Симптомы панкреатита у женщины, признаки панкреатита поджелудочной железы, лечение в Ижевске

Общие сведения

Панкреатит — это  воспаление тканей поджелудочной железы, не связанное с проникновением в нее инфекции.

Поджелудочная железа представляет собой орган эндокринной системы, расположенный под левым ребром, сразу за желудком.

https://www.youtube.com/watch?v=5eFcGVwLo58{amp}amp;modestbranding=0{amp}amp;controls=1{amp}amp;rel=0{amp}amp;showinfo=1{amp}amp;enablejsapi=1{amp}amp;origin=

Данная железа выполняет смешанную функцию. В схеме пищеварения поджелудочная железа является неотъемлемым компонентом.

Данный орган вырабатывает панкреатический сок (внешнесекреторная функция), который богат панкреатином (ферментом белкового происхождения, улучшающего пищеварение в желудочно-кишечном тракте).

Внутрисекреторная функция (эндокринная) поджелудочной железы заключается в выработке собственных гормонов инсулина и глюкагона клетками специальных островковых участков.

Данные гормоны ответственны за количество глюкозы в крови. (Инсулин – снижает количество глюкозы, глюкагон – повышает ее содержание).

Выделяют две формы панкреатита: острая и хроническая (когда обострения возникали два и более раз).

Хронический панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы длительного рецидивирующего течения, характеризующееся постепенным патологическим изменением ее клеточной структуры и развитием функциональной недостаточности. В гастроэнтерологии на долю хронического панкреатита приходится 5-10 % всех заболеваний органов пищеварения. В развитых странах в последнее время хронический панкреатит «молодеет», если ранее он был характерен для лиц 45-55 лет, то теперь пик заболеваемости у женщин приходится на 35-летний возраст.

Мужчины страдают хроническим панкреатитом несколько чаще, чем женщины, за последнее время доля панкреатита на фоне злоупотребления алкоголем возросла с 40 до 75 процентов среди факторов развития этого заболевания. Также отмечен рост возникновения злокачественных новообразований в поджелудочной железе на фоне хронического панкреатита. Все чаще отмечают прямую связь хронических панкреатитов с повышением заболеваемости сахарным диабетом.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит

Причины

Основные причины развития панкреатита у женщин:

  • несвоевременное питание;
  • алкоголизм (эта причина в 75 % случаев свойственна мужчинам);
  • заболевания желчного пузыря и его выводных протоков (к ним относятся: холангит, желчнокаменная болезнь, недостаточность желчевыводящим путей, опухоли двенадцатиперстной кишки);
  • язвенная болезнь желудка;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • вирусные гепатиты (гепатит В и гепатит С).

Симптомы панкреатита у женщин ничем не отличаются от мужских.

Основные симптомы панкреатита у женщин:

  1. Боль. Боль, как правило, носит характер пояса вокруг тела. Она локализуется в верхней части живота по ходу нервных волокон, болевой импульс проходит от левого подреберья, через эпигастрий (область расположения желудка), далее в правое подреберье (место расположения печени), и в область спины (нижние углы лопаток и межлопаточные пространства). Иногда болевой синдром при обострении панкреатита можно перепутать с приступом стенокардии (сжимающая, жгучая, распирающая боль в сердца с распространением на левую руку, нижнюю челюсть и шею). Боль усиливается через полтора-два часа после нерационального приема пищи, переохлаждения, приема алкогольных напитков. Больные в момент приступа не могут найти себе место, любое резкое движение и неудобное положение лишь усиливают боль.
  2. Тошнота. Постоянно сопровождает больного в момент обострения хронической формы панкреатита при несоблюдении диеты. Тошнота и неприятные ощущения в животе часто переходят в рвоту.
  3. Рвота. Это разновидность диспепсических проявлений (осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта). Рвота, как правило, возникает через полтора-два часа после приема пищи или самостоятельно. Возникшее состояние не приносит облегчения. Характер рвотного отделяемого без примесей крови, но с частичками необработанной пищеварительными соками пищи. Это возникает из-за недостаточной выработки панкреатического сока воспаленным органом. Панкреатин способствует расщеплению пищи, а панкреатический сок повышает сократительную активность желудка, способствуя дальнейшему продвижению пищевого комка.
  4. Нарушения стула. Как правило, панкреатит проявляется запорами, которые переходят в диарею. Кал при данном заболевании оформленный, с частичками непереваренной пищи и белыми жировыми включениями из-за недостатка фермента липазы в поджелудочном соке. Кал плохо смывается со стенок унитаза, такое явление носит название стеаторея. Липаза способствует расщеплению жиров на его составляющие: глицерин и жирные кислоты, что улучшает их усвоение и всасывание. К этим процессам присоединяется нарушение всасывания воды, что проявляется диареей. Длительная диарея может привести к обезвоживанию организма, так как с водой выводится большое количество полезных для организма веществ, минералов, солей различных металлов.
  5. Похудание. Из-за отсутствия ферментов и недостаточной выработки панкреатического сока, пища, поступающая извне в организм, плохо усваивается, вследствие чего, в подкожную жировую клетчатку мало откладывается запасов жира и различных полезных веществ.
  6. Вздутие живота (метеоризм). Это один из частых симптомов панкреатита. Метеоризм возникает из-за преобладания процессов брожения в кишечнике. Данные процессы возникают вследствие недостаточной секреторной активности поджелудочной железы. При брожении выделяется огромное количество углекислого газа и газообразного азота, а также токсических веществ, которые отравляюще действуют на организм человека, а огромное количество газов, способствует перерастяжению стенки кишки.
  7. Отсутствие аппетита. Существует две причины отказа человека, страдающего данным заболеванием от приема пищи. Первая — физиологическая. Недостаточная активность поджелудочной железы способствует поступлению сигнала от пищеварительной системы в центр голода головного мозга с дальнейшей частичной его блокадой. Вторая – страх. Больные «боятся употреблять пищу» из-за присоединения таких симптомов, как рвота, чувство жжения в груди и области желудка, отрыжка, диарея, запоры или ограничивают себя в приеме некоторых продуктов.
  1. Диагностика панкреатита у женщин не так сложна, как у мужчин. Женщины более внимательны к своему здоровью, меньше подвержены физическому труду, способны рационально и правильно питаться, соблюдать диету.
  2. Наличие фоновых (внешних) заболеваний (вирусные гепатиты, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь, опухоли двенадцатиперстной кишки), состояний (хронический алкоголизм) и отягощенной наследственности.

Лечение панкреатита

Лабораторная диагностика:

  • общий анализ крови: лейкоцитоз и повышенная скорость оседания эритроцитов (показатели воспаления);
  • биохимия крови: повышенный уровень амилазы (фермент, указывающий на наличие воспаления поджелудочной железы), печеночных проб (АЛТ, АСТ), глюкозы (на фоне поражения поджелудочной железы часто возникает сахарный диабет, который характеризуется снижением уровня инсулина и ростом глюкозы);
  • кал на биохимическое исследование: в препарате кала непереваренные волокна пищи, большое количество слизи, жира, иногда возможно наличие бактерий.

Ультразвуковая диагностика. При УЗИ исследовании определяется наличие воспаления в паренхиме (тканях) поджелудочной железы, иногда возможно наличие пережатых выводных протоков поджелудочной железы воспаленной тканью.

Компьютерная томография. В настоящее время данный метод является наиболее информативным и точным в определении расположения участка поражения поджелудочной железы.

Лапароскопия. Это метод интраоперационного (во время операции) осмотра, в данном случае, поджелудочной железы с целью определения участков воспаления при панкреатите.

В отличие от мужчин, у женщин данная патология встречается реже. Иногда симптоматика панкреатита ошибочно принимается у женщин за проявления ПМС – тошнота, слабость, повышенная раздражительность.

Часто женская половина человечества становится жертвой заболевания из-за патологии печени (цирроз, гепатиты) или желчного (желчнокаменная болезнь), что сильно затрудняет работу поджелудочной.

Еще одним фактором риска может стать беременность. Именно изменения гормонального фона могут вызвать появление спазмов протоков желчного пузыря, ухудшить отток желчи. Из-за застоя желчи в пузыре формируются конкременты, которые могут травмировать протоки или совсем их закупорить.

Третья возможная причина развития панкреатита – алкоголизм.

Кроме этого, риск появления заболевания возрастает при наличии травмы.

Симптомы панкреатита у женщины, признаки панкреатита поджелудочной железы, лечение в Ижевске

Частое ограничение себя в потреблении нормальной сбалансированной пищи или, наоборот, потребление большого количества вредной пищи, негативно сказывается на работе поджелудочной.

https://www.youtube.com/watch?v=GYTKzRctEJs{amp}amp;modestbranding=0{amp}amp;controls=1{amp}amp;rel=0{amp}amp;showinfo=1{amp}amp;enablejsapi=1{amp}amp;origin=

Острый приступ чаще наступает после принятия пищи, через 2 часа. Обычно болит за грудиной, может выступить холодный пот, присутствует схожесть с инфарктом миокарда. Приступ также можно перепутать с приступом мочекаменной или желчнокаменной болезни.

Прочие симптомы приступа такие:

  • тошнота, рвота без чувства облегчения;
  • боль опоясывающего характера;
  • повышенная температура;
  • сухость во рту;
  • сонливость, слабость;
  • спутанность сознания, возбужденность, галлюцинации;
  • высокое давление способно смениться гипотонией из-за сильной интоксикации.

Дополнительные признаки патологии могут ощущаться в незначительной степени или полностью отсутствовать. Боль может локализоваться в пояснице, нижней части грудной клетки, спине. Каждый следующий приступ характеризуется менее интенсивной симптоматикой.

У женщин боль нередко иррадиирует в левую руку, челюсть и шею. Боль может быть очень сильная. Кроме боли, для приступа панкреатита характерна сильная тошнота с последующей многократной рвотой. Когда в желудке не остается пищи, в рвотных массах появляется желчь.

Чаще при таком состоянии присутствует диарея, вздутие живота, повышенное газообразование и метеоризм. Кроме этого, пульс учащается, давление может упасть до критического. Больному необходима медицинская помощь, из-за рвоты и диареи происходит быстрое обезвоживание, что приводит к тому, что кожа бледнеет или синеет, становится холодной на ощупь, появляется сильная испарина, температура повышается до 38°С.

Панкреатит может протекать в острой и хронической форме, что определяет симптоматику. Острый панкреатит характеризуется внезапным обострением воспалительного процесса, что провоцирует такие признаки:

  • резкая боль;
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота и рвота;
  • температурный коллапс (когда температура резко снижается и повышается);
  • кишечные колики;
  • учащение пульса;
  • синюшность кожных покровов.

Острая форма может повлечь за собой внутреннее кровотечение, поэтому является крайне опасной для женщины.

Хронический панкреатит поджелудочной имеет волнообразное течение, поэтому его симптомы и признаки то обостряются, то утихают. Обычно симптоматика выражена слабо, что считается высоким фактором риска. Ведь происходит атрофия и рубцевание железистых тканей, которые в результате не могут выполнять свою функцию, что приводит к непоправимым осложнениям.

Хронический панкреатит может быть первичным (поражается поджелудочная железа) и вторичным (патология возникает на фоне других отклонений работы пищеварительной системы). Симптомы хронического панкреатита у женщины часто имеют индивидуальные особенности, что связано с состоянием организма в целом. К основным признакам заболевания относят:

  • тянущая боль с левой стороны в области живота, отдающая в грудь, шею, лопатки;
  • нарушение стула;
  • тошнота во время приступов боли;
  • отрыжка и вздутие;
  • общая подавленность, вялость, раздражительность;
  • повышение температуры в ряде случаев до 39 градусов.

При сильной интоксикации, а также ввиду индивидуальных особенностей организма у женщин могут наблюдаться такие симптомы:

  • скачки;
  • высыпания в области живота;
  • налет на языке;
  • сухость кожи и слизистых;
  • бледность кожи или желтоватый оттенок.

На фоне хронического панкреатита у женщин могут возникать иные заболевания, связанные с работой ЖКТ и обменными процессами.

К возникновению патологии поджелудочной железы могут привести как факторы наследственности, так и неправильное питание, образ жизни, прием лекарственных препаратов. Поскольку заболевание характеризуется индивидуальными особенностями, то и причины панкреатита у женщин могут быть различными. К ним относятся:

  • отравления;
  • травмы органов ЖКТ;
  • грибковые поражения;
  • операции и эндоскопические манипуляции;
  • вирусные и инфекционные заболевания;
  • жирная пища;
  • прием антибиотиков и других препаратов;
  • алкоголь и курение.

Так же как и в случае острого панкреатита, основными причинами развития хронического воспаления поджелудочной железы являются злоупотребление алкоголем и желчекаменная болезнь.

Алкоголь является непосредственно токсическим для паренхимы железы фактором. При желчекаменной болезни воспаление становится результатом перехода инфекции из желчных протоков в железу по сосудам лимфатической системы, развитием гипертензии желчевыводящих путей, либо непосредственным забросом желчи в поджелудочную железу.

Другие факторы, способствующие развитию хронического панкреатита:

  • стойкое повышение содержания ионов кальция в крови;
  • муковисцидоз;
  • гипертриглицеринэмия;
  • применение лекарственных средств (кортикостероиды, эстрогены, тиазидные диуретики, азатиоприн);
  • продолжительный стаз секрета поджелудочной железы (непроходимость сфинктера Одди вследствие рубцовых изменений дуоденального сосочка);
  • аутоиммунный панкреатит;
  • генетически обусловленный панкреатит;
  • идиопатический панкреатит (неясной этиологии).

Хроническое течение патологии

При возникновении признаков панкреатита рекомендуется сразу обратиться к врачу, так как в домашних условиях вылечить заболевание сложно. Любая из форм данного заболевания может стать причиной осложнений, некоторые из которых могут быть не совместимы с жизнью.

Отличительной особенностью заболевания у женщин считается высокая вероятность развития патологии в безболевой форме (хроническая форма патологии).

Тем не менее, одним из основных симптомов, которые характеризуют наличие всех форм патологии в организме, считается болевой синдром.

Боль, как правило, интенсивная, и вызывается конкретными причинами (переохлаждение организма, прием алкоголя или употребление неполезных продуктов питания). Болевые ощущения локализуются в левом или правом подреберье, в верхней области живота или пояснице, нижних углах лопаток. Любые движения в процессе приступа только усиливают боль. К этому симптому постепенно присоединяются прочие признаки панкреатита.

Другие симптомы:

  • метеоризм;
  • постоянная тошнота (симптом появляется ночью или после принятия пищи);
  • нарушения процесса дефекации (запоры, которые могут переходить в диарею);
  • приступы непрекращающейся рвоты (в рвотных массах может быть желчь или частички непереваренной пищи);
  • регулярные скачки температуры (до 38 С);
  • потеря аппетита (признак появляется из-за физиологических или психологических факторов).

Первые признаки недуга у женщин могут возникнуть во время беременности, задолго до начала острого панкреатита или обострения хронического, они говорят о расстройстве пищеварительной системы:

  • нарушение процесса дефекации;
  • по утрам горький привкус во рту;
  • появление ноющей боли по центру живота или в левом подреберье;
  • повышенное слюноотделение;
  • урчание в животе, метеоризм, отрыжка съеденной пищей или воздухом.

Признаки острой формы патологии у женщин проявляются интенсивнее, чем у мужчин. Боль — в эпигастральной части или в левом подреберье.

У женщин острый панкреатит своими признаками может походить на приступ стенокардии.

Кроме этого, у женщин могут встречаться другие признаки острого панкреатита:

  • болевой синдром, который похож на почечные колики;
  • боль с локализацией в области поясницы или спине;
  • резкие приступы боли с правой стороны шеи и в районе нижней челюсти.

Вскоре после возникновения болевого синдрома у женщин могут возникать другие признаки патологии:

  • постоянная тошнота;
  • неукротимая рвота;
  • липкий, холодный пот;
  • учащенный пульс;
  • вздутие живота и отрыжка

Также можно отметить наличие на языке белого налета, резкое снижение давления. Картина дополняется общей слабостью и бледностью кожи.

Панкреатит хронического течения в большинстве случаев появляется на фоне прочих патологий желчевыделительной системы (холецистит, холангит).

Дополнительной причиной начала заболевания может являться злоупотребление алкоголем. Приступы заболевания могут сопровождаться тупой болью в нижней области живота.

Симптомы хронического панкреатита:

  • снижение аппетита. При недостаточном количестве сахара в организме может появляться острое внезапное чувство голода;
  • постоянное чувство тошноты на протяжении многих дней. Мысли о еде вызывают рвотные позывы, обостряют тошноту;
  • на языке присутствует беловато-серый налет;
  • ноющая боль в подреберье может усиливаться, при физической нагрузке становится нестерпимой при наклонах вперед. В состоянии покоя болевой синдром снижается;
  • сероватый нездоровый цвет кожи. Волосы и кожа становятся сухими, в плохом состоянии из-за постоянного обезвоживания и интоксикации;
  • кал становится с примесью слизи, содержит непереваренные частички пищи;
  • температура держится на 36,8-37. В фазу обострения вырастает до 38;
  • боль может отдавать в спину;
  • резкое похудение. Оно говорит о том, что заболевание развивается;
  • рвота, может быть с примесью желчи. Облегчение после рвоты не ощущается.

У женщин эти симптомы также говорят о сбоях в нервной системе. Отмечаются: неустойчивость настроения, головокружение, потеря равновесия, общая истощенность.

Заболевание имеет волнообразное течение. Перерыв между обострениями может быть как коротким, так и продолжительным (до нескольких лет).

Отличительной особенностью хронического течения патологии у женщин считается тесная связь заболевания с психоэмоциональным состоянием. Приступы патологии могут сопровождаться депрессиями и чрезмерной раздражительностью. При отсутствии адекватной терапии возникает риск развития серьезных отклонений в психике.

Панкреатит во время беременности обычно диагностируется в хронической форме. Острая форма возникает намного реже. Смертельные исходы в подобных случаях случаются меньше, чем в 1% случаев. Когда приступ острого панкреатита наблюдается в 1 или 2 триместре беременности, его лечение подразумевает отказ от применения многих лекарственных препаратов, в силу того, что они способны оказать отрицательное влияние на плод и течение беременности. Необходимое хирургическое вмешательство стараются отложить на послеродовой период, когда это возможно по ситуации.

При приступе панкреатита в начале беременности он способен привести к выкидышу, а на последних сроках беременности к преждевременным родам. Но само наличие панкреатита не влияет на вынашиваемость плода.

При беременности развитие панкреатита способны спровоцировать рост уровня холестерина, хронические патологии желчевыводящих путей, смена вкусовых пристрастий, бесконтрольное употребление витаминов. Сложность в диагностике представляет то, что основные признаки, — понос, тошноту, рвоту, ухудшение самочувствия, — часто путают с проявлениями токсикоза.

Функциональная диагностика способствует постановке правильного диагноза.

Острый приступ способен представлять угрозу для плода, поэтому, когда беременная почувствует себя плохо, возникают другие симптомы обострения панкреатита, следует сразу же вызывать неотложку.

Некоторые осложнения панкреатита считаются опасными и способны не только негативно повлиять на протекание беременности, но и создать угрозу для жизни женщины и плода. Наиболее серьезным последствием патологии является развитие панкреонекроза. Боль во время приступа может достигнуть максимальных показателей, — для пациентки данное осложнение способно стать причиной коллапса или шока.

Появление панкреатита у беременных женщин может спровоцироваться пережатием сосудов маткой. Появиться заболевание может только при присутствии патологий желчевыводящей системы или ишемии тканей поджелудочной железы.

Признаки панкреатита у женщин

Признаки панкреатита у беременных:

  • потеря аппетита, постоянная тошнота и приступы рвоты, которые могут ошибочно приниматься за токсикоз;
  • боль опоясывающего или схваткообразного характера (в тяжелых случаях у женщины формируется шоковое состояние или коллапс).

В некоторых исключительных случаях у беременных могут возникать безболевые формы панкреатита (диспепсические расстройства, спутанность сознания и нарушения психомоторных реакций).

Поджелудочная железа — важный орган пищеварительной системы. Она выполняет эндокринную и экзокринную функции. В железе вырабатываются важные ферменты и гормоны (трипсин, липаза, амилаза, химотрипсин, инсулин, глюкагон). Хроническим панкреатитом называется преимущественно инфекционное заболевание воспалительного характера, исходом которого является секреторная недостаточность органа вследствие фиброза (склероза).

Данная патология у большинства людей развивается на фоне острого воспалительного процесса. Для хронического панкреатита у взрослых и детей характерно волнообразное течение. Обострение заболевания сменяется стиханием симптомов. В последние годы признаки хронического панкреатита возникают у населения все чаще. Основными причинами являются неправильное питание, употребление некачественного алкоголя и курение.

Связано это с тем, что у них данная патология развивается на фоне холецистита. Болеют женщины в возрасте 50-60 лет. Симптомы хронического панкреатита нередко появляются у подростков. У них основной причиной воспаления железы является муковисцидоз. Известны следующие виды хронического панкреатита у женщин и мужчин:

  • первичный;
  • вторичный;
  • псевдотуморозный;
  • болевой;
  • латентный;
  • сочетанный;
  • гипосекреторный;
  • гиперсекреторный;
  • обтурационный;
  • дуктулярный.

Заболевание протекает в легкой, средней или тяжелой форме. В зависимости от этиологии различают алиментарный, алкогольный, токсический, билиарный, холестатический и другие формы воспаления. Панкреатит бывает обструктивным, кальцифицирующим, фиброзно-склеротическим и инфильтративно-фиброзным.

Хроническое воспаление обусловлено несколькими факторами. Основными причинами являются:

  • погрешности в питании;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • желчнокаменная болезнь;
  • гастроэнтерит;
  • язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки;
  • врожденные аномалии развития органа;
  • генетические нарушения;
  • застой венозной крови;
  • паротит;
  • туберкулезная инфекция;
  • заболевания печени;
  • воздействие токсических веществ;
  • отягощенная наследственность;
  • муковисцидоз;
  • системные заболевания;
  • васкулит;
  • травмы;
  • отравления;
  • энтеровирусные инфекции;
  • метаболические нарушения;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • описторхоз.

Опытным врачам известна не только классификация хронического панкреатита, но и почему он развивается. У мужчин наиболее частой причиной является длительное употребление спирта в количестве более 20-80 г ежедневно. Воспаление развивается не сразу, а спустя 8-12 лет. У женщин панкреатит часто развивается на фоне патологии желчного пузыря.

Данная причина выявляется в 30-35% случаев заболевания. Обусловлено это тем, что протоки железы и пузыря соединяются и при наличии камней нарушается выведение сока. Причины панкреатита у мужчин и женщин включают воспаление, сужение или опухоль сфинктера Одди. У молодых людей воспаление железы возможно на фоне язвы. Причина — пенетрация.

Хроническое воспаление поджелудочной железы — результат нерационального питания. Факторами риска являются пристрастие к жирной и острой пище, переедание, большие интервалы и употребление жареной еды. Панкреатит хронический бывает первичным (врожденным).

Зачастую первоначальные патологические изменения в тканях железы при развитии хронического панкреатите протекают без симптомов. Либо симптоматика слабовыражена и неспецифична. Когда возникает первое выраженное обострение, патологические нарушения уже довольно значительны.

Основной жалобой при обострении хронического панкреатита чаще всего является боль в верней части живота, в левом подреберье, которая может приобретать опоясывающий характер. Боль либо выраженная постоянная, либо носит приступообразный характер. Боль может иррадиировать в область проекции сердца. Болевой синдром может сопровождаться диспепсией (тошнота, рвота, изжога, вздутие живота, метеоризм). Рвота при обострении хронического панкреатита может быть частой, изнуряющей, не приносящей облегчения. Стул может иметь неустойчивый характер, поносы чередоваться с запорами. Снижение аппетита и расстройство пищеварения способствуют снижению массы тела.

С развитием заболевания частота обострений, как правило, увеличивается. Хроническое воспаление поджелудочной железы может приводить к повреждению, как самой железы, так и смежных тканей. Однако могут пройти годы, прежде чем появятся клинические проявления заболевания (симптомы).

При внешнем осмотре у больных хроническим панкреатитом часто отмечают желтушность склер и кожных покровов. Оттенок желтухи коричневатый (обтурационная желтуха). Побледнение кожных покровов в сочетании с сухостью кожи. На груди и животе могут отмечаться красные пятнышки («красные капли»), не пропадающие после надавливания.

Живот при пальпации умеренно вздут в эпигастрии, в области проекции поджелудочной железы может отмечаться атрофия подкожной жировой клетчатки. При пальпации живота – болезненность в верхней половине, вокруг пупка, в левом подреберье, в реберно-позвоночном углу. Иногда хронический панкреатит сопровождается умеренной гепато- и спленомегалией.

Лечение осуществляется консервативно или хирургическим путем в зависимости от тяжести течения заболевания, а также от присутствия или развития осложнений.

Консервативная терапия

  • Диетотерапия. Больным хроническим панкреатитом в период тяжелого обострения рекомендовано воздержаться от энтерального питания, при стухании назначают диету № 5Б. При хроническом панкреатите употребление алкоголя категорически запрещено, из рациона убирают острую, жирную, кислую пищу, соленья. При панкреатите, осложненном сахарным диабетом, – контроль сахаросодержащих продуктов.
  • Обострение хронического панкреатита лечат так же, как и острый панкреатит (симптоматическая терапия, обезболивание, дезинтоксикация, снятие воспаления, восстановление пищеварительной функции).
  • Для панкреатитов алкогольного генеза отказ от употребления спиртосодержащих продуктов является ключевым фактором лечения, в легких случаях приводящим к облегчению симптоматики.

Показаниями к хирургическому лечению хронического панкреатита могут стать гнойные осложнения (абсцесс и флегмона), обтурация желчных и панкреатических протоков, стеноз сфинктера Одди, выраженные тяжелые изменения в тканях железы (склероз, обызвествления), кисты и псевдокисты поджелудочной железы, тяжелое течение, неподдающееся консервативной терапии.

Хирургические операции при хроническом панкреатите:

  • сфинктеротомия при закупорке сфинктера Одди;
  • иссечение камней в протоках поджелудочной железы при конкрементной обтурации;
  • вскрытие и санация гнойных очагов (абсцессов, флегмон, кист);
  • панкрэктомия (полная или частичная);
  • вазэктомия, спланхэктомия (операции иссечения нервов, регулирующих секрецию железы), частичное иссечение желудка (резекция);
  • удаление желчного пузыря при осложнениях со стороны большого желчного протока и желчного пузыря;
  • техники создания окружных желчных оттоков для снятия нагрузки с основных панкреатических протоков (вирсунгодуоденостомия и др.).

Причины панкреатита поджелудочной железы у женщин

Хронический панкреатит классифицируют:

  • по происхождению: первичный (алкогольный, токсический и др.) и вторичный (билиарный и др.);
  • по клиническим проявлениям: болевой (рецидивирующий и постоянный), псевдотуморозный (холестатический, с портальной гипертензией, с частичной дуоденальной непроходимостью), латентный (клиника невыраженная) и сочетанный (выражено несколько клинических симптомов);
  • по морфологической картине (кальцифицирующий, обструктивный, воспалительный (инфильтративно-фиброзный), индуративный (фиброзно-склеротический);
  • по функциональной картине (гиперферментный, гипоферментный), по характеру функциональных нарушений могут выделять гиперсекреторный, гипосекреторный, обтурационный, дуктулярный (секреторную недостаточность также делят по степени выраженности на легкую, среднюю и тяжелую), гиперинсулинизм, гипоинсулинизм (панкреатический сахарный диабет);

Хронический панкреатит различают по тяжести течения и структурных нарушений (тяжелый, средней степени тяжести и легкий). В течение заболевания выделяют стадии обострения, ремиссии и нестойкой ремиссии.

Статистические данные по распространенности заболевания у взрослых значительно колеблются в зависимости от климата, особенностей питания, принятых в различных странах, традиций употребления алкогольных напитков. Также наблюдается существенное различие заболеваемости у женского и мужского пола, как по механизму заболевания, так и по причинам, его вызывающим.

«Пусковым механизмом» у пациентов мужского пола с первичным панкреатитом с высокой частотой становятся прием алкоголя (так называемый алкогольный панкреатит) и преобладание жирной пищи, полуфабрикатов. Также отличительной особенностью панкреатитов у мужчин является хроническая форма, игнорирование характерных симптомов и обострений, «запущенный» панкреатит по причине позднего обращения к гастроэнтерологу.

У женского пола чаще всего наблюдаются следующие причины панкреатита:

  • желчнокаменная болезнь, обуславливающая развитие панкреатита и холецистита;
  • гормональные колебания и нарушения, становящиеся причиной воспалительных процессов поджелудочной железы: беременность, климактерический период, прием гормоносодержащих противозачаточных препаратов;
  • голодание, соблюдение диет, несбалансированных по составу пищи, наносящих вред здоровью.

Вторичный, или реактивный панкреатит развивается на фоне имеющихся заболеваний и последствий травм органов брюшной полости, хирургического вмешательства и т. п. Наиболее частыми факторами, способствующими развитию реактивного панкреатита, становятся болезни пищеварительной системы, такие, как:

  • неинфекционный гепатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • гастрит;
  • цирроз печени;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • кишечные инфекции.

Симптомы панкреатита у женщины, признаки панкреатита поджелудочной железы, лечение в Ижевске

По причинам развития болезни выделяют первичный и вторичный, реактивный панкреатит.Первичная форма заболевания развивается на фоне поражения тканей самой поджелудочной железы. Среди основных причин деструктивных процессов выделяют следующие:

  • злоупотребление спиртосодержащими напитками (от 40 до 70% случаев заболевания в зависимости от региона), никотинокурение;
  • повреждения поджелудочной железы, возникшие из-за травм живота, хирургических вмешательств и отдельных диагностических процедур, в частности, возможны такие последствия при эндоскопии (ретроградной панкреатохолангиографии и эндоскопической папиллосфинктеротомии);
  • долговременный, особенно неконтролируемый прием медикаментов, агрессивно влияющих на поджелудочную железу (некоторые группы антибиотиков (тетрациклины), эстрогенсодержащие препараты, глюкокортикостероиды, ацетилсалициловая кислота (Аспирин), сульфаниламиндые препараты, некоторые диуретики и т. д.);
  • отравления пищевыми продуктами, химическими веществами;
  • употребление большого количества пищи с синтетическими добавками, обработанной пестицидами и иными химикатами;
  • генетическая предрасположенность к болезням пищеварительной системы, врожденные патологии развития поджелудочной железы;
  • несбалансированный рацион питания с избытком жирной и острой пищи, в особенности при длительных перерывах между приемами пищи.

Первичный форма болезни может развиваться в любом возрастном периоде. Своевременная диагностика и терапия позволяет приостанавливать или замедлять разрушительные процессы в тканях поджелудочной железы, восстанавливать утраченные функции органа и избегать тяжелых осложнений.О вторичном, реактивном панкреатите говорят, когда в этиологии заболевания можно диагностировать основную причину в виде болезней других органов желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы в целом (статистически наиболее частой причиной реактивного панкреатита считается желчекаменная болезнь), а также при провокативном действии инфекционных заболеваний (чаще всего – вирусных гепатитов, а также дизентерия, сепсиса, хронических очагов воспаления, например, при тонзиллите);

сахарного диабета; наследственных болезней, в частности, муковисцидоза или болезни Крона; заболеваниях сердечно-сосудистой системы; глистных инвазиях в желчевыводящих путях и так далее. Диагностика причины развития панкреатита бывает затруднена. Однако успешность терапии в основном зависит от устранения факторов, вызвавших появление заболевания, и профилактике обострений.

Воспалительный процесс приводит к частичной или полной утрате поджелудочной железой основных функций. Деструкция клеток данного железистого органа грозит необратимыми процессами. В человеческом организме нет органа-дублера, способного заменить поджелудочную железу.В зависимости от симптоматики и формы протекания болезни выделяют острый и хронический панкреатит.

Формы заболевания отличаются клинической картиной, методами терапии и последствиями для здоровья.Острым панкреатитом называют стремительно развивающееся воспалительное заболевание, сопровождающееся угрозой возникновения необратимых изменений в тканях и структуре поджелудочной железы, деструкцией, частичной или полной, других органов и даже летальным исходом.

При острой форме панкреатический сок, застаиваясь в железе, активизируется и разрушает ее клетки.При данном течении заболевания наблюдается значительное повреждение клеток органа, сопровождающееся отеком. Основная группа риска – взрослые в возрастном периоде 30-60 лет, хотя острый панкреатит может возникать и у детей как следствие таких негативных факторов, как:

  • отсутствие режима принятия пищи;
  • преобладание в диете жирных и острых блюд, полуфабрикатов, фастфуда;
  • тупые травмы брюшной области;
  • глистные инвазии органов пищеварительной системы;
  • врожденные аномалии развития желчного пузыря, его протоков, двенадцатиперстной кишки, протоков поджелудочной железы;
  • наследственные склонности и нарушения, инфекционные заболевания и т. п.

В детском возрастном периоде острая форма панкреатита, как правило, имеет менее выраженную симптоматику. Клиническая картина заболевания, диагностические методы и принципы терапии отличаются от острого деструктивного панкреатита у взрослых пациентов.

Симптомы хронического панкреатита

  • категорически нельзя ничего есть и пить, так как это провоцирует выработку панкреатического сока и может существенно усугубить ситуацию и увеличить площадь поражения поджелудочной железы, вовлечь в воспалительный процесс другие органы;
  • принять горизонтальное положение (при приступах рвоты – лечь на бок), можно прижать колени к животу, если это облегчает болевые ощущения;
  • постараться расслабить мышцы живота, брюшного пресса;
  • положить холодный предмет на живот: лед в пакете и полотенце, пластиковой бутылке, грелке и т.п., что позволит снизить темпы развития воспаления.

Крайне не рекомендуется использовать препараты для снятия болевого синдрома, во-первых, в начале приступа они малоэффективны, во-вторых, такие медикаменты могут снизить информативность клинической картины и затруднить диагностику. При выраженной необходимости можно использовать препараты-спазмолитики для снижения силы спазма: дротаверин (Дротаверин, Но-Шпа), Спазмалгон. О приеме медикаментов необходимо непременно сообщить специалистам.

При обострении хронического панкреатита общее правило первых суток выражается в трех словах: холод, голод и покой. Это способствует снижению развития воспаления, возвращению к состоянию ремиссии. Однако при остром панкреатите лечение должно происходить исключительно в стационарных условиях под контролем специалистов.

Терапия во многом зависит от жалоб и фазы воспаления. В острый период требуется:

  • прием симптоматических лекарств;
  • временное голодание;
  • соблюдение покоя;
  • отказ от спиртных напитков и курения;
  • применение антацидных и антисекреторных средств;
  • использование аналогов соматостатина.

Как вылечить хронический панкреатит, должен знать каждый гастроэнтеролог. В острый период проводится симптоматическая терапия. При рвоте назначается Веро-Метоклопрамид, Церукал или Перинорм. Отзывы врачей к данным лекарствам положительные. В случае высокой температуры применяются антипиретики (Парацетамол МС, Панадол и Эффералган). Схема лечения включает использование обезболивающих лекарств. К ним относятся анальгетики и спазмолитики.

Рекомендации врача по лечению должны строго выполняться. При хроническом панкреатите нарушается синтез бикарбонатов, которые необходимы для защиты слизистой желудка от кислоты. Работа железы зависит от выработки желудочного сока.

К ним относятся Гастал, Алмагель, Фосфалюгель, Гевискон, Омез, Париет и Рабиет. Если в процессе лечения хронического панкреатита спазмолитики не помогают, то применяются аналоги соматостатина. К ним относятся Октреотид, Сандостатин, Октрид и Октретекс. При хроническом панкреатите в фазу ремиссии требуется соблюдать диету и принимать ферментные препараты.

При секреторной недостаточности назначается Креон, Мезим или Панзинорм. Это стандарт по лечению хронического панкреатита. Ферменты противопоказаны в острую фазу воспаления. При развитии гнойных осложнений внутримышечно или внутривенно вводятся антибиотики. Проводится инфузионная терапия. Дополнительно больным назначают витамины. При развитии сахарного диабета необходимо контролировать концентрацию в крови глюкозы. Могут назначаться гипогликемические лекарства.

Можно ли вылечить хронический панкреатит, известно не всем. После временного голодания и устранения боли назначается диета № 5б. Основная ее цель — предупреждение последующих обострений. Лечебное питание предполагает максимальное щажение органов желудочно-кишечного тракта. При хроническом панкреатите ремиссия будет стойкой, если придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключить из меню жирные и жареные блюда;
  • отказаться от экстрактивных веществ, солений и маринадов;
  • питаться дробно 5-6 раз в день;
  • не есть перед сном;
  • употреблять пищу в измельченном или полужидком виде;
  • отказаться от грубых продуктов;
  • готовить пищу на пару или отваривать;
  • уменьшить количество потребляемой поваренной соли;
  • отказаться от алкоголя и кофе;
  • употреблять блюда комнатной температуры;
  • соблюдать равные интервалы между приемами пищи;
  • не переедать;
  • постепенно расширять список продуктов и блюд.

Это стандарт лечебного питания при данной патологии поджелудочной железы. Больным необходимо уменьшить потребление сладостей, тугоплавких жиров, холестерина, пуринов, грубой клетчатки и эфирных масел. Из меню нужно исключить свежий ржаной хлеб, сдобную выпечку, окрошку, наваристые супы, газированную воду, кофе, жирные сорта мяса и рыбы (утку, свинину, скумбрию), субпродукты, колбасы, сливки, сметану, копчености, соленья, специи, майонез, яичные желтки, чипсы, сухарики, жареный омлет, грибы, сырые овощи и зелень, непротертые кисло-сладкие ягоды, острые соусы, холодные напитки, маргарин и консервы.

Симптомы панкреатита у женщины, признаки панкреатита поджелудочной железы, лечение в Ижевске

При данной патологии можно есть овощные супы, подсушенный хлеб, нежирное мясо, морепродукты, постный творог, нежирную рыбу, крупы, кефир, простоквашу, протертые и отварные овощи (картофель, морковь, кабачки, баклажаны, тыкву), белковые омлеты на молоке, яйца всмятку, тефтели и запеченные яблоки. Из напитков при панкреатите разрешены некрепкий чай, сладкие соки, компоты, кисели и отвар шиповника. Прогноз при хроническом панкреатите зависит не только от лечащего врача, но и от самого больного.

Диеты нужно придерживаться 1-2 месяца.

Если при хроническом панкреатите диагностика была запоздалой, то возможны осложнения. В этом случае больным оказывается хирургическая помощь. Показаниями к ней могут быть:

  • кисты;
  • абсцессы;
  • флегмона;
  • сопутствующий калькулезный холецистит;
  • некроз тканей поджелудочной железы;
  • перитонит;
  • выраженный склероз;
  • стеноз сфинктера Одди;
  • обструкция желчных протоков;
  • наличие кальцификатов.

Лечится ли осложненный панкреатит, известно не каждому. В данном случае могут потребоваться следующие виды хирургического вмешательства:

  • санация;
  • дренирование;
  • сфинктеротомия;
  • иссечение нервов;
  • частичная резекция желудка;
  • холецистэктомия;
  • вирсунгодуоденостомия;
  • удаление камней;
  • вскрытие кист.

Наличие абсцесса — абсолютное показание к операции. Предпочтительно проводить эндоскопическое лечение. Некротические ткани иссекаются. Абсцесс вскрывается и дренируется. Обязательно оценивается состояние окружающих тканей.

Лечить панкреатит следует постепенно, ступенчато.

Лечение панкреатита у женщин включает следующие категории: диета, патогенетическое лечение, симптоматическое лечение, устранение повреждающего агента.

1. Устранение фактора, провоцирующего развитие воспаления. Алкоголь, погрешность в диете, стресс, повышенная физическая нагрузка.

2. Соблюдение диеты. К данному пункту относится обязательное наличие разгрузочных дней, 6-7 разовый прием пищи малыми порциями (щадящая диета), отказ от жирной, пряной, острой, жаренной, копченой и всяческой вредной пищи.

3. Патогенетическое лечение. Это терапия, направленная на устранение источника воспаления. Она включает в себя следующие препараты:

  • ингибиторы протеаз – это препараты, которые снижают активность поджелудочной железы. К ним относятся такие лекарственные средства, как: Гордокс, Контрикал;
  • желчные кислоты и ферменты – вещества, улучшающие и облегчающие переваривание пищи. К таким препаратам относится — Панкреатин, Креон, Пангрол, Аллохол, Панзинорм;

4. Симптоматическое лечение:

  • Прием болеутоляющих и препаратов, устраняющих спазм, для нейтрализации (устранения) болевого синдрома. К таким препаратам относятся: Баралгин, Но-шпа, Дексалгин, Спазмалгон, Спазган, Анальгин;
  • Противорвотных препаратов – это лекарственные препараты, которые оказывают блокаду антиперестальтического действия (нормализуют продвижение пищи по пищеварительному тракту и предотвращают её возврат назад). К ним относятся — Церукал, Метоклопрамид;
  • Слабительные. Это лекарственные средства, которые улучшают перистальтические движения пищеварительного тракта, нормализуют всасывание воды и питательных веществ. Такие препараты выпускаются в  виде капель для приема внутрь, сиропов, таблеток, ректальных свечей. К ним относятся: Слабилен, Нормазе, Дюфалакт, Сенаде, Гуталакс, Гутасил, Гутлак;
  • Противодиарейные средства – эти препараты обладают обратным действием, чем послабляющие препараты и способствуют увеличению всасывания воды и минеральных веществ путём диффузии (переход веществ из большей концентрации в меньшую концентрацию) или простого осмоса (активный процесс проникновения веществ через стенку кишки с затратой большого количества энергии). К ним относятся: Лоперамид, Лопедиум, Диара, Имодиум;
  • Препараты, повышающие аппетит — поливитамины. Конечно, самое большое количество витаминов и полезных веществ поступает со свежими фруктами, овощами и ягодами, но в зимнее время года, когда невозможно найти достаточное количество названных продуктов, следует принимать специально сбалансированные комплексы витаминов. К ним относятся: Компливит, Дуовит, Мультитабс, Супрадин
  • Медикаментозную терапию. Направлена на устранение симптомов, восстановление, а также профилактику возможных рецидивов;
  • Составление лечебной диеты специалистом. Важно четко следовать рекомендациям гастроэнтеролога, чтобы не допустить развития заболевания;
  • Инвазивное вмешательство. Оперативный метод лечения выбирается в случае неэффективности медикаментозной терапии при запущенной острой форме панкреатита.

Помните, что важно своевременно обращаться к гастроэнтерологу при появлении первых признаков и симптомов панкреатита, так как это позволит подобрать щадящие и эффективные методы лечения.

Если вы обнаружили у себя вышеописанные симптомы и признаки панкреатита, то запишитесь на прием к врачу прямо сейчас. Сделать это можно через заявку на сайте или по телефону (3412) 52-50-50.

Осложнения панкреатита

Практически любая форма панкреатита, терапия при котором начата своевременно, способна если не к полному излечению, то к существенному снижению вероятных осложнений и замедлению процессов деструкции одного из важнейших органов пищеварительной системы человека.Осложнения острого панкреатита или обострения хронической формы способны развиваться в крайне сжатые соки и наносить значительный ущерб здоровью вплоть до летального исхода.

  • сахарный диабет, развивающийся как следствие недостаточности поджелудочной железы, снижении выработки гормона инсулина;
  • общее истощение, хроническая интоксикация организма;
  • абсцесс поджелудочной железы;
  • легочные осложнения;
  • развитие панкреатогенного асцита;
  • болезни и дисфункции иных органов желудочно-кишечного тракта (холецистит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки);
  • кистозные образования в тканях железистого органа;
  • механическая желтуха как следствие сдавливания желчных протоков;
  • летальный исход.

При обострениях воспаления могут развиваться инфекционные процессы, как в тканях поджелудочной железы, так в прилегающих органах и тканях. Локализация поджелудочной железы вблизи от крупной аорты способствует быстрому распространению воспаления, присоединившихся инфекций, общей интоксикации продуктами распада некротизированных тканей. При отсутствии необходимой терапии, строгого следования правилам питания при панкреатите могут формироваться абсцессы, начинаться кровотечения.

При панкреатите, манифестирующем в острой форме, осложнения могут проявляться сразу же или иметь отдаленные последствия. К ранним осложнениям, развивающимся в начале приступа, относятся:

  • гиповолемический шок, приводящий к нехватке кислорода в тканях всех органов желудочно-кишечного тракта;
  • печеночная, почечная недостаточность, провоцируемая токсическим воздействием пищеварительных ферментов;
  • перитонит, асептический или гнойный, развивающийся на фоне присоединения к воспалительному процессу инфекции;
  • сердечно-сосудистая, дыхательная недостаточность и другие осложнения.

Развитие поздних осложнений при панкреатите острого характера течения происходит в основном на фоне присоединения инфекций. К наиболее частым поздним осложнениям панкреатита относится сепсис, абсцессы брюшной полости, формирование свищей в органах пищеварительной системы, гнойное воспаление, образование псевдокист поджелудочной железы, внутренние кровотечения и т. д.

Ранними осложнениями являются: обтурационная желтуха вследствие нарушения оттока желчи, портальная гипертензия, внутренние кровотечения вследствие изъязвления или прободения полых органов ЖКТ, инфекции и инфекционные осложнения (абсцесс, парапанкреатит, флегмона забрюшиннной клетчатки, воспаление желчных путей).

Осложнения системного характера: мультиорганные патологии, функциональная недостаточность органов и систем (почечнаялегочная, печеночная), энцефалопатииДВС-синдром. С развитием заболевания могут возникать кровотечения пищевода, снижение массы тела, сахарный диабет, злокачественные новообразования поджелудочной железы.

Методы диагностики панкреатита

дискомфорта во время или после приема пищи, ощущений вздутия живота, нарушениях работы пищеварительной системы также необходима консультация гастроэнтеролога до начала более выраженных клинических признаков панкреатита.Диагностические процедуры включают внешний осмотр кожных покровов, оценивая сухость, эластичность, изменение цвета, языка пациента (при панкреатите на поверхности отмечается белесый налет и атрофия вкусовых сосочков).

После осмотра и сбора анамнеза могут быть назначены лабораторные и инструментальные методы диагностики панкреатита. К ним относятся общий, биохимический анализы состава крови, анализ кала и мочи.

Ранняя лабораторная диагностика позволяет определить повышение уровня амилазы в крови и моче, проявляющееся в первые часы обострения заболевания. Количество липазы возрастает на 2-3 день от начала выраженного воспалительного процесса, и ее повышенный уровень свидетельствует о затяжном обострении. Фермент трипсин, определяемый в крови пациента, свидетельствует о начавшемся поражении тканей органа.

При обострении также отмечается повышенное значение билирубина и сахара, а наличие в кале частично расщепленных, недопереваренных жиров, белков, углеводов свидетельствует о недостаточности поджелудочной железы.Общий анализ крови не так информативен, однако, не указывая на ферменты и последствия их недостаточности, он демонстрирует количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Оба показателя повышаются при панкреатите.

Инструментальная диагностика позволяет определить размеры пораженного органа, наличие в нем включений, кистозных образований, структуру тканей, железистую, соединительную или с признаками некроза, вовлеченность в воспалительный процесс окружающих органов, их общее состояние.К методам инструментальной диагностики при панкреатите относят ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, рентгенографическое исследование, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС), эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ), компьютерную, магнитно-резонансную томографию, лапараскопию.

Выбор метода базируется на степени выраженности симптоматики и общей клинической картине заболевания.Если установлено наличие выраженного некроза тканей, могут прибегать к методу чрезкожной пункции для извлечения биопсийного материала с целью бактериологического исследования, выявления характера некроза, чувствительности инфекционного агента к группам медикаментов.

Для уточнения диагноза гастроэнтеролог назначает лабораторные исследования крови, кала, методы функциональной диагностики.

Общий анализ крови в период обострения, как правило, показывает картину неспецифического воспаления. Для дифференциальной диагностики берут пробы на активность ферментов поджелудочной железы в крови (амилаза, липаза). Радиоиммунный анализ выявляет повышение активности эластазы и трипсина. Копрограмма выявляет избыток жиров, что позволяет предположить ферментную недостаточность поджелудочной железы.

Исследовать размер и структуру паренхимы поджелудочной железы (и окружающих тканей) можно с помощью УЗИ органов брюшной полости, КТ или МРТ поджелудочной железы. Сочетание ультразвукового метода с эндоскопией – эндоскопическая ультрасонография (ЭУС) позволяет детально исследовать ткань железы и стенки ЖКТ изнутри.

КТ органов брюшной полости. Множественные кальцинаты в области хвоста и тела поджелудочной железы (последствия множественных острых эпизодов панкреатита)

КТ органов брюшной полости. Множественные кальцинаты в области хвоста и тела поджелудочной железы (последствия множественных острых эпизодов панкреатита)

При панкреатите используют эндоскопическую ретроградную панкреатохолангиографию – рентгеноконтрастное вещество вводят эндоскопически в дуоденальный сосочек.

При необходимости уточнить способность железы к выработке тех или иных ферментов назначают функциональные тесты со специфическими стимуляторами секреции тех или иных ферментов.

Профилактика

Меры первичной профилактики:

  • ограничение употребление алкоголя, рациональное питание, сбалансированная диета без приступов переедания, ограничение в жирной пище, углеводистых продуктах;
  • отказ от курения;
  • употребление достаточного количества воды (не менее полутора литров в сутки);
  • достаточное количество витаминов и микроэлементов в рационе;
  • своевременное обращение к врачу по поводу нарушений работы ЖКТ, адекватное и полное лечение болезней органов пищеварения.

Для профилактики обострений хронического панкреатита необходимо соблюдать все рекомендации врача по режиму питания и образа жизни, регулярно (не реже 2-х раз в год) проходить обследование. Важную роль в продлении ремиссии и улучшении качества жизни больных хроническим панкреатитом играет санаторно-курортное лечение.

Панкреатит – заболевание, которое легче предупредить, чем вылечить. Профилактика воспалительных заболеваний поджелудочной железы включает правильный рацион и режим питания, ограничение или исключение факторов, способствующих нарушениям в работе пищеварительной системы, других систем и органов, профилактику инфекционных заболеваний, здоровый образ жизни, а также своевременное обращение к врачу при любом дискомфорте или болезненных ощущениях.

К профилактике обострений при хроническом панкреатите в стадии ремиссии относят не только прием назначенных медикаментов и соблюдение диеты, но и санаторно-курортное лечение, а также обследование у специалиста-гастроэнтеролога не реже двух раз в год.

Необходимо знать не только симптомы и лечение у взрослых панкреатита, но и каков прогноз при этом заболевании. При соблюдении всех рекомендаций гастроэнтеролога наступает стойкая ремиссия. Прогноз благоприятный. При развитии гнойных осложнений он ухудшается. При наличии абсцесса и отсутствии хирургической помощи риск летального исхода очень велик.

После операции выживаемость составляет около 40-50%. Если заболевание продолжается более 20 лет, то имеется вероятность злокачественного перерождения тканей. У 4% больных развивается аденокарцинома. Специфическая профилактика хронического панкреатита отсутствует. Чтобы снизить риск развития данной патологии, необходимо:

  • придерживаться здорового питания;
  • пить больше чистой воды;
  • проводить санацию очагов хронической инфекции;
  • своевременно лечить холецистит, гепатит и другую патологию органов пищеварения;
  • отказаться от курения;
  • предупреждать травмы живота;
  • повысить стрессоустойчивость;
  • не употреблять спиртные напитки;
  • принимать лекарства строго по назначению врача и в разрешенной дозировке;
  • предупреждать застой венозной крови;
  • вести подвижный образ жизни.

Основными мерами профилактики хронического панкреатита являются отказ от алкоголя и соблюдение диеты. Нельзя переедать, есть жирную и острую пищу. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется 1-2 раза в год проходить обследование. Таким образом, хроническая форма панкреатита развивается на фоне острого воспаления.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru