Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослых и детей

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы

При нормальных результатах УЗИ, подтверждаемых лабораторными анализами без отклонения от принятых норм, можно быть уверенным в отсутствии у поджелудочной железы патологий. Обычно в этих случаях она функционирует правильно и не проявляет каких-то настораживающих симптомов.

Если в результатах УЗИ выявляется увеличенные размеры этого органа, а также его пониженная эхоплотность из-за отека, то можно предполагать наличие панкреатита в острой форме.

При хроническом панкреатите и онкологии повышение эхоплотности будет показателем процесса замещения тканей железы опухолевыми или фиброзными тканями. В этом случае, предполагаемый диагноз будет подтвержден увеличением одной из частей поджелудочной железы или всего органа.

О воспалении в железе можно судить по расширенному вирсунговому протоку, подтвержденному отсутствием реакции на введенный секретин.

При нарушениях в кровоснабжении и в случае атрофии, пораженные участки ПЖ будут выглядеть уменьшенными.

Определить наличие злокачественного новообразования можно по увеличенным размерам отдельных сегментов, по неравномерной структуре органа, по его неровным контурам, по смещению или сдавливанию аорты, или нижней вены.

Когда опухоль не удается выявить визуально, можно подразумевать ее наличие по отклонению хвоста железы.

Наличие кист и жидкость в них определяют в результате наблюдений за ними при различных положениях тела исследуемого. На УЗИ можно четко определить участки с некрозом, абсцессы, или закупорку протока.

При проведении УЗИ обязательно оценивается состояние расположенных рядом органов, воспалительный процесс в одном из них может быть следствием или стать причиной поражения поджелудочной железы.

Нормальные размеры поджелудочной железы: таблица

После проведенных исследований ПЖ все полученные результаты сравнивают с принятыми нормами, которые для удобства размещены в специальной таблице. В случае значительных отличий можно делать вывод о возможном заболевании этого органа.

Из-за невозможности пальпации ПЖ ультразвуковое исследование — единственный способ быстрого уточнения диагноза. Расшифровка результатов проводится по определенной схеме. В нее входят следующие сведения:

  • расположение;
  • форма;
  • эхогенность;
  • контуры;
  • размеры;
  • дефекты строения или новообразования.

Обязательно указывается состояние и размеры вирсунгова протока. Согласно этим стандартам врач-функционалист объективно описывает картину ПЖ. Расшифровку и анализ полученных данных, верификацию диагноза, а также назначение лечебных мероприятий проводит специалист, назначивший УЗИ: гастроэнтеролог, терапевт, хирург или онколог.

Сонография основана на способности исследуемых тканей поглощать и отражать ультразвуковые волны (эхогенность). Жидкие среды проводят ультразвук, но не отражают его – они анэхогенны (например, кисты). Плотные паренхиматозные органы (печень, почки, поджелудочная железа, сердце), а также камни, опухоли с высокой плотностью не поглощают, а отражают звуковые волны, они эхопозитивны.

Раncreas (или поджелудочная железа) является крупным пищеварительным органом, который обладает внешне- и внутренне-секреторными функциями – участвует в регуляции обменных процессов, производит инсулин (биологически активное вещество, обеспечивающее доставку глюкозы из циркулирующего кровотока в клетки тканей человеческого организма). Нарушение его функциональной деятельности приводит к серьезным расстройствам состояния здоровья человека.

Патологические изменения в органе можно обнаружить при изучении ее формы, размеров и структуры. Для диагностики заболеваний этой важной железы практикующие специалисты используют ультразвуковое исследование. В нашей статье мы подробно опишем особенности его проведения, выполнения необходимых подготовительных мероприятий к процедуре и что означает расшифровка УЗИ поджелудочной железы.

Поджелудочная железа имеет вытянутую форму – ее внешний вид напоминает «запятую». Орган разделен на три части:

  • Головку – наиболее широкую долю, плотно окруженную 12-перстной кишкой.
  • Тело – самую длинную долю, прилегающую к желудку.
  • Хвост – находится по «соседству» с селезенкой и левой надпочечной железой.

Доставка готового панкреатического секрета в пищеварительную систему осуществляется по главной магистрали органа – Вирсунгову протоку, имеющему протяженность по всей его длине, в него вливаются более мелкие секреторные каналы. У новорожденного младенца длина данного органа составляет 5,5 см, у годовалого ребенка она достигает 7 см. Начальный размер головки – 1 см, окончательное формирование раncreas заканчивается к семнадцатилетнему возрасту.

Показатели нормы поджелудочной железы вычисляются врачом по специальным таблицам – возраст и вес детей оказывают влияние на характеристики ее анатомических составляющих.

Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослого человека колеблются в следующих пределах:

  • вес – от 80 до 100 г;
  • длина – от 16 до 22 см;
  • ширина – около 9 см;
  • толщина – от 1,6 до 3,3 см;
  • толщина головки – от 1,5 до 3,2 см, ее длина – от 1,75 до 2,5 см;
  • длина тела не превышает 2,5 см;
  • длина хвоста – от 1,5 до 3,5 см;
  • ширина магистрального канала – от 1,5 до 2 мм.

Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослых и детей

При отсутствии проблем со здоровьем этот важнейший эндокринный и пищеварительный орган имеет S-образную форму и однородную структуру мелких долей, которые производят пищеварительный сок и вещества, регулирующие углеводный обмен.

УЗИ поджелудочной железы является важным этапом диагностирования патологических изменений ее тканей – орган скрыт в задней части брюшной полости, его визуализация возможна только при помощи ультразвукового сканера

Сонография является совершенно безболезненной процедурой и не занимает большого количества времени. Ультразвуковой датчик и гелеобразный проводник позволяет квалифицированному специалисту:

  • изучить положение поджелудочной железы, ее размеры и форму;
  • диагностировать возможные патологические процессы;
  • взять пункцию для дальнейшего детального анализа.

Можно ли кушать перед УЗИ брюшной полости?

  • Липоматозы – опухолеподобного разрастания липидной ткани. Повышенная эхогенность и появление более светлых участков железы свидетельствует о замещении здоровых клеток жировыми.
  • Острого или хронического панкреатита, при котором орган увеличивается, изменяются его контуры, стенки магистрального протока неравномерно расширяются.
  • Опухолевидных образований – происходит замещение нормальных клеток паренхимы фиброзной тканью. Размеры железы непропорциональны, ее головка смещена.
  • Воспаления головки – эхогенность раncreas изменена, размеры увеличены, протоки сужены.

Противопоказаний для ультразвукового сканирования поджелудочной железы на сегодняшний день не установлено – данный способ обследования выполняют беременным женщинам и новорожденным младенцам. Показаниями для выполнения обследования являются:

  • болезненные ощущения вверху живота и тошнота после приема пищи;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры невыясненного происхождения;
  • резкое уменьшение массы тела;
  • подозрение на опухолевидное образование;
  • тяжелые последствия острого воспаления паренхиматозной ткани висцеральных органов – асцит, гематома или абсцесс;
  • повышение концентрации глюкозы в крови;
  • наличие в каловых массах патологических примесей;
  • травмы брюшной полости.

УЗИ позволяет обнаружить изменение структуры тканей органа и состояния его протоков, наличие новообразований, их вид и точное местоположение

Для получения достоверных результатов необходимо получить рекомендации специалиста, который будет выполнять сонографию.

Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослых и детей

Обычно пациент должен соблюдать специальный режим питания, исключающий спиртные и газированные напитки, жирные, жареные и острые блюда, копчености, маринады, продукты, которые провоцируют метеоризм.

Накануне ультразвуковой диагностики пациент может принять слабительное средство. Ужин должен быть легким и не позднее чем за 10 часов до обследования. Непосредственно перед процедурой запрещается есть, пить и курить.

Итоговые данные УЗИ поджелудочной железы у взрослых людей зависят именно от правильно выполненных подготовительных мероприятий – строгое выполнение специальной диеты и соблюдение всех советов врача позволяет получить достоверные результаты.

При оценивании итоговых данных обследования специалисты учитывают пол пациента, его возраст и массу тела. Референсными значениями параметров органа у детей, взрослых мужчин и женщин являются однородная структура – гомогенная и мелкозернистая, четкие контуры всех составляющих частей, средний показатель эхогенных признаков (отражающей способности, сопоставимой с эхогенностью печени).

Перечень продолжают отсутствие изменений артерий поджелудочной железы – расширения либо сужения их просвета, удлинения и выпрямления, нечеткости или стертости контуров сосудистого рисунка, обрыва сосудов и дефекта их стенок, размеры поджелудочной железы в норме, отсутствие расширения Вирсунгова протока.

Окончательный диагноз ставится квалифицированным специалистом на основании анализа следующих параметров.

Расширение Вирсунгова протока более 3 мм указывает на хронический панкреатит, при введении секретина (пептидного гормона, стимулирующего функцию раncreas) его параметры не изменяются.

О наличии новообразования в железе свидетельствует увеличение диаметра органа либо отдельных его частей. Сужение магистрального протока наблюдается при кистозных образованиях. Для злокачественной опухоли головки характерно значительное ее увеличение – более 35 мм.

Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослых и детей

Именно благодаря ультразвуковому исследованию диагностируются приблизительно 10% онкологических заболеваний поджелудочной железы.

Показатели компьютерной томографии и нормы размеров ПЖ

Ультразвуковая диагностика при подозрении на дисфункцию поджелудочной железы является первым и основным методом в обнаружении панкреатита, сахарного диабета и различных заболеваний пищеварительной системы. УЗИ показано людям, которые не придерживаются здорового способа жизни, злоупотребляют вредными привычками.

Орган меняется в зависимости от возраста человека. Сначала он растет, потом длительное время остается стабилен.

С возрастом в поджелудочной железе могут происходить определенные видоизменения, она становится меньше. Таким образом для каждой возрастной категории существуют определенные нормы, отклонения от которых свидетельствую о развитии патологического процесса.

Поджелудочная железа локализована в брюшной полости с левой стороны снизу под желудком (отсюда и название) параллельно реберным дугам в непосредственной близости с печенью и селезёнкой. Различают три отдела: головка (открывается непосредственно в 12-перстную кишку), тело и хвост.

Роль в организме заключается в образовании пищеварительных ферментов и синтезе инсулина, отвечающего за концентрацию глюкозы в крови. Таким образом железа участвует в тканевом питании. Нарушения в ее работе ведут к серьезным патологиям эндокринного характера.

При воспалении затрудняется выход пищеварительных ферментов, они начинают переваривать паренхиму органа, вызывая замещение нормальных тканей соединительными, некроз может вызвать развитие онкологического процесса.

У взрослого здорового человека нормальные размеры поджелудочной железы находятся в пределах 16–23 см. Размер головки 32 мм. Самая длинная часть — хвост, он не должен превышать 35 мм. Ширина органа 5 см.

Если все в норме, то человек не ощущает боли и какого-либо дискомфорта, при пальпации орган не прощупывается. Когда размер поджелудочной железы превысит 25 см, а хвоста 35 мм, то это будет говорить о наличии патологического процесса (при панкреатите и онкологических процессах она увеличивается, уменьшение говорит об ишемии или атрофии).

У младенцев размер органа составляет примерно пять сантиметров. К первому году жизни она увеличится на два сантиметра, а к десяти годам размер составит 15 см. Дальнейший рост будет замедлен вплоть до гормональной перестройки организма.

В период полового созревания орган вырастает до нормальных размеров, как у взрослого человека, и 18-20 годам полностью сформировывается. У многих окончательное формирование происходит уже к 16 годам.

Главным выводящим руслом для пищеварительных ферментов, вырабатывающихся в железе, является Вирсунгов проток (длина 20 см), в которые дренируют более мелкие выводящие протоки. Он начинается в хвосте и проходит вдоль всей железы, в итоге впадает в 12-перстную кишку.

Если его размеры будут превышать норму, то это говорит о наличии болезненного процесса, им в большинстве случаев является панкреатит. При этом нарушается переваривание и усвоение пищи, поскольку в желудок не поступают в нужном количестве ферменты. Их избыток в железе приводит к тому, что она начинает себя переваривать.

Увидеть изменения можно при помощи УЗИ, КТ или МРТ. Два последних способа наиболее информативны, но цена такой диагностики довольно высока, к тому же при компьютерной томографии человек подвергается значительной дозе радиоактивного излучения.

Ультразвуковую диагностику органов брюшной полости назначают по определенным показаниям, когда есть подозрения на наличие патологий.

УЗИ необходимо делать при проявлении следующих признаков:

  • боль в левом подреберье;
  • болевые ощущения при прощупывании или наличие непонятных образований;
  • симптомы нарушения пищеварения: похудение, изменение стула;
  • показатели крови, указывающие на панкреатит или сахарный диабет;
  • тяжесть в желудке после приема пищи;
  • деформации 12-перстной кишки;
  • признаки желтухи (желтизна кожных покровов).

Что покажет УЗИ

При ультразвуковом исследовании органов диагностическими признаками заболеваний являются:

  • морфологические изменения органа;
  • эхогенность тканей;
  • размеры частей органа;
  • наличие уплотнений или новообразований.

Диагностика предполагает обследование не только поджелудочной железы, но и близкорасположенных органов: печени, желчного пузыря, селезенки и их протоков. Если на момент обследования отклонения от нормы более 5 мм, это является основанием предполагать острое или хроническое заболевание.

Ниже перечислены патологии, определяемые при помощи УЗИ:

  1. Панкреатит. Острый (нарушение тканевой структуры, отек железы) или хронический (кистообразные образования, камни, локализированные в протоках, уплотнения в паренхиме, увеличение размеров).
  2. Новообразования (добро- или злокачественные). При этом видны уплотненные очаги, их локация и поражения лимфоузлов. Врач может измерить размеры опухолей. Данные признаки требуют обязательного подтверждения с помощью более высокоточных методов (КТ и МРТ), также понадобится исследование гистологического материала.
  3. Некрозы, брюшную водянку (асцит), абсцессы.

Для того, чтобы ультразвук правильно и максимально четко отобразил все нюансы строения органов брюшной полости, необходимо знать, как правильно подготовиться к предстоящему исследованию. Если этого не сделать, точность результатов снизится на 30-40%.

Суть диагностического исследования состоит в отражении ультразвука от стенок органов и отображение их очертаний на мониторе диагностического аппарата. Для лучшего доступа ультразвуковых волн врач попросит пациента несколько раз лечь на бок, задержать дыхание.

На обследование с собой следует взять полотенце и влажные салфетки для вытирания геля, наносимого на кожу. Инструкция по подготовке к исследованию указана в таблице.

Для точного выявления патологии необходимо знать размеры поджелудочной железы в норме у взрослых. Топографическое расположение поджелудочной железы (ПЖ) не дает возможности пропальпировать ее при объективном осмотре, определить состояние и размер. Поэтому с целью визуализации и диагностики применяется самый доступный метод — исследование с помощью ультразвука.

УЗИ позволяет увидеть орган в трехмерном изображении, определить четкость границ, структуру и эхогенность ткани, патологические образования, их размеры и локализацию, расширение общего протока. Зная варианты размеров ПЖ в норме по УЗИ, можно использовать метод для уточнения неясного диагноза.

Уменьшение ПЖ происходит:

  • с возрастом (после 55 лет) при развитии атрофии тканей;
  • при нарушении кровообращения в органе;
  • при вирусных поражениях.

Диффузное или локальное увеличение происходит при некоторых патологических состояниях.

Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослых и детей

Локальное увеличение размеров наблюдается в случаях доброкачественного или злокачественного новообразования, простой кисты, псевдокисты, абсцесса, конкрементов. Отклонения от нормальных параметров бывают значительными: описаны клинические случаи псевдокист, достигающих 40 см.

При хроническом панкреатите в стадии стойкой ремиссии поджелудочная железа не изменяет своих размеров. Для верификации диагноза используются данные состояния вирсунгова протока.

Диффузное увеличение ПЖ наблюдается при липоматозе, когда в паренхиме ПЖ нормальные клетки замещаются жировыми. На УЗИ отображается неоднородная сонографическая картина, вкрапления жира могут повысить эхогенность исследуемой ткани.

Размеры ПЖ изменяет отек при ее остром воспалении – в большинстве случаев происходит увеличение всего органа. Это появляется не только при воспалении в самой железе, но и при патологии соседних органов: желудка, ДПК, желчного пузыря. Лишь на начальных этапах возникает локальный отек отдельной части ПЖ: головки, тела или хвостового отдела. В дальнейшем захватывает полностью всю железу.

Дополнительным методом обследования при панкреатите является УЗИ с пищевой нагрузкой. Сонографию делают дважды: утром натощак и через 2 часа после еды. Каждый раз измеряются поперечные размеры головки, тела и хвоста ПЖ. Рассчитывается прирост суммы показателей после физиологического завтрака к первоначальным данным. По нему делают выводы о состоянии органа. При увеличении ПЖ:

  • более 16% — норма;
  • на 6—15% — реактивный панкреатит;
  • больше или меньше исходных данных на 5% — хронический панкреатит.

Все выводы делаются на основании сравнения полученных размеров с данными нормальных показателей в специальной таблице. Метод позволяет назначать адекватную терапию при выявлении патологии и контролировать процесс регенерации тканей и восстановления функций ПЖ.

Увеличение размеров ПЖ связано с возникшей патологией и происходит постепенно, во многих случаях бессимптомно. Поскольку часто клинические проявления отсутствуют, пациент не знает о проблеме до первого обследования. При проведении сонографии определяются увеличенные размеры органа и выявляются имеющиеся дополнительные образования.

К патологическому росту железы приводят следующие причины:

  • муковисцидоз — наследственное заболевание, характеризующееся густой формой вырабатываемого панкреатического секрета;
  • злоупотребление алкоголем (чаще у мужчин);
  • воспаление в тканях ПЖ или при заболевании прилегающих органов (язва желудка);
  • инфекционные болезни;
  • неправильное и нерегулярное питание, несоблюдение назначенной диеты;
  • различные образования в тканях ПЖ;
  • высокий уровень кальция в организме, образование конкрементов;
  • длительный и необоснованный прием лекарственных препаратов;
  • воспалительные и застойные процессы в соседних органах;
  • заболевания сосудов;
  • травмы;
  • болезни, снижающие иммунитет.

Форма железы

Эндоскопическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы

Размер поджелудочной железы идет на увеличение от хвоста и на расширение к головке. Что касается ширины Вирсунгового протока, то она составляет около 2 мм, чего хватает для нормальной работы органа.

Когда железа, не имеет воспалительных очагов и ее размеры в норме у взрослого человека, длинна железы, достигает максимальной отметки до 25 см, а толщина до 1,5-1,7 см. Тогда как, при отеках или остром панкреатите, объем поджелудочной увеличивается.

Наибольшее увеличение размера, наблюдается при онкологических проблемах, кисте. При хронической форме панкреатита, она часто не меняет своих объемов, что приводит к трудностям определения патологии.

При вирусном поражении и снижения кровотока в органе, развивается дистрофия (атрофированное состояние).

строение поджелудочной

Головка – самая широкая часть, окруженная полукольцом 12-перстной кишки.

Хвост панкреатического органа, повернут в сторону спины, и находится недалеко от селезенки и левого надпочечника.Общей вес железы, состоящий из трех отделов, не более 90 г. Панкреатический сок, по каналу, прибывает в проток Санторини (общий канал сбора панкреатического секрета), а потом попадает в двенадцатиперстную кишку, что служит пищеварительным трактом общей системы организма.

Нормальный размер поджелудочной железы у женщин и мужчин верный и важный показатель при проведении диагностирования острого панкреатита и панкреонекроза.

При хронической форме – обращают внимание на однородность структурного составляющего железы или появление новообразований.

Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослых и детей

проведение УЗИ

Нюансы УЗИ

Железное правило для всех, после 30 лет, каждый обязан пройти диагностирование внутренних органов по УЗИ. Это в большей степени касается тех, чьи условия проживания далеки от здорового образа жизни.

Объяснение этому простое, при постоянном стрессе и тяжелой жизни с нарушенным режимом питания, органы пищеварительного тракта наиболее подвержены изнашиванию, что влияет на размеры поджелудочной. Поэтому при проведении УЗИ, доктор обязан в первую очередь проверить железу на предмет возможных патологий, что включает размер и внешний вид.

Правда существует ряд симптомов, которые вызывают подозрения и назначение дополнительных диагностических мероприятий. Перечень симптомов при которых назначается дополнительное обследование:

  • болевой синдром в левом подреберье;
  • после употребления пищи, ощущение дискомфорта;
  • диарея;
  • запор;
  • желтушная кожа;
  • проявление сахарного диабета;
  • боли в локализации печени.

Вся эта симптоматика, приносит опасение для установки правильного диагноза, и требует дополнительного обследования.Что необходимо знать, человеку перед прохождением УЗИ? Большая проблема проведение УЗИ таится в воздухе.

Орган железы, прилегая к желудку и кишечнику, а это создает трудности, при диагностических определениях заболевания, искажая четкость структуры визуализации.

Поэтому, возможно, будет поставлен неточный диагноз и неправильно определен размер.

Для более точного определения, существует ряд рекомендаций по подготовке к проведению диагностики:

  • проведение процедуры исследования происходит в утренние часы;
  • перед диагностикой рекомендуют 6-часовой голод, что даст точный размер;
  • после воздержания приема еды, дополнительно с поджелудочным органом проводят визуализацию печени, что также даст точные данные;
  • запрещено употреблять напитки с содержанием углекислого газа, так как обилие воздуха смогут существенно исказить размер;
  • отказ от продуктов питания, которые вызывают брожение в кишечнике и желудке.

Норма выполненных рекомендаций, для проведения диагностики поджелудочной, даст данные состояния и точный размер обследованного органа. Что касается детей, размеры еще не сформировавшегося органа, отличаются от взрослых.

Какие размеры при норме поджелудочной железы у детей? При диагностировании критерием выявление патологии, является размер поджелудочной железы у подростков и детей.

Для детей раннего и среднего возраста, доктор при обследовании использует специальную диагностическую таблицу, где прописаны нормы и размер головки, тела, хвоста органа поджелудочной железы.

Благодаря таблице, врач определяет отклонения и норму по диагностическим данным поджелудочной.

Размеры поджелудочной железы у детей

Согласно таблице норма у детей состояния поджелудочной железы, отличаются от размеров взрослых людей. Это зависит от определенных факторов и веса ребенка. Проведя исследования, ученые пришли к выводу, что существует зависимость размера поджелудочной от физического развития ребенка и его возраста.

К 10-летнему возрасту ребенка, орган замедляет свой рост, и за время от рождения увеличился приблизительно в два раза. Сильный скачок роста виден, в период расцвета полового созревания. В этот период она вытягивается на 7-8 см. Только к 18-19 годам, панкреатический орган приобретает размер взрослого человека.

Тоже касается и визуализации протока поджелудочного органа, она при проведении УЗИ, показывается в виде линии вдоль железы и только к 7-9 годам, на ней становится заметен просвет протока.

  1. Получить точные данные поджелудочного органа у детей.
  2. Метод не инвазивный, что дает возможность его применения для детей любого возраста и веса.
  3. При проведении диагностики, ребенок не подвергается ионизирующему радиационному фону.
  4. Рассмотреть органы с разных ракурсов и в разных проекциях.

проведение УЗИ ребенку

О том, какие размеры поджелудочной железы считаются нормой, можно говорить, только понимая, что она состоит из трёх частей (головки, тела, хвоста) и одного протока. Размеры железы:

  1. Длина всего органа составляет 140−230 мм.
  2. Размер головки 25−33 мм.
  3. Длина тела 10−18 мм.
  4. Размер хвоста 20−30 мм.
  5. Диаметр Вирсунгова протока 1,5−2 мм.

Помните, что норма поджелудочной железы по УЗИ может быть у одних людей чуть больше, а у других чуть меньше.

Таким образом, небольшие отклонения показателей в ту или иную сторону не свидетельствуют ни о каком заболевании.

Чтобы результат ультразвукового исследования был максимально точным, больному следует к нему правильно подготовиться. Железа локализируется в непосредственной близости от кишечника и желудка, в которых присутствует большое количество воздуха. Перед проведением УЗИ его следует устранить из этих органов, так как в противном случае картина во время обследования будет искажена.

Подготовка к ультразвуковому исследованию заключается в следующем:

  1. Чтобы снизить газообразование пациент должен вечером и утром принять Эспумизан.
  2. За сутки до УЗИ больной должен отказаться от приема тяжелой и вредной пищи. Специалисты рекомендуют придерживаться щадящей диеты.
  3. Ультразвуковое обследование проводится на голодный желудок. Ввиду этого последняя трапеза должна быть не позднее 12-ти час. до УЗИ. Запрещается в это время пить газированные напитки.
  4. Если пациент не подготовится к исследованию, то точность результата будет снижена приблизительно на 40%.

Во время проведения обследования человеку следует лечь на спину. Далее по указанию специалиста он должен перевернуться на правый бок, чтобы можно было получить изображение на поперечном и продольном и поперечном сечении. На левый бок больной должен перевернуться для того, чтобы специалист смог визуализировать хвост поджелудочной. Чтобы получить более четкую картинку диагност попросит пациента глубоко вдохнуть и задержать дыхание.

Перед тем как приступить к обследованию пациента специалист должен узнать его точный возраст, рост и вес:

  1. После этого больной должен принять положение, в котором откроется «окно», благодаря которому можно будет измерить отдельные части железы.
  2. Специалист попросит пациента принять горизонтальное положение, благодаря чему сможет определить размеры головки железы.
  3. На кожные покровы диагност наносит специальную гелеобразную субстанцию, посредством которой будет усиливаться проводимость излучений датчика.
  4. Продолжительность диагностической процедуры, как правило, не превышает 15-ти минут.
  5. После того как специалист определит все размеры органа он сможет предположить то либо иное заболевание.

Если у человека нет никаких патологических изменений в железе, то результат ультразвукового исследования может быть следующим:

  1. Во время обследования не было выявлено никаких новообразований.
  2. Железа поджелудочная имеет стандартные размеры. У взрослого пациента длина может варьироваться в диапазоне 16,00-24,00см. Ширина тела колеблется в диапазоне 21,00-25,00 мм. В норме считается длина хвоста органа, варьирующаяся в диапазоне 30,00-35,00 мм. Ширина головки органа может достигать 35,00мм.
  3. Железа имеет ровные и четкие контуры.
  4. Эхогенность органа однородная.
  5. Вирсунговый проток имеет ширину, которая колеблется в диапазоне 1,50-2,00мм.
  6. Вес органа может варьироваться в диапазоне от 80г до 100г. С возрастом железа уменьшается в размерах, соответственно снижается и ее вес до 50-60г.

Чтобы результат ультразвукового исследования был максимально точным, человеку необходимо правильно к нему подготовиться.

В течение нескольких дней больной должен соблюдать щадящую диету, по причине того, что железа тесно связана с кишечником и желудком и принимает активное участие в пищеварительных процессах. Специалисты рекомендуют людям исключить из рациона продукты, способные вызывать метеоризм (овощи, фрукты, молоко), так как излишнее количество воздуха существенно снизит детализацию и исказит визуализацию органа.

Что покажет УЗИ

Нормальный размер поджелудочной железы по УЗИ у взрослого, патологии при отклонении показателей

УЗИ позволяет обнаружить изменение структуры тканей органа и состояния его протоков, наличие новообразований, их вид и точное местоположение

Обычно УЗИ поджелудочной железы выполняют одновременно с исследованием других органов ЖКТ. Поэтому это исследование показывает изменения не только поджелудочной, но и соседних органов. Что же касается конкретно поджелудочной железы, то врач может выявить эхо признаки, указывающие на:

  • острый или хронический панкреатит;
  • диффузные изменения паренхимы органа;
  • кисты;
  • опухоли и опухолевидные образования;
  • аномалии строения;
  • камни панкреатического или желчного протоков;
  • абсцесс;
  • некроз;
  • изменения, характерные для «старения» органа;
  • увеличение расположенных рядом лимфатических узлов;
  • жидкость в животе.

При липоматозе поджелудочная железа на экране УЗИ-сканера выглядит очень светлой на фоне расположенных вокруг нее тканей или даже становится совсем белого цвета. При липоматозе размеры, как правило, немного больше нормы. Это происходит за счет замещения ее нормальной ткани на жировую. Чаще всего белая поджелудочная железа отображается у людей, страдающих ожирением и сочетается с таким диагнозом как жировой гепатоз (аналог липоматоза – замещение нормальной ткани печени на жировую, размеры печени также увеличиваются).

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, проявляющееся ее воспаление, которое может быть вызвано очень большим количеством причин (злоупотребление алкоголя, желчнокаменная болезнь, аутоиммунные заболевания, повышение липидов в крови, вирусные инфекции, травмы, эндокринные заболевания, чрезмерное употребление некоторых лекарственных препаратов и другие).

При остром воспалении могут наблюдаться все или некоторые из нижеперечисленных УЗ-признаков:

  • Железа может оставаться нормальной при легком течении или на начальной фазе;
  • Увеличение размеров;
  • Снижение эхогенности, т.е. затемнение;
  • Неоднородность структуры;
  • Расширение главного панкреатического протока;
  • Отек или истончение окружающих тканей и органов;
  • Накопление жидкости в структуре самой железы или спереди от нее, с формированием псевдокист.

Неоднократные повторения острого воспаления приводят к пожизненным трансформациям в железе и развитию хронического панкреатита. На начальных этапах железа увеличена, ее эхогенность снижена (темная), выявляется расширение выводного протока.

Со временем структура железы делается разнородной с более яркими участками, может увеличиваться в размерах. Могут появляться псевдокисты, кальцификаты или камни, дающие тень. Выводные протоки расширяются.

При запущенном течении болезни железа сморщивается, становится маленькой и пестрой.

Пройдите наш тест на признаки панкреатита и узнайте какова его вероятность в Вашем случае.

Эхопризнаки рака

Объемные изменения в поджелудочной железе могут быть любой характеристики – полностью черными, темными, слабо отличимыми от нормальной ткани, светлыми или разнородными, могут быть разных размеров – от нескольких мм до нескольких см, выбухая при этом через контур органа. К объемным образованиям относятся аденомы, гемангиомы, липомы, псевдокисты, лимфомы, гематомы, рак и другие.

На данном изображении визуализируется раковая опухоль поджелудочной железы (подписана как “tumour”) позади и в стороне от селезёнки (“spleen”) – ориентир

В течение последних десятков лет в нашей стране отмечено увеличение заболеваемости раком поджелудочной железы почти в четыре раза. Наиболее частыми симптомами рака являются пожелтение кожных покровов и слизистых, боли в верхнем отделе живота и беспричинное похудание. В 70 % случаев опухоль (рак) располагается в головке поджелудочной железы.

О раке поджелудочной железы могут говорить следующие эхо признаки:

  • очаговое образование в одном из отделов железы, чаще гипоэхогенное или смешанной эхогенности, с темным ободком по периферии,
  • образование обычно хорошо определяются, имеет четкий контур,
  • деформируется внешний контур самой железы,
  • расширение Вирсунгова протока и холедоха,
  • увеличение расположенных рядом лимфоузлов,
  • метастазы в печени обнаруживаются в 30% случаев.

С помощью ультразвука можно выявить патологию или аномалии развития поджелудочной железы.

Чаще всего на УЗИ выявляется воспаление железы – панкреатит. При остром воспалении регистрируются следующие изменения:

  • Увеличение размеров органа;
  • Нечеткость контуров;
  • Увеличение ширины Вирсунгова протока;
  • Сдавление близко расположенных кровеносных сосудов увеличенным органом.

При панкреонекрозе на УЗИ видны псевдокисты, абсцессы. Если панкреатит перешел в хроническую форму, то обнаруживаются кальцинаты (то есть участки обызвествления) и рубцовое изменение тканей органа.

При развитии опухолевых образований различной этиологии выявляются следующие патологические признаки:

  • Участки уплотнения, в них изменяется эхогенность тканей органа;
  • Неровность контуров;
  • Увеличение определенной части органа.

С помощью ультразвука можно определить число и размеры опухолей, но невозможно определить доброкачественные они или злокачественные.

Аномалии развития могут быть различными:

  • Абсолютная или частичная агенезия, то есть недоразвитие органа. Он может оставаться в зачаточном состоянии или отсутствовать полностью (в этом случае плод нежизнеспособен);
  • Раздвоение железы. Эта аномалия способствует развитию хронического воспаления органа;
  • Аномалии расположения железы, то есть ее части могут располагаться в несвойственных местах (например, в желудке);
  • Кольцевидная форма органа. В данном случае железа располагается вокруг двенадцатиперстной кишки в виде кольца.

При заболеваниях поджелудочной железы врачи назначают целый комплекс лекарственных средств. Их нужно принимать строго по времени, так как некоторые лекарства могут не сочетаться друг с другом, нужно обязательно выдерживать временной интервал.

1. Препараты, снимающие болевой синдром и спазм мышц. Боли бывают очень сильными, поэтому иногда могут быть назначены обезболивающие с содержанием наркотика.

Распространенными лекарственными средствами являются:

  • Но-шпа;

    Поджелудочная железа. Размеры, норма у взрослых, где находится, как болит. Симптомы заболеваний, диета, лечение

  • Папаверин;
  • Гастроцепин;
  • Трамал;
  • Атропин.

2. Для восстановления работы поджелудочной железы с содержанием ферментов или желчи.

Часто назначаемыми являются:

  • Мезим;
  • Микразим;
  • Энзистал;
  • Панкреатин;
  • Гептрал;
  • Аллохол;
  • Фестал.

3. Для нормализации выработки кислоты в желудке. Они ускоряют восстановительный период.

Получили распространение препараты:

  • Маалокс;
  • Альмагель;
  • Фосфалюгель;
  • Омез.

4. Для уничтожения инфекции и снижения температуры используются препараты:

  • Ампициллин;
  • Бактрим;
  • Олететрин;
  • Аспирин;
  • Ибупрофен.

Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослых и детей

5. Из-за приема антибиотиков обязательно назначаются препараты восстанавливающие работу кишечника:

  • Хилак Форте;
  • Нормобакт;
  • Бифидумбактерин;

    Поджелудочная железа. Размеры, норма у взрослых, где находится, как болит. Симптомы заболеваний, диета, лечение

  • Лактобактерин.

Если при приеме препаратов возникают побочные действия, то нужно обратиться к специалисту для замены лекарства аналогом. Самостоятельно проводить замену запрещается. Не сочетание лекарств может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Если у человека присутствуют какие-либо нарушения в органе, тогда специалисты будут определять недуг по следующим признакам:

  1. В том случае, когда диагност выявит в измененной головке железы механические препятствия для выделяемой пузырем желчи, то он может предположить развитие желтухи.
  2. Если в структуре органа будут выявлены очаговые изменения, то специалист заподозрит у человека острую форму панкреатита. При отеке железы ее размеры увеличиваются, контуры становятся нечеткими, понижается эхоплотность. В такой ситуации специалист указывает в заключении на присутствие диффузных изменений. При таких показателях панкреатит может трансформироваться в панкреонекроз, при котором происходят дегенеративные процессы в тканях органа. Если патология перешла в форму панкреонекроза, то диагностом будут зафиксированы размытые контуры очагов, так как они, слившись друг с другом, образуют единую полость, наполненную гнойной массой.
  3. Если у человека присутствуют псевдокисты, то они будут визуализироваться в качестве анэхогенных полостей, наполненных жидкостью.
  4. В том случае, когда в железе присутствуют гнойничковые процессы, то они будут определяться в виде осумкованных полостей, содержащих жидкость. Если пациент будет изменять положение тела, то специалист заметит колебание жидкости.
  5. Если диагност во время исследования органа выявит четкие контуры неоднородных структур, то он в заключении укажет на возможное развитие злокачественных новообразований. В такой ситуации железа должна быть более тщательно обследована по причине того, что зачастую онкологические процессы локализируются именно в хвосте, к которому затруднен доступ.
  6. Если у человека было выявлено расширение вирсунгова протока, то это будет свидетельствовать о хронической форме воспаления.
  7. Если у человека уменьшились размеры органа, то это будет свидетельствовать о его атрофии. Происходят такие изменения по причине нарушения местного кровоснабжения, а также из-за вирусного поражения.
  8. В том случае, когда нормальные размеры поджелудочной изменяются у юных пациентов, то это свидетельствует о развитии панкреатита. Стоит отметить, что специалистам эхогенность позволяет определить степень тяжести патологии. У малышей практически всегда наблюдается ярко выраженная эхогенность, благодаря которой диагностам удается выявлять даже хроническую стадию панкреатита.

При развитии такой патологии как панкреатит, наблюдается несколько стадий ее течения, каждая из которых по-своему отражается при ультразвуковом исследовании:

  1. Начальная стадия недуга. У человека происходит постепенное увеличение размеров железы. Достаточно часто присутствуют изменения в рядом локализирующихся с поджелудочной органах.
  2. Острая фаза. При обостренном течении патологии у человека образуются некрозы и кисты. При ультразвуковом исследовании выявляются очаги с разреженной плотностью. Они со временем трансформируются в полостные образования.
  3. Запущенная форма. Если у человека наблюдается тяжелое течение недуга, то при ультразвуковом обследовании специалисты выявят образовавшиеся в структуре органа абсцессы.

Нормальный размер поджелудочной железы по УЗИ у взрослого, патологии при отклонении показателей

При использовании метода сонографии четко определяется наличие увеличенных размеров поджелудочной железы, а также выявляются другие негативные процессы.

К росту железы и быстрому увеличению ее отдельных частей могут привести следующие факторы:

  • Заболевание муковисцикозом, являющимся наследственным и проявляющимся в повышенной густоте вырабатываемого секрета;
  • Злоупотребление спиртными напитками;
  • Воспалительный процесс в самой железе или в близлежащих органах;
  • Заражение инфекциями;
  • Несоблюдение принципов здорового питания;
  • Новообразования в железе;
  • Повышенный уровень кальция в организме, являющийся причиной образования конкрементов;
  • Длительное применение некоторых лекарственных препаратов;
  • Застойные процессы;
  • Патологические изменения в сосудах;
  • Полученные травмы;
  • Заболевания, последствиями которых является снижение иммунитета.

Начальная стадия патологических изменений в структуре органа или в его функционировании обычно не выражены, что затрудняет проведение диагностики. Однако, отсутствие лечения будет способствовать дальнейшему развитию негативных процессов, которые чреваты уже более серьезными осложнениями.

Размеры ПЖ в норме у головки, тела и хвоста

проведение УЗИ

Нюансы УЗИ

Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослых и детей

Анатомически поджелудочная расположена в забрюшинном пространстве, ее головку охватывает двенадцатиперстная кишка.

Тело железы располагается горизонтально в левом подреберье, граничит с дорзальной поверхностью левой доли печени и заканчивается хвостом в левой боковой области. Слева она граничит с селезенкой, спереди от нее находится желудок.

Еще больше информации по вопросу определения места расположения органа вы сможете получить из статьи Устройство пищеварительной системы: как правильно определить положение поджелудочной?

Совет: Поджелудочная железа в норме не прощупывается методами пальпации, поэтому судить о ее размерах без специального обследования нет возможности. Для того чтобы визуализировать норму или патологию, нужно пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства или компьютерную томографию этой области.

Чтобы предотвратить развитие возможных осложнений люди должны своевременно проходить обследование у узкопрофильных специалистов.

Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослых и детей

Во время выполнения диагностических мероприятий врачами выявляется присутствие патологических изменений в органе.

Поджелудочная железа выполняет две важные функции: пищеварительную и эндокринную.

Под воздействием неправильного питания и частых стрессов возникают нарушения в работе органа, в том числе и изменение его размеров, которое сложно определить только методом пальпации.

Поэтому все чаще врачи используют инструментальные методы диагностики, одним из которых является ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ можно определить размеры поджелудочной железы, норма у взрослых и детей которых зависит от возраста человека.

Хотя размеры органа могут меняться на протяжении жизни, увеличение какого-либо сегмента говорит о наличии патологии. Если врач выявил отклонения от нормы, после определения диагноза нужно срочно начинать лечение.

УЗИ поджелудочной железы проводят при помощи датчика через брюшную стенку. Кожная поверхность при этом покрывается специальным гелем. Вначале врач оценивает, насколько габариты поджелудочной соответствуют норме.

Орган расположен в области левого подреберья и состоит из тела, головки и хвоста. Размеры определяются как для органа в целом, так и для каждой отдельной его части.

Норма у взрослых

Здоровая поджелудочная у взрослого имеет следующие размеры:

  • длина: 16-23 сантиметра;
  • ширина: 9 сантиметров;
  • толщина: 3 сантиметра;
  • ширина тела: 21-25 миллиметров;
  • ширина головки: 32-35 миллиметров;
  • ширина хвоста: 30-35 миллиметров;
  • толщина Вирсунгова протока: 2 миллиметра.

Некоторые отклонения от этих показателей как в сторону увеличения, так и уменьшения, не всегда свидетельствуют о патологии. Решение о том, насколько критичны изменения, принимает исключительно лечащий врач.

Норма у детей

Поджелудочная растет вместе с человеком до того времени, пока ему не исполнится восемнадцать лет.

У новорожденных детей размер органа не превышает 5 сантиметров в длину и 5-6 миллиметров в ширину.

К пяти месяцам поджелудочная железа становится больше на один сантиметр, а к десяти годам достигает 15 сантиметров.

Стремительное увеличение размеров поджелудочной происходит во время полового созревания. К совершеннолетнему возрасту орган достигает стандартных для взрослого человека габаритов, а ее рост приостанавливается.

в возрасте от 4 до 6 лет:

  • головка: 7-9 миллиметров;
  • тело: 6-8 миллиметров;
  • хвост: 9-11 миллиметров.

в возрасте от 7 до 9 лет:

  • головка: 12-14 миллиметров;
  • тело: 8-10 миллиметров;
  • хвост: 14-16 миллиметров.

в возрасте от 13 до 15 лет:

  • головка: 16-17 миллиметров;
  • тело: 12-14 миллиметров;
  • хвост: 17-18 миллиметров.

Размеры поджелудочной железы у детей пропорциональны. Самой толстой частью является головка, хвост занимает второе место по величине, а наименьший размер имеет непосредственно тело.

Если же одна из частей увеличена и отличается от нормы, то это указывает на развитие воспалительного процесса или опухоли. В этом случае необходимо провести дополнительные обследования.

Увеличенные размеры поджелужочной свидетельствуют о нарушениях в работе органа:

  • острый панкреатит (воспаление ПЖ приводит к увеличению одной из частей органа);
  • грипп, гепатит, кишечная инфекция;
  • закупорка желчным камнем Вирсунгова протока, что приводит к его непроходимости;
  • абсцесс в области головки ПЖ;
  • кистозная аденома;
  • злокачественная или доброкачественная опухоль в ПЖ или двенадцатиперстной кишке;
  • воспаление двенадцатиперстной кишки;
  • накопление в тканях ПЖ жировых отложений.

Также железа увеличивается при частом употреблении спиртных напитков, травме живота, аутоиммунных заболеваниях или после приема лекарств. Отклонению от нормальных показателей способствуют и врожденные аномалии органа.

Увеличенная поджелудочная железа оказывает влияние на соседние органы. К примеру, головка железы может сдавливать двенадцатиперстную кишку и способствовать развитию кишечной непроходимости. Поэтому гастроэнтерологи рекомендуют проводить комплексное обследование органов брюшной полости.

Уменьшение размеров поджелудочной диагностируется намного реже. Прежде чем искать причины данного явления, нужно узнать возраст пациента.

Если человеку уже исполнилось пятьдесят лет, то уменьшение органа объясняется физиологическими причинами и является нормой.

У молодых людей патология может быть признаком таких заболеваний:

  • опухоль головки поджелудочной железы;
  • хронический панкреатит;
  • нарушение кровоснабжения органа.

Как отмечают гастроэнтерологи, поджелудочная может уменьшиться вследствие совпадения сразу нескольких факторов. К примеру, на фоне панкреатита возникает опухоль головки.

Явление особенно опасно для людей в возрасте от сорока пяти до пятидесяти лет.

Если в заключении УЗИ вы увидели запись о том, что размеры поджелудочной отличается от стандартных норм, не расстраивайтесь раньше времени. Правильный диагноз может поставить только врач, руководствуясь данными инструментального обследования, лабораторной диагностики и клиническими проявлениями.

Размеры поджелудочной железы, как и любого здорового органа в организме, должны иметь определенные параметры. Нормальные размеры поджелудочной железы свидетельствуют о том, что в ней отсутствуют дегенеративные изменения.

Стоит с особой тщательностью относиться к железистой ткани, необходимо вовремя проходить обследования у докторов и незамедлительно лечить недуги, которые образуются в связи с определенными факторами, ведь этот орган не способен регенерироваться, и все изменения безвозвратны.

Размеры железы тяжело прощупать при помощи пальпации. Здоровая ткань не поддается мануальному обследованию, поэтому для того, чтобы определить состояние железы необходимо проходить ультразвуковое обследование или компьютерную томографию.

У женщин и мужчин этот орган пищеварения имеет практически одинаковые размеры. Отличие может быть только у детей и подростков, но панкреатические заболевания более редко поражают детский организм. Панкреатит считается больше взрослой болезнью, которая вызвана приемом алкоголя, курением, неправильным питанием и другими пищеварительными патологиями.

На фото ниже — обычный (нормальный) размер поджелудочной железы, а стрелками выделена селезеночная вена.

У поджелудочной железы есть своя уникальная структура, орган состоит из тела, хвоста и головки. Каждая из этих составляющих имеет свои граничные нормы размеров поджелудочной железы.

Головка

Эта часть считается самой крупной. Она отвечает за выработку гормона инсулина, благодаря которому в крови человека регулируется норма сахара. Головка не должна превышать размеры в 3,5 см. Размер головки поджелудочной железы в увеличенном состоянии свидетельствует о воспалительном процессе или наличии опухолей.

А размеры ниже нормы говорят о дегенеративных изменениях, которые могут стать причиной неработоспособности важнейшей части органа, что приведет к развитию сахарного диабета. Размер головки поджелудочной определяют при помощи ультразвукового обследования, также ее параметры должны быть симметричными относительно других частей.

Тело по нормальным параметрам должно соответствовать размерам не более 2,5 см. Увеличение размера тела и головки одновременно очень часто может быть предвестником онкологического заболевания.

Норма у взрослого для хвостовой части составляет до 2 см. Нормы поджелудочной железы по УЗИ у взрослых могут колебаться в небольших промежутках, но более всего специалисты обращают внимание на структуру тканей железы.

Именно уплотнения говорят о наличии серьезных нарушений, которые при несвоевременном лечении могут мутировать в злокачественные опухоли и перерасти в рак поджелудочной железы.

Норма у взрослых людей должна касаться не только размеров поджелудочной железы, но и ее структуры. Поджелудочная железа имеет зернистую структуру, что свидетельствует о здоровой ткани.

На обследовании ультразвуком специалист обращает внимание в первую очередь на плотность тканей.

Здоровая поджелудочная железа должна иметь практически одинаковую плотность во всех отделах, которая очень схожа с плотностью соседних органов, таких как селезенка и печень.

Увеличение эхогенности может свидетельствовать о наличии панкреатита у пациента. Чаще всего это говорит о хроническом протекании патологии, которая успела с годами повлиять на плотность тканей органа. Также гиперэхогенность наблюдается при остром панкреатите, воспалительных и отечных процессах в железе, а также при определенных видах опухолей.

Гипоэхогенность или снижение ультразвуковых волн чаще наблюдается при обнаружении некротического рубца, кисты или новообразовании. При этом на экране может появиться белое пятно, которое свидетельствует о большой плотности соединительной ткани, которая не может быть просвечена ультразвуком.

  • По форме бывает «колбасовидная», «гантелевидная» или на подобии «головастика».
  • Очертания должны быть ровные, четкие, с отграничением от окружающих тканей.
  • Нормальные размеры железы у взрослых: головка – 18-28 мм, тело 8-18 мм, хвост 22-29 мм. У детей размеры зависят от их роста и колеблются в следующих пределах: головка – 10-21 мм, тело – 6-13 мм, хвост – 10-24 мм.
  • Эхогенность, т.е. отражающая способность – средняя (сопоставима с эхогенностью неизмененной печени). С возрастом она становится повышенной.
  • Эхо структура однородная (гомогенная, мелкозернистая или крупнозернистая).
  • Сосудистый рисунок – без деформации.
  • Вирсунгов проток – не расширен (диаметр его в норме 1,5-2,5 мм).

Форма железы

  1. В области желудка появляются болевые ощущения после каждой трапезы.
  2. Присутствуют нарушения процессов дефекации, при которых диарея чередуется с поносом.
  3. Местом локализации болевого синдрома является подреберная зона с левой стороны.
  4. После каждой трапезы возникает ощущение тяжести в желудке.
  5. Кожные покровы и слизистые изменяют цвет, появляется желтушность.
  6. Человеку был диагностирован диабет.
  • Длина всей железы равна от 16 до 23 см, а ширина – от 4 до 6 см;
  • Размеры головки – от 32 до 35 мм, толщина – около 30 мм;
  • Тело ПЖ может находиться в пределах от 17 до 25 мм.
  • Размер хвоста будет равен от 15 до 35 мм.

Все нюансы УЗИ

При проведении УЗИ всегда определяются размеры поджелудочной железы, наличие в ней патологий, жировая инфильтрация. Более тщательное обследование железы проводится, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  1. Локализация болевого синдрома в подреберье, с левой стороны.
  2. Возникновение тяжести в области желудка, после каждого приема пищи.
  3. Неустойчивый стул, с чередованием запоров и диареи.
  4. Появление желтоватого цвета кожи и слизистой оболочки:
  5. Постановка диагноза — сахарный диабет.

Вышеперечисленные симптомы служат основанием для детального исследования всех органов, которые участвуют в пищеварении человека.

Для постановки правильного диагноза к УЗИ необходима предварительная подготовка. Железа находится вблизи желудка и кишечника, в них содержится воздух. Важным моментом является устранение воздуха из этих органов, чтобы получить неискаженную картину во время обследования. Наименьшая концентрация воздуха наблюдается у человека в утренние часы. Вечером и утром, для снижения газообразования, нужно выпить Эспумизан. За сутки до обследования следует придерживаться щадящей диеты.

Именно поэтому УЗИ проводится утром, натощак. При этом последний прием пищи, допускается за 12 часов перед обследованием. Одновременно производят УЗИ печени. Нельзя пить напитки, которые содержат углекислый газ, это приведет к дополнительному газообразованию. Если УЗИ проводится без предварительной подготовки, то точность диагностики снижается на 40 процентов.

Принцип работы УЗИ аналогичен эхолокатору. Звук, отражаясь от органов брюшной полости, дает четкие очертания предмета исследования. Пациент, как правило, лежит на спине, иногда по просьбе врача поворачивается набок. Для получения более точного изображения необходимо сделать вдох, и задержать дыхание. Врач подскажет, когда это необходимо.

Для того чтобы получить изображение на поперечном и продольном сечении пациент ложится на правый бок. Для визуализации хвоста, исследуемого человека поворачивают на левый бок.

Определить размер поджелудочной железы и какова норма у взрослого человека можно при современных методах исследования, одним из которых является УЗИ. Проведение узи поджелудочной железы:

  • отсутствие дополнительных образований;
  • нормальные, стандартные размеры поджелудочной железы у взрослого около 16-24 см. При этом ширина тела железы составляет 21-25 мм. Норма размера поджелудочной железы у женщин и мужчин в районе хвоста около 30-35 мм. Ширина головки достигает 35 мм;
  • четкий и ровный контур железы;
  • однородная эхогенность;
  • ширина вирсунгова протока колеблется от 1,5 до 2 мм;
  • образований быть не должно.

Отличные размеры от нормы поджелудочной железы по узи у взрослых, при исследовании не столь важны. Намного значимей совокупность ряда показателей.

Расширение вирсунгова протока указывает на хронический воспалений процесс. Если размеры железы выше нормативных значений, она имеет неровные контуры, то это является начальной стадией рака.

Нормальные по стандартам размеры поджелудочной железы с четкими и ровными контурами говорит об удовлетворительном состоянии исследуемого органа.

Когда нужно делать УЗИ поджелудочной?

УЗИ поджелудочной железы и других органов брюшной полости врач может назначить в таких случаях:

  • длительно протекающие боли в эпигастрии;
  • рецидивы болей;
  • болезненная реакция при пальпации этой области;
  • наличие пальпируемых образований;
  • выявление возможных осложнений ранее диагностированного хронического или острого панкреатита;
  • предположение о наличии абсцесса, гематомы, камня, кисты или опухоли поджелудочной железы;
  • впервые диагностированный сахарный диабет;
  • дообследование после выявленной с помощью гастроскопии деформации задней стенки желудка;
  • обнаружение изменений формы двенадцатиперстной кишки в ходе рентгенологического исследования.

Это обследование может назначаться взрослым и детям как по экстренным показаниям, так и в плановом порядке. Современная аппаратура позволяет проводить исследование у постели больного.

Суть исследования

Сутью метода является регистрация датчиком отраженных от органов волн (эха). Ткани с различной плотностью отражают их не одинаково. Информация выводится на экран в виде картинки, где участки с большей плотность выглядят темнее.

Исследование проводится в положении пациента лежа на спине, осмотр начинается с выявления крупных сосудов, находящихся в брюшной полости – это служит ориентиром для определения положения железы. Также определяется положение железы относительно позвоночника.

Основная часть исследования проводится на при максимальном вдохе.

Может потребоваться осмотр в других проекциях, в положении на левом и правом боку, а также в вертикальном положении.

Исследование полностью безопасно и безболезненно.

Во время обследования врач – эндоскопист заполняет стандартный бланк протокола, в котором указываются размеры железы и ее частей, плотность, однородность структуры, четкость контуров органа и протоков, наличие участков с измененной плотностью. При необходимости к протоколу могут быть приложены снимки.

Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослых и детей

Для чего же нужна пункция поджелудочной железы? Если у пациента впервые обнаружено какое-либо неясное тканевое образование в железе, то для постановки точного диагноза необходимо выполнить его пункцию тонкой иглой под контролем ультразвука. Кроме того, пункцию могут проводить в лечебных целях для эвакуации псевдокист, абсцессов или жидкости вокруг железы.

Перед пункцией пациенту обрабатывают кожу спиртом и йодом в месте будущего прокола. Как правило, для пункции делают местную анестезию. Затем прокалывают кожу специальной проводниковой иглой, через которую потом вводят другую тонкую иглу, наблюдая за ее направлением с помощью УЗ-сканера. Когда кончик иглы достигнет очага поражения, с помощью шприца врач отсасывает небольшое количество ткани, вытаскивает иглу и наносит материал на специальное стекло или в пробирку. Подготовленные таким образом результаты пункции передаются в лабораторию для дальнейшего изучения.

Зачастую только пункции и анализа тканей можно говорить о точной постановке диагноза.

Пункция поджелудочной железы под контролем УЗИ

Во время проведения УЗД пациент просто лежит на спине, а диагност с помощью ультразвуковых волн определит «габариты» поджелудочной и всех ее частей. Конечно, можно пройти МРТ, но это менее доступный и более дорогостоящий метод, который может предложить далеко не каждое лечебное учреждение.

Хотя размер этой железы может меняться на протяжении всей жизни, существенное увеличение даже какого-либо одного сегмента, как правило, говорит о патологии. Таким образом, если размер поджелудочной железы соответствует норме у взрослых, то она отлично справляется со своими обязанностями. Если же обнаружились отклонения от обычных размеров, то ищите причину и срочно начинайте лечение, потому что это жизненно важный орган.

При проведении диагностических мероприятий, направленных на выявление патологий в поджелудочной железе специалисты могут назначать пациентам пункцию, во время которой осуществляется забор биологического материала. После этого он направляется в лабораторию на гистологическое исследование. Как правило, пункция назначается при выявлении кист и опухолей в поджелудочной железе, и может носить как диагностический, так и лечебный характер.

К проведению данной процедуры существует ряд противопоказаний:

  • присутствие кисты, размер которой превышает 3см в диаметре;
  • новообразование соединяется с главным протоком;
  • наблюдается прорыв кисты.

Перед проведением пункции в лечебных целях человеку необходимо сдать анализы. Процедура выполняется на голодный желудок, при этом осуществляется контроль со стороны УЗИ. Через неделю после пункции человеку проводится повторное ультразвуковое исследование. Если будет выявлено рецидивирование кисты, то выполняется повторное пунктирование.

Размер частей поджелудочной железы

Один из объективных критериев, по которым можно судить о здоровье поджелудочной железы, – это ее размеры. Полный размер у взрослого человека – 16–23 см. Этого размера она достигает к 18 годам. Железа так расположена, что методом пальпации оценить ее размеры сложно. Поэтому размеры ее оцениваются с помощью УЗИ. Если поджелудочную можно прощупать, значит, орган существенно увеличен.

https://www.youtube.com/watch?v=QsOoCbB0MJY

Железа имеет специфическое строение. Она состоит из трех частей: головка, тело и хвост поджелудочной железы. Головка – наиболее широкая часть. Она достигает в ширину примерно 5 см. Толщина головки может быть от 1,5 и до 3 см. Длина головки — норма составляет до 32 мм. Конусообразный, немного загнутый кверху хвост достигает в ширину и толщину 20 мм, а в длину – 30 мм. Размеры тела – около 25 мм на 30 мм.

В толще поджелудочной железы расположен Вирсунгов проток – магистральный проток органа, длина которого составляет до 20 см. Он выходит в двенадцатиперстную кишку. По Вирсунгову протоку поступает панкреатический сок, участвующий в пищеварении. Вирсунгов проток очень тонкий, толщиной около 2 мм, в случае внутривенного введения секретина проток расширяется до 5 мм максимум.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru