Таблетки от боли в животе: список и рекомендации, лекарства от боли и спазмов

Почему возникает кишечная колика?

Причины возникновения кишечных колик весьма разнообразны. Кишечные колики острого характера в животе у взрослых отличаются от подобного явления, распространенного у детей до 3-4 месячного возраста, когда основная причина заключается в адаптации нервной системы и избыточном ее реагировании на естественные сокращения кишечника в процессе пищеварения и при газообразовании.

Боли в животе у взрослых свидетельствуют о каком-то процессе, раздражающем нервные окончания в стенках кишечника. Что вызывает колики, медицине в целом известно. Однако, как показывает практика, одного фактора часто недостаточно, и колики в животе провоцируются комплексным воздействием сразу нескольких. При этом различные факторы вызывают и различные по длительности, частоте и интенсивности болей в животе у взрослых.

Следует знать, что колики часто вызываются нарушениями рациона питания: неравномерный режим, несбалансированный состав пищи, употребление некачественных, испорченных продуктов приводит к эпизодическим коликам в животе. Как правило, при коррекции рациона или окончании действия неблагоприятного фактора кишечные колики не повторяются.

Есть ряд заболеваний, в клинической картине которых возможно наличие колик в животе на постоянной основе или при обострениях болезней. К ним относят гастрит, кишечные инфекции различной этиологии (сальмонеллез, холера, дизентерия), воспалительные, деструктивные, опухолевые процессы, в том числе аппендицит, болезнь Крона, язвенный колит, энтероколит, кишечная непроходимость и т. д.;

Травматические поражения, аномалии и патологии строения кишечника также нередко сопровождаются приступами кишечных колик.

Почему болит живот и какими препаратами купировать боль

Спастическая схваткообразная боль в кишечном тракте обусловлена нарушением моторной функции. Патогенез состояния заключается в следующих процессах:

  • растяжение внутренних оболочек кишки;
  • раздражение нервных окончаний;
  • расстройство тонуса гладкой мускулатуры;
  • застойные явления, инородные тела, каловые камни.

Факторы, способствующие появлению болей и спазмов, – психоэмоциональные расстройства, язвенно-эрозивные поражения органов ЖКТ, интоксикации, особенности анатомии и врожденные аномалии развития. Часто сопутствует кишечным спазмам синдром раздраженного кишечника.

Таблетки от боли в животе: список и рекомендации, лекарства от боли и спазмов

Спазмолитики – группа синтетических лекарственных препаратов, которые купируют спазм в различных органных структурах и сопутствующую болезненность. Одновременный прием с обезболивающими усиливает терапевтический эффект НПВС и других анальгетиков.

Классификация

Классификация подразумевает разделение спазмолитиков по типу и продолжительности воздействия, механизму блокировки нервных импульсов:

  1. Нейротропные (м-холинолитики). Нейротропные кишечные спазмолитики направлены на купирование нервной возбудимости гладких мышц кишечного тракта, предупреждают распространение импульса по вегетативной нервной системе. Если мышца не получает от головного мозга сигнала к сокращению, происходит быстрое расслабление. Популярные средства этой категории: «Хлорозил», «Атропин», «Неостопан», «Платифиллин», «Метацин».
  2. Какие спазмолитики принимать при спазмах кишечника у детей и взрослыхМиотропные. Препараты влияют на процессы, которые происходит во время спазма в уже сокращающихся мышцах. Средства из группы миотропов можно принимать длительно, не ухудшая в последующем сократительную способность мускулатуры. В клинической практике широко применяют «Дротаверин» («Но-шпа»), «Дицетел», «Дюспаталин», «Папаверин».
  3. Нейромиотропные. Комбинированные спазмолитики, сочетающие нейротропный и миотропный компоненты. Двойственное действие оказывает вещество камилофин. Препараты этой группы: «Бендазол», «Нитроглицерин», динитрат изосорбида, «Гимекромон».
  4. Комплексные. Такие лекарства содержат сразу несколько активных компонентов, которые купируют спазм, боль, жар, улучшают трофику тканей. Среди комплексных препаратов выделяют «Пенталгин», «Спазмалгон», «Новиган», «Триган».
  5. Растительного происхождения. Спазмолитики на растительной основе содержат в составе один природный компонент, способствующий нормализации кишечной перистальтики. Популярные препараты: «Алталекс», «Азулан», «Проспан», «Иберогаст».

В клинической практике при спазмах и болях в кишечном тракте чаще всего назначаются препараты из следующего списка:

  1. Папаверина гидрохлорид. Быстро и надолго устраняет спазмы сосудов, мышечных структур в кишечнике, усиливает кровоток. Широко применяется в кардиологической практике для купирования возбудимости миокарда. Выпускается из аптечных сетей в виде инъекций и таблеток, ректальных суппозиториев. Средняя стоимость – 40-80 рублей.
  2. «Дротаверин». Отличается пролонгированным и сильным действием при спазмах кишечника, не проникает в головной мозг, имеет высокую биодоступность, скорость всасывания в системный кровоток. Быстро снижает перистальтику кишечника, расширяет сосуды. Не применяется при органной недостаточности, беременности и лактации, атеросклерозе. Побочные явления – головная боль, нарушение сердечного ритма и стула, возникновение тошноты и рвоты. Средняя стоимость – 130-150 рублей за упаковку таблеток.
  3. Какие спазмолитики принимать при спазмах кишечника у детей и взрослых«Мебеверин». Оказывает хороший терапевтический эффект при спазмах кишечника на фоне синдрома повышенной чувствительности. Общий курс терапии – до выздоровления, купирования симптомов. Среди побочных действий выделяют тошноту, расстройство стула, головокружение, аллергические реакции. Не используется при беременности и лактации из-за недостаточных исследований. Торговые названия: «Спарекс», «Меверин» (300 рублей), «Дюспаталин» (500 рублей), «Ниаспам» (300-400 рублей).
  4. «Спазмалгон». Смешанный препарат, содержащий метамизол натрия, питофенона гидрохлорид, фенпивериния бромид. Все активные компоненты усиливают друг друга, что обуславливает высокое терапевтическое действие. Средство противопоказано при стенокардии, сердечной и почечной недостаточности, высокой чувствительности организма к компонентам, в детском возрасте (только по показаниям). Отпускается из аптечных сетей в таблетках и ампулах (средняя стоимость – от 35 до 200 рублей).
  5. «Метеоспазмил». Спазмолитический препарат группы миотропов, снижает газообразование, нормализует кишечную перистальтику, купирует боль. Содержит в составе альверин и симетикон. Рекомендуется не только для лечения спазмов, но и в качестве подготовки к диагностическим манипуляциям. Противопоказания – беременность, лактация, органная недостаточность любой природы. Побочные действия обычно связаны с индивидуальной непереносимостью. Стоимость капсул варьируется от 380 до 450 рублей.
  6. Гиосцина бутилбромид. Препарат блокирует передачу нервных импульсов в клетках гладкой мускулатуры кишечника. Помимо купирования спазмов, нормализует секрецию органов пищеварения. Отсутствует прямое влияние на ЦНС, не оказывает атропиноподобного воздействия. Препарат противопоказан при глаукоме, отеке легких, беременности и лактации, миастении, сосудистом атеросклерозе. Средство попадает в системный кровоток через 30 минут, а максимальная концентрация достигается через два часа. Среди побочных эффектов выделяют сухость во рту, одышку, тахикардию. Средняя стоимость таблеток – 300-350 рублей, ректальных суппозиториев – 350 рублей.

Все средства несовместимы с алкогольными напитками, некоторыми гормональными и обезболивающими препаратами. При отсутствии терапевтического действия применение прекращают или назначают другие медикаменты.

Болеть живот может из-за спазма гладких мышц, недостатка ферментов или желчи, повышенного газообразования, воспалительного процесса, токсических веществ, аллергенов, после отмены противозачаточных. В зависимости от этиологии болезни и назначается лекарство от боли в животе.

Если болевой синдром появился в результате нарушения желчеотделения, то его можно устранить желчегонными препаратами или спазмолитиками, а вот сорбенты или ветрогонные средства не окажут выраженного терапевтического эффекта. Поэтому прежде чем принять медикамент, нужно разобраться в причинах появления боли и ознакомиться с аннотацией к лекарству.

Поставить диагноз может только квалифицированный специалист после проведения диагностических мероприятий. Часто уже после сбора анамнеза и физикального осмотра врач может предположить наличие той или иной патологии. Если ноющая или жгучая боль в животе возникает после приема пищи или на голодный желудок и локализуется она в области мечевидного отростка, при этом появляется отрыжка кислым, повышенное слюноотделение, белый налет на языке, беспокоит тошнота или рвота, то это говорит о развитии гастрита.

При воспалении слизистой желудка для устранения боли можно принять антациды или ингибиторы протонной помпы, которые снизят уровень кислотности желудочного сока, а также обволакивающие средства, защищающие стенки желудка от агрессивной среды.

Таблетки от боли в животе: список и рекомендации, лекарства от боли и спазмов

Если боль или тяжесть ощущается в левом подреберье, при этом беспокоит отрыжка с горьким привкусом, неприятный запах изо рта, повышенная потливость, астеновегетативный и диспепсический синдром, изменяется цвет мочи или кала, то это признак нарушения работы печени и/или желчного пузыря. Для уменьшения болезненных ощущений нужно принять спазмолитик и ферментный препарат.

Если боль в животе ощущается в подложечной области и/или распространяется на левую половину туловища, то это указывает на заболевания поджелудочной железы. Симптомами патологии являются также рвота, тошнота, понос, отсутствие аппетита. Поскольку при панкреатите возникает нехватка ферментов, то снять диспепсический синдром помогут ферментные препараты, а боль устраняют спазмолитиками, анальгетиками, ганглиоблокаторами, антацидами или блокаторами протонной помпы.

Если болит живот и это сочетается с тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью, миалгией, жаром, диареей, то можно заподозрить пищевое отравление. Чтобы устранить боль, рекомендуется принять слабительное средство, сорбент и спазмолитик. Если тяжесть в животе внизу и появляется она сразу после еды и сохраняется длительное время, то избавиться от нее помогут ферментные препараты.

Если боль в животе спастического характера, то это может указывать на многие заболевания, например, на гастрит, язвенную болезнь, гепатит, панкреатит. Чтобы убрать боль, нужно выпить средство, расслабляющее гладкую мускулатуру кишечника (спазмолитик).

Если беспокоят только болевые ощущения тянущего характера, а живот увеличен, то, скорее всего, причина в повышенном газообразовании. Чтобы устранить пузырьки воздуха, растягивающие стенки кишечника, можно принять сорбенты или ветрогонные препараты.

Средства от боли в животе могут принадлежать к различным фармакологическим группам. Какое именно средство выбрать, зависит от причины патологического процесса. Правильно подобранное лекарство поможет купировать болевой синдром, устранит причину патологического процесса.

Перед тем как принять таблетки от боли в животе, нужно прочесть анатацию, поскольку превышение максимальной разовой или суточной дозы может вызвать передозировку или побочные эффекты. При болях в животе, появляющихся периодически, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Схваткообразная боль в кишечнике связана с перерастяжением стенки кишки, раздражением нервных окончаний, появлением патологической перистальтики, нарушением тонуса гладкой мускулатуры или механическим препятствием для движения пищевого комка. Считается, что спазм возникает, поскольку в желудке и двенадцатиперстной кишке пища недостаточно обрабатывается, и, попадая в кишечник, пищевой комок провоцирует избыточное раздражение рецепторов.

Кишечная колика может развиться при отравлениях, кишечных и вирусных инфекциях, гельминтозах. Устранить спазм можно прикладыванием теплой грелки или спазмолитическими препаратами. Некоторые спазмолитики воздействуют на гладкие мышцы определенных органов (Дюспаталин), другие же влияют на мускулатуру во всем организме (Дротаверин).

Кишечные колики — это схваткообразные боли в животе, возникающие из-за интенсивных сокращений кишечной стенки. В переводе с греческого термин “колика” обозначает боль в толстой кишке.

У детей до шести месяцев жизни кишечные колики носят функциональный характер и представляют собой всего лишь процесс адаптации пищеварительной системы ребёнка к условиям внешней среды, т. е. физиологической нормой. Поэтому их появление чаще всего неизбежно: они возникают даже при правильном кормлении малыша, хорошо организованном уходе и отсутствии каких-либо заболеваний у ребёнка и матери.

Причина младенческих кишечных колик — несовершенство пищеварительной системы малыша:

  • недостаточная активность ферментов пищеварительных соков;
  • несовершенство влияния центральной нервной системы на работу внутренних органов, в том числе и желудочно кишечного тракта (ЖКТ);
  • несоответствие перистальтики кишечника предъявляемой пищевой нагрузке;
  • особенности микробиоценоза кишечника[2][4][6][7].

У детей от шести месяцев и старше кишечные колики являются симптомом различных патологий. К причинам таких колик относятся[3][8][9][11]:

  1. Алиментарный фактор:
  2. у детей второго полугодия — перевод на искусственное вскармливание, перекорм, несбалансированное питание;
  3. у детей старшего возраста — нерегулярное питание и погрешности в пищевом рационе.
  4. Аномалий развития пищеварительной системы.
  5. Заболевания органов пищеварения (острые и хронические).
  6. Кишечные инфекции.
  7. Пищевые отравления (токсикоинфекции).
  8. Гельминтозы, паразитозы.
  9. Острые хирургические патологии — острый живот, острый аппендицит, непроходимость кишечника.
  10. Заболевания других органов и систем — органов дыхания, сердечно-сосудистой и нервной системы, почек и т. д.

При появлении кишечных колик у детей нужно обратиться к специалисту для подтверждения их функционального характера и исключения заболеваний, провоцирующих это состояние.

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Признаки функциональных кишечных колик

Е.С. Кешишан, обнаружив закономерность клинической картины колик у младенцев, вывел “правило трёх”:[7]

  • колики начинаются в первые три недели после рождения;
  • длятся около трёх часов в день;
  • в основном возникают у детей первых трёх месяцев жизни.

Кишечные колики у детей до шести месяцев наблюдаются с 3-4 недели жизни и продолжаются в основном до 4-5 месяцев. У некоторых детей они сохраняются до 6-7 месяцев. При этом общее состояние ребёнка не нарушается, отмечается нормальная прибавка массы тела[2][4][6][7][12][13][14].

Кишечные колики обычно возникают внезапно, как после еды, так и во время кормления. Ребёнок крайне беспокоен, плачет, пронзительно и громко кричит, сучит ногами, живот резко вздут, ноги подтянуты к животу и периодически резко выпрямляются, руки тесно прижаты к туловищу. Можно наблюдать покраснение лица и побледнение носогубного треугольника. Приступ может продолжаться несколько часов, часто заканчивается после акта дефекации или очистительной клизмы.

Поза младенца во время колик и побледнение носогубного треугольника

Как показывает практика, в 95 % случаев кишечные колики сочетаются с другими проявлениями нарушений работы ЖКТ — срыгиваниями, метеоризмом, периодическим нарушением стула. Чаще всего изолированным симптомом дисфункций ЖКТ является метеоризм, который наблюдается примерно у 10 % пациентов. Так как причины, приводящие к таким дисфункциям, оказывают влияние на самые различные процессы в ЖКТ, комбинация симптомов или различных видов дисфункций у одного ребёнка считается вполне закономерной[2].

Признаки кишечных колик у детей старше шести месяцев

Для колик, которые возникают после семи месяцев жизни, характерна резкая схваткообразная боль и вздутие живота. В возрасте 9-12 месяцев и старше помимо внезапных, резких болей в животе и беспокойства затрудняется отхождение газов.

Ребёнок 2-5 лет, у которого возникли колики, жалуется на боль в животе, плачет и стонет. Он принимает вынужденное положение: лежит на боку, сгибает ноги в коленях и прижимает их к животу. Ему трудно лечь на спину и выпрямить ноги для осмотра. На вопрос «Где болит животик», обычно указывает на области пупка. Сам живот вздут, газоотхождение затруднено. Облегчение наступает только после отхождения газов, дефекации или очистительной клизмы.

Вынужденное положение ребёнка во время кишечной колики

Все эти проявления являются лишь единым симптомом основной болезни. Поэтому в зависимости от первичного заболевания помимо болевого синдрома при вторичных коликах могут наблюдаться и другие симптомы, например:

  • повышение температуры;
  • симптомы интоксикации;
  • общая слабость;
  • сухость кожных покровов;
  • появление сыпи и т. д.

Диагностика функциональных кишечных колик у детей раннего возраста проводится на основании характерных симптомов: если у ребёнка первых месяцев жизни наблюдаются только кишечные колик на фоне общего благополучия (нормальная прибавка массы тела, отсутствие интоксикации, нормальный аппетит, сон, физическая активность, эмоциональный тонус вне приступа), то тогда следует предполагать именно функциональные колики. Лабораторно-инструментальное обследование — исследование периферической крови, анализ мочи, кала, УЗИ органов брюшной полости — не выявляет при этом какой-либо патологии[1][2][4][6][11][12].

При длительных приступах колик (более нескольких часов), беспокойстве ребёнка вне приступа, плохом сне необходимо исключить неврологические нарушения, которые могут усугублять течение физиологических кишечных колик. Для этого, наряду с тщательным сбором анамнеза и объективным осмотром, необходим осмотр невролога, нейросонограмма, консультация окулиста. Возможно, у ребёнка перинатальное поражение центральной нервной системы.

Нейросонограмма

Кишечные колики, сохраняющие свою интенсивность во втором полугодии жизни ребёнка, всегда требуют полного обследования наряду с вышеперечисленным: исследование кала на дисбактериоз, гельминты, содержание углеводов. При анемии и увеличении печени необходимо сделать биохимическое исследование крови для определения функционального состояния печени, иммуноферментный анализ для исключения цитомегаловирусной (наиболее часто встречающейся сейчас) и других инфекций.

Диспептический синдром, наличие патологических примесей в кале, повышение лейкоцитов в периферической крови и копрограмме заставляют думать об энтероколите. Общее состояние ребенка зависит от степени тяжести его проявления, этиофактора.

Кишечные колики, сопровождающиеся выраженными диспептическими расстройствами, частым жидким стулом с патологическими примесями, рвотой, повышенной температурой требуют исключать инфекционную этиологию энтероколита. Для этого проводится бакпосев кала.

Детям старшего возраста, имеющим в анамнезе кишечные колики, спровоцированные алиментарным фактором, также необходимо обследование. Как правило, у большей части детей и подростков даже быстро проходящие кишечные колики возникают на фоне имеющейся патологии органов пищеварения: хронического гастродуоденита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, различных дисфункций билиарного тракта, колита и т. п[3]. Этим детям, наряду с вышеописанным общеклиническим исследованием, необходимо провести эндоскопическое исследование желудка, УЗИ гепатобилиарной системы, дуоденальное зондирование, а при необходимости — колоноскопию и другие более углублённые методы диагностики.

Колоноскопия

Приступообразная боль в животе у ребёнка любого возраста требует всегда быстрого исключения острой хирургической патологии. Он должен быть осмотрен детским хирургом, при необходимости срочно госпитализирован в хирургический стационар.

  • Резкие болевые ощущения в области живота;
  • Разнообразный характер проявления боли, в зависимости от вида дискинезии. Болевые ощущения могут быть опоясывающими, тупыми, ноющими, режущими, приступообразными. Могут длиться на протяжении нескольких минут или часов;
  • Болевые ощущения в виде резей прекращаются в ночное время суток, во время сна. Но после пробуждения рези снова начинают мучить человека;
  • Спазмы формируются после приема еды. Могут возникнуть после нервных срывов и эмоциональных потрясений;
  • У людей наблюдается сбой при опорожнении кишечника. В большинстве случаев возникает понос;
  • Начинают формироваться частые запоры. Они сменяются поносом со слизью или без нее. Облегчение наступает после устранения метеоризма. При этом опорожняется кишечник, отходят газы, живот перестает пучить, устраняется вздутие;
  • У взрослых пациентов возникает постоянное урчание в животе. Зачастую такое проявления является единственным симптомом опасного заболевания;
  • У людей может возникать тупая боль в спине, области сердца. Начинает формироваться бессонница, раздражительность, депрессия;
  • употребление несвежей или некачественной еды – посредством усиленной перистальтики организм изгоняет вредные вещества;
  • избыточное образование кишечных газов;
  • нарушения моторики у людей с повышенной висцеральной чувствительностью;
  • объемные образования (чаще всего опухоли) брюшной полости;
  • послеоперационные спайки и рубцы;
  • заворот сигмовидной кишки;
  • долихосигма или патологическое удлинение сигмовидной кишки;
  • сужение просвета из-за активного воспаления;
  • синдром Огилви – ложная закупорка толстой кишки вследствие нарушения иннервации;
  • острый аппендицит и другие опасные для жизни состояния, имеющие общее название «острый живот»;
  • отравление свинцом.

Обезболивающие средства при беременности

Чтобы быстро устранить боль в животе, можно выпить обезболивающее средство. Анальгетик избавит от болевых ощущений независимо от их этиологии (справляется с зубной, головной, мышечной болью), поскольку действующее вещество препятствует проведению болевых импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышают порог возбудимости участков мозга, отвечающих за болевую чувствительность (боль остается, но не воспринимается).

К анальгетикам относится:

  • Анальгин;
  • Баралгин М;
  • Баралгетас (оказывает и спазмолитическое действие);
  • Спазмолгон (дополнительно расслабляет мускулатуру);
  • Темпалгин.

Препараты, действующее вещество которых – метамизол натрия (анальгин), начинают действовать спустя 20–40 минут после приема. Максимальный эффект ощущается через 2 часа. Для устранения легкой и умеренной боли применяются обезболивающие средства на основе парацетамола (Ибуклин, Брустан, Пенталгин). Эти средства не рекомендуется давать детям младше 6 лет.

Длительный прием обезболивающих препаратов при отсутствии этиотропного лечения может приводить к развитию основной патологии и возникновению побочных эффектов (многие из лекарств раздражающе действуют на ЖКТ).

Антациды никак не влияют на синтез соляной кислоты. Лекарства этой группы содержат антацидные вещества, которые быстро нейтрализуют избыточную соляную кислоту, а значит, оказывают защитное действие на слизистую желудка. Эффект после применения всасывающихся антацидов заметен уже спустя 3–5 минут, невсасывающихся – через 30 минут. Длительность действия – не более 4 часов.

Первые три препарата из списка – всасывающиеся, остальные не проникают в кровоток. Невсасывающиеся антациды оказывают не только кислотонейтрализующее действие, но и имеют обволакивающие, адсорбирующие свойства, связывают желчные кислоты. Принимать антациды необходимо 2–3 раза в сутки при возникновении изжоги или когда появляется боль в животе (по 1–2 дозы).

Стимуляция секреции соляной кислоты осуществляется гистамином, гастрином, ацетилхолином и прочими факторами, которые воздействуют на париетальные клетки с помощью механизма (помпы), задействующего обмен ионов калия на ионы водорода. Ингибиторы протонной помпы блокируют действие протонного насоса, следовательно, угнетают синтез соляной кислоты через секреторную мембрану.

Восстановление активности ферментов происходит только после синтеза новой порции, поэтому действие от препарата длительное и стабильное. Ингибиторы протонного насоса принимаются один раз в день. Побочные эффекты проявляются редко, как правило, это головокружение, тошнота, аллергическая реакция.

К ингибиторам протонного насоса относятся:

  • Омепразол (Лосек, Зероцид, Омепрол, Омез, Омегаст, Ометаб);
  • Лансопразол (Лансокап, Ланцерол);
  • Рабепразол (Париет).
  • Но-шпа. Это спазмолитический препарат, который используется для купирования спазмов желчевыводящих путей, мочевого пузыря. Может помочь при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, синдроме раздражённого кишечника и болей во время критических дней.
  • Галидор. Спазмолитик с сильным сосудорасширяющим действием. Помогает также при болях, которые связаны напрямую с сосудами. А также при гастроэнтеритах, язвах, заболеваниях толстого кишечника, проблемах с мочевым пузырём. Является рецептурным препаратом.
  • Дюспаталин. Спазмолитик современного поколения. Больше подходит для снятия спазмов на протяжении всего кишечника, даже если они связаны с диареей или любым изменением консистенции стула. На желудок действует в меньшей степени.
  • Спазмалгон. Универсальное средство, имеющее комбинированный состав: 2 спазмолитика и обезболивающее. Приниматься может практически при любой боли. Если в каких-то ситуациях не помогут спазмолитические компоненты, в ход идёт ненаркотический анальгетик.
  • Пенталгин. В состав входит 5 действующих веществ, которые дополняют друг друга и позволяют справиться практически с любой болью. Обладает противовоспалительным, обезболивающим, спазмолитическим действием. В составе есть h1-гистаминовый блокатор, который усиливает действие других компонентов, вдобавок он оказывает седативный эффект. Применение при эрозивных повреждениях ЖКТ в период обострения нежелательно, но, если под рукой ничего больше не оказалось, однократно применить можно в самой маленькой дозировке.

Хоть и существуют универсальные средства, лучше всего попытаться определить характер боли, чтобы выбранные таблетки помогли в полной мере.

Если болезненные ощущения имеют постоянный характер, то следует не глушить их анальгетиками, а выявить и устранить причину.

У некоторых женщин первые дни цикла сопровождаются сильной болью внизу живота, связанной с сокращениями матки во время менструации и гормональными изменениями. Лучше всего применять спазмолитики, если боли умеренного характера, или комбинированные средства, если первая группа препаратов не справляется со своей задачей.

Они намного мощнее, чем другие средства, но и опаснее при бесконтрольном и длительном применении. Желательно, чтобы эти препараты выписывал врач, так как они плохо влияют на ЖКТ, и являются рецептурными.

При переедании

Таблетки от боли в животе: список и рекомендации, лекарства от боли и спазмов

Острая боль в желудке связана с растяжением его стенок. Помимо боли обычно возникает тошнота, чувство переполнения, отрыжка, газообразование. Также болезненные ощущения могут быть связаны с тем, что желудок начинает сдавливать соседние органы.

Лучше всего принимать эти таблетки во время приёма пищи или сразу после, не дожидаясь возникновения симптомов.

При отравлении

Запивать их следует маленьким количеством воды, чтобы не вызвать рвоту. Предпочтительней выбрать Мотилиум в виде растворимых таблеток.

При гастрите

Весомым минусом таких средств служит «синдром рикошета» − болезненные ощущения могут усилиться после окончания действия препарата. Плюс – помогают быстро и наверняка.

Спазмолитическим и антацидным действием обладает препарат Бекарбон. Он показан при гиперацидном гастрите, когда боль возникает из-за повышенной кислотности.

Самым безопасным средством для детей считается Но-шпа. Её назначают по четвертинке или половинке таблетки, для облегчения проглатывания её измельчают в порошок. Следует иметь в виду, что она имеет очень горький вкус, поэтому нужно следить, чтобы ребёнок её не выплюнул.

  • повышенная температура;
  • частая рвота и водянистый стул;
  • обнаружение крови в рвотных массах или фекалиях;
  • боль не купируется никакими препаратами и продолжается больше 6 часов подряд;
  • болезненные ощущения усиливаются после приёма пищи или при движении.

С одной стороны, необходимы анальгетики и спазмолитики, с другой – существует риск «смазать» клиническую картину, замаскировать значимые симптомы и пропустить начало серьезного заболевания.

Некоторые препараты не допускается использовать до установления диагноза, чтобы не усугубить состояние больного. Другие – достаточно безопасны и рекомендованы для применения. Лучше всего проконсультироваться с врачом. Только специалист может точно определить диагноз и назначить нужное лекарство.

«Кеторолак», «Кеторол» (одно действующее вещество) – противовоспалительный препарат с эффективным обезболивающим действием. Применяется при болевом синдроме сильной и умеренной степени, имеет умеренные жаропонижающие свойства.

Цена 50-100р, форма выпуска: в таблетках и ампулах.

«Баралгин» – ненаркотический анальгетик, сильный спазмалик. Подавляет интенсивные приступы, которые не купируются другими препаратами при желчной, почечной и кишечной колике.

Цена: от 200 р Форма выпуска: ампулы.

«Спазган» – комбинированный анальгетик и спазмолитик, показанный к применению при желчной, кишечной, почечной колике, спазмировании мочевого пузыря, хроническом колите.

Таблетки от боли в животе: список и рекомендации, лекарства от боли и спазмов

Цена: 100-150р. Форма выпуска: таблетки.

«НО-ШПА» – спазмолитическое средство, снимающее спазмы, связанные с заболеваниями желчной системы, мочевого тракта, язвой, гастритом, патологиями привратника желудка.

Цена: от 60 р (6шт) Форм выпуска: таблетки/ ампулы.

«Ксефокам» – обезболивающий, противоспалительнвй препарат. Лекарство, имеющее сильный анестетический эффект.

Цена: от 137 р. Форма выпуска: таблетки и уколы.

Тримедат. Форма выпуска: таблетки. Спазмолитик, действующий на мышцы ЖКТ.

Для снятия болей при панкреатите используют Дротаверин, Платифиллин (уколы, таблетки), глюкозо-новокаиновую смесь (в/в капельно), Гордокс и Контрикал (в/в, капельно).

«Мезим» – нормализует работу ЖКТ при приеме жирной и тяжелой пищи, устраняет метеоризм, вздутие. Цена От 79 р.

Фермент поджелудочной железы, помогающий пищеварению. «Панзинорм-форте». Также, можно использоват «Панкреатин».

Цена: 115-200р Форма выпуска: таблетки.

«Смекта» – поможет при диареи, вздутии, изжоге. Цена от 140 р.

«Полисорб» – энтеросорбент, снижающий интоксикацию организма при отравлениях. От 140 р. в банке.

«Уголь активированный» – сорбент, снимает интоксикацию. Цена 10-30 р.

Для устранения дискомфорта при повышенной кислотности и сильном раздражении слизистой пищевода можно принять антациды. Антациды — это препараты, которые снижает кислотность в желудке, нейтрализуют желудочный сок, успокаивают эпигастрий, устраняют изжогу и боль. К ним относятся: «Альмагель», «Ренни», «Гастал», «Рутацид», «Ранитидин», «Омепразол».

  • миотропные спазмолитические лекарства помогают устранить спазмы гладкой мускулатуры кишечника;
  • антациды нормализуют перистальтику кишечника, что помогает ликвидировать застой в нем и убрать симптомы усиленного газообразования;
  • холинолитики оказывают спазмолитическое и антацидное действие путем сокращения влияния вегетативной нервной системы на работу желудочно-кишечного тракта;
  • пищеварительные ферменты помогают в улучшении процессов усвоения пищи.
  • К специалисту необходимо обращаться в случае возникновения дискинезии у маленьких детей младше трех лет;
  • Обязательная консультация врача необходима взрослым людям преклонного возраста;
  • Если в каловых массах находятся кровяные сгустки;
  • Если в рвотных массах присутствует желчь;
  • Обращение к врачу необходимо, если спазмы и рези беспокоят взрослых пациентов на протяжении длительного времени;
  • Если рези имеют невыносимый болевой характер, сопровождающийся резкими болевыми ощущениями в области живота;
  • Если наблюдается вздутие, формирование метеоризма на фоне аллергических реакций;
  • В обязательном порядке консультация специалиста необходима беременным и кормящим девушкам;
  • Если у пациента были какие-либо хирургические вмешательства брюшной полости, влекущие за собой рези и ноющие болевые ощущения;

Возможные заболевания

Сам по себе болевой синдром не опасен, хотя и сопровождается выраженным дискомфортом. Однако будучи острым симптомом, колики демонстрируют о том, что в организме что-то не в порядке. Поэтому крайне важно установить, что именно стало поводом возникновения боли – непроходимость спастического типа, аппендицит, колит, и т д.

В некоторых случаях болезни ЖКТ протекают со стертой симптоматикой, и болевые ощущения позволяют обратить внимание на отклонения от нормы и не игнорировать симптомы нарушения.

Игнорирование колик может привести к выраженным осложнениям и патологиям брюшной полости, деструктивным изменениям больного органа. При панкреатите возможен некроз (отмирание) тканей поджелудочной железы. При аппендиците прием анальгезирующих и спазмолитических препаратов может привести к развитию гнойной формы воспаления аппендикса и перитониту, что опасно летальным исходом.

Если за коликами скрывается дисфункция почек, то отсутствие терапии приводит в большинстве случаев к острой и/или хронической почечной недостаточности.

Воспалительные процессы в тканях печени, сопровождающиеся коликами, без соответствующей терапии могут переходить в невирусный гепатит в тяжелой форме с низкой эффективностью терапии.

Болезненные спазмы при застое желчи, желчекаменной болезни, дискинезии желчного пузыря способствуют патологическому повышению уровня билирубина в крови и развитию желтухи.

Спазмы и боли в области толстой и прямой кишок, ректальные боли могут свидетельствовать и о начале онкологических изменений в стенках кишок. При игнорировании данных симптомов, применении обезболивающих препаратов и отсутствии диагностики развитие опухоли может достигнуть стадии метастазирования или вызвать непроходимость кишок, при которых даже экстренное оперативное вмешательство не всегда помогает спасти жизнь пациента.

Колика может присутствовать при множестве заболеваний, среди которых «лидируют» патологии пищеварительной системы.

Таблица 3. Возможные заболевания

Заболевание Симптоматика
Гастрит болевые ощущения в верхней части брюшины, возникающие после употребления пищи; чувство распирания в абдоминальной зоне; тошнота, переходящая во рвоту; отрыжка; отсутствие аппетита; снижение массы тела.
Язва желудка острые боли в брюшной полости натощак или ночью; изжога; рвота после еды; «кислая» отрыжка; стремительная потеря веса.
Заболевания печени печеночная колика; рвота желчью; расстройства стула; пожелтение кожных покровов и слизистых; зуд; «сосудистые звездочки» на коже.
Болезни поджелудочной железы болевой синдром в верхней части брюшины с иррадиацией в поясницу и область сердца; частая рвота; вздутие брюшины; диарея.
Кишечные инфекции тошнота и рвота; понос; увеличение температуры тела; быстрая утомляемость; мигрень; головокружение; кал с вкраплениями слизи и крови.
Гельминтозы зуд в анальном отверстии; уменьшение массы тела; слабость; аллергические реакции; ночной скрежет зубами; кожные высыпания; бледность; высокая температура тела.

Язва часто сопровождается кишечной коликой

Какие спазмолитики принимать при спазмах кишечника у детей и взрослых

Пренебрежительное отношение к своему здоровью может спровоцировать развитие серьёзных патологий. Случай с кишечной коликой не исключение. Отсутствие терапии даёт тяжёлые осложнения, которые отражаются на внутренних органах брюшной полости. В числе самых распространённых патологий:

  • Некроз тканей поджелудочной железы.
  • Нагноение аппендикса, разрыв червеобразного отростка, перитонит.
  • Острая или хроническая почечная недостаточность.
  • Гепатит, желтуха.

Кроме того, необходимо понимать, что самостоятельное лечение кишечной колики без установленной причины её появления чревато развитием онкологии. Чтобы избежать подобных «сюрпризов» в виде метастазов, которые могут распространяться в костную, лимфатическую системы, лёгкие и головной мозг, необходимо своевременно обращаться к врачу для комплексного обследования.

В целом соблюдение профилактических рекомендаций позволит сократить частоту кишечных колик, а в будущем предотвратить их появление. Если возникают характерные симптомы, не стоит заниматься самолечением, рискуя здоровьем. Раннее обращение к врачу на 100% гарантирует выздоровление.

Схваткообразные боли в районе живота, связанные с интенсивными сокращениями кишечной стенки называются кишечной коликой. Заболевание не является самостоятельным, это осложнения при нарушении работы пищеварительного тракта или проявление иных болезней.

Спазмолитики

Поскольку проблема нетерпимых спазмов застает всегда врасплох, необходимо всегда быть готовым к приходу колики в кишечнике у взрослых. Лечение в домашних условиях подразумевает использование массы методов, среди которых и проверенные медикаментозные препараты, и рецепты народных целителей.

Самое главное – это при наступлении кишечной колики соблюдать постельный режим, ничего не есть и приложить к животу теплую грелку. Часто и массаж помогает устранить колики в кишечнике у взрослых. Чем лечить (народные средства пользуются огромной популярностью благодаря своей безвредности и натуральности каждого компонента) – выбирать индивидуально. Несколько предложенных ниже рецептур проверены годами, и заслуживают отдельного внимания.

Приготовить настой, который избавит и от колики, и от вздутия, и от метеоризма кишечника, абсолютно несложно. В равных количествах смешивают следующие компоненты:

  • ромашку;
  • аир;
  • дудник;
  • кору дуба.

Три столовых ложки смешанного сбора залить одним литром кипятка, и варить на медленном огне не более получаса.

Полученный отвар необходимо выпить в течение дня, принимая за один раз по 100 мл.

Спазм кишечника также характерен для гельминтозов: паразитирующие в пищеварительной трубке глисты способны собираться в клубки и конгломераты, перекрывающие просвет кишечной трубки. Кроме того, сами гельминты и продукты их жизнедеятельности раздражают нервные окончания в слизистой оболочке.

При непроходимости кишечника также возможны спастические сокращения его мускулатуры. Спазм чаще всего возникает на фоне обтурации кишечника опухолью, инородным телом, копролитами и желчными конкрементами, клубками гельминтов, безоарами. Нередки случаи развития кишечной колики и при спаечной кишечной непроходимости, возникшей на фоне воспалительных заболеваний брюшной полости и малого таза, оперативных вмешательств, облучения. Кишечник пытается преодолеть препятствие путем постепенного усиления перистальтики, что в конечном итоге приводит к спазму.

В зависимости от причины и локализации патологического процесса, выделяют отдельные типы спазма кишечника. Аппендикулярный тип развивается при наличии воспалительного процесса в червеобразном отростке. Обычно через некоторое время после аппендикулярной колики появляется клиника аппендицита. Ректальный тип связан со спазмом прямой кишки и проявляется частыми сильными позывами на дефекацию.

Схваткообразные боли, которые ощущает человек в кишечнике, могут иметь цепь причин для зарождения: Многие недуги возникают на нервной почве и сильный кишечный спазм не исключение. Подверженная постоянными стрессами нервная система человека, создает идеальные условия для развития существенных нарушений в функциональности кишечника, его моторики, следствием чего становятся сильные спазматические боли.

Халатное отношение к покупке, приготовлению продуктов питания и самому процессу приёма пищи, становится причиной отравления некачественной провизией и дополнительной нагрузкой для желудка и кишечника при переедании острых, жирных, калорийных блюд. Отрицание здорового и спортивного образа жизни, особенно в совокупности с вышеупомянутыми факторами с легкостью может стать причиной для расстройства деятельности кишечника и возникновения кишечного спазма.

Распространено возникновение спазматических, схваткообразных болей в кишечнике и среди женщин в положении – это связано с изменением гормонального фона будущей мамочки и растущим плодом, отвоевывающем себе место в мамином животе и оказывающим давление на органы брюшной полости и малого таза. Спазматическая боль не только внизу живота, но и брюшной полости может настигать женщин во время месячных.

Происходит этот симптом по причине близкого расположения детородного органа к кишечнику и гормонального всплеска. Кишечный спазм может возникать при растяжении, прохождении или механическом повреждении стенок тонкой или толстой кишки чрезмерно скопленными газами, отвердевшими каловыми массами, глистными инвазиями или инородными телами. Может беспокоить в ночные или утренние часы, после еды или на голодный желудок.

Остановимся более детально на расстройствах пищеварения. Очень часто к спазмам могут провести:

  • гастриты (острые и хронические);
  • язва;
  • гепатит;
  • панкреатит и т.д.

Природу этого явления несложно объяснить. При этих заболеваниях нарушается процесс переваривания в желудке и в начале кишечника. Из-за этого в кишечник попадает практически необработанный комок пищи. Это приводит к тому, что его рецепторы раздражаются, что провоцирует спазм мускулатуры.

Но есть и другая распространенная причина – неправильное питание. При этом колики развиваются по тому же самому механизму, что и в случае нарушения процесса переваривания пищи. Но на стенки кишечника воздействует уже слишком острая, сухая, жаренная или даже несвежая пища. Также неблагоприятно воспринимаются кишечником изделия из дрожжевого теста. Она зачастую вызывают процесс брожения, особенно если такие изделия употреблять регулярно и в достаточно большом объеме.

Также к кишечной колике могут привести всевозможные случаи интоксикации. Их провоцируют:

  • вирусные инфекции (грипп или ОРВИ);
  • отравления всевозможными ядами (растительного происхождения или промышленными);
  • солями тяжелых металлов и т.д.

При этом токсины негативно воздействуют на мышцы и нервы кишечника. Также при кишечных инфекциях в кишечнике могут размножаться патогенные бактерии. При этом они оказывают комплексное негативное влияние:

  • раздражают нервные окончания;
  • вызывают нарушение процесса перистальтики.

Вот почему так важно избегать стрессовых ситуаций. Когда человек переживает стресс и негативные эмоции, это сказывается на его нервной системе. У него могут вскоре появиться боли в области живота. Чаще всего они носят характер схваток. Их причина – спазм стенок кишечника из-за того, что была нарушена вегетативная регуляция его работы. Избегайте эмоциональных потрясений. Берегите свое здоровье и здоровье близких вам людей!

Гельминтозы также могут спровоцировать развитие спазмов кишечника. В пищеварительной трубке иногда накапливается настолько много глистов, что они механически перекрывают ее просвет. А еще сами крошечные гельминты вырабатывают достаточно много продуктов своей жизнедеятельности, которые оказывают раздражающее действие на стенки кишечника. Точнее, эти вещества раздражают многочисленные нервные окончания, которые расположены в слизистой.

Непроходимость кишечника – еще одна причина развития кишечных спазмов. Это очень опасная патология, которая требует немедленного вмешательства врача. Причин появления непроходимости может быть несколько:

  • инородное тело;
  • желчные конкременты;
  • закупорка копролитами (каловые конкременты);
  • опухоль;
  • безоар;
  • клубки гельминтов.

Кишечная непроходимость может быть также спаечной. Она возникает из-за:

  • воспалительных процессов малого таза и брюшной полости;
  • облучения;
  • проведенных операций.

При этом кишечник старается справиться с возникшим препятствием. Для этого в нем значительно усиливается перистальтика. В итоге человек ощущает сильнейшие спазмы.

Единственным симптомом спазма кишечника является интенсивная схваткообразная боль в животе. В зависимости от того, на фоне какого заболевания возник спазм кишечника, могут регистрироваться и другие симптомы.

При гастрите спазм кишечника сопровождается болями в эпигастрии, тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями, снижением аппетита и похудением. При язвенной болезни желудка и ДПК боли становятся более интенсивными, возникают на голодный желудок и ночью. Спазм кишечника при патологии печени сочетается с болями в правом боку и печеночной коликой, рвотой желчью, желтушностью кожи и слизистых, кожным зудом. При заболеваниях поджелудочной железы спазм кишечника присоединяется к опоясывающим болям в животе, неукротимой рвоте, метеоризму и диарее.

  • Папаверин,
  • Галидор,
  • Бенциклан,
  • Дротаверин,
  • Гимекромон,
  • Мебеверин,
  • Нитроглицерин,
  • Изосорбида динитрат.

Чтобы снять сильный спазм желчевыводящих путей, советуют использовать нейротропные спазмолитики:

  • Дифацил,
  • Бускопан,
  • Платифиллин,
  • Атропина сульфат,
  • Ганглефен.

Случается, что спазмолитические таблетки не помогают, не справляются с сильной болью в животе. Тогда эти средства принимают вместе с препаратом Спазмалгон, жидким растительным средством Ромазулан. Болевые ощущения и напряжение в брюшной полости часто сочетаются с повышенным газообразованием, коликами в кишечнике.

Классификация

Как лечить

При лечении кишечных спазмов требуется комплексный подход, так как причиной могут быть различные патологии. Комплексная терапия включает в себя прием аптечных препаратов, среди которых обезболивающие и антибактериальные средства, применение народных методов с использованием лекарственных растений, а также соблюдение лечебной диеты.

Особенности лечения кишечных спазмов

Медикаменты

При спазмах в кишечника врачи, как правило, назначают следующие группы препаратов:

  • антисептики и антибиотики – они негативно воздействуют на большую часть патогенных микроорганизмов. К наиболее распространенным средствам данной группы относятся «Левомицетин» и «Бисептол»;

    Таблетки от боли в животе: список и рекомендации, лекарства от боли и спазмов
    «Бисептол»

  • если причиной спазмов стал атеросклероз, то больному назначаются специальные препараты для его лечения, например, «Нитроглицерин»;
  • гипотензивные препараты для нормализации артериального давления («Андипал», «Навитен» и другие);

    Таблетки от боли в животе: список и рекомендации, лекарства от боли и спазмов
    «Андипал»

  • седативные препараты – оказывают на организм пациента успокаивающее воздействие. К наиболее распространенным средствам данной группы относятся «Адонис-бром», «Валевигран», «Фитосед» и другие;
  • ферментные препараты – средства, улучшающие работу пищеварительной системы («Креон», «Мезим», «Фестал» и т. д.).

«Мезим»

Назначать конкретные препараты может только врач

Питание

Параллельно с медикаментозным лечением врачи назначают специальную диету, включающую продукты с высоким содержанием витаминов. Если боль нестерпимая, то от еды нужно отказаться на некоторое время.

Диета для лечения диареи и нарушений микрофлоры кишечника

Из меню нужно исключить вредные продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию у больного. Также необходимо ограничить количество употребляемого мяса, а если оно и присутствует в рационе, то исключительно в отварном или тушенном виде. Негативно воздействует на организм жирная, копченая, острая и жареная пища – она может спровоцировать повышенное газообразование и метеоризм, что лишь ухудшит симптомы кишечных спазмов. То же относится и к полуфабрикатам.

Запрещенные продукты

Народные методы

Дополнять традиционную терапию можно проверенными временем народными средствами. Зачастую при лечении патологии используются отвары из коры дуба, подорожника, ромашки и смородины, настойка из шалфея, кураги и другие средства.

Лечение народными средствами

Но перед применением того или иного средства требуется консультация специалиста, поскольку только опытный врач может определить, какое именно средство народной медицины лучше справиться с симптомами патологии. Лечение спазма кишечника не всегда сопровождается приемом аптечных средств, поэтому, если причиной неприятных ощущений в области кишечника выступает не патология внутренних органов, справиться со спазмами можно при помощи теплой грелки, приложенной к больному месту.

Отвар из лечебных трав

При неэффективности консервативных методов лечения врачи могут назначить проведение хирургической операции. Делается это в крайних случаях и только при наличии сопутствующих причинных факторов. Например, если кишечные спазмы возникли на фоне воспаления аппендикса или при наличии злокачественных образований, то оперативное вмешательство здесь уместно.

Хирургическое лечение

Что представляют собой колики?

Колики у взрослых – это болезненные специфические ощущения внутри брюшной полости, которые сопровождаются диареей, шумной моторикой кишечника, тошнотой, иногда перетекающей в рвоту.

Локализация этого признака может быть разной, а сама боль способна мигрировать, что порой усложняет диагностику болезни. Пациент чувствует, что около пупка, в правом или в левом подреберье, вблизи подвздошной области сокращается мышечная ткань внутренних органов, затем покалывает, ослабевает после изменения положения тела и снова усиливается, иногда – с еще большей силой.

Также при спазме кишечника не отходят газы, что официальная медицина определяет как «метеоризм». Это способствует вздутию передней брюшной стенки и никак не связано с перееданием

. Попытка прикоснуться к животу или слегка надавить на него доставляет пациенту боль. Определенные действия могут ослабить это ощущение (теплая грелка, повышение двигательной активности, употребление подогретого молока), но полезны они лишь тогда, когда диагноз не имеет ничего общего с «острым животом».

В медицине этот термин объединяет все экстренные состояния, требующие немедленного хирургического вмешательства. В противном случае, применение тепла может оказаться летальным исходом. Также, колика, которая сопровождается трудностями с отхождением кишечных газов, может спровоцировать понос после снятия напряжения брюшной стенки спазмолитиками.

Противопоказания

  • аллергия на любой компонент;
  • непереносимость фруктозы и сахарозы, так как эти вещества используются в таблетках в качестве вспомогательных;
  • тяжёлые формы сердечной, почечной и печёночной недостаточности;
  • аппендицит.
  • пониженное давление;
  • беременность и период лактации (кроме Но-шпы);
  • повышенная температура тела.

Ограничения к применению:

  • туберкулез;
  • болезнь Крона;
  • острые инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • некоторые виды острого колита;
  • аллергические реакции;
  • хирургические состояния.

Беременность, лактация и детский возраст относятся к относительным противопоказаниям, средства могут быть назначены врачом. Среди побочных явлений чаще всего появляются одышка, головокружение, нарушение стула, аллергия.

Диагностические меры

Если колика вызвана ошибками питания, в течение одного дня болевой синдром утихнет. При постоянных приступах необходимо выяснить спровоцировавший фактор. Диагностика состоит из следующих этапов:

  1. Сбор анамнеза. На основании данных о присутствующих в организме пациента патологиях, характере дискомфортных ощущений, образе жизни и особенностях ежедневного меню делается предварительное заключение.
  2. Пальпация брюшной полости. Осмотр живота при помощи пальцев позволяет определить степень напряжения мышц брюшины.
  3. Гастродуоденоскопия. Эндоскопическое исследование органов ЖКТ дает возможность увидеть сбои в их функционировании.
  4. Колоноскопия. Эффективен при воспалительных процессах слизистой кишечных стенок, дивертикулитах и язвенных образованиях.
  5. Ректороманоскопия. Показывает присутствие злокачественных или доброкачественных новообразований и спаечных процессов.
  6. Анализ кала. Фекалии исследуются на предмет ферментативной активности, дисбактериоз и наличия гельминтов. Как собрать кал на анализ, читайте в специальной статье.
  7. Холецистография. Анализ работы желчного пузыря с задействованием рентгенографии и контрастного вещества.
  8. МРТ и КТ. Визуальная диагностика с высокой степенью детализации органов.
  9. УЗИ. Популярный метод визуального осмотра внутренних органов. Дает возможность определить многие из известных патологий органов ЖКТ.
  10. Общий анализ крови. Дает возможность определить наличие воспалительного процесса либо анемии.
  11. Общий анализ мочи. Выявляет патологии мочевыделительной системы, которые в женском организме могут привести к появлению кишечных колик.

Данным перечнем диагностические методы не исчерпываются. После проведения обследования и постановки диагноза врач назначает лечение. Терапия при коликах может быть как медикаментозной, так и хирургической.

Профилактика направлена на своевременное выявление и лечение хронических заболеваний. Основная цель – правильное здоровое питание. Чтобы избежать спастических дисфункций, нужно употреблять больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой.

Следует исключить ночной прием пищи, еду всухомятку и фастфуд, отказаться от спиртного, газированных напитков. Под запретом продукты, которые организм не переносит. Это могут быть бобовые, хлебобулочные изделия или цельное молоко.

При коликах спастического характера важно избегать стрессовых ситуаций. Нужно уделять время прогулкам и ночному отдыху, больше двигаться. Обязательны спортивные занятия, соответствующие возрасту и физическим возможностям.

Методы терапии

Терапия симптоматическая и комплексная. Показана водно-чайная диета не менее чем на 12 часов. Медикаментозные средства:

  • препараты, снимающие спазмы;
  • анальгетики;
  • сорбенты;
  • ферменты для улучшения пищеварения;
  • пробиотики и пребиотики для восстановления флоры.

При инфекционных заболеваниях кишечника, проблемах с поджелудочной железой назначают антибиотики и противовоспалительные препараты.

Справиться с коликами могут домашние средства. Народная медицина рекомендует отвары из ромашки, бессмертника, крапивы, коры дуба. Как дополнение к основному лечению и как средство профилактики применяют прополис.

Разновидности колик

Известно несколько разновидностей колик, среди которых кишечная относится к наиболее распространенному типу. Помимо этого встречаются печеночные, поджелудочные и почечные. Кишечная колика также делится на несколько типов, каждому из которых присуща определенная симптоматика.

Медицине известно несколько видов колик

Колики

Таблица 1. Разновидности колик

Разновидность Описание
Аппендикулярная Один из ранних признаков воспаления аппендикса. Пациенты отмечают внезапно возникающий острый болевой синдром. Локализация боли — нижняя часть брюшной полости. Для аппендикулярной колики характерно постепенное увеличение болевых ощущений.
Ректальная Боль сосредоточена в зоне прямой кишки. Нарастает на протяжении нескольких часов после появления. Сопровождается дискомфортными позывами к дефекации.
Свинцовая Возникает при свинцовом отравлении. Болевые ощущения схваткообразные и интенсивные, вызывают перенапряжение брюшины. Периоды обострения чередуются с периодами затишья. Дополнительные симптомы — кровоточивость десен и увеличение температуры тела до 40 градусов.
Сосудистая Образуется при плохом кровоснабжении кишечной мышечной ткани. Среди распространенных причин — наличие полипов, новообразований, тромбозов и спаечных процессов. Начинается приступ незаметно, постепенно увеличивая интенсивность. При сильном кислородном голодании боль переносится на всю брюшину.

Когда необходима срочная помощь

Симптомы, которые в сочетании с дискомфортом в эпигастрии угрожают серьезным заболеванием:

  • повышение температуры;
  • озноб;
  • напряжение мышц брюшины (так называемый «жесткий» живот);
  • не приносящая облегчения рвота;
  • повышение частоты пульса или, наоборот, резкое его снижение (брадикардия);
  • сильная слабость, испарина, бледность кожи и слизистых, что может свидетельствовать о начавшемся внутреннем кровотечении;
  • обмороки.

При наблюдении данных симптомов у человека в обязательном порядке вызывайте скорую помощь.

Срочно нужно обратиться за помощью при резкой сильной боли, при подозрении на аппендицит, кишечную непроходимость, внематочную беременность, отравление. При коликах меньшей интенсивности, возникших впервые, нужно посетить терапевта. Обострение хронических заболеваний требует консультации гастроэнтеролога.

Назначить препараты должен доктор. Если нет возможности немедленно получить помощь, следует попытаться самостоятельно уменьшить боль.

  1. Когда приступ связан со стрессом, принять легкое седативное лекарство – настойка валерианы или пустырника, Корвалол, Персен.
  2. Снимет спазм и уменьшит боль Но-Шпа, Папаверин.
  3. При отравлении промыть желудок. Взрослому выпить 2 литра слабого раствора марганца или пищевой соды, затем вызвать рвоту. Процедуру повторяют до чистой воды.

Общие сведения

Спазм кишечника не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь служит признаком серьезных неполадок в работе ЖКТ. Чаще всего данное функциональное расстройство работы кишечника встречается в младенческом возрасте, однако нередко жалобы на спазматические боли в животе предъявляют и взрослые люди.

Ведущие специалисты страны в области гастроэнтерологии долгие годы ведут споры, считать ли подобные функциональные расстройства (гастроэзофагеальный рефлюкс, функциональная диарея, спазм кишечника и пр.) просто симптомом неблагополучия в пищеварительном тракте, либо же преморбидным состоянием, которое в будущем может трансформироваться в органическую патологию.

На данный момент консенсус по статусу функциональных расстройств не достигнут, но пациентам следует относиться к кишечной колике серьезно. Выяснить причину этого состояния – значит предупредить развитие серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечение кишечных колик

Коррекция физиологических колик

При функциональных кишечных коликах у ребёнка первых месяцев жизни проводится не лечение, а симптоматическая коррекция, так как речь идёт о физиологическом процессе [4, 6].

Организация режима дня и питания — основные направления в лечении данных физиологических расстройств. При грудном вскармливании следует откорректировать питание кормящей матери, исключив продукты, вызывающие газообразование, избегать перекорма ребёнка и т. д. При искусственном вскармливании важен адекватный выбор молочных смесей, следует своевременно вводить в рацион кисломолочные продукты, обогащённые пре- и пробиотиками и т. д.

При медикаментозной терапии, наряду со средствами, направленными на устранение тех или иных симптомов нарушения работы ЖКТ, показан приём “Эспумизана”, “Плантекса”, “Саб Симплекса” и других препаратов. Хорошо зарекомендовали себя пробиотики “Бифиформ Бэби”, “Бак-сет”, “Примадофилус” и другие. Обязательно применение лекарств, рекомендованных неврологом [2, 4, 5, 6, 7]. Такая тактика, согласно наблюдениям детей до года, обеспечивает быструю положительную динамику в состоянии детей.

Мониторинг детей первого года жизни с кишечными коликами

Дальнейшее обследование детей после года и до трёх лет показало, что после проведённого лечения у них не возникали заболевания ЖКТ. Были лишь единичные случаи расстройства пищеварения, связанные с погрешностями в питании. Более выраженные дисфункции появлялись только на фоне возникших заболеваний — энтеровирусных инфекций, глистных инвазий и других[2].

Лечение симптоматических колик

При симптоматических кишечных коликах лечение направлено на прерывание приступа и устранение того заболевания, которое его вызвало.

Купирование приступов кишечных колик у детей дошкольного и школьного возраста при отсутствии хирургической патологии зависит от особенностей заболевания, при котором они возникли, спровоцировавших факторов (переедание, голод, физическая нагрузка), интенсивности болевого синдрома, наличия расстройств пищеварения, нервно-психического состояния ребенка и других условий.

Обязательно нужно скорректировать рацион. Иногда полезен период голодания (4-6 часов, в зависимости от возраста). В это время ребёнку дают только несладкий чай с сухариками из белого хлеба или галеты. Затем стоит придерживаться щадящей диеты, исключающей жареные, жирные, острые блюда, сдобу и газированные напитки.

В первую очередь на помощь приходят препараты на основе симетикона, устраняющие газообразование и вздутие живота — “Эспумизан”, “Саб Симплекс”, “Боботик” и другие[2][4][5][15]. Уменьшить метеоризм и расстройства пищеварения также позволяют сорбенты — “Смекта”, “Энтеросгель”, “Атоксил гель”, “Полисорб”. Широко применяются препараты, расслабляющие мускулатуру кишечника — “Дротаверин”, “Но-шпа”, “Дюспаталин”, “Бускопан”. Для снятия стресса и успокоения нервной системы ребёнка практически всегда используют седативные препараты растительного происхождения — экстракт валерианы, пустырника и другие[15].

Терапия основного заболевания, на фоне которого возникают кишечные колики, должна быть комплексной и индивидуальной. В первую очередь нужно отрегулировать правильное питание. Оно должно быть диетическим, по показаниям используется лечебный стол. При частом жидком стуле рекомендуется водно-чайная пауза, дробное питание с переходом на стол №4, при аллергии — гипоаллергенная диета, при нарушениях желчевыводящей системы — стол № 5 и т. д.

Лекарственная терапия должна быть направлена на устранение основной болезни, вызвавшей колики.

При заболеваниях органов пищеварения у детей часто назначают спазмолитики — “Тримедат”, “Дюспаталин”, “Бускопан”, “Дротаверин” (“Но-шпа”) и т. п. Препараты этой группы показаны при функциональном раздражении желудка, гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, спастических колитах, холециститах, гипомоторных дискинезиях желчевыводящей системы и т. д[3].

Для улучшения процессов пищеварения часто назначаются ферменты — “Пангрол”, “Креон”, “Мезим форте”. Дискинезии желчевыводящей системы требуют применения желчегонных препаратов — “Хофитол”, “Фламин”, “Танацехол”, “Никодин”, “Берберин”, “Аллохол” и т. д. При запорах рекомендуют “Гутталакс”, “Форлакс”, “Дюфалак” и т. п.

Физиотерапевтические методы лечения, лечебная физкультура, минеральные воды также эффективны при гастроэнтерологических заболеваниях[2][3][9].

При гельминтозах необходима антигельминтная терапия. Широкое применение у детей с вторичными кишечными коликами нашли пробиотики — “Аципол”, “Нормобак”, “Бак-сет”, “Хилак форте”, “Примадофилус” и другие. Лекарственные препараты назначают детям согласно возрастным дозам, с учётом противопоказаний.

Кишечные инфекции, провоцирующие кишечные колики, лечат врачи-инфекционисты в специализированных стационарах.

Кишечные колики у детей как проявление острой хирургической патологии купируются только врачами-хирургами. Дети подлежат немедленной госпитализации в хирургический стационар для уточнения диагноза и оперативного лечения.

Лечение кишечных колик у взрослых складывается из борьбы с основным заболеванием и устранения острых болезненных симптомов

Важно отметить, что при внезапно начавшемся сильном спазме в животе нужно сразу звонить в неотложку. В ожидании врача нельзя давать больному обезболивающее лекарство, спазмолитики, слабительные средства

Запрещаются тёплые грелки на живот, слабительные клизмы. Неумелые действия навредят больному и осложнят работу врача.

Помощь при кишечной колике оказывают только компетентные медицинские специалисты. Больной с подозрением на аппендицит, кишечную непроходимость, перитонит срочно помещается в хирургическое отделение для экстренной операции. Симптомы острой кишечной инфекции дают основание для госпитализации в инфекционное отделение.

Колики у грудничка

Лечение спазма кишечника у младенцев происходит после консультации с педиатром.

Если по результатам обследования малыш здоров, а колики не прекращаются, можно посоветовать:

  • круговой массаж живота по часовой стрелке для быстрого отхождения газов;
  • лечебную гимнастику, состоящую из последовательного сгибания и разгибания ножек малыша, прижимая их к животику и давя на него;
  • выкладывание грудничка на живот;
  • вертикальное положение после кормления;
  • применение отваров ромашки, аниса, мяты, фенхеля;
  • создать малышу психологический комфорт – больше проводить с ним время, брать на руки;
  • контролировать захват младенцем соска или бутылочки во избежание попадания воздуха в желудок.

Лечить кишечные колики, вызванные нервным стрессом при отсутствии других патологий, можно седативными средствами. Для лечения спазмов у взрослых применяют экстракты валерианы, пустырника, мяты, травы пассифлоры. Они обладают мягким успокаивающим эффектом, в рекомендованных дозах не оказывают побочных действий.

Снять спазм кишечника призвана группа препаратов под названием «кишечные спазмолитики». Они снимают боль слабой и средней силы. Лекарства принимают внутрь при язве, нарушении проходимости желчевыводящих протоков, синдроме раздражённого кишечника. Назначается терапия спазмолитиками при нарушении перистальтики.

Таблетки от боли в животе: список и рекомендации, лекарства от боли и спазмов

Снять спазмы и боли кишечника помогут лекарства на основе:

  • папаверина гидрохлорида – Папаверин, Папазол;
  • дротаверина гидрохлорида – Но-шпа, Дротаверин, Спазмоверин, Спазмонет;
  • мебеверина гидрохлорида – Дюспаталин, Спарекс, Ниаспам;
  • тримебутина – Тримедат, Необутин.

Снять спазмы кишечника способны растительные препараты Иберогаст, Плантекс. Растительные капли Уролесан показаны при печёночной колике, снимают спазм желчевыводящих путей. Устранить последствия почечной колики поможет Фитолизин. Избавиться от спазмов, связанных с повышенным газообразованием, призваны фармакологические средства Эспумизан, Смекта, Энтеросгель.

Питание при коликах

Вылечить кишечные колики у взрослых можно, изменив рацион питания. Основные принципы диеты при кишечных коликах:

  • при болезненных приступах, интенсивном газообразовании ничего не едят в течение дня. Можно выпить кипячёной тёплой воды;
  • после снятия острого приступа питаются дробно, маленькими порциями, снижая нагрузку на ЖКТ;
  • блюда тёплые, без температурных перепадов «горячо-холодно»;
  • еда готовится варкой, тушением в воде, на пару, запеканием без корочки;
  • можно есть каши на воде, супы на курином бульоне, овощные и фруктовые пюре, нежирные изделия из мясного, рыбного фарша;
  • необходимо употреблять чистую воду, отвар шиповника, ромашки;
  • исключают продукты, вызывающие газообразование, – капусту, кукурузу, дрожжевой хлеб, редис, виноград;
  • запрещены острые, жирные, жареные блюда, копчёные изделия, консервы, маринады, соусы.

Профилактика кишечных колик состоит в своевременном устранении причин заболевания, посещении врача при первых тревожных симптомах.

Кишечная колика возникает в результате спазма гладкомышечных волокон кишечной стенки. Является симптоматическим проявлением разных болезней. Подавляющее число острых приступов колики заканчивается госпитализацией больного. Лечение дома состоит из применения седативных средств, спазмолитиков, коррекции питания и образа жизни.

  1. Ослабляют одежду больного.
  2. Кладут прохладную грелку на живот.
  3. Вызывают скорую.

Если причина колик известна, принимают препарат, приписанный доктором. В других случаях давать лекарства больному до приезда медиков не рекомендуется.

В лечении кишечной непроходимости очень важна своевременная и точная диагностика. На начальной стадии при боли умеренной интенсивности проводят такие анализы:

  • биохимический и клинический анализы крови для уточнения наличия воспаления, количества билирубина, печеночных ферментов, наличия и количества белка, мочевины и др. компонентов;
  • анализ мочи для уточнения наличия амилазы;
  • анализ кала на скрытую кровь, копрограмму для установления наличия непереваренных частичек в каловых массах.

Если есть необходимость, назначают еще ряд исследований. Делают УЗИ, рентгенограмму, КТ брюшной полости. Проводят специфические исследования: ректороманоскопию и колоноскопию.

В ряде случаев потребуется срочное оперативное вмешательство, в некоторых — лечение в условиях стационара.

Противопоказания и побочные действия

Таблетки от боли в животе: список и рекомендации, лекарства от боли и спазмов

Лекарства от кишечных колик у детей и взрослых выпускаются в различных формах, а применяются в соответствии с показаниями:

  • ректальные суппозитории – свечи назначаются в педиатрии и при невозможности перорального применения, подходят для самолечения при периодических спазмах;
  • инъекции для внутримышечного введения – госпитальная форма лечения, необходимая при острых кишечных патологиях с выраженной клинической картиной;
  • суспензии, сиропы – детская форма препарата для облегчения введения за счет приятного вкуса, подходит для кратковременного и продолжительного лечения;
  • таблетки, капсулы – традиционная форма выпуска спазмолитиков для взрослых, после попадания в ЖКТ быстро всасывается в кровь, проникает в ткани кишечного тракта.

Основные показания к применению спазмолитиков – это обострения кишечных заболеваний (парапроктиты, синдром раздраженного кишечника, энтероколиты, колиты), периодические боли при хронической форме заболеваний ЖКТ, высокая чувствительность кишечника. Спазмолитики можно использовать для снижения болезненности после лечебно-диагностических исследований.

Инструкция по применению

Инструкция по применению при лечении кишечных спазмов у детей и взрослых прилагается к каждому препарату. Существуют некоторые общие рекомендации по использованию у различных категорий больных:

  • новорожденные и дети до года – в педиатрии и неонатологии применяют м-холиноблокаторы в виде ректальных свечей и сиропа, дозировка варьируется от 1 до 10 мл каждые 6-8 часов (рекомендуется прием натуральных спазмолитиков: отвар укропного семени, фенхеля);
  • беременные женщины – назначение должно быть обусловлено потенциальной пользой для матери по сравнению с рисками для плода, прием назначается с осторожностью 1-2 раза в сутки (используют «Дицикловерин», «Бенциклан», гиосцина бутилбромид);
  • лица с кишечными болями и колитами любой природы – таблетки от кишечной колики принимают по 30-50 мг несколько раз в сутки, чаще применяется пинаверия бромид как активное вещество, курс лечения – 7-10 дней до устранения симптоматики;
  • пожилые люди – при назначении учитываются сопутствующая симптоматика и текущие заболевания, недопустимо применение препаратов, которые усиливают или снижают действие других лекарств.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru