Патологии глазного дна: расширение и сужение сосудов глаза

Что нужно знать о патологии

Глаза являются особо чувствительным органом ко многим патологиям, возникающим в организме. На состояние их здоровья могут влиять такие факторы, как скачки артериального давления, значительные колебания массы тела, снижение степени и качества работы иммунной системы.

Причины, по которым могут быть расширены вены в глазном дне, следующие:

  • гипертоническая болезнь, при которой отмечается резкое повышение артериального давления, негативно воздействующего на состояние вен и кровеносных сосудов в глазном дне;
  • поражения почек и мочевыводящей системы, в результате которых также повышается давление жидкости в черепе и в венах глазного дня;
  • ухудшение состояния вен, появление в них налета холестериновых отложений — атеросклероз сосудов вызывает повышение давления крови в головном мозге и ухудшает процесс движения крови в венах глазного дна;
  • при наступлении беременности, особенно в последней ее четверти.

Нарушения кровоснабжения в глазах, гормональные изменения, нарушение обмена веществ (к ним относится в первую очередь сахарный диабет), тромбоз сетчатки также способны вызвать расширение вен, которые расположены в глазном дне. Причина этого негативного проявления кроется в изменениях кровоснабжения тканей глаза, повышении давления. Часто отмечается и нарушение микроциркуляции.

Данное поражение, сопровождающееся постепенным ухудшением зрения, появлением тумана перед глазами, причем причины, которые встречаются у взрослых и детей, в основном схожи. И если для взрослых характерны приобретенные заболевания (нарушения гормонального фона, возрастные изменения, атеросклероз сосудов и вен), то для детей в большей степени характерны врожденные аномалии: недостаточность микроциркуляции в тканях глаза, повышенное артериального давление при патологиях головного мозга.

Ангиопатия – ненормальное преобразование сосудистого тонуса сосудов различного калибра в глазном дне. Они становятся аномально извитыми, сужаются или расширяются. В результате меняется скорость и объем кровяного потока, а также иннервация. Нарушения может увидеть врач офтальмолог. Они свидетельствуют о наличии более серьезных заболеваний, которые стали причиной данного симптома.

Данная клиника говорит о наличии патологии, мешающей нормальной гемоциркуляции, изменяющий тонус вен и артерий. Если ситуацию не исправить вовремя, то возможны некротические изменения сетчатки, ухудшение качества зрения или его потеря (полная или частичная).

Как правило, подобная ситуация диагностируется у пациентов старше 35 лет, у которых есть определенные хронические заболевания. У детей патология регистрируется редко.

Клинически различают три степени ангиопатии сетчатки – первую, вторую (умеренную) и третью.

На начальных стадиях сужения сосудов сетчатки пациент обычно не предъявляет жалоб или имеет жалобы, которые носят общий характер.

При незначительном сужении сосудов сетчатки (ангиопатии первой степени) пациенты могут жаловаться на:

  • головные боли;
  • дискомфорт в глазных яблоках;
  • нарушения зрения (мушки, туман или пятна перед глазами, незначительное снижение остроты зрения).

Изменения сосудов глазного дна при первой степени ангиопатии обратимы, так как являются функциональными. При условии своевременного назначения эффективного лечения заболевания, которое вызвало ангиопатию, эти изменения легко поддаются регрессии.

По мере прогрессирования ангиопатии появляются более специфические признаки, по которым клиницист может заподозрить патологию сосудов глазного дна:

  • Патологии глазного дна: расширение и сужение сосудов глаза
    пульсирующие боли в глазах;

  • выраженное снижение остроты зрения, часто — близорукость;
  • сужение или выпадение полей зрения;
  • нарушение световой чувствительности.

Но учитывая то, что сужение сосудов сетчатки не является обособленной патологией, на передний план в симптоматике выходят признаки, характерные для основного заболевания, которое и послужило причиной возникновения ангиопатии.

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА — наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

  • Патологии глазного дна: расширение и сужение сосудов глаза
    значительное сужение артерий;

  • расширение и извилистость вен;
  • кровоизлияния в сетчатку;
  • тромбозы сосудов сетчатки;
  • бледность глазного дна;
  • новообразованные сосуды в области зрительного нерва.

Патологии глазного дна: расширение и сужение сосудов глаза

Признаки церебральной недостаточности вызываются сужением сонных и вертебральных артерий, по которым кровь поступает в головной мозг.

Для взрослых основное значение придается:

  • атеросклерозу;
  • шейному остеохондрозу;
  • врожденной патологии вертебральных сосудов;
  • гипертонии;
  • тромбоэмболическим осложнениям.

Болезнь может протекать длительно хроническим путем или возникать внезапно в форме инсульта.

https://www.youtube.com/watch?v=TqPT1chwedQ

Для ребенка наибольшее значение имеют:

  • состояние матери во время беременности;
  • родовые травмы;
  • перенесенные васкулиты при детских инфекциях;
  • врожденная патология сердца и сосудов.

При остром течении беспокоят:

  • сильные головные боли;
  • головокружение до потери сознания;
  • шум в ушах;
  • нарушенное зрение;
  • снижение или исчезновение чувствительности и движений в конечностях;
  • нарушенная речь.

Патологии глазного дна: расширение и сужение сосудов глаза

Следует помнить, что ангиопатия может развиваться и по независящим от болезней причинам. К таким видам патологии относятся:

  • Юношеская ангиопатия. Причина развития воспалительного процесса сосудов сетчатки неизвестна. Симптомы этой патологии проявляются в микроскопических кровоизлияниях, наблюдаемых в стекловидном теле и сетчатке. Самое тяжелое протекание патологии может привести к отслойке сетчатки, спровоцировать развитие глаукомы или катаракты, а при худшем развитии окончиться слепотой ребенка.
  • Ангиопатия новорожденных. Достаточно редко встречающаяся патология, основным провоцирующим фактором которой являются родовые осложнения либо травмы. Симптомы болезни определяются по пролиферативным изменениям сосудов с явным сужением и ограничением прохождения крови. Наиболее часто можно встретить у недоношенного ребенка.
  • Ангиопатия беременных. Развитие патологии обычно случается после первой половины беременности на фоне некоторых болезней (к примеру, гипертонии), характеризующихся ослаблением сосудистых стенок. Ранние стадии патологии обходятся без опасных последствий, но если не осуществлять лечение, возможны необратимые изменения и опасные осложнения.

Установить степень сужения сосудов глазного дна можно только во время офтальмоскопии.

Лечение ретинопатии и ангиопатии

Дегенерация сетчатки – распространенная болезнь среди населения пожилого возраста, в крайне редких случаях может встречаться у детей и подростков. Чаще всего дистрофия сосудов имеет наследственную природу или же связана с процессами старения. Данное заболевание всегда имеет прогрессирующее течение и приводит к постепенному снижению зрения, вплоть до слепоты.

Дегенеративные процессы имеют различные особенности клинической картины, отталкиваясь от этого, можно выделить основные их типы:

  • пигментная дегенерация;
  • точечная белая дегенерация;
  • центральная дистрофия (с наиболее распространенной старческой макулярной дегенерацией).

Поражает преимущественно людей пожилого возраста, может быть односторонней и имеет тенденцию к достаточно быстрому прогрессированию. Иногда больные могут отметить даже время наступления слепоты. Некоторое время возможно проведение частичной коррекции зрения очками. Поражение глазного дна начинается с периферии и распространяется к центральной ямке макулы.

Для нее характерно возникновение гемералопии (куриной слепоты), которая может быть первым симптомом, в случае, если она не связана с дефицитом витамина А. При осмотре щелевой лампой, отмечается наличие «костных телец» на периферии глазного дна, количество которых постепенно растет.

Патологии глазного дна: расширение и сужение сосудов глаза

Заболевание может быть одним из признаков врожденного синдрома Лоренса-Муна, для которого характерны эндокринные расстройства, тугоухость, карликовость и задержка умственного развития.

Носит наследственный характер, проявляется чаще всего в детстве и постепенно прогрессирует. На периферии сетчатки можно различить беспигментные точечные очаги, на фоне которых развивается склероз сосудистой сети. Характерной чертой считается снижение зрения в темноте и кольцевидная скотома.

Расширенные вены, локализующиеся в тканях глазного дна, требуют лечебного воздействия, поскольку при недостаточности лечения высока вероятность усугубления симптоматики. На последующих стадиях болезни лечение уже требуется более активное, с применением лекарственных препаратов для восстановления упругости и нормального функционирования вен.

Основным направлением лечения является применение рассасывающих средств, при этом использование их осуществляется в сочетании с препаратами, которые снимают отеки. Благодаря им становится возможным не допустить возможности кровоизлияния в тканях глазного дна, что может привести к полной потере зрения.

Тромбоз

Признаки образования на стенках вен отложений холестерина, что способно вызвать образование тромбов, мешающих кровообращению, должны своевременно устраняться. Переход заболевания в следующую стадию чреват значительным ухудшением качества зрения, потому диагностирование патологии следует проводить при первых проявлениях изменений в зрении.

Тромбоз центральной артерии сетчатки крайне восприимчив к нарушениям в кровообращении, профилактикой его усугубления может стать комплексное применение лекарственной противоотечной терапии с физиопроцедурами: магнитотерапии, иглоукалывания.

Воспаление

В некоторых случаях может возникать воспалительный процесс, и ухудшение зрения сопровождается возникновением вероятности кровотечения в тканях глазного дна. Методика лечебного воздействия выбирается в зависимости от состояния глаза, наличия отеков.

Увеличенные диски зрительных нервов, которые способны вызвать воспаление тканей глазного дна, могут стать причиной постепенной атрофии. При этом отмечаются следующие характерные симптомы:

  • ухудшение зрения;
  • потеря четкости изображения;
  • мелькание «мушку» перед глазами.

В сложных случаях, при отсутствии необходимого лечебного воздействия, вероятно проявление отслоения сетчатки, что может привести к полной потере зрения, которая не излечивается в дальнейшем.

Отслоения

Проявляясь на сосудистом тракте глаза, отслоение сопровождается разрушением кровеносных сосудов, что провоцирует изменения в поступлении крови в вены. При разрушении слоя сетчатки возникает угроза потери зрения, и метод лечения отличается тем, что должны применяться средства, которые обеспечивают прорастание кровеносных сосудов, обеспечивающих нормальное кровоснабжение тканей глазного дна.

Любое поражение роговицы сопровождается ухудшением качества зрения, однако именно отслоение является наиболее серьезной проблемой среди других патологий глаз.

Раковые поражения могут затронуть и такой нежный и восприимчивый орган тела человека, как глаз. При запущенных стадиях патологического процесса излечение становится все более сложным, очаги экссудации могут локализоваться в различных частях глаза.

Методика лечебного воздействия при диагностировании опухолевых процессов наиболее часто основывается на хирургическом удалении патологических клеток, предупреждении усугубления заболевания.

Дистрофия

Поражения вен глаза могут сопровождаться явлениями дистрофии, проявляющиеся в ухудшении зрения, потере четкости картины, мелькании «мушек» перед глазами. Дистрофия может потребовать применения медикаментозного воздействия в сочетании с хирургической коррекцией сетчатки.

Ретинопатией называют патологическое изменение структуры и функции сетчатки глаза и одним из ее признаков можно считать сужение сосудов глазного дна.

Помимо склероза капилляров, можно заметить и другие нарушения, например, застой диска зрительного нерва, неравномерность сосудистой сети, кровоизлияния и другое. Среди жалоб больных, страдающих ретинопатиями любого генеза, чаще других встречаются снижение остроты зрения и очаги затемнения в поле зрения (скотомы).

По происхождению ретинопатий классифицируют на:

  • почечную;
  • диабетическую;
  • гипертоническую;
  • ревматическую;
  • лейкемическую и другие.

Каждая из них имеет характерную клиническую картину, а при помощи офтальмоскопии, офтальмохромоскопии, флюоресцентной ангиографии и других офтальмологических методик, можно определить причину ретинопатии с высокой точностью. О каждой из них следует сказать подробнее.

При осмотре глазного дна можно отметить застойные диски зрительных нервов, а на фоне извитых и суженных сосудов сетчатки располагаются белесоватые очаги ишемии, которые, сливаясь в области пятна сетчатки, формируют фигуру, напоминающую звезду. Практически всегда процесс будет двусторонним.

Оценивая сосуды глазного дна, при гипертензии различного происхождения, можно судить об особенностях протекания болезни в конкретном случае и ее стадии. В зависимости от интенсивности изменений на глазном дне, принято различать ангиопатию, ангиосклероз, ангиоретинопатию и ангионейроретинопатию.

На фоне этих скачков, сосуды испытывают следующие друг за другом сужения и расширения стенок. Из-за этого меняется их форма, они становятся более извитыми (особенно вены) и имеют свойство перекрещиваться между собой (феномен Салюс).

При этом, вены, лежащие под артериями, постоянно пребывают в состоянии сдавления и постепенно подвергаются истончению.

Симптомы ангиопатии

Нормальное функционирование сосудов в глазах полностью зависит от циркуляции крови. Именно кровь насыщает органы кислородом и питательными веществами. В первую очередь, это необходимо нервным тканям организма, к ним относится и сетчатка глаза.

Малейшее нарушение в кровотоке может отразиться на функциях зрения, вызвать спазм сосудов или другие заболевания. Кровеносная система глаза имеет довольно сложное строение, состоит она из множества крупных артерий, вен и мелких капилляров.

Основные сосуды глаз осуществляют питание сетчатки и зрительного нерва. К глазному дну кровь поступает по главной глазной артерии, которая ответвляется от сонной артерии.

Сеть капилляров также обеспечивает движение крови к тканям глаза. Венозная система выводит вредные вещества, поступающие в кровь из продуктов питания. Она полностью повторяет артериальную сеть, но не имеет клапанов, обеспечивающих обратный отток крови. Поэтому любой гнойный процесс может попасть в мозг и представляет угрозу для жизни.

Болезни глаз чаще всего возникают из-за нарушения кровоснабжения. Сужается сосудистый просвет, нарушается движение крови к тканям и клеткам глазного дна. Наблюдаются симптомы различных болезней глаз.

Патологии глазного дна: расширение и сужение сосудов глаза

Сосуды глаза

https://www.youtube.com/watch?v=uZdVRugq0s0

Нарушение кровоснабжения провоцирует:

  • Дистрофию сетчатки.
  • Первичную глаукому.
  • Спазм сосудов.
  • Тромбоз и эмболию.
  • Диабетическое поражение глазного дна.

Если у пациента наблюдается ангиопатия, то нарушается тонус кровеносных капилляров, а также отток крови. Сужение сосудов глазного дна не возникает само по себе, а является предвестником других заболеваний.

Оно сигнализирует о возникновении различных патологических процессов, которые приводят к поражению глаз. Врачи уделяют большое внимание лечению ангиопатии, так как она может стать причиной полной потери зрения.

Сужение сосудов глазного дна встречает как у взрослых, так и у детей. Однако чаще оно наблюдается все-таки после 30 лет. У детей выраженность ангиопатии зависит от положения их тела (стоя или сидя). А у взрослых недуг дает о себе знать на фоне повышенного внутричерепного давления. Если не лечить ангиопатию, то может появиться микроангиопатия головного мозга, которая нередко приводит к необратимым процессам.

Почему появляется?

Причины, по которым возникает сужение сосудов глазного дна, могут быть различными. Как уже отмечалось выше, ангиопатия не является самостоятельной болезнью, а сигнализирует о другом, более серьезном заболевании глаз.

Патологии глазного дна: расширение и сужение сосудов глаза

Выделяют следующие причины ангиопатии:

  1. Гипертония. Постоянное высокое внутричерепное давление негативно влияет на стенку сосудов глаз, в результате чего нарушается ее внутренний слой. Кроме того, из-за давления лопаются капилляры. Если запустить гипертонию до третьей стадии, то вероятность того, что случится сужение сосудов глазного дна – 100%.
  2. Патологии глазного дна: расширение и сужение сосудов глаза
    Диабет. При этом заболевании нарушается сосудистая стенка не только глаз, но и всего организма. Это обусловлено повышением уровня глюкозы в крови. В результате такой патологии уменьшается диаметр сосуда, поэтому ухудшается циркуляция крови в глазу. Если вовремя не начать лечение, то последствия такой причины могут стать фатальными – полная потеря зрения.

  3. Травмы в области глаз, позвоночника или головы. Это приводит к быстрому повышению внутричерепного давления, разрывов сосудов глазного дна и кровоизлиянию.
  4. Гипотония. Такое заболевание приводит к ощутимой пульсации в области глаз, становится причиной образования в них тромбов.

Причины развития ангиопатии кроются не только в вышеперечисленных заболеваниях.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали «гудеть» и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

  • злоупотребление курением или алкоголем;
  • остеохондроз;
  • пищевое или химическое отравление;
  • возраст старше 30 лет (но болезнь встречается и у детей);
  • врожденные дефекты сосудов глаз.

Гипертоническая. Если запустить ангиопатию такого вида, то могут произойти изменения тканей сетчатки. При начальной стадии гипертонии можно устранить симптомы ангиопатии.

Происходит воспаление венозных сосудов сетчатки. Внутри глаза может образоваться соединительная ткань. Возможны также некоторые осложнения (катаракта, глаукома).

Симптомы

Сужение сосудов глаз проявляется рядом симптомов. У больного начинается постепенная потеря зрения: сначала изображение становится мутным, а после – пациент не может различать объекты. В глазах появляются «молнии».

Вены глаза

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

На поверхности глазного яблока наблюдаются желтые пятна, точечные кровоизлияния, отчетливо видны мелкие сосуды.

Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Клинические признаки:

  • скотомы образуются в поле зрения;
  • появляется пелена перед глазами;
  • снижается острота зрения;
  • сужается кругозор;
  • возникает пульсирующая боль;
  • происходит кровоизлияние;
  • мигрень;
  • кружится голова;
  • тромбы формируются чаще.

Болезнь, передающаяся по наследству, проявляется в раннем детстве. Суженные и чрезмерно извитые сосуды выявляются после офтальмоскопии. Врач определяет области расширения и участки макулы, наполненные кровью.

В большинстве случаев народные средства не только можно, но и нужно использовать в процессе лечения ангиопатии. Ведь если разобраться, то даже глазные капли, назначаемые врачами при заболевании, являются в определенной мере питающим раствором. Народные же средства представляют собой полноценный набор витаминов, способствующий восстановлению нормального функционирования сосудов глаза.

Различных рецептов народными целителями предлагается довольно много. Для нашего региона наиболее актуальными из них являются те, которые не содержат в своем составе всяческих экзотических растений, хотя сегодня в аптеках наверняка приобрести можно все, что понадобится. Для примера можно привести настойку травяного сбора, в который входят ромашка, зверобой, почки березы, бессмертник и тысячелистник.

Используя средства народной медицины, глазные капли и другие препараты, назначенные врачом, зачастую удается привести сосуды глазного дна в нормальное состояние, Но следует знать, что лечение может продолжаться достаточно долго.

На ранних стадиях заболевания симптомы отсутствуют.

По мере развития стеноза появляются следующие признаки:

  • головные боли, имеющие приступообразный характер;
  • появление темных точек, ряби или красной пелены перед глазами;
  • периодически возникающие пульсирующие боли в глазах;
  • головокружение;
  • светобоязнь;
  • жжение, сухость и чувство усталости в глазах;
  • снижение остроты зрения;
  • появление кровоизлияний на конъюнктиве.

Есть некоторые разновидности патологий, которые диагностируются относительно не часто. Например, юношеская ангиопатия.

Почему у ребенка сужены сосуды в глазах установить трудно и часто этот вопрос так и остается не решенным, но ситуация достаточно опасная и требует немедленного решения. У недоношенных младенцев патогенез может быть связан с родовой травмой или в следствии аномалий внутриутробного развития.

Ангиопатия во время беременности на ранних этапах патогенеза не является чем-то очень опасным, но при запущенности процесса может возникнуть отслоение клетчатки. Чаще болезнь появляется в конце второго и на третьем триместре. Как правило, причиной выступает гипертония или иные патологии, обуславливающие ослабление или сужение небольших кровеносных сосудов.

В начальной стадии заболеваний или нарушений работы сосудистой системы глаз симптомы могут отсутствовать вовсе. Патология выявляется при тщательном медицинском осмотре. В более тяжелых и запущенных случаях человек может заметить ряд симптомов:

  1. Видеть мушек в глазах, разноцветные пятна, вспышки света.
  2. Из поля зрения могут выпадать части обзора.
  3. Иногда патологии сопровождаются помутнением зрения.
  4. В более запущенных случаях падает зрение до полной слепоты.

Обaглaза еще раз акцентирует внимание, что периодический качественный офтальмологический осмотр у квалифицированного специалиста убережет Ваше зрение и может диагностировать ряд системных заболеваний в самом начале их развития, до появления симптоматики.

Когда расширены вены глазного дна, проявляется ряд характерных симптомов, позволяющих выявить начальную стадию патологии, которая в большей степени поддается лечебному воздействию. Патологическое сужение сосудов может свидетельствовать о нарушении кровообращения и микроциркуляции в тканях глазного дна, при этом может отмечаться развитие различных заболеваний.

Гипертонический ангиосклероз, вызывающий нарушения в состоянии вен глазного дна, вызывает следующую характерную симптоматику:

  • отек глаз, что встречается при более запущенных стадиях болезни;
  • ощущение постоянной пелены перед глазами;
  • ухудшение качества зрения как на близком, так и на дальнем расстоянии;
  • изменения в тканях сетчатки, что сопровождается нарушением микроциркуляции крови в ней;
  • поле обзора может уменьшаться, некоторые его части как будто выпадают из области зрения.

Воспаление

  • Ангиопатия сетчатки — это патологическое нарушение тонуса сосудов глазного дна, с нарушением притока или оттока крови, развитием ишемического процесса и постепенным снижением остроты зрения.
  • С течением времени возможны опасные инвалидизирующие осложнения вплоть до стремительной слепоты, которую медицина не способна устранить.
  • Клиническая картина отсутствует или столь скудная, что заметить ее не удается, пока не станет слишком поздно.
  • К тому же признаки неспецифичны, что делает заболевание еще сложнее в плане ранней диагностики.

Симптомы и диагностика заболевания

Расширение сосудов глаз

Расширенные сосуды в глазах или другими словами инъекция глаза проявляются увеличением их размера, покраснением, так что они становятся видимыми невооруженным глазом.

Есть несколько видов причин, по которым это происходит и важно их дифференцировать.

Виды инъекции глаза

  1. поверхностная (конъюнктивальная).
  2. глубокая (цилиарная).
  3. смешанная.

При конъюнктивальной инъекции диагностируют наличие ярко окрашенных сосудов, как локального, так и диффузного характера.

На поверхности конъюнктивы проявляется обширная сеть густопереплетенных сосудов, их размер увеличен, и нарастание покраснения увеличивается постепенно от роговицы к краю глазного яблока.

Некоторые из них хорошо просматриваются и передвигаются совместно со слизистой оболочкой, при надавливании стеклянной палочкой или веком отдельные расширяются еще больше. Инстилляция в конъюнктиву капель 0,1% раствора адреналина гидрохлорида вызывает сильное сужение сосудов через пару минут и покраснение слизистой резко снижается. Поверхностная инъекция это результат воздействия повреждающих факторов на вспомогательный глазной аппарат – конъюнктиву, веки или слезную железу.

Изменение калибра сосудов сетчатки – достаточно распространённое явление. В развитии данной патологии наибольшую роль играют два патогенетических механизма: спазм и склерозирование.

Ни один из них не реализовывается на фоне абсолютного здоровья, потому причину изменения диаметра питающих артерий сетчатки глаза вообще всего следует искать в других органах.

На состоянии капилляров глазного дна могут отразиться:

  • локальные травмы;
  • воспалительные процессы (стоит выделить туберкулез, токсоплазмоз, ревматизм);
  • нейроэндокринные заболевания;
  • повышение внутричерепного, внутриглазного/артериального давления.

Особенности визуальной картины, при офтальмологическом исследовании совместно с анализом жалоб больного могут привести чаще всего могут привести диагностический поиск к правильному диагнозу.

Сетчатка – самая важная глазная структура, с высокой скоростью отзывается на мельчайшие нарушения системы кровоснабжения. Ангиопатия, не являясь самостоятельной болезнью, зачастую входит в симптомы некоторых заболеваний, сигнализируя о реакции сосудов глаз. При этом патология поражает стенки сосудов, а также видоизменяет их строение.

Патологии глазного дна: расширение и сужение сосудов глаза

Атеросклероз сонной артерии считается первым проявлением болезни. Его выявляют при проведении допплерографии у лиц, пока не имеющих симптоматики. Остеохондроз поражает отростки позвонков в шейно-грудном отделе, которые сдавливают позвоночную артерию. Пациента беспокоят:

  • головные боли в области висков, затылка, лба;
  • чувство «давления»;
  • связь самочувствия с поворотом и наклоном головы в сторону;
  • головокружение, потемнение в глазах;
  • возможна потеря сознания;
  • тошнота, рвота.

Реже жалуются на онемение языка, рук.

По причине того, что ретинопатии имеют чаще всего природу системного заболевания, их лечение заключается в этиотропной терапии основного заболевания. Назначаются витаминные препараты, ангиопротекторы, тканевые препараты (стекловидное тело, алоэ).

При дегенеративных процессах, некоторый эффект оказывают сосудорасширяющие препараты (Но-Шпа, Папаверин), которые вводятся при помощи электрофореза эндоназально. В последнее время, для лечения ретинодистрофий, начали использовать лазерную коагуляцию, которая, к сожалению, также дает временный эффект.

Людям, страдающим от уже имеющихся патологий, желательно обследоваться не реже, чем раз в полгода.

Лечение ангиопатии должно осуществляться исключительно индивидуально для каждого пациента, при этом обязательно учитываются характер заболевания и степень его запущенности. Лечение имеет задачу полностью устранить факторы (причины), провоцирующие патологию.

При наличии гипертонии назначаются гипотензивные препараты, а в случае сахарного диабета проводится комплексное лечение, направленное на понижение содержания сахара. Обычно лечение осуществляется комплексно, представляя собой совокупность консервативных и оперативных методик.

В процессе принимают участие окулист, невропатолог и терапевт.

Если во время офтальмоскопии расширены сосуды глазного дна у ребенка, это указывают на наличие у него отека тканей в черепной коробке, что может быть спровоцировано различными факторами. Чаще всего к ним относят наследственные заболевания или расстройства гормонального фона и обмена веществ. У пациента нарушается зрение и могут возникнуть осложнения в виде отслоения и атрофии сетчатки. Основа терапии заключается в устранении факторов, провоцирующих венозное полнокровие.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже “запущенное” зрение можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Юрий Астахов читать рекомендацию.

Полнокровные вены на глазном дне чаще всего являются результатом первой фазы течения гипертонической болезни. Офтальмоскопические нарушения могут возникать когда АД еще находится в пределах нормы, а других симптомов гипертонии нет. Появление симптоматики связано с тем, что периодические скачки давления приводят к повреждению сосудов и нарушению их нормального функционирования.

Вызвать полнокровие вен в глазах может воздействие таких факторов:

  • гормональный дисбаланс;
  • преклонный возраст;
  • распространенное атеросклеротическое поражение;
  • сбой обмена веществ;
  • сахарный диабет;
  • травмы черепа;
  • гипотония или гипертония;
  • ожирение;
  • расстройство функционирования иммунной системы;
  • наследственные болезни;
  • нарушения в работе почек;
  • шейный остеохондроз;
  • состояние беременности.

В следствии повышения внутричерепного давления затрудняется отток крови, что приводит к расширению капилляров макулы.

Патологии глазного дна: расширение и сужение сосудов глаза

Все эти факторы, как и артериальная гипертензия провоцируют скопление жидкости внутри черепной коробки и нарушение оттока венозной крови от нее. Это приводит к отечности глазного дна и расширению или полнокровию сосудов макулы. У детей такие нарушения связаны с врожденными аномалиями строения глаз и поэтому они развиваются очень стремительно.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Сужение сосудов является важным механизмом развития многих заболеваний. Нормальное состояние сосудистого русла предполагает достаточное обеспечение органов и тканей кровью, а за счет кровоснабжения — питательными веществами, компонентами для выработки энергии, кислородом. Значение имеют как артерии, так и вены.

Несомненно, влияние на сосудистый тонус импульсов из головного мозга, гормонального баланса. К сужению сосудов могут привести многие факторы.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Причины сужения сосудов очень многообразны. Они зависят от типа сосуда, внешних и внутренних факторов, длительности их воздействия.

Для предупреждения вероятных последствий, потери зрения и ухудшения самочувствия следует вносить некоторые изменения в собственную жизнь. Важными следует считать следующие пункты профилактического подхода к возникновению проблем с венами глазного дна:

  1. Введение в образ жизни более здоровых привычек: отказ от курения, алкоголя.
  2. Достаточная физическая нагрузка для активизации кровообращения в тканях головного мозга и глазного дна.
  3. Регулярные профилактические осмотры у врача, в частности, у офтальмолога.
  4. Контроль питания — снижение уровня холестерина, введение в ежедневный рацион большего количества свежих фруктов, овощей, зелени, предупреждение расстройств пищеварения.

Ангиопатия сетчатки: причины поражения сосудов глаз и симптомы болезни, способы лечения

Перечисленные рекомендации просты в применении, помогут сохранить зрение и здоровье каждого человека.

Группа риска

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

  • беременные;
  • диабетики;
  • пациенты со средней и сложной формой близорукости.

Расстройство чаще возникает у гипертоников. Ангиопатия сетчатки развивается в результате нарушения кровообращения.

Виды ангиопатии:

  • гипертоническая;
  • диабетическая;
  • юношеская;
  • травматическая.

Макроангиопатия или микроангиопатия развивается у диабетиков. Поражаются стенки мелких или крупных сосудов.

Юношеская ангиопатия выражается воспалением вен, кровоизлияние возникает в сетчатке или стекловидном теле. Иногда происходит отслоение или развивается глаукома.

Травматическая ангиопатия появляется после сильного сдавливания грудной клетки. Возрастает давление в сосудах, появляются кровоизлияния в районе сетчатки и нервных тканей.

Отслоение, разрывы и дистрофии сетчатки глаза

Эти болезни глазного дна всегда носят вторичный характер. Отслоения сетчатки и ее разрывы возникают как следствия ретинопатии сосудов или же тромбоза вены. Кровоизлияние попадает на сетчатку и способствует ее отеку, набуханию и отслоению от сосудистой оболочки, при набухании возможны разрывы как единичные, так и множественные.

Возникновению разрывов сетчатки может способствовать ее истончение, обусловленное генетическими (врожденными) факторами или же общими заболеваниями.

В большинстве случаев причинами дистрофии сетчатки в детском и молодом возрасте являются наследственные факторы. Признаками будут скотомы, выпадение полей, нарушение (до полного отсутствия) цветовосприятия.

В более зрелом (после 50 лет) и пожилом — дистрофия сетчатки обусловлена системными заболеваниями (высокое давление, сахарный диабет и др.), а также возрастными изменениями в организме. В этих случаях она носить вторичный характер.

Лечение дистрофии симптоматическое, направленное на локализацию поражения. Показано медикаментозное лечение (укрепляющие, рассасывающие и кортикостероидные инъекции, комплексные глазные капли).

При отслойке и разрывах сетчатки госпитализация срочная. Симптомы появляются быстро — это ухудшение остроты зрения, молнии перед глазами, пелена, выпадение полей. Эти патологии могут вызвать полную слепоту. Здесь широко применяют витреоретинальную хирургию (лазер), криотерапию, с последующим консервативным лечением.

Прогнозы на восстановления зрения неутешительные.

Паниковать не следует. Лучше изучить информацию по данному диагнозу, определить с лечащим врачом программу лечебных действий. Болезнь считается обратимой лишь при своевременно оказанной квалифицированной медицинской помощи.

Ангиопатия сетчатки: причины поражения сосудов глаз и симптомы болезни, способы лечения

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза – аномальные процессы, происходящие в кровеносных сосудах и капиллярах глазного дна, из-за нарушений нервной регуляции. Нарушения возникают в результате расширения или сужения сосудов, которые становятся извивающимися. Видоизменяется величина артерий и вен, скорость кровотока.

Изменение кровенаполнения вен и артерий задней стенки глазного яблока приводит к прогрессирующим нарушениям зрения. Не является самостоятельным заболеванием, а результатом других патологий в организме. Осмотр сосудистых дефектов позволяет врачу установить источник проблемы до наступления клинических проявлений основного заболевания.

Поражение сосудов проявляется на обоих глазах. Такому нарушению следует уделить серьезное внимание, так как болезнь в запущенном состоянии грозит необратимыми патологическими процессами, полной потерей зрения.

Диагностируется данное расстройство обычно у людей старше 30 лет, но может проявиться в разном возрасте, в том числе детском. Важны регулярные профилактические осмотры у окулиста, которые своевременно выявят патологию, помогут избежать серьезных опасных глазных болезней.

Пациенту диагноз ставится обычно с указанием вида ангиопатиии. Вид, в свою очередь, указывает на заболевание, ставшее причиной развития офтальмологической патологии. Многообразие видов обусловлено различными механизмами образования и причинами появления недуга. В зависимости от основного заболевания различают такие виды:

  • травматическую;
  • диабетическую;
  • гипертоническую;
  • гипотоническую;
  • юношескую.

К ангиопатии привести может любое заболевание, негативно влияющее на состояние сосудов. К наиболее распространенным причинам относят:

  • артериальную гипертензию различной этиологии;
  • врожденные патологии сосудистых стенок;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • системные васкулиты;
  • травматические поражения глаз;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • некоторые заболевания крови;
  • ушибы головы;
  • интоксикация организма;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Дополнительными факторами риска развития недуга являются:

  • преклонный возраст;
  • старческое зрение;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • работа на вредном производстве;
  • воздействие радиации.

https://www.youtube.com/watch?v=NmFk7aozFsA

Заболевание на начальных стадиях протекает бессимптомно. Этим объясняется то, что в большинстве случаев обнаруживается оно слишком поздно, когда изменения уже являются необратимыми. В этом кроется главная опасность недуга. Когда симптомы становятся хорошо заметными, то требуется длительное лечение.

Ангиопатия сетчатки: причины поражения сосудов глаз и симптомы болезни, способы лечения

Когда же человеку следует обращаться к окулисту? Немедленно, как только стали заметны изменения в виде:

  • резкого снижения остроты и четкости зрения, размытости далеко расположенных предметов;
  • появления перед глазами пелены, мушек, темных пятен;
  • частого покраснения глаз с прожилками лопнувших сосудов;
  • сужения периферического зрения и поля зрения;
  • частых глазных болей при минимальных нагрузках;
  • ухудшения или потери цветовой пульсации;
  • чувства пульсации в глазах.

Обязательно присутствуют и признаки основного заболевания, вызывающие характерные изменения в сосудах. При гипертонии — головные боли из-за высокого давления; при атеросклерозе – перемежающаяся хромота, боли в сердце, снижение памяти; при сахарном диабете – жажда, трофические изменения нижних конечностей, зуд кожи, частое мочеиспускание.

Первые симптомы часто остаются без внимания, потому болезнь развивается дальше, прогрессирует, обретает стойкий характер. В запущенной стадии появляются деструктивные изменения в ткани сетчатки, помутнение сетчатки, кровоизлияния в глазное яблоко. В тяжелых случаях существует опасность полной потери зрения.

Диагностика

Для результативного, правильного лечения важна профессиональная диагностика. Подробное описание офтальмологом выявленных на глазном дне изменений помогает другим специалистам в диагностике сопутствующих заболеваний и их осложнений. Офтальмоскопия входит в обязательный план обследования при различных заболеваниях.

Недуг может случайно выявиться при профосмотре, либо же при контроле за основным заболеванием – гипертонией, гипотонией, диабетом. Осмотр глазного дна — основной метод диагностики ангиопатии сетчатки глаза. Для уточнения состояния сосудов глазного дня, врач может назначить дополнительные методы обследования:

  • ультразвуковое сканирование сосудов — изучение состояния сосудистых стенок, скорости кровообращения;
  • рентгенография — оценка проходимости сосудов;
  • МРТ – определение состояния мягких тканей и их строение;
  • компьютерная диагностика – оценка сосудов сетчатки;
  • офтальмоскопия – обнаруживает расширенные сосуды, кровоизлияния, скопления жидкости;
  • визометрия – исследуют центральную область сетчатки;
  • фундус-графия – позволяет углубленно изучить состояние глазного дна благодаря снимкам сосудов сетчатой оболочки.

Ангиопатия сетчатки: причины поражения сосудов глаз и симптомы болезни, способы лечения

Своевременно проведенная диагностика позволяет сохранить зрение и избавляет от нежелательных осложнений.

Ответственное мероприятие – выбор методы лечения. В индивидуальном порядке осуществляется подбор терапии. Главное – это лечение основного заболевания. Применение медпрепаратов для нормализации артериального давления, сахаропонижающих средств, диетотерапия не только замедляют, но и останавливают развитие заболевания.

Скорость необратимых изменений сосудов сетчатки зависит напрямую от эффективности комплексного лечения основного недуга. Проводится оно под контролем офтальмолога, эндокринолога, терапевта. При индивидуальном методе лечения учитываются возраст пациента, вид явления, причины, вызвавшие развитие данного синдрома.

Медикаментозная терапия основана на приеме препаратов, изменяющих вязкость крови и улучшающих кровообращение, снижающих проницаемость сосудистой стенки и улучшающих упругость сосудов, уменьшающих гипоксию тканей. В организме воздействуют они на все сосуды, улучшая, таким образом, состояние органов, страдающих от гипоксии.

Комплексная терапия направлена на устранение основного источника заболевания, иначе не принесет лечение желаемого результата. Поэтому каждый вид ангиопатии сосудов имеет свой алгоритм лечения.

Наиболее часто встречается у пациентов гипертоническая ангиопатия. Результативным считается лечение направленное на нормализацию артериального давления, значительное понижение уровня холестерина в крови. Обязательны постоянный контроль давления, соблюдение соответствующей диеты.

Офтальмолог прописывает больным глазные капли, витамины, кислородные ингаляции для расширения мозговых кровотоков, антиоксиданты и ферменты для рассасывания скопления кровоизлияний. При запущенном состоянии рекомендуется использование гемодиализа, способствующего очищению крови.

Ангиопатия сетчатки: причины поражения сосудов глаз и симптомы болезни, способы лечения

При диабетическом виде соблюдение специальной диеты имеет не меньшее значение, чем применение медикаментозных препаратов. Кроме препаратов, улучшающих кровообращение, рекомендуют исключить из ежедневного рациона продукты, богатые углеводами. Пациентам назначаются легкие физические нагрузки, контроль массы тела и содержания сахара в крови.

Хороший лечебный эффект дают различные физиотерапевтические процедуры: иглорефлексотерапия, магнитотерапия, лазерное облучение; витаминотерапия. Они действуют положительно на общее состояние человека при заболевании глаз.

Лечебные курсы рекомендуется проводить дважды в год по две – три недели. Все медицинские препараты использовать можно только по назначению лечащего врача.

Если же лечение не дало ожидаемого результата, болезнь прогрессирует, то для устранения необратимых последствий требуется хирургическая операция. Самым эффективным и быстрым способом такого лечения является метод лазерной коагуляции, в результате которой происходит сращивание поврежденные сосуды с сетчаткой.

Ангиопатия сосудов – обратимая патология при своевременном обнаружении симптомов, постоянном комплексном лечении.

Достаточно часто возникает патология во время беременности. Связано это с увеличением объема циркулирующей крови, в результате чего увеличиваются равномерно кровеносные сосуды. Таким образом, провоцирующим фактором для развития данного заболевания является сама беременность.

Легкая степень недуга не требует врачебного вмешательства. При благоприятном родоразрешении синдром проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев без осложнений.

Чем лечить суженные сосуды

Так как ангиоспазм сетчатки не является самостоятельным заболеванием, для того чтобы назначить правильное лечение, недостаточно обратиться лишь к офтальмологу. Схема терапии разрабатывается с участием и таких специалистов как терапевт, невропатолог. Также может потребоваться консультация кардиолога, флеболога.

Пациенту назначают прием лекарственных препаратов следующих групп. Это сосудорасширяющие и спазмолитические средства, дегидратирующие препараты (например, мочегонные), а также средства – антикоагулянты, регулирующие густоту крови.

READ Острый гастрит симптомы и лечение у взрослых

Сосудорасширяющие препараты, обладающие спазмолитическим действием. Препараты данной группы имеют различные направления действия. Так, Нифедипин или Амлодипин снижают уровень кальция в сосудах ретинальной ткани. Препараты на растительной основе, такие как Кавинтон, Танакан способствуют расслаблению мышечного слоя сосудов. Средства на основе никотиновой кислоты способствуют расширению мелких кровеносных сосудов – капилляров.

Такие препараты как Аспирин, Курантил, Трентал способствуют разжижению крови, повышают ее текучесть, препятствуют развитию тромбозов и кровоизлияний в поврежденной области.

Варфарин, Фраксипарин – препараты-антикоагулянты улучшают микроциркуляцию крови, что позволяет восстановить метаболические процессы и нормализовать питание тканей сетчатки глаза.

Если ангиоспазм наблюдается у ребенка, к лечению следует подходить с особой осторожностью, ведь далеко не все лекарственные препараты подходят для применения в детском возрасте.

Детям назначают следующие лекарственные средства:

  1. Тиклопидин – способствует снижению вязкости и густоты крови, препятствует образованию тромбов.
  2. Витаминные препараты для нормализации обменных процессов в пораженных тканях.
  3. Пармидин – улучшает состояние сосудистых стенок, расширяет сосуды.
  4. Тауфон – улучшает микроциркуляцию крови в ретинальной ткани.
  5. Препараты на растительной основе (Кавинтон) для расслабления мышечного слоя кровеносных сосудов.

Когда сужаются вены?

Венозная система более склонна терять тонус, но имеется патология, приводящая к стойкой постепенной потере диаметра венозных капилляров, а затем и прекращению кровоснабжения. Речь идет о циррозе печени. Через этот орган обязательно проходит вся оттекающая из тканей кровь. При хроническом воспалении долек из печеночных клеток (гепатоцитов) и замещении междолькового пространства рубцовой тканью сужаются венулы.

Тромбофлебит (воспаление тромбоз) нельзя исключать из числа причин. При заболеваниях, вызывающих снижение скорости кровотока (застойные явления), активизируется процесс пристеночного тромбообразования. Распространение инфекции из хронических очагов усиливает сужение пораженного участка вены.

Симптомы нарушения кровообращения в связи с измененным просветом сосудов зависят от конкретной локализации участка поражения. Рассмотрим проявления при наиболее значимых заболеваниях.

Негативные изменения в состоянии глаз, которые своевременно не были выявлены и стали причиной ухудшения зрения, часто связаны с патологиями вен, расположенных в глазном дне. Именно в этой части глаза могут отмечаться изменения вен, которые провоцируют нарушения кровообращения тканей в данной области.

Причиной такого патологического изменения вен глазного дна, как их расширение, может стать повышение артериального давления, вызванное гипертонической болезнью, нарушения обмена веществ (при сахарном диабете), поражения почек и гормональные изменения, которые наиболее часто возникают при наступлении беременности.

Ангиопатия сетчатки: причины поражения сосудов глаз и симптомы болезни, способы лечения

Содержание статьи

Диагностика

Выявить извитые и расширенные вены на глазном дне можно при помощи офтальмоскопии. Этот метод позволяет визуализировать сетчатку и является неинвазивным. Также возможно применение ангиографии, с предварительным введением в сосудистое русло контрастного вещества. Дополнительно используют магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Лечение ангиопатии является индивидуальным и зависит от степени тяжести и характера течения болезни. Важно устранить воздействие на организм факторов, провоцирующих болезнь. Для контроля гипертензии используются бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ. Нужна нормализация гормонального фона и терапия сахарного диабета, атеросклероза или шейного остеохондроза.

Для улучшения микроциркуляции и укрепления стенки сосудов макулы применяют «Трентал», «Пентоксифиллин», «Актовегин» или «Кавинтон». Уменьшению проницаемости артерий и вен способствуют «Добезилат» и «Пармидин». Рекомендуются витамины, особенно группы В. Предотвратить риск тромбообразования помогут «Тромбонет», «Лоспирин» и другие средства. Для местного воздействия используют капли «Эмоксипин» и «Тауфон».

Полезными будут физиотерапевтические процедуры, такие как облучение лазером, иглоукалывание и магнитотерапия. При неэффективности консервативных методов воздействия применяются хирургические манипуляции. Чаще всего это лазерная коагуляция сетчатки или ее фотокоагуляция. Для временной нормализации состояния пациента проводят гемодиализ.

Места развития ишемии и кровоизлияния выявляются при обследовании.

Процедуры:

  • анализ крови;
  • МРТ;
  • ангиография.

Ультразвуковая диагностика выявляет тромбы и области закупорки сосудов.

Виды офтальмоскопии:

  • Непрямая проводится с применением лупы и зеркального устройства. Глазное дно осматривается через увеличенное отражение.
  • Прямая выполняется с применением электрического офтальмоскопа. Такой анализ дает больше полезной информации.
  • Офтальмохромоскопия проводится с помощью оборудования со сменными светофильтрами. Цветные линзы в разных сочетаниях выявляют изменения в артериях на ранней стадии, которые сложно определяются при естественном цвете.
  • Поляризационная позволяет диагностировать отек сетчатки на первой стадии.

Ангиопатия сетчатки: причины поражения сосудов глаз и симптомы болезни, способы лечения

Результаты офтальмоскопии уточняются дополнительными обследованиями:В Сколково рассказали про возможность полного восстановления зрения

В инновационном презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…

Читать полностью

  • Биомикроскопия проводится с помощью щелевой лампы и фундус-линзы. Устройство с 3-мя зеркалами устанавливается на роговице для подробного осмотра сетчатки.
  • Аппарат УЗИ прикладывается к закрытому веку, если у пациента отсутствуют противопоказания к проведению такой процедуры. Изучается состояние сосудов сетчатки, измеряется скорость кровотока. УЗИ позволяет определить минимальное сужение сосудов.
  • Лазерная офтальмоскопия, при которой сетчатка освещается оптическими лучами, особенности преломления которых отображаются на мониторе. Методика позволяет изучать состояние глазного дна при помутнении хрусталика.
  • Реоофтальмография – это контактный способ обследования системы кровоснабжения, при котором улавливаются пульсовые волны артерий. Линза с электродами накладывается на роговицу для восприятия импульсов.
  • Флуоресцентная ангиография базируется на фотографировании сосудов после введения контрастного вещества. Диагностика проводится с применением щелевой лампы с фундус-линзами.
  • Денситометрия – это фотосъемка, проводимая после введения контрастного вещества.

Указанные способы диагностики дополняют информацию в состоянии пациента, но не заменяют друг друга. Офтальмолог самостоятельно выбирает методы обследования, учитывая возможности проведения.

Под термином «глазное дно» врачи подразумевают внутреннюю часть глазного яблока, которую можно увидеть при офтальмоскопии (это такое не инвазивное обследование, его проводят глазные доктора при помощи офтальмоскопа в темной комнате). Во время офтальмоскопии они без вмешательства в наш организм можно увидеть глазные заболевания, а также первые симптомы многих системных заболеваний.

Так, с помощью офтальмоскопа врач видит:

  • Структуру сосудов глаза, вены и артерии, их наполнение, возможные сужения или, наоборот, расширения, наличие кровоизлияний.
  • Зрительный нерв и макулу, их дефекты.
  • Сетчатку, ее истончение (дистрофии), отслоения, разрывы.

Сами мы увидеть глазное дно не сможем, но доктор расскажет многое о состоянии нашего здоровья просто посмотрев глазное дно через офтальмоскоп.

Полезное видео

Больше полезной информации о сужении сосудов глазного дна можно получить при просмотре видео.

Ангиопатия сетчатки: причины поражения сосудов глаз и симптомы болезни, способы лечения

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть.

Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Сужение сосудов глазного дна возникает на фоне хронических патологий, снижающих тонус артерий. Проявляется болезнь снижением остроты зрения и другими неприятными симптомами. Стеноз артерий на дне глаза выявляется при офтальмологическом осмотре. Для лечения применяются консервативные и хирургические методы.

Методы исследования

Существует несколько методик проверки глазного дна. Офтальмологическое обследование, направленное на изучение глазного дна, называется офтальмоскопия.

Ангиопатия сетчатки: причины поражения сосудов глаз и симптомы болезни, способы лечения

Осмотр окулистом производится при увеличении линзой гольдмана освещенных областей глазного дна. Офтальмоскопию можно проводить в прямом и обратном виде (изображение будет перевернуто), что обусловлено оптической схемой прибора офтальмоскопа. Обратная офтальмоскопия подходит для общего осмотра, приспособления для ее проведения достаточно просты – вогнутое зеркало с отверстием по центру и лупа.

Для получения точной картины сосудистого рисунка сетчатки используют флуоресцентную ангиографию.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза — очень важные органы, а его их правильное функционирование — залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Болезни сосудов глаза

Среди заболеваний глазного дна ретинопатии (ангиопатии) занимают самый большой сегмент. Это могут быть сужение, воспаление сосудов, их тромбоз, слишком большое наполнение кровью или же истончение, дистрофии. Так, при сужении и тромбозах сосудов тканям глаза будет не хватать питательных веществ, а при избыточном наполнении они становятся проницаемы и кровь попадает на сетчатку, что вызывает ее отслоение и разрывы.

Причин ретинопатии может быть несколько: сахарный диабет, высокое артериальное давление, ревматоидный артрит или же атеросклероз сосудов, возрастные изменения, врожденные патологии. Сосуды глаза первыми реагируют на патогенные процессы в организме, их изменения видны уже тогда, когда других клинических проявлений еще нет.

Заболевания глазного дна в подавляющем большинстве вторичны. Они возникают как следствие других системных болезней организма, а значит, для их предупреждения важно своевременно и адекватно лечить основное заболевание.

Для профилактики также важно наличие правильного образа жизни, умеренное употребление алкоголя, отказ от курения. Глаз очень чутко реагирует на интоксикацию  организма.

Одной из важных составляющих профилактики будет проведение систематического обследования глазного дна.

Для взрослых офтальмоскопия показана раз в год при отсутствии глазных болезней и не реже чем, раз в полгода при их наличии. Детям и подросткам такое обследование желательно проходить каждые полгода.

Это позволит своевременно выявить патологию (как вторичную, так и обусловленную наследственными факторами) и начать адекватное лечение.

Лечитесь и будьте здоровы!

В детском возрасте, как и у взрослых, могут возникать симптомы значительного нарушения зрения, поражения сетчатки глаза и тканей глазного дна. Для детей наиболее характерно проявление врожденных аномалий в развитии глаз, в частности, глазного дня. Поскольку при поражениях лаз в детском возрасте вероятно быстрое прогрессирование, офтальмологический осмотр ребенка следует проводить регулярно, чтобы своевременно выявить начинающееся заболевание вен глазного дня.

Сосуды глаз у ребенка более подвержены негативному воздействию, тем более при наследственной предрасположенности. Именно генетический фактор играет особую роль при возникновении и развитии любой патологии вен глазного дна. Как советует доктор Малышева в своей передаче о здоровье, прохождение осмотра врача детям необходимо даже в раннем возрасте, поскольку детские глазные болезни в более ранней стадии развития в большей степени поддаются лечебному воздействию.

Возможные осложнения

Содержание статьи

При отсутствии необходимого лечения высока вероятность развития осложнений, которые негативно воздействуют на зрение. К наиболее частым осложнениям следует отнести:

  • ухудшение зрение, что при дальнейшем невнимании к состоянию глаз может перерасти в полную слепоту;
  • кровоизлияния в сетчатку — данное последствие может возникать при неправильно подобранном лечении, значительной нагрузке на глаза, а также при развитии гипертонии, выражающейся в повышении артериального давления;
  • поражение роговицы, которое может спровоцировать образование катаракты. Эти состояния в свою очередь могут привести к постепенной потере зрения, головным болям, которые в значительной степени понижают качество жизни больного.

Ретинопатия развивается при более поздних стадиях болезни, что вероятно при недостаточном лечебном воздействии, слишком поздней диагностике болезни. Потому для предупреждения вероятных осложнений, сохранения остроты зрения рекомендуется вовремя обращать внимание на любые изменения в состоянии глаз.

Лечение консервативное. Кардинальным образом повлиять на ситуацию можно только на ранней, первой стадии. Это стимул посещать офтальмолога чаще.

Механизм развития

Единого пути формирования патологического процесса не существует. Заболевание возникает не спонтанно, это результат длительного негативного влияния. Обычно внутреннего. Можно говорить о нескольких способам становления нарушения.

  • Механический фактор. Крайне редко встречается. В своей основе имеет компрессию артерий глазного дна. Поскольку органы зрения относительно хорошо защищены, это маловероятно.

Среди возможных непосредственных причин — глистные инвазии (описторхисы нередко проникают в глаза, в организм попадают с термически необработанной речной рыбой), чаще наблюдаются опухоли.

Оба патологических процесса быстро заканчиваются отслоением сетчатки и полной слепотой.

Несколько меньшую опасность несет рост внутричерепного давления. Это механический фактор, при нем увеличивается количество цереброспинальной жидкости.

  • Чрезмерная нагрузка на сосуды. Встречается намного чаще. Это едва ли не основной механизм. Гипертония или симптоматический рост артериального давления провоцирует рефлекторный стеноз (сужение) сосудов.

Причина в биохимических расстройствах в системе альдостерона, ренина, ангиотензина-2. Неконтролируемая гипертензия провоцирует хроническую ангиопатию, которая уже не лечится.

Но шансы на коррекцию все еще есть. Довольно быстро развиваются дистрофические процессы на периферии сетчатки.

Ткань истончается, становится хрупкой. Это фактор повышенного риска отслоения и инвалидности.

  • Ангиопатия сосудов сетчатки возможна и как итог анатомического дефекта. На фоне сахарного диабета наблюдается разрастание сторонней сети сосудов. Возникает рефлекторное сужение нормальных артерий.

Кроме того, в результате гормонального дисбаланса, обменной дисфункции отмечается повышенная хрупкость кровоснабжающих структур. Отсюда ломкость, огромные риски нарушения целостности сосудов.

Итогом оказывается массивный выход жидкой ткани в стекловидное тело. При наполнении этой структуры хотя бы на треть объема кровью, отслоения сетчатки почти не избежать.

Возможно сочетание нескольких патогенетических факторов. Тогда вероятность излечения много ниже, а проблем с выбором тактики восстановления куда больше.

Виды и симптомы

Можно выделить несколько типов названного патологического процесса. Они распространены наиболее широко.

  1. Находится на «почетном» втором месте по числу зафиксированных офтальмологами случаях.
  2. Сопровождается выраженными и довольно быстрыми патологическими изменениями на глазном дне.
  3. Вне терапии не миновать слепоты в перспективе нескольких лет от декомпенсации.

Ангиопатия сетчатки: причины поражения сосудов глаз и симптомы болезни, способы лечения

Нарушение нормальной работы артерий входит в состав так называемой диабетической ретинопатии.

Это состояние наблюдается почти у половины больных.

Среди возможных симптомов:

  • Снижение остроты зрения. Постепенное, без видимых причин. На одном глазу или сразу с двух сторон. Зависит от тяжести патологического процесса.
  • Туман в поле видимости. Пациенты пытается протереть глаза, смысл от этого мало. Нарушение проходит само спустя несколько секунд от начала.
  • Быстрая утомляемость органов зрения, покраснение склеры. Жжение и ощущение сухости.

В остальном пациент не чувствует ничего странного. В своем развитии ангиопатия диабетического типа проходит три этапа.

  • Непролиферативная продолжается наиболее долго. Порой годами. И дает минимум неприятных ощущений. Также симптомов может и не быть вообще.
  • Вторая стадия сопровождается нарушением венозно-лимфатического оттока, клиника усугубляется.
  • Пролиферативный же этап ассоциирован с развитием новой капиллярной сети на сетчатке глаза. Но эти сосуды изначально ущербны и хрупки.

Вероятность их разрыва крайне высока. На подобной стадии признаки трудно не заметить. Нередко состояние заканчивается полной слепотой.

Процесс в 80% случаев с самого начала характеризуется как ангиопатия сетчатки обоих глаз, одностороннее поражение встречается редко.

Среди всех форм заболевания, эта особенно опасна и агрессивна. Требует немедленной терапии.

Априори считается, что все диабетики страдают ангиопатией, диагноз — основание для осмотра офтальмолога каждые 3-6 месяцев.

Ангиопатия сетчатки: причины поражения сосудов глаз и симптомы болезни, способы лечения

Подобное с первого взгляда необоснованное расширение контингента пациентов, гипердиагностика, незаменима в деле сохранения зрения. Потому как такой подход позволяет вовремя выявить проблему.

Развивается более вяло и медленно. Самый распространенный, но менее опасный, потому как у пациента и врачей больше времени на подбор терапевтической тактики.

Но это опасное состояние, заблуждаться относительно него нельзя. Проходит 4 стадии, клиника на протяжении всего патологического процесса примерно идентична.

Среди признаков, существующих во все фазы ангиопатии по гипертоническому типу:

  • Снижение остроты зрения. С одной или двух сторон. Асимметрия считается возможной, но это же может быть и указанием на прогрессирующий тромбоз, который почти гарантированно ведет к слепоте.
  • Туман в поле видимости.
  • Быстрая утомляемость глаз.
  • Слезотечение.
  • Проблемы с концентрацией взгляда в одной точке.
  • Двоение, невозможность зафиксироваться.

Симптомы прогрессируют постепенно. Начиная, со второй стадии, наблюдаются и более специфические моменты:

  • Мерцание мушек в воспринимаемой области.
  • Образование черных непроглядных пятен, которые мешают нормально оценивать изображение. Так называемые скотомы. Встречаются и при прочих заболеваниях. Требуется быстрая дифференциальная диагностика.
  • Также увеличение числа плавающих помутнений (выглядят как прозрачные и сероватые нити, червяки, пучки).

Гипертоническая ангиопатия сетчатки встречается у 90% пациентов на 2 стадии болезни и у 100% пациентов с ГБ 3-ей степени.

Врожденная форма

Развивается у детей, появившихся на свет раньше положенного срока. Сопровождается недоразвитием сосудистой системы сетчатки.

Ангиопатия сетчатки: причины поражения сосудов глаз и симптомы болезни, способы лечения

Это состояние чревато слепотой, если быстро не начать специфическое лечение.

Восстановление возможно, но в дальнейшей жизни нарушение может дать знать о себе.

Специфические симптомы определить сложно, поскольку пациент не способен о них рассказать. Предположительно, речь идет о нарушении зрения разной тяжести.

Ювенальный тип

Крайне редкая форма патологического процесса. Встречается всего у 0.3-0.5% всех пациентов в возрасте от 12 до 19 лет.

Сопровождается резким артериоспазмом (сужением сосудов) без понятного провоцирующего фактора.

Примерно в 60% ситуаций первый же эпизод заканчивается кровоизлиянием в стекловидное тело — гемофтальмом. Такое состояние требует срочной помощи.

Проводится витрэктомия, откачивание жидкости. Иначе не миновать слепоты.

В течении последующего времени вероятны неоднократные рецидивы, потому нужно срочное комплексное лечение под контролем офтальмолога.

Причины развития столь агрессивного процесса точно не известны. Предполагается, что провокатором выступает гормональный дисбаланс.

Соотношение полов примерно одинаково, если говорить о частоте случаев. Потому возможны и другие причины.

Парадоксально, но не только повышенное артериальное давление может быть виной ангиопатии. Пониженное тоже.

Если в первом случае провокатором оказывается изменение соотношения специфических гормонов, слишком большая нагрузка на сосуды, в этом — слабая циркуляция крови из-за недостаточного напряжения артерий.

Ангиопатия сетчатки: причины поражения сосудов глаз и симптомы болезни, способы лечения

Само по себе низкое давление вызывает ангиопатию сравнительно поздно. Протекает гипотоническая форма обычно с меньшей тяжестью, если сравнивать с ее прочими видами.

По мере прогрессирования заболевания усугубляется и состояние глаз. Это закономерный процесс.

Встречается как итог физической перегрузки, повреждения головы, лицевой области. Результатом подобного оказывается деструкция сосуда или сразу нескольких вен/артерий или капилляров.

Формально это не ангиопатия, а скорее осложнение травмы. Но суть примерно идентична. Симптоматика наиболее явная: снижение остроты зрения, боли в глазах, туман, двоение, нарушения координации.

Дополняется клиника и собственно симптомами полученного повреждения. Одни накладываются на другие, важно четко вычленять и разграничивать проявления.

Расширены артерии глазного дна

В основном в практике врачи-офтальмологи встречаются в хронической или фоновой ангиопатией, которая прогрессирует многие годы и никак не дает о себе знать.

Но это только на первый взгляд. Снижение остроты зрения, мерцание мушек, вспышки в поле видимости (фотопсии), двоение, повышенная утомляемость, жжение, рези, зуд, покраснение. Все это части одного целого.

Необходима дифференциальная диагностика, чтобы точно сказать, что стало виной подобной проблеме.

Причины

Частично вопрос уже поднимался в рамках описания механизма. Если говорить о непосредственных виновниках:

  • Гипертония или симптоматический рост давления. Изменения на глазном дне — результат стойкого сужения сосудов.
  • Пороки сердца, вен, артерий. Системные нарушения кровообращения как итог хромосомных дефектов. Впервые встречаются намного чаще вторых. Генетические аномалии не всегда провоцируют ангиопатию.
  • Рост внутричерепного давления из-за влияния ликвора, его чрезмерного количества.
  • Гипотония. Низкие показатели АД. Причина в слабой циркуляции крови, а значит и недостаточном питании структур глазного дна. В то же время, нередко обнаруживается и малая сократительная способность миокарда.

Отчего «болит глазное дно»

Причины изменения картины глазного дна могут относиться к положению и форме ДЗН, патологии сосудов, воспалительным заболеваниям сетчатки.

Наиболее часто страдает глазное дно при гипертонической болезни или эклампсии при беременности. Ретинопатия в этом случае является следствием артериальной гипертензии и системного изменения артериол. Патологический процесс протекает в виде миелоэластофиброза, реже гиалиноза. Степень их выраженности зависит от тяжести и длительности течения заболевания.

Почему появляется

К причинам сужения сосудов глазного дна относятся следующие физиологические и патологические состояния:

  • артериальная гипертензия;
  • атеросклеротические поражения (характеризуются образованием бляшек, перекрывающих просветы крупных и мелких сосудов);
  • вегето-сосудистая дистония;
  • травмы позвоночника и головы;
  • сахарный диабет;
  • пожилой и старческий возраст;
  • генетическая предрасположенность;
  • аномалии строения сосудов глазного дна (чрезмерная извитость или загибы);
  • артериальная гипотония (стойкое снижение давления);
  • дегенеративно-деструктивные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз);
  • хроническая интоксикация организма;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • неправильное питание;
  • наличие избыточного веса;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • истощение организма;
  • физические и психоэмоциональные перегрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • последствия длительной работы за компьютером;
  • онкологические заболевания кроветворной системы (лейкозы);
  • аутоиммунные патологии (системный васкулит, узелковый периартериит);
  • инфекционные поражения центральной нервной системы.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru