Желтуха – какой это гепатит
Гепатиты подразделяют на следующие виды, в зависимости от происхождения патологии:
- вирусный гепатит А, который чаще всего называют желтухой или болезнью Боткина;
- вирусные Гепатит В и С;
- аутоимунная форма;
- мононуклеозная форма;
- токсическая форма;
- бактериальная форма;
- лекарственная форма.
Инкубационный период болезни обычно длится несколько месяцев. Симптомы желтухи у взрослых и детей схожи и трансформируются в острую, затяжную или хроническую форму патологии в соответствии с продолжительностью заболевания. Чтобы добиться ремиссии, желательно лечить болезнь уже на ранних стадиях.
Виды болезни
Заболевание предполагает появление ряда симптомов, которые проявляются желтоватым оттенком кожного покрова и слизистой оболочки. Болезнь возникает вследствие ферментативной асимметрии: чрезмерное количество билирубина в крови. Признаки желтухи и методы терапии напрямую зависят от разновидности патологии.
В зависимости от видов, которые предполагает классификация, первые проявления недуга могут отличаться. Если внешние признаки выявить несложно, то внутренняя форма проявляется не сразу. Симптомы желтухи у взрослых следующие:
- желтый цвет кожи;
- помутнение слизистых;
- гипертермия, которую невозможно устранить медикаментами;
- стул жидкой субстанцией;
- потемнение мочи;
- ощущение зуда эпидермиса;
- общая ослабленность;
- тошнота и рвота;
- потеря веса;
- боли под ребрами справа;
- отсутствие аппетита;
- горький привкус во рту.
Течение болезни у взрослых сопровождается типичными признаками, которые проявляются следующим образом:
- желтушный оттенок эпидермиса, слизистых оболочек и склеры;
- образование венозной сетки в области живота;
- увеличение объема печени и селезенки;
- повышение уровня эритроцитов в клинических исследованиях крови;
- необычный цвет мочи и фекалий (высокий уровень билирубина обеспечивает окраску кала в серый цвет, а моча становится значительно темнее);
- кожный зуд;
- потеря аппетита;
- боли в области подреберья с правой стороны (тянущие или в виде спазмов).
Желтуха у взрослого человека проявляется специфическим желтушным видом кожного и слизистого покровов. Часто в процесс вовлекается и наружная глазная оболочка (склера). Этот симптом может быть спутником разных заболеваний.
Оглавление: Главная причина и виды желтухи у взрослых Какие состояния и заболевания вызывают желтуху у взрослых Диагностика заболеваний, приводящих к желтухам Симптомы желтухи у взрослых Направления лечения заболеваний с желтухой у взрослых Народная медицина и желтуха у взрослых Осложнения Диета при желтухе и профилактика её появления Прогноз и профилактика желтух у взрослых
Главная причина и виды желтухи у взрослых
Изменение нормального цвета кожи на желтушный – следствие нарушения пигментного обмена, в частности – билирубина – вещества, образующегося во время распада эритроцитов. Билирубин накапливается в крови, отравляет организм и окрашивает кожу в характерные цветовые тона.
Врачи пользуются патогенетической (по механизму возникновения) и клинической классификацией желтухи.
При этом выделяется:
- предпечёночная (надпечёночная) желтуха – гемолитическая, возникающая вследствие заболеваний крови);
- печёночная (паренхиматозная) – развивается в результате болезней печени;
- подпечёночная (механическая) – при которой для выведения билирубина из печени имеются препятствия.
Каждому виду желтухи свойственны наиболее типичные оттенки цвета на кожных покровах:
- жёлтый с добавлением красноватого – появляется при печёночных вариантах желтухи;
- жёлтый с лимонными тонами – свойственный болезням крови на фоне гемолиза (распада кровяных клеток);
- темно-зелёный – характеризует наличие механических препятствий для оттока желчи.
Какие состояния и заболевания вызывают желтуху у взрослых
Для правильного понимания механизма развития желтухи необходимо установить причинную зависимость основных форм этого состояния.
Надпечёночная желтуха является результатом процесса разложения и распада эритроцитов. Он приводит к нарастанию содержания билирубина в крови, с «утилизацией» которого печень не в состоянии полноценно совладать.
Обратите внимание: билирубин состоит из двух основных видов.
Первый – свободный (непрямой, нерастворимый, неконьюгированный) токсичный комплекс, который связан с белками крови и свободно циркулирует в кровяном русле.
Второй – несвободный (прямой, растворимый, коньюгированный), образующийся путём связывания в клетках печени первого вида с глюкуроновой кислотой. Он не ядовит и в составе жёлчи выделяется в кишечник.
Основной вид заболеваний, вызывающих надпечёночную желтуху – гемолитические анемии (при них происходит разрушение клеток крови): семейная гемолитическая желтуха, талассемия, серповидноклеточная анемия и т.д.
К гемолизу приводит малярия, некоторые аутоиммунные процессы.
Печёночная желтуха обусловлена повреждением (альтерацией) клеток печени (гепатоцитов), внутрипеченочных желчных капилляров. Процесс разрушения гепатоцитов сопровождается повышением содержания в крови общего билирубина, на фоне увеличения свободного билирубина.
Развитие печеночной желтухи вызывают:
- инфекционный вирусный гепатит (острой и хронической форм);
- гепатиты различной этиологии;
- цирротические изменения в печени на фоне хронического отравления алкоголем, других токсических и лекарственных поражений;
- инфекционный мононуклеоз;
- синдром Жильбера;
- лептоспироз;
- рак (гепатоцеллюлярный) печени;
- аутоиммунные заболевания, повреждающие печёночную ткань.
Подпеченочная желтуха развивается при имеющемся нарушении оттока желчи из внутри- и внепечёночных жёлчных протоков. Это нарушение провоцирует механическое препятствие на пути желчевыделения (закупорка, обтурация).
Нормальный выход желчи могут сдерживать:
- желчные камни (конкременты);
- кистозные образования;
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- опухоли поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, 12 – перстной кишки;
- скопления паразитов;
- лимфогранулематоз;
- осложнения после перенесения операций на печени, желчных протоках, поджелудочной железе;
- атрофические процессы в желчных путях;
- спазм и сужение (стеноз) сфинктера Одди (круговой мышцы, которая регулирует выход желчи из общего желчного протока – холедоха в кишечник).
Механическая желтуха даёт характерные изменения в биохимическом анализе крови. Уровень билирубина повышается в основном за счёт прямой фракции. Непрямая форма может быть в пределах нормы, или слегка увеличена. В моче также определяется билирубин.
- Диагностика заболеваний, приводящих к желтухам
- Пациенты при установлении причины, вызывающей желтуху, проходят обследование, которое начинается с осмотра и опроса врача.
- Дополнительно назначаются:
- биохимический анализ крови (в частности исследования уровня билирубина). В норме общий билирубин верхней границы не превышает 20 мкмоль/л, непрямой – 17 мкмоль/л, а прямой – не выше 2,5 мкмоль/л;
- фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
- УЗИ печени, протоков, пузыря, поджелудочной железы;
- рентгенографическое исследование печени и желчных протоков;
- МРТ;
- иммунологические анализы, позволяющие определить наличие и уровень иммуноглобулинов, характерных для инфекционных гепатитов.
Симптомы желтухи у взрослых
Картина болезни зависит от основного заболевания и осложнений, приведших к развитию желтухи. Но при этом можно выделить ряд сходных симптомов, характерных для желтух. К ним можно отнести:
- повышение температуры организма, которое не снимается жаропонижающими средствами;
- частый, жидкий стул;
- тёмную мочу, обесцвечивание кала при инфекционных гепатитах;
- зудящее ощущение кожи;
- общую слабость по причине интоксикации, которая сопровождается тошнотой и рвотой;
- боли (постоянные, или приступообразные) в правом подреберье, снижение массы тела;
- пониженный аппетит, горечь во рту;
Обратите внимание: клиническую картину может дополнять специфическая симптоматика, свойственная конкретным заболеваниям, ставшим причиной желтухи у больного.
Направления лечения заболеваний с желтухой у взрослых
Выбор плана лечения зависит от основной болезни, спровоцировавшей желтуху, и тяжести состояния больного. При этом определяется необходимость стационарного лечения (в терапевтическом или хирургическом отделениях) или возможность амбулаторной терапии.
Пациентам проводится:
- Дезинтоксикационное лечение – назначается при острых формах патологии, сопровождающихся сильной интоксикацией. Длительность и объём инфузионной терапии решается индивидуально, опираясь на данные состояния больного и лабораторную диагностику (особенно при инфекционных гепатитах, острых и хронических алкогольных отравлениях, наркотических поражениях печени, лекарственных осложнениях).
- Лечение антибиотиками – показано в случаях инфекционно-бактериальных причинных факторов, приведших к желтухе. Обязательно проводят предшествующее определение чувствительности микробной флоры к противомикробным препаратам. Очень важно соблюдение схем лечения, высоких доз и проведения сопутствующей противогрибковой терапии.
- При заболеваниях, приведших к желтухе на фоне поражения гепатоцитов, положительный эффект дают гепатопротекторы, защищающие и восстанавливающие ткани печени.
- Анемии в большинстве случаев требуют гематотерапию (натуральной кровью и её препаратами, а также переливания плазмы и кровезаменителей).
- Тактику лечения новообразовательного процесса выбирает онколог (оперативное лечение, химиотерапия, радиотерапия).
- Хирургическое лечение – показано при наличии большого количества крупных камней в желчном пузыре, протоках. Проводятся пластические операции при аномалиях желчевыводящих путей и после осложнений на фоне ранее перенесённого вмешательства. Иногда применяется пересадка печени.
- Иммунотерапия.
- В тяжёлых случаях – терапия гормональными препаратами.
- Народная медицина и желтуха у взрослых
- Лечение средствами народной медицины в острый желтушный период малоэффективно, его следует применять в фазу затухания болезни и при хронически текущих процессах между обострениями.
- Осложнения при заболеваниях, дающих у больных желтуху
Проявление желтухи по сути можно тоже отнести к осложнениям болезней. А следствия, которые могут наступить на фоне имеющихся желтух, могут быть разными.
Чаще всего патологии, протекающие с желтухами нередко приводят к:
- малокровию;
- хронизации основного процесса;
- развитию доброкачественных и злокачественных процессов;
- острой и хронической печёночной недостаточности;
- шоку, на фоне болевого синдрома;
- печёночной энцефалопатии;
- летальному исходу в тяжёлых случаях.
- Диета при желтухе и профилактика её появления
- В больницах пациенты, страдающие заболеваниями с желтушными проявлениями, получают диетическое питание № 5 по Певзнеру.
- В рацион включается:
- увеличенный объем жидкостей – соки и компоты из нейтральных и сладких фруктов, минеральные воды без газа, сладкое питье;
- вязкие и щадящие каши, кисели, пюре;
- подсушенный хлеб, нежирное мясо в варёном виде, или приготовленное на пару (котлеты, тефтели), нежирная отварная и запечённая рыба;
- сыры и нежирный творог, запеканки, пудинг;
- мармелад и фруктовый зефир;
- ограничено – масла;
- свежие, сладкие фрукты.
От чего бывает желтуха
Заболевание может быть диагностировано у мужчин и женщин в любом возрасте, а также у детей, начиная с рождения.
Развитие желтухи может быть вызвано такими факторами, как:
- злокачественные и доброкачественные опухоли, расположенные в области печени;
- врожденные патологии желчевыводящей системы;
- инфицирование патогенными микроорганизмами;
- осложнения в послеоперационный период;
- заболевания печени и желчного пузыря;
- последствия применения ряда медикаментов;
- передача вируса от другого человека.
К группе риска по инфицированию Гепатитом А вирусного патогенеза можно отнести следующие категории граждан:
- Имеющие половую связь с больным вирусным гепатитом.
- Постоянно контактирующие с носителем вируса гепатита.
- Планирующие путешествие в регионы, где широко распространен вирусный гепатит.
- Наркоманы.
Причины
Все виды желтух провоцируют разные факторы:
- доброкачественные/злокачественные новообразования;
- патологии желчных путей, полученные во время внутриутробного развития;
- активное размножение патогенных грибов в организме;
- заболевания печени и желчного пузыря;
- осложнение после оперативного вмешательства;
- курс тяжелых медикаментов.
Если речь идет о возможности развитии желтухи из-за заражения гепатитом А, который быстро передается, то в группу риска входят такие категории:
- близкие родственники и половые партнеры, с которыми контактировал носитель болезни;
- люди, которые посещали страны, где распространен вирус;
- наркоманы.
Каждый тип желтухи имеет схожие симптомы, но формируется совершенно по-разному.
Причины развития, какими болезнями вызвана | Вид болезни | ||
Гемолитическая | Паренхиматозная | Механическая | |
Этиология | Разрушается много эритроцитов, гемоглобина. Весь объем полученного билирубина печень вывести не может. Скапливается токсичный пигмент, на растворимый в воде. Начинается интоксикация, анемия. | Больны гепатоциты (клетки печени). Билирубин не связывается с белком, в таком виде поступает в кишечник. Развивается отравление организма. Почкам приходиться работать с двойной нагрузкой. | Желчные пути перекрыты камнем, опухолью. Пигмент не может добраться в кишечник, всасывается назад в кровь. При этом возникают приступы острой боли, печеночная колика. |
Болезни | Аутоиммунные патологии, гемолитическая анемия. | Цирроз, вирусные гепатиты, органические поражения печени. | Желчнокаменная болезнь. Опухоли, спайки в железе и близлежащих органах. |
Желтуха – признак, указывающий на нарушения в работе организма взрослых и детей. Эффект от назначенной терапии будет заметен только в случае обнаружения причины. Чаще всего желтуха поражает организм по причине нарушения работоспособности следующих органов и систем:
- Кровеносная система, функция которой состоит в выработке билирубина из отработанных кровяных телец.
- Печень, которая служит местом для скопления и перехода билирубина в часть жёлчи.
- Жёлчный пузырь, в котором накаливается жёлчь и поражает толстый кишечник.
Как передается желтуха у взрослых?
Больной с гемолитическим, механическим типом не опасны для окружающих. Заразиться можно только вирусными гепатитами.
- Болезнь Боткина (гепатит А) передается в быту. Продукты питания, которые не прошли термическую обработку, не вымыты, также провоцируют болезнь. Время от заражения до появления симптомов 10 – 50 дней. При контакте с больным, вероятность заражения зависит от иммунитета.
- Гепатиты В и С передаются половым путем и с кровью. Вероятность заражения через слюну (поцелуй, посуда) не доказана.
Подцепить гепатит можно во время посещения:
- Стоматолога.
- Салона красоты (маникюр, педикюр, пирсинга).
- Тату мастера.
Риск заражения существует во время прямого переливания крови. Были случаи занесения инфекции при не надлежащем проведении медицинских манипуляций (капельницы, уколы)
Чтобы определить, заразна ли и чем опасна болезнь в конкретном случае, необходимо выявить причину возникновения патологии. Есть два основных типа желтухи: вирусная (инфекционная) и физиологическая.
Имеет выраженные симптомы в виде окрашивания кожи, склер и слизистых оболочек в желтый цвет за счет критического повышения концентрации билирубина в крови, а также другие процессы, характерные для течения болезни.
Развитие заболевания обусловлено патологическими изменениями функции печени и желчевыводящих протоков, вызванные врожденными пороками или полученными вследствие сопутствующих заболеваний. Таким образом, физиологическая желтуха не передается от человека к человеку, поскольку относится к незаразным заболеваниям.
В случае инфекционного генеза, наличие симптомов желтухи относят в развитию вирусного гепатита. Данный вид заболевания заразен для окружающих, особенно высока вероятность заражения в случае постоянного контакта с носителем вируса. Вирус гепатита не передается воздушно-капельным путем, однако существует ряд факторов, способных привести к заражению.
Заразиться Гепатитом A можно следующим образом:
- Из-за недостаточной гигиены рук;
- Из-за некачественно обработанных или немытых продуктов питания;
- при отсутствии стерильности медицинских и косметологических инструментов;
- при употреблении воды из неизвестных источников (возможно наличие вируса);
Обычно у человека, переболевшего Гепатитом А, развивается иммунитет, исключающий возможность заболеть повторно.
Особенностью данного типа заболевания является жизнеспособность вируса только в жидкой среде. Следственно, болезнь может передаваться таким образом:
- Через повреждения, нанесенные недостаточно стерилизованным инструментом в медицинских учреждениях, косметологических и маникюрных салонах.
- Через незащищенные сексуальные контакты с носителем вируса (через повреждения кожных покровов или слизистых оболочек).
- Через намеренные повреждения в конфликтах (через кровь).
- Редко от инфицированной беременной матери вирус передается ребенку в процессе вынашивания.
Гепатит С распространяется через:
- Повреждения, нанесенные нестерильными инструментами (парентеральный способ).
- Через кровь (гематогенный способ).
Отсутствие симптомов болезни на начальных этапах инфицирования сводит к минимуму возможность ранней диагностики патологии. Болезнь на серьезных стадиях провоцирует развитие серьезных патологий внутренних органов, крайне тяжело поддается лечению и может повлечь развитие необратимых функциональных сбоев, которые могут привести к смерти.
На сегодняшний день прививки от Гепатита С нет. Для того, чтобы определить, заразная болезнь для окружающих или нет, необходимо обратиться к врачу сразу после появления первых признаков желтухи.
Последствия и прогноз желтухи у взрослых
Если терапия катаральной или другой разновидности патологии проведена неправильно или больной не соблюдал алгоритм лечения и рекомендации врача, появляются последствия:
- малокровие;
- трансформация провоцирующей патологии в хроническую;
- появление новообразований разной природы;
- острая и хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;
- болевой шок;
- печеночная энцефалопатия;
- летальный исход.
Пищеварительная железа обладает регенеративной функцией, значит, если лечение начато не ранних сроках, есть шанс на полное восстановление органа.
К сожалению, не все взрослые люди обращаются за помощью вовремя. А некоторые заболевания проявляются слишком поздно. Прогноз зависит от болезни, вызвавшей желтуху, и стадией, на которой начато лечение.
https://www.youtube.com/watch?v=AGPE3GubfVI
При циррозе на 4 стадии, не леченном гепатите С, раке печени 4 степени продолжительность жизни у взрослых редко превышает год.
Камни в желчных путях, болезнь Боткина, поддаются лечению, не влекут за собой катастрофических последствий.
Развитие осложнений ухудшает прогноз, свидетельствует о серьезных повреждениях паренхимы.
Осложнения желтухи у взрослых
- Воспаление мочевой системы. Заболевания почек.
- Асцит. Лишняя жидкость не попадает в почки, а скапливается в брюшной полости.
- Интоксикация мозга (печеночная энцефалопатия), кома.
- Тошнота, запоры, диарея.
Даже после лечения, помните, печень нуждается в заботе. Следить за состоянием необходимо в течении всей жизни. Регулярные анализы, диета, профилактические курсы гепатопротекторов, помогут избежать проблем в будущем.
Итак, желтуха у взрослого требует срочных действий. При первых симптомах:
- Соберите утреннюю мочу. В любом случае доктор назначат анализ, так вы сэкономите время.
- Обратитесь к терапевту, при наличии контакта носителем гепатита А, к инфекционисту.
- Четко следуйте назначениям.
Профилактика патологии
Если вы знаете, что общались с больным гепатитом А человеком, после этого обнаружили симптомы желтухи, лучше сразу отправиться на приемный покой инфекционного отделения. В других ситуациях, начните с посещения терапевта. Если есть возможность проконсультироваться с гепатологом, воспользуйтесь ею.
После беседы, осмотра, пальпации печени врач назначит биохимический, общий анализ крови, попросит сдать для исследования мочу.
Дополнительные методы исследования:
- Изучение органов брюшной полости при помощи ультразвука.
- Кровь на АЛТ, АСТ чтобы узнать состояние печени.
- Наличие в крови специфических антител к вирусным гепатитам.
- В тяжелых случаях, при подозрении на раковую опухоль биопсия поджелудочной железы.
- МРТ.
Диагноз поставлен, пора начинать терапию.
Каждый вид желтухи предусматривает свой метод лечения.
Тип болезни | Лечение |
Гемолитическая | Борьба с анемией. Если железосодержащих препаратов не достаточно, назначают введение эритроцитов, переливание крови. Селезенку удаляют хирургическим путем в случаях, когда чрезмерный распад эритроцитов в ней остановить не удалось. |
Печеночная | Прием лекарств для поддержки железы (гепатопротекторов), противовирусные в случае гепатита, останавливающие процесс рубцевания, если есть цирроз. Все зависит от болезни, нарушающей работу печени. |
Механическая | Обеспечение проходимости желчного протока. Камни не больших размеров растворяют при помощи консервативного лечения. Большие – специальной волной, аппаратное лечение. Операция – крайняя мера. |
Для лечения желтухи у взрослых необходимо:
- вывести токсины;
- справиться с осложнениями;
- обеспечивать полноценное питание, которое не перегружает желудок и печень;
- отказаться от употребления всех видов спиртных напитков.
Особенности и принципы лечения желтухи у взрослых в том, что терапия, проводимая в домашних условиях, зависит от нескольких факторов, в первую очередь, от вида желтухи:
- гемолитическая — возникает у взрослых вследствие развития каких-либо патологий (среди них — снижение гемоглобина в крови, лимфолейкоз, тропическая малярия и др. );
- паренхиматозная (печеночная) — связана с поражением печени и часто развивается на фоне гепатита и цирроза;
- механическая — возникает из-за нарушения прохождения желчи на фоне образования камней или опухолей.
Назначают УЗИ внутренних органов, а в сложных случаях и дополнительные исследования — эндоскопию, компьютерную томографию, иногда биопсию печени для правильного лечения желтухи у взрослых.
Терапия, проводимая в домашних условиях, должна быть направлена на сохранение печени, недопущение цирроза, а также ограждение окружающих от заражения вирусным гепатитом. Общие методы лечения желтухи:
- диетотерапия;
- прием препаратов для повышения иммунитета, снятия зуда, а в некоторых случаях обезболивающих лекарств;
- прием витаминов и гепатопротекторов;
- плазмаферез — очищение крови, ее фильтрация;
- фототерапия — воздействие на пигмент ультрафиолетом.
Схема проведения плазмафереза
Питание
Комплексное, назначаемое гастроэнтерологом лечение желтухи в домашних условиях у взрослых включает, в первую очередь, диету.
Диета должна быть калорийной, сбалансированной, состоящей из блюд, которые не нанесут вреда печени. Кушать блюда нужно только свежими и теплыми. В рационе пациента обязательно должны присутствовать в достаточном количестве белки, витамин D (содержится в мясе и продуктах животного происхождения) и железо.
Питаться в домашних условиях нужно часто небольшими порциями, не менее 5 раз в день. Назначают диету для лечения желтухи у взрослых, которая состоит из трех этапов.
- Второй этап (около недели) предполагает включение в рацион овощных отваров и каш, а также небольшого количества твердой пищи.
- Третий этап (до выздоровления) позволяет кушать диетические продукты, разрешенные при заболеваниях печени.
- Что можно в период лечения желтухи у взрослых:
- сухой хлеб, сухари, галеты;
- овощные и крупяные супы, тушеные овощи и каши;
- нежирные мясо, птицу и рыбу только в отварном или запеченном виде, котлеты из них на пару;
- нежирные молоко, кефир и творог, запеканки и пудинги из них, твердые сыры;
- сладкие компоты, кисели, мармелад, джем, карамель.
При лечении желтушки в домашних условиях у взрослых приветствуется потребление свежих ягод — малины и клубники, зелени — укропа и петрушки.
- консервы, копчения, соления и маринады, жареные блюда;
- жирное мясо, птицу и рыбу, бульоны из них;
- специи, шоколад, пряности, кофе, алкоголь (под особенно строгим запретом);
- бобовые, редис и редька, грибы;
- свежий хлеб, торты с кремом, выпечка.
Отвечая на вопрос, как лечить желтуху в домашних условиях у взрослых, нельзя забывать помимо диеты и о лекарствах.
- Этиотропная (устраняющая причину) терапия — лекарство от желтухи при вирусных гепатитах В (ламивудин) и С (противовирусные лекарства на основе софосбувира, даклатасвира; рибавирин, интерферон), при воспалительной процессе в желчном пузыре — антибактериальные препараты.
- Улучшение пищеварения — прием ферментных препаратов (Креон, Панкреатин и т. п. ).
- Витамины А, К и D.
- Повышение иммунитета.
- Повышение концентрации активных кислот, снижение синтеза холестерина в печени — гепатопротекторы (урсодезоксихолевая кислота — УДКХ).
- Снятие кожного зуда (антигистаминные препараты).
- Укрепление обменной функции печени (Эссенциале, Гептрал и т. п. ).
- Спазмолитики в случае механической желтухи (Но-шпа, Дибазол и т. п. ).
Лечение взрослых от заболевания включает установку капельниц и инъекции лекарств. Эти манипуляции относятся к классической медикаментозной терапии.
Фототерапия
В фототерапии для лечения взрослых используются ультрафиолетовые лампы. Яркие солнечные лучи также способны принести положительный эффект.
Применяется процедура при лечении желтушки новорожденных. Однако и при лечении желтухи у взрослых фототерапия пользуется заслуженной популярностью.
Лампа для лечения желтухи у взрослых имеет оптимальный спектр излучения, в результате его воздействия билирубин приобретает водорастворимую форму и становится нетоксичным.
Сокотерапия
Обычно применяют свекольный сок с добавлением нескольких капель лимонного. Отжимают сок из ярко-бордовых плодов, без прожилок, дают напитку выстояться в холодильнике около 3 часов. Каждое утро принимают около 100 г сока. Полезен тыквенный сок, его рекомендуют принимать до 200 г в день.
Лечебные травы
Хорошо помогает для очищения печени от токсинов сбор трав — мяты, тысячелистника и ромашки аптечной. Мята — лекарственное, эфиромасленичное растение, является желчегонным и болеутоляющим средством. Содержащиеся в тысячелистнике филлохиноны активно растворяют жиры. Аптечная ромашка снимает внутренние отеки, спазмы и воспаления.
Рассол улучшит работу печени и выведет паразитов (лямблий). В день выпивают не менее литра рассола с перерывами в 3–4 часа. По отзывам, желтуха быстро проходит, лечение рассолом в домашних условиях считается эффективным.
Корень хрена
Растение само по себе и его корень чрезвычайно богаты витаминами В и С. В нем много калия, кальция, содержатся эфирные масла. Измельченный корень заливают литром хорошо прокипяченной воды. Настаивают сутки, в течение дня нужно выпить стакан настойки, разделив его содержимое на 4 части.
Лечение вшами от желтухи известно с давних пор. Вшей закатывают в хлебный мякиш и съедают, выздоровление, по отзывам, наступает стремительно. Доказательная медицина не считает данный способ лечения эффективным.
Более того, вши являются переносчиками различных инфекционных заболеваний: их поедание может быть небезопасным.
Профилактические меры, направленные против заражения желтухой, просты и доступны каждому в домашних условиях. Они помогают избежать применения консервативной терапии при желтухах.
- Соблюдение собственной гигиены и ведение осмысленного, здорового образа жизни. Образа, не допускающего употребления подозрительных, вредных веществ, близких контактов с мало знакомыми людьми.
- Продукты, употребляемые в пищу ежедневно требуют внимания. Овощи и фрукты нужно хорошо промывать. Для питья использовать исключительно кипяченую воду, вода из-под крана под запретом.
- Современные дезинфицирующие средства хорошо помогают при большом скоплении народа. Ими протирают руки, рабочие поверхности, канцелярские предметы.
- Вакцинация — известный современный способ борьбы с гепатитами, вызывающими разные формы желтухи. Прививка от желтухи (от гепатита А, В) гарантирует отсутствие опасности заболеть гепатитом на протяжении 5–10 лет.
- Проявление аккуратности при посещении салонов татуировок и пирсинга. Прислушиваться к отзывам, касающимся работы этих заведений и наблюдать за манипуляциями и гигиеной сотрудников.
- Соблюдение осторожности при половых контактах, применение средств защиты, с людьми, прошлое которых малоизвестно.
- всех видов консервации;
- жирной пищи (мясомолочной, рыбной);
- жареного, которое при желтухах категорически противопоказано;
- шоколада, какао, кофе, сдобных изделий из теста, приправ, пряностей;
- любых видов алкоголя.
Прогноз и профилактика желтух у взрослых
Исход болезни, сопровождающейся желтухой, зависит от причины, формы и степени тяжести процесса. При грамотно организованном лечении в большинстве случаев удаётся добиться излечения больного или значительного улучшения его состояния.
С профилактической целью, чтобы избежать развития желтухи, необходимо своевременно обращаться за консультацией к специалисту. При хронических заболеваниях – соблюдать режим и диетические установки.
- Лотин Александр, медицинский обозреватель
Определить развитие желтухи на первых этапах довольно сложно. Это связано с тем, что для выявления причины развития патологии необходимо проведение ряда исследований диагностического характера. Важность диагностики заключается в возможности определить отличия разных патологий и точно выявить, где локализуется поражение. Лабораторная и техническая диагностика недуга включает мероприятия, такие как:
- биохимия и общий анализ крови;
- биопсия и гистология печени;
- фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
- УЗИ органов брюшной полости;
- магнитно-резонансная томография;
- иммунологические исследования.
В зависимости от патогенеза врач выбирает как лечить желтуху. Терапевтические мероприятия направлены на устранение причины и назначаются только после полной диагностики. После избавления от основного провоцирующего фактора, кожная пигментация проходит. Лечение желтухи можно проводить такими методами:
- медикаментозными препаратами;
- специальной диетой;
- народными методиками.
Как вылечить желтуху
Схема лечения желтухи подбирается специалистом в соответствии с индивидуальными показателями пациента, общей клинической картиной и наличием сопутствующих патологий, отягчающих анамнез. В большинстве случаев для борьбы с причиной заболевания достаточно консервативного лечения, но особенно тяжелые патологии требуют радикального лечения посредством трансплантации печени.
Безоперационный метод лечения включает следующие действия:
- Прием лекарственных средств;
- Очищение крови путем плазмафереза;
- Фототерапия;
- Соблюдение диеты.
Кроме борьбы с вирусом гепатита и явными признаками желтухи, консервативное лечение патологии включает профилактические меры для предотвращения цирроза печени. Запущенные стадии болезни не всегда поддаются медикаментозной терапии и часто приводят к неизлечимым патологиям печени. В таких случаях требуется трансплантация органа.
Аутоиммунный гепатит, характеризующийся хронической формой, требует лечения кортикостероидами. Механическая (обтурационная) желтуха развивается по причине нарушений процесса оттока желчи и нуждается в особом подходе при подборе схемы лечения.
В случае, когда причиной сбоев в работе желчевыводящих путей является наличие камней в желчном протоке, пациенту показана эндоскопическая папиллосфинктеротомия, которая позволяет очистить протоки от 90 % образований. Если развитие желтухи спровоцировало наличие злокачественной опухоли, требуется радикальный метод лечения.
Больным с вирусным гепатитом А прописывается симптоматическая терапия и профилактика, нацеленные на снижение концентрации токсинов, полученных ввиду функциональных сбоев в работе печени.
Стандартный метод лечения состоит из таких процедур как:
- Капельные вливания дезинтокционных растворов, витаминных комплексов, глюкозы;
- Прием гепатопротекторов (сирепар, силибор, силибинин);
- Прием препаратов, подавляющих мышечные спазмы (но-шпа, папаверин, ремидон).
В результате лечения проходят все клинические признаки желтухи, постепенно функциональность печени восстанавливаются в полном объеме. Сколько лечить желтуху по времени можно определить только для каждого случая болезни индивидуальо.
Диета при желтухе
Сбалансированный рацион может существенно ускорить процесс выздоровления и восстановления процесса обмена эритроцитов.
В клинических рекомендациях предлагается такая схема питания:
- Нежирное мясо птицы, рыба, яйца, кисломолочные продукты (для обогащения железом, витаминами группы В, протеинами);
- Зерновой хлеб, геркулес, курага (содержат большое количество клетчатки);
- Зеленые овощи, бобовые, дрожжи, печень и другие продукты, содержащие большие дозы фолиевой кислоты (для восстановления системы кроветворения);
- Сезонные фрукты, овощи, соки;
- Отказ от употребления этилового спирта, жирной и острой пищи ввиду повышенной нагрузки на печень.
Рекомендуется кушать медленно. Желательно увеличить кратность приемов пищи, сократив объем порции. Таким образом будет снижена нагрузка на организм.