Streptococcus mitis group 10 в 6

Что собой представляет стрептококк агалактия

Streptococcus agalactiae привлекают внимание множества медицинских специалистов, поскольку вызывают инфекционные заболевания мочеполовой системы.

При этом зуд, боли, воспалительные процессы, сопровождающиеся гнойными, кровянистыми выделениями, характеризуют целый ряд инфекций, вызванных различными возбудителями.

Streptococcus agalactiae представляют собой бета-гемолитические стрептококки группы B. Эти сферические или овальные микроорганизмы имеют капсулы и образуют своеобразную цепочку, располагаясь попарно.

В условиях лаборатории такие стрептококки, которые являются возбудителями заболеваний, диагностируются без особых проблем.

Этих возбудителей инфекции зачастую выделяют из влагалища у женщин и уретры мужчин, поэтому передаются они большей частью половым путем.

Клиническими проявлениями болезнетворных стрептококков при патологическом обострении инфекции являются жжение уретры мужчин при мочеиспускании, эякуляции, обилие слизи, тянущие боли в области яичников у женщин при занятии сексом, отечность половых губ.

Кроме того, данные возбудители инфекции могут локализоваться внутри горла человека.

Данный вид стрептококка часто составляет микрофлору влагалища беременных женщин. При этом, хотя у самих беременных отсутствуют какие-либо симптомы, возрастает риск возникновения тонзиллита, фарингита, эндометрита, инфекций мочевыводящих путей, послеродового сепсиса.

Инфицированность беременной женщины с большой долей вероятности отразится на ребенке.

Streptococcus mitis group 10 в 6

При этом опасность инфекционного заражения ребенка во время родов возрастает.

Беременность у женщин, инфицированных данным видом стрептококка, вероятнее всего может закончиться преждевременными родами.

Таким образом, если стрептококк агалактия выявляется в мазке беременных женщин, то требуется незамедлительное врачебное вмешательство и проведение эффективной комплексной терапии.

Относится микроб к грамположительным бактериям. То есть, при специальной окраске по Граму для микроскопирования он после промывки не теряет цвета. Это свойство используется для идентификации бактерий. Большинство грамположительных бактерий являются возбудителями инфекций у человека.

Вид стрептококка агалактия представлен как шарообразные или эллипсовидные структуры, которые располагаются попарно или в виде цепочек. Такой специфический рост бактерий позволяет дифференцировать их от других микробов.

Для определенных стрептококков в зависимости от полисахаридных антигенов характерны определенные серогруппы, которые позволяют точно идентифицировать патоген. Выделяют 20 серогрупп стрептококков, агалактия относится к серогруппе В.

Этот представитель условно-патогенной микрофлоры человека является факультативно-анаэробным микроорганизмом. Это значит, что для жизнедеятельности бактерии не нужен кислород, но при определенных условиях микроб перестраивается на такой тип дыхания, при котором его использует.

Относится агалактия к бета-гемолитическим бактериям. Они при выращивании на кровяном агаре (питательная среда) осуществляют полный гемолиз (разрушение красных кровяных телец – эритроцитов). Главным фактором патогенности (способности вызывать болезнь) является полисахаридная капсула, которая препятствует процессу фагоцитоза – захвата и разрушения бактерии защитными клетками организма.

Стрептококк агалактия 10 в 6 степени указывает на развитие острого воспалительного процесса в мочеполовой системе. Представитель данной бактерии относится к группе В, бета-гемолитического вида. Его название переводится как «отсутствие молока». Впервые паразита обнаружили у коров, больных маститом.

Исследования подтвердили опасность бактерии и для человеческого организма. Так у новорожденных, агалактия приводит к развитию сепсиса и инфекционных поражений сердечной мышцы.

Причины появления

Стрептококк агалактия в мазке — причины у женщин и мужчин связаны с заражением через половой контакт. Незащищенные отношения приводят к проникновению многих патогенных микроорганизмов в мочеполовую систему.

Мужчины в основном заражаются через половой акт. У женщин проникновение бактерий нередко обусловлено неправильными гигиеническими процедурами анального отверстия и влагалища. В результате чего происходит загрязнение — бактерии легко проникают из заднего прохода в мочеполовую систему.

Симптомы стрептококка агалактия у мужчин и женщин отсутствуют. В большинстве случаев, наличие патогенного микроорганизма не сопровождается определенной клинической картиной.

Бактерия выявляется в ходе планового осмотра у врача. Стрептококк агалактия в мазке из цервикального канала указывает на цистит, вульвовагинит или уретрит. Сопровождается характерной симптоматикой. Специфические клинические проявления отсутствуют.

Streptococcus mitis group 10 в 6

Для диагностики стрептококка агалактия, проводится исследование материала из половых органов и анализ мочи

Часто бактерия обнаруживается в период вынашивания ребенка. Это требует незамедлительного лечебного воздействия. В противном случае сохраняется высокий риск заражении новорожденного. Лечение без антибиотиков стрептококк агалактия в мазке, невозможно. Однако в силу положения женщины, назначается щадящая терапия.

В ходе стандартного обследования в 28% случаев обнаруживает патогенный микроорганизм. Основным резервуаром для его хранения выступает прямая кишка.

Резкое повышение количества микроорганизмов происходит без видимой на то причины.

Нормальную микрофлору женщины составляют лактобактерии и условно-патогенные бактерии: стрептококки, стафилококки, гарднереллы, кандида, уреплазма и микоплазма.

По данным массового обследования, от 15 до 40 % женщин репродуктивного возраста являются носителями стрептококка агалактия.

Как только количество этого микроорганизма увеличивается и превышает норму, бактерия способна вызывать заболевания. Его количество в 1 мл влагалищного секрета, то есть в мазке, не должно превышать норму – 10 в 3 степени (некоторые медицинские источники указывают нормой 10 в 4 степени).

Спровоцировать рост и размножение стрептококка агалактии способны следующие факторы:

  • изменение гормонального баланса, в том числе и во время беременности;
  • снижение иммунитета;
  • сахарный диабет или другие метаболические нарушения;
  • незащищенный половой акт с носителем микроорганизма;
  • от матери к ребенку через родовые пути;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Диагностика инфекций

До трети всех бактерий внутренней среды организма человека составляют стрептококки.

Наибольшее их количество сосредотачивается внутри кишечника, но также они присутствуют на коже, половых органах, внутри ротовой полости и на слизистой оболочке дыхательных путей.

При ослаблении иммунитета появление стрептококков группы B внутри организма – это явный повод для развития инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.

Например, стрептококковый тонзиллит, фарингит, инфекции мочеполовой системы, эндометрит, сепсис возникает на фоне патогенной среды, благоприятной для развития заболевания.

До того момента, пока количество возбудителя находится на минимальном уровне, во влагалище достаточно лактобактерий, которые подавляют рост условно-патогенной флоры. У мужчин стрептококк агалактия появляется после незащищенного полового акта. В дальнейшем они становятся носителями инфекции и способны предавать возбудителя другим партнершам.

Активация стрептококка происходит при нарушении баланса нормальной микрофлоры. К этому приводят следующие причины:

  • изменение гормонального фона;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение гигиенических процедур;
  • использование спринцевания для личной гигиены;
  • сахарный диабет и тяжелые патологии.

В период беременности первые два фактора особенно актуальны. Прогестерон, который постепенно повышается, угнетает местный иммунитет. Этот процесс направлен на сохранение беременности, но он имеет негативные последствия: у беременных часто обостряются скрытые инфекции мочеполовых органов, развиваются вагиниты и кольпиты.

Симптомы агалактии отсутствуют. Эти возбудители не вызывают воспалительной реакции влагалища. Выявление высокой концентрации возбудителя происходит случайно при плановом осмотре. У беременных признаки активации инфекции проявляются в виде уретрита или цистита.

Изначально возбудитель появляется в уретре, а потом поднимается выше. Характерными симптомами цистита являются боль и жжение при мочеиспускании, затем присоединяется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы, которые не сопровождаются выделением большого количества мочи.

Острый цистит сопровождается ухудшением общего состояния, слабостью, головной болью. Повышение температуры бывает редко.

Диагностику инфекции проводят при появлении симптомов.

Всем беременным женщинам проводят бактериологическую диагностику, в частности, на наличие Streptococcus agalactiae в моче и/или влагалищном мазке на 34-36 неделе беременности, поскольку этот микроорганизм может нести опасность в родах и привести к инфицированию ребенка.

Диагностика стрептококковой инфекции у женщин проводится путем взятия мазка из уретры, влагалища и прямой кишки. При лабораторной микроскопии определяют микрофлору и степень чистоты влагалищного мазка.

Если в мазке преобладает кокковая флора – проводят культуральное исследование — посев мазка на питательную среду для определения микрофлоры. Этот вид диагностика является «золотым стандартом», поскольку позволяет точно установить наличие Streptococcus agalactiae в организме.

Еще одним видом диагностики являются скрининг-тесты, одним из которых служит ИФА (имунно-ферментный анализ) и ПЦР (полимеразно-цепная реакция). Последний вид исследования проводится на основе всех биологических жидкостей.

Это позволяет выявить микроорганизм в моче, мазке из влагалища, мазке из уретры у женщин и мужчин, крови, мазке из ротоглотки новорожденного. При этом определяется ДНК возбудителя. Преимущества метода в его высокой чувствительности и скорости выполнения.

стрептококк

Другие методы диагностики (лабораторные и инструментальные) скорее дадут ответ о заболеваниях, вызванных Streptococcus agalactiae. Для их диагностики иногда требуется проведение:

  • анализа крови (общий и биохимический);
  • анализа мочи;
  • УЗИ.

Причиной практически всех стрептококковых инфекций является бета-гемолитический стрептококк, поскольку именно он способен разрушать красные кровяные тельца – эритроциты. В процессе жизнедеятельности стрептококки выделяют ряд токсинов и ядов, оказывающих губительное воздействие на организм человека. Этим и объясняются неприятные симптомы заболеваний, вызванных стрептококком: боль, жар, слабость, тошнота.

Факторы патогенности стрептококка следующие:

  • Стрептолизин — главный яд, нарушающий целостность клеток крови и сердца;

  • Скарлатинозный эритрогенин — токсин, из-за которого расширяются капилляры, и возникает кожная сыпь при скарлатине;

  • Лейкоцидин — фермент, который разрушает иммунные клетки крови – лейкоциты, и, тем самым, подавляет нашу естественную защиту от инфекций;

  • Некротоксин и летальный токсин – яды, вызывающие омертвение тканей;

  • Гиалуронидаза, амилаза, стрептокиназа и протеиназа – ферменты, с помощью которых стрептококки пожирают здоровые ткани и распространяются по организму.

В месте внедрения и разрастания колонии стрептококков возникает очаг воспаления, который беспокоит человека сильной болью и отеком. По мере развития болезни токсины и яды, выделяемые бактериями, разносятся с током крови по организму, поэтому стрептококковые инфекции всегда сопровождаются общим недомоганием, а в тяжелых случаях – масштабной интоксикацией, вплоть до рвоты, обезвоживания и помутнения сознания. Лимфатическая система реагирует на болезнь нагрубанием лимфоузлов, расположенных рядом с очагом воспаления.

Поскольку сами стрептококки и продукты их жизнедеятельности являются чужеродными для нашего организма, иммунитет реагирует на них, как на мощный аллерген, и пытается выработать антитела. Самое опасное последствие этого процесса – аутоиммунные заболевания, когда наше тело перестает признавать измененные стрептококком ткани и начинает атаковать их. Примеры грозных осложнений: гломерулонефрит, ревматоидный артрит, аутоиммунные воспаления оболочек сердца (эндокардит, миокардит, перикардит).

Как передается стрептококк? Рассмотрим наиболее популярные пути заражения стрептококковой инфекцией.

Условия, при которых человек начинает заболевать стрептококковыми болезнями, обычно состоят из двух частей – контакт с данной инфекцией и ослабленный иммунитет. Однако ,человек может серьезно заболеть и при обычном контакте с данным видом бактерий.

Воздушно-капельный путь. Риск заражения стрептококковой инфекцией обычно возрастает в период простудных заболеваний, когда концентрация различной инфекции (вирусы, бактерии, грибок и другие) в воздухе, преимущественно в закрытых помещениях существенно возрастает. Пребывание в офисах, общественном транспорте, выступлениях и других местах с большим скоплением людей, особенно в период ОРЗ-болезней, является основным способом заражения данными бактериями. Чиханье и кашель – это основные сигналы, которые предупреждают, что из этого помещения лучше удалиться, или хотя бы тщательно его проветривать.

Воздушно-пылевой путь. Пыль обычно состоит из мелких частичек тканей, бумаги, слущенной кожи, шерсти животных, пыльцы растений и различных представителей инфекции – вирусов, грибков, бактерий. Пребывание в запыленных помещениях, еще один фактор, повышающий риск попадание в организм стрептококковой инфекции.

Контактно-бытовой путь. Заражение происходит при совместном, вместе с болеющим человеком, использовании посуды, предметов личной гигиены, полотенца, постельного белья, кухонных принадлежностей. Риск заболевания повышается при травмировании слизистой оболочки носовой или ротовой полости, а также поверхности кожи. Очень часто, на работе, люде заражаются через использование одной чашки на несколько человек, или же питье воды из горла, из одной бутылки.

Половой путь. Инфицирование происходит при интимной близости с человеком, который болеет стрептококками, или же просто является их носителем. Данный вид бактерий имеет свойство жить и активно размножаться в органах мочеполовой системы мужчин (в уретре) и женщин (во влагалище).

Фекально-оральный (алиментарный) путь. Инфицирование стрептококками происходит при несоблюдении правил личной гигиены, например, при употреблении пищи немытыми руками.

Медицинский путь. Заражение человека происходит, в основном при его осмотре, хирургическом или стоматологическом вмешательстве не продезинфицированными медицинскими инструментами.

https://www.youtube.com/watch?v=pNyvbAf55Uc

Наличие хронических болезней. Если у человека присутствуют хронические заболевания, это обычно свидетельствует об ослабленном иммунитете. Чтобы не усложнять течение болезней, и стрептококковая инфекция не присоединилась к уже имеющимся болезням, обратите должное внимание и сделайте акцент на их лечение.

Наиболее распространенными заболеваниями и патологическими состояниями, при которых стрептококк часто атакует больного, являются: переохлаждение организма, ОРВИ, грипп, ОРЗ, тонзиллит, туберкулез, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, заболевания эндокринной и других систем организма, травмирование слизистых оболочек ротовой и носовой полости, горла, органов мочеполовой системы.

  • Вредные привычки: употребление алкоголя, курение, наркотики;
  • Отсутствие здорового сна, стрессы, хроническая усталость;
  • Употребление пищи, преимущественно малополезного характера;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Недостаточность в организме витаминов и микроэлементов (гиповитаминозы);
  • Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами, например – антибиотиками, сосудосуживающими препаратами;
  • Посещение салонов красоты сомнительного характера, особенно процедур маникюра, педикюра, пирсинга, набивке татуировки;
  • Работа в загрязненных помещениях, например, на предприятиях химической или строительной промышленностей, особенно без средств защиты дыхательных путей.

Диагностика инфекций

Для диагностики стрептококковых инфекций используются анализы крови, мочи, мокроты, носовой слизи, соскобов с поверхности кожи (при рожистых заболеваниях) и со слизистой оболочки ротоглотки (при фарингите и ангине), а также мазков из влагалища или уретры при болезнях мочеполовой сферы.

Самые распространенные методы диагностики стрептококка следующие:

  • Лаборант с помощью стерильного ватного тампона берет мазок с поверхности зева, помещает исследуемый материал в кровяной агар и выдерживает сутки в закрытой колбе при температуре 37°C, затем оценивает результат с помощью микроскопа, выделяет колонию бактерий с гемолизом и пересевает её в кровяной или сахарный бульон. Там стрептококки через трое суток дают выраженный придонный и пристеночный рост, а по цвету и характерному виду колонии можно сделать вывод о серогруппе возбудителя и подобрать подходящий антибиотик;

  • Если есть подозрение на сепсис, у больного берут 5 мл крови и засевают в сахарный бульон с тиогликолем. Материал инкубируют при температуре 37°Cв течение восьми дней, дважды пересевая его в кровяной агар – на четвертые и на восьмые сутки. У здорового человека кровь стерильна, а у больного будет наблюдаться рост бактериальных колоний, по характеру которого можно сделать вывод о штамме возбудителя;

  • Метод серодиагностики позволяет определить наличие в крови пациента антител к стрептококку, а также их количество, и, таким образом, подтвердить или опровергнуть диагноз;

  • Реакция латекс-агглютинации и ИФА – это методы экспресс-диагностики стрептококковых инфекций по крови;

  • Дифференциальная диагностика необходима для того, чтобы отличить стрептококковую инфекцию от очень похожей, стафилококковой.

Например, ангина, вызванная стрептококком, гораздо более заразна, проявляется очень сильной болью, чаще переходит в гнойную форму и вызывает осложнения. Зато золотистый стафилококк плохо поддается санации и постоянно приводит к реинфицированию пациента.

В плановом порядке беременным выполняют мазки из цервикального канала. Этот метод исследования позволяет определить степень чистоты влагалища  и установить первые отклонения от нормы. Если в мазке преобладает кокковая флора, необходимо культуральное исследование, которое является основным методом диагностики инфекции.

Для посева используют жидкие или плотные питательные среды. В некоторых лабораториях в них добавляют вещества, подавляющие рост других микроорганизмов. Это повышает выделение стрептококка на 50%.

Для посева материал берут из влагалища, аноректальной области. Рекомендуется брать отделяемое с нескольких участков слизистой одновременно. Это также увеличивает вероятность выявления возбудителя. Выявление 10 в 3 степени КОЕ/мл является вариантом нормы.

Поскольку роль стрептококка агалактия в инфицировании новорожденного очень велика, разработана система скрининг-тестов для выявления агалактии. Для этого используют определение антигенов микроорганизма в латекс-агглютинации, ИФА, коагглютинации. Эти методы обладают высокой скоростью, но имеют некоторые недостатки.

Также применяется ПЦР диагностика. С ее помощью можно выделять стрептококк агалактия в моче, отделяемом из влагалища, с кожи новорожденного. В ходе исследования определяется ДНК возбудителя. Последние разработки в этой области позволяют изучать гены вирулентности. Выявление такого генетического состава говорит о высокой вероятности инфицирования новорожденного тяжелой формой болезни.

Беременным исследование проводят на 35-37 неделе. Метод ПЦР позволяет выявить качественно и количественно стрептококк в исследуемом материале. Выявление количества микроорганизмов позволяет судить о зараженности исследуемого участка. Недостатком метода является то, что невозможно выявить живых представителей рода и определить их устойчивость к антибиотикам.

Статья по теме: Гинекологический мазок на флору

Для выявления стрептококка у беременных проводят следующие лабораторные исследования:

  • мазок влагалищного отделяемого для бактериоскопии (обнаружение микроорганизмов под микроскопом);
  • анализ крови для определения антител к возбудителю;
  • серологические исследования (ИФА);
  • ПЦР диагностика на стрептококк (поиск фрагментов ДНК в биологических средах).

Когда диагностирован стрептококк при беременности, это является прямым показанием к назначению антибактериальной терапии.

Анализ на стрептококк обычно берется из следующих материалов: мазки, взятые из ротоглотки (при заболеваниях верхних дыхательных путей), влагалища или уретры (при заболеваниях мочеполовой системы), мокрота из носа, соскобы поверхности кожи (при рожистых заболеваниях), а также крови и мочи.

Кроме того, необходимо дифференциальная диагностика, чтобы отличить стрептококковую инфекцию от: дифтерии, инфекционного мононуклеоза, краснухи, кори, дерматитов, экземы и других видов инфекции – стафилококка, трихомонады, герднереллы, кандиды, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и т.д.

Группы стрептококков

Стрептококк в горле

Стрептококки делятся на три группы по типу гемолиза эритроцитов:

  • Альфа-гемолитические или зеленящие — Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;

  • Бета-гемолитические — Streptococcus pyogenes;

  • Негемолитические — Streptococcus anhaemolyticus.

Для медицины имеют значение именно стрептококки второго типа, бета-гемолитические:

  • Streptococcus pyogenes — так называемые гноеродные стрептококки, которые вызывают ангину у взрослых и скарлатину у детей, и дают серьезные осложнения в виде гломерулонефрита, ревматизма и эндокардита;

  • Streptococcus pneumoniae — пневмококки, которые являются главными виновниками пневмонии и синусита;

  • Streptococcus faecalis и Streptococcus faecies — энтерококки, самые живучие бактерии этого семейства, вызывающие гнойные воспаления в брюшной полости и сердце;

  • Streptococcus agalactiae — бактерии, ответственные за большинство стрептококковых поражений мочеполовых органов и постнатальных воспалений маточного эндометрия у рожениц.

Что касается первого и третьего типа стрептококков, зеленящих и негемолитических, то это просто бактерии-сапрофиты, которые питаются за счет человека, но почти никогда не вызывают серьезных заболеваний, потому что не обладают способностью разрушать эритроциты.

Справедливости ради стоит упомянуть и о полезной бактерии из этого семейства – молочнокислом стрептококке. С его помощью на молокозаводах изготавливают всеми любимые молочные продукты: кефир, простоквашу, ряженку, сметану. Этот же микроб помогает людям с лактазной недостаточностью – это редкое заболевание, выражающееся в дефиците лактазы – фермента, необходимого для усвоения лактозы, то есть, молочного сахара. Иногда термофильный стрептококк дают грудничкам для профилактики сильных срыгиваний.

Немного о возбудителе

Стрептококки представляют собой большую группу микроорганизмов, сходных по морфологическим признакам. В зависимости от характера роста на питательных средах, серогруппы разделяют на гемолитические, зеленящие и негемолитические. Во влагалище присутствуют группы B, D и зеленящие. Показатели нормы не должны превышать 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Строение клетки стрептококка

Агалактия относится к бэта-гемолитическим стрептококкам группы В. Это значит, что при посеве на питательную среду на основе агара и крови, по мере роста колонии вокруг нее образуется зона полного гемолиза эритроцитов. При этом питательная смесь обесцвечивается.

Активность микроорганизма сопровождается выделением различных токсических веществ:

  • стрептолизин разрушает окружающие ткани;
  • лейкоцидин разрушает клетки иммунитета, позволяет уходить от него микробам;
  • некротоксин и летальный токсин вызывают некроз тканей;
  • набор ферментов, которые помогают стрептококку внедряться в окружающие ткани: гиалуронидаза, протеиназа, амилаза, стептокиназа.

Заселение стрептококков происходит с периодом полового созревания и началом половой жизни. Возможен бытовой путь передачи при использовании общих предметов гигиены. Женщины способны самозаражать себя, если при подмывании половых органов движения направлены сзади наперед. Микробы из анальных складок попадают во влагалище. Беременная женщина во время родов способна инфицировать своего ребенка.

Мужчины могут заражаться от женщин во время орального или анального секса, через стенки кишечника при дисбактериозе, нисходящим путем из почек или носоглотки.

Стрептококк у взрослых

У взрослых людей бета-гемолитический стрептококк чаще всего вызывает острый тонзиллит, то есть, ангину, или фарингит – менее серьезное воспаление верхнего отдела ротоглотки. Значительно реже эта бактерия становится причиной отита, кариеса, воспаления легких, дерматита, рожи.

Фарингит

Фарингит, вызванный стрептококком, всегда начинается внезапно, поскольку обладает очень коротким инкубационным периодом, и характеризуется очень яркими симптомами: резкой болью при глотании, субфебрильной (невысокой) температурой, ознобом и общей слабостью. Пациенту настолько больно глотать, что иногда он полностью лишается аппетита.

Врач-терапевт на приеме быстро диагностирует фарингит с помощью визуального осмотра глотки: слизистая оболочка отечная, ярко-красная, покрытая сероватым налетом, миндалины опухшие, кое-где видны алые фолликулы в форме бублика. Стрептококковый фарингит почти всегда сочетается с насморком, причем, слизь прозрачная и настолько обильная, что может вызывать мацерацию (размокание) кожи под носом. Больному прописывают местные антисептики для горла в виде спрея или пастилок, в приеме антибиотиков внутрь никакой нужды нет.

Обычно это заболевание проходит так же внезапно, как и началось, и длится недолго – 3-6 дней. Жертвами фарингита становятся, в основном, молодые, или наоборот, пожилые люди с ослабленным иммунитетом, контактировавшие с больным человеком, пользовавшиеся его посудой или зубной щеткой. Хотя фарингит считается широко распространенной и несерьезной болезнью, он может давать весьма неприятные осложнения.

Ангина

Стрептококковая ангина (острый тонзиллит) может превратиться в настоящее бедствие для взрослого пациента, особенно пожилого, потому что несвоевременное и некачественное лечение этого заболевания часто становится причиной грозных осложнений на сердце, почки и суставы.

Причины стрептококка

Факторы, способствующие развитию острого стрептококкового тонзиллита:

  • Ослабление общего и местного иммунитета;

  • Переохлаждение;

  • Недавно перенесенная другая бактериальная или вирусная инфекция;

  • Негативное воздействие внешних факторов;

  • Длительный контакт с больным человеком и предметами его обихода.

Ангина начинается так же внезапно, как и фарингит – накануне вечером пациенту становится больно глотать, а уже наутро горло полностью охвачено инфекцией. Токсины разносятся с кровотоком по всему организму, вызывая увеличение лимфоузлов, высокую температуру, озноб, слабость, беспокойство, а иногда спутанность сознания и даже судороги.

Симптомы ангины:

  • Сильная боль в горле;

  • Фебрильная температура;

  • Ломота в теле;

  • Головная боль;

  • Подчелюстной лимфаденит;

  • Отечность и покраснение слизистой оболочки глотки;

  • Увеличение миндалин;

  • Появление на слизистой горла рыхлого сероватого или желтоватого налета, а иногда и гнойных пробок;

  • У маленьких детей – диспепсические расстройства (понос, тошнота, рвота);

  • В анализах крови сильный лейкоцитоз, C-реактивный белок, ускорение СОЭ.

У стрептококковой ангины бывает два типа осложнений:

  • Гнойные – отит, синусит, флюс;

  • Негнойные – ревматизм, гломерулонефрит, синдром токсического шока, миокардит, эндокардит, перикардит.

Лечение ангины проводят с помощью местных антисептиков, но если воспаление не удается купировать в течение 3-5 дней, а организм охвачен тотальной интоксикацией, приходится прибегать к антибиотикам, чтобы предупредить осложнения.

Стрептококк у детей

Стрептококки очень опасны для новорожденных малышей: если происходит внутриутробное заражение, ребенок появляется на свет с высокой температурой, подкожными синяками, кровянистыми выделениями изо рта, затрудненным дыханием, а иногда и с воспалением оболочек мозга. Несмотря на высокий уровень развития современной перинатальной медицины, спасти таких детей удается не всегда.

Все стрептококковые инфекции у детей условно делятся на две группы:

  • Первичные – ангина, скарлатина, отит, фарингит, ларингит, импетиго;

  • Вторичные – ревматоидный артрит, васкулит, гломерулонефрит, эндокардит, сепсис.

Безусловными лидерами по частоте заболеваемости у детей являются ангина и скарлатина. Некоторые родители считают эти болезни абсолютно разными, а некоторые, наоборот, путают их между собой. В действительности скарлатина – это тяжелая форма стрептококковой ангины, сопровождающаяся кожной сыпью.

Скарлатина

Заболевание очень заразно, и распространяется среди воспитанников детских дошкольных учреждений и школ со скоростью лесного пожара. Болеют скарлатиной обычно дети в возрасте от двух до десяти лет, причем, только один раз, поскольку к недугу формируется стойкий иммунитет. Важно понимать, что причиной скарлатины является не сам стрептококк, а его эритрогенный токсин, который и вызывает сильное отравление организма вплоть до затуманивания сознания иточечную красную сыпь, по которой врач-педиатр может безошибочно отличить скарлатину от обычной ангины.

Принято выделять три формы скарлатины:

  • Легкая — болезнь длится 3-5 дней и не сопровождается масштабной интоксикацией;

  • Средняя–продолжается неделю, отличается сильным отравлением организма и большой площадью высыпаний;

  • Тяжелая – может затянуться на несколько недель и перейти в одну из патологических форм: токсическую или септическую. Токсическая скарлатина проявляется потерей сознания, обезвоживанием и судорогами, а септическая – сильным лимфаденитом и некротической ангиной.

Скарлатина, как и все стрептококковые инфекции, обладает коротким инкубационным периодом и поражает ребенка внезапно, а продолжается в среднем 10 дней.

Симптомы скарлатины:

  • Высокая температура, озноб, ломота в теле, головная боль и сильная боль при глотании;

  • Учащенный пульс, тахикардия;

  • Общая слабость, вялость, сонливость;

  • Тошнота, понос, рвота, обезвоживание, потеря аппетита;

  • Характерное одутловатое лицо и нездоровый блеск конъюнктивы;

  • Очень сильное увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов, вплоть до невозможности открывать рот и глотать пищу;

  • Покраснение кожных покровов и появление на них мелких розеол или папул, сначала на верхней части корпуса, а через несколько дней и на конечностях. Это выглядит, как гусиная кожа, притом на щеках сыпь сливается и образует алую корку;

  • Побледнение носогубного треугольника в сочетании с вишневыми губами;

  • Обложенность языка серым налетом, которая проходит спустя три дня, начиная с кончика, и вся поверхность становится алой с выступающими сосочками. Язык напоминает по виду ягоду малины;

  • Синдром Пастиа – скопление сыпи в складках кожи и сильный суд;

  • Помутнение сознания вплоть до обмороков, реже – бред, галлюцинации и судороги.

Болезненные симптомы нарастают в течение первых трех дней с момента начала заболевания, а затем постепенно затухают. Количество и выраженность сыпи уменьшаются, кожа становится белесой и сухой, иногда у ребенка на ладонях и стопах она сходит целыми пластами. В организме вырабатываются антитела к эритротоксину,поэтому если дети, переболевшие скарлатиной, вновь сталкиваются с возбудителем, это приводит лишь к ангине.

Средняя и тяжелая форма этого заболевания требуют адекватной и своевременной антибактериальной терапии, а также тщательного ухода за ребенком и последующих мероприятий по укреплению его иммунитета, например, отдыха в санатории и курса поливитаминов.

В чем опасность заражения?

Стрептококк агалактия при беременности выявляется у 20 % женщин. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию следующих осложнений:

  • инфекция мочевыделительных путей;
  • самопроизвольный аборт;
  • послеродовый эндометрит;
  • хориоамнионит;
  • сепсис неонатального периода;
  • пневмонию новорожденного;
  • эндокардит;
  • менингит.

Для женщины в большинстве случаев инфекция будет протекать скрыто, у новорожденного она часто является причиной осложнений.

загрузка…

Виды стрептококка

Негативное влияние микроорганизм оказывает за счет токсических ферментов и патогенных факторов. Это своеобразное оружие бактерии, которое она использует для колонизации организма человека:

  • стрептолизин разрушает окружающие ткани;
  • лейкоцидин способен разрушать имунные клетки, что позволяет микроорганизму внедриться в организм;
  • некротоксин может вызывать некроз тканей;
  • гиалуронидаза, амилаза способствуют внедрению стрептококка в окружающие ткани.

Благодаря набору этих факторов стрептококк агалактия вызывает многочисленные заболевания в организме человека. Чаще всего у взрослых людей этот микроорганизм вызывает инфекцию мочевыводящих путей.

Наибольшим числом негативных последствий стрептококк агалактия угрожает беременной женщине и новорожденному ребенку. Наличие инфекции может вызывать следующие осложнения:

  • бактериемия в родах или после них;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • послеродовое воспаление внутренней оболочки матки (эндометрит);
  • хориоамнионит – воспаление плодных оболочек;
  • самопроизвольный аборт на любом сроке беременности;
  • сепсис, менингит, эндокардит новорожденного;
  • преждевременное начало родовой деятельности.

Стрептококк у беременных

Одна из причин, почему будущие матери должны быть очень щепетильны в вопросах личной гигиены – это стрептококк и стафилококк, которые могут легко проникнуть в половые пути при неправильном подтирании, длительном ношении нижнего белья, использовании нестерильных средств интимной гигиены, прикосновении к половым органам грязными руками и незащищенных половых контактах.

Наибольшее значение в развитии патологии беременности имеют следующие стрептококки:

  • Streptococcus pyogenes вызывает ангину, пиодермию, цистит, эндометрит, вульвит, вагинит, цервицит, гломерулонефрит, послеродовой сепсис, а также внутриутробное заражение плода со всеми вытекающими последствиями;

  • Streptococcus agalactiae также может стать причиной эндометрита и воспалительных заболеваний мочеполовых органов у матери, а у новорожденного вызвать менингит, сепсис, пневмонию и неврологические расстройства.

Если в мазке у беременной женщины обнаруживается опасная концентрация стрептококков, проводят местную санацию с помощью антибактериальных суппозиториев. А с полномасштабными стрептококковыми инфекциями, например, ангиной, дело обстоит намного хуже, поскольку большинство антибиотиков, к которым чувствителен стрептококк, при беременности строго противопоказаны. Вывод банален: будущим матерям нужно тщательно беречь свое здоровье.

В каких случаях необходимо обследование?

Существуют определенные группы риска по развитию стрептококковой инфекции:

  • преждевременные роды;
  • длительный безводный промежуток более 18 часов;
  • подъем температуры тела у женщины в родах;
  • бактерии в моче;
  • рождение недоношенного ребенка;
  • маленький вес новорожденного;
  • роды посредством кесарева сечения.

Если у женщины в предыдущих беременностях рождался ребенок со стрептококком агалакия, то обследование во вторых родах обязательно.

Осложнения и последствия стрептококка

Стрептококковые инфекции могут давать следующие осложнения:

  • Гнойный средний отит;

  • Тяжелые формы аллергии;

  • Ревматоидный артрит;

  • Хронический лимфаденит;

  • Воспаление сердечных оболочек – эндокардит, миокардит, перикардит;

  • Пульпит – воспаление содержимого зубов;

  • Синдром токсического шока;

  • Гломерулонефрит;

  • Острая ревматическая лихорадка;

  • Сепсис.

Ангина и фарингит осложняются острой ревматической лихорадкой примерно в 3% случаев. Решающим моментом в предупреждении этого грозного последствия стрептококковых инфекций является своевременная и адекватная антибактериальная терапия. Раньше, когда в арсенале медиков не было такого количества мощных и безопасных антибиотиков, ОРЗ встречалась очень часто, и становилась причиной гибели молодых и здоровых людей от банальной простуды.

Острый гломерулонефрит, то есть, аутоиммунное воспаление почек, развивается примерно у 10% больных спустя 2-3 недели после перенесенной «на ногах», нелеченой стрептококковой инфекции. Дети страдают гломерулонефритом намного чаще, чем взрослые, но у них это заболевание протекает легче, и обычно не вызывает фатальных последствий.

Пройти обследование в Вашем городе

Самыми опасными для жизни и здоровья являются аутоиммунные поражения сердечной мышцы, соединительной ткани и суставов. Эндокардит иногда переходит в порок сердца и становится причиной тяжелых форм сердечной недостаточности. Ревматоидный артрит –неизлечимое заболевание, которое постепенно обездвиживает человека и приводит к смерти от удушья. К счастью, такие грозные осложнения развиваются менее чем в 1% случаев перенесенных стрептококковых инфекций.

Лечение стрептококка народными средствами

1. Антибактериальная терапия;2. Укрепление иммунной системы;3. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника, которая обычно нарушается при применении антибактериальных препаратов;4. Детоксикация организма;5. Антигистаминные препараты – назначаются детям, при аллергии на антибиотики;6. Симптоматическая терапия;7. При одновременном заболевании и другими болезнями, производится и их лечение.

Начало лечения – обязательное посещение врача, который с помощью диагностики выявит тип возбудителя и эффективное против него средство. Применение антибиотиков широко спектра действия может усугубить течение болезни.

Лечение стрептококковой инфекции может проводиться разными специалистами – в зависимости от формы инфекции – терапевт, педиатр, дерматолог, гинеколог, хирург, уролог, пульмонолог и др.

Важно! Перед применением антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Антибиотики против стрептококков для внутреннего применения: «Азитромицин», «Амоксициллин», «Ампициллин», «Аугментин», «Бензилпенициллин», «Ванкомицин», «Джозамицин», «Доксициклин», «Кларитомицин», «Левофлоксацин», «Мидекамицин», «Рокситромицин», «Спирамицин», «Феноксиметилпенициллин», «Цефиксим», «Цефтазидим», «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефуроксим», «Эритромицин».

Курс антибактериальной терапии назначается индивидуально, лечащим врачом. Обычно он составляет 5-10 дней.

Антибиотики против стрептококков для местного применения: «Биопарокс», «Гексорал», «Дихлорбензоловый спирт», «Ингалипт», «Тонзилгон Н», «Хлоргексидин», «Цетилпиридин».

Важно! Для лечения стрептококков широко применяют антибактериальные препараты пенициллинового ряда. Если на пенициллины появились аллергические реакции, применяют макролиды. Антибиотики тетрациклинового ряда против стрептококковой инфекции считаются малоэффективными.

Для укрепления и стимулирования работы иммунной системы, при инфекционных заболеваниях часто назначают – иммунностимуляторы: «Иммунал», «ИРС-19», «Имудон», «Имунорикс», «Лизобакт».

Природным иммуностимулятором является аскорбиновая кислота (витамин С), большое количество которого присутствует в таких продуктах, как – шиповник, лимон и другие цитрусовые, киви, клюква, облепиха, смородина, петрушка, калина.

При применении антибактериальных препаратов, микрофлора, необходимая для нормального функционирования пищеварительной системы обычно угнетается. Для ее восстановления, в последнее время все чаще назначается прием пробиотиков: «Аципол», «Бифидумабактерин», «Бифиформ», «Линекс».

Как и писалось в статье, стрептококковая инфекция отравляет организм различными ядами и ферментами, которые являются продуктами их жизнедеятельности. Эти вещества усложняют течение болезни, а также вызывают немалое количество малоприятных симптомов.

Для выведения из организма продуктов жизнедеятельности бактерий необходимо пить много жидкости (около 3 литров в сутки) и полоскать носо- и ротоглотку (раствором фурациллина, слабо-соляным раствором).

Среди препаратов для выведения из организма токсинов можно выделить: «Атоксил», «Альбумин», «Энтеросгель».

Применение антибактериальных препаратов маленькими детьми иногда сопровождается аллергическими реакциями. Чтобы эти реакции не переросли в осложнения, назначается применение антигистаминных препаратов: «Кларитин», «Супрастин», «Цетрин».

Для облегчения симптоматики при инфекционных заболеваниях, назначают различные препараты.

При тошноте и рвоте: «Мотилиум», «Пипольфен», «Церукал».

При высокой температуре тела: прохладные компрессы на лоб, шею, запястья, подмышки. Среди препаратов можно выделить — «Парацетамол», «Ибупрофен».

При заложенности носа – сосудосуживающие препараты: «Нокспрей», «Фармазолин».

Важно! Перед применением народных средств проконсультируйтесь с врачом.

Абрикос. Для лечения стрептококковой инфекции хорошо зарекомендовали себя абрикосы – абрикосовую мякоть нужно употреблять 2 раза в день, утром и вечером, натощак. При кожных поражениях, кожу также можно натирать абрикосовой мякотью.

Черная смородина. Ягоды черной смородины не только содержат высокую дозу витамина С, но и являются природным антибиотиков. Чтобы использовать данные ягоды в качестве лечебного средства, нужно после каждого приема пищи съедать их по 1 стакану.

Хлорофиллипт. В качестве спиртового и масляного раствора можно использовать для лечения заболеваний ЛОР-органов. Спиртовой раствор применяется в качестве полоскания носовой полости и горла, масляным раствором закапывают нос и смазывают миндалины. Курс лечения 4-10 дней.

Шиповник. Залейте жменьку шиповника 500 воды, доведите средство до кипения, прокипятите около 5 минут и отставьте на несколько часов для настаивания. Приготовленный отвар пейте по 150 мл, два раза в день. Замечено повышение эффективности при одновременном применении этого средства с употреблением абрикосового пюре.

Лук и чеснок. Данные продукты являются природными антибиотиками против различной инфекции. Для использования лука и чеснока в качестве лечебного средства, не нужно готовить что-нибудь особенного, их нужно просто употреблять вместе с другой пищей, хотя бы пару раз в день.

Череда. Тщательно измельчите и залейте 400 мл кипятка 20 г. сухой череды, накройте емкость и оставьте для настаивания. Когда средство остынет, хорошо его процедите и принимайте по 100 мл, 4 раза в день.

Лечение стрептококка

Как лечить стрептококк агалактию зависит от состояния женщины. Если она не планирует детей, нет симптомов заболевания, то достаточно провести небольшое местное лечение.

Для тех, кто планирует зачатие, лечение проводят только после появления симптомов.

Для беременной женщины, если определили стрептококк задолго до родов, но ярких симптомов нет, нужно наблюдать за ее состоянием, а в сроке 35 недель провести повторное исследование.

Инфекция может быть выделена и у кормящей матери. В таком случае назначают местное лечение до полного исчезновения признаков. Терапия антибиотиками для приема внутрь не проводится, т.к. они способны проникать в грудное молоко.

Лечение стрептококка агалактия в гинекологии проводят с помощью антибиотиков пенициллинового ряда. Необходимость терапии есть при выявлении 10 в 5 степени КОЕ/мл.

Рост и размножение бактерий подавляют следующие препараты:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Это наиболее эффективное лечение. Препараты используют для приема внутрь.

Беременным даже при титре 10 в 6 степени на раннем сроке до 12 недель лечение не назначают. Это связано с особенностями формирования плаценты. После 12 недель можно проводить терапию с помощью препаратов для приема внутрь.

Лечение стрептококка народными средствами

Важно при инфекции уретры и диагностированном цистите правильно подобрать беременной лечение – антибиотики некоторых групп запрещены для приема в связи с высоким риском перинатальной смерти.

На сегодняшний день известно о более чем 40 разновидностях стрептококков. Все они разделены на определенные группы и подклассы, согласно буквам латинского алфавита. Выделяют четыре основных вида стрептококков :

  • альфа-гемолитические;
  • бета-гемолитические;
  • гамма-гемолитические;
  • негемолитические.

Особую значимость несут представители вида бета-гемолитических стрептококков. Это болезнетворные бактерии, которые приводят к поражению органов дыхательной, пищеварительной и мочеполовой системы.

Альфа-гемолитические стрептококки являются возбудителями многих заболеваний. Они приводят к развитию воспалительных процессов в легких, вызывают менингит, бронхит, ринит и ларингит.

Оседают в основном в дыхательных путях человека. Однако есть среди них и полезные бактерии. Они широко применяются в производстве кисломолочных продуктов и биологически активных добавок.

В эту группу также входят несколько разновидностей патогенного стрептококка – мутанс, слюнной, сангуис и митис. Они приводят к разрушению зубов, являются провокаторами кариеса и инфекционных поражений ротовой полости.

Стрептококк агалактия у мужчин и женщин является следствием проникновение в организм представителей бета-гемолитического вида. Данная бактерия относится к группе  В и является провокатором многих заболеваний.

Под воздействием стрептококка агалактия часто страдает мочеполовая система

Распространяясь по организму человека, патогенные микроорганизмы приводят к поражению органов и систем. Под воздействием агалактии часто страдает мочеполовая система. Бактерии проводят активное отравление организма продуктами своей жизнедеятельности.

В результате этого процесса фиксируются симптомы интоксикации. Это может спровоцировать развитие аутоиммунных заболеваний.

загрузка…

Лечение зависит от симптомов болезни и состояния пациента, но в любом случае решение о необходимости и длительности терапии остается за врачом по результатам анализов и симптомов заболевания.

При выявлении возбудителя в мазке из влагалища у женщины, которая не беременна или у мужчины проводят местное лечение.

Профилактика стрептококка

Нередко стрептококк агалактия выявляют при плановом медицинском осмотре, когда нет никаких признаков заболевания.

Считается, что необходимость в лечении наступает при выявлении 10 в 5 степени КОЕ/мл. При выявлении любой бактериальной инфекции в мочеполовой системе лечение необходимо проводить для обоих половых партнеров.

В случае смешанной инфекции требуется одновременное лечение несколькими антибактериальными препаратами. При переходе инфекции в хроническую форму, терапию дополняют физиотерапевтическими процедурами, иммуномодуллирующими препаратами и ферментами.

При выявлении возбудителя у беременной женщины – проводят наблюдение за ее состоянием на протяжении всего срока беременности. На 35-37 неделе беременности необходим повторный лабораторный контроль мазка из влагалища и прямой кишки на S. agalactiae.

По результатам анализов необходимость в лечении принимает лечащий врач. Проводят терапию с использованием антибиотиков, разрешенных при беременности.

На сегодняшний день благодаря активному лечению беременных женщин инфицирование стрептококком среди новорожденных детей снизилось с 4 до 0,3 случаев на 1000 новорожденных детей.

Если во время родов женщине-носителю стрептококка агалактии не было проведено лечение, то необходимость в проведении антибиотикопрофилактики новорожденному ребенку принимает врач, который взвешивает все факторы и соотношение риск/польза.

Ответы на важные вопросы о стрептококке

Предупрежден – значит, вооружен. Вот почему большинство людей, прежде всего, пытаются разобраться, насколько опасна на практике та или иная бактерия, как уберечься от заражения, и что конкретно предпринимать, если вы столкнулись с возбудителем. Постараемся обстоятельно ответить на самые частые вопросы о стрептококке.

Источником инфекции почти всегда выступает больной человек и предметы его обихода: посуда, зубная щетка, полотенце, носовой платок. От бессимптомного носителя подцепить бактерию почти невозможно.

Стрептококк передается следующими путями:

  • Контактным;

  • Воздушно-капельным;

  • Пищевым;

  • Половым.

Вызвать у себя стрептококковую инфекцию половых органов можно и самостоятельно, при несоблюдении элементарных правил личной гигиены. Но наиболее опасными с точки зрения заражения являются больные ангиной или фарингитом люди, с которым вы стоите рядом во время разговора, кашля и чихания. На второе место можно поставить немытые или несвежие продукты питания, которые приносят в организм стрептококк, и вызывают диспепсические расстройства и пищевые отравления.

Существуют факторы, значительно повышающие вероятность развития стрептококковых инфекций:

  • Эндокринные патологии;

  • Иммунные заболевания, например, ВИЧ;

  • Сопутствующие вирусные и анаэробные инфекции: ОРВИ, хламидиоз, микоплазмоз;

  • Хронические болезни ЖКТ: гастрит, язва, дисфункции кишечника.

Стрептококковые инфекции носят ярко выраженный сезонный характер: эта бактерия буквально ходит следом за вирусами и распространяется среди людей поздней осенью и ранней зимой, как раз во время волны всеобщей заболеваемости ОРЗ и гриппом. Хуже всего то, что стрептококк существенно осложняет течение простудных заболеваний, но если врач его не диагностировал, то и антибиотики он не станет назначать, ведь вирусы к ним равнодушны. Вот почему при выраженной интоксикации и упорном течении простуды нужно обязательно сдавать анализы.

Стафилококк – это шаровидная грамположительная анаэробная бактерия диаметром 0,5-1 мкм. Она не имеет органов движения, не продуцирует споры. Некоторые штаммы стафилококка объединяются в капсулы или образуют L-формы, то есть, полностью или частично утрачивают клеточную оболочку, но сохраняют способность к делению.

Стафилококк – это условно-патогенный микроб, то есть, он вызывает заболевание только при определенных условиях, а все остальное время просто присутствует в организме, ничем себя не проявляя. Удивительно, но все перечисленные признаки характерны и для стрептококка. Та же форма и диаметр, тот же класс бактерий.

Есть лишь несколько признаков, по которым можно отличить стафилококк от стрептококка:

  • Стафилококки группируются неправильными формами в виде виноградных гроздьев, реже слипаются попарно или пребывают в одиночестве. А стрептококки всегда образуют пары или выстраиваются в правильную цепочку;

  • Стафилококки редко образуют капсулы, а вот у стрептококков почти все штаммы капсулируются с помощью оболочек из гиалуроновой кислоты;

  • Стафилококки нечасто переходят в L-формы, зато стрептококки делают это очень легко;

  • Стафилококк никогда не становится причиной эпидемиологических вспышек, а вызываемые им заболевания развиваются только на фоне сниженного иммунитета. Стрептококк, напротив, крайне заразен, и часто становится причиной сезонных эпидемий простуды.

Если у вас просто обнаружили стрептококк при анализе мазка из глотки, делать не нужно ровным счетом ничего. Лечат не результаты анализов, а конкретное заболевание. У любого человека, хотя бы раз перенесшего фарингит или ангину, на слизистой оболочке горла почти наверняка присутствует стрептококк, но пока иммунитет находится на должном уровне, вам ничего не угрожает.

Как мы уже упоминали выше, стрептококк относится к условно-патогенным микроорганизмам, то есть, является неотъемлемой частью здоровой микрофлоры. А здоровая микрофлора – это не та, в которой есть только «хорошие» бактерии, а та, где они пребывают в равновесии. И если для самого человека стрептококк – это «плохая» бактерия, то не стоит забывать о том, что она может быть плохой для некоторых других представителей патогенной флоры и мешать им размножаться. Враг моего врага – мой друг.

Вторая причина, почему не нужно трогать стрептококк, обнаруженный в горле, но не вызывающий заболевания, заключается в эффекте адаптации к антибиотикам. Попытки нанести по заразе «упреждающий удар» оборачиваются тем, что бактерии полностью не исчезают, а лишь приспосабливаются к антибактериальным препаратам, мутируют и передают своим потомкам генетическую информацию о враге. И потом, когда появится действительно серьезная причина для приема антибиотиков, лекарства могут оказаться бесполезными.

Запись на прием к врачу онлайн

В мазке из горла и носа здорового человека в норме могут обнаруживаться следующие стрептококки:

  • Streptococcus mutans;

  • Streptococcus pyogenes;

  • Streptococcus pneumoniae.

С любым из перечисленных видов бактерий можно и нужно мирно уживаться. Даже рассасывание пастилок от боли в горле при её отсутствии или распыление антибактериальных спреев принесет вместо пользы огромный вред, не говоря уже о пероральном приеме антибиотиков в таблетках. Такими профилактическими мерами вы вместе со стрептококком убьете ещё неизвестно кого, разрушите всю микрофлору глотки и заставите свой организм строить её заново.

Во влагалище здоровой женщины может обитать до ста видов различных микроорганизмов, включая бактерии, простейшие паразиты и грибки. И почти у каждой пациентки гинеколога в мазке обнаруживаются стрептококки. Но это не является причиной для тревоги, пока баланс микрофлоры влагалища не нарушен.

Помня это правило, квалифицированный врач никогда не станет назначать пациентке антибиотики, ни местно, ни перорально, если просто увидит у нее в мазке стрептококки. Вторгаться в микробиологический баланс здоровых половых органов неразумно по той же причине, что и в случае с горлом: если существующий фон не вызывает воспаления, то не нужно его корректировать.

Само присутствие стрептококка в мазке из влагалища может свидетельствовать о следующих процессах:

  • Мирное сосуществование всех представителей микрофлоры;

  • Дисбактериоз;

  • Инфекция, передающаяся половым путем.

Если стрептококков в мазке очень мало, а палочек Додерляйна наоборот, много, то речь идёт о первом варианте. Если стрептококков больше, чем палочек Додерляйна, но количество лейкоцитов в поле зрения не превышает 50 штук, речь идёт о втором варианте, то есть, о дисбактериозе влагалища. Ну, а если лейкоцитов множество, то ставится диагноз «бактериальный вагиноз», который конкретизируется в зависимости от типа главного возбудителя.

Таким образом, лечение стрептококка во влагалище, как и эрадикация любого другого возбудителя проводится только в том случае, если его количество в мазке непропорционально велико и сопровождается выраженным лейкоцитозом. Все подобные половые инфекции имеют очень яркую симптоматику, а исследование мазка необходимо для того, чтобы определить виновника и подобрать подходящий антибиотик.

Стрептококк при беременности

Стрептококк агалактиа

Период вынашивания ребенка особенно волнителен для женщины. Помимо полной перестройки всех систем организма, происходит физиологическое снижение иммунитета. Это обуславливает возможность выносить малыша. Беременная женщина особенно уязвима для различных инфекционных агентов. В этот период может произойти активация условно-патогенной флоры.

Обитает этот микроорганизм в урогенитальном тракте, прямой кишке, носоглотке. В обычных условиях никак себя не проявляет. Характерно, что у мужчин этот микроорганизм не является представителем флоры уретры, а попадает туда при половом контакте или в результате дисбактериоза кишечника.

Причиной развития или обострения пиелонефрита может стать стрептококк группы В при беременности, поэтому при бессимптомной бактериурии может определяться гемолитический стрептококк в анализе мочи. При этом симптомов заболевания нет, но антибактериальная терапия должна быть проведена.

Внутриутробное инфицирование плода может произойти несколькими путями:

  • из инфицированных половых путей;
  • из яичников и маточных труб;
  • через плаценту с током крови;
  • при прохождении по родовому каналу;
  • очень редко при диагностических и лечебных манипуляциях без соблюдения правил асептики (амнио-, кордоцентез, биопсия хориона, введение лекарств, переливание крови).Переливание крови

Факторами, способствующими попаданию инфекции к малышу внутриутробно, являются следующие состояния:

  • многократные прерывания беременности;
  • осложнения беременности (гестоз);
  • ОРЗ в последние месяцы;
  • хронические очаги инфекции (особенно в урогенитальном и желудочно-кишечном тракте);
  • недостаточное питание будущей матери;
  • если присутствует стрептококк в мазке из влагалища;
  • бактериальный вагиноз у матери (с клиническими проявлениями);
  • инфекции у мамы непосредственно перед родами.

Выявляется стрептококк у беременной обычным мазком из влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам. Важно, что к 35 – 37 неделе колонизация микроба на слизистых может достигать максимальных значений.

Стрептококк у новорожденных

Поражая новорожденного, гемолитический стрептококк может вызвать такие опасные болезни для жизни малыша, как стрептококковый менингит и сепсис, пневмония. Заражение случается во время прохождения через родовые пути или контактным путем от мамы, реже от персонала родовспомогательного учреждения.

Предрасполагают к развитию инфекции у новорожденного следующие факторы:

  • безводный промежуток в родах более 12 часов;
  • недоношенность (особенно низкая и экстремально низкая масса тела);
  • асфиксия (затруднение дыхания) и/или гипоксия (нехватка кислорода);
  • реанимационные мероприятия;
  • задержка внутриутробного развития;
  • мужской пол у ребенка;
  • длительное воздержание от кормления через рот;
  • различные хирургические операции (особенно с обширным повреждением тканей);
  • дефициты иммунитета различного происхождения;
  • заболевания легких (ателектазы, РДС), в том числе ИВЛ (искусственная вентиляция легких);
  • катетеризация пупочных сосудов;
  • пороки развития;
  • длительная антибактериальная терапия большими дозами.Антибиотики

Кроме того, заражение может быть поздним: в течение недели от рождения и до 3 месяцев. Происходит оно, как правило, при контакте с инфицированным стрептококком человеком: мать, лица, осуществляющие уход, медицинский персонал.

Патогенный микроорганизм стрептококк

Стрептококки представлены патогенными бактериями, шаровидной формы. Их основной особенностью является колонизация, проживают они колониями, создавая плотные цепочки между собой. Проникая в организм человека, приводят к тяжелым инфекционным заболеваниям.

Стрептококк

Существует определенная норма стрептококка агалактия в моче. Патогенные микроорганизмы входят в состав нормальной микрофлоры человека. Под воздействием провоцирующих факторов они начинают быстро размножаться, вызывая острые воспалительные процессы.

Бактерии и токсины отравляют организм, вызывая симптомы интоксикации. Больной человек является опасным для окружающих.

На сегодняшний день существует несколько основных путей передачи паразита:

  • воздушно-капельный;
  • бытовой;
  • половой;
  • пищевой;
  • от матери к ребенку.

Основным путем передачи является воздушно-капельный. Выделение бактерии во внешнюю среду осуществляется через слюну человека. Чихание, кашель и даже обыкновенный разговор способен привести к заражению.

Бытовой путь передачи основан на использовании общих бытовых предметов. На них могут содержаться частички слюны, которые и приводят к заражению. Высокая вероятность попадания бактерии в организм наблюдается у тех людей, которые не уделяют время личной гигиене.

Стрептококк агалактия в моче является следствием незащищенного полового акта

Пищевое заражение происходит через употребление плохо обработанной мясной и рыбной продукции. Проникновение бактерии фиксируется при употреблении немытых овощей и фруктов. В большинстве случаев микробы поражают отделы носоглотки.

От матери к ребенку паразиты передаются во время родового процесса. Для женщины в этом нет ничего опасного. Однако для ребенка сохраняется высокий риск развития отклонений.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru