Цераксон заменитель аналог

Инструкция по применению

  1. Названия
  2. Латинское название
  3. Химическое название
  4. Нозологии
  5. Код CAS
  6. Характеристика вещества
  7. Фармакодинамика
  8. Фармакокинетика
  9. Показания к применению
  10. Противопоказания
  11. Ограничения к использованию
  12. Применение при беременности и кормлении грудью
  13. Побочные эффекты
  14. Взаимодействие
  15. Передозировка
  16. Способ применения и дозы
  17. Меры предосторожности применения

Пирацетам
Пирацетам

Названия

 Русское название: Пирацетам.
Английское название: Piracetam.


Латинское название

 Piracetamum ( Piracetami).


Химическое название

 2-Оксо-1-пирролидинацетамид.


Фарм Группа

 • Ноотропы.


Увеличить Нозологии

 • A89 Вирусная инфекция центральной нервной системы неуточненная.
• D57 Серповидно-клеточные нарушения.
• F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30 ).
• F01 Сосудистая деменция.
• F03 Деменция неуточненная.
• F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами.
• F05 Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами.
• F06,7 Легкое когнитивное расстройство.
• F07,1 Постэнцефалитный синдром.
• F07,2 Постконтузионный синдром.
• F07,9 Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неуточненное.
• F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное.
• F10,2 Синдром алкогольной зависимости.
• F10,3 Абстинентное состояние.
• F10,4 Абстинентное состояние с делирием.
• F10,5 Психоз алкогольный.
• F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов.
• F13 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств.
• F29 Неорганический психоз неуточненный.
• F32 Депрессивный эпизод.
• F34,1 Дистимия.
• F41,2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство.
• F48,0 Неврастения.
• F60,3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности.
• F63 Расстройства привычек и влечений.
• F79 Умственная отсталость неуточненная.
• F80 Специфические расстройства развития речи и языка.
• F90,0 Нарушение активности и внимания.
• F91 Расстройства поведения.
• G21,8 Другие формы вторичного паркинсонизма.
• G25,3 Миоклонус.
• G30 Болезнь Альцгеймера.
• G40,9 Эпилепсия неуточненная.
• G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях.
• G80 Детский церебральный паралич.
• G93,4 Энцефалопатия неуточненная.
• H55 Нистагм и другие непроизвольные движения глаз.
• I61 Внутримозговое кровоизлияние.
• I63 Инфаркт мозга.
• I67,2 Церебральный атеросклероз.
• I69 Последствия цереброваскулярных болезней.
• P15 Другие родовые травмы.
• P91 Другие нарушения церебрального статуса у новорожденного.
• R26,8 Другие и неуточненные нарушения походки и подвижности.
• R40,2 Кома неуточненная.
• R41,0 Нарушение ориентировки неуточненное.
• R41,3,0* Снижение памяти.
• R41,8,0* Расстройства интеллектуально-мнестические.
• R42 Головокружение и нарушение устойчивости.
• R45,1 Беспокойство и возбуждение.
• R46,4 Заторможенность и замедленная реакция.
• R47,0 Дисфазия и афазия.
• R51 Головная боль.
• R53 Недомогание и утомляемость.
• R54 Старость.
• S06 Внутричерепная травма.
• T40 Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами].
• T42,3 Отравление барбитуратами.
• T51 Токсическое действие алкоголя.
• Z55 Проблемы, связанные с обучением и грамотностью.


Код CAS

 7491-74-9.


Характеристика вещества

 Циклическое производное ГАМК.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие – ноотропное.
 Фармакодинамика.
Пирацетам связывается с полярными головками фосфолипидов и образует мобильные комплексы пирацетам-фосфолипид. В результате восстанавливается двухслойная структура клеточной мембраны и ее стабильность, что в свою очередь приводит к восстановлению трехмерной структуры мембранных и трансмембранных белков и восстановлению их функции.
На нейрональном уровне пирацетам облегчает различные типы синаптической передачи, оказывая преимущественное воздействие на плотность и активность постсинаптических рецепторов (данные получены в исследованиях на животных).
Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, улучшает мозговой кровоток.
Оказывает действие на ЦНС различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге, улучшает метаболические условия, способствующие нейрональной пластичности, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилатацию.
При церебральной дисфункции повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, в тч способность к обучению, память, внимание и сознание, умственную работоспособность, не оказывая седативного или психостимулирующего воздействия. Применение пирацетама сопровождается значительными изменениями на ЭЭГ (повышение α- и β-активности, снижение δ-активности).
Cпособствует восстановлению когнитивных способностей после различных церебральных повреждений вследствие гипоксии, интоксикации или электросудорожной терапии.
Показан для лечения кортикальной миоклонии как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии.
Снижает длительность вестибулярного нейронита и нистагма.
Гемореологические эффекты пирацетама связаны с его влиянием на эритроциты, тромбоциты и стенку сосудов.
У пациентов с серповидно-клеточной анемией при патологической ригидности эритроцитов пирацетам восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, увеличивает способность их к деформации и фильтрации, снижает вязкость крови и предотвращает формирование монетных столбиков. Кроме того, он ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов, не оказывая существенное влияние на их количество. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллебранда на 30–40% и удлиняет время кровотечения.
В исследованиях на животных показано, что пирацетам тормозит спазм сосудов и противодействует различным вазоспастическим веществам.
В исследованиях на здоровых добровольцах пирацетам снижал адгезию эритроцитов к эндотелию сосудов и стимулировал выработку простациклинов в эндотелии.


Фармакокинетика

 Фармакокинетический профиль пирацетама линейный и не зависит от времени. Характерна низкая вариабельность в большом диапазоне доз. Постоянная концентрация в плазме достигается спустя 3 дня от начала применения.
 Абсорбция. После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 100%. После однократного приема в дозе 2 г Cmax в плазме крови достигается через 30 мин и составляет 40–60 мкг/мл, через 2–8 ч обнаруживается в спинномозговой жидкости. После однократного приема пирацетама в дозе 3,2 г Cmax составляет 84 мкг/мл, после многократного приема 3,2 мг 3 раза в день — 115 мкг/мл и достигается через 1 ч в плазме крови и через 5 ч в спинномозговой жидкости. Прием пищи снижает Cmax на 17% и увеличивает время ее достижения (Тmах) до 1,5 У женщин при приеме пирацетама в дозе 2,4 г Сmах и AUC на 30 % выше, чем у мужчин.
 Распределение. Vd составляет около 0,6 л/кг. Не связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ и ГПБ, а также гемодиализные мембраны. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, в основном лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ядрах.
 Метаболизм. Не метаболизируется.
 Выведение. T1/2 из плазмы составляет 4–5 ч; спинномозговой жидкости — 8,5 T1/2 не зависит от пути введения и удлиняется при почечной недостаточности (при терминальной ХПН — до 59 ч). Выводится в неизмененном виде почками путем КФ. Экскреция почками почти полная (более 95%) в течение 30 Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 80–90 мл/мин. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью.


Показания к применению

 Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии установленного диагноза деменции; уменьшение проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов как в качестве монотерапии. Так и в составе комплексной терапии (в целях определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения).


Противопоказания

 Гиперчувствительность к пирацетаму или производным пирролидона; болезнь Гентингтона; геморрагический инсульт; психомоторное возбуждение на момент назначения (для парентерального введения); терминальная стадия хронической почечной недостаточности (Cl креатинина {amp}lt; 20 мл/мин); детский возраст до 3 лет.


Ограничения к использованию

 Тяжелые геморрагические нарушения; риск кровотечений; нарушения гемостаза; геморрагические цереброваскулярные нарушения в анамнезе; пациенты с хирургическими вмешательствами, включая стоматологические; пациенты, принимающих антикоагулянты и антиагреганты, в тч низкие дозы ацетилсалициловой кислоты; хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина 20–80 мл/мин).


Применение при беременности и кормлении грудью

 Достаточные данные о применении пирацетама во время беременности отсутствуют. Исследования на животных не показали прямое или опосредованное влияние на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие.
Пирацетам проникает через ГПБ. Плазменная концентрация у новорожденных достигает 70–90% от таковой у матери. Пирацетам не должен назначаться во время беременности.
Пирацетам проникает в грудное молоко. Не следует применять в период кормления грудью или следует прекратить грудное вскармливание при лечении пирацетамом.
При принятии решения о необходимости отмены грудного вскармливания или отказа от лечения пирацетамом следует соотнести пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.


Побочные эффекты

 Нежелательные реакции перечислены ниже по системам и органам и частоте возникновения: очень часто (1/10); часто (1/100, {amp}lt; 1/10); нечасто (1/1000, {amp}lt; 1/100); редко (1/10000, {amp}lt; 1/1000); очень редко (.
 Со стороны крови и лимфатической системы. Частота неизвестна – кровоточивость.
 Со стороны иммунной системы. Частота неизвестна – анафилактоидные реакции, гиперчувствительность.
 Нарушения психики. Часто – нервозность; нечасто – депрессия; частота неизвестна – возбуждение, тревога, галлюцинации, спутанность сознания.
 Со стороны нервной системы. Часто – гиперактивность, раздражительность; нечасто – астения, сонливость; частота неизвестна – атаксия, нарушения равновесия, обострение течения эпилепсии, головная боль, бессонница, тремор.
 Со стороны пищеварительной системы. Частота неизвестна – тошнота, рвота, диарея, боль в животе (в тч гастралгия).
 Со стороны органов слуха. Частота неизвестна – вертиго.
 Со стороны кожи и подкожных тканей. Частота неизвестна – дерматит, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек.
 Со стороны репродуктивной системы. Частота неизвестна – усиление сексуального влечения.
 Лабораторно-инструментальные данные. Часто – увеличение массы тела.
 Прочие нарушения. Редко – боль в области инъекции, тромбофлебит, гипертермия, гипотензия (после в/в введения).


Взаимодействие

 Гормоны щитовидной железы. При одновременном применении с гормонами щитовидной железы отмечены сообщения о спутанности сознания, раздражительности и нарушении сна.
 Аценокумарол. Пирацетам в дозе 9,6 г/сут не изменяет дозы аценокумарола, необходимой для достижения МНО 2,5–3,5 у пациентов с рецидивирующим венозным тромбозом, но по сравнению с эффектами одного аценокумарола, добавление пирацетама в дозе 9,6 г/сут значительно снижает агрегацию тромбоцитов, высвобождение β-тромбоглобулина, концентрацию фибриногена и фактора Виллебранда, а также вязкость крови и плазмы.
 Фармакокинетические взаимодействия. Возможность изменения фармакокинетики пирацетама под воздействием других ЛС низкая, тд; 90% препарата выводится в неизмененном виде через почки. Метаболическое взаимодействие пирацетама с другими ЛС маловероятно.
 Противосудорожные средства. Прием пирацетама в дозе 20 г/сут в течение 4 нед не изменял Cmax и AUC противоэпилептических средств (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота и ее соли, клоназепам).
Повышает эффективность антипсихотических ЛС (нейролептики). При назначении с нейролептиками уменьшает вероятность возникновения экстрапирамидных нарушений.
При одновременном применении с ЛС, стимулирующими ЦНС, возможно чрезмерное возбуждение ЦНС.
 Алкоголь. Совместный прием с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в плазме крови; концентрация этанола в плазме крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.


Передозировка

 Симптомы. Усиление возможных побочных эффектов. Зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями в области живота при приеме пирацетама внутрь в суточной дозе 75 г, что было наиболее вероятно связано с присутствием в препарате высокой концентрации сорбитола.
 Лечение. В случае значительной передозировки следует промыть желудок или вызвать рвоту. Специфического антидота нет. Рекомендуется проведение симптоматической терапии. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50–60%.


Способ применения и дозы

 Внутрь, в/в, в/м.


Меры предосторожности применения

 Влияние на агрегацию тромбоцитов.
Вследствие антиагрегантного эффекта пирацетам должен назначаться с осторожностью пациентам с тяжелыми геморрагическими нарушениями, риском кровотечений (например при язве желудка), нарушениями гемостаза, геморрагическими цереброваскулярными нарушениями в анамнезе, хирургическими вмешательствами, включая стоматологические, принимающим антикоагулянты и антиагреганты, в тч низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.
 Почечная недостаточность.
Поскольку пирацетам выводится почками, следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с почечной недостаточностью.
 Пожилые пациенты.
При длительном лечении пожилых пациентов необходим регулярный контроль клиренса креатинина, тд; может потребоваться коррекция дозы.
 Отмена терапии.
При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, тд; это может вызвать возобновление приступов.
Пирацетам проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
При лечении серповидно-клеточной анемии доза менее 160 мг/кг или нерегулярный прием могут вызвать возобновление приступов.
 Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав

Действующим компонентом препарата является цитиколин натрия, обладающий следующими свойствами:

  • оказывает стабилизирующий эффект на мембрану;
  • уменьшает отёк мозга;
  • ослабляет выраженную симптоматику церебральной дисфункции, образовавшейся после получения травмы, острого нарушения кровообращения в мозге;
  • способствует снижению уровня амнезии и др.

В зависимости от формы выпуска лекарства основное вещество дополняется вспомогательными компонентами, которые улучшают усвоение средства организмом.

В перечне используемых производителем компонентов присутствуют:

  • сорбитол;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • глицерол;
  • натрия цитрата дигидрат;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • натрия сахаринат;
  • калия сорбат;
  • ароматизатор клубничный (эссенция клубничная 1487-S-Lucta);
  • лимонная кислота (50% р-р);
  • очищенная вода.

Форма выпуска и цена

Лекарство предназначено для внутреннего применения, выпускается в нескольких вариантах:

  • сироп (ёмкость 30 мл);rastvor
  • инъекционный р-р (в ампулах по 4 мл);ampuly-500-mg
  • таблетки (упаковка по 20 шт.);tabletki-tserakson
  • порошок для приготовления суспензии (саше, содержащее 10 г препарата, после разведения получается 100 мл готового р-ра).rastvor-tserakson-sashe

Стоимость препарата отличается в зависимости от назначения и объёма тары.

Купить в Москве фармакологическое средство можно по цене:

  • сироп (30 мл, 100 мг) – 757 руб.;
  • инъекции (5 ампул по 4 мл, 500 мг) – 719 руб.;
  • инъекции (5 ампул по 4 мл, 1000 мг) – 1239 руб.;
  • раствор (10 пакетиков по 10 мл, 100 мг) – 1495 руб.

Узнать сколько стоит препарат доступно в интернет-аптеке или на информационно-справочном сайте, где после ввода места пребывания отображаются расположенные поблизости аптеки, реализующие фармацевтическое средство.

Противопоказания

Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии установленного диагноза деменции; уменьшение проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов как в качестве монотерапии. Так и в составе комплексной терапии (в целях определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения).

Гиперчувствительность к пирацетаму или производным пирролидона; болезнь Гентингтона; геморрагический инсульт; психомоторное возбуждение на момент назначения (для парентерального введения); терминальная стадия хронической почечной недостаточности (Cl креатинина {amp}lt; 20 мл/мин); детский возраст до 3 лет.

Ноотропное средство Цераксон используется в терапии в сочетании с другими препаратами, в период восстановления после инсульта, после оперативного вмешательства.

Активный компонент улучшает память, умственную работоспособность при сосудистых и атрофических заболеваниях.

Препарат эффективен также при слабом развитии речевого аппарата (ЗРР).

Цераксон сокращает длительность коматозного посттравматического состояния при ЧМТ, ускоряет период восстановления нервной системы, мозговой деятельности.

Использовать ноотропный препарат противопоказано при наличии аллергии на один из компонентов, включённых в состав, а также при ВСДс выраженным синдромом.

Отказаться от использования средства следует при диагностировании редких генетических заболеваний, связанных с аллергией на фруктозу.

Специалисты с осторожностью назначают ЛС детям, которым не исполнилось 18 лет. Это обусловлено отсутствием результатов полных клинических исследований данной категории пациентов.

Фармакодинамика

 • Ноотропы.

Фармакологическое действие – ноотропное.  Фармакодинамика. Пирацетам связывается с полярными головками фосфолипидов и образует мобильные комплексы пирацетам-фосфолипид. В результате восстанавливается двухслойная структура клеточной мембраны и ее стабильность, что в свою очередь приводит к восстановлению трехмерной структуры мембранных и трансмембранных белков и восстановлению их функции.

На нейрональном уровне пирацетам облегчает различные типы синаптической передачи, оказывая преимущественное воздействие на плотность и активность постсинаптических рецепторов (данные получены в исследованиях на животных). Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, улучшает мозговой кровоток.

Оказывает действие на ЦНС различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге, улучшает метаболические условия, способствующие нейрональной пластичности, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилатацию. При церебральной дисфункции повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, в тч способность к обучению, память, внимание и сознание, умственную работоспособность, не оказывая седативного или психостимулирующего воздействия.

Применение пирацетама сопровождается значительными изменениями на ЭЭГ (повышение α- и β-активности, снижение δ-активности). Cпособствует восстановлению когнитивных способностей после различных церебральных повреждений вследствие гипоксии, интоксикации или электросудорожной терапии. Показан для лечения кортикальной миоклонии как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии.

Снижает длительность вестибулярного нейронита и нистагма. Гемореологические эффекты пирацетама связаны с его влиянием на эритроциты, тромбоциты и стенку сосудов. У пациентов с серповидно-клеточной анемией при патологической ригидности эритроцитов пирацетам восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, увеличивает способность их к деформации и фильтрации, снижает вязкость крови и предотвращает формирование монетных столбиков.

Кроме того, он ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов, не оказывая существенное влияние на их количество. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллебранда на 30–40% и удлиняет время кровотечения. В исследованиях на животных показано, что пирацетам тормозит спазм сосудов и противодействует различным вазоспастическим веществам.

Фармакокинетический профиль пирацетама линейный и не зависит от времени. Характерна низкая вариабельность в большом диапазоне доз. Постоянная концентрация в плазме достигается спустя 3 дня от начала применения.  Абсорбция. После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 100%.

Цераксон заменитель аналог

После однократного приема в дозе 2 г Cmax в плазме крови достигается через 30 мин и составляет 40–60 мкг/мл, через 2–8 ч обнаруживается в спинномозговой жидкости. После однократного приема пирацетама в дозе 3,2 г Cmax составляет 84 мкг/мл, после многократного приема 3,2 мг 3 раза в день — 115 мкг/мл и достигается через 1 ч в плазме крови и через 5 ч в спинномозговой жидкости.

Прием пищи снижает Cmax на 17% и увеличивает время ее достижения (Тmах) до 1,5 У женщин при приеме пирацетама в дозе 2,4 г Сmах и AUC на 30 % выше, чем у мужчин.  Распределение. Vd составляет около 0,6 л/кг. Не связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ и ГПБ, а также гемодиализные мембраны.

Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, в основном лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ядрах.  Метаболизм. Не метаболизируется.  Выведение. T1/2 из плазмы составляет 4–5 ч; спинномозговой жидкости — 8,5 T1/2 не зависит от пути введения и удлиняется при почечной недостаточности (при терминальной ХПН — до 59 ч).

Нозологии

• A89 Вирусная инфекция центральной нервной системы неуточненная. • D57 Серповидно-клеточные нарушения. • F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30 ). • F01 Сосудистая деменция. • F03 Деменция неуточненная. • F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами.

• F05 Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами. • F06,7 Легкое когнитивное расстройство. • F07,1 Постэнцефалитный синдром. • F07,2 Постконтузионный синдром. • F07,9 Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неуточненное.

• F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное. • F10,2 Синдром алкогольной зависимости. • F10,3 Абстинентное состояние. • F10,4 Абстинентное состояние с делирием. • F10,5 Психоз алкогольный. • F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов.

• F13 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств. • F29 Неорганический психоз неуточненный. • F32 Депрессивный эпизод. • F34,1 Дистимия. • F41,2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. • F48,0 Неврастения. • F60,3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности.

• F63 Расстройства привычек и влечений. • F79 Умственная отсталость неуточненная. • F80 Специфические расстройства развития речи и языка. • F90,0 Нарушение активности и внимания. • F91 Расстройства поведения. • G21,8 Другие формы вторичного паркинсонизма. • G25,3 Миоклонус. • G30 Болезнь Альцгеймера.

• G40,9 Эпилепсия неуточненная. • G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях. • G80 Детский церебральный паралич. • G93,4 Энцефалопатия неуточненная. • H55 Нистагм и другие непроизвольные движения глаз. • I61 Внутримозговое кровоизлияние. • I63 Инфаркт мозга. • I67,2 Церебральный атеросклероз.

• I69 Последствия цереброваскулярных болезней. • P15 Другие родовые травмы. • P91 Другие нарушения церебрального статуса у новорожденного. • R26,8 Другие и неуточненные нарушения походки и подвижности. • R40,2 Кома неуточненная. • R41,0 Нарушение ориентировки неуточненное. • R41,3,0* Снижение памяти.

• R41,8,0* Расстройства интеллектуально-мнестические. • R42 Головокружение и нарушение устойчивости. • R45,1 Беспокойство и возбуждение. • R46,4 Заторможенность и замедленная реакция. • R47,0 Дисфазия и афазия. • R51 Головная боль. • R53 Недомогание и утомляемость. • R54 Старость. • S06 Внутричерепная травма.

Взаимодействие с алкоголем

Результаты проведённых исследований свидетельствуют о редких случаях побочных проявлений (реже 1 случая на 10 000 испытуемых).

Отмечаются возможные эффекты, связанные с воздействием цитиколина:

  • нарушение сна;
  • одышка;
  • потеря аппетита;
  • лёгкая дестабилизация психоэмоционального фона (апатия, возбуждённость);
  • онемение, ощущаемое на участках парализованных конечностей;
  • жидкий стул;
  • рвота;
  • кратковременное изменение АД;
  • снижение активности печёночных ферментов.

При наличии гиперчувствительности к отдельным веществам, наблюдается реакция организма, характерная для аллергии.

Если побочные проявления нарастают, резко ухудшается состояние здоровья, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

При подборе препаратов для комплексного лечения следует учесть, что активное вещество (цитиколин) усиливает действие леводопы.

Цераксон нельзя принимать в сочетании с ЛС, состав которых дополнен меклофеноксатом.

Для сведения к минимуму проявлений побочных эффектов и различных осложнений рекомендуется на время проведения медикаментозной терапии отказатьсяот приёма спиртных напитков. Особенно это касается беременных женщин (любой триместр беременности).

При возникновении нестандартных ситуаций возможно разовое сочетание алкоголя с ЛС, но употреблять напитки нужно с соблюдением следующих интервалов:

  • сироп и раствор – сутки для мужчин, 32 часа для женщин;
  • инъекции – спустя 15 дней после завершения курса лечения.

Последствия игнорирования продолжительности перерывов грозит нарушениями сердечного ритма, приступами тахикардии, брадикардии, ортостатической гипотензии.

Для снятия тревожной симптоматики нужно прекратить употреблять спиртные напитки, больше пить воды (особенно первые 4-6 часов). При ухудшении состояния следует обратиться за квалифицированной помощью.

Нежелательные реакции перечислены ниже по системам и органам и частоте возникновения: очень часто (1/10); часто (1/100, {amp}lt; 1/10); нечасто (1/1000, {amp}lt; 1/100); редко (1/10000, {amp}lt; 1/1000); очень редко (.  Со стороны крови и лимфатической системы. Частота неизвестна – кровоточивость.  Со стороны иммунной системы.

Частота неизвестна – анафилактоидные реакции, гиперчувствительность.  Нарушения психики. Часто – нервозность; нечасто – депрессия; частота неизвестна – возбуждение, тревога, галлюцинации, спутанность сознания.  Со стороны нервной системы. Часто – гиперактивность, раздражительность; нечасто – астения, сонливость;

частота неизвестна – атаксия, нарушения равновесия, обострение течения эпилепсии, головная боль, бессонница, тремор.  Со стороны пищеварительной системы. Частота неизвестна – тошнота, рвота, диарея, боль в животе (в тч гастралгия).  Со стороны органов слуха. Частота неизвестна – вертиго.  Со стороны кожи и подкожных тканей.

Частота неизвестна – дерматит, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек.  Со стороны репродуктивной системы. Частота неизвестна – усиление сексуального влечения.  Лабораторно-инструментальные данные. Часто – увеличение массы тела.  Прочие нарушения. Редко – боль в области инъекции, тромбофлебит, гипертермия, гипотензия (после в/в введения).

Гормоны щитовидной железы. При одновременном применении с гормонами щитовидной железы отмечены сообщения о спутанности сознания, раздражительности и нарушении сна.  Аценокумарол. Пирацетам в дозе 9,6 г/сут не изменяет дозы аценокумарола, необходимой для достижения МНО 2,5–3,5 у пациентов с рецидивирующим венозным тромбозом, но по сравнению с эффектами одного аценокумарола, добавление пирацетама в дозе 9,6 г/сут значительно снижает агрегацию тромбоцитов, высвобождение β-тромбоглобулина, концентрацию фибриногена и фактора Виллебранда, а также вязкость крови и плазмы.

Фармакокинетические взаимодействия. Возможность изменения фармакокинетики пирацетама под воздействием других ЛС низкая, тд; 90% препарата выводится в неизмененном виде через почки. Метаболическое взаимодействие пирацетама с другими ЛС маловероятно.  Противосудорожные средства. Прием пирацетама в дозе 20 г/сут в течение 4 нед не изменял Cmax и AUC противоэпилептических средств (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота и ее соли, клоназепам).

Повышает эффективность антипсихотических ЛС (нейролептики). При назначении с нейролептиками уменьшает вероятность возникновения экстрапирамидных нарушений. При одновременном применении с ЛС, стимулирующими ЦНС, возможно чрезмерное возбуждение ЦНС.  Алкоголь. Совместный прием с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в плазме крови; концентрация этанола в плазме крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

Отзывы врачей-неврологов

После ишемического инсульта было прописано много препаратов. Когда врач оставил для длительного приёма Цераксон, надежда на полное восстановление речи казалась призрачной.

Но мои опасения были напрасными, препарат помог вернуться к привычной жизни, мычания и потеря букв в словах стали едва заметными. Через 4 месяца разговаривала как до болезни, но может не так спешно.

Мой сын в 4 года произносил едва понятные фразы. Педиатр совместно с невропатологом прописал Цераксон.

Спустя полгода у ребёнка был большой прогресс в освоении речи, слова стали чёткими, вполне понятными. Отметилась положительная динамика и в развивающих играх, реакция усвоения ускорилась, решения сын принимал мгновенно.

При тяжёлых родах ребёнок застрял в проходных путях, из-за чего образовалась гипоксия. Врачи приложили максимум усилий для спасения моей доченьки.

Любые препараты, которыми её лечили, меня настораживали. Вычитывала аннотации к ним, знакомилась со списком побочных проявлений.

Опасения по поводу Цераксона оказались беспочвенными. Инъекции помогли остановить гибель мозговых клеток, восстановить нормальное кровообращение. Никаких негативных эффектов уколы не вызвали.

Цераксон давно применяю в своей практике. Действующий компонент оправдывает заявленные разработчиками свойства.

Назначаю ноотропное средство для ускорения восстановительного процесса после инсультов разных типов, для купирования гибели мозговых клеток при острых приступах. Риск развития побочных проявлений минимальный, что важно в любой терапии.

Новорожденные дети, появившиеся на свет раньше срока, развиваются медленней, поэтому требуется помощь в активизации физиологических процессов. В участии врачей нуждаются дети с ЗРР, врождёнными патологиями, связанными с кровообращением в головном мозге и сосудами. Высокой результативностью в перечисленных случаях обладает Цераксон, практически не давая побочной реакции.

Аналоги препарата

У ноотропного средства Цераксон есть аналоги с идентичным составом:

  • Нейпилепт Сотекс (инъекционный раствор, 125 мг, 5 амп.) – 535 рублей; 250 мг – 830 руб.;nejpilept
  • Рекогнан Альфа Вассерман (р-р, 10 пакетиков по 10 мл, 100 мг) – 1359 руб.;rekognan
  • Цересил Канон Армавирская биологическая фабрика (инъекции, 250 мг, 5 амп.) – 805 руб.tseresil-kanon

Практически в любой аптеке в наличии аналоги дешевле.

Среди известных:

  • Винпоцетин(таблетки, ампулы) – от 24 до 190 рублей за упаковку;vinpotsetin
  • Винпотропил(капсулы) – от 145 рублей;vinpotropil
  • Кавинтон(ампулы) – от 215 рублей.kavinton

Решать чем заменить Цераксон должен только лечащий врач, который учитывает реальную картину заболевания и особенности организма.

Применение при беременности и кормлении грудью

Достаточные данные о применении пирацетама во время беременности отсутствуют. Исследования на животных не показали прямое или опосредованное влияние на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие. Пирацетам проникает через ГПБ. Плазменная концентрация у новорожденных достигает 70–90% от таковой у матери.

Пирацетам не должен назначаться во время беременности. Пирацетам проникает в грудное молоко. Не следует применять в период кормления грудью или следует прекратить грудное вскармливание при лечении пирацетамом. При принятии решения о необходимости отмены грудного вскармливания или отказа от лечения пирацетамом следует соотнести пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.

Рекогнан

Существенных отличий ЛС не имеют.

У них схожие свойства, одно действующее вещество, формы выпуска.

В качестве вспомогательных компонентов зачастую используются одни и те же соединения (в инъекциях они совпадают, в лекарствах перорального применения используются дублирующие комбинации). По сути, препараты являются структурными аналогами.

В связи с тем, что в производстве Рекогнана применяют пропиленгликоль, краситель азорубин, синтетический сахарозаменитель, повышается риск развития аллергической реакции организма на возбудители. В случае с Цераксоном такие шансы сведены к минимуму.

tabletki

Мнение врачей свидетельствует о взаимозаменяемости препаратов, но более качественное сырьё в производстве используют испанцы.

Российский Рекогнан содержит среди составляющих веществ аллергены. Однако цена отечественного фармакологического продукта более доступная, чем у зарубежного аналога. Поэтому лекарство подбирается с учётом реакции организма на компоненты состава и финансовых возможностей пациента.

Перед приёмом ЛС необходимо внимательно ознакомиться с аннотацией на сосудистый препарат Цераксон.

Важно обратить особое внимание на разделы «противопоказания» и «способы применения». Вносить изменения в предписанные врачом рекомендации строго запрещается.

Рекогнан – заменитель цераксона с действующим веществом Цитиколином в составе. Дешевле предыдущих препаратов: его цена колеблется от 400 до 600 рублей за 30 мл сиропа для приема вовнутрь. Также лекарство выпускают в растворе для введения по 4 мл. Производится московским эндокринным заводом  в России и компанией  Альфа Вассерманн  в Италии.

Цераксон заменитель аналог

Дозировки 1000 мг Рекогнана, аналога Цераксона, дважды в сутки, достаточно для положительной динамики в лечении состояний, которые сопровождаются нарушениями координации, внимания, расстройствами сознания. Происходит стимуляция сосудов головного  за счет повышения уровня холина в плазме крови. В структурах мозговых клеток происходит активное внедрение вещества в  митохондриальные и цитоплазматические мембраны.

Передозировка

Симптомы. Усиление возможных побочных эффектов. Зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями в области живота при приеме пирацетама внутрь в суточной дозе 75 г, что было наиболее вероятно связано с присутствием в препарате высокой концентрации сорбитола.  Лечение.

Меры предосторожности применения

Влияние на агрегацию тромбоцитов. Вследствие антиагрегантного эффекта пирацетам должен назначаться с осторожностью пациентам с тяжелыми геморрагическими нарушениями, риском кровотечений (например при язве желудка), нарушениями гемостаза, геморрагическими цереброваскулярными нарушениями в анамнезе, хирургическими вмешательствами, включая стоматологические, принимающим антикоагулянты и антиагреганты, в тч низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.

Почечная недостаточность. Поскольку пирацетам выводится почками, следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с почечной недостаточностью.  Пожилые пациенты. При длительном лечении пожилых пациентов необходим регулярный контроль клиренса креатинина, тд; может потребоваться коррекция дозы.

Отмена терапии. При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, тд; это может вызвать возобновление приступов. Пирацетам проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа. При лечении серповидно-клеточной анемии доза менее 160 мг/кг или нерегулярный прием могут вызвать возобновление приступов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru