа крови;
  • какой добавлен консервант;
  • насколько герметична упаковка;
  • учреждения, в котором проходил процесс сбора крови;
  • подпись врача;
  • срок годности от 3 до 5 недель;
  • внешняя характеристика качества крови.

Перепроверяется совпадение группы крови донора и больного.

Проверяют индивидуальную совместимость крови. Для этого на специальное стекло капают капельку крови донора и пациента.

Еще раз перепроверяют совместимость крови по резус-фактору.

Наблюдают индивидуальную реакцию организма. Для этого в организм вводят порционно, с интервалом в 3 минуты, 25 миллиграммов крови. Отслеживают реакцию организма на новую кровь. Замеряют пульс. Наблюдают кожные покровы на лице (нет ли покраснений), а также общее состояние организма.

После проведения всей подготовки наступает время переливания крови. Но при различных заболеваниях переливают не саму кровь, а ее разные ингредиенты. Например, при малокровии вводят эритроцитарную массу.

Кровь вводится потихоньку, медленно, приблизительно со скоростью в среднем 50 капель за минуту. На протяжении всей процедуры присутствует врач, он и следит за успешностью проведения операции. Периодически измеряют пульс, давление, температуру. Наблюдают за цветом кожи и самочувствием. Каждый показатель записывается в медицинскую карточку посетителя.

https://www.youtube.com/watch?v=RfT1vBkSw6g

Это необходимо в случае, если у пациента будут наблюдаться осложнения.

После переливания крови первый день пациент должен провести в состоянии покоя. На второй день необходимо сдать анализы. Если все складывается хорошо, то на третий – пациента выписывают домой.

Каждый, кто проходит эту процедуру, предварительно задается вопросом – опасно ли переливание крови? Для того чтобы чувствовать себя более спокойно, необходимо знать симптомы и последствия неудачной операции.

Хроническая усталость - признак низкого гемоглобина

Негативные последствия переливания крови:

  1. Боль во всем теле.
  2. Высыпания на коже.
  3. Понижение давления.
  4. Повышение температуры.
  5. Сильная головная боль.
  6. Рвота и отечность.
  7. Сбой сердцебиения.

https://www.youtube.com/watch?v=R4Wbcs_F4i0

Весь процесс переливания проходит в несколько этапов:

  1. Изучение анамнеза больного: оцениваются риски, исключаются противопоказания.
  2. Проводится лабораторное определение группы крови и резус-фактора пациента.
  3. Подбирается подходящая донорская кровь, после чего она оценивается на пригодность к использованию: проверяется герметичность упаковки и внешний вид содержимого, сверяются данные и срок годности.
  4. Проверяется индивидуальная совместимость путем смешивания сыворотки крови пациента с элементами донорской крови.
  5. Оценивается совместимость по резус-фактору.
  6. Далее проводится биологическая проба на совместимость. Для этого больному под наблюдением трехкратно вводят 25 мл донорских компонентов крови. После чего оценивается состояние пациента. Если нет никаких ухудшений в его самочувствии, то переходят непосредственно к переливанию крови. Дозировка определяется лечащим врачом на основании клинических данных.
  7. Эритроцитарную массу вводят капельно, со скоростью от 40 до 60 капель в минуту. При этом должен присутствовать постоянный контроль состояния больного. Остаток донорской крови и образца сыворотки пациента хранится в течение 2х суток с момента проведения переливания, для того чтобы был возможным их анализ в случае осложнений.
  8. После процедуры пациенту необходимо оставаться в лежачем положении около 2 часов. Контроль состояния должен быть постоянным в течение суток.

Через сутки после переливания при низком гемоглобине оценивается успех проведения процедуры путем сдачи общих анализов мочи и крови.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru