Тахикардия у новорожденного ребенка причины и последствия

Почему у детей ускоряется кардиальный ритм?

Тахикардия у детей – не менее распространенное заболевание, чем у взрослых. Такое состояние может быть вызвано разными причинами, которые следует выяснить, чтобы вылечить патологию. Выявление нарушения сердечного ритма кардиологи проводят с помощью определенных показателей.

У новорожденных частота сокращений сердца в норме не превышает 110–170 ударов в минуту, в 1 год – до 162, один – два года – 154, два – четыре года – 140, 4–6 лет – 126, 6–8 лет – 118, 9–10 лет – 108. Специалисты диагностируют заболевание, если частота сокращений сердца превышает норму на 20–30 ударов в минуту.

Сердцебиение у детей происходит быстрее, чем у взрослых, что вызвано ускоренным метаболизмом и повышенными потребностями в кислороде. Постоянное движение детей также можно рассматривать, как одну из причин болезни. Учащенное сокращение сердца может возникать при таких процессах, как:

  • кардиопатия
  • анемия
  • врожденный порок сердца
  • тиреотоксикоз
  • шумы в сердце у ребенка
  • обезвоживание.

Кроме патологического нарушения, такие изменения часто имеют физиологический характер. Происходит естественное повышение пульса при физической активности, эмоциональных переживаниях, перегреве.

Виды тахикардии

У детей патология может быть двух видов – синусовая и пароксизмальная. При синусовой форме отмечается сильное сердцебиение, но синусовый ритм остается в норме. У новорожденных такое состояние чаще является нормой, так как вызвано оно повышенным автоматизмом синусового узла.

Синусовая тахикардия у подростков имеет свои особенности, такой процесс может иметь следующие причины:

  • усиленный рост организма
  • стрессовые ситуации
  • эндокринные или сердечно-сосудистые нарушения
  • физическое переутомление.

Пароксизмальная тахикардия – патологический процесс, при котором наблюдается резкое учащение кардиоритма. Состояние ребенка нормализуется так же внезапно, как и ухудшилось. Пароксизмальные нарушения встречаются у детей любого возраста, они могут возникнуть как у новорожденных, так и у подростков. Приступам чаще всего подвержены дети 5 лет.

Тахикардия у новорожденного ребенка причины и последствия

В норме ускоренное сердцебиение у ребенка связано с повышенным метаболизмом и большей потребностью растущего детского организма в кислороде. Но порой тахикардия возникает на фоне патологического процесса. Учащение кардиального ритма может быть спровоцировано как проблемами со стороны сердца, так и внекардиальными недугами.К причинам кардиального характера относятся:

  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • острая и хроническая ишемия миокарда;
  • кардиосклероз, кардиомиопатии, миокардиодистрофические изменения миокарда;
  • воспаление сердечной мышцы инфекционного и неинфекционного характера.

Среди внекардиальных причин тахикардии выделяют:

  • интоксикационный синдром с повышением общей температуры тела;
  • ацидоз;
  • снижение уровня глюкозы в крови;
  • нарушение электролитного состава крови (гипокалиемия и гипомагниемия);
  • эндокринные нарушения (гипертиреоз, гиперфункция коры надпочечников);
  • нейротоксикоз;
  • тонзиллит и состояния, которые возникают после ангины;
  • побочный эффект от приема некоторых медикаментозных средств.

В детском возрасте в растущем организме происходят изменения, которые на определенном жизненном этапе считаются нормой.

Родители должны знать о границе между физиологическим состоянием и наличием патологии сердечно-сосудистой системы. К таким относится тахикардия у детей. В одном случае она является проявлением заболевания, а в другом – вариант нормы.

Зная все причины и сопутствующие симптомы, родители смогут вовремя заподозрить патологию и обратиться к врачу.

В миокарде находится большая группа клеток, выполняющая роль водителей ритма. Они работают с частотой 60-80 в минуту. При усилении работы со стороны нервной системы дается сигнал, идущий далее по проводящим путям сердца.

Пейсмейкеры (водители) стимулируют кардиомиоциты на выполнение большей работы. Такое состояние может быть физиологическим, и через кратковременный промежуток времени функция сердца нормализуется. В норме сохраняется синусный ритм.

Под влиянием органической патологии такого не происходит. Уже в раннем возрасте появляется аритмия, основной признак которой – тахикардия у ребенка.

Тахикардия у новорожденного ребенка причины и последствия

На сердечно-сосудистую систему ребенка воздействует ряд факторов. Это не редко приводит к учащению сердцебиения. Все причины делятся на несколько больших групп – внешние и внутренние. Первая включает в себя следующие заболевания и состояния:

  • анемия;
  • сердечные пороки;
  • миокардит;
  • эндокардиты;
  • сосудистая недостаточность (при обмороке, шоке).

Физические нагрузки провоцируют кратковременное учащение сердечного ритма. Тахикардия у подростков связана с интенсивными тренировками, гормональными перестройками. К такому состоянию приводят следующие внешние факторы:

  • Резкая смена положения тела.
  • Психические нарушения.
  • Инфекционные заболевания, протекающие с высокой температурой тела.
  • Патология эндокринной системы – болезни щитовидной железы, сахарный диабет, опухоли.
  • Обезвоживание организма. Учащение сердцебиения – это результат изнуряющих тренировок, при которых ребенок пьет мало воды. Некоторые девочки соблюдают жесткую диету, не понимая всю ее опасность для здоровья. Неграмотный подход к похудению сопровождается дефицитом поступления питательных веществ и жидкости.
  • Употребление напитков содержащих кофеин – крепкий чай, кофе.
  • Употребление алкогольных напитков, курение табака. Самый опасный период – подростковый. Ребенок (особенно мальчик) может попасть в плохую компанию. Отдых с такими друзьями сопровождается желанием ради интереса попробовать спиртное напитки или покурить.
  • Прием некоторые групп лекарственных препаратов – гормоны, психостимуляторы.
  • Укусы насекомых – шмели, осы, пчелы, некоторые паукообразные.

В редких случаях установить точную причину, почему же появилась тахикардия – не удается. Это происходит при поступлении в больницу маленьких детей. В такой ситуации полноценно собрать всю необходимую информацию сложно. По этой причине родители должны быть более внимательными к своему малышу. В случае появления учащенного сердцебиения, уточняется диагноз и назначается лечение.

Когда появляется тахикардия, то симптомы и лечение у детей разных возрастов будут несколько отличаться. За норму ее принимают в течение всего периода нахождения еще не рожденного малыша в утробе женщины. После появления на свет ритм продолжает оставаться ускоренным по сравнению с взрослыми людьми.

С ростом ребенка он становится более редким. К 14 годам подросток имеет частоту не выше 90 ударов в минуту. Для возрастных периодов на определенном этапе жизни характерны специфические особенности. Они появляются одновременно с тахикардией.

Новорожденный 110-170 1. Бледность кожи и на ее фоне появление синего цвета носогубного треугольника, мочек ушек, кончика носа. В более тяжелых случаях каждый месяц при отсутствии лечения оттенок становится выраженным. Может появиться синюшность на пальцах ручек и ножек. 2. Основной симптом – одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Начинают западать над- и подключичные ямки, межреберные промежутки. 3. Появляется «симптом парусения». Он считается признаком тяжелой степени дыхательной недостаточности. В процессе совершения вдоха и выхода щеки сначала надуваются, а затем втягиваются. 4. Повышенная потливость. В некоторых случаях после пробуждения постельные принадлежности малыша становятся мокрыми. 5. Учащение сердечного ритма, напряженный пульс.
До 12 месяцев жизни 100-160
До 2 лет 95-155 1. Ребенок становится вялым, постоянно спит, теряет интерес к играм. 2. Повышенный и ускоренный пульс.
До 4 лет 92-140
До 6 лет 85-125 1. К выше перечисленным симптомам присоединяется беспричинная тошнота и рвота. 2. Головокружение, потемнение в глазах и иногда обмороки.3. Появление видимых вен на шее.
До 8 лет 75-115
До 10 лет 65-105
До 14 лет 60-95 1. Боли в области сердца. Ребенок описывает их в виде ноющих, возникающих при физической нагрузке или в покое. 2. Артериальное давление ниже 120/80 мм.рт.ст. 3. Подросток ощущает сильное сердцебиение, иногда беспокоит чувство замирания. 4. Выраженная слабость, не исчезающая после отдыха.

Диагностика

Тахикардию обнаруживают с помощью опроса родителей и осмотра их ребенка. Полученная информация помогает установить причину такого состояния. При необходимости назначается лечение. Обследование включает в себя следующие методы:

  • ЭКГ (Электрокардиография).
  • Холтеровское мониторирование ЭКГ.
  • Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) – чрезпищеводный способ или внутрисердечный.
  • Нагрузочные пробы.
  • МРТ.

На снимке ЭКГ при различных формах тахикардии получают данные, характерные определенному спектру заболеваний. В зависимости от патологии и частоты сердечных сокращений, назначается терапия. Она проводится под контролем осмотра и дополнительных методов исследования.

В детском возрасте на кардиограмме чаще всего обнаруживается синусный вариант тахикардии. Она не превышает 150 ударов в минуту. Ритм остается сохраненным в пределах нормы, а зубец Р – положительным.

Наджелудочковая форма отличается от описанной выше. Частота сокращений может быть 250 в минуту. QRS остается в норме. С зубцом Р могут быть изменения в виде:

  • отрицательного варианта;
  • деформированного;
  • двухфазного.

Электрокардиограмма при желудочковой форме тахикардии выглядит измененной. Комплекс QRS деформируется, а сердечный ритм у ребенка сохраняется в пределах 160-210 ударов в минуту. Возможно появление диссоциации, когда желудочки будут сокращаться в своем ритме, а предсердия в своем.

Если у ребенка не пароксизмальный вариант, то указанные выше признаки будут сохраняться. Отличия есть в количестве сокращений сердца. Для детей характерна умеренная тахикардия в пределах 110-120 ударов в минуту.

Для решения спорных вопросов или подтверждения диагноза  проводится чрезпищеводное исследование. Метод позволяет оценить очаги, которые спровоцировали учащение ритма и вызвали сопутствующие симптомы.

Что такое тахикардия у детей и каковы симптомы и лечение

Для удобства при выборе лечения медики выделяют патологическую и умеренную физиологическую тахикардию, каждая из которых имеет свои причины и признаки.Увеличение пульса, вызванное эмоциональным стрессом или физическими нагрузками, считается физиологической Т, лечить которую или оказывать помощь другим способом нет надобности.

  • перманентные стрессы;
  • перенапряжения;
  • кофе, чай, тоник, энергетики;
  • вредные привычки: алкоголь, курение, наркотики.
  • некоторые медикаменты;
  • сокращение сроков беременности, в результате чего появляются недоношенные дети;
  • неблагоприятный климат.

К сожалению, не только факторы внешней среды оказывают воздействие на частоту сердцебиений. Существует еще и патологическая разновидность Т сердца, лечение которой бывает необходимо. Чаще всего, она бывает вызвана:

  • недостатком жиров в организме;
  • обильными кровотечениями;
  • анемиями;
  • болезнями почек;
  • гипертиреозом;
  • неврозами или психозами;
  • различными инфекционными заболеваниями;
  • патологиями сердечнососудистой системы.

Кстати, именно сердечнососудистые заболевания чаще всего становятся главными причинами приступов учащенного сердцебиения у детей, которое в норме итак выше, чем у взрослого человека. Поэтому не лишним будет некоторые из них перечислить:

  • сердечная недостаточность в хронической форме;
  • инфаркты миокарда;
  • миокардиты, перикардиты и эндокардиты;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • повреждения сердечной мышцы, полученные в результате шунтирования.

Существует еще и приступы идиопатической Т, причины, вызывающие их не известны, хотя признаки и симптомы идиопатической Т давно знакомы кардиологам. В ряде случаев, для лечения тахикардии, в особенности у недоношенных детей до года, требуется неотложная реанимация.

Видео «Детская кардиология»

Если у взрослых признаком тахикардии считается ЧСС более 120 ударов в минуту, то у детей показатели нормы намного выше, причём с возрастом порог постепенно снижается, достигая постоянного значения примерно на 12-м году жизни.

Номинальные показатели ЧСС в зависимости от возраста:

  • для новорождённых нормой считается 140 – 160 сокращений в минуту;
  • у шестимесячных карапузов – 130 – 135;
  • у годовалых малышей – 120 – 125;
  • к 2 годам норма ЧСС снижается до 110 – 115;
  • в 3 года нормальный пульс у ребёнка – 105 – 110 ударов в минуту;
  • для пятилетнего ребёнка норма – 100 – 105 сокращений в минуту;
  • в 8 лет – 90 – 100;
  • в 11 лет – 80 – 85;
  • с 12 лет показатель ЧСС устанавливается на «взрослом» уровне – 70 – 75 сокращений в минуту.

Аномальным считается состояние, при котором частота сердцебиений у ребёнка превышает нормативные показатели на следующие величины:

  1. 10 – 20% – тахикардия I степени (умеренная);
  2. 20 – 40% – тахикардия II степени (средняя);
  3. 40 – 60% – тахикардия III степени (выраженная форма).

Синусовая тахикардия у ребёнка встречается столь же часто, как и у взрослых, и в большинстве случаев кратковременное увеличение частоты кардио сокращений – результат чрезмерной физической или эмоциональной активности, то есть естественная реакция организма на увеличение потребности в кислороде. Но если такие состояния возникают часто и без причины, или длятся продолжительное время – это повод обратиться к врачу на предмет выявления возможных отклонений в развитии сердечно-сосудистой системы.

Тахикардия у детей – состояние, которое не является самостоятельным заболеванием. Врачи рассматривают увеличение частоты сокращений миокарда либо как вариант нормы, либо как симптом системной болезни (сердечной недостаточности, патологии ЦНС, аномалии в работе левого желудочка, болезни кроветворной системы).

Тахикардия у новорожденного ребенка причины и последствия

Попадание ребёнка в стрессовую ситуацию, приводящую к выбросу адреналина, пребывание в условиях дефицита кислорода, высокая температура окружающей среды – факторы, которые могут спровоцировать учащённое сердцебиение.

Детская тахикардия часто наблюдается на фоне приёма некоторых медпрепаратов, напитков с высоким содержанием кофеина или алкоголя, и даже при смене положения тела (при начале ходьбы после длительного сидения или лежания).

Увеличение частоты пульса у детей может быть вызвано и другими причинами:

  • наличием кардиопатии;
  • при врождённом пороке сердца (обычно выявляется ещё во время беременности);
  • при наличии шумов в области сердца;
  • наличием у ребёнка гипертиреоза;
  • при обезвоживании организма.

Симптомы тахикардии у детей принято подразделять на физиологические (возникающие в результате воздействия внешних факторов) и патологические, развивающиеся на фоне аномалий организма. Последние могут наблюдаться и в состоянии покоя – именно они и заслуживают особого внимания со стороны родителей.

Умеренная тахикардия у ребёнка чаще всего воспринимается как вариант нормы. Но если приступы учащения сердцебиения случаются часто, без видимой причины и имеют выраженный характер – это может свидетельствовать о наличии патологии, которая может принимать две формы:

  • синусовая детская тахикардия;
  • пароксизмальная тахикардия.

Синусовый тип тахикардии означает, что синусовый узел, отвечающий за генерацию импульсов, запускающих сокращения миокарда, работает неправильно, формируя лишние электрические импульсы. Второй причиной возникновения данного типа тахикардии может являться различные нарушения проводимости на маршруте синусовый узел – желудочки.

  • Повышенный автоматизм синусового узла у новорождённых является причиной повышения ЧСС и обычно не рассматривается как патология.
  • В подростковом периоде синусовый тип аномалии сердцебиения также может быть спровоцирован физиологическими факторами:
  • акселерацией (усиленным ростом молодого организма);
  • физическим переутомлением;
  • эмоциональными расстройствами.
  1. Основная патологическая причина формирования синусовой тахикардии – патологии сердечно-сосудистой системы либо эндокринные аномалии.
  2. Пароксизмальная тахикардия у детей относится к патологиям, характеризующимся внезапным учащением кардиоритма и таким же неожиданным окончанием приступа.
  3. Детская пароксизмальная тахикардия подразделяется на две разновидности:
  1. Желудочковую, наблюдающуюся в детском возрасте относительно редко. Вентрикулярная желудочная тахикардия характеризуется выработкой дополнительных импульсов в желудочках и при отсутствии лечения может представлять опасность для жизни.
  2. Наджелудочковую, или суправентрикулярную тахикардию, при которой импульсы, отвечающие за учащение кардиоритма, формируются в предсердии. Обычно этот тип патологии встречается часто, начиная с младенческого возраста, а длительность приступов может иметь продолжительность от нескольких минут до 1 – 2 часов.

Симптомы

Распознать тахикардию у детей, особенно у младенцев, достаточно сложно, поскольку внешние проявления этой патологии не имеют выраженных, присущих именно этому состоянию черт. Наиболее характерные симптомы тахикардии у детей:

  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • болевые ощущения в грудной области;
  • одышка;
  • частые обмороки.

Безусловно, жалобы на учащение сердцебиения – это уже явное свидетельство об аномалии сердечного ритма, но младенцы об этом точно не расскажут. Поэтому тахикардия у новорождённого ребёнка может быть выявлена только по косвенным признакам, а родителям следует регулярно проверять частоту пульса, зная о нормативных показателях для этой возрастной группы.

Строго говоря, приступы тахикардии у малышей до 1 года считаются нормой, как правило, малыши не обращают внимания на такие состояния. Но если они возникают часто – это повод для беспокойства.

Учащённое сердцебиение у детей с 7 лет может свидетельствовать о появлении серьёзных аномалий, признаками которых могут служить:

  • ощущение тяжести за грудиной;
  • боль в сердце, возникающая на фоне приступа;
  • тошнота с головокружением, часто сопровождающаяся обмороками.

Подобные выраженные симптомы могут свидетельствовать о проблемах кровоснабжения органов при синусовой форме и о недостаточности кровообращения в случае тахикардии пароксизмального типа.

Тахикардия у новорожденного ребенка причины и последствия

В ряде случаев тахиаритмии у детей протекают бессимптомно, а выявляют такие состояния во время диспансерного обследования.

Для уточнения диагноза используются следующие методы:

  • ЭКГ предоставляет возможность получить данные о ритмичности кардио сокращений даже у новорождённых, поэтому электрокардиограмма считается первичным и самым доступным методом исследования;
  • суточный мониторинг (холтер) также пригоден для применения в любом возрасте, этот метод позволяет получить более информативные данные о работе сердца на протяжении 20 – 24 часов;
  • Эхо КГ – процедура, позволяющая определять наличие тахикардии синусового типа, потенциально опасной сердечной патологии;
  • электрофизиологическое исследование предоставляет возможность определять механизм возникновения патологии;
  • электроэнцефалограмма проводится, если необходимо исключить такие диагнозы, как заболевания ЦНС и кроветворные патологии.

Правильное и своевременное диагностирование болезни – залог исключения сердечно-сосудистых проблем в будущем.

Если приступ учащённого сердцебиения сопровождается выраженной симптоматикой, перед приездом скорой помощи необходимо предпринять меры, которые позволят облегчить состояние ребёнка:

  • произвести лёгкий массаж в области брюшины;
  • вызвать у больного рвотный эффект;
  • попробовать оказать небольшое давление на глазные яблоки.

Такая первая неотложная домашняя помощь обычно купирует у детей приступ синусовой или пароксизмальной тахикардии. Если же симптомы учащённого сердцебиения наблюдаются у новорождённого, необходимо обеспечить доступ к малышу свежего воздуха, а на область лба положить охлаждённое полотенце. До приезда врача такие несложные процедуры позволяют уменьшить симптоматику аритмии.

  • Детям старшего возраста допускается дать несколько капель «Корвалола» или «Валокардина».
  • Медикаментозное лечение при детской тахикардии назначает только кардиолог на основании проведения диагностических процедур, позволяющих определить степень патологии и причину её возникновения.
  • При тахикардии II степени терапия приступов заключается в приёме успокоительных медпрепаратов, лекарств, содержащих валериану, БАДов и витаминных комплексов.
  • Наличие сердечно-сосудистых проблем – основание для назначения сердечных гликозидов, при диагностировании анемии в схему лечения включают железистые препараты.

Обычно патологическая аритмия исчезает после курсового лечения заболевания, вызвавшего сбои в сердечном ритме. В частности, высокая температура при простудных заболеваниях является причиной длительного учащённого сердцебиения, и спад температуры автоматически приводит в норму и ЧСС.

Детям старше семи лет при диагностировании синусовой тахикардии, спровоцированной неврогенными факторами, назначают седативные медпрепараты («Седуксен», «Люминал»). Для меньшей возрастной группы наиболее подходящими будут гомеопатические препараты.

Прогноз

Тахикардия у новорожденного ребенка причины и последствия

В большинстве случаев детская тахикардия – состояния, близкие к норме. Обычно приступы длятся непродолжительное время и заканчиваются без необходимости вмешательства со стороны врачебного персонала. Но если причиной аномального повышения сердечного ритма являются внутренние болезни, успешность терапии коррелирует с лечением основного заболевания.

Чтобы ваш ребёнок имел нормальное самочувствие, достаточно соблюдать следующие профилактические меры:

  • следить за тем, чтобы у ребёнка был нормальный вес (ожирение любой степени – это дополнительная нагрузка на сердце);
  • активный спорт при тахикардии нежелателен, но в качестве профилактики патологии физические упражнения не будут лишними;
  • исключить или минимизировать потребление кофеиносодержащих продуктов;
  • позаботиться о здоровом питании, ограничивающем потребление жирных продуктов и блюд на основе быстроусвояемых углеводородов;
  • соблюдать режим спокойствия в домашней обстановке и в дошкольном (школьном) образовательном учреждении;
  • следить за тем, чтобы чадо не злоупотребляло алкоголем и курением.

Виды тахикардии у детей, особенности диагностики и лечения

  • Синусовую тахикардию. При этом очаг аритмии располагается в области синусового узла. Его функции нарушаются, что приводит к увеличению частоты сокращений сердца. Проблема отличается постепенным развитием и практически бессимптомным течением. Она обычно свидетельствует о сбоях в работе сердечно-сосудистой системы, ускоренном развитии организма ребенка или о высокой физической нагрузке. Болезнь обычно не требует лечения, и состояние нормализуется после устранения провоцирующего фактора.
  • Пароксизмальную тахикардию. Частота сокращений увеличивается резко. Приступы возникают внезапно и длятся недолго. Биение сердца при этом достигает двухсот ударов в минуту. При этом начинает кружиться голова и болит живот. Для устранения проблемы необходимы специальные медикаменты. Особую опасность представляет пароксизмальная желудочковая тахикардия. Если проблема сопровождается осложнениями, а медикаменты не помогают, может понадобиться операция.
  • Хроническую. Она бывает вызвана врожденными пороками сердца. Во время приступов ребенок страдает от удушья, болей в сердце, обморочных состояний. При этом биение сердца постоянно находится в учащенном состоянии. Болезнь может протекать и без каких-либо проявлений и выявляется, когда возникают другие нарушения в работе сердца.
  • При признаках тахикардии необходимо обратиться к врачу, чтобы он определил причину и при необходимости назначил лечение.

  • Синусовая. Для данного вида характерно учащенные сокращения сердечной мышцы при нормальных показаниях синусового ритма. В подростковом возрасте заболевание может быть спровоцировано нарушениями в работе эндокринной системы, физическими переутомлениями, частыми стрессами или усиленным ростом организма. Для новорожденных такое состояние считается нормальным.

  • Пароксизмальная. Это патологический процесс, который характеризуется резким учащением сердцебиения. Состояние ребенка спонтанно ухудшается, а спустя какое-то время снова стабилизируется. Может развиваться независимо от возраста. В большинстве случаев приступы случаются у детей начиная с 5 лет.
  • Умеренная тахикардия представляет собой ускорение кардиоритма в пределах 90-120 ударов. Такие показатели находятся в пределах нормы, но малейшие изменения требуют особой внимательности со стороны родителей.Также за интенсивностью проявления специалисты выделяют выраженную тахикардию (увеличение показателей на 60%) и тахикардию средней тяжести (на 40%). Часто дети не могут самостоятельно определить ухудшение самочувствия, поэтому развиваются более тяжелые формы заболевания.

    Тахикардия у детей представляет собой довольно распространенное нарушение ритма, когда частота сердечных сокращений увеличивается на 20-30 ударов в минуту. У ребенка такие изменения со стороны деятельности сердечнососудистой системы могут вызываться огромным количеством отрицательных факторов и диагностироваться на практике не реже, чем это происходит среди взрослого населения.

    Ускорение ритма у детей может быть физиологическим и патологическим. Чаще встречается тахикардия, вызванная разного рода заболеваниями сердца, интоксикациями, недугами эндокринной сферы и тому подобное. Чтобы оценить наличие и степень нарушения ритма, следует знать его норму, которая может варьировать от 70 до 160 ударов в минуту, в зависимости от возраста маленького пациента.Итак, для детей разного возраста характерными являются следующие показатели частоты сердечных сокращений:

    • новорожденные детки – 140-160 ударов в минуту;
    • 0-6 месяцев – 130-140 ударов в минуту;
    • 6-12 месяцев – 120-130 ударов в минуту;
    • 12-24 месяца – 110-120 ударов;
    • 2-3 года – 105-110 ударов;
    • 3-5 года – 100-105 ударов;
    • 5-8 лет – 90-100 ударов;
    • 8-12 лет – 80-90 ударов;
    • 12 лет и старше – 60-80 ударов в минуту.

    У детей тахикардия может проявляться в виде мерцательной аритмии, пароксизмальной, непароксизмальной и синусовой тахикардии. Очень важно определить правильно форму патологического процесса, так как от этого будет зависеть тактика дальнейшего лечения.

    Возможные осложнения и последствия заболевания

    Тахикардия несет в себе опасность развития у ребенка сердечной недостаточности. Также дети, страдающие этим заболеванием, могут часто терять сознание, у них может развиться отек легких.

    Самым страшным последствием болезни может быть летальный исход.

    Тахикардия несет в себе опасность развития у ребенка сердечной недостаточности. Также дети, страдающие этим заболеванием, могут часто терять сознание, у них может развиться отек легких.Самым страшным последствием болезни может быть летальный исход.

    Синусовая тахикардия в период новорождённости, при условии, что она прошла в течение нескольких суток, не оставляет никаких последствий.Несмотря на то что синусовая тахикардия у новорождённых в большинстве случаев процесс вполне нормальный и доброкачественный, врачи всё же берут ребёнка на особый контроль.

    В норме заболевание должно пройти уже спустя несколько суток после родов. Если этого не случилось, то ребёнка ставят на учёт к педиатру и кардиологу. Непроходящая синусовая тахикардия может привести к серьёзным осложнениям со стороны сердца. Могут изменяться клапаны, стенки, сосуды и перегородки сердечной мышцы.

    Задача родителей — своевременно посещать врача с малышом, сдавать все необходимые анализы. Болезнь нельзя запускать, так как отсутствие лечения может привести к серьёзным осложнениям и сбоям в здоровье у ребёнка.Если тахикардия вызвана временными явлениями, например, высокой температурой тела, то необходимо её срочно сбить и в дальнейшем не допускать повышения.

    Что сделает врач

    Лечение синусовой тахикардии в первую очередь направлено на выявление причины появления болезни и её устранение. Если это временное явление, например, реакция ребёнка на пеленание или стресс во время осмотра педиатром, то лечение не требуется.Более серьёзные причины заболевания (сбои в работе сердца, заболевания со стороны эндокринной системы), требуют лечения именно их. Для этого педиатр даёт направление к профильным специалистам (кардиологу или эндокринологу).

    Дети и тахикардия — непривычное сочетание

    Тахикардия у новорожденного ребенка причины и последствия

    Как правильно, прогноз для всех детей, которые страдают любым видом тахикардии, благоприятен. Большинство подростков могут вести абсолютно нормальный образ жизни без строгого ограничения физической активности. Если же тахикардия начинает развиваться в более старшем возрасте, для заболевания должны быть веские причины, которые надо искать.

    У грудных малышей. Тахикардия у новорожденных встречается в 40% случаев. Это обусловлено тем, что синусовый узел обладает повышенным автоматизмом.

    В целом же, повышенное количество сокращений сердечной мышцы у новорожденных – доброкачественное состояние.

    У подростков. В этом случая синусовая тахикардия у детей старшего возраста развивается на почве стресса, перенапряжения эмоционального и физического характера, заболеваний эндокринной, а также нервной системы. Нарушения могут быть обусловлены и определенными особенностями возраста подростков: при быстром росте организма сердцу трудно справиться с нагрузками.

    У детей распространена неопасная наджелудочковая тахикардия. Этот вид болезни характеризуется аномальными быстрыми сокращениями нижней и верхней камер сердца. Обычно недуг не представляет угрозы для маленькой жизни и может пройти без медицинского вмешательства у многих маленьких детей.

    Второй тип – желудочковая тахикардия. Она проявляется, когда нижнее отделение сердца или желудочки слишком активно и быстро качают кровь. Встречается заболевание довольно редко, но при отсутствии правильного лечения может быть очень опасным для жизни.

    У детей признаки повышенного пульса аналогичны с симптомами у взрослых. Возникает боль в груди, учащается пульс, появляются обмороки, одышка, головокружение, тошнота, потливость, бледность или слабость. У новорожденных деток тахикардия провоцирует учащенное дыхание, капризы и беспокойство, повышенную сонливость.

    Недуг труднее диагностировать у детей самого младшего возраста и, конечно, грудничков, так как у подростков уже есть возможность описать свои ощущения.

    Также некоторые из перечисленных симптомов, например, головокружение и одышка, характерны и для других болезней.

    Лечение болезни напрямую зависит от возраста малыша, тяжести заболевания и самого вида тахикардии. Наджелудочковый тип, как правило, надо лечить лекарствами. Но для подростков подойдет метод Вальсальвы, чтобы рефлекторно воздействовать на блуждающий нерв. Это лечение помогает довольно быстро восстановиться и забыть об аномальной аритмии и ее неприятных симптомах.

    Лечение детей с недугом желудочкового типа может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство или же другие более инвазивные действия, например, современная радиочастотная абляция: в сердце вводится небольшой катетер, который передает определенные радиосигналы. Они нагревают и разрушают сердечные ткани, вызывающие аномальное поведение сердца.

    Прогноз для деток с любым типом тахикардии благоприятный. Большинство может вести вполне нормальный образ жизни, который не ограничивает активности.

    У деток постарше учащенное сердцебиение, скорее всего, сохранится на протяжении абсолютно всей жизни, поэтому им надо принимать лекарства, соблюдать правильное лечение.

    Также ребенку необходимо следить за поддержанием веса, регулярно заниматься спортом, так как избыточный вес дает слишком большую нагрузку на маленькое сердце и непременно способствует активному развитию различных болезней.

    Подросткам, у которых подтвердилась тахикардия, стоит ограничить потребление вредного кофеина, отказаться от алкоголя и табака — они усиливают все признаки заболевания.

    Народные средства

    Для того чтобы избавить малыша от тахикардии, многие родители стараются давать ему сборы из трав, которые действуют успокаивающе, например валериану, календулу, мяту, ромашку, пустырник и т. п.Чтобы приготовить успокаивающий отвар, нужно взять 2 чайные ложки календулы или ромашки и залить двумя стаканами только что вскипевшей воды, дать настояться полчаса, затем процедить и давать новорожденному четыре раза в день по половине стакана.

    Но, прежде чем начинать лечение малыша народными средствами, все же стоит уточнить диагноз у специалиста. Возможно, такой терапии будет недостаточно, а кроме того, у многих детей возникает аллергическая реакция на травяные сборы.Помимо трав, при приступах тахикардии способен помочь массаж в области грудной клетки с маслом кедровых орешков в количестве 15-18 капель. Но если после этого ребенку не становится лучше, то необходимо вызвать скорую помощь.

    Для того чтобы избавить малыша от тахикардии, многие родители стараются давать ему сборы из трав, которые действуют успокаивающе, например валериану, календулу, мяту, ромашку, пустырник и т. п.

    Чтобы приготовить успокаивающий отвар, нужно взять 2 чайные ложки календулы или ромашки и залить двумя стаканами только что вскипевшей воды, дать настояться полчаса, затем процедить и давать новорожденному четыре раза в день по половине стакана.

    Но, прежде чем начинать лечение малыша народными средствами, все же стоит уточнить диагноз у специалиста. Возможно, такой терапии будет недостаточно, а кроме того, у многих детей возникает аллергическая реакция на травяные сборы.

    Помимо трав, при приступах тахикардии способен помочь массаж в области грудной клетки с маслом кедровых орешков в количестве 15-18 капель. Но если после этого ребенку не становится лучше, то необходимо вызвать скорую помощь.

    Пароксизмальная тахикардия – причины, симптомы, лечение

    Любая разновидность рассматриваемой патологии не должна обделяться вниманием врачей-специалистов. Любые изменения в состоянии могут стать причиной крайне отрицательных последствий. Поэтому здоровье крохи целиком и полностью зависит от своевременности обращения к докторам.В случае синусовой тахикардии необходимости в особой терапии может и не возникнуть.

    Зачастую достаточно спланировать режим дня, возможно сменить климат, привести к состоянию покоя нервную систему.Пароксизмальная тахикардия у новорожденного должна лечиться в обязательном порядке. При этом наиболее распространенными препаратами, назначаемыми врачами страдающим от указанного заболевания деткам являются Амиодарон, Дигоксин и Изоланид.

    При несложных случаях прописывают Новокаин в купе с бромистым натрием и сернокислым магнием. Если же такой комплекс не дает желаемого результата, целесообразно использовать Новокаинамид.Кроме того, при тахикардии у новорожденных лечение может осуществляться такими медикаментами как Соталол и Пропафенон.

    Однако при наличии органических поражений сердца эффективность последнего лекарства существенно снижается.При обнаружении рефрактерности к перечисленным выше терапевтическим средствам грудничкам дают Амиодарон, который нередко назначают в сочетании с Флекаинидом. Но в данном случае имеется серьезный недостаток – продолжительное использование Амиодарона может стать причиной развития у ребенка легочного фиброза.

    Чтобы вылечить недуг, для начала требуется устранить причину его появления. В том случае, если причиной развития тахикардии был стресс, то необходимо создать ребенку благоприятные условия для жизни, чтобы он не испытывал нервных потрясений. Если заболевание появилось вследствие вирусных инфекций, то необходимо укреплять иммунитет и принимать витамины, чтобы свести риск их развития к минимуму.

    Если же причиной тахикардии являются патологии сердца и нарушения его функций, то кардиолог назначит комплексное лечение, в том числе и прием медикаментов. Стоит понимать, что препараты нельзя давать малышу без назначения их специалистом, иначе можно нанести ребенку вред. Также необходимо следовать всем рекомендациям врача и ни в коем случае не превышать дозу лекарства, так как это тоже небезопасно.

    При лечении недуга, а именно пароксизмальной его формы, врачи-кардиологи чаще всего назначают прием таких препаратов, как «Изоланид», «Амиодарон», которые помогают нормализовать сердечный ритм и клеточный метаболизм. Если приступ единичный, то возможно устранить его с помощью бромистого натрия и сернокислого магния, разведенного новокаином.

    В растущем детском организме систематически происходят изменения. На определенном этапе они считаются нормой и не представляют никакой опасности. Однако родителям важно понимать и видеть разницу между физиологическими состояниями и возникновением серьезных патологий сердечно-сосудистой системы.Одним из таких коварных нарушений является тахикардия.

    Если у родителей появились подозрения на аритмию, необходимо посетить кардиолога для прохождения обследования. Выслушав жалобы, доктор назначает лабораторные и инструментальные методы диагностики.

    Наиболее распространенные и точные способы определить наличие патологии:

    • Электрокардиография.
    • Метод Холтера.
    • Магнитно-резонансная томография.
    • УЗИ сердца.

    После получения результатов анализов кардиолог может отправить пациента на консультацию к терапевту, онкологу или эндокринологу. Следующий этап – подбор эффективных методов лечения.

    Некоторые виды тахикардии требуют приема лекарственных препаратов. Для лечения детей подойдут медикаменты из групп:

    • сердечных гликозидов (Дигоксин);

    • бета-адреноблокаторов (Пиндолол);
    • антагонистов калия (Верапамил);
    • гомеопатических препаратов: Люминал или Седуксен.

    Процесс выздоровления контролирует лечащий врач. Если после прохождения курса терапии улучшений нет, может понадобиться оперативное вмешательство.

    Народные методы

    Избавиться от легкой формы патологии можно с помощью народной медицины. Существует множество полезных растений, обладающих лечебными свойствами. Чтобы убрать неприятные симптомы можно приготовить мятный чай или отвар из мелиссы. Листья растений следует залить кипятком и дать настояться.Подросткам можно приготовить смесь из грецких орехов, кураги и меда. Ингредиенты нужно измельчить и смешать с медом (пару чайных ложек). Принимать за 30 минут до сна.

    Хорошо зарекомендовал себе настой из лимона. Для приготовления необходимо выдавить сок из лимона, добавить сок черноплодной рябин, морковки и клюквы (все компоненты в равных частях). Смесь развести стаканом воды. За час до основного приема пищи выпивать 10-15 мл. средства

    Другие способы

    Некоторые методики также помогают в борьбе с тахикардией:

    • массаж. Необходимо массировать шею в области сонной артерии. Избегать сильных нажатий;
    • периодическое напряжение пресса;
    • в положении лежа в течение 10 секунд осуществлять легкое надавливание на глазные яблоки.

    Также маленькому пациенту или подростку следует подобрать правильный рацион питания, наполнив его витаминами. Важно избегать жирной тяжелой пищи, особенно если у ребенка имеется лишний вес.В качестве дополнительных методов доктор может добавить физиотерапию:

    • бальнеотерапия;
    • грязелечение;
    • дыхательная гимнастика;
    • УВЧ;
    • электротерапия;
    • дарсонвализация.
  • Если у мамы во время беременности наблюдался гестационный сахарный диабет, причиной синусовой тахикардии может быть гипогликемия у грудничка – снижение уровня глюкозы в крови.
  • Анемия, которая является следствием внутриутробной гипоксии – кислородного голодания. А также гемолитическая анемия, развившаяся в результате резус-конфликта.
  • Заболевания центральной нервной системы (ЦНС), чаще всего у новорожденного это энцефалопатия.
  • Наследственные заболевания эндокринной системы – сахарный диабет или болезни щитовидной железы.
  • Внешние факторы в виде перегрева, обезвоживания или действия лекарств.
  • Помимо учащенного сердцебиения есть признаки, которые должны побудить родителей обратиться к врачу. У детей они такие же, как у взрослых:

    • слабость;
    • одышка;
    • бледность;
    • изменение активности – повышенная или наоборот пониженная;
    • расстройство сна;
    • снижение аппетита.

    Если младенец к тому же беспокоен и капризничает, необходимо тщательное медицинское обследование для выявления истинной причины тахикардии и для назначения лечения.Неотложная помощь, которую могут оказать родители до приезда врача — обеспечить приток свежего воздуха, освободить малыша от пеленок или застегнутой распашонки, положить на лобик влажную холодную марлю или умыть его прохладной водой.

    Тахикардия у новорожденного ребенка причины и последствия

    Если в результате обследования выявлены провоцирующие факторы в виде заболеваний, то лечение направлено именно на них. В каждом случае оно назначается индивидуально кардиологом, или узким специалистом, отвечающим за эту патологию – неврологом, эндокринологом и так далее.

    Пароксизмальная тахикардия — это синдром, свидетельствующий о наличии серьезных проблем с сердцем. Этот вид тахикардии делят на желудочковую и наджелудочковую.При пароксизмальной тахикардии происходит следующее: сердце начинает беспорядочно сокращаться, очаги возбуждения возникают где угодно, но не в синусовом узле.

    При желудочковой форме снижается эффективность кровообращения, сердце начинает страдать от его недостаточности. Именно эта форма несет высокую опасность для жизни. Аритмические сокращения сердечной мышцы заставляют трепетать предсердие и вызывают фибрилляцию желудочков. Их неравномерное сокращение приводит к остановке кровообращения.

    При пароксизмальной наджелудочковой тахикардии очаг возбуждения электрических импульсов находится в предсердии. Частота сердечных сокращений может достигать 250 ударов в минуту.Приступ может продолжаться от 2 — 3 минут до нескольких часов, начаться внезапно и также резко прекратиться. Это очень опасное состояние, которое может закончиться внезапной сердечной смертью.

    Пароксизмальная тахикардия имеет разные причины. Желудочковую форму вызывают:

    • воспалительные заболевания сердца — кардиты;
    • пороки сердца;
    • метаболические сдвиги с нарушением водно-электролитного обмена, другими словами — нехватка или переизбыток калия, магния и кальция;
    • тиреотоксикоз и вегетативные дисфункции (расстройства, связанные с нарушением регуляции сосудистого тонуса).

    Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия связывается со следующими состояниями:

    • синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (наличие аномальных проводящих путей электрических импульсов от предсердия к желудочкам);
    • повышенное внутричерепное давление, связанное с излишним образованием спинномозговой жидкости и ее скоплением внутри мозговых оболочек;
    • врожденные поражения ЦНС из-за травмы, полученной ребенком при рождении, или внутриутробного кислородного голодания;
    • органические поражения тканей сердца.

    Родителям следует знать, что пневмония и тяжелая респираторная инфекция также могут спровоцировать у ребенка приступ пароксизмальной тахикардии.Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия характеризуется выраженными симптомами:

    • побледнение;
    • частое мочеиспускание;
    • повышенная потливость;
    • набухшие вены на шее;
    • невозможность посчитать пульс.

    Если приступ принимает затяжной характер, это грозит развитием сердечной недостаточности, падением давления, нарушением работы почек.Желудочковая пароксизмальная тахикардия не имеет явных признаков начала приступа, она может заявить о себе только уже начавшимися тяжелыми нарушениями кровообращения, угрожающими жизни младенца. Состояние ребенка во время приступа тяжелое, могут иметь место все описанные выше симптомы, но в более интенсивной форме.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    onivnas.ru