Снижение высоты межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника: причины, симптомы, лечение

Причины снижения высоты межпозвоночных дисков

Межпозвонковые диски – хрящевые образования, соединяющие между собой костные элементы позвоночника. Именно они обеспечивают гибкость и подвижность позвоночного столба, повороты тела, амортизируют нагрузки и удары при беге, прыжках и других движениях. Постоянное механическое воздействие, старение организма, вредное влияние внешних факторов и болезни постепенно приводят к тому, что хрящи теряют свои естественные качества, изнашиваются и проседают.

Диски не несут в себе кровеносных сосудов, поэтому питание и снабжение водой хрящевых волокон происходит диффузным способом из окружающих мягких тканей. Таким образом, нормальное функционирование межпозвоночных дисков возможно только при нормальном состоянии мышечных тканей (правильных адекватных физических нагрузках и активном кровообращении).

Развитие дегенеративно-дистрофических изменений в организме (остеохондроз) и сидячий образ жизни вызывает ухудшение питания мышц спины и межпозвоночных дисков. В результате возникает скованность некоторых сегментов, болезненность при движениях, отеки, спазмы, что еще больше затрудняет кровообращение в патологическом участке.

Следующей стадией болезни или этапом остеохондроза является развитие деформирующего спондилеза. Проседание и выдавливание фиброзных волокон хряща под весом тела и при физических нагрузках приводит к тому, что межпозвоночные диски утягивают за собой соединенные с ними гиалиновые пластины и поверхность костных тканей. Таким образом, возникают костные разрастания на телах позвонков – остеофиты.

В какой-то степени образование остеофитов – это защитная реакция организма на разрушение хряща и выход его за естественные пределы. В результате диски оказываются ограничены в боковых плоскостях и уже не могут выйти за края костных наростов (расползтись еще дальше). Хотя подобное состояние значительно ухудшает подвижность пораженного сегмента, но особых болевых ощущений уже не вызывает.

Дальнейшее развитие заболевания характеризуется перерождением хрящевых тканей в более плотные, схожие по качествам с костными, отчего диски страдают еще больше.

Развитие заболевания условно разделяют на несколько этапов:

  • Начальная стадия или этап неявных изменений, при котором отмечается незначительное повреждение оболочек фиброзного кольца, но высота самого межпозвоночного диска остается неизменной. Единственным беспокоящим симптомом является некоторая скованность движений в утренние часы и дискомфорт после непривычных и чрезмерных физических нагрузок.
  • Стадия прогрессирования дегенеративных нарушений, явно выраженное проседание диска и повреждение фиброзной оболочки. На этом этапе отмечается ригидность мышц спины и связок, которые уже не в состоянии поддерживать позвоночник. Могут наблюдаться искривления осанки (сколиоз, кифоз, лордоз), нестабильность позвонков и прочие патологии. Пациент ощущает боль после физических нагрузок и/или длительного нахождения в статических и неудобных позах.
  • Стадия активной деформации дискового кольца, его растрескивание, выход за допустимые пределы. Возможно образование межпозвонковых протрузий или грыж, которые характеризуются местным отеком, воспалением, спазмом мышечных тканей. Нарушение микроциркуляции крови и лимфы вызывает сильнейший болевой синдром, а также защемление кровеносных сосудов и нервных корешков. Может сопровождаться выпадением чувствительности, парезом или параличом конечностей, дисфункциями внутренних органов.
  • Стадия прогрессирования спондилеза, при которой межпозвоночные диски значительно теряют свою высоту, выходят за пределы тел позвонков, образуются остеофиты. На этом этапе развития заболевания могут возникать анкилозные срастания суставов, что чревато полной потерей подвижности сегмента, а, следовательно, инвалидностью пациента.

Лечение заболевания

Консервативные методы лечения подразумевают комплексный подход, который состоит из:

  • снятия болевых ощущений медикаментозными средствами, физиотерапевтическими и мануальными процедурами;
  • активной и пассивной разработки сустава, улучшения в нем кровообращения и лимфотока;
  • проработки мягких тканей всего организма и патологического участка для восстановления трофики и обменных процессов;
  • улучшения состояния хрящей позвоночного столба и всего организма лекарствами, физиопроцедурами, ЛФК;
  • укрепление костных, мышечных и связочных структур тела;
  • при необходимости снижение давления друг на друга и мягкие ткани костных разрастаний методом хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия представлена средствами:

  • местными и общими обезболивающими препаратами для снятия болевого синдрома;
  • миорелаксантами для устранения мышечных спазмов;
  • при необходимости НПВС для снятия воспаления;
  • хондропротекторами для улучшения состояния и подпитки хрящевых тканей;
  • сосудорасширяющими и активирующими межклеточный метаболизм лекарствами для улучшения кровообращения и обменных процессов.

Физиотерапевтические процедуры должны сочетаться с лечебной гимнастикой, различными видами массажей, плаванием, йогой и прочими физическими нагрузками. В последнее время широкую популярность при лечении заболеваний позвоночника получила криотерапия, а также вытяжка позвоночника (аппаратная, естественная, водная, кинезиологическая и пр.).

При необходимости на некоторый период больному может рекомендоваться полный покой и/или ношение корсета. Не последнюю роль в лечении играет психологический настрой самого пациента, отказ от вредных привычек, переосмысление всего образа жизни и соответствующая диета.

Очень часто на снимках определяется снижение высоты шейных дисков С4-С5 и С5-С6, поскольку на них приходится основная статическая нагрузка при выполнении определённых действий во время монотонной работы. Соответственно, патологии подвержены люди, занятые сидячей работой, в офисах.

Если не проводить лечение снижения высоты межпозвоночных дисков шейного отдела, то это может привести к развитию синдрома позвоночной артерии. Он будет выражаться в нарушении кровоснабжения задних церебральных структур. Может провоцировать повышение артериального давления, сильные головные боли, головокружения, снижение умственной работоспособности, депрессии.

Снижение высоты межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника: причины, симптомы, лечение

Для лечения протрузии шейного отдела лучше использовать методы мануальной терапии. Это позволит эффективно и безопасно восстановить высоту межпозвоночного диска и исключить риск развития сопутствующих патологий.

Первичный прием врача бесплатно. Консультация по телефону

Сам диск довольно упругий, но при отсутствии достаточного количества питательных веществ он начинает терять воду, что сильно влияет на его высоту и упругость, а само фиброзное кольцо при этом становится более хрупким. Всё это негативно сказывается на общем состоянии позвоночника, нарастает его нестабильность, и одним из самых частых проявлений этой патологии можно считать снижение высоты межпозвоночных дисков.

https://youtu.be/E3ewEGiE9nk

При дальнейшем течении патологии хрящевая ткань позвоночника становится больше похожа на костную, что называется дегенерацией или перерождением. Диск при этом страдает ещё больше, он уменьшается, теряет свою высоту, перестаёт выполнять одну из самых важных функций – амортизационную. К тому же, он начинает давить на расположенные рядом нервные окончания нервные окончания.

Снижение высоты межпозвоночного диска L5- S1 может наблюдаться и при травматическом поражении спины. Если травма случается без нарушения целостности фиброзного кольца, это называется протрузией. А вот если происходит надрыв кольца, ядро выходит за его пределы, то это называется грыжей дисков.

Чем это грозит

Всего различают четыре стадии патологии. И каждая из них имеет свои особенные признаки. На начальной стадии течение заболевание скрыто. Единственный симптом – дискомфорт в спине по утрам, который исчезает через несколько часов. Высота дисков остаётся неизменной.

Чем это грозит

Люди “сидячих” профессий в группе риска заболеваний позвоночника.

  • постоянное нахождение в сидячем положении;
  • плохое кровообращение;
  • нарушение обмена веществ;
  • физиологические изменения;
  • болезни опорно-двигательной системы;
  • травмы.

Позвоночник – это основная опора тела человека, состоящая из сегментов (частей), а именно – позвонков. Выполняет поддерживающую, амортизирующую (благодаря межпозвоночным дискам) и защитную функции (защищает спинной мозг от повреждений).

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;
  1. избыточная масса тела, создающая повышенные нагрузки на позвоночный столб при любых движениях;
  2. тяжелый физический труд, при котором человек вынужден поднимать и переносить тяжести, совершать огромное количество движений с наклонами туловища и т.д.;
  3. сидячая работа с длительным напряжением мышц спины;
  4. малоподвижный образ жизни, при котором не оказывается достаточного количества регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины, в результате чего нарушается диффузное питание и запускается процесс обезвоживания хрящевой ткани фиброзного кольца;
  5. неправильная постановка стопы (косолапость, полая стопа, плоскостопие) – приводит к неправильному распределению амортизационной нагрузки при ходьбе и беге;
  6. нарушение правил эргономики при организации спального и рабочего места;
  7. деформирующий остеоартроз крупных суставов нижних конечностей, расхождение костей таза;
  8. нарушение осанки в виде сколиоза, сутулости, круглой спины и т.д.;
  9. болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и другие ревматоидные воспалительные заболевания хрящевой ткани в организме человека;
  10. многоплодная или многоводная беременность у женщины;
  11. травмы спины;
  12. опасные инфекции и опухоли позвоночного столба и спинного мозга.

Как развивается поражение?

Межпозвоночные диски состоят из мягкой сердцевины и плотной оболочки – фиброзного кольца, заключенных в гиалиновые пластины. В этом хряще отсутствуют кровеносные сосуды, а значит, питание к ним поступает из соседних мягких тканей. Нормальное развитие мышц, адекватные нагрузки на тело и отсутствие проблем с кровеносной системой позволяют поддерживать диски между позвонками здоровыми.

Появление дегенеративных изменений в организме (развитие остеохондроза), пассивный образ жизни, сидячая работа, отсутствие спорта – все это приводит к скованности движений, болезненности спины при поворотах, а также отекам и спазмам.

Они, в свою очередь, серьезно усугубляют кровообращение, что ухудшает состояние патологического участка. Со временем диски теряют воду и перестают быть гибкими, появляются микротрещины. В итоге со временем высота межпозвоночного диска снижается.

Снижение высоты межпозвонковых дисков – это первый этап дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника

Под влиянием негативных факторов нарушается питание межпозвонкового диска. В результате происходит его обезвоживание. Чаще всего процесс возникает в поясничном и шейном отделе позвоночника, реже – в грудном.

Стадии развития межпозвоночного остеохондроза:

  1. Патологические процессы происходят в самом межпозвонковом диске, не затрагивая близлежащие ткани. Сначала ядро диска теряет упругость, затем начинает разрушаться. Фиброзное кольцо становится хрупким, диск начинает терять высоту;
  2. Части ядра начинают смещаться во всех направлениях. Такой процесс провоцирует выпячивание фиброзного кольца. Межпозвонковый диск снижается на четверть. Происходит ущемление нервных окончаний, нарушение лимфотока и кровообращения;
  3. Диск продолжает деформироваться и разрушаться. На этой стадии его высота уменьшается в два раза, по сравнению с нормой. На фоне дегеративных изменений позвоночник начинает деформироваться. Возникает его искривление (сколиоз, лордоз, кифоз), межпозвоночная грыжа. Межпозвоночная грыжа – разрыв фиброзного кольца и выход ядра за его границы;
  4. Высота диска продолжает снижаться. Дальнейшая деформация позвоночника сопровождается сдвигом позвонков.

Из-за дегенеративных изменений возникают костные разрастания, появляются сопутствующие заболевания. Межпозвоночный остеохондроз приводит к развитию вторичного радикулита, и даже инвалидности. Поэтому раннее выявление симптомов, своевременная диагностика и лечение имеют большое значение.

Причины

Неравномерное снижение высоты дисков означает, что определённые сегменты имеют меньшую высоту, чем расположенные рядом или напротив. Чаще всего неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков является следствием неправильной осанки, нестабильности положения тел позвонков или травматического воздействия.

При остеохондрозе подобное явление встречается реже и может быть связано с тем, что при компенсаторном напряжении мышц с одной стороны позвоночного столба происходит компрессия фиброзного кольца с противоположной стороны. При этом на МРТ снимке будет видно неравномерное снижение высоты межпозвоночных дисков, которое достаточно трудно восстановить, поскольку неправильное положение тел позвонков может быть фиксировано сухожильной и связочной тканью.

Перечислим основные факторы риска, почему стираются межпозвоночные диски:

  1. избыточная масса тела – создается повышенная амортизационная нагрузка на хрящевые ткани и замыкательную пластинку, что нарушает все процессы микроциркуляции крови и диффузного питания фиброзного кольца;
  2. ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой и при отсутствии регулярных физических нагрузок на мышцы спины в достаточном объеме;
  3. неправильное питание, при котором в рационе отсутствуют все необходимые нутриенты, минералы и витамины;
  4. недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение суток;
  5. тяжелый физический труд с постоянным подъемом и переносом тяжестей;
  6. занятия гиревым спортом и тяжелой атлетикой;
  7. травмы в области спины (падения, хлыстовые удары, компрессионные переломы);
  8. воспалительные процессы в области позвоночного столба;
  9. опухоли мягких и костных тканей позвоночника, оболочек и структуры спинного мозга;
  10. нарушение осанки и искривления позвоночного столба (приводит к сегментарному увеличению амортизационной нагрузки на ту или иную сторону межпозвоночного диска);
  11. перекос костей таза и синдром короткой нижней конечности;
  12. разрушение суставов нижней конечностей (коленного и голеностопного);
  13. косолапость, плоскостопие, полая стопы и другие виды нарушения постановку ноги при ходьбе и занятиях спортом.

Снижение высоты межпозвоночного диска может быть спровоцировано употреблением алкогольных напитков, курением, отравления солями тяжелых металлов и нарушениями обмена веществ, например, при диабетической ангиопатии или при снижении функции щитовидной железы.

Главной причиной возникновения ГОХ являются дистрофические изменения в их тканях и осложнение метаболических действий из-за плохого питания и неразумной нагрузки на межпозвонковые диски.

Снижение высоты межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника: причины, симптомы, лечение

Нередко грудной остеохондроз образуется в следствие продолжительного сидения в некомфортной позе, при присутствии сколиоза, формирующего неравномерную нагрузку на позвоночник.

Проявление дорсаго выражается резкой усиленной болью, имеющей вид неожиданного приступа. Помимо ограничения подвижности спины может появиться затруднение дыхания.

При дорсалгии боль, локализующаяся в сфере пораженных дисков, обладает продолжительным характером, относительно слабо проявлена и сопровождается ограниченной активностью в пояснично-грудном либо в шейно-грудном отделах позвоночника.

Основной причиной появления патологии у людей любого возраста является замедление метаболизма в организме, нарушение кровотока и дефицит питательных веществ в хрящевой ткани. Но, кроме этого, повлиять на нарушение питания в межпозвоночных дисках и снизить их высоту могут следующие факторы:

  • несбалансированное питание;
  • ожирение;
  • изменения в тканях с возрастом;
  • травмы или стрессы;
  • инфекционные процессы;
  • беременность;
  • стрессы и нарушение обмена веществ в тканях.

Определение причины позволяет подобрать максимально эффективную терапию межпозвоночного диска и добиться улучшений в лечении за короткий срок. Первым шагом к восстановлению нормального состояния является исключение основных факторов, которые привели к образованию проблемы.

Симптоматика заболевания зависит от стадии его развития. Начало снижения высоты дисков зачастую проходит бессимптомно. Некоторые больные отмечают скованность в движениях. Дальнейшее развитие болезни сопровождается болевым синдромом.

В зависимости от локализации очага воспаления различают следующие симптомы:

  • Шейный отдел: головные боли, скованность, онемение в шейном отделе, головокружение, парестезия рук, боли в грудной клетке, верхних конечностях. Нередко поражение этой зоны сопровождается слабостью, перепадами давления, потемнением в глазах. Симптомы развиваются в результате сдавливания позвоночной артерии межпозвоночными дисками, изменившими свое положение.
  • Грудной отдел. Слабовыраженный болевой синдром в этой зоне (боль тупая, ноющая). Нередко возникают симптомы схожие с гастритом, межреберной невралгией, стенокардии. Снижение высоты дисков сопровождается онемением и болями в конечностях, мурашками в зоне грудной клетки, дискомфортом в области сердца, печени и желудка.
  • Поясничный отдел. Такая локализация проявляется острыми болевыми ощущениями в области поясницы, ягодиц, голени, бедер, скованностью движений. Снижение высоты дисков приводит к возникновению парестезии (нарушению чувствительности) и слабости в ногах.
  • Дегенеративные процессы в нескольких отделах – распространенный остеохондроз.

Снижение высоты межпозвоночных дисков, остеохондроз и спондилез – стадии развития возрастных изменений в организме. Могут вызывать искривления осанки, нестабильность позвонков, межпозвоночные грыжи, анкилоз. Достаточно хорошо лечатся консервативными метод

Между отдельными частями позвоночника находятся межпозвоночные диски, которые и выполняют амортизационную функцию. Состоят они из таких частей:

  • ядра — волокнистой ткани, имеющей хрящеобразную структуру;
  • кольца, состоящего из ткани, похожей на сухожильную.

При всей своей функциональности у межпозвоночных дисков нет в строении сосудов. Поэтому они получают питательные вещества из тканей, расположенных вокруг них. И если эти ткани по каким-либо причинам перестают получать питание, то и межпозвоночные диски «испытывают голод». Между собой части позвоночника соединяются непосредственно ядром диска. А при ограниченном поступлении питательных веществ:

  1. 1 Ткани диска обезвоживаются.
  2. 2 Межпозвоночные диски становятся хрупкими и теряют свою высоту.

Возможно несколько вариантов патологии:

  1. 1 Протрузия — если нет повреждения фиброзного кольца.
  2. 2 Грыжа межпозвоночного диска — если подобные нарушения приводят к разрушению кольца и смещению кольца за его пределы.

Что же может наступить после снижения высоты межпозвоночных дисков?

  • На третьей стадии продолжается разрушение дискового кольца и образуется грыжа. На этой стадии поражения диск меньше нормы вполовину. В это время появляются:
  • На второй стадии происходит изменение фиброзного кольца. На этой стадии уже ущемлены нервные окончания (это приводит к болевым ощущениям). Уже нарушены крово- и лимфооттоки, а высота межпозвоночного диска меньше нормы на четверть.
  • Первая стадия. Небольшие неудобства (дискомфорт). В основном они бывают только утром, со временем человек «расхаживается». На этой стадии ко врачу обращаются крайне редко.
  1. 1 сколиоз — это изгиб позвоночника в ту или иную сторону;
  2. 2 кифоз — образование горба;
  3. 3 лордоз — изгиб позвоночника назад.
  • Четвертая стадия является последним этапом в деформации позвоночника. На этой стадии наблюдается сдвиг и уплотнение поврежденных позвонков. Это болезненный процесс. Больным ощущается сильная резкая боль при ходьбе, подвижность сустава сводится к минимуму. Высота диска уже меньше половины от нормы. На этой стадии развития болезни возможно установление больному инвалидности.

Поясничный остеохондроз проявляется такими симптомами:

  1. 1 При наклонах и резких движениях боли в пояснице. Вызывает дискомфорт и неудобная поза во время сна. Сильные боли в поясничном отделе позвоночника по утрам.
  2. 2 Боли в тазобедренном суставе и нижней конечности. В это время образуются участки с онемением и жжением. Больной испытывает боли в ногах, а иногда и прострелы.

Снижение высоты межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника: причины, симптомы, лечение

Остеохондроз чаще всего развивается под воздействием сразу нескольких причин и все их необходимо учитывать, чтобы в процессе лечения добиться наиболее оптимального результата.

Межпозвонковый остеохондроз развивается вследствие негативного влияния нижеперечисленных факторов:

  • При постоянной гиподинамии. То есть дегенеративные изменения наступают чаще всего при малоподвижном образе жизни.
  • Нарушенного обмена веществ.
  • Инфекционных заболеваний.
  • Избыточного веса.
  • Неправильного питания – употребления жирной, мало витаминизированной пищи, различных пищевых добавок.
  • Травм и повреждений тел позвонков.
  • Заболеваний опорно-двигательной системы, к этой группе можно отнести и искривление позвоночника, плоскостопие.
  • У женщин значительно повышается нагрузка на позвоночный столб во время беременности и при постоянном ношении высоких каблуков.
  • Эмоциональные стрессы.
  • Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем.

Определенное влияние на развитие межпозвонкового остеохондроза имеет наследственный фактор. Под влиянием всех этих провоцирующих причин значительно нарушается кровообращение в межпозвонковых структурах, замедляются обменные процессы, в ткани и клетки поступает недостаточное количество микроэлементов и витамином. То есть создаются все условия для возникновения воспалительных и дистрофических изменений в дисках.

Позвоночник состоит из тридцати трех косточек, известных как позвонки. Каждый позвонок разделен от смежных, непосредственно с помощью дисков межпозвонковых, губчатой, но достаточно мощной соединительной тканей. Межпозвоночные диски, а еще связки и костяные отростки, соединяют отдельные позвонки, чтобы помочь поддерживать позвонкам выравнивание и искривление всего столба, и при этом позволять им движение.

Особенности лечения

Чем это грозит

Для эффективной терапии применяют несколько комплексов воздействия. Лечащий врач назначает физиотерапевтические процедуры, массажи, вытяжку хребта, ЛФК, разработку мышечной системы, медикаментозное лечение. В редких случаях консервативные методы воздействия не помогают, тогда проводится оперативное вмешательство.

Группа препарата Название
НПВС «Мовалис», «Кетанов»
Витамины «Мильгама», «Юнигама»
Сосудорасширяющие «Трентал»
Миорелаксанты «Мидокалм»
Хондропротекторы «Терафлекс»
Препараты местного воздействия «Диклофенак», «Апизатрон»

Осложнения

При разрыве фиброзного кольца выдавливается содержимое пульпозного ядра.Ряд осложнений может возникать не только при недостаточном питании позвоночных частей. Изменение высоты межпозвоночного хрящевого образования наблюдается после травм или сильных физических нагрузок. Выделяют два вида осложнений, развивающихся параллельно данной патологии:

  • Протрузия. Тело диска подвергается сдавливанию, ядро начинает выпирать, целостность фиброзного кольца сохраняется.
  • Грыжа межпозвоночных дисков. Фиброзное кольцо разрывается, и студенистое ядро вытекает за пределы границы расположения. Если давление продолжается, то размер грыжи увеличивается.

Уменьшение высоты межпозвоночных дисков лечат консервативным способом, медикаментозным или операцией в зависимости от состояния пациента, локализации проблемы, стадии недуга. В некоторых случаях прогрессирование заболевания и разрастание остеофитов только замедляют или немного приостанавливают, что улучшает состояние хрящей в целом. Все действия направлены на устранение болевого синдрома, улучшение кровообращения и обменных реакций, а также восстановление подвижности дисков.

Лечение обязательно комплексное и включает в себя несколько следующих мероприятий:

  • физиотерапия и мануальные процедуры;
  • проработка сустава для улучшения движения лимфы и крови;
  • лечебная физкультура;
  • плавание или йога;
  • лечебный массаж;
  • криотерапия;
  • вытяжка позвоночника (естественная, аппаратная или водная);
  • процедуры для укрепления мышечных, костных и связочных структур тела.

Все это сопровождается приемом обезболивающих препаратов для устранения неприятных ощущений в области дисков шейного отдела или другой области, а также лекарственных средств для снятия воспаления и подпитки хрящевой ткани. Некоторое время пациенту рекомендуется носить поддерживающий корсет, полный отказ от вредных привычек и соблюдение диеты.

Регулярные занятия лечебной физкультурой помогут избежать осложнений остеохондроза

  • Отделы позвоночника
  • Виды и классификация
  • Стадии
  • Диагностика грыжи межпозвоночного диска
  • Симптомы
  • Причины патологии
  • Почему появляется грыжа?
  • Операция
  • Нуклеопластика

Отделы позвоночника

Позвоночник имеет три отдела:

  • Шейный – имеет семь позвонков в области шеи. Эти позвонки маленькие и позволяют подвижности шеи.
  • Грудной — состоит из 12 позвонков спины. Они крупнее и сильнее, чем шейные позвонки. Каждый грудной позвонок прикрепляется к ребру с обеих сторон. Это обеспечивает значительной жесткости, и прочности в грудной части позвоночника.
  • Поясничный — как правило, состоит из пяти позвонков. Они находятся ниже грудных позвонков и маркированы (L1, L2, L3, L4, L5) в порядке убывания начиная с самого верха. Межпозвоночные диски пронумерованы. Первый поясничный диск маркирован L1-2, и они помечены последовательно вниз L5 S1. s1 — представляет собой крестец, который соединяет позвоночник с тазом.

Эти позвонки являются самыми большими, потому что они выдерживают наибольшее количество нагрузки. Грыжа межпозвонкового диска l4 s1 редко встречается. Позвонки поясничного отдела позвоночника более подвижны, чем в грудном отделе позвоночника. Из-за этих факторов, поясничный отдел позвоночника больше страдает от дегенеративных заболеваний и грыж дисков.

Крестцово — копчиковая — самая нижняя часть позвоночника. Он прикрепляется к тазу с обеих сторон. Пятый позвонок в поясничном отделе низа позвоночника иногда может быть слит с крестцом.

Грыжа диска происходит, когда волокнистая внешняя часть диска разрывается, а пульпозное (желеобразное) ядро прорывает фиброзное кольцо межпозвоночного диска. Когда грыжа межпозвоночного диска сжимает близлежащий нерв, получается защемление нерва, что вызывает боль, онемение, покалывание или слабость в руках или ногах. Вещество, которое составляет желеобразное ядро диска, также может воспалять и раздражать нерв, вызывая дополнительную боль.

1. По размерам:

  • Протрузия – выпячивание диска на 1-3 мм.
  • Пролапс — выпадение диска на 3-6 мм.
  • Развитие грыжи – выпячивание диска на 6 до 15.

2. По виду тканей межпозвоночные грыжи:

  • Костные (спондилезный остеофит) – диагностируется очень редко (в 1% случаев) у пожилых людей.
  • Хрящевые (остеофиты) – развиваются у 15% больных.
  • Пульпозные (грыжа Шморля)- образуются в 84% случаев.

Снижение высоты межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника: причины, симптомы, лечение

3. По направлению выхода в соответствии с центром тяжести позвоночно сегмента:

  • Фораминальная – грыжевое выпячивание осуществляется через отверстие, из которого выходят нервные окончания
  • Медианная грыжа диска – характеризуется расколом круглого дискового хряща по радиусу. Выходные ворота в данном случае направлены к периферии от круговой площадки позвонкового тела
  • Левосторонняя
  • Правосторонняя
  • Передняя
  • Задняя

Остеохондрозом межпозвонковых дисков болеют люди в возрасте от 30 до 40 лет, но бывают и случаи появления болезни у подростков. Проявляется патология различной симптоматикой, характер которой зависит от области размещения очага ее развития. Основным же симптомом данного заболевания является боль постоянного характера, появление которой вызвано ирритацией нервных корешков, что сопровождается следующими проявлениями:

  • Повышением чувствительности нервных окончаний;
  • Возникновением отечности и фиброзов;
  • Нарушением кровообращения.

Боль может иррадиировать в разные участки тела, включая затылок, шею, ноги, лопатки или плечи. По мере прогрессирования заболевания возникает пониженная или повышенная чувствительность в области конечностей, что сопровождается постоянной зябкостью рук или ног. Симптоматика остеохондроза межпозвонковых дисков зависит от стадии патологии и места ее локализации.

Встречается межпозвонковый остеохондроз шейного отдела относительно часто. В группе риска находятся люди, занимающиеся однообразной работой: программисты, конструкторы, часовщики, стоматологи и т.п. Езда за рулем также является предрасполагающим фактором для появления дегенеративно-дистрофических изменений в области позвоночного столба. Проявляется данный недуг следующими симптомами:

  • Слабовыраженными головными болями;
  • Головокружением;
  • Болью в области верхних конечностей и грудной клетки;
  • Прострелами;
  • Онемением языка.

Вследствие смещения позвонков происходит рефлекторный спазм позвоночной артерии, что в тяжелых случаях сопровождается ее сдавливанием. Таким образом, происходит нарушение кровоснабжения вегетативных центров и центров равновесия, отвечающих за процессы жизнедеятельности организма.

Данный процесс и становится причиной появления распространенного диагноза вегето-сосудистой дистонии.

Шейный остеохондроз может проявляться корешковыми симптомами (шейным радикулитом), которые заключаются в том, что боль отдает в руки или пальцы, что сопровождается их характерным онемением и постоянным ознобом. Причиной этому служит нарушение импульсов, проходящих по нервным волокнам.

Поражение грудного отдела позвоночного столба является весьма редким явлением. Главной причиной дегенеративно-дистрофических изменений в данной области является искривление позвоночника или сколиоз. Симптоматика данной патологии сильно отличается от остеохондроза поясничного и шейного типа, и заключаются в следующих проявлениях:

  • Отсутствие острой боли;
  • Тупые или ноющие болевые проявления;
  • Боли и онемение в груди;
  • Чувство мурашек в грудной области;
  • Боли в сердце, желудке и печени.

Снижение высоты межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника: причины, симптомы, лечение

Вследствие запутанности симптоматики данный вид остеохондроза часто принимается за иные болезни, например, стенокардию или гастрит. Также по характеру проявлений подобную патологию можно принять за межреберную невралгию или инфаркт, когда боль отдает в подлопаточную область.

Среди симптомов пояснично-крестцового остеохондроза можно отметить:

  • Боль в районе поясницы;
  • Ограничение подвижности;
  • Боль, отдающая в ноги;
  • Неожиданные прострелы.

Частыми проявлениями данного вида остеохондроза является нарушение чувствительности кожи на ногах, что вызвано защемлением корешков спинного мозга. Причиной развития этого недуга является хроническая травма или компрессионный перелом.

  • Возрастные изменения;
  • Гиподинамия;
  • Лишний вес;
  • Неправильное питание;
  • Наследственность;
  • Травмы;
  • Стрессы;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Беременность;
  • Инфекции;
  • Вредные привычки;
  • Индивидуальные особенности;
  • Заболевания опорно-двигательной системы;
  • Ношение обуви с высокими каблуками.
  • На снятие болевого синдрома;
  • Улучшение кровообращения и обменных реакций;
  • Восстановление подвижности позвоночных дисков.

Симптомы того, что стерлись межпозвоночные диски

Основные клинические симптомы снижения высоты межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночного столба – это:

  • болевой синдром (локализуется в месте нарушения целостности или распространяется по ходу того корешкового нерва, который подвергается вторичной компрессии за счет протрузии диска);
  • скованность движений, ощущение чрезмерного напряжения мышц в области поясницы;
  • онемение и снижение кожной чувствительности на тех участках, за иннервацию которых отвечает корешковый нерв, отходящий рядом с поврежденным диском;
  • снижение мышечной силы в нижних конечностях;
  • судороги в икроножных и бедренных мышцах.

Иногда присоединяются симптомы расстройства функции органов пищеварения и мочевого пузыря. Это могут быть запоры и диареи, недержание мочи или задержка мочеиспускания.

Давайте для начала уточним, что это такое – снижение высоты дисков позвоночника и какие сегменты страдают в большей степени. Итак, поясничный отдел позвоночника состоит из пяти тел позвонков. Их разделяет четыре хрящевых диска. И по одному межпозвоночному диску расположено между грудным и поясничным, поясничным и крестцовым отделами.

Каждый межпозвоночный диск имеет плотное фиброзное кольцо, состоящее из хрящевой ткани, и пульпозное ядро. Студенистое тело пульпозного ядра имеет желеобразную структуру, состоящую из специальных белков. При выходе за пределы фиброзного кольца эти белки оказывают сильнейшее раздражающее действие на мягкие ткани. Внутри фиброзного кольца пульпозное ядро придает необходимую форму и удерживает высоту межпозвоночного диска.

Питание всех структур осуществляется исключительно методом диффузного обмена:

  • при напряжении окружающие позвоночник мышцы сжимаются и выделяют жидкость, обогащенную кислородом и питательными веществами;
  • при расправлении межпозвоночный диск впитывает эту жидкость;
  • при сдавливании во время физической активности фиброзное кольцо выделяет жидкость, обогащенную продуктами распада и оксидантами;
  • при расслаблении мышечное волокно эту жидкость усваивает и направляет в венозное русло для деактивации в клетках печени и дальнейшего обогащения кислородом и питательными веществами.

Частично диффузное питание фиброзного кольца осуществляется замыкательной хрящевой пластинкой, расположенной между ним и телом позвонка. Она пронизана капиллярными кровеносными сосудами и отвечает за кровоснабжение надкостницы. При развитии остеохондроза в определённый момент наблюдается склероз замыкательной пластинки и она утрачивает способность транспортировать кровь к позвонкам и межпозвоночным дискам. Это еще больше ухудшает состояние пациента, ускоряет процесс разрушения межпозвоночного диска.

 По сути снижение высоты межпозвоночного диска – это и есть протрузия или вторая стадия остеохондроза. Но в ряде случаев при этом не наблюдается растрескивания поверхности фиброзного кольца и высоту можно восстановить с помощью усиления физической активности.

Признаки патологических изменений зависят во многом от стадии и локализации. Условно заболевание протекает в несколько этапов:

  • Начальный . Повреждения диска незначительные, поэтому появление проблемы для многих остается незамеченным. Пациенты в этой фазе жалуются лишь на скованность движений в первые часы после пробуждения, а также появление дискомфорта в спине при физических нагрузках.
  • Второй . Дегенеративные изменения в диске продолжают прогрессировать. Наблюдаются характерные проседания и дефекты фиброзной оболочки. На этом этапе заметно появление искривлений позвоночника грудного отдела, нестабильность отдельных позвонков, а также сильная боль при длительном пребывании в неудобной позе.
  • Активный . На этом этапе появляются трещины в диске, или он начинает выходить за анатомические пределы. Характерными признаками данной стадии является отечность, воспалительный процесс, спазмы в мышцах, снижение чувствительности отдельных областей или конечностей.
  • Прогрессивный . На данной стадии заметно снижение высоты межпозвоночных дисков, выход их за пределы позвонка и образование остеофитов. Признаками патологии является потеря подвижности сегмента, паралич конечности и дисфункция внутренних органов, часто приводящие к полной инвалидности.

Выявить снижение высоты межпозвоночных дисков можно с помощью проведения рентгенографического исследования в разных проекциях. На снимке будет видно изменение межпозвоночных промежутков. Для уточнения диагноза врачу необходимо сравнение высоты промежутков в разных проекциях. Часто наблюдается неравномерное снижение высоты дисков поясничного отдела, когда в задней проекции фиброзное кольцо намного ниже, чем в передней или боковой.

Снижение высоты межпозвоночных дисков поясничного отдела приводит к появлению стойкого болевого синдрома. Это связано с тем, что позвоночник не справляется со своими функциями. Происходит компрессионное сдавление мягких тканей вокруг позвоночного столба. Может возникать компенсаторное напряжение мышечного каркаса спины.

Если у вас выявлено снижение диска позвоночника, не медлите с началом лечения. Это достаточно развитая степень поражения хрящевой ткани, как минимум, остеохондроз второй степени. Если не начать лечение своевременно, то в недалеком будущем вас ожидает полноценная протрузия, экструзия и грыжа диска. Для прохождения лечения вы можете записаться на прием к вертебрологу или неврологу.

По сути снижение высоты межпозвоночного диска – это и есть протрузия или вторая стадия остеохондроза. Но в ряде случаев при этом не наблюдается растрескивания поверхности фиброзного кольца и высоту можно восстановить с помощью усиления физической активности.

Нужно знать, как проявляется снижение межпозвонковых дисков, что оно собой представляет, какие факторы его провоцируют.

Часто наблюдается неравномерное снижение высоты дисков поясничного отдела, когда в задней проекции фиброзное кольцо намного ниже, чем в передней или боковой.

Если у вас выявлено снижение диска позвоночника, не медлите с началом лечения. Это достаточно развитая степень поражения хрящевой ткани, как минимум, остеохондроз второй степени.

Опытный доктор поставит точный диагноз и расскажет о том, как правильно проводить эффективное лечение.

По результатам этого обследования дается профессиональное заключение рентгенолога. И в нем очень часто фигурирует такой термин как снижение высоты диска в поясничном или шейном отделе.

В грудном и крестцовом отделе позвоночника эта патология встречается реже. Это обусловлено ограничением подвижности в данных отделах.

В свою очередь протрузия фиброзного кольца – это риск развития грыжевого выпячивания пульпозного ядра. При чем разрыв диска может случиться в любой момент. Предсказать момент этой неврологической катастрофы невозможно.

Поэтому необходимо своевременно предпринимать меры для проведения эффективного и правильного лечения.

Снижение высоты межпозвоночного диска всегда сопровождается пролапсом и выпячиванием его границ за пределы тел позвонков. Не стоит думать, что эта патология пройдет сама собой. Нет, в дальнейшем состояние будет только ухудшаться.

Восстановить форму фиброзного кольца и его амортизационные способности можно только при нормализации диффузного питания. Для этого нужно активировать работу мышечного каркаса спины. А предварительно нужно купировать болевой синдром.

Это схема лечения с помощью методов мануальной терапии в нашей клинике.

Далеко не всегда снижение высоты диска позвоночника говорит о том, что уже сформировалась устойчивая протрузия. На ранних стадиях патологического процесса это явление может носить транзиторный характер. Т.е.

под воздействием негативных факторов, таких как эмоциональный стресс или физическая перегрузка, происходит обезвоживание хрящевой ткани.

Затем, по мере улучшения общего состояния происходит восстановление гидратации с помощью диффузного обмена, и высота диска восстанавливается.

При отсутствии остеохондроза и дегенеративных изменений в хрящевых волокнах никаких патологических признаков у пациентов быть не может. Даже под влиянием экстремальных факторов.

Даже после очень тяжелой физической нагрузке при здоровом состоянии хрящевой ткани межпозвоночные диски восстанавливают свою анатомическую форму в течение 2-5 часов.

Чаще всего у современного человека на рентгенографическом снимке определяется снижение высоты межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника и это далеко не случайность. Есть несколько причин повышенного риска разрушения фиброзного кольца именно в этом отделе:

  • сидячий образ жизни и отсутствие регулярных физических нагрузок на мышечный каркас;
  • неправильное питания, когда рацион богат на быстрые углеводы и рафинированные продукты и совсем не содержит свежих овощей и фруктов, морской рыбы и омега-жирных кислот;
  • постоянное травмирование хрящевых дисков при резких движениях, наклонах, прыжках;
  • ношение обуви на каблуке (у женщин) деформирует всю конфигурацию поясничного отдела позвоночника, смещая физиологический центр тяжести кпереди;
  • неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости;
  • искривление позвоночника в сопряженных отделах;
  • воспалительные процессы, ревматизм и т.д.
  • Голову, плечи и руки иннервируют нервы, ответвляющиеся от шейного отдела.
  • Средняя часть тела – соответственно иннервируется нервами, ответвляющимися от грудной части позвоночника.
  • Нижняя часть тела и ноги – иннервируется нервами, ответвляющимися от пояснично-крестцового сегмента позвоночника.

Диагностика заболевания

Снижение высоты межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника: причины, симптомы, лечение

Нередко остеохондроз проявляется симптомами, схожими с другими болезнями (радикулит, стенокардия и др.). Поэтому точный диагноз ставится только на основании проведенного обследования. Диагностирование снижения дисков начинается с осмотра у невропатолога.

После выяснения жалоб и сбора анамнеза доктор, на основании клинической картины назначит дополнительные инструментальные методы диагностики:

  • Рентгенография – эффективный метод диагностики остеохондроза. Она позволяет выявлять патологические изменения (например, в шейном отделе) даже на 1 стадии заболевания, когда симптомов еще нет. Однако возникновение межпозвоночной грыжи на начальной стадии рентгенологическое исследование не покажет.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет выявить межпозвоночную грыжу, оценить дегенеративные изменения в спинном мозге.
  • Электромиография (электронейрография) выявляет повреждения в нервных путях.
  • Дискография позволяет исследовать все повреждения в структуре диска.
  • Начальный. Повреждения диска незначительные, поэтому появление проблемы для многих остается незамеченным. Пациенты в этой фазе жалуются лишь на скованность движений в первые часы после пробуждения, а также появление дискомфорта в спине при физических нагрузках.
  • Второй. Дегенеративные изменения в диске продолжают прогрессировать. Наблюдаются характерные проседания и дефекты фиброзной оболочки. На этом этапе заметно появление искривлений позвоночника грудного отдела, нестабильность отдельных позвонков, а также сильная боль при длительном пребывании в неудобной позе.
  • Активный. На этом этапе появляются трещины в диске, или он начинает выходить за анатомические пределы. Характерными признаками данной стадии является отечность, воспалительный процесс, спазмы в мышцах, снижение чувствительности отдельных областей или конечностей.
  • Прогрессивный. На данной стадии заметно снижение высоты межпозвоночных дисков, выход их за пределы позвонка и образование остеофитов. Признаками патологии является потеря подвижности сегмента, паралич конечности и дисфункция внутренних органов, часто приводящие к полной инвалидности.

Боль в пораженных отделах позвоночника – первый и постоянный симптом

Стоит обращаться к специалисту при появлении уже первых симптомов. Чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность благоприятного исхода.

Диагностика считается довольно сложным мероприятием. Это связано с тем, что подобная форма болезни не обладает очевидными специфическими признаками, характерных дегенеративному заболеванию позвоночника, а проходит с медицинскими проявлениями патологий внутренних органов.

При независимой диагностике остеохондроза грудного отдела необходимо концентрировать внимание и на симптоматику болезней внутренних органов. При ее возникновении и безрезультативности особого лечения необходимо пройти дифференциальную диагностику, которая с точностью сможет помочь определить патологический процесс.

Обнаружение болезни, которое спровоцировало возникновение в грудной зоне болевого синдрома, начинается со сбора анамнеза.

При этом специалист с максимальной точностью узнает характер малоприятных ощущений и первопричину, им предшествовавшую. Это сможет помочь предположительно установить, что диагнозом у больного может быть грудной остеохондроз. Последующим шагом станет индивидуальное обследование и прощупывание поражённой области. Это предоставляет возможность определить наличие межпозвонковых грыж.

При получении косвенных доказательств формирования грудного остеохондроза, врач назначает лабораторные исследования крови. Такого рода исследование считается необходимым, так как оно показывает наличие в организме воспалительного процесса, который сопутствует дегенеративно-дистрофическому течению в позвоночном столбе.

Но для того, чтобы с максимальной правильностью установить первопричину возникновения недомоганий в груди, для определения остеохондроза, развивающегося в среднем отделе позвоночника, необходимо пройти:

  1. Лабораторные исследования и инструментальное диагностирование (ЭКГ, УЗИ, рентген).
  2. Неврологический осмотр.
  3. МРТ, позволяющее точно установить не только лишь присутствие междупозвоночных грыж, но и в какой степени поражены дегенерационным действием нервные окончания.
  4. Рентгенографию торакальный сфере в 2-х проекциях.

Профилактические мероприятия

Ранняя диагностика и правильно подобранное лечение важны, но профилактические мероприятия тоже играют не последнюю роль. Методы профилактики снижения высоты межпозвонковых дисков:

  • Правильное питание;
  • Поддержание водного баланса организма (40 мл жидкости на 1 кг массы тела);
  • Избавление от вредных привычек;
  • Снижение веса;
  • Выполнение специальной гимнастики;
  • Снижение воздействия стресса на организм.

Кроме того, необходимо избегать переохлаждений, травмирования позвоночника, подъема тяжестей. Раз в год нужно проходить профилактический осмотр, для своевременного выявления проблем с позвоночником.

Грыжа межпозвоночного диска l5 s1 лечится долго и сложно, поэтому каждому человеку, находящемуся в группе риска, следует позаботиться о качественной профилактике. Она позволит исключить снижение высоты дисков другой локализации, что обезопасит от возможных других осложнений. Основными методами профилактики являются:

  • регулярное правильное питание;
  • контроль веса тела, исключение появления лишних килограммов;
  • постоянное поддерживание водного баланса;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • выполнение специальной гимнастики;
  • отказ от табакокурения и алкоголя;
  • регулярные занятия спортом.

Такие несложные действия позволят укрепить мышечный каркас и наладить обменные процессы между дисками поясничного отдела и соседних тканей. Это обеспечит поддержку их нормальной высоты и здоровье позвоночника.

источник

Своевременное обращение к специалисту и грамотное лечение очень важны для восстановления организма и поддержания здоровья. Но и профилактические мероприятия могут принести положительный эффект, не допустить появления и развития патологии:

  1. При наличии избыточного веса следует подобрать правильную диету для избавления от лишних килограммов, не допустив при этом дефицита полезных веществ и минералов.
  2. Необходимо поддерживать водный баланс в организме из минимального расчета 30 мл жидкости на 1 кг массы тела.
  3. Следует отказаться от алкоголя и табака.
  4. Утренняя гимнастика поможет держать в тонусе мышечный корсет и улучшит кровообращение в тканях.

Диагностические исследования

Сегодня специалисты используют множество современной техники для проведения диагностических процедур с целью выявления патологии межпозвоночного диска на ранней стадии.

При появлении первых признаков обращаются к невропатологу, который после визуального осмотра, опроса пациента и изучения анамнеза назначает следующие исследования:

  • Рентген. Он позволяет обнаружить нарушения в шейном отделе даже на стадии, когда симптомов не наблюдается.
  • МРТ. Назначается там, где рентгенологическое исследование не эффективно (для диагностики межпозвоночных грыж на начальной стадии). С помощью такого аппарата можно заметить все дегенеративные изменения в стволе позвоночника.
  • Электронейрография. Позволяет обнаружить характерные процессы в нервных путях или их поражение.
  • Дискография. Позволяет изучить повреждения в структуре диска.

Подбирает лечение невропатолог, основываясь на информации после обследования и клинической картины.

Степени

  • Межпозвонковый остеохондроз первой степени характеризуется снижением высоты диска, он как бы расплющивается, что ведет к появлению микротрещин в фиброзном кольце. На этом этапе развития болезни пациент может предъявлять жалобы на периодические резкие боли с определенной локализацией, напоминающие электрический разряд.
  • При второй степени остеохондроза высота диска неуклонно снижается, происходит усыхание желеобразной части ядра, образуются трещины в фиброзном кольце. Патологический процесс сопровождается воспалением и раздражением нервных окончаний.
  • Третья стадия характеризуется полным разрывом фиброзного кольца и выпячиванием центральной части диска. Таким образом, речь идет об образовавшейся межпозвонковой грыже. На этой стадии заболевания ущемляются проходящие рядом с измененными позвонками сосуды и нервы, что влияет на появление определенной симптоматики заболевания.

Доктора выделяют 4 степени болезни:

  1. Возникает из-за разрыва межпозвоночного диска, спровоцированного резким перемещением либо огромной нагрузкой. Больной в данный период ощущает сильную боль в области позвоночника и напряжение всех мышц.
  2. Диагностируют при возникновении признаков протрузии межпозвоночных дисков (выпуклость до 5 миллиметров) и наличии неустойчивого межпозвоночного столба. Следует осуществить тщательное диагностическое обследование, для того чтобы выявить данную стадию заболевания.
  3. Характеризуется частыми ощущениями болей, трудностью дыхания, незначительными нарушениями деятельности сердца и головными болями. Кроме того, высока возможность возникновения межпозвоночной грыжи.
  4. Считается наиболее опасной для здоровья человека. При ней происходит появление остеофитов, которые сжимают спинной мозг и его нервные окончания.

Виды локализации

Межпозвонковый остеохондроз может затрагивать любую часть позвоночного столба. Распространенный остеохондроз охватывает более одной анатомической области позвоночника. По локализации местный патологически процесс подразделяется на:

  • Шейный остеохондроз. Этот вид заболевания выявляется чаще всего и может быть у достаточно молодых людей.
  • Грудной остеохондроз самый редкий вид локализации болезни. Этот связано с тем, что этот отдел менее подвижен.
  • Поясничный остеохондроз.
  • Крестцово-копчиковый межпозвонковый остеохондроз.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru