Причина образования геморроя

Наличие болезней

Причина образования геморроя
Что провоцирует геморрой

Существует большое количество различных заболеваний, которые является причиной для развития геморроя. Наиболее часто они появляются в зрелом и пожилом возрасте. Некоторые патологии свойственны для определенного пола, что может облегчать диагностику. К ним относят распространённые проблемы у женщин, вызванных ростом больших по размеру опухолевидных образований, исходящих из матки. Чаще всего это миомы, которые несут доброкачественный характер.

У мужчин пожилого возраста сходный механизм заболевания вызывает рост постепенно увеличивающейся простаты. Аденома простаты находится в непосредственной анатомической связи с прямой кишкой.

К развитию варикозного расширения вен в прямой кишке, в качестве причины могут выступать злокачественные процессы, локализованные в половых органах или толстом кишечнике. Нельзя исключать в качестве причины и непосредственное поражение опухолевыми клетками. Реже подобный патологий процесс возникает из-за системных патологий, которые вызывают расширение вен во всем организме, в частности, причиной служит цирротическое поражение печени.

Появление острого и хронического геморроя связывают со многими факторами. Их наличие увеличивает риск прогрессирования патологии геморроидальных узлов. Наиболее распространенные причины возникновения геморроя – сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Для постановки диагноза врачи в клиниках изучают анамнез Давоси.

Они должны написать в медицинской клинике результаты всех исследований. Это позволит другим специалистам определить наличие либо отсутствие сопутствующих болезней. Любая жалоба пациента должна насторожить проктолога. Малоподвижность в патогенезе геморроя играет одну из главных ролей.

Причина образования геморроя

Наибольшему риску подвержены лица, занимающиеся малоподвижной работой (программисты, секретари, операторы, водители, офисные работники). Перед лицом, ведущим пассивную жизнь, ставится задача о смене образа жизни.

В патогенезе появления геморроя – частые запоры. Они увеличивают риск развития недуга. Запоры возникают как результат неправильного либо несбалансированного питания. Полезно в рацион добавлять клетчатку. Погрешности в питании – главная причина возникновения мужского геморроя.

Что провоцирует появление геморроя? Наличие воспалительных процессов. Речь идет о воспалительных поражениях структур малого таза, склонности к доброкачественным новообразованиям. Аналогичная ситуация бывает у беременных.

Дополнительные причины появления шишек:

  1. Частые расстройства пищеварительной системы. Речь идет о несварении желудка, проблемах с кишечником, диарее.
  2. Ожирение, лишний вес. Доказано, что каждый лишний килограмм отягощает организм, создавая дополнительную нагрузку. В первую очередь возникают проблемы с геморроидальным узлом.
  3. Анальные половые сношения. Лица, предпочитающие нетрадиционный секс, часто сталкиваются с признаками геморроя. Излишнее пристрастие к анальному сексу механически повреждает анус и часть прямой кишки. Таким способом возникает воспалительный процесс в геморроидальных структурах.
  4. Геморрой, как пишется во многих медицинских изданиях, может провоцироваться психологическими факторами.

Другими провоцирующими факторами являются:

  1. Генетическая предрасположенность. Особенно актуальна, если в семье имелись случаи заболевания.
  2. Регулярные диареи. Лечением геморроя приходится заниматься даже тогда, когда у больного наблюдается склонность к частым поносам. На лице могут появиться прыщи, повыситься температура.
  3. Наличие частого, надсадного кашля в хронической форме. Провоцирующие кашлевые толчки резко повышают давление в брюшной полости, чем увеличивают вероятность воспаления геморроидальных узлов.

Различные виды геморроя имеют свою психосоматику, полноту и интенсивность проявлений. Пациенты, входящие в группу риска, должны заниматься профилактикой геморроя. У большинства пациентов бывают сильные боли в анальной области. Именно болезненность является главным признаком развития патологии. Иногда симптом больше напоминает присутствие инородного тела, тяжесть, покалывание либо другой дискомфорт.

Многие под влиянием провоцирующих факторов отмечают появление слизистых выделений из ануса либо ощущения, будто при дефекации произошло неполное опорожнение кишечника. На подобные проявления важно обращать внимание, поскольку лечение средствами ранних стадий патологии более эффективное.

Часто геморроидальное воспаление сопровождается выпадением пораженных узлов, кровотечением из анальных трещин, болезненностью при дефекации. Жалобы пациентов нередко включают присутствие крови в испражнениях.

Клиника со временем не ослабевает. Без должной терапии недуг быстро прогрессирует. С острым геморроем больные крайне редко приходят к проктологу. На такие проявления мало кто обращает внимание, поэтому недуг быстро прогрессирует.

Пещеристые образования прямой кишки по мере необходимости наполняются кровью, освобождаются от ее излишков при условии нормального состояния вен, артерий, образующих кавернозное сплетение.

С возрастом или под воздействием других негативных причин происходят дистрофические изменения в мышечных, соединительнотканных волокнах сосудистой стенки, теряется эластичность, изменяется функция клапанного аппарата вен, образуются растяжения, выпячивания – основа геморроидальных шишек.

Параллельно из-за нарушенного кровообращения возникает дисбаланс между притоком и оттоком крови в кавернах, что провоцирует гиперплазию кавернозной ткани, из которой формируются геморроидальные шишки.

Проявления наружного или внутреннего геморроя могут быть спровоцированы множеством факторов, но основные – это постоянные запоры или понос. Потуги при дефекации у мужчин и у женщин провоцируют повышение внутрибрюшного давления, что усиливает выпячивание сосудистых стенок, а диспепсия раздражает, травмирует слизистую ректум. Кроме того, к числу основных причин, вызывающих образование геморроидальных шишек относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • анальный секс;
  • регулярные клизмы;
  • прием слабительных;
  • гиподинамию;
  • подъем тяжестей, в том числе и спортивных снарядов;
  • дисбаланс в рационе питания;
  • увлечение спиртными напитками, крепким кофе;
  • стрессовые ситуации;
  • воспаления органов малого таза, расположенных в непосредственной близости от прямой кишки;
  • возраст с дегенеративными изменениями в сосудах, перебоями в сердце, приводящим к застою в нижней полой вене, изменение метаболизма, микрофлоры в кишечнике с запорами;
  • беременность с постоянно растущим давлением на сосуды малого таза, роды с высоким внутрибрюшным давлением.

Есть целый ряд заболеваний, провоцирующих геморроидальную болезнь:

  • синдром Крона, язвенный колит, эрозивные процессы в пищеварительной трубке;
  • цирроз печени, недостаточность билиарной системы;
  • целиакия – врожденная непереносимость глютена злаков;
  • варикоз, другие заболевания периферических сосудов;
  • простатит, аденома;
  • опухолевый рост.

Кто рискует заболеть геморроем — группы риска

Причина образования геморроя

Среди факторов риска, которые способствуют развитию геморроя выделяют большое количество различных проблем. Серди них лидирующие позиции занимают хронические запоры, сидячий образ жизни, поднятие тяжестей, а также состояние беременности.

Существует несколько групп населения, у которых чаще других диагностируется увеличение геморроидальных узлов. Все они так или иначе сталкиваются с провоцирующими заболевание факторами:

  1. Так называемые “белые воротнички” — мужчины и женщины, которые работают в офисе, и вынуждены большую часть дня проводить, сидя за столом. Они чаще других испытывают стрессы, а также нередко вместо полноценных обедов питаются фастфудом. Сюда же можно отнести водителей маршрутного транспорта и таксистов.
  2. Люди, занятые трудом, который подразумевает частое поднятие тяжестей, — грузчики, металлурги, тяжелоатлеты. Обычно это мужчины среднего или более старшего возраста. Они предпочитают калорийное питание, в их рационе часто отсутствует достаточное количество клетчатки, что осложняет работу кишечника.
  3. Женщины, которые вынашивают беременность или уже прошли через роды. Помимо физиологической нагрузки на кровеносные сосуды малого таза у них наблюдаются гормональные изменения, которые влияют на тонус сосудов. Также беременность и роды влияют на эмоциональное состояние женщин, что может повлечь возникновение геморроя.
  4. Пожилые мужчины и женщины, у которых происходят естественные возрастные изменения, способствующие ослаблению тонуса вен и замедлению перистальтики кишечника. Эта группа не отличается высокой физической активностью, но в то же время внимательно относятся к своему рациону.
  5. Женщины и мужчины в любом возрасте, страдающие от ожирения. У этой категории людей в жизни присутствует несколько провоцирующих факторов, включая неправильное питание, малую подвижность и постоянно присутствующие тяжелые нагрузки.

Как видно из приведенного списка, у всех групп причины появления геморроидальных узлов сочетаются друг с другом.

Женский вариант патологии

Женщины более подвержены и чаще страдают геморроем. Зачастую этиологическим фактором недуга выступают гормональные изменения, перестройка организма во время беременности. Именно женщины в интересном положении – основная часть пациенток проктолога.

Причины появления геморроя в этот период банальны. Главная из них – серьезные гормональные изменения в организме. В крови возрастает прогестерон, который снижает упругость сосудов. Из-за этого проявляются симптомы застоя крови в нижних конечностях и структурах малого таза. Недостаточная подвижность беременных только ухудшает симптомы недуга.

Симптомы геморроя проявляются у восприимчивых женщин, которые не в силах противостоять стрессу. Частое сталкивание со стрессом для женщин становится причиной внутренних переживаний, скачка давления и развития признаков недуга. Женщины намного тяжелее переносят стресс, нежели мужчины. Другой фактор, провоцирующий симптомы геморроя, – пристрастие женщин к всевозможным диетам. Из-за этого очень страдает пищеварение, дестабилизируется весь желудочный тракт.

Факторов риска, которые при длительном воздействии вызывают изменения в кавернозных сплетениях вен, много. Они разделяются на 2 большие группы:

  • предрасполагающие;
  • производящие.

К первой группе относятся:

  • наследственность;
  • ограничение двигательной активности (длительное сидение или стояние на ногах);
  • беременность и роды;
  • возраст после 40 лет.

Причина образования геморроя

Производящими причинами возникновения геморроя являются:

  • тяжелый физический труд с поднятием тяжестей;
  • неправильное питание;
  • болезни пищеварительной системы с нарушением стула (запорами и поносами);
  • некоторые хронические заболевания;
  • вредные привычки (алкоголь, наркотики, курение);
  • стрессы.

Исключение этих факторов снижает риск развития болезни.

Наследственный фактор — важная причина появления в дальнейшем геморроидальной болезни. Клинические исследования показали, что при наличии геморроя у близких родственников варикозные узлы развиваются в следующих поколениях. Слабость венозных стенок, их высокая проницаемость, недостаточное развитие клапанов приводят к расширению сосудов при малейших нагрузках и быстрому развитию застоя в них. Такие пороки развития сосудов могут передаваться по наследству.

Гиподинамия

При гиподинамии происходит развитие венозной недостаточности, снижается кровообращение в ректальных венах, развиваются застойные явления с расширением вен и образованием узлов. При сидячем образе жизни, как, например, у офисных сотрудников, кассиров, водителей, добавляется еще один неблагоприятный фактор: между стулом и телом человека возникает своеобразный тепловой компресс, который вызывает застой в сосудах малого таза.

Вынашивание ребёнка

В период беременности вероятность появления геморроидальных узлов с их воспалением велика по нескольким причинам. Растущая матка давит на органы брюшной полости и малого таза, смещая их. Под давлением матки кровообращение в прямой кишке нарушается, возникают застойные явления. Самым опасным для развития болезни является последний триместр.

Малоподвижный образ жизни в этот период усиливает застойные явления в венозных сосудах, повышая вероятность развития геморроидальной болезни.

На протяжении всей беременности меняется гормональный фон беременной женщины. Это сказывается на активности всех органов, включая кишечник — происходит снижение перистальтики кишечника, развивается запор, при дефекации приходится тужиться, в результате давление в венозных сосудах резко повышается, отток крови уменьшается, вены расширяются, наполняются кровью, появляются варикозные узлы.

Возраст

После 40 лет стенки всех сосудов начинают терять свою эластичность, снижается также тонус мышечных волокон и связок, уменьшается перистальтика кишечника. Из-за меняющегося образа жизни (двигательная активность ограничивается) начинают происходить застойные явления в кавернозных сплетениях прямой кишки, они резко расширяются с образованием узлов.

При поднятии тяжестей и других физических усилиях в венах задерживается кровь, и повышается венозное давление. Под влиянием большого количества венозной крови стенки вен истончаются, снижается их эластичность, сосуды еще больше расширяются с формированием узлов. Такой механизм развития болезни характерен для людей многих профессий (грузчиков, спортсменов).

Нарушения стула

Нарушения стула (как запор, так и понос) способствуют развитию геморроя. Длительные запоры приводят к уплотнению каловых масс. С трудом продвигаясь по кишечнику, кал оказывает давление на стенки с расположенными в них сосудами. В результате перекрывается нормальный ток крови в венозных сосудах, они расширяются, кровь застаивается. Натуживание при дефекации действует аналогично поднятию тяжестей:

  • кровь задерживается в венозных сплетениях;
  • ее приток увеличивается, а отток уменьшается;
  • сосуды расширяются, выпячиваются, образуются узлы.

При тяжелом поносе происходит раздражение и воспаление прямой кишки и ануса, растяжение ее большим количеством жидких каловых масс. Одновременно усиливается давление на стенки кишечника и сосудов, расположенных в них, возникает застой и растяжение сосудистых стенок.

Причина образования геморроя

К формированию геморроя приводит целый ряд хронических заболеваний. К ним относятся:

  • воспаление и опухоли в мочеполовой сфере женщин (поликистоз яичника, патология мочевого пузыря, фиброма, фибромиома матки);
  • у мужчин — болезни предстательной железы;
  • цирроз печени с формированием портальной гипертензии;
  • злокачественные образования в прямой кишке;
  • хронический бронхит.

При такой патологии механизм образования геморроя аналогичен тому, который развивается и при воздействии других этиологических факторов:

  • прилив крови к органам малого таза;
  • нарушение оттока;
  • застойные явления в кавернозных сосудах.

При заразном длительном кашле, когда приходится натуживаться, происходит прилив крови к венам малого таза, нарушение ее оттока, расширение кавернозных сплетений с застоем крови и образованием варикозно расширенных узлов.

Причиной появления геморроидальной болезни являются хронические стрессы. Психологический фактор опосредованно влияет на развитие болезни: само депрессивное состояние или сниженный фон настроения не вызывают изменения в сосудах. Происходит перемена в образе жизни: снижается двигательная активность — человек много лежит или сидит, возможно, начинает злоупотреблять спиртными напитками, вредной едой (соленое, копченое, жирное).

Таким образом, психология также влияет на развитие болезни. Стрессовые ситуации способствуют появлению дополнительных факторов риска, которые провоцируют появление геморроя.

После полостных операций, даже самых простых, включая рутинное удаление аппендицита, пациенту приходится длительное время лежать. Но и в последующем реабилитационном периоде, после выписки из хирургии, его двигательный режим ограничен до тех пор, пока не наступит полное заживление.

Если по поводу какого-либо онкозаболевания назначен химиотерапевтический курс лечения, последствием сеансов, которые необходимо проходить подряд в течение нескольких дней, становится резкая слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота. Такой пациент астенизирован, ослаблен, быстро устает, поэтому его физическая активность резко ограничена. В связи с этим развивается запор. Наряду с гиподинамией, он является основным фактором риска развития геморроя.

Острые приправы, копчености стимулируют процесс пищеварения и вызывают прилив крови к сосудам прямой кишки. Ее слизистая раздражается и воспаляется. Большое количество крови растягивает сосуды с развитием застоя и растяжением их с последующим образованием венозных узлов.

При нарушении питания (перекусы на ходу, фастфуд) происходит нарушение чувствительности нервных окончаний в малом тазу. Это вызывает расширение вен и переполнение их кровью, приводит к застойным явлениям. Если не наладить правильное питание, под продолжающимся воздействием вредной еды образуется геморрой.

Переохлаждение

Причиной геморроидальной болезни может стать переохлаждение. Долгое пребывание на холоде приводит к переохлаждению организма, расширению сосудов, снижению кровообращения, застою крови в венозных сплетениях. В сочетании с другими имеющимися факторами риска этот механизм может стать пусковым к формированию геморройных шишек.

Если на работе приходиться часто переохлаждаться, постепенно снижается иммунный статус. Возможно заражение простудными заболеваниями, осложняющимися бронхитом с сильным надсадным кашлем, отчего при напряжении может развиться расширение и выпячивание венозных узлов. Длительность кашля зависит от заразности и вирулентности возбудителя.

https://www.youtube.com/watch?v=1rw6LnOHGnw

Алкоголь является фактором риска для развития геморроя:

  • расширяет сосуды во всех органах и системах, включая вены малого таза;
  • снижает прочность сосудистых стенок.

Такое влияние приводит к застойным явлениям, образованию узлов и их воспалению.

Алкоголь также снижает перистальтику кишечника, отчего в дальнейшем образуется атонический запор. Жирная, острая, жареная пища, которой часто закусывают спиртные напитки, раздражает слизистую желудка, усиливает приток крови к сосудам кишечника и застой в венах прямой кишки.

Генетическая предрасположенность

Причина образования геморроя
Врач колопроктолог

Данный фактор является одним из основополагающих в причинах развития варикозного расширения вен геморроидального сплетения. В качестве основной причины выделяют наличие структурных изменений в стенке сосуда, которые вызывают раннюю потерю эластичности тканей, снижение эластических волокон, участвующих в поддержании достаточного тонуса.

Варикоз встречается преимущественно у ближайших кровных родственников и может возникать спонтанно. Но, наиболее часто для его формирования причины нужны провоцирующие факторы, среди которых выделяют массу тела, уровень физической активности или использование узкой одежды.

Основные причины развития патологии

Самый эффективный метод лечения геморроя – его профилактика. Необходимо по возможности исключить из жизни факторы риска, которые приводят к образованию геморроидальных узлов. Только так удастся избежать заболевания и его осложнений.

Важным условием предупреждения геморроя является отказ от вредных привычек: необходимо прекратить употребление спиртных напитков и табакокурение. Их влияние на сосуды необратимо.

Если работа связана с длительным сидением (водитель-дальнобойщик, программист, бухгалтер), нужно делать перерывы через каждый час и выполнять элементарные упражнения, способствующие улучшению кровообращения в малом тазу.

Причина образования геморроя

У женщин самые частые факторы риска появления геморроя — подъем тяжестей, беременность и роды. Есть профессии, когда практически весь рабочий день приходится проводить на ногах — учитель, парикмахер. Нужно обращать внимание на эти факторы, стараться уменьшить их воздействие. Во время беременности делать специальную гимнастику, которая уменьшит гиподинамию, улучшит кровообращение.

Если проводится лапароскопия (например, при подозрении на поликистоз яичников) при имеющемся даже в начальной стадии геморрое, за неделю до лапароскопического исследования необходимо провести профилактику тромбоэмболических осложнений.

Необходимо изменить не только образ жизни, но и наладить правильное питание: исключить вредные продукты, приводящие к ослаблению перистальтики кишечника и развитию запора, перестать употреблять острую, копченую еду, специи и приправы в больших количествах, которые способствуют снижению кровообращения в кишечнике.

Грубая клетчатка, содержащаяся в овощах и фруктах, а также отруби, кисломолочные продукты с живыми бактериями улучшат состояние кишечника и воспрепятствуют появлению запора. Рекомендуется выпивать 2—3 л в день чистой негазированной воды для предотвращения образования твердых каловых масс. Хороший эффект оказывает массаж, который проводится в домашней обстановке самостоятельно легкими круговыми движениями по часовой стрелке, начиная с правой стороны, чтобы усилить перистальтику кишечника.

В некоторых случаях при наличии нескольких факторов риска применяются медикаментозные методы профилактики. Эффективно действуют метилурациловые свечи. Но назначает их врач с учетом имеющихся противопоказаний. Также он определяет кратность и длительность приема.

Способом, позволяющим предотвратить возникновение варикозных узлов, является своевременная диагностика хронических заболеваний, а в дальнейшем – адекватная терапия. Обращение к врачу при возникновении первых симптомов болезни позволяет избежать развития геморроя и его осложнений, а также сложных оперативных вмешательств по поводу их удаления.

Мужские виды геморроя имеют свою специфику появления. Главным провоцирующим фактором выступает неправильное питание. Рацион сильного пола преимущественно состоит из тяжелого мяса, жирных, жареных блюд. Сильный пол более подвержен погрешностям в питании, чем женщины.

Нередко в нем присутствуют огромное количество сладкого, копченого и соленого. А в сочетании с крепким либо даже с легким алкоголем становится благоприятной почвой для возникновения воспалительных процессов в органах малого таза. В чем причина? Подобное питание нарушает пищеварение, ухудшает перистальтику и кровоток в тазовых венах. Все это провоцирует возникновение геморроя.

Причина образования геморроя

Другим фактором появления недуга является злоупотребление алкоголем, к которому более склонны лица мужского пола. В стадии опьянения в организме происходят сильные изменения: вены переполняются кровью, а оттока не происходит. Это вызывает расширение тазовых вен, образование узлов.

Специфическим фактором, причиной образования патологии служит чрезмерная физическая работа. Большие нагрузки, подъем тяжестей – занятия, более характерные для сильного пола.

Выявить патологию, диагностировать ее и назначить адекватную терапию может только специалист. Поэтому при первых признаках острой болезни нужно немедленно обратиться к врачу. Самопроизвольный благоприятный исход не наступит, а затягивание с терапией только приведет к усугублению геморроя (появление хронической формы патологии).

Причина образования геморроя
Профильный специалист

Несмотря на то, что заболевание может встречаться у лиц мужского и женского пола, наиболее подвержены его появлению последние. Во многом это объясняется более широким воздействием не только причин, но и провоцирующих факторов.

Представительницы прекрасного пола чаще имеют сидячий характер работы, в результате которого наблюдается скопление крови в области малого таза. Развитие геморроя возникает в период беременности. Данное состояние является вполне физиологическим, но сдавливание увеличенной маткой сосудистого компонента приводит к нарушению оттока крови.

Он может возникать непосредственно в период рождения ребёнка, на область прямой кишки происходит давление высокой силы.У мужчин геморрой появляется реже, что связывают с преобладанием характера работы имеющей высокий уровень физической активности. Варикоз в геморроидальных узлах развивается у представителей сильного пола из-за поднятия большого количества тяжестей, наличия сидячей работы сопряжённой с лишним весом и запорами. Нельзя исключать и возрастные особенности, вызванные увеличением размеров предстательной железы, нарушающей отток крови.

Лечение данного заболевания предусматривает комплексный подход к решению проблемы и устранению причины. Пациенту нельзя самостоятельно пытаться ее лечить, так как это может вызвать дальнейшее обострение процесса с развитием последующих осложнений.

Геморрой - это варикозное расширение венозных прямокишечных сплетений аноректальной области, связанное с образованием геморроидальных узлов, которые могут кровоточить, воспаляться, увеличиваться в размерах и выпадать наружу

Назначение курса терапии проводится врачом после комплексной оценки общего самочувствия и устранением причины геморроя. В большинстве случаев лечение проводится в амбулаторных условиях с контролем динамики, лишь обострение и тяжёлые стадии необходимо лечить в стационаре.

Это связано с возможным появлением необходимости срочного оказания неотложной хирургической помощи.Из не медикаментозных методов лечения геморроя выделяют диету с исключением острых, копченых, а также грубых продуктов и изделий содержащих большое количество простых углеводов, способных оказывать раздражающее воздействие на стенки кишечника, выступая в качестве причины.

Основу лечения составляют медикаментозные средства в местных формах. Это могут быть свечи или крема. В результате их применения происходит снятие воспалительной реакции, уменьшение выраженности болевого синдрома и отека тканей. Кроме того, средства способны остановить небольшое кровотечение и устранить микроорганизмы, которые могут привести к нагноению очага.

При выраженном ухудшении самочувствия используются системные препараты, позволяющие добиться быстрого восстановления. Это могут быть препараты из группы не стероидных противовоспалительных. С целью предупреждения массивного воспалительного процесса назначаются системные антибиотики широкого спектра действия.

Оперативное лечение геморроя показано в случае выраженных изменений со стороны сосудов, образовании узлов большого размера, нарушении их целостности. Существует большое количество методик хирургического вмешательства. В настоящее время преимущество отдаётся малоинвазивным методикам, позволяющим добиться положительного эффекта при минимальном вмешательстве.

К ним относят проведение криодеструкции, лазерной коагуляции, а также эмболизации сосудов. При наличии противопоказаний или отсутствии положительного результата от вышеперечисленных способов прибегают к назначению открытого оперативного вмешательства с удалением изменённых сосудов.

Хронический запор

Дискомфорт в прямой кишке. Чувство дискомфорта в прямой кишке может выражаться тяжесть и ощущением неполного опорожнения кишечника после дефекации. Это объясняется тем, что геморроидальные вены гипертрофируются и выступают внутрь ректального канала. Также важную роль в возникновении указанных симптомов играет отек тканей заднего прохода.

Зуд в заднем проходе. Данный симптом присутствует на всех стадиях заболевания, меняется только его интенсивность. В начале геморроя зуд имеет не постоянный характер, а с развитием патологического процесса стает постоянным. Также нарастает интенсивность вплоть до жжения.

Причиной зуда и жжения в заднем проходе являются выделение слизи из ректального канала, которая раздражает перианальные ткани. Также данный симптом может вызываться эрозиями язвами инадрывами слизистой заднего прохода, которые часто инфицируются, вызывая довольно сильный зуд и жжение.

Боль в заднем проходе. Болезненные ощущения также могут иметь как периодический, так и постоянный характер. На начальных этапах развития геморроя боль возникает во время дефекации, а на последних стадиях – носит постоянный характер. Особенно сильной невыносимой болью сопровождаются осложнения геморроя, такие как защемление, тромбоз и омертвение геморроидальных шишек.

Запор. Нарушение дефекации чаще наблюдаются при запущенных стадиях геморроя, когда геморроидальные шишки сужают ректальный канал, затрудняя прохождение каловых масс. Также запор может стать результатом боязни больного идти в туалет. Пациенты специально подавляют позывы к дефекации, так как бояться, что будет больно, но это только усугубляет ситуацию.

К тому же, запор сам по себе провоцирует обострение геморроя, поскольку твердые каловые массы травмируют геморроидальные шишки, вызывая их воспаление, а сильные натуживания во время дефекации приводят к повышению венозного давления в венах прямой кишки. Таким образом, создает порочный круг: запор-геморрой-запор.

Кровотечение. Данный симптом чаще встречается при внутренней локализации геморроидальных шишек. Механизм возникновения геморроидального кровотечения связан с травмирование эпителия гипертрофированных вен прямой кишки каловыми массами, особенно при запоре, когда кал твердый. Как мы уже говорили, профузные кровотечения ля геморроя не характерны, поэтому и риск развития малокровия минимален.

Причина образования геморроя
Запоры от не правильного питания

Причина для возникновения геморроя в первую очередь вызвана нарушением режима питания, несбалансированностью меню, что приводит к появлению запоров. Данная проблема является одной из самых распространённых, с которой сталкиваются лица в различном возрасте. Наиболее часто данная причина геморроя появляется у пожилых людей, для которых запоры бывают частой проблемой, связанной с нарушением работы толстого кишечника.

При скоплении каловых масс в области толстой кишки происходит нарушение кровотока, венозная кровь труднее отекает. Скопившаяся кровь сгущается, в ней могут формироваться микротромбы, которые закупоривают их просвет. Во время акта дефекации происходит повышение внутрибрюшного давления, сопоставимого с подъемом большого груза.

Возрастающее давление вызывает большее скопление крови, приводящее к нарушению строения сосудистой стенки и формированию выпячивания. Подобные узлы могут иметь большие размеры, по мере их роста и воздействии факторов риска нарушается целостность венозной стенки, что вызывает осложнение варикозной болезни в виде кровотечений.

Место работы

Причина образования геморроя
Как работа влияет на ваше здоровье

На формирование геморроя могут влиять различные условия труда, которые имеют противоположный характер. К ним следует относить работу, связанную с длительным нахождением в сидячем положении, характер труда, вызванный регулярным подъемом тяжестей.

Картинка 1

Сидячая работа провоцирует скопление крови в области малого таза, замедление кровотока. Отсутствие двигательной активности провоцирует постепенное расширение слабых вен в прямой кишке.

Причина для появления геморроя может быть связана с регулярным подъемом тяжестей, который  провоцирует возрастание внутрибрюшного давления. Повышенное давление провоцирует скопление крови в наиболее слабом отделе геморроидальных вен, приводя к появлению выпячиваний и последующих нарушений кровообращения с формированием тромбов.

Терапия шишек

Профилактика и лечение геморроя всегда подбирается сугубо индивидуально. На начальных этапах болезни прекрасно зарекомендовало себя комплексное лечение с использованием медикаментозных препаратов и нетрадиционной медицины. Часто в качестве дополнительной методики рекомендуют добавлять {tooltip}склеротерапию{end-texte}Склеротерапия – процедура, которая используется для лечения заболеваний сосудистой и лимфатической системы, а также сосудистых новообразований (сосудистая мальформация).

Для этого в просвет сосуда вводят специальный препарат, который вызывает склеивание его стенок и в дальнейшем — рассасывание. Подробнее на ВикипедиЯ{end-tooltip}. Для борьбы с геморроем можно и нужно применять современные максимально действенные методики. Важно отметить, что при разных способах эффективность терапии может оказаться совсем разной.

При первичных проявлениях способы лечения включают применение лекарств, которые помогают рассасываться небольшим геморроидальным образованиям. Это практикуется при любом виде недуга. Больному обязательно рекомендуют пересмотреть и нормализовать свой образ жизни. Порой достаточно увеличить физическую нагрузку, заняться оздоровительным бегом.

Питание тоже нужно кардинально сменить – это отличное средство от рецидивов геморроя. В рацион включают молочные продукты, клетчатку. Категорически исключают блюда с высоким содержанием животных жиров, пряности, острые продукты. Меню должно быть сбалансированным.

Классификацией комплексного лечения предусматривается назначение свечей, мазей и таблетированных средств. Их действие ориентировано на повышение тонуса вен и улучшение микроциркуляции крови в тканях. Применение таблеток достаточно продолжительное. Обычно длительность составляет до 3-х месяцев.

Для успешной терапии все средства нужно применять только по назначению доктора и по схемам, предложенным врачом. В дополнение часто назначают рецепты народной медицины. Но такие средства можно использовать только после согласования с лечащим доктором. Иногда их применяют в профилактике обострений.

Лечение травами

Лицо, страдающее геморроем, порой готово на все, чтобы излечиться от недуга. Поэтому многие больные предпочитают применять рецепты нетрадиционного лечения от болезни. Среди наиболее популярных растений выделяют:

  1. Зверобой – из травы готовят отвар. Для этого измельченные листья заливают кипятком и проваривают несколько минут на слабом огне. Лечить недуг им можно после настаивания и процеживания. Лекарство прекрасно снимает воспаление, болезненность, ускоряет заживление мелких повреждений слизистой. Кроме того, это действенное профилактическое средство.
  2. Горец почечуйный – применим для профилактики и терапии недуга. Используется в качестве отвара. Кроме того, помогает в лечении осложненных форм геморроя, поскольку обладает слабительным и болеутоляющим действием. Им нередко проводят и профилактику рецидивов.
  3. Популярностью пользуется и картофель. Из свежего овоща вырезают свечу, которую вводят на ночь в анус. Подобным способом прекрасно снимают воспаление и кровотечение, избавляют от прочих симптомов недуга.
  4. Ввиду высокой эффективности все чаще используется прополис. Из него готовят свечи. Для этого вазелиновые свечи растапливают на водяной бане, добавляют экстракт прополиса. Терапия подобными способами избавляет от боли и инфекции. Нередко лекарство назначают при симптомах кровотечения и зуда в анальной зоне. Можно вместо прополиса применять мед. Клиническая ценность средства от этого не меньше.

При возникновении признаков патологии лучше сразу обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением. Своевременное обращение к специалисту – залог быстрого избавления от многих видов геморроя.

По причинам геморрой – мультифакториальная патология. Независимо от этиологии, при наличии острого заболевания доктора зачастую рекомендуют применять хирургические методики терапии. Это снимет приступы недуга, предупредит появление рецидивов. Подобное лечение применяют для борьбы с хроническим геморроем. Лечению подлежат все разновидности патологии.

Под общей анестезией больному иссекают узлы, удаляют их, устраняя все неприятные проявления патологии. На начальных стадиях при остром течении болезни также успешно применяют местные средства. Речь идет о мазях, кремах и профилактических мероприятиях. Но это все – только борьба с последствиями недуга. Ничто не устраняет факторы, провоцирующие развитие геморроя.

Если больной не пересмотрит образ жизни, не изменит пристрастия к питанию – велика вероятность развития рецидива хронического геморроя. Поэтому чрезвычайно важно и необходимо заниматься профилактикой появления геморроя. Для этого нужно тщательно следить за повседневным рационом, соблюдать гигиенические процедуры.

Симптомы геморроя: дискомфорт, зуд, боль в заднем проходе, запор и кровотечение

Геморрой часто развивается медленно и незаметно. Многие люди не спешат к врачу при появлении первых признаков заболевания:

  • небольшого дискомфорта в заднем проходе;
  • незначительного анального зуда;
  • болезненности при дефекации;
  • примеси крови в каловых массах;
  • ощущения постороннего тела в прямой кишке.
Симптомом геморроя является постоянное жжение и дискомфорт в анальной области

Симптомом геморроя является постоянное жжение и дискомфорт в анальной области.

В начале болезни данные признаки проявляются эпизодически, только при способствующих этому состояниях: запорах, злоупотреблении спиртными напитками, поднятии тяжелых предметов и пр. После периода обострения геморроя наступает некоторое затишье. Но болезнь без профессионального лечения не останавливает своего развития, быстро прогрессирует, приводит к осложнениям. Происходит формирование геморройных шишек (узлов) из-за воспаления и растяжения вен нижнего отдела прямой кишки.

Картинка 2

Симптомы геморроя, характерные при развитой форме заболевания:

  • постоянное жжение и дискомфорт в анальной области;
  • струйное кровотечение при посещении туалета;
  • острая боль при дефекации;
  • выпадение геморроидальных узлов из зоны ануса, их болезненность;
  • выделение слизи из заднего прохода;
  • недержание кала и газов;
  • железодефицитная анемия;
  • присоединение инфекции.

При ярком проявлении патологии, чтобы не допустить возникновения опасных последствий, больному следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Сначала хотелось бы сказать, что принято различать три вида геморроидальных шишек – наружные, внутренние и комбинированные, поскольку проявления геморроя напрямую зависят от их расположения.

Наружные геморроидальные шишки (наружный геморрой) образуются при гипертрофии подкожных венозных сосудов анальной области и находятся ниже зубчатой линии заднего прохода. Данные образования можно увидеть невооруженным глазом. Наружный геморрой встречается реже, чем внутренний.

Внутренние геморроидальные шишки представляют собой гипертрофированные вены подслизистого слоя прямой кишки. Подобные образования находятся внутри ректального канала, поэтому на начальных стадиях их можно осмотреть только с помощью аноскопии или ректороманоскопии.

Картинка 3

Для комбинированного вида геморроя характерно наличие как внутренних, так и наружных геморроидальных шишек.

При наружном геморрое вначале болезни вокруг анального отверстия определяются выпячивания вишневого или красного цвета с синюшным оттенком. Появившиеся геморроидальные шишки сопровождаются выраженным болевым синдромом, особенно во время опорожнения кишечника. Также геморрой может кровить.

В течение внутреннего геморроя различают четыре стадии, а именно:

  • 1-я стадия. Ранний период геморроя может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. В это время больные ощущают не резко выраженные симптомы заболевания, такие как дискомфорт, тяжесть или зуд в заднем проходе, а также наличие инородного тела в прямой кишке. Визуально пациент не может определить наличие геморроидальных шишек, поскольку они находятся внутри ректального канала и еще не выпадают наружу. Самый распространенный предвестник геморроидальной болезни – дискомфорт в прямой кишке;
  • 2-я стадия. На этой стадии дискомфорт, зуд, тяжесть и боль в заднем проходе нарастают, а геморроидальные шишки уже достигли достаточных размеров, чтобы выходить из заднего прохода. Это происходит во время поднятия тяжелых предметов, надсадного кашля и во время похода в туалет «по-большому». Но в покое гипертрофированные геммороидальные вены вправляются самостоятельно внутрь ректального канала. Также геморрой стает больше кровить, а у пациента отмечается склонность к запорам;
  • 3-я стадия. На этой стадии геморроя геморроидальные шишки выпадают при незначительной физической нагрузке, но вправиться самостоятельно уже не могут. Поэтому пациенты пальцами их заправляют в прямую кишку. Очень часто на третьей стадии развиваются осложнений такие геморроя, как ущемление, тромбоз и омертвение геморроидальных образований, которые сопровождаются сильной болью.
  • 4-я стадия. На данном этапе болезни в области заднего прохода невооруженным глазом видно воспаленные геморроидальные шишки. Эта стадия, как и предыдущая, является запущенной. Боль носит постоянный характер, а геморроидальные шишки становиться невправляемыми и кровят при малейшем их травмировании (дефекация, ходьба, ношение тесного нижнего белья и одежды).

Проявление варикозного расширения геморроидальных вен отличается различной клинической симптоматикой. Она зависит от вида варикоза и причины, так как он может быть наружным или внутренним. Кроме того влияет и стадия патологического процесса, на начальных стадиях пациент может не подозревать о заболевании, лишь тяжелое течение беспокоит их и заставляет обратиться за помощью к специалисту.

Основным симптомом геморроя на начальных стадиях является дискомфорт в области прямой кишки. Не всегда пациенты могут точно описать характерные жалобы, так как вначале симптомы появляются периодически. Они начинают обостряться при наполнении прямой кишки, длительном сидячем положении, езде на автомобиле, подъеме тяжестей. Во время беременности дискомфорт усиливается по мере роста матки к позднему сроку.

В последствии дискомфорт сменяется болевым синдромом. Он может быть не выраженным, но при обострении процесса или по мере прогрессирования боль становится настолько сильной, что нарушает привычный ритм жизни пациента. На фоне его усиления проявляется нарушение акта дефекации, человек рефлекторно старается избежать похода в туалет. По мере отхождения каловых масс наблюдается максимальный болевой синдром.

Картинка 4

В кишечнике дискомфорт сменяется ощущением инородного предмета в области прямой кишки, а также неполного опорожнения каловых масс.

Из прямой кишки постепенно начинает выделяться слизистый секрет. Содержимое имеет прозрачный цвет без запаха. Допустимо наличие кровянистых прожилок, отделяющихся совместно со слизью. Ее объём различен, во многом он зависит от тяжести заболевания. При выраженном процессе объём слизи значительный, что заставляет пациента использовать прокладки или пеленки, которые впитывают ее.

На фоне ее выделения в окружающую среду образуются трещины и язвы, пролежни.Появление кровянистых выделений свойственно при массивных размерах узла, и их повреждении. Незначительные трещины сопровождаются появлением единичных капель. Большое повреждение сосудистой стенки вызывает кровотечение, которое сложно остановить самостоятельно. Объём теряемой крови в некоторых случаях может вызвать геморрагический шок.

Появление выпадения и наличие объемного образования в области прямой кишки приводит к формированию зуда или жжения.

Наиболее опасными состояниями являются появления тромбов в венозных сплетениях. Их формирование сопровождается остро возникшим ухудшением самочувствия. Пациент испытывает выраженный дискомфорт в прямой кишке у анального отверстия. Образование набухает, увеличивается в размерах, изменяет окраску. Опухоль становится багровой, с цианотичным оттенком, горячей на ощупь.

  • Болезненные уплотнения в виде шишек в области заднего прохода при наружном геморрое;
  • Выпадение геморроидальных узлов во время дефекации (при внутреннем геморрое), а также на поздних стадиях – даже при поднятии тяжестей, кашле, чихании;
  • Кровотечение, возникающее во время дефекации (примесь алой крови к стулу, выделение крови в виде капель или тонкой струйки);
  • Зуд и жжение в перианальной области;
  • Боль в области заднего прохода, как правило, связанная с тромбозом узлов;
  • Дискомфорт в области заднего прохода, тяжесть, связанные с чувством неполного опорожнения кишечника. Ощущение дискомфорта напрямую зависит от размера геморроидальных узлов

  • Кровотечение развивается при травмировании слизистой оболочки узла, которая в месте образования узла перерастянута и легко ранима при прохождении плотного стула. Диарея (понос) тоже может спровоцировать геморроидальное кровотечение, раздражая и повреждая слизистую оболочку в области геморроидального узла.

Злоупотребление алкоголем

Причина образования геморроя
Вредные привычки

Причина для развития геморроя в данном случае может быть вызвана несколькими факторами.Первоначально, при употреблении алкоголя наблюдается расширение сосудистых стенок, подобный процесс локализуются и в области прямой кишки. Она скапливается в венах и сложнее отходит в вышележащие отделы.

Картинка 5

При длительном систематическом употреблении алкогольных напитков изменяется микрофлора пищеварительного тракта. Данные продукты уничтожают полезные микроорганизмы, что повышает склонность к запорам. Запоры усиливают внутрибрюшное давление, тем самым усугубляя патологический процесс.

Основные причины развития патологии

К причинам, способным привести к возникновению геморроя, можно отнести:

  1. Высокое давление в брюшине.
  2. Застой крови в органах малого таза.
  3. Усиление кровообращения в геморроидальных сосудах.
  4. Переохлаждение организма.
  5. Постоянное механическое воздействие.

Неблагоприятными факторами, способствующими появлению и развитию болезни, надо считать:

  • частое расстройство процесса дефекации: поносы или запоры;
  • постоянное натуживание при посещении туалета;
  • наследственную предрасположенность;
  • длительное пребывание в сидячем положении;
  • малоподвижный образ жизни;
  • тяжелый физический труд;
  • беременность и роды;
  • ожирение абдоминального типа;
  • физиологическое старение организма;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • нездоровое питание;
  • злоупотребление алкоголем и др.
Ожирение может стать толчком для развития геморроя

Ожирение может стать толчком для развития геморроя.

Наследственная предрасположенность способствует появлению и развитию болезни.

Наследственная предрасположенность способствует появлению и развитию болезни.

Нездоровое питание может вызвать развитие геморроя.

Нездоровое питание может вызвать развитие геморроя.

Возникновение геморроя у беременных может быть обусловлено изменением гормонального фона

Возникновение геморроя у беременных может быть обусловлено изменением гормонального фона.

Малоподвижный образ жизни может стать причиной развития болезни

Малоподвижный образ жизни может стать причиной развития болезни.

Тяжелый физический труд может способствовать появлению и развитию геморроя

Тяжелый физический труд может способствовать появлению и развитию геморроя.

К заболеванию приводит сочетание нескольких перечисленных факторов в течение продолжительного времени. Геморрой поражает в одинаковой мере и женщин, и мужчин.

Геморрой – это заболевание аноректальной области, которое характеризуется увеличением вен подслизистого слоя прямой кишки и/или подкожных вен анальной зоны с образованием геморроидальных шишек.

Основная причина развития геморроя – застойные явления в венах прямой кишки и несостоятельность связок, которые поддерживают геморроидальные ткани внутри заднего прохода.

Провоцируют нарушение оттока из геморроидальных вен следующие факторы:

  • гиподинамия и сидячий образ жизни;
  • несбалансированное и нездоровое питание;
  • нарушение работы кишечника (запоры, диарея);
  • тяжелый физический труд;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • избыточный вес;
  • беременность;
  • естественные роды;
  • хронические заболевания органов дыхания, которые сопровождаются длительным кашлем;
  • сердечно-сосудистая патология;
  • опухоли органов малого таза.

Но, чтобы перечисленные факторы начали действовать, у человека должна быть генетическая предрасположенность к геморрою. То есть, анатомические особенности аноректальной зоны, а именно их эластичность и плотность передается по наследству от ближайших родственников – мамы, папы, бабушек или дедушек.

Раздражение прямой кишки

Причина образования геморроя
Раздражение прямой кишке

Регулярное раздражающее влияние на прямую кишку приводит к запуску патологического процесса. К ним следует отнести большое количество различных факторов. Геморрой причина для возникновения которого, может быть связана в приёме лекарственных препаратов с ректальным способом введения, встречается часто в клинической практике.

Раздражающее и травматическое воздействие вызывают попытки нетрадиционных половых контактов. Анальный секс вызывает сдавливание стенок с нарушением кровотока. Наиболее опасен подобный контакт при выраженном геморрое, так как он может вызвать кровотечение.

Признаки и симптомы геморроя по стадиям

1 стадия геморроя 2 стадия геморроя 3 стадия геморроя 4 стадия геморроя
Нет видимых признаков Незначительное выпадение при воздействии причины с последующим самостоятельным вправлением Геморрой выпадает и требует ручного вправления Геморрой в виде выпавших узлов сохраняется постоянно, независимо от причины.

В зависимости от степени тяжести развития геморроя выделяются 4 стадии заболевания. Это необходимо для систематизации клинических признаков болезни и определения наиболее эффективного лечения. Каждая стадия заболевания имеет свою характеристику.

1 стадия

На 1 стадии геморроя патология начинает проявляться только после каких-либо неблагоприятных действий или состояний больного: перенапряжения, переохлаждения и пр. Возникают жжение и тупая боль в анальной зоне. Происходит формирование геморроидальных шишек. При дефекации возможно выделение небольшого объема крови. Важно в данный период обратиться к специалисту и начать лечение.

2 стадия

На 2 стадии заболевания геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, часто воспаляются при ведении неправильного образа жизни, кровоточат. При различных состояниях напряжения: чихании, натуживании, поднятии тяжести – узлы выходят из заднепроходного отверстия наружу. При стабилизации состояния они самопроизвольно вправляются обратно. Боль приобретает более острый характер.

3 стадия

На 3 стадии заболевания геморроидальные шишки легко выпадают из прямой кишки при незначительном усилии или напряжении и самостоятельно обратно не вправляются. Необходимо вправлять их вручную или прибегнуть к медицинской помощи. Симптоматика болезни имеет яркое проявление. Ее лечение на указанной стадии возможно только хирургическим путем.

4 стадия

Последняя стадия геморроя связана с возникновением различных осложнений. Болевой синдром и кровотечение из прямой кишки присутствуют постоянно. Часто присоединяется инфекция. Шишки выпадают при незначительной нагрузке и обратно не вправляются. Состояние больного без срочного медицинского вмешательства может привести к летальному исходу.

Согласно МКБ-10 геморрой занимает несколько различных позиций. По происхождению и локализации он бывает: врожденным; приобретенным; смешанным; внутренним и др

Согласно МКБ-10 геморрой занимает несколько различных позиций. По происхождению и локализации он бывает: врожденным; приобретенным; смешанным; внутренним и др.

Клинические симптомы наружного или прямокишечного геморроя проходят несколько последовательных стадий в своем развитии. Всего стадии четыре:

  1. первая – латентно текущая, без визуальных признаков заболевания;
  2. вторая – характеризуется появлением подкравливания, болезненности при дефекации, возможно выпадение геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением по окончании дефекации;
  3. отличительными признаками внутреннего геморроя третьей стадии является выход узлов за пределы ануса при любой физической нагрузке, вправление возможно только вручную. Наружные узлы кровоточат, инфицируются;
  4. на четвертой стадии геморроидальные шишки невправляемы, отмечаются множественные тромбозы, ущемление узлов анусом вплоть до некроза, что требует экстренных медицинских мер.

Картинка 6

На последних стадиях лечение только хирургическое.

Формы

Часто наблюдается хроническая форма геморроя, включающая в себя периоды обострения и затишья. Исключив провоцирующие болезнь факторы, можно добиться сглаживания симптоматики. Но без лечения хронический геморрой продолжает прогрессировать, что приведет к необратимым последствиям.

В зависимости от превалирующей симптоматики можно выделить и другие формы запущенного геморроя:

  • острый;
  • кровоточащий;
  • мокнущий;
  • гнойный;
  • ущемленный;
  • тромбированный и пр.
Геморрой может быть внутренним или наружным

Геморрой может быть внутренним или наружным.

Геморрой острой формы встречается редко. Яркое проявление болезни заставляет пациента обратиться к специалисту.

Диагностика

Перед назначением лечения врач должен провести всестороннюю диагностику геморроя и разграничение его с другими, схожими по симптоматике заболеваниями.

Диагностические мероприятия включают:

  • сбор анамнеза болезни;
  • осмотр проблемного места, в ходе которого врач изучает, как выглядит геморрой у данного больного;
  • пальцевое исследование;
  • аноскопию;
  • колоноскопию;
  • ректороманоскопию и др.

В ходе проведения обследования у пациента исключаются: анальные трещины, рак кишечника, колит и другие болезни.

Аноскопия один из методов диагностики геморроя

Аноскопия один из методов диагностики геморроя.

Пациентам из группы риска необходимо обратиться за помощью к врачу, который после тщательного осмотра, выяснения причины и проведения дополнительных методов исследования поставит диагноз и даст необходимые рекомендации.Проводится учёт всех возможных факторов риска с последующим выбором способа их устранения.

Точный диагноз заболевания может поставить только проктолог. Для этого необходимо пройти обследование по стандартному алгоритму:

  • сбор анамнеза, физикальный осмотр пациента;
  • пальцевое исследование;
  • ОАК, ОАМ, биохимия;
  • кал на яйца глист, скрытую кровь, копрограмма;
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • УЗИ органов брюшной полости.

При необходимости обследование может быть расширено к диагностике привлечены узкие специалисты.

Диагноз наружного или внутреннего геморроя ставится на основании жалоб пациента и результатов осмотра области заднего прохода и анального канала. Иногда врач может рекомендовать выполнить ректоскопию для диагностики сопутствующих заболеваний прямой и сигмовидной кишки или колоноскопию, если возникает подозрение на наличие у пациента воспалительных заболеваний или новообразований толстой кишки.

Хирургическое лечение геморроя

Консервативная терапия эффективна только на ранних стадиях патологии. Прогрессирование геморроидальной болезни заставляет прибегать к оперативному вмешательству. Вплоть до третьей стадии (даже на четвертой в качестве подготовки к радикальному иссечению) используются малоинвазивные техники:

  • латексное лигирование – исключение геморроидального узла из кровотока путем наложения на основание латексного кольца;
  • дезартеризация – поочередная перевязка каждого питающего каверну сосуда;
  • инфракрасное или лазерное прижигание – воздействие сфокусированным пучком света разного происхождения на ножку узла с одновременной остановкой кровотечения;
  • склеротерапия – введение склерозанта в ножку узла с последующим склеиванием стенок каверны и запустеванием шишек.

Суть процедур – лишение кавернозных образований нормального питания, кислородоснабжения с естественным отмиранием узлов, выводом их наружу.

Картинка 7

При отсутствии желаемого результата от лечения или в запущенном состоянии – узлы иссекаются радикально: либо классической геморроидэктомией, либо методом Лонго.

Врач назначает больному медикаментозное или оперативное лечение. На начальных стадиях геморроя больной должен:

  • принимать флеботропные, противовоспалительные, обезболивающие препараты;
  • применять местные ректальные составы;
  • исключить вредные привычки;
  • ввести лечебную диету.

Часто применяется малоинвазивное лечение:

  • лигирование латексными кольцами;
  • склеротерапия;
  • фотокоагуляция и др.

На развитых стадиях геморроя назначается операция с целью удаления геморроидальных узлов. Лечение геморроя в домашних условиях проводится только под руководством врача.

Врач назначает больному медикаментозное или оперативное лечение. На начальных стадиях геморроя больной должен принимать флеботропные, противовоспалительные, обезболивающие препараты и местные ректальные составы

Врач назначает больному медикаментозное или оперативное лечение. На начальных стадиях геморроя больной должен принимать флеботропные, противовоспалительные, обезболивающие препараты и местные ректальные составы.

Геморрой – не приговор! Его можно (и нужно) полностью излечить!

Метод лечения подбирается индивидуально для каждого пациента исходя из ведущих жалоб.

В нашей клинике используются методы как оперативного, так и консервативного лечения геморроя:

  • Консервативное лечение рекомендуется на начальной стадии, когда симптомы геморроя (увеличение узлов, выделение крови во время дефекации) беспокоят впервые, или если усиление симптомов случается редко и их продолжительность невелика. Но даже если Вы страдаете «геморроем» на протяжении нескольких лет, это не значит, что консервативное лечение не для Вас. Часто понимание проблемы, необходимые правильные рекомендации по образу жизни, питанию и профилактическому приему лекарственных средств помогают значительно снизить количество обострений и максимально затормозить развитие болезни. Европейские схемы консервативного лечения, которые мы используем, в ряде случаев оказываются достаточно эффективными.

  • Малоинвазивные методы (амбулаторная хирургия) – миниоперация, выполняемая в кабинете врача под анестезией с помощью новейших  хирургических методик и инструментов, после чего пациент отправляется домой с рекомендациями по перевязкам (уход за ранкой для правильного и быстрого заживления) и назначением повторного приема врача.

  • Оперативное лечение – после предварительного (предоперационного) обследования, операция выполняется в операционной стационара, с обязательной анестезией (обезболиванием), после чего пациент проводит один или несколько дней в палате под наблюдением врача. Обычно достаточно одного дня.

При наружном тромбированном геморрое операция по удалению тромба или иссечение самого тромбированного узла проводится в случае, если сроки с момента начала заболевания составляют не более 48-72 ч и пациент испытывает нестерпимую боль. В случаях, когда прошло больше времени, болевой синдром, как правило, значительно снижается, и пациенту назначается консервативная терапия. В дальнейшем, через 4-6 недель, отекший узел уменьшается в размерах и остается лишь небольшое уплотнение под кожей или в анальном канале.

Лечение внутреннего геморроя зависит от выраженности симптомов и степени выпадения узлов. Крайне редко пациенту сразу же назначается хирургическое лечение. Консервативная терапия является современным подходом к лечению пациентов с геморороидальной болезнью и проводится у 90% пациентов с хроническим геморроем. Если после консервативной терапии активность болезни снизилась и восстановилось нормальное качество жизни, то предлагается поддерживающая терапия.

Наш опыт показывает, что большинство случаев хронического геморроя можно было бы успешно вылечить на ранней стадии терапевтическими методами — диетой, которая способствует формированию мягкого регулярного стула, гигиеническими процедурами и, в некоторых случаях, медикаментами в форме свечей и мазей.

Хирургическое лечение увеличенных геморроидальных узлов с кровотечением и выпадением до 3 степени можно проводить в амбулаторных условиях, не госпитализируя пациента. Применяются так называемые малоинвазивные методики, которые не требуют обезболивания или проводятся под местной анестезией.

Лигирование — это наложение эластичного латексного или силиконового кольца на основание внутреннего геморроидального узла с целью прекращения его кровоснабжения. Постепенно геморроидальные узлы отмирают и отторгаются во время дефекации (обычно через 5-10 дней), а на их месте остаются маленькие рубцы.

Метод применим, в основном, для лечения внутреннего геморроя во второй, иногда третьей стадии, и когда узлы находятся в области анального канала выше так называемой зубчатой линии, где нет болевых рецепторов, поэтому при правильном выполнении процедуры пациент не испытывает выраженной боли. Одновременно можно лигировать не более 1-2 узлов, повторная процедура проводится не ранее, чем через 2 недели.

После процедуры пациент может испытывать незначительную болезненность, чувство инородного тела в области заднего прохода, ложные позывы на дефекацию, сохраняющиеся в течение нескольких дней. Процесс отторжения геморроидального узла может сопровождаться незначительной кровоточивостью, которая быстро проходит.

Лигирование — наиболее распространенный метод амбулаторного лечения геморроя, однако практика показывает, что рецидив заболевания наступает через 1,5-2 года более чем у 30-70% пациентов, поскольку процедура не устраняет причины развития геморроя.

Дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой доплерометрии, HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation), используется для лечения внутреннего геморроя 2-3 стадии. Ультразвуковым датчиком определяется положение ветвей артерии, снабжающей кровью нижний отдел прямой кишки, сосуды выше зубчатой линии прошиваются и перевязываются.

Таким образом прекращается кровоснабжение слизистой оболочки в зоне образования геморроидальных узлов. Разновидностью методики является дезартеризация с мукопексией HAL-RAR (Recto Anal Repair). Мукопексия – это дополнительное прошивание нитью провисающей слизистой оболочки и подтягивание прошитой ткани вверх.

Преимуществами метода являются незначительные болевые ощущения, быстрое восстановление трудоспособности. Метод был очень популярен в последние 10 лет, однако накопленные данные говорят о почти 50% рецидивировании заболевания.

Радикальное вмешательство — хирургическое удаление внутренних геморроидальных узлов (геморроидэктомия) применяется при геморрое 3-4 стадии, выпадающих и невправляющихся узлах, при отсутствии эффекта от консервативного лечения и неэффективности или невозможности применения малоинвазивных методик. 

Во время геморроидэктомии удаляется избыточная ткань, вызывающая кровотечение и выпадение узлов. При хирургическом лечении геморроя в стационаре (геморроидэктомия методом Миллигана-Моргана) врачи-колопроктологи ЕМС применяют ультразвуковой гармонический скальпель и биполярный коагулятор: при помощи этих инструментов обеспечивается надежная коагуляция и практически бескровное удаление геморроидальных узлов без использования шовного материала.

В некоторых случаях для лечения внутреннего геморроя применяется степлерная геморроидопексия, или операция Лонго. Иссечение части слизистой оболочки уменьшает кровоснабжение узлов, которые постепенно зарастают соединительной тканью.

Следует помнить, что лечение геморроя наиболее эффективно в начальной его стадии. Поэтому врачи ЕМС рекомендуют при первых же признаках геморроя не откладывать визит к колопроктологу. Также следует обратиться к врачу, если пациент обнаруживает кровь при дефекации или в стуле, боль, зуд и чувство инородного тела в области заднего прохода, так как подобные симптомы наблюдаются при более серьезных проктологических заболеваниях, в том числе онкологических.

Если диагноз установлен на основании классических и современных методов функциональной диагностики, помните, согласие на операцию (как и на любое другое лечение) – ваше добровольное решение. Не соглашайтесь на предлагаемое лечение, если есть даже малейшие сомнения. Для полной уверенности получите «Второе мнение»  специалистов-проктологов ЕМС.

Признаки острого геморроя

Причина образования геморроя
Дискомфорт в аноректальной зоне

Обострение процесса является опасным для здоровья и жизни пациента состоянием. Оно возникает в результате перехода патологии из хронического течения. Самочувствие пациента резко изменяется с выраженным ухудшением.Основным симптомом является выраженный болевой синдром. Он беспокоит пациента, нарушает качество жизни и затрудняет привычный ритм жизни. Люди не могут самостоятельно ходить, сидеть, ездить на машине.

Основным механизмом обострения геморроя является сжатие анальным сфинктером выпавшего узла. Он препятствует самостоятельному акту дефекации и полноценному кровообращению. Нарушение кровотока вызывает формирование тромба с последующим запуском воспалительной реакции.

Воспаление патологического участка быстро распространяется на соседние участки, происходит нарастание отека с усилением болевого синдрома. Ранее обращение за медицинской помощью позволяет быстро вправить узел и улучшить самочувствие.

Длительное отсутствие медицинской помощи вызывает различные осложнения, к которым относят формирование парапроктита. Нагноение подкожно жировой клетчатки может за короткое время привести к септическим осложнениям.При обострении геморроя пациент ощущает общее недомогание с повышением температуры тела и интоксикацией.

Первые проявления заболевания при геморрое практически всегда незаметны. Многие пациенты списывают их на другие болезни или просто стараются не замечать, поскольку стесняются идти к доктору. А тем временем, заболевание прогрессирует. Поэтому нужно знать, какие же проявления геморроя появляются первыми.

Первыми признаками геморроя могут быть следующие:

  • дискомфорт и тяжесть в прямой кишке;
  • зуд в заднем проходе;
  • боль во время опорожнения кишечника;
  • кровотечение во время дефекации.

Неприятные ощущения в прямой кишке выражаются легким дискомфортом, тяжестью и чувством ее неполного опорожнения после акта дефекации. С прогрессированием заболевания интенсивность перечисленных симптомов нарастает, присоединяется зуд в анальном отверстии и боль во время опорожнения прямой кишки.

Также в начале болезни симптомы имеют периодический характер, то есть появляются только во время дефекации, но со временем они стают постоянными, беспокоя больного даже в покое.

Кроме того, перечисленные симптомы могут самостоятельно пройти. Пациенты в таком случае думаю, что они выздоровели. Но это, к сожалению, не так и спустя некоторое время болезнь возвращается уже с новыми более болезненными проявлениями: зудом, покалыванием и болью в заднем проходе.

Ранняя диагностика геморроя – это залог его успешного лечения. Поэтому, заметив у себя дискомфорт, тяжесть, зуд или боль в прямой кишке, не стыдитесь обратиться к специалисту. Ведь своевременное обращение к врачу-проктологу поможет избежать не только осложнений заболевания, но и больших финансовых затрат на лечение.

Кровотечение во время дефекации появляется уже тогда, когда геморроидальные шишки достигли достаточного размера, чтобы травмироваться калом. Кровотечение чаще всего проявляется в виде капель крови на нижнем белье, туалетной бумаге или полосок на каловых массах. Профузные кровотечения, когда кровь капает на унитаз или вытекает струйкой из ректального канала, на начальных стадиях геморроя встречаются редко.

Профилактика

Суть профилактики геморроя в стабилизации кровотока аноректальной области, устранении провоцирующих факторов. Для этого необходимо:

  • контролировать нормальную работу системы пищеварения;
  • сбалансировать ежедневный рацион;
  • рассчитать правильные питьевой режим;
  • правильно ухаживать за аноректальной зоной после дефекации (подмывания вместо туалетной бумаги);
  • отдать приоритет белью из натуральных тканей;
  • контролировать подъем тяжестей;
  • вести активный образ жизни: плавание, скандинавская ходьба, прогулки на свежем воздухе.

Геморрой – это серьезное заболевание, которое можно взять под контроль, выполняя несложные правила поведения. Здоровый образ жизни – гарантия жизни без геморроидальной болезни, сохранения активного долголетия.

Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Январь 15, 2020

Для того, чтобы предотвратить геморрой и исключить его прогрессирование с последующими осложнениями. Данные рекомендации носят комплексный характер, проведение которых осуществляется после тщательной диагностики и консультации со специалистом. Важно начать профилактику как можно раньше, это повысит вероятность благоприятного прогноза.

Причина образования геморроя
Как избежать проктологических заболеваний
  • Изменение образа жизни. При наличии сидящего образа жизни и отсутствии физических упражнений необходимо повысить уровень активности пациента. При длительном нахождении в сидячем положении необходимо периодически вставать, ходить в течение нескольких минут, осуществлять наклоны туловища. Из физических упражнений рекомендовано включить пешие прогулки и плавание.
  • Изменение рациона питания. Пациенту необходимо изменить меню и водный режим. Данные правила будут направлены на предотвращение запоров. Для этого нужно увеличить объём употребляемой клетчатки, которая содержится в овощах и фруктах, а также ограничить количество простых углеводов. Ежедневный объём жидкости должен быть равен 2 литрам чистой воды комнатной температуры.
  • Выработка правила похода в туалет. Пациентам необходимо придерживаться режима одномоментного опорожнения. Нельзя прерывать акт дефекации, так как данная причина провоцирует скопление каловых масс. Походы в туалет следует осуществлять в утренние часы, это обеспечивает слаженную работу пищеварительного тракта. Сразу после процедуры требуется осуществлять гигиенические процедуры. Они заключаются в подмывании анальной области и регулярной смене нижнего белья. С целью очистки анальной области ограничивают использование туалетной бумаги. Ее необходимо заменить на тканевые салфетки или вату с последующим принятием душа комфортной температуры.
  • Ограничение употребления лекарственных средств. Пациенту необходимо исключить или полностью ограничить использование слабительных средств, а также других препаратов, повышающих склонность к запорам.
  • Режим труда и отдыха. Для предупреждения или исключения причины обострения геморроя необходимо полностью исключить подъемы тяжестей, а также упражнения, вызывающие повышение внутрибрюшного давления.
  • Половые контакты. Традиционные половые контакты не ограничиваются. Исключение составляют нетрадиционные анальные контакты, которые могут привести к травматизации тканей.

Данные рекомендации должны включаться в образ жизни комплексно, для того, чтобы эффективно воздействовать на причину.

Профилактика геморроя направлена на недопущение возникновения болезни или устранение рецидивов. Она включает:

  • прием флеботонических таблеток;
  • регулярную умеренную физическую активность;
  • соблюдение личной гигиены с водными процедурами после каждого опорожнения кишечника;
  • правильное питание с исключением острой и соленой пищи, алкоголя;
  • борьбу с запорами;
  • выполнение специальной гимнастики;
  • запрет на бесконтрольный прием слабительных средств.

Данные рекомендации должны стать неотъемлемой частью образа жизни.

Геморрой – причины симптомы, лечение

Геморрой у беременных

Возникновение геморроя у женщин, вынашивающих ребенка, и в послеродовой период может быть обусловлено:

  • частыми запорами;
  • избыточным весом;
  • гиподинамией;
  • изменением гормонального фона до и после родов;
  • повышением внутрибрюшного давления;
  • тяжелыми родами.

Для лечения геморроя у беременных часто назначаются мази, применяемые строго по рекомендации врача. В борьбе со скрытой формы болезни используются ректальные свечи.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru