Симптомы панкреатита у мужчин, признаки панкреатита поджелудочной железы

Причины заболевания

Наиболее частой причиной панкреатита у мужчин является регулярный прием большого количества алкоголя. Кроме этого, причинами панкреатита могут быть:

  • нарушения оттока желчи при воспалительных заболеваниях желчных путей и желчнокаменной болезни;
  • преобладание жирной пищи в рационе питания, а также ее сочетание с алкоголем;
  • углубление язвы двенадцатиперстной кишки и распространение ее на рядом расположенную поджелудочную железу;
  • гастрит и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки с высокой кислотностью;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта — нарушения тонуса сфинктеров, аномалии развития, гастриты, дуодениты, дивертикулы;
  • вирусные гепатиты, особенно В, «свинка», инфекционный мононуклеоз, вирусы Коксаки и ЕСНО, паразиты;
  • нарушения в эндокринной сфере — гиперпродукция гормонов паращитовидными железами, которая приводит к отложению кальция в тканях поджелудочной;
  • большие дозы гормональных препаратов, химиотерапия при лечении онкологии, передозировка мочегонными и другими лекарствами — тетрациклином, сульфаниламидами;
  • отравление метиловым спиртом;
  • закрытые и проникающие травмы живота;
  • заболевания сосудов.

Если попавшая в протоки поджелудочной железы желчь инфицирована бактериями, ситуация резко усугубляется. Компоненты желчи вызывают некроз ткани поджелудочной, активируют ее собственные ферментные системы. В результате начинается процесс самопереваривания.

https://www.youtube.com/watch?v=YFJhfBMOIjc

Рис. 3 — Возможные причины развития панкреатита.

Наследственные (семейные) формы панкреатита связаны с генетическими нарушениями обмена определенных аминокислот и накопления их в ткани поджелудочной (аминоацидурия).

Развитию панкреатита у мужчин способствует курение, вызывающее длительный спазм сосудов поджелудочной железы. Это приводит к ухудшению обмена веществ в органе и способствует хронизации заболевания.

Острый панкреатит может появиться в результате ряда диагностических и лечебных манипуляций:

  • после эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии (ЭРПХГ) для диагностики препятствий желчеооттока (камни, опухоли, сращения), при которой возможно попадание контраста в проток поджелудочной;
  • после операций на желудке и желчных путях и затекании желчи;
  • после пересадки почки на фоне лечения азатиоприном, кортикостероидами.

Поэтому очень важно выявить факторы, в результате которых развилось заболевание. Только в этом случае можно предупредить прогрессирование и рецидивы болезни.

Симптомы панкреатита, механизм развития заболевания, методы диагностики и терапии являются объектом изучения специалистов на протяжении нескольких веков. В процессе совершенствования диагностических методик, возможностей исследования и накопления опыта предлагалось несколько типов классификации панкреатитов, базировавшихся на особенностях клинических симптомов, характере поражения тканей, причинах возникновения и так далее.На данный момент выделяют разновидности панкреатитов по этиологии заболевания, форме и особенностям течения болезни.

По причинам развития болезни выделяют первичный и вторичный, реактивный панкреатит.Первичная форма заболевания развивается на фоне поражения тканей самой поджелудочной железы. Среди основных причин деструктивных процессов выделяют следующие:

  • злоупотребление спиртосодержащими напитками (от 40 до 70% случаев заболевания в зависимости от региона), никотинокурение;
  • повреждения поджелудочной железы, возникшие из-за травм живота, хирургических вмешательств и отдельных диагностических процедур, в частности, возможны такие последствия при эндоскопии (ретроградной панкреатохолангиографии и эндоскопической папиллосфинктеротомии);
  • долговременный, особенно неконтролируемый прием медикаментов, агрессивно влияющих на поджелудочную железу (некоторые группы антибиотиков (тетрациклины), эстрогенсодержащие препараты, глюкокортикостероиды, ацетилсалициловая кислота (Аспирин), сульфаниламиндые препараты, некоторые диуретики и т. д.);
  • отравления пищевыми продуктами, химическими веществами;
  • употребление большого количества пищи с синтетическими добавками, обработанной пестицидами и иными химикатами;
  • генетическая предрасположенность к болезням пищеварительной системы, врожденные патологии развития поджелудочной железы;
  • несбалансированный рацион питания с избытком жирной и острой пищи, в особенности при длительных перерывах между приемами пищи.

Причины панкреатита

Первичный форма болезни может развиваться в любом возрастном периоде. Своевременная диагностика и терапия позволяет приостанавливать или замедлять разрушительные процессы в тканях поджелудочной железы, восстанавливать утраченные функции органа и избегать тяжелых осложнений.О вторичном, реактивном панкреатите говорят, когда в этиологии заболевания можно диагностировать основную причину в виде болезней других органов желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы в целом (статистически наиболее частой причиной реактивного панкреатита считается желчекаменная болезнь), а также при провокативном действии инфекционных заболеваний (чаще всего – вирусных гепатитов, а также дизентерия, сепсиса, хронических очагов воспаления, например, при тонзиллите);

сахарного диабета; наследственных болезней, в частности, муковисцидоза или болезни Крона; заболеваниях сердечно-сосудистой системы; глистных инвазиях в желчевыводящих путях и так далее. Диагностика причины развития панкреатита бывает затруднена. Однако успешность терапии в основном зависит от устранения факторов, вызвавших появление заболевания, и профилактике обострений.

Воспалительный процесс приводит к частичной или полной утрате поджелудочной железой основных функций. Деструкция клеток данного железистого органа грозит необратимыми процессами. В человеческом организме нет органа-дублера, способного заменить поджелудочную железу.В зависимости от симптоматики и формы протекания болезни выделяют острый и хронический панкреатит.

Формы заболевания отличаются клинической картиной, методами терапии и последствиями для здоровья.Острым панкреатитом называют стремительно развивающееся воспалительное заболевание, сопровождающееся угрозой возникновения необратимых изменений в тканях и структуре поджелудочной железы, деструкцией, частичной или полной, других органов и даже летальным исходом.

При острой форме панкреатический сок, застаиваясь в железе, активизируется и разрушает ее клетки.При данном течении заболевания наблюдается значительное повреждение клеток органа, сопровождающееся отеком. Основная группа риска – взрослые в возрастном периоде 30-60 лет, хотя острый панкреатит может возникать и у детей как следствие таких негативных факторов, как:

  • отсутствие режима принятия пищи;
  • преобладание в диете жирных и острых блюд, полуфабрикатов, фастфуда;
  • тупые травмы брюшной области;
  • глистные инвазии органов пищеварительной системы;
  • врожденные аномалии развития желчного пузыря, его протоков, двенадцатиперстной кишки, протоков поджелудочной железы;
  • наследственные склонности и нарушения, инфекционные заболевания и т. п.

В детском возрастном периоде острая форма панкреатита, как правило, имеет менее выраженную симптоматику. Клиническая картина заболевания, диагностические методы и принципы терапии отличаются от острого деструктивного панкреатита у взрослых пациентов.

Воспаление поджелудочной железы развивается в результате влияния внешних и внутренних факторов.

К внешним факторам, провоцирующим панкреатит, относятся:

  1. Нерациональное питание. Употребление жирной, соленой, острой еды, маринованных, копченых и жареных продуктов становятся причиной воспаления поджелудочной железы. Негативно влияет на орган горячая, холодная и грубая еда, которая вызывает активность экзокринной зоны железы. При излишней выработке панкреатического сока и нарушении его транспортировки ферменты, предназначенные для расщепления пищевого комка, начинают переваривать саму железу. Происходит разрушение тканей пж, в итоге чего развиваются воспаление и некротические изменения в органе.
  2. Злоупотребление алкоголем. Этинол – вещество, содержащееся во всех спиртных напитках, разрушительно влияет на структуры печени и поджелудочной железы, нарушая их функции. Почти у всех мужчин, которые страдают хроническим алкоголизмом, диагностируется хронический панкреатит.
  3. Табакокурение. Это вредная привычка становится причиной сбоя кровоснабжения тканей пж, а также активизации секреции панкреатического сока, что приводит к воспалению органа.
  4. Повышенная нервно – эмоциональная реакция организма, стрессы. В результате частых стрессов и повышенной нервозности повреждаются сосуды, питающие поджелудочную железу.
  5. Бесконтрольный прием медикаментов. Продолжительное использование мочегонных, гормональных средств, антибиотиков может стать причиной развития панкреатита.
  6. Повреждение пж. Трамирование железы может фиксироваться после операции.
  7. Экологически неблагоприятная обстановка, работа, требующая контакт с гепатотропными, панкреатропными ядами.

https://www.youtube.com/watch?v=mNmn_IZzU0Q

К внутренним факторам развития панкреатита у мужчин числятся:

  1. Патологии жкт. Панкреатит довольно часто проявляется на фоне желчекаменных заболеваний, когда регистрируется закупорка протоков. Панкреатический сок не поступает в дпк, развиваются застойные, а после и воспалительные процессы в пж. Панкреатит может развиваться параллельно с холециститом, гепатитом, дуоденитом, гастритом. Иногда воспаление поджелудочной сочетается с новообразованием гепато – билиарной системы.
  2. Болезни эндокринной системы, в частности щитовидной железы;
  3. Ожирение любого генеза;
  4. Бактериальные, вирусные, грибковые инфекции, гельминтные инвазии;
  5. Врожденные дефекты строения пж или других органов жкт, сосудов, наследственная предрасположенность;
  6. Аллергические реакции, приводящие к воспалению железа.

Панкреатит может развиваться под воздействием нескольких факторов одновременно.

Самая главная причина появления заболевания – злоупотребление алкоголем. Его чрезмерные дозы негативно сказываются на нормальной работе многих внутренних органов, в том числе и на поджелудочной железе. Но существует еще множество причин, вследствие которых может развиться панкреатит:

  • желчно-каменная болезнь;
  • предшествующие инфекционные и другие заболевания;
  • осложнения вследствие хирургического вмешательства;
  • прием препаратов с побочными эффектами, влияющими на желудочно-кишечный тракт;
  • наследственность;
  • сильная аллергия.

Особенности симптомов заболевания поджелудочной железы

Для большинства патологий этого органа характерно сочетание болевого синдрома и нарушения пищеварения. Первое проявление может быть многообразным. В большинстве случаев боль локализуется в верхней части живота, над пупком. Она может отдавать в левую руку или спину, при возникновении острого воспаления боль становится опоясывающей и нестерпимой.

Характерно возникновение и усиление болевого синдрома после погрешностей в диете, а также при употреблении алкоголя. Уменьшается она при наложении холода на поверхность передней стенки живота. Иногда больные самостоятельно отмечают снижение выраженности болевого синдрома в положении лежа на боку с согнутыми коленями или сидя, наклонившись вперед.

Пищеварительные расстройства также могут быть разнообразными. В большинстве случаев болезнь начинается с появления диареи. Стул при этом имеет сероватый цвет, в нем содержится большое количество жиров, вследствие чего он плохо смывается. Диарея обычно сопровождается метеоризмом, снижением аппетита. В некоторых случаях возможно появление тошноты и рвоты.

Панкреатит

Воспалительные изменения в железе при панкреатите вызывают боль в животе

При наличии хронического патологического процесса нарушение пищеварения приводит к уменьшению всасываемых полезных веществ, в том числе и витаминов. Развивается гиповитаминоз, который приводит к появлению сухости кожи, нарушению зрения и другим явлениям. У больного снижается количество гемоглобина и эритроцитов в крови, развивается анемия. Это состояние способствует дальнейшему ухудшению состояния пациента, усилению выраженности симптомов болезни.

Перечисленные выше проявления могут в той или иной степени возникать при острой и хронической патологиях, опухолевом процессе в железе, наличии в ней кист, камней. Также они характерны для заболеваний печени и желчного пузыря, а также кишечника и других частей системы пищеварения. Иногда пациенты принимают болевой синдром за приступ радикулопатии или стенокардию.

Также следует помнить о том, что при болезнях поджелудочной железы нарушается внутрисекреторная функция. Она характеризуется выработкой гормонов, участвующих в обмене глюкозы. Поэтому при развитии патологического процесса возможно возникновение сахарного диабета. При несвоевременном начале лечения может развиться тяжелое состояние, пациент может впасть в кому.

Хронический панкреатит развивается постепенно, вместе с ухудшением работы поджелудочной железы. У больных наблюдаются следующие ранние признаки:

  • вздутие живота;
  • дискомфорт, чувство тяжести после еды в верхней части живота, иногда покалывание;
  • запоры.

Фото 100

Если ранее любая пища и алкоголь хорошо переносились, то постепенно возникают неприятные ощущения после еды — сначала незначительно выраженные и часто оставляемые без должного внимания. В дальнейшем появляются боли выше пупка, в области одного или обоих подреберий. Затем боль распространяется вкруговую и становится опоясывающей.

Характерно появление резкого поноса в течение 15-20 минут после начала еды. Стул при этом светлый, жидкий, пенистый, обильный. Больной чувствует резкое урчание в животе. После опорожнения кишечника состояние несколько улучшается, боль затихает, но не исчезает.

Впоследствии нормальная ткань поджелудочной железы замещается фиброзной, которая не способна выделять ферменты и гормоны. Для этой стадии болезни характерно:

  • постепенное уменьшение болей в животе;
  • хронические поносы по несколько раз в день с белесыми каплями жира, которые плохо смываются водой с поверхности унитаза;
  • похудение;
  • сухость языка, повышенная кровоточивость тканей (например, при чистке зубов, порезах), снижение зрения в темноте, боли в костях;
  • развитие вторичного сахарного диабета.

Рис. 2 — Возможные симптомы панкреатита.

При наличии таких симптомов необходимы врачебное наблюдение и исследования, исключающие злокачественные процессы в организме.

Острое проявление панкреатита поджелудочной железы у мужчин в большинстве случаев регистрируется после нарушения рациона питания или употребления алкоголя. Выраженность симптомов зависит от тяжести протекания болезни, от степени поражения тканей железы и общего состояния больного. Симптомы панкреатита при остром течении появляются неожиданно. Больной жалуется на:

  1. Болевые ощущения в зоне пупка или чуть выше, которые ирридируют под ребра и спину;
  2. Тошноту и частую рвоту. После рвоты облегчение не наступает, боли усиливаются;
  3. Тахикардию на фоне нормального артериального давления;
  4. Повышенное газообразование и диарею;
  5. Изменение структуры каловых масс. Кал приобретает кашеобразный вид, содержит неусвоенные частицы принятой еды;
  6. Усиление боли при употреблении еды, особенно если пища жирная или острая;
  7. Рвотные позывы после приема пищи.

Постепенно симптомы становятся выраженнее, болевые ощущения и рвота усиливаются, повышается температура, на кожных покровах появляется желтушность, слизистые также желтеют. В результате нарушения обмена углеводов и из-за высокого процента сахара в крови появляется чувство сухости во рту, постоянно мучает жажда.

Хорошим маркером для постановки диагноза является амилаза панкреатическая, которая служит пищеварительным ферментом и помогает усваивать углеводы и переваривать пищу.

Для выявления количества амилазы проводят анализ крови, для которого надо подготовиться: за сутки до сдачи крови надо отказаться от приема жирной, жареной пищи и алкоголя. Анализ сдается на голодный желудок, прием пищи должен быть за 6-8 часов до этого, также запрещается курить.

Норма амилазы в крови у мужчин — 0 — 53 ед./л. У взрослых (мужчин и женщин) старше 18 лет эта норма — одинаковая, для детей и подростков — другие значения.

Также могут помочь в постановке диагноза УЗИ органа, рентген, общий анализ крови и мочи.

Алкогольный панкреатит является тяжелейшей разновидностью панкреатической патологии, характеризующейся прогрессирующей фазой патогенеза с воспалительным процессом. Процесс усугубляется под влиянием вредных токсинов, содержащихся в спиртных напитках.

Острый алкогольный панкреатит с интенсивным распространением воспалительного процесса в пж и некротированием тканей проявляется резкой болезненной симптоматикой. Наблюдаются:

  • Сильные боли опоясывающего характера в обширной эпигастральной зоне, которые могут дополняться ощущением жжения;
  • Интенсивные болевые ощущения после еды, особенно после острой и жирной, а также после употребления алкоголя;
  • Тошнота, обильное отхождение рвотных масс, после чего не наступает облегчение;
  • Появление диареи, в результате чего из организма выводится большая часть поступающих с едой полезных элементов, витаминов. Это приводит к нарушению метаболизма и функционирования всех орган – систем.
  • Снижение веса в результате нарушения функциональности органов пищеварительного тракта, снижения всасывания и интенсивности усвоения полезных веществ из принятой еды. У больного формируется страх, он не желает есть, чтобы не появились боли, тошнота и рвота, что приводит к снижению веса.
  • Раздражительность, чувство слабости и потеря интереса к жизни;
  • Развитие метеоризма, вздутия живота;
  • Чувство болезненности при проведении пальпации в период обследования органов пищеварительной системы;
  • Зловонный запах каловых масс.

Симптомы панкреатита у мужчин, признаки панкреатита поджелудочной железы

Панкреатит — тяжелое заболевание, последствия которого человек будет ощущать даже после наступления стойкой ремиссии в течение всей жизни.

У мужчин панкреатит может вызвать изменения, как в поджелудочной железе, так и в работе всего организма (поражается сердце, органы дыхания и нервная система). Снижение качества жизни при панкреатите в первую очередь касается работы пищеварительного тракта. Ферментная недостаточность (липазы, амилазы, протеазы) провоцирует частые диареи или запоры. Эти проблемы могут привести к эрозии кишечника.

При хроническом панкреатите поджелудочная меняется в размерах. Орган может уплотняться, менять форму и давить на соседние органы, 12 — перстную кишку. Вследствие больной испытывает постоянное чувство тяжести в левом подреберье, а непроходимость дпк и желчных протоков является показанием для оперативного вмешательства.

Самым опасным последствием панкреатита является развитие некроза и злокачественное перерождение клеток. В большинстве случаев на фоне хронических воспалений кист, развивается аденокарцинома. Выходом из ситуации считается операция, при которой затрагиваются и органы, расположенные по соседству. Однако 5-летняя выживаемость фиксируется только у 45% пациентов.

Благодаря научным разработкам, в настоящее время мы имеем множество устройств, позволяющих с точностью диагностировать ту или иную патологию, получать важную информацию, касающуюся не только размеров, но и состояния органов в целом.

Симптомы панкреатита у мужчин, признаки панкреатита поджелудочной железы

К современным диагностическим методикам относится:

  • УЗИ;
  • КТ и МРТ;
  • Ангиография и холангиография.

Рассмотрим способы установления диагноза более подробно.

Клинические методы

Первое посещение врача начинается с беседы, в ходе которой доктор получает ценную информацию об имеющейся клинической картине. Во внимание принимаются жалобы пациента: характер и место локализации боли, наличие или отсутствие диспепсических проявлений, их интенсивность и частота. Поскольку специфическим признаком сбоя ПЖ выступает именно болевой синдром, особое значение уделяется сведениям об этом симптоме.

Чаще всего данные ощущения характеризуются следующими особенностями:

  • Возникновение в верхней зоне живота, при этом ошибочно полагать, что признаком нарушенной работы ПЖ выступает боль обязательно в левом подреберье — если поражена головка органа или его тело, то дискомфорт может наблюдаться как с правой стороны, так и в срединной области;
  • Иногда болевые ощущения носят опоясывающий и иррадирующий характер: они могут отдавать в спину, поясницу, за грудину или вовсе в левую руку;
  • Болевой синдром имеет разную продолжительность и степень выраженности;
  • Набирают силу или появляются после употребления жирной и жареной пищи, острых блюд, кислых и копчёных продуктов, алкоголя.
  • употребление алкоголя;
  • желчнокаменная болезнь;
  • избыточный вес;
  • вирусные гепатиты;
  • отравления;
  • наследственность.

Формы панкреатита и их характеристика

Виды панкреатита:

  1. Хроническая – характеризуется воспалением поджелудочной железы, при котором происходит нарушение ее экзокринной и эндокринной функций. Воспалительный процесс приводит к нарушению кровоснабжения клеток органа и обменных процессов в них. Это является причиной постепенного замещения клеток железы соединительной тканью, происходит перестройка органа и он теряет свою функциональную активность. Для хронической формы панкреатита характерны периоды обострения и ремиссии.
  2. Острая – характеризуется сильнейшим воспалением поджелудочной железы, значительным увеличением органа в размерах, возникновением сильнейшей отечности, распадом и некрозом клеток железы. Вследствие этого возникает риск попадания в брюшную полость инфекции через очаги распада органа. Поджелудочной железой полностью прекращается выработка гормонов и ферментов, играющих важнейшую роль в пищеварении.

Патогенез острого панкреатита

Разновидности острого панкреатита

Вид Характеристика
Отечный (интерсцитиальный) Характеризуется отеком долек железы, а также интерстициального пространства. Деструктивные изменения при этом отсутствуют
Геморрагический Характеризуется стремительно продвигающимися разрушительными процессами паренхимы железы, а также ее кровеносных сосудов собственными ферментами. Вследствие этого возникает некроз, токсемия, перитонит и кровоизлияния
Гнойный Характеризуется возникновением микро- и макроабсцессов в паренхиме поджелудочной железы. Вследствие этого могут возникать псевдокисты – полости, заполненные некрозной тканью, а также гнойным содержимым
Панкреонекроз Характеризуется частичным или полным отмиранием поджелудочной железы, вследствие переваривания органа ферментами, которые выделяются в нем же. Часто становиться причиной развития почечной, дыхательной и сосудистой недостаточности, что в 30% случаев приводит к летальному исходу
Холецистопанкреатит Характеризуется одновременным воспалением поджелудочной железы и желчного пузыря. Может сопровождаться воспалением печени, при котором в органе происходят некротические, а также дистрофические изменения

Какие существуют методы лечения заболеваний поджелудочной железы?

Для подтверждения начального диагноза специалист после личного осмотра больного и знакомства с историей заболевания назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Общий и биохимический анализ крови. Обследование позволяет выявить изменения в поджелудочной железе в результате воспалительного процесса, повышение активности ферментов и процент глюкозы, указывающие на степень повреждения ткани железа;
  2. Анализ мочи на диастазу;
  3. Узи, кт, мрт;
  4. Тест липазы. Уделяет возможность проводить диагностику дыхательной активности;
  5. Тест активности эластазы панкреатической 1 в кале;
  6. Копограмма. Позволяет определить процент неусвоенной пищи, наличие в каловых массах соединительного волокна, жира, клетчатки, крахмальных зерен. С помощью обследования устанавливают степень тяжести болезни;
  7. Эндоскопическую ретроградную панкреатохолангиографию.

Цель инструментальных исследований — обнаружение структурных изменений, кист, свищей, кальцинатов, фиксирование увеличения размеров железа, вовлечение в воспалительный процесс брюшины.

При подозрении на наличие специфического инфекционного или другого процесса, приводящего к развитию панкреатита, проводят дополнительные профильные обследования с целью выявления инфекции, диагностируются также болезни органов жкт, проводятся обследования для исключения онкологических процессов.

Осложнения панкреатита опасны для жизни и могут привести к летальному исходу. На ранней фазе острого панкреатита возможно проявление:

  • Шокового состояния, когда ад резко падает и фиксируется отказ жизненно важных органов;
  • Острой печеночной и почечной недостаточности;
  • Изъязвления слизистой органов жкт, желудочно–кишечных кровотечений в результате интоксикации;
  • Тромбоза сосудов внутренних органов, приводящего к некротированию их отдельных участков;
  • Психоза в итоге интоксикации. Наблюдается при алкогольном панкреатите у больных, регистрируются галлюцинации и двигательное возбуждение.

На поздних фазах, когда к воспалительному процессу присоединяется инфекция (не ранее 2 недель), имеется риск появления:

  • Гнойных процессов, в частности абсцессов, флегмоны, расплавления жировой клетчатки, окружающей пж, перитонита;
  • Сепсиса;
  • Кист и свищей;
  • Поражения легких и окружающих плевральных листков;
  • Механической желтухи в результате увеличения размеров головки поджелудочной железы.

При выявлении во время расспроса и осмотра подозрительных на заболевания поджелудочной железы признаков врач назначает полное обследование поджелудочной железы. Для этого используются:

  • анализ крови на биохимические тесты;
  • биохимическое исследование мочи, выявляющее уровень диастазы;
  • анализ кала на копрологию для выявления непереваренных пищевых остатков, жиров (стеатореи);
  • УЗИ помогает в обнаружении размеров, формы, опухолей и кист;
  • диагностические тесты дают информацию о нарушенных функциональных способностях органа;
  • в качестве дополнительных источников в поиске косвенных признаков используют рентгеновское исследование, магниторезонансная (МРТ) и компьютерная томографии поджелудочной железы, соседних органов;
  • биопсия ткани.

При повторяющихся болях в животе лучше всего обратиться к лечащему терапевту или гастроэнтерологу.

Панкреатит и его лечение стоит доверить только проверенному специалисту, заниматься самолечением категорически не рекомендуется. После всех анализов и обследований врач выберет наиболее подходящий метод лечения.

Если панкреатит носит хронический характер, лечение будет консервативным. Первое, что порекомендует врач – это строгое соблюдение диеты. Чтобы скорее избавить пациента от болей, назначают обезболивающие препараты и препараты-спазмолитики. Эти медикаменты значительно улучшая качество жизни пациента.

Если больной попал в стационар с приступом острого панкреатита, тактика врачей будет следующей:

  • Сначала необходимо стабилизировать его состояние. С этой целью на 1-2 дня может быть назначено лечебное голодание.
  • На живот в области поджелудочной могут наложить холодный груз, например, мешочек со льдом. Это необходимо для снижения активности выработки ферментов.
  • Также чтобы снизить уровень ферментов в крови назначают капельницы. При необходимости пациенту могут прописать антибиотики.

Если все консервативные методы лечения оказываются неэффективными, и состояние пациента продолжает ухудшаться, встает вопрос об удалении поджелудочной железы. Эту операцию называют панкреатэктомией. Это основной метод хирургического лечения поджелудочной железы.

При оперативном вмешательстве существует определенный риск развития осложнений. У пациентов с избыточной массой тела, страдающих сердечно-сосудистых заболеваниями, он немного выше, чем у остальных.

Процесс восстановления после операции займет не менее 6-8 недель. Пациент должен находиться в стационаре под наблюдением медиков не менее 7-10 дней. При реабилитации огромное значение будет иметь соблюдение специальной диеты.

Заболевания поджелудочной железы требуют тщательного медицинского наблюдения, поэтому даже при относительно хорошем самочувствии нужно регулярно обследоваться у врача, и сдавать кровь на ферменты.

Современная медицина располагает проверенными способами лечения заболеваний поджелудочной железы:

  • Медикаментозное лечение.
  • Хирургическое вмешательство.
  1. Первоочередным заданием больного является соблюдение диеты.
  2. В первый день, когда происходит обострение нельзя принимать пищу, а можно только пить слабо заваренный чай, минеральную воду. Это приводит к уменьшению воспалительного процесса и только после этого в рацион вводится жидкая, наполовину густая пища.
  3. Но на всем пути лечения нельзя употреблять острую, соленую пищу, алкоголь, стоит также отказаться от курения.
  4. Болевой синдром снимают с помощью холода, а также принятия медикаментозных препаратов, которые в обязательном порядке назначаются лечащим врачом.

Осложнения панкреатита

Также не стоит забывать и о народных способах лечения. В этих случаях используется свежеотжатый сок из картофеля, лимоны, чеснок, петрушка, золотой ус, лекарственная ромашка, травяные сборы.

Предлагаем ознакомиться: Лечение и диета жировой гепатоз печени

Но никогда не стоит забывать о том, что самолечение приводит к более плачевным последствиям и обострению болезни. Поэтому любое лечение должно проводиться при участии специалиста.

  1. Общий анализ мочи и крови. Требуется для обнаружения воспалительных процессов в организме.
  2. УЗИ брюшины. Определяет, есть ли камни в желчном пузыре и общее состояние внутренних органов.
  3. Компьютерная томография. Поможет выявить пораженные участки поджелудочной железы.

На основе результатов проведенных мероприятий врач – специалист устанавливает диагноз и назначает определенное лечение.

Чем опасен панкреатит? Данный недуг может привести к неприятным последствиям. Если с ним не бороться, то могут развиваться такие заболевания:

  • инфекционные образования в поджелудочной железе;
  • гнойные воспаления желчных протоков;
  • язва желудка;
  • сахарный диабет;
  • опухоль в поджелудочной железе;
  • свищи и кисты;
  • нервно-психические расстройства.

Игнорирование симптомов заболевания чревато новыми опасными болезнями. Поэтому очень важно вовремя выявить и начать лечить панкреатит.

Не всегда поджелудочная железа работает полноценно, возникают ситуации, когда ферменты начинают активизироваться раньше положенного, в самой поджелудочной, а не в двенадцатиперстной кишке, где весь процесс должен происходить при правильной работе органов.

Наиболее подвержена этому заболеванию мужская часть населения. Симптомы его серьезны и опасны.

Панкреатит

Невнимание к своему здоровью, нарушение режима питания, пагубные привычки делают мужчин уязвимыми к появлению панкреатита, а многие игнорируют болевые ощущения.

На развитие болезни могут повлиять другие заболевания или инфекции:

  • сахарный диабет;
  • заболевания двенадцатиперстной кишки;
  • инфекционные заболевания.

Причины:

  1. Различные травмы.
  2. Отравления.
  3. Переедания.
  4. наличие вредных привычек.

Если остановить внимание на мужском здоровье, то первопричиной, из-за которой появляется панкреатит, бывает злоупотребление алкоголем. Регулярное употребление напитков и особенно пива отрицательно сказывается на состоянии поджелудочной железы, печени. Кроме этого, провоцировать появление панкреатита могут такие заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • камни в желчном пузыре;
  • наследственные, генетические факторы;
  • травмы брюшной полости;
  • передозировка лекарственных средств при лечении других заболеваний;
  • вирусные, грибковые, инфекционные болезни;
  • аллергические реакции на некоторые продуты;
  • неполноценный режим питания, обилие жирной, жареной, копченой, соленой пищи;
  • стрессы.

Большинство из этих провоцирующих факторов возникают на фоне злоупотребления алкоголем. Но мужчины часто не хотят это осознавать и продолжают вести нездоровый образ жизни, отдавая предпочтение вечерним посиделкам с бокалом пива.

Как уже было указано выше, железа у мужчин подвержена хронической форме заболевания. Поэтому ярко выраженных симптомов может не наблюдаться. Ну, тошнит немного, даже могут рвота и диарея присутствовать, с кем не бывает?

Чтобы исключить такое развитие, необходимо знать симптомы. Это:

  • спазмы, боль в районе желудка;
  • воспаленный живот;
  • тяжесть под ребром;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • головокружение;
  • тремор в конечностях;
  • желтизна кожных покровов, белков глаз;
  • высыпания на теле;
  • потеря аппетита;
  • высокая температура.

Острого панкреатита

Симптомы панкреатита у мужчин при алкоголизме

При проведении процедуры измерения пульса и артериального давления обнаруживается тахикардия и гипотония. Чтобы подтвердить диагноз, проводят различные лабораторные анализы мочи и крови, УЗИ органов, находящихся в брюшной полости, МСКТ, МРТ поджелудочной железы.

В случае острого отечного панкреатита при проведении исследования крови общий анализ показывает признаки воспалительного процесса (происходит ускорение СОЭ, повышается уровень лейкоцитов). Биохимический анализ обнаруживает повышенную активность ферментов панкреатического типа (липазы и амилазы). Не исключена гипокальциемия и гипергликемия.

Биохимия мочи позволяет определить активность амилазы в моче.

Необходимо проведение визуального исследования поджелудочной железы, а также органов, находящихся в непосредственной близости. Подобное исследование проводится посредством КТ, УЗИ, МРТ. Оно позволяет обнаружить патологическое изменение паренхимы, кисты, абсцессы, камни в протоках, увеличение железы.

Главным клиническим признаком начинающейся болезни является сильная боль в животе. Нужно иметь в виду, что боль может иррадиировать к области сердца, что напоминает инфаркт миокарда. У заболевшего:

  • возникает непрекращающаяся рвота;
  • артериальное давление падает;
  • появляется общая слабость;
  • бледнеют кожные покровы.

Общие симптомы болезни поджелудочной железы схожи с другими заболеваниями брюшной полости:

  • воспалением желчного пузыря;
  • печеночной коликой;
  • острой непроходимостью кишечника;
  • пищевым отравлением.
  • боль вверху живота (обычно – интенсивная и внезапная);
  • тошнота;
  • непрекращающаяся рвота, которая не дает облегчения;
  • вздутие живота;
  • жидкий стул с частицами непереваренной пищи.

Если происходит увеличение головки железы, то к основным признакам панкреатита у мужчин добавляется механическая желтуха. Серьезным осложнением болезни становится панкреонекроз, который сопровождается лихорадкой и тяжелой интоксикацией (учащенное сердцебиение, поверхностное дыхание, снижение артериального давления).

При хронической форме изначальные патологические изменения органа чаще всего протекают без клинических проявлений (либо они слабо выражены). В периоды обострения на приеме у гастроэнтеролога пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • постоянные или приступообразные боли вверху живота, иногда – опоясывающего характера;
  • ухудшение аппетита, которое влечет за собой снижение веса;
  • чередование жидкого стула с запорами;
  • диспепсия;
  • слабость, снижение работоспособности.

Лечение хронического панкреатита

По мере развития болезни обострения становятся более частым явлением. Внешний осмотр нередко выявляет желтушность кожи и глаз.

у женщин – выше 20,

у мужчин – более 10 мм/час.

Также отмечается незначительный лейкоцитоз, т.к. рост уровня лейкоцитов (выше 9 г/л). Такие показатели доказывают наличие в организме воспаления.

Если имеется деструкция и присоединяется инфекция (особенно если гнойного типа), лейкоцитарная формула сдвигается влево, т.е. растет количество сегменто- и палочкоядерных лейкоцитов.

диспепсия

Когда определяется гематокрит (соотношение объема плазмы и содержания эритроцитов), его значение будет расти при возникшем обезвоживании.

У мужчин показатели будут более 54, у женщин – более 47%.

Выявляется рост эритроцитов. Если имеется панкреатит геморрагического типа, особенно поздние его стадии, уровень гемоглобина, а также эритроцитов снижается, это провоцирует анемию.

Концентрация глюкозы, напротив, растет и достигает отметки выше 5,5 ммоль/л.

Лечение

После комплексного обследования назначается лечение, направленное на устранение причин патологии, восстановление железы и предупреждение осложнений. Терапия проводится консервативно или хирургическим методом. В первом случае используют лекарственные препараты для обезболивания, устранения воспаления, дезинтоксикации.

Как только у мужчин появляются первые симптомы панкреатита, рекомендуется сразу обратиться за медицинской помощью. Специалисты клиники Елены Малышевой готовы провести тщательное обследование пациента и назначить лечение с учетом формы и тяжести патологии. В нашем центре работают врачи высшей категории, которые регулярно стажируются за рубежом и повышают квалификацию на специализированных курсах. Для диагностирования болезни применяется оборудование нового поколения, позволяющее с высокой точностью поставить диагноз.

Чтобы записаться на прием к гастроэнтерологу, воспользуйтесь контакт-формой или свяжитесь с нами по номеру (3412) 52-50-50. Мы гарантируем эффективное и действенное лечение даже при сложных формах панкреатита!

Способ лечения панкреатита выбирается на основе обследований. Аргументами для определения лечебной тактики служат степень поражения поджелудочной железы, форма заболевания и тяжесть его протекания. При хроническом панкреатите назначается специальная диета, проводится медикаментозное лечение. Лечение острой формы недуга организуется в стационарных условиях, с применением лекарственных препаратов, диеты, при необходимости операционного вмешательства.

МИКРАЗИМ

Медикаментозное лечение подразумевает применение:

  • Препаратов для уменьшения спазмов и болей. Назначают но–шпу, папверин, анальгин;
  • Антисекретантов. Действие медикаментов направлено на снижение активности ферментов и процесса пищеварения. Применяются сандостатин, омепразол, фамотидин;
  • Внутривенных вливаний соевых и белковых растворов с целью нормализации обмена веществ;
  • Антибиотиков широкого спектра действия. Предназначается данная группа препаратов для предупреждения развития инфекционных осложнений. Назначают цефалоспорины, пенициллины;
  • Сорбентов и пеногасителей. Применяются для устранения метеоризма и вздутия живота. Назначают активированный уголь, атоксил, эспумизан.

Медикаментозное

Диагностировать хронический панкреатит может каждый гастроэнтеролог

Купирование болевого приступа. Медикаментозное лечение в стадии обострения направлено на купирование болевого синдрома с применением обезболивающих – анальгетиков, Баралгина и других. Реже, в случае, если обычные обезболивающие не помогают, применяют тяжелую артиллерию – наркосодержащие средства.

В желудке синтезируются холецистокин и секретин – стимуляторы поджелудочной железы, заставляющие включаться ее в работу. Больной орган в этот момент начинает работать в напряженном режиме, причиняя пациенту дополнительную боль. И чтобы принудительно заставить поджелудочную замедлить свое функционирование, в лечебный комплекс включены блокаторы (Ланзопразол и Омепразол).

Облегчить состояние, снять спазмы и боли помогают рецепты народной медицины. Лечить панкреатит полностью только отварами и настойками из целебных трав невозможно. Сочетание комплексной терапии с народными методами обеспечит хороший результат. Все способы нетрадиционной медицины следует применять после консультации с врачом.

Нужно 50 г измельченного корня растения залить 300 мл кипятка, настаивают смесь два часа. Принимать настойку следует после фильтрования, по 50 мл три раза в день.

На 250 мл воды берут 10 г сырья, заваривают 30 минут. Принимать нужно 4 раза в день по 60-70 мл.

Отвар ромашки

В 200 мл кипятка добавляют чайную ложку цветков ромашки аптечной. Заваривают в течение 15 минут. Принимать нужно исключительно в теплом виде, маленькими глотками. Суточная норма — не более 700 мл.

Семена расторопши

Семена расторопши нужно перетереть в порошок. Полученный состав следует принимать по 2 ч. Л. 3 раза в день за 30 минут до еды. Продолжительность использования — 45-60 дней.

Настой тмина

1 ст. л. семян растения заливают 250 мл кипятка и настаивают 2 часа. После фильтруют и принимают по 1/3 стакана трижды в день перед едой.

Квас болотова

Квас болотова приготавливается на основе чистотела. Напиток обладает целебными свойствами, помогает восстановить работу жкт, лечить гастриты, язвенные заболевания и воспаление поджелудочной железы, успокаивать слизистую оболочку органов пищеварительного тракта, выводить из организма токсины и шлаки.

Готовый напиток имеет яблочный аромат, приятный специфический вкус с горчинкой.

Для приготовления кваса требуется взять 3 л воды, в которой растворяют 1 чайную ложку сметаны с жирностью не выше 15% и 1 стакан сахара. Полученный состав нужно вылить в чистую 3-литровую банку. Затем нужно взять 0,5 стакана травы чистотела в свежем или сухом состоянии и поместить в марлевый мешочек, после топить его на дне банки с использованием грузика (грузом может послужить обыкновенная чайная ложка).

Горлышко банки нужно завязать марлей в три слоя. Каждый день нужно содержимое банки перемешивать и удалять плесень, образованную на поверхности жидкости. В основном на 5-ый день формируется осадок. Следует осторожно переливать квас в другую тару. Осадок нужно вылить, а объем воды восполнить до прежнего уровня.

На 15-ый день квас может пениться, так и должно быть. Нужно отлить 1 л напитка из общего состава для употребления. Количество хватит на 3 дня. Отлитый квас следует хранить в холодильнике.

В 3-литровую банку на место отлитого напитка добавляют такое же количество воды (или сыворотки). Через три дня квас вновь готов. Отливать – доливать разрешается 4 раза.

Начинать прием советуется с одной столовой ложки трижды в день за полчаса до еды. Если после такой дозы неприятные ощущения не появляются, количество кваса за день увеличивают до 100 мл. Курс – 14 дней, затем для закрепления результата нужно принимать еще 30 дней.

Симптомы панкреатита у мужчин, признаки панкреатита поджелудочной железы

В отличие от нестерпимых опоясывающих болей при остром панкреатите, здесь болевые ощущения могут варьироваться. Например, кроме боли в эпигастрии, иррадиации ее в позвоночник, копчик, поясницу, могут наблюдаться боли, похожие на проявления сердечного приступа. Она распространяется от сердца на верхнюю конечность, шею, лопатку, вызывая приступ стенокардии. Иногда, болевые ощущения спускаются от органа по ходу нисходящей кишки, отдавая в пах, яичко и головку пениса.

Болевые ощущения сопровождаются и изменением кожной чувствительности. Причем их области могут мигрировать, увеличиваться при появлении сильной боли.

Большое значение в симптомокомплексе заболевания играют явления диспепсии. Они не являются характерными только для панкреатита, но в сочетании с другими симптомами могут стать признаком для постановки точного диагноза. Так, например, псевдо диабетическая триада:

  1. ощущение неукротимого голода;
  2. жажда;
  3. потеря веса и извращение вкуса.

Иногда отмечается обильное выделение слюны. Прогрессирование заболевания отражается на пищеварительной функции – нарушение акта дефекации, плохое переваривание пищи, увеличение объема каловых масс.

Причем консистенция, внешний вид и запах кала своеобразный. Он сероватого цвета, с жирным блеском и кашецеобразной консистенции. Запах зловонный. В кале отмечается большое количество жира (стеаторея) и непереваренных волокон мышечной ткани.

Поздним стадиям развития патологического процесса характерно, как правило, нарушение углеводного обмена, которое проявляется гипергликемией и гликозурией.

Лабораторные и аппаратные исследования аналогичны тем, что проводятся при остром панкреатите. Отличие составляют специальные тесты, проводимые для исследования нарушения пищеварения, обусловленного недостаточностью ферментативной функции.

Многие нашит читатели интересуются, какой врач лечит панкреатит. Лечением данной патологии могут заниматься три специалиста: терапевт, гастроэнтеролог, а в особо тяжелых случаях – хирург. При выборе направления, в первую очередь, учитывается форма и течение патологического процесса. Как правило, пациентов, у которых диагностируется острый панкреатит, направляют в многопрофильный стационар.

Острый панкреатит – это патологическое состояние, сопровождающееся развитием отека поджелудочной железы, которое в клинической практике называется отечным панкреатитом. Также к острой форме заболевания относится деструктивный панкреатит (первично-асептический панкреонекроз), развивающийся с последующим воспалением

В том случае, если у пациента диагностируется легкая степень острого панкреатита, ему проводится базисное комплексное лечение, включающее в себя:

  • Голод;
  • Холод на область живота;
  • Зондирование;
  • Обезболивающую терапию, предусматривающую применение анальгетиков;
  • Инфузионную терапию (внутривенное капельное введение препаратов);
  • Лечение спазмолитиками.

В том случае, если в течение 6 часов после начала лечения больному не становится легче, констатируется тяжелая степень панкреатита, и его переводят в палату интенсивной терапии.

Теперь рассмотрим, как лечить тяжелую степень панкреатита. В данном случае основой лечения является консервативная терапия.

  1. В первые трое суток от начала заболевания пациенту проводится антисекреторная терапия, предусматривающая купирование симптоматики.
  2. Далее назначаются реологически активные средства, разжижающие кровь и подавляющие её агрегационную активность.
  3. Для того чтобы возместить дефицит микроэлементов и незаменимых аминокислот, показано переливание плазмы.
  4. Для восстановления функций поджелудочной железы в первые пять суток от начала развития воспалительного процесса назначается антиферментная терапия.
  5. В самых тяжелых случаях проводятся экстракорпоральные детоксикационные методы, предусматривающие удаление токсических веществ из крови.
  6. По врачебным показаниям назначается лечение антибиотиками широкого спектра действия.

Причины заболевания

Граница между острой и хронической формами довольно размыта. При обострениях реже чем раз в полгода панкреатит принято считать хроническим, если же они возникают чаще — он считается острым рецидивирующим.

Лечить болезнь необходимо. Причем, чем раньше, тем легче и продуктивнее лечение без отсутствия тяжелой патологии. Но обращаться к гастроэнтерологам мужчины не любят. Заболевание лечат в стационарном хирургическом отделении.

  • Употребление спиртных напитков — самый значительный из всех факторов риска. Обычно в этом случае болезнь дает знать о себе между 30 и 40 годами,
  • Желчнокаменная болезнь стоит на втором месте. Закупорка желчного протока камнем или вязким сладжем блокирует выход секрета поджелудочной железы, что влечет за собой процесс аутолиза. Таким же образом привести к панкреатиту может гельминтоз,
  • Аутоиммунные болезни,
  • Травмы поджелудочной железы и органов брюшной полости, врожденные дефекты панкреатических протоков, спаечные процессы и другие осложнения полостных операций,
  • Наследственная предрасположенность и эндокринные заболевания, неправильное питание,
  • Прием гормональных лекарств, таких, как эстрогены и некоторые антибиотики.

Примерно в 10-15 процентах случаев причина остается невыясненной.

Фото 200

Важно отметить, что острый панкреатит чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Больше половины случаев вызваны злоупотреблением алкогольными напитками, а среди лиц мужского пола хронических алкоголиков значительно больше.

Кроме того, женщины в среднем внимательнее относятся к своему рациону и избегают жареных и жирных продуктов, которые также могут оказать пагубное влияние на поджелудочную железу.

Предлагаем ознакомиться: Панкреатит у взрослых – симптомы, лечение и диета

  • рецидивирующий;
  • первичный:
  • алкогольный;
  • медикаментозный;
  • на фоне нарушения обменных процессов;
  • идиопатический;
  • вторичный:
  • холангиогенный, вызывающий различные патологические изменения в органах пищеварения и обусловленный перекрытием желчного протока конкрементом;
  • посттравматический и др.

Подобная классификация, хоть и учитывает максимальное количество форм патологии, является условной. Так как в начальной стадии заболевания они отражают не формы патологического процесса, а скорее фазы, с возможным переходом болезни из одной в другую.

  • шок — у больного резко падает артериальное давление, и отказывают жизненно важные органы;
  • острая почечная и печеночная недостаточность (прекращение работы печени, а также фильтрации мочи, что приводит к отравлению организма токсическими продуктами обмена);
  • изъязвления слизистой пищеварительного тракта, желудочно-кишечные кровотечения из-за интоксикации;
  • тромбоз сосудов внутренних органов, который приводит к омертвлению их участков;
  • психоз вследствие интоксикации. У пациентов, употреблявших алкоголь, наблюдаются галлюцинации и двигательное возбуждение.

Поздние осложнения, как правило, связаны с присоединением инфекции и развиваются не ранее 2 недели заболевания. Наиболее часты:

  • гнойные процессы — абсцессы, флегмоны, расплавление жировой клетчатки, окружающей поджелудочную железу, перитонит;
  • сепсис;
  • кисты;
  • свищи;
  • поражение легких и окружающих плевральных листков.

При увеличении в размерах головки поджелудочной возникает механическая желтуха.

  1. Панкреатит, протекающий в легкой форме, вызывает минимальные поражения тканей и органов. Выражен он в основном интерстициальным отеком самой поджелудочной железы. Терапии поддается достаточно легко, прогноз имеет весьма благоприятный, подразумевающий быстрое и полное выздоровление.
  2. Острый панкреатит, протекающий в тяжелой форме, вызывает значительные и сильно выраженные нарушения тканей и органов. Характерны для него также местные осложнения, к которым можно отнести некрозы тканей, инфицирование, абсцессы, кисты.

Острая печеночная недостаточность в тяжелой форме может сопровождать:

  • Острое скопление жидкости в тканях железы или в околопанкреатическом пространстве, не имеющем грануляционные или фиброзные стенки.
  • Острая ложная киста, представляющая собой скопление панкреатического сока, которое окружено фиброзной стенкой или грануляциями и возникающее в результате приступа заболевания. Развитие такой кисты происходит на протяжении четырех-шести недель.
  • Панкреатический абсцесс, представляющий собой скопления гноя в тканях поджелудочной железы и тканях, которые находятся в непосредственной близости от нее.
  • Панкреатический некроз, влекущий за собой инфицирование тканей. Возникает разлитая или ограниченная зона паренхимы, которая начинает отмирать. Если происходит присоединение инфекции и начинает развиваться гнойный панкреатит, в разы увеличивается вероятность смертельного исхода.

Ниже расскажем об истории болезни острый панкреатит подробнее.

Острый панкреатит опасен своими возможными последствиями и осложнениями. Если происходит инфицирование ткани, которая воспалена, то не исключено возникновение некроза и абсцессов. Если не проводить своевременного лечения, то возможен летальный исход.

Если недуг протекает в тяжелой форме, возможно развитие шокового состояния при панкреатите и полиорганной недостаточности.

Результатом развития острого панкреатита может стать процесс формирования псевдокист, разрыв которых чреват возникновением асцита.

Острого панкреатита

Симптоматика заболевания в стадии ремиссии отсутствует либо слабо выражена. Как правило, возникает ноющая, тупая боль после приема жирных тяжелых продуктов, возможна эпизодическая рвота. Хроническому панкреатиту часто сопутствует потеря веса у больного, это связано с дисфункцией поджелудочной железы, некачественным перевариванием пищи и плохим ее усвоением.

Практически любая форма панкреатита, терапия при котором начата своевременно, способна если не к полному излечению, то к существенному снижению вероятных осложнений и замедлению процессов деструкции одного из важнейших органов пищеварительной системы человека.Осложнения острого панкреатита или обострения хронической формы способны развиваться в крайне сжатые соки и наносить значительный ущерб здоровью вплоть до летального исхода.

  • сахарный диабет, развивающийся как следствие недостаточности поджелудочной железы, снижении выработки гормона инсулина;
  • общее истощение, хроническая интоксикация организма;
  • абсцесс поджелудочной железы;
  • легочные осложнения;
  • развитие панкреатогенного асцита;
  • болезни и дисфункции иных органов желудочно-кишечного тракта (холецистит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки);
  • кистозные образования в тканях железистого органа;
  • механическая желтуха как следствие сдавливания желчных протоков;
  • летальный исход.

При обострениях воспаления могут развиваться инфекционные процессы, как в тканях поджелудочной железы, так в прилегающих органах и тканях. Локализация поджелудочной железы вблизи от крупной аорты способствует быстрому распространению воспаления, присоединившихся инфекций, общей интоксикации продуктами распада некротизированных тканей. При отсутствии необходимой терапии, строгого следования правилам питания при панкреатите могут формироваться абсцессы, начинаться кровотечения.

При панкреатите, манифестирующем в острой форме, осложнения могут проявляться сразу же или иметь отдаленные последствия. К ранним осложнениям, развивающимся в начале приступа, относятся:

  • гиповолемический шок, приводящий к нехватке кислорода в тканях всех органов желудочно-кишечного тракта;
  • печеночная, почечная недостаточность, провоцируемая токсическим воздействием пищеварительных ферментов;
  • перитонит, асептический или гнойный, развивающийся на фоне присоединения к воспалительному процессу инфекции;
  • сердечно-сосудистая, дыхательная недостаточность и другие осложнения.

Развитие поздних осложнений при панкреатите острого характера течения происходит в основном на фоне присоединения инфекций. К наиболее частым поздним осложнениям панкреатита относится сепсис, абсцессы брюшной полости, формирование свищей в органах пищеварительной системы, гнойное воспаление, образование псевдокист поджелудочной железы, внутренние кровотечения и т. д.

Почему возникает панкреатит?

Камни в желчном пузыре,как одна из причин панкреатитаОсновная причина развития болезни у мужчин – употребление алкоголя, негативно влияющего на поджелудочную железу, также на печень желудок, головной мозг.

Возникновение и развитие болезни возможно при:

  • желчнокаменной болезни, которая также часто развивается в результате злоупотребления спиртными напитками;
  • генетической предрасположенности;
  • осложнениях после проведенной операции;
  • травмах живота;
  • аллергии у больного;
  • наличии вирусных, инфекционных, грибковых заболеваний;
  • употреблении некоторых лекарств.

Прогноз

Прогноз панкреатита зависит от причины, своевременности и адекватности лечебных мероприятий, а также наличия осложнений. Смерть может наступить только при больших объемах некротического поражения тканей поджелудочной железы. При легком течении острого панкреатита возможно полное выздоровление.

Хронические заболевания печени и желчных ходов, желудка и кишечника, несоблюдение рекомендаций врача и диеты увеличивают вероятность перехода острого панкреатита в хронический.

Две трети пациентов, страдающих алкогольным панкреатитом, живут более 10 лет, если прекращают принимать спиртные напитки. В противном случае смерть наступает гораздо раньше.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Проявления внешнесекреторной недостаточности

Данное заболевание выражает себя неодинаково:

  • в болевой форме, и ее можно рассматривать как классическую:
  • обычно боль появляется над желудком и отдается сзади в спину;
  • реже встречается опоясывающий болевой синдром;
  • болезненные ощущения в правом, или в левом подреберье. Локализация боли определяется тем, какая часть поджелудочной поражена воспалительным процессом.

Зачастую, приступ боли провоцируется выпитым спиртным, обильной жирной и острой едой. И чтобы купировать этот приступ, приходится прибегать к сильным, и даже наркосодержащим обезболивающим. Рецидивирующий хронический панкреатит напоминает своими проявлениями острый, но часто без особой боли.

Латентная форма характеризуется отсутствием боли. В этом и заключено ее коварство. Ведь чувство боли – это сигнал о неполадках в том или ином органе. Потому что пока боли нет, люди продолжают вести привычный образ жизни, не обращая внимания на другие симптомы, или заедая их таблетками. Но в латентной форме болезнь проявляет себя редко.

у женщин – выше 20,

Одним из клинических проявлений такой недостаточности является плохая переносимость жирных блюд. После их употребления у людей с поражением этого органа нередко отмечается частый и специфический стул, имеющий кашицеобразную консистенцию и со следами жира. Такой симптом называют панкреатической стеатореей.

Частота стула часто составляет от 3 до 6 раз в день.

Также в эту группу клинических признаков можно отнести следующие симптомы:

  • общую слабость;
  • снижение аппетита;
  • похудание.

Как видите, симптомы при болезнях данной железы могут быть различными и многие из них неспецифичны. Поэтому для постановки правильного диагноза и установления истинной причины расстройства требуется проведение дополнительной диагностики заболевания поджелудочной железы.

Панкреатит

Острая форма панкреатита чаще всего развивается при приеме большого количества алкоголя, особенно низкого качества. Провоцировать начало болезни может употребление жирной пищи или травматическое повреждение. В редких случаях болезнь возникает на фоне полного здоровья, гораздо чаще отмечается обострение хронической формы болезни.

Фото 201

Острый панкреатит проявляет себя следующими симптомами:

  • болью в верхней части живота, под ребрами. Она имеет опоясывающий характер, высокую интенсивность;
  • повышением температуры тела;
  • тошнотой и рвотой.

Такие пациенты требуют неотложной помощи, лечение должно проводиться только в условиях стационара.

боль в животе

Боль – наиболее частый признак панкреатита

Хроническая форма заболевания отличается меньшей выраженностью клинических проявлений. При этом симптомы возникают и развиваются постепенно. Обычно начало болезни провоцируется неправильным питанием или приемом алкоголя. При длительном течении болезни происходит гибель клеток паренхимы железы и замещение их соединительной тканью. При несвоевременном лечении это может стать причиной развития стойкой недостаточности пищеварения.

Боль в животе у мужчиныГде находится поджелудочная железа у человека и как она болит

Пациенты с такой формой панкреатита отмечают появление тупой ноющей боли, ощущение тяжести и распирания под ребрами. Усиление симптоматики всегда связано с приемом пищи, натощак клинические проявления уменьшаются.

Нередко болезнь протекает с чередованием периодов ремиссии и обострения. В таком случае у больного в определенные периоды времени могут появляться признаки, которые характерны для острой формы патологии. При длительном течении может нарушаться толерантность к глюкозе, велика вероятность возникновения сахарного диабета.

Новообразования

С каждым годом количество больных онкологическими заболеваниями поджелудочной железы увеличивается. Так как орган выполняет две функции, пищеварительную и эндокринную, опухоли могут также быть двух видов. Это определяется тем, из каких клеток начинается рост новообразования.

Опухоль поджелудочной железы

Опухоль поджелудочной железы часто проявляется желтухой

Злокачественная опухоль поджелудочной может проявлять себя как острый панкреатит. Но возможно возникновение симптомов, связанных с прорастанием опухолью желчного протока или его сдавлением. В таком случае у пациента появляется желтуха. Также возможно развитие сахарного диабета вследствие разрушения функционально активных эндокринных клеток железы.

Камни и кисты

Киста – это новообразование, которое представляет собой полость, отграниченную фиброзной капсулой. Внутри обычно скапливается жидкость. Возникать они могут в любой части органа, при этом признаки данного заболевания поджелудочной железы обычно неспецифичны. Появляется дискомфорт в верхней части живота, нарушается пищеварение, снижается масса тела. Для уточнения диагноза требуется проведение дополнительного обследования.

Камни в поджелудочной железе образуются редко. Они могут появляться как самостоятельно, так и вследствие нарушения минерального обмена в других органах. Иногда они образуются в месте, где раньше имелись патологические изменения ткани железы. Наиболее частая локализация – головка органа, обычно их находят случайно при проведении УЗИ.

Фото 202

Наличие камней в поджелудочной железе может проявлять себя также, как киста и другие новообразования. Иногда конкремент может перекрывать общий желчный проток. В таких случаях появляется желтуха, может возникнуть выраженный болевой синдром.

Зная о том, как проявляют себя заболевание поджелудочной железы, каждый человек может своевременно обратиться к врачу при возникновении патологии. Это позволит вовремя пройти обследование и начать лечение на ранней стадии болезни.

Лапароскопическая операция

При развитии перитонеального синдрома (обнаружения свободной жидкости в брюшной полости) вылечить панкреатит без операции не реально, а поэтому в данном случае пациенту назначается диагностическая, прогностическая или лечебная лапароскопическая операция.

В ходе лапароскопической операции производится дренирование брюшной полости и удаляется перитонеальный экссудат. Вместе с тем может быть проведена декомпрессия забрюшинной клетчатки или холецистостомия и дренирование общего желчного протока.

Медикаментозная терапия

  1. В период обострения, прежде всего, поджелудочной железе необходимо обеспечить «функциональный покой». Для этого пациенту в обязательном порядке назначают постельный режим, а также, в течение 2-3 дней ему показана «голодная диета», предусматривающая употребление только одной жидкости.
  2. Также в этот период рекомендован прием антацидов (жидких щелочных смесей, оказывающих противокислотное действие).

    Примечание: при воспалении средней степени тяжести из-за недостаточной секреции поджелудочной железы может развиваться не только диспепсический, но и болевой синдром. Поэтому пациентам с хроническим панкреатитом многие авторы рекомендуют назначать ферментные препараты, антациды и Н-2 блокаторы.

  3. При развитии болевого синдрома назначают миотропные спазмолитики и холинолитики.
  4. При обострении хронического панкреатита, для предупреждения инфицирования и формирования абсцессов, пациентам проводится антибактериальное лечение.
  5. После снятия обострения показана адекватная ферментная терапия, предусматривающая применение панкреатических ферментов.

    Примечание: прием данной группы препаратов может продолжаться годами, так как полное устранение симптоматики острой фазы хронического панкреатита может длиться до 12 месяцев, и все это время специалисты рекомендуют принимать ферменты.

  6. При упорном болевом синдроме показано лечение анальгетиками, а при интенсивных болях – наркотическими обезболивающими средствами.

Диета

К сожалению, если болезнь перешла в хроническую стадию, вылечить панкреатит навсегда вряд ли возможно. Поэтому, чтобы избавиться от изжоги, тем самым облегчив свое состояние, следует неукоснительно придерживаться диеты.Прежде всего, пациенту придется отказаться от спиртного, жирной и жареной пищи, газированных напитков, а также всевозможных острых блюд, копчений и солений.

Фото 203

При обострении панкреатита в первые день-два нужно соблюдать голодную диету, разрешено два стакана отвара шиповника, до 1 литра щелочной минеральной воды. В тяжелых случаях питание только капельно внутривенно.

При панкреатите показана диета № 5п, которая состоит из несколько вариантов.

Ниже приведем примерное меню на неделю при панкреатите поджелудочной железы.

  • На завтрак есть можно мясо (курицу или говядину), приготовленную на пару. Пьют отвар шиповника или некрепкий чай.
  • На второй завтрак подают овсянку с молоком, запивают отваром или настоем шиповника.
  • На обед — суп-пюре из моркови и картофеля. Можно кушать рыбу, приготовленную на пару. Компот из сухофруктов.
  • На полдник — фруктовое пюре (яблоко или груша).
  • Ужин должен включать в себя кусок отварной курицы, овощные рагу и некрепкий чай.
  • Перед сном выпивают стакан кефира.

Лечение панкреатита организуется с условием соблюдения строгой диеты. Специально составленная система питания имеет определенные принципы:

  • Частые приемы пищи порциями не превышающие 250 г;
  • Употребление растительного жира в небольших количествах;
  • Исключение из рациона сладкого, если нарушен углеводный обмен.

Фото 204

Еда должна быть приготовлена на пару, разрешается использование тушеных, запеченных блюд. Есть нужно теплую пищу, но не горячую или холодную. Полностью следует исключить из меню жирные мясные бульоны, мясо и рыбу с содержанием большого количества жира, алкоголь, ржаной хлеб, кофе и крепкий чай, твердые сыры, кислые соки, специи, какао и шоколад, газированные напитки.

В рационе должны преобладать молочные продукты, яйца, нежирное диетическое мясо, овощи и фрукты в вареном виде.

Полезно употребление слизистых каш на молоке, разбавленном водой, супов-пюре. Отличное влияние на иммунитет оказывает отвар шиповника. Напиток позволяет восполнить нехватку витаминов, ускорить регенерационные процессы поджелудочной железы. Полезны также домашнее желе, кисели, компоты из сладких сортов фрукт и ягод, муссы, домашний йогурт без добавления сахара.

Панкреатит – заболевание, которое требует постоянного контроля и соблюдения диеты в течение всей жизни. Отказ от вредных привычек и выполнение указаний специалистов помогут сохранить продолжительный период ремиссии и предупредить опасные для жизни осложнения.

Диета при воспалении ПЖ исключает жирную, острую и жареную пищу, которая приносит вред больному органу. Из мясных продуктов следует предпочесть индейку, телятину или курятину, а также рыбу нежирных сортов. Нежелательны яичные желтки. Следует убрать из рациона свежее молоко, при этом нежирные кисломолочные продукты полезно употреблять при панкреатите.

Разрешено принимать в пищу большинство овощей и фруктов, за исключением кислых, которые могут принести вред ПЖ. Иногда можно есть сладкие печеные яблоки. При панкреатите следует снизить потребление быстрых углеводов, и увеличить содержание медленных. Полезные углеводы содержатся в крупах, макаронах твердых сортов, хлебе грубого помола. Крупяные блюда (каши и супы) при панкреатите могут быть приготовлены из овсянки, гречки, пшена и риса.

Из рациона исключаются все продукты, заставляющие поджелудочную железу работать слишком интенсивно. Это жирное мясо: свинина, баранина, утка, гусь, все виды сала, колбасная продукция, жирная рыба, любые жареные на масле блюда, даже если это. Не подходят для употребления бульоны, сваренные на жирном мясе.

В тоже время организм должен получать достаточное количество белка. Белок можно получать из нежирных сортов мяса или птицы, отварных морепродуктов. На обед следует готовить первые блюда – супы на овощном бульоне. Супы должны быть без зажарки, в них добавляют овощи и тонкую вермишель. Куриные яйца можно употреблять в качестве омлетов на пару, причем на 2 белка должен приходиться всего один желток.

Питание при заболевании поджелудочной железы легко сделать вкусным и разнообразным. Разрешены следующие овощи: кабачки, картофель, морковь, тыква, небольшое количество зеленого горошка и цветной капусты.

Чем опасен панкреатит?

Воспаление поджелудочной железы вследствие трансформации тканей приводит к её самоперевариванию. К сожалению, остановить этот процесс не всегда представляется возможным, и такое состояние может привести к смерти пациента, что, по праву, считается самым опасным последствием панкреатита. Вместе с тем данное патологическое состояние может стать причиной перитонита, гнойного холангита и других инфекционных заболеваний.

Профилактика

Стоит помнить, что хронические болезни проще предупредить, чем жить с ними. Предупредить развитие панкреатита помогут элементарные меры, главная из которых — здоровый образ жизни.

Отказ от спиртного и правильное питание сами по себе практически сводят на нет весь риск, конечно же, если нет других факторов, влекущих за собой поражение поджелудочной железы. Также важно своевременное лечение иных заболеваний ЖКТ и прививки от инфекций, способных запустить аутоиммунный процесс.

То же касается и алкоголя, который негативно влияет на обменные процессы, приводит к нарушению пищеварения, препятствует поступлению кислорода в жизненно важные органы. Опасны для поджелудочной и чрезмерные физические нагрузки, поэтому от некоторых видов спорта придется отказаться.

Профилактика панкреатита – это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение развития патологического процесса (первичная профилактика) и предотвращение обострения хронической патологии (вторичная профилактика).Для того чтобы предотвратить развитие хронической формы заболевания необходимо:

  • Пройти полный курс лечения острой формы панкреатита в условиях специализированного отделения.

    Примечание: даже после полного устранения клинических проявлений заболевания в тканях поджелудочной железы может далее развиваться патологический процесс.

  • Отказаться от любых видов и количеств алкогольных напитков.
  • Прекратить прием лекарственных препаратов, которые оказывают побочное повреждающее действие на поджелудку.
  • Фото 102

  • Рационально питаться и постоянно соблюдать все диетические рекомендации.
  • Своевременно санировать имеющиеся очаги инфекции (гайморит, холецистит, кариозные зубы).
  • После снятия обострения потреблять рекомендованные врачом лечебные минеральные воды.

Некоторые пациенты интересуются, можно ли курить при панкреатите. Нет, и еще раз нет! Токсическое воздействие никотина, особенно в сочетании со спиртными напитками, поддерживает её длительное воспаление, что впоследствии приводит к перерождению всей железистой паренхиматозной ткани и становится причиной нарушений пищеварения, развития сахарного диабета, а также других, более тяжелых заболеваний данного органа.

Острый панкреатит является воспалением поджелудочной железы. К симптомам патологии в первую очередь относится нестерпимая острая боль в области живота. Локализация болевых ощущений будет зависеть от того, какая именно часть железы воспалена. Так, боль может быть локализована в подложечной области, в левом или правом подреберье.

Возможны варианты, когда болевые ощущения носят опоясывающий характер. Панкреатит в хронической форме сопровождают такие симптомы, как потеря аппетита, нарушение пищеварения, острая боль, которая возникает после употребления алкоголя, острой или жирной пищи.

В данной статье рассмотрим осложнения при остром панкреатите.

Панкреатит – заболевание, которое легче предупредить, чем вылечить. Профилактика воспалительных заболеваний поджелудочной железы включает правильный рацион и режим питания, ограничение или исключение факторов, способствующих нарушениям в работе пищеварительной системы, других систем и органов, профилактику инфекционных заболеваний, здоровый образ жизни, а также своевременное обращение к врачу при любом дискомфорте или болезненных ощущениях.

К профилактике обострений при хроническом панкреатите в стадии ремиссии относят не только прием назначенных медикаментов и соблюдение диеты, но и санаторно-курортное лечение, а также обследование у специалиста-гастроэнтеролога не реже двух раз в год.

Как распознать недуг, симптомы?

Панкреатит представляет собой заболевание, которое характеризуется возникновением и развитием воспалительных процессов, затрагивающих ткани поджелудочной железы. Панкреатит можно классифицировать по характеру его течения на хронический и острый. При этом панкреатит в острой форме является третьим в рейтинге самых распространенных заболеваний органов брюшной полости, требующих лечения в условиях стационара.

Неприятные симптомы воспаления в виде режущей боли, одышки, выделении липкого пота, учащения сердцебиения обычно проявляются через полчаса после приема пищи: кислой, острой, жареной. Боли могут быть постоянными или приступообразными, нередко симптомы данного заболевания железы – это маска развития, проявления инфаркта, патологических изменений в желудке. Лежа на спине боль усиливается, в положении сидя, с наклоном вперед болезненность уменьшается.

Фото 205

Повышенное газообразование при панкреатите

Возможно:

  • повышение температуры до высоких показателей, часто лихорадочное состояние;
  • повышение метеоризма;
  • тошнота, рвота;
  • высыпания на теле;
  • головокружение, тремор;
  • поносы или запоры;
  • отсутствие аппетита, плохая усвояемость принимаемой пищи, в результате этого появляется снижение веса, слабость в организме;
  • появление желтизны на коже.

Анализы при панкреатите

При обращении к врачу будет назначена сдача:

  • общего анализа крови, также на биохимию;
  • анализа мочи на установление уровня амилазы;
  • прохождение эндоскопии желчного пузыря, протоков для оценки состояния внутренних органов;
  • УЗИ брюшной полости для выявления камней в протоках, желчном пузыре;
  • компьютерной томографии для определения степени поражения поджелудочной железы, наличие камней в протоках;
  • холангиопанкреатографию для получения снимков поджелудочной в разрезе.

Статистические данные

Данные мировой статистики говорят о том, что каждый год до 800 человек из миллиона заболевают таким недугом, как острый панкреатит. Мужчины данным видом панкреатита болеют намного чаще, чем женщины. Возраст заболевших имеет достаточно широкий диапазон, и связано это напрямую с причинами, по которым острый панкреатит возник.

Провоцирующий фактор

Фото 206

В соответствии с наиболее распространенной теорией о причинах возникновения панкреатита, основным фактором, провоцирующим развитие данной болезни, считается повреждение клеток, которое вызвано ферментами, преждевременно активированными. Если условия нормальные, то поджелудочная железа вырабатывает ферменты, участвующие в пищеварении, в реактивном состоянии.

Активизация их происходит непосредственно в пищеварительном тракте. В том случае, если присутствуют внутренние патологические факторы либо оказывают воздействие внешние факторы, то активизация ферментов происходит несвоевременно, в тканях поджелудочной железы. Следствием этого становится переваривание тканей самой поджелудочной.

Если панкреатит имеет острую форму, то подобный патологический процесс может затрагивать ткани, расположенные в непосредственной близости от самой железы, например, может быть затронута забрюшинная клетчатка, сальниковая сумка, брюшина, сальник, брыжейка кишечника, связки печени. Если острый панкреатит протекает в тяжелой форме, то в составе крови резко повышается уровень разнообразных биологически активных веществ.

Эти проявления и являются осложнениями острого панкреатита.

Симптоматика

  • Болевой синдром. Болевые ощущения могут иметь эпигастральную локализацию, могут наблюдаться в левом подреберье, носить опоясывающий характер, возможно иррадиирование под левую лопатку. Болевые ощущения при остром панкреатите ярко выраженные, носят постоянный характер. Если пациент находится в положении лежа на спине, боль значительно усиливается. Боль также усиливается после приема острой, жирной или жареной пищи, после употребления алкоголя.
  • Ощущение тошноты, рвота. При этом рвота чаще всего носит неукротимый характер, содержит большое количество желчи, облегчения не приносит.
  • Жар.
  • Желтушность склер. Выражена чаще всего умеренно. В редких случаях возможно проявление желтухи на кожных покровах.

Помимо этого, острый панкреатит могут сопровождать диспепсические симптомы. К ним относятся метеоризм, вздутие живота, изжога. Не исключены проявления на кожных покровах, например, кровоизлияния, расположенные в области пупка, пятна на теле, имеющие синюшный цвет.

Как выявляется у человека острая печеночная недостаточность?

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru