Увеличение протоков молочной железы причины

Правила профилактики при болезни груди

Необходимо своевременно выявлять признаки этого расстройства, чтобы своевременно проконсультироваться со специалистом. На ранних стадиях заболевания протоков молочной железы это расстройство обычно проявляется выделениями из сосков груди, которые могут быть:

  • белыми;
  • коричневыми;
  • серыми или зелёными;
  • кровавыми.

Повышенное высвобождение пролактина в крови вызывает увеличение образования вязкого молока, из которого образуются сгустки. Они закрывают каналы, что приводит к увеличению давления и расширению каналов. К этому расстройству могут привести:

  • гормональные расстройства;
  • воспалительные процессы;
  • травмы;
  • гормональные изменения во время менопаузы;
  • новообразования.

Новообразования (опухоли, полипы), расположенные вблизи артерии, мешают производству молока, поскольку сдавливают каналы.

Симптомы проточной эктазии могут включать изолирующую экзему и жжение или зуд на уровне сосков. Симптоматология развивается так, что часто пациент не сразу замечает вышеуказанные симптомы. Основные симптомы:

  • боль в области груди;
  • дискомфорт — боль, зуд;
  • выделение белой или жёлтой жидкости.

Эктазия может быть осложнена маститом, что может привести к масталгии, фиксированной опухоли, деформации профиля груди и иногда увеличению подмышечных лимфатических узлов.

Патология молочных желез является одной из самых частых причин, по которой женщины обращаются к врачу. Эктазия (дилатация, расширение) молочных протоков — неопасное состояние, и возникает оно вследствие развития других изменений в организме. Но это явление нередко свидетельствует о наличии заболеваний, требующих быстрого вмешательства.

Для более точного понимания процессов, происходящих в органе, нужно иметь представление о его строении. Молочная железа состоит из железистой ткани, разделенной на дольки. Каждая из долек содержит выводной проток, которые впадают друг в друга, формируя пути оттока для молока. В конце все они соединяются вместе и несколькими устьями открываются на верхушке соска.

Выработка молока регулируется пролактином, уровень которого повышается в период лактации. В остальное время базовая секреция этого гормона вызывает в грудной железе образование небольшого количества молока. Так как объем молока невелик, оно не выделяется и всасывается обратно.

Эктазия протоков (дуктэктазия) молочных желез развивается вследствие:

  • гормональных нарушений (при заболеваниях яичников, гипоталамо-гипофизарной патологии,  менопаузе и др.);
  • воспалительных процессов в груди;
  • травм;
  • новообразований молочной железы;
  • гиперпролактинемии.

Увеличение протоков молочной железы причины

Патология одинаково часто возникает слева и справа. Для гормональных нарушений характерна двухсторонняя дуктэктазия.

Усиленное выделение в кровь пролактина вызывает повышенное образование вязкого молока, из которого формируются сгустки. Они закрывают выводные протоки и затрудняют отток. Это ведет к увеличению давления в просвете протока и его дилатации.

После воспалительных процессов образуются спайки, и структура железы изменяется. Вследствие деформации долек сдавливаются выводные протоки, и затрудняется отток молока. По этой же причине возможно развитие дуктэктазии после травм.

Новообразования (опухоли, полипы), располагающиеся рядом с ареолой, мешают оттоку молока, так как сдавливают устье протока или врастают в ткань. Как правило, в этом случае молочная железа сильно деформируется, и симптомы дуктэктазии уходят на второй план.

Нарушение баланса гормонов в период постменопаузы или при нарушении нейроэндокринной регуляции ведет к повышению уровня эстрогена в крови. Он оказывает специфическое действие на эпителий молочных протоков:

  • клетки гипертрофируются;
  • увеличиваются в размерах;
  • начинают усиленно вырабатывать молоко.

В результате этого на фоне гипертрофии эпителия увеличивается просвет млечных протоков.

  Эктазия протоков молочных желез — это заболевание, которое диагностируется у женщин в возрасте от 37 лет и старше.

Возникает по нескольким причинам, в большинстве случаев виной всему естественные гормональные изменения в организме пациентки, которые сазаны с климаксом и снижением в крови уровня эстрогенов.

Увеличение протоков молочной железы причины

Состояние не считают патологическим и в некоторых случаях лечение не проводится. Но причиной эктазии может быть не только дисбаланс гормонов, но и опухоль как доброкачественного, так и злокачественного происхождения.

  Эктазия протоков молочной железы имеет ряд специфических признаков, на которые женщины чаще всего и обращают внимание.К типичной симптоматике заболевания можно отнести:

  • Появление выделений из соска. Выделения носят слизистый характер могут иметь жёлтый, зеленоватый или даже коричневый цвет.
  • Дискомфорт в области соска и ареола. Нередко пациентки предъявляют жалобы на зуд или странное жжение в области груди. При этом ощущения могут быть настолько сильными, что у женщины появляются проблемы со сном, возникает раздражительность и другие неприятные симптомы.
  • Смешение соска – один из основных признаков эктазии, на который жалуются пациентки.
  • Эктазия млечных протоков может характеризовать себя изменением цвета и качества кожных покровов вокруг ареола и (или) самого соска. Наблюдается покраснение, вялость кожи.

  Расширение молочных потоков — это физиологическое состояние, которое возникает в период кормления ребенка грудью, оно может быть диагностировано и в период беременности.

В таком случае лечение не требуется, поскольку протоки расширяются под действием пролактина.Важно: Уровень гормона пролактина повышается у женщин не только в период лактации, но и при наличии гормональных нарушений в организме.

Именно по этой причине симптомы чаще всего дают о себе знать тогда, когда женщина достигает возраста менопаузы.

Формы эктазии

  По своей сути болезнь имеет схожую симптоматику с маститом. Но формы или виды эктазии различны, все зависит от того, что стало первопричиной заболевания и привело к его развитию.

  Нередко расширение протоков связано с развитием опухоли в области протоков молочной железы. Образование сдавливает проток, приводит к деформации стенок и является причиной расширения.

  Опухоль или новообразование может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. По этой причине эктазия нередко является признаком онкологического заболевания. Оставлять без внимания появление неприятных симптомов в любом случае не стоит.

Итак, основные виды эктазии:

  1. Гормональная — вызвана нарушением стабильности гормонального фона. Чаще диагностируется у пациенток среднего возраста (от 40 лет). Но может быть выявлена и у пациенток более молодого возраста при наличии дисбаланса в организме.
  2. Естественная – состояние, когда расширение протоков возникает в период беременности или лактации и не несет за собой никаких последствий
  3. Онкологическая — диагностируется в том случае, если в протоках железы находится раковая опухоль. Она закрывает проход и приводит к деформации, как следствие возникает эктазия.

Увеличение протоков молочной железы причины

  Внимание! Нередко заболевание имеет связь с эндокринными нарушениями в организме женщины. Оно может быть диагностированное при наличии сахарного диабета.

  В том случае если первопричину болезни установить не удается, то проводится ряд дополнительных диагностических процедур.

  Диагностика эктазии или расширения протоков молочных желез проводиться в несколько этапов. Пациентке могут быть назначены следующие обследования:

  • Рентгенография грудной области, исследование проводят в том случае если сделать маммографию или УЗИ по тем или иным причинам невозможно. А также рентгенография может входить в состав комплексного обследования.
  • Сбор анамнеза — постановка диагноза начинается с опроса пациентки и сбора жалоб. На основе которых доктор составляет клиническую картинку и ставит больной предположительный диагноз. Сюда же входит и врачебный осмотр, пальпирование молочной железы.
  • УЗИ протоков — исследование довольно точное, помогает установить наличие в области груди не только патологических изменений, но и опухолевых образований.
  • Маммография — обследование, которое проводят чаще всего женщинам старше 40. Помогает с помощью ионизирующего излучения диагностировать патологические изменения.
  • Биопсия — помогает определить характер опухоли. Ткани с помощью иглы собирают, а потом отправляют на дополнительное исследование. Проводят в том случае, если есть подозрения по поводу характера изменений.
  • Сбор секрета на гистологию – исследуя секрет под микроскопом, специалист может обнаружить в нем раковые клетки и заподозрить у больного наличие онкологического заболевание. Анализ помогает определить характер новообразования и диагностировать рак на ранней стадии развития.

  Еще придется сдать кровь на гормоны. Анализ проводят в несколько этапов, при наличии необходимости. Гормоны бывают гинекологическими и эндокринологическими. По этой причине нередко врач советует обратиться дополнительно к гинекологу и эндокринологу, что поможет выявить причину заболевания.

Методы лечения

1. Консервативная терапия.2. Оперативное вмешательство.

3. Прием гормональных препаратов.

  Консервативная терапия включает в себя прием противовоспалительных препаратов. Лечение носит длительный характер и может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.    

  Медикаменты помогают остановить воспаление и снизить риск развития осложнений. При наличии необходимости доктор может прописать пациентке следующие препараты:• Индометацин;• Фузидин-натрий;

• Цефуроксим.

  Важно: Курс лечения дополняют витаминотерапией и приемом препаратов, которые укрепляют иммунную систему человека.

Симптомы и лечение эктазии протоков молочной железы

А также при наличии в области протоков опухолевых образований (начиная от кисты, полипа и заканчивая злокачественным новообразованием).

Суть операции состоят в том, что маммолог иссекает определенную часть протока, которая подверглась деформации. В редких случаях вырезают лимфатические узлы и ткани молочной железы.

Гормональные средства назначают в том случае, если первопричиной болезни стал дисбаланс в организме пациентки. Может быть прописан один препарат или назначен целый курс гормональной терапии, которая поможет преодолеть период менопаузы и остановить развитие заболевания. В большинстве случаев назначают медикаменты, которые помогают компенсировать нехватку эстрогена в организме.

При надавливании

Осложнения и последствия

Чтобы выявить форму болезни, женщине требуется пройти полное обследование работы репродуктивных органов. Очень часто расширение протоков является сопутствующим проявлением мастопатии или другого заболевания молочной железы.

При дальнейшем развитии патологии болезнь может перерасти в эктазию, при которой начинается прогрессирование. В итоге усиливается воспалительный процесс, развиваются киста и мастопатия. Воспалительная реакция вызывает скопление инородной жидкости, появление капсул, ею заполненных. Кистозные диффузные изменения крайне негативно отражаются на здоровье женщины. Дилатационный процесс – явление, требующее периодической диагностики и правильной терапии.

Одним из серьёзных осложнений является появление папиллом. Они способны расширять протоки, и повышать риск развития рака. Образования носят доброкачественный характер, однако при неблагоприятном течении болезни могут переродиться в злокачественные опухоли. Рак молочной железы – самое опасное последствие, которое грозит, если молочные протоки стали расширяться. В подобном случае потребуется удаление опухоли.

Манипуляция связана с определенным риском:

  • существует очень слабая вероятность злокачественной трансформации клеток после облучения, однако преимущества метода перевешивают эту опасность;
  • во время установки катетера или введения контраста может произойти повреждение стенки протока (такое состояние в дальнейшем излечивается самопроизвольно);
  • при неправильной установке катетера есть вероятность «пропустить» проток с патологическим образованием и не диагностировать его;
  • существует очень малая вероятность инфекционных осложнений, то есть мастита.

Увеличение протоков молочной железы причины

Сам по себе расширенный проток не представляет опасности, но требует постоянного контроля. Поэтому регулярные посещения маммолога с проведением УЗИ или маммографии обязательны.

Если же данный признак игнорировать, то могут появиться различные не совсем приятные осложнения:

  • мастопатия, мастит – развиваются в результате попадания инфекции в расширенные протоки;
  • эктазия – процесс, при котором расширение начинает прогрессировать, со временем вызывая воспалительные реакции и появление патологических выделений из сосков;
  • развитие кист – патология, характеризующаяся тем, что в расширенном просвете протоков происходит накопление выделений, которые приобретают вид капсулы и в дальнейшем преобразуются в кисту;
  • развитие папиллом – это опасный процесс, напоминающий образование кист, которые, однако, могут в дальнейшем малигнизироваться (злокачественно перерождаться).

Именно из-за возможного появления дополнительных заболеваний расширенный проток требует постоянного наблюдения специалиста, чтобы своевременно выявить и вылечить возникшую патологию.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Почему идет из соска груди?

Эктазия — это неопухолевая патология, при которой расширены молочные протоки в молочной железе. Причины эктазии молочных протоков неизвестны, однако предполагается, что эстрогены могут играть определённую роль в развитии этого процесса на аутоиммунной основе.

Женская грудь состоит молочных желёз и каналов (протоков, которые переносят молоко в сосок), окружённых железистой, волокнистой и жировой тканью.

Когда женщины приближаются к менопаузе и возрасту начиная с 35 лет, каналы, расположенные за соском, сокращаются и расширяются. Это называется проточной эктазией или дуктэктазией.

Иногда выделяется секреция, которая может собираться в расширенных протоках. Это может раздражать прокладки каналов и вызывать боль. А также может быть выделение этих секретов через сосок, которые обычно являются густыми, но могут также быть водянистыми. Бывает что за соском ощущается комок. Это может быть связано с тем, что ткань за соском инфицирована или повреждена. Сосок может быть втянут внутрь по мере сокращения каналов.

Это расстройство не является серьёзным заболеванием, но оно обусловлено возникновением перемен в организме, которые являются показателем опасных расстройств, требующих оперативного вмешательства. Следует немедленно позаботиться о том, чтобы не допустить развития заболевания, которое может привести к другим более серьёзным расстройством, особенно инфекционного типа.

Для начала врач опрашивает пациентку, собирает анамнез, делает визуальный осмотр. При постановке диагноза важно составить полноценную симптоматическую картину. После при необходимости женщину направляют на дополнительные диагностические процедуры. Это может быть сдача анализов (кровь и выделения, если такие есть), маммография, ультразвук, дуктография, а еще иммуногистохимическое исследование участка ткани.

Последний анализ проводится с небольшим элементом биоматериала, чтобы исключить наличие онкологии. При расширенных протоках, видимых на ультразвуковом аппарате, нельзя судить о развитии заболевания. Это может свидетельствовать о возможности их патологического увеличения, что можно своевременно предотвратить.

Когда возникает расширение путей молочной железы, есть необходимость проведения дифференциальной диагностики с маститом, раком груди, мастопатией и папилломами внутри протоков.

Причины, вызывающие увеличение путей прохождения молока, разделяют на две большие группы: естественные и патологические. В первом случае специального лечения не требуется. При патологии же лечение необходимо.

Естественные факторы:

  1. Вынашивание ребенка. В период беременности в женском организме значительно увеличивается выработка такого гормона, как прогестерон. Такое явление подготавливает мать к вынашиванию и выращиванию крохи, влияя на грудные протоки: они расширяются для подачи молока. Таким образом, женщина будет иметь возможность кормить малыша грудью. После завершения лактации протоки возвращаются к привычным для них размерам уже спустя два месяца. При формировании воспаления в груди в это время увеличение путей считается патологическим.
  2. Период менструации. В это время организм представительницы слабого пола находится в ожидании возможного оплодотворения, что влияет на размер протоков. При отсутствии беременности пути сужаются после окончания цикла.
  3. Время климакса. Это самая распространенная причина расширения молочных протоков, возникающего у женщин за 40. Увеличение путей происходит на фоне гормонального сбоя.

Подобные явления не относят к патологическим. Здесь достаточно лишь консультации врача и периодического обследования во избежание развития осложнений.

Увеличение протоков молочной железы причины

Существует ряд патологических факторов, которые относят к потенциальным болезням, и требуют полноценной терапии. Здесь выделяют следующие причины:

  1. Эктазия. Необратимое расширение молочных протоков, в которых развивается воспаление, и возникают выделения из соска.
  2. Мастопатия. При нарушениях гормонального фона способно произойти увеличение содержания эстрогена. Железы в результате становятся больше, протоки расширяются. Нередки случаи формирования воспалительного процесса при прогрессировании мастопатии.
  3. Киста. При скапливании в протоке большого объема инородной жидкости приводит к формированию кистозного образования. В нем способно развиваться воспаление. Киста имеет свойство разрываться.
  4. Папилломы. Такие новообразования формируются в очень редких случаях. Но они несут в себе угрозу для здоровья человека. Ведь папиллома имеет предрасположенность к перерождению в онкологическую опухоль.

Если у женщины диагностируется один из вышеуказанных заболеваний, нельзя пренебрегать врачебными советами. В противном случае подобные явления могут угрожать жизни представительницы слабого пола.

Важным пунктом в профилактических правилах является подбор нижнего белья. Бюстгальтер не должен давить или быть слишком свободным. Неправильно подобранная его форма спровоцирует деформацию грудной железы, нарушит кровообращение в ее сосудах. Особенно это касается женщин с большим объемом груди, избыточным весом.

https://www.youtube.com/watch?v=3EEmV2kD01U

Не стоит забывать о самообследовании. При наличии отклонений в виде, узелков, опухолей, изменения окраса кожного покрова в области груди стоит проконсультироваться с врачом, и убедиться в отсутствии риска развития патологии молочных желез.

Очень важно вовремя обнаружить и изучить новообразование. Лучший способ сделать это — проходить комплексное обследование организма хотя бы раз в год.

Увеличение протоков молочной железы причины

Для исследования состояния молочных желез используются такие диагностические методики:

  • УЗИ молочной железы или маммография выполняются для обнаружения кистозных образований в тканях груди. При помощи УЗИ можно отличить фиброаденому от кистозного образования.
  • МРТ медики позиционируют как абсолютно безопасная процедура, однако, проводится она только в тяжелых случаях для подтверждения диагноза.
  • Биопсия проводится с целью проведения гистологического исследования новообразования, исключения или подтверждения онкологического заболевания.

Чтобы определить, есть ли протоковая киста в молочной железе, врачу недостаточно провести первичный осмотр пациентки и пальпацию. Образования обнаруживаются только в том случае, если они имеют большой размер. Маленькие кисты могут вообще не проявляться на протяжении длительного периода.

  1. Эктазия. Необратимое расширение молочных протоков, в которых развивается воспаление, и возникают выделения из соска.
  2. Мастопатия. При нарушениях гормонального фона способно произойти увеличение содержания эстрогена. Железы в результате становятся больше, протоки расширяются. Нередки случаи формирования воспалительного процесса при прогрессировании мастопатии.
  3. Киста. При скапливании в протоке большого объема инородной жидкости приводит к формированию кистозного образования. В нем способно развиваться воспаление. Киста имеет свойство разрываться.
  4. Папилломы. Такие новообразования формируются в очень редких случаях. Но они несут в себе угрозу для здоровья человека. Ведь папиллома имеет предрасположенность к перерождению в онкологическую опухоль.

Для точной постановки диагноза при вышеперечисленных проявлениях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Зеленые выделения из сосков — симптом какой болезни? Зеленоватые или темные, густые, тягучие выделения из сосков сигнализируют о забитых или воспаленных молочных протоках, не злокачественном, но неприятном состоянии, называющемся эктазией молочных протоков. Эта жидкость вытекает из одного или нескольких тонких протоков, подходящих к соску.

Гнойное выделение из соска — симптом какой болезни? Гнойные выделения с неприятным запахом, скорее всего, свидетельствуют о воспалении груди — мастите. А ярко — красная, похожая на кровь жидкость, появившаяся из одной молочной железы, — это классический признак доброкачественной опухоли под названием внутрипротоковая папиллома.

Выделение крови из соска — симптом какой болезни? Течение красноватой жидкости, особенно из одной молочной железы, может быть предупреждением об одной из форм рака груди — грудном заболевании Паже и внутриэпителиальном раке протоков.

Кровянистые выделения из соска — симптом какой болезни? Ну и наконец, с кровью или без, выделения из нескольких молочных протоков — это характерное проявление фиброкистозных изменений или других незлокачественных изменений.

Чем вызваны самопроизвольные выделения из одного протока? Самопроизвольные выделения из одного протока — с примесью крови или без — это признак внутрипротоковой папилломы, доброкачественного новообразования в молочном протоке.

Некоторые женщины описывают появление у себя похожих на бородавки наростов возле сосков. Они встречаются на обеих молочных железах. Нужно отметить, что у молодых женщин таких наростов может быть несколько, а у дам старшего возраста — одна.

Анализ выделений из соска

Клиническое обследование груди, проводимое профессионалом.

Снимок (маммограма) или ультразвуковое исследование.

Нехирургическая биопсия — аспирация с помощью тонкой иглы или глубокая биопсия.

Если хотя бы по одному из этих пунктов положительный результат, тогда потребуется дополнительная диагностика. И не забывайте, исследование необходимо пройти не только в том случае, если у вас появилось какое — то новообразование в груди. Пристального внимания потребуют любые изменения формы, размера, ощущений, цвета кожи груди или факт появления выделений.

Не всегда кровянистые выделения могут говорить о какой-то серьезной патологии, поэтому паниковать не стоит, а нужно сразу обратиться к маммологу для тщательного обследования груди.

При надавливании

Увеличение протоков молочной железы причины

Бытовыми причинами крови из соска при надавливании на молочную железу могут служить:

  1. Ношение неудобного и узкого белья, которое передавливает грудную клетку. Особенно это касается вещей из синтетических тканей. Чаще всего одежда не по размеру натирает соски, приводя к образованию на них микротрещин.
  2. Длительный прием гормональных препаратов. Лекарства данного типа способны вызвать гормональные нарушения в организме женщины и привести к скоплению крови в груди.
  3. Повреждение кожи сосков может стать причиной попадания инфекции в молочные железы. Образующиеся микротрещины могут быть поверхностными или глубокими и способны повредить подкожный слой. В результате охвата в данный процесс подкожных капилляров может проявиться кровоточивость.
  4. Травмы. Незначительные ушибы, удары груди часто приводят к лопанию кровеносных сосудов, что и является причиной выделения незначительного количества крови из соска.
  1. Травма груди (удары, ушибы) . Если это произошло без нарушения целостности кожных покровов, то в пределах двух суток из соска можно легко выдавить кровянистую жидкость.
  2. Дуктэктазия – недуг, для которого характерно патологическое расширение протоков, называемых субареолярными каналами. Заболевание характерно для женщин после 40, поскольку его основная причина – возрастные изменения. Недуг не представляет опасности для здоровья, но только при условии своевременного лечения. В противном случае не исключены серьезные последствия.
  3. Мастит и абсцесс . Недуги или возникают во время лактации, или же являются последствием проникновения внутрь инфицированного предмета. При мастите участок железы воспаляется. Причина – бактериальная инфекция, в большинстве случаев – золотистый стафилококк. При абсцессе скапливается гной в тканях груди, пораженный участок ограничен от здоровой области.
  4. Внутрипротоковая папиллома – папиллярная доброкачественная опухоль. Появляется она в протоке возле соска. Из-за развития опухоли происходит выделение густой жидкости, в которой иногда присутствуют кровяные примеси.
  5. Фиброзно-кистозная мастопатия – появление в грудной железе уплотненных участков ткани. Состояние опасно тем, что может переродиться в рак.
  6. Злокачественное новообразование (рак груди) – опухоль, формирующаяся незаметно из-за бесконтрольного деления клеток. Выделения появляются при надавливании из обеих молочных желез или только из одной.
  7. Галакторея – болезнь, при которой надавливание из соска приводит к выделению молока, но это не относится к грудному вскармливанию. Главная причина галактореи – гормональный дисбаланс, избыток пролактина. Заболевание иногда сопровождает болезни мозга или щитовидки.
  8. Болезнь Педжета – злокачественная опухоль, охватившая сосок или околососковый кружок. Заболевание крайне опасное и нуждается в скорейшей диагностике и лечении.

При надавливании

Когда нужно обратиться к врачу?

Существует ряд симптомов, при возникновении которых необходимо немедленно обращаться к специалисту:

  • выделения беспокоят более двух дней;
  • в них содержится примесь крови;
  • секрет выходит только из одной молочной железы;
  • отделяемое имеет густую консистенцию;
  • появляется шелушение на коже соска;
  • потеря симметрии (увеличение размеров, образование плотных узлов);
  • меняется цвет соска и зоны вокруг него;
  • появляются болевые ощущения в груди.

Выделения из грудных желез при надавливании, а также любые изменения в этой области не должны оставаться без внимания. Своевременное посещения врача, диагностика, прохождение терапии позволит избежать осложнений и тяжелых заболеваний.

Клиническая картина

Сама киста являет собой что-то наподобие капсулы, сформировавшейся из соединительной, костной или железистой ткани. Внутри находится жидкость. Образование может разрастаться, оставаться неизменным или же постепенно преобразовываться в злокачественную опухоль.

Киста постепенно заполняется секретом и увеличивается в размерах. Крупные образования сопровождаются такими симптомами, как постоянно ноющая боль, чувство жжения, тяжести.

Новообразования могут быть видны при осмотре груди. Очень большие протоковые кисты вызывают деформацию и значительное увеличение одной или обеих молочных желез. Ситуация усугубляется, если подсоединяется воспаление.

Увеличение протоков молочной железы причины

Характерные симптомы воспалительного процесса в тканях молочной железы при наличии протоковой кисты:

  • болезненность груди;
  • чувство жжения, сильная тяжесть;
  • повышенная температура тела;
  • деформация формы и размеров груди;
  • изменение окраса кожи, появление синюшности.

Если киста небольшого размера, она не будет беспокоить пациентку. Симптоматика не выражена ни внешне, ни внутренне. Такие новообразования диагностируются при обследовании в кабинете доктора, когда он проводит маммографию. Увеличение кист сопровождается болезненностью молочных желез. За несколько дней до начала менструаций при пальпации можно обнаружить небольшие уплотнения.

Правила профилактики при болезни груди

При надавливании

Для того чтобы избежать трещин в сосочной области и не допустить кровоподтеков из данной области, нужно придерживаться следующих правил:

  • При кормлении ребенка грудью необходимо пользоваться специальными мазями и кремами. Лучше всего смягчающие средства наносить после завершения кормления, чтобы пропитать и увлажнить соски.
  • Также нужно менять при кормлении грудь, чтобы не вызывать застоя молока.
  • Между кормлениями следует использовать прокладки, чтобы убирать излишки молока и не дать ему раздражать нежную кожу.
  • Следить за состоянием грудных желез. Перед зеркалом необходимо проводить регулярный осмотр своей груди, прощупывать ее. При обнаружении пятен, уплотнений или разных размеров сосков, нужно обращаться к маммологу и, при необходимости, удалять новообразование, чтобы не допустить прогрессирования опухоли.
  • Важно соблюдать активный образ жизни. Регулярно заниматься физическими нагрузками и правильно питаться.
  • Исключить из жизни курение. Никотин способен образовывать в организме пагубное скопление микроорганизмов. Грудь является очень восприимчивой на любые воздействия внутри тела и страдает в первую очередь.
  • Носить удобное, желательно натуральное белье. Бюстгальтера должны покрывать грудь не слишком плотно и нигде не давить. Лучше выбирать синтетическое интимное белье, хорошего и приятного на ощупь качества.

При своевременно обнаружении патологии прогноз крови из соска может оказаться, в большинстве случаев, положительным.

Поэтому важно при любых подозрениях на проблемы с грудью обращаться к врачу, а если при этом выделяется еще и кровь, то откладывать визит просто недопустимо.

Даже если специалист сделает заключение о наличии серьезного воспалительного процесса в груди, то это не является причиной паники и невозможного процесса лечения.

При правильном и своевременном подходе к лечению любое серьезное заболевание можно вылечить вполне успешно.

Прогноз лечения, при внимательном отношении к своему здоровью, бывает чаще всего положительным. При этом пациентка должна четко следовать всем предписаниям лечащего врача и не принимать самостоятельных решений по коррекции назначенной терапии.

При правильном подходе к лечению с любой патологией можно легко и успешно справиться.

Для того чтобы не допустить выделения крови из сосочной области, нужно бережно и внимательно относиться к деликатной зоне тела и проходить ежегодную маммографию.

Чтобы не допустить развития болезней молочной железы необходимо:

  1. Поддерживать оптимальную массу тела, ежедневную физическую активность
  2. Соблюдать полноценный режим питания, сна
  3. Не допускать ударов, ушибов, порезов, проколов и прочих повреждений грудной клетки и зоны декольте
  4. Не пренебрегать естественным вскармливанием
  5. Отказаться от вредных привычек, минимизировать количество стрессовых ситуаций
  6. Ограничиться от чрезмерного употребления гормональных препаратов
  7. Проходить обследования у маммолога дважды в год

Не менее важно регулярно осуществлять самостоятельную пальпацию желез. При наличии новообразований наиболее отчётливо их удаётся прощупать во время месячных. В повседневности лучше использовать удобное нижнее белье из натуральной ткани. Бюстгальтер должен поддерживать грудь, а не сжимать её.

Перечисленные рекомендации положительно влияют на гормональный фон, способствуют укреплению иммунитета, минимизируют риск появления патологических выделений из молочных желез.

При надавливании

После проведения всех необходимых диагностических процедур врач, опираясь на причины развития заболевания, размеры протоковой кисты, особенности организма пациентки, назначает лечение. Обойтись без удаления новообразования можно в том случае, если размер его не превышает 0,5 мм. Лечащий врач назначает препараты для нормализации гормонального фона, что способствует рассасыванию маленькой кисты. Только перед этим обязательно нужно проконсультироваться с эндокринологом, иммунологом, маммологом, гинекологом.

К наиболее распространенным и эффективным методикам лечения протоковой кисты относят такие:

  • гормонозаместительная терапия;
  • пункция кисты;
  • аспирация;
  • дренирование образования;
  • вакуумная биопсия;
  • секторальная резекция;
  • лапароскопия.

Выбор определенной методики должен быть очень обоснованным. При проведении такой процедуры, как, например, дренировании кисты, следует поинтересоваться всеми деталями. Суть методики в том, что вовнутрь образования, которое предварительно аспируется, вводится воздух или озон. В некоторых клиниках пациенткам вводят этиловый спирт, а это опасно для здоровья, так как может вызывать некроз тканей.

Основой лечения являются препараты, действие которых направлено на нормализацию гормонального фона организма. Употреблять их без назначения врача категорически запрещено, так как это может привести к тяжелым, даже необратимым последствиям.

Гормональная терапия дополняется такими лекарствами:

  • мочегонные препараты;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • лекарства, действие которых направлено на снятие воспаления;
  • средства для нормализации кровообращения в ткани молочной железы;
  • успокоительные.

Медикаментозная терапия должна быть направлена на устранение причины, то есть, нормализацию уровня эстрогена. Вместе с тем необходимо укрепить иммунитет, предупредить развитие инфекционно-воспалительного процесса, привести в норму психическое состояние больной. Устранить или снизить интенсивность симптомов можно при помощи специальных мазей, компрессов, примочек. Избавиться от боли помогут болеутоляющие препараты.

Лапароскопия

Увеличение протоков молочной железы причины

Удаление протоковой кисты в молочной железе назначается только в том случае, если наблюдается ее тенденция к увеличению, преобразованию в злокачественное образование, или же размер опухоли настолько большой, что мешает вести нормальный образ жизни, деформирует форму груди, вызывает болезненные ощущения.

Протоковая киста – это сигнал организма о том, что в нем протекают патологические изменения. При наблюдении первичных признаков болезни следует сразу же обращаться к специалисту, чтобы вовремя начать лечение и избежать осложнений.

Расширение протоков молочной железы — опасное состояние для женского организма, при проникновении в них инфекции. В результате патологического явления в увеличенных протоках начинают скапливаться вредоносные бактерии, микробы, что дает «зеленый свет» развитию воспалительного процесса. Встречается редко. В зону риска поражения груди заболеванием входят женщин в предклимактерическом возрасте.

Женщины часто подвергаются заболеваниям мочевой системы, которые носят инфекционный или воспалительный характер. Это объясняется анатомическими особенностями строения женского таза. Не всегда визуального осмотра с использованием цистоскопа достаточно для постановки точного…

  • Прочие методы диагностики

Чем опасна патология и какие осложнения могут возникнуть

  • повышение чувствительности;
  • выделения из соска;
  • зуд, жжение, набухание соска;
  • болезненность, усиливающаяся ближе к ареоле;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.

При кистах бывает однократное выделение обильного количества серозной жидкости, при разрыве оболочки. Воспалительный процесс обычно сопровождается незначительным повышением температуры тела.

Своевременно обнаруженная киста небольшого размера не доставит женщине много дискомфорта. Если начать вовремя лечения, есть большой шанс избавиться от образования без хирургического вмешательства.

Но чтобы вовремя обнаружить проблему, следует пристально следить за состоянием организма, реагировать на любые проявления и, конечно же, регулярно посещать кабинет специалиста.

Увеличение протоков молочной железы причины

Большая киста в протоках и тканях молочной железы опасна тем, что она создает благоприятные условия для развития рака, кроме того, сопровождается очень неприятными проявлениями, вызывающими дискомфорт. Еще у женщин с большими кистами значительно увеличивается риск возникновения других патологий молочных желез, например, мастопатии.

Случается, что кистозные образования рассасываются сами собой, но это скорее исключение, чем правило. Женщины в надежде именно на такой исход не спешат обращаться к профессионалу и начинают использовать различные народные средства, делать маски и примочки. Самолечением при таком заболевании заниматься нельзя категорически, ведь шанс на то, что такие методы помогут – 1:100, а вы просто потеряете время или еще хуже навредите своему здоровью.

Одной из структурных единиц молочной железы является альвеола. В ней находятся протоки, которые в норме узкие и извилистые. Когда альвеолы собираются вместе, протоки объединяются и в результате выходят в одну точку – отверстие соска. Расширение путей происходит в силу различных причин. В некоторых случаях это не считается отклонением, но бывают случаи, когда такая картина на УЗИ свидетельствует о развитии патологии.

Женская грудь содержит молочные протоки, которые расположены между волокнистой и жировой тканью. Каждый канал имеет отверстие у вершины соска. У всех женщин количество протоков индивидуально, но максимальное число может доходить до пятнадцати. Через млечные протоки производится не только молоко и молозиво, но и физиологическая секреция.

При отсутствии заболеваний, влияния внешних негативных факторов для беловатых, прозрачных выделений из молочных желез присуще следующее состояние:

  • скудные и обильные;
  • густые и водянистые;
  • вязкие или слизистые.

Для определенного состояния есть свои показатели нормы физиологического секрета:

  1. Скудные, густые (одна или две капли). Отмечается при надавливании на грудь у молодых девушек и нерожавших женщин за несколько дней до месячных и во время повышенного сексуального возбуждения.
  2. Не сильно обильные, жидкие. Характерны для более взрослых женщин и рожавших дам, но не исключено появление густой жидкости.
  3. Вязкие. Молозиво возникает во время вынашивания плода, вскармливания ребенка и в течение нескольких лет после прекращения лактации (показатель индивидуальный).

Первый тревожный симптом, который указывает на возможное заболевание — выделения из молочной железы, происходящие при нажатии и самостоятельно.

Причины выделений бывают:

  1. Физиологические: при рождении — нагрубание желез с истечением молозива, период беременности и кормления, когда железа вырабатывает молоко, остаточные выделения после окончания кормления.
  2. Патологические— гормональные нарушения в организме, возрастные изменения, воспалительные заболевания грудных желез, опухоли.

Самообследование грудных желез

Когда выделяется жидкость из груди, это явление часто свидетельствует о развитии заболевания молочной железы.

Исключение – это период вынашивания малыша, когда такие выделения из груди могут появляться на протяжении беременности. Поэтому, как только у не беременной женщины начинают на протяжении продолжительного времени появляться белые выделения из сосков или жидкость любого другого цвета, ей срочно нужно пройти исследование и как можно скорее провести то лечение, которое назначит врач.

Такой симптом должен насторожить и представителей сильного пола. Ведь он может проявляться, если развивается воспаление молочной железы у мужчин или другие патологические процессы. Поэтому жидкость из молочных желез у представителей обоих полов – тревожный признак, с которым нужно сразу же обращаться к специалисту.

Чтобы вовремя «поймать» начинающееся заболевание, полезно проводить периодический осмотр груди самостоятельно. Это несложно и не отнимает много времени.

Осмотр проводится в первой половине месячного цикла после окончания месячных

  1. Обнажившись до пояса, нужно встать перед зеркалом. Опустив руки вниз, внимательно осмотреть грудь — нет ли покраснений, отечности, изменений формы желез. Поднять руки за голову, осмотреть грудь в этом положении.
  2. Осторожно сдавливая соски у оснований, проверить, нет ли выделений.
  3. Держа одну руку за головой, мягкими круговыми движениями обследовать каждую железу от сосков до подмышечных впадин. Повторить обследование в положении лёжа на спине.

В норме в груди не должно прощупываться никаких затвердений и припухлостей. Насторожить должны любые странности — выделения, втянутость сосков, выпуклости, изменения цвета кожи.

При выявлении выделений из молочных желез обязательно сразу обратиться к врачу. Паниковать и бояться не нужно. Подавляющее большинство случаев выделений из желез — не рак. Среди врачей даже распространен термин «канцерофобия», настолько силён среди пациенток страх перед этой болезнью. Своевременное установление диагноза и лечение предотвратит развитие осложнений.

Одна из возможных патологий молочной железы – это расширение ее протоков. Да, данное заболевание встречается не слишком часто, но все же является достаточно опасным из-за воспалительных процессов, которые часто поражают расширившиеся протоки.

Чаще всего расширение протоков железы встречается у женщин в предклимактерическом периоде, а также у беременных и кормящих грудью, но никакая женщина не застрахована от данной патологии.

Немного анатомии

За счет наличия протоков молочной железы обеспечиваются процессы оттока молока от специальных образований, расположенных в груди – альвеол. Обычно от каждой альвеолы отходит совсем тонкий проток, который затем вливается в другой, и так множество раз.

Помимо альвеол и протоков в состав молочной железы входят и другие структуры, такие как:

  • Жировая ткань.
  • Связки.
  • Соединительная ткань.

Благодаря этим элементам молочной железе предается привычная нам форма, а также обеспечивается взаимодействие с другими тканями организма.

Часто из-за разрастания структур может происходить увеличение протоков в одних местах, в то время как в других местах проходы узкие из-за давления.

Молоку из альвеол некуда деваться, кроме молочных протоков, поэтому для кормящих женщин особенно важно, чтобы состояние протоков было хорошим. Если протоки чрезмерно узкие, это приведет к формированию мастита.

  • Беременность. В период беременности возрастает количество прогестерона в женской крови. Этот гормон помогает женскому организму подготовиться к вынашиванию и выращиванию ребенка, воздействуя в том числе и на протоки груди. Под его воздействием происходит расширение протоков, чтобы обеспечить кормление ребенка грудью в ближайшем будущем. Обычно такое увеличение проходит через несколько месяцев после того, как женщина прекратит кормить ребенка грудью.Если в период кормления в груди также развивается воспаление, то увеличение диаметра протоков считают патологическим.
  • Менструальный цикл. В период менструации женский организм готовится к возможному наступлению беременности, что также может сопровождаться расширением протоков. Если беременность все же не наступает, то под конец цикла грудь возвращается в свое нормальное состояние.
  • Климакс. Из-за изменения гормонального фона увеличение диаметра протоков может наблюдаться у женщин после 40 лет. Можно даже сказать, что в этом возрасте подобные изменения встречаются чаще всего.

Помимо физиологических причин выделяют также патологические причины, которые уже считаются полноценными заболеваниями и нуждаются в лечении. К ним относят:

  • Мастопатия. Из-за сильного гормонального сбоя может произойти избыточное выделение эстрогена в женском организме. Железы под действием этого гормона патологически увеличиваются, а молочные ходы расширяются. К расширению также нередко присоединяется воспаление.
  • Эктазия. Увеличение диаметра молочных ходов, после которого не происходит возвращения диаметра к нормальному состоянию. В таких увеличенных ходах часто формируется воспаление, сопровождаемое выделениями из соска.
  • Кистозные образования. Если в протоке скапливается чрезмерное количество инородной жидкости, то может происходить формирование вокруг специальной защитной капсулы, что и является кистой. В кистах нередко развивается воспаление, а также существует угроза их разрыва
  • Папилломы. Пусть и довольно редко, но в ходах молочной железы могут образоваться папилломы. Опасность подобной патологии не в том, что папиллома часто формирует воспаление, а в том, что папилломы быстро перерождаются в злокачественные опухоли.

Симптоматика

Определить то, что молочные протоки расширяются, можно по ряду весьма характерных симптомов:

  • Из сосков может выделяться какая-либо жидкость без видимых причин.
  • Есть воспаление молочных желез.
  • Есть болезненность в области груди.
  • Соски зудят, есть чувство жжения.
  • Сосок может изменить форму.

С подобными симптомами может встретиться любая женщина, и не всегда это свидетельство именно расширения молочных протоков. Часто подобные симптомы могут сопровождать иные патологии грудной железы.

Более специфическими симптомами являются следующие:

  • Дискомфорт в области груди, усиливающийся ближе к соскам.
  • Выделения из соска.
  • Болезненность.

Расширение протоков не считается очень опасной патологией, но контроль за ней все равно необходим. Если пустить заболевание на самотек, то рано или поздно женщина столкнется с такими осложнениями этой патологии, как:

  • Мастопатия или мастит – результат инфицирования чрезмерно расширенных протоков, в которых развивается воспаление.
  • Эктазия – процесс, при котором возвращение протокам первоначального состояния становится невозможным, а со временем к основным симптомам присоединяется воспаление.
  • Формирование кистозных образований, которое происходит из-за того, что в расширенном молочном ходе в избытке скапливается жидкость, которую не представляется возможным вывести.

Стоит отметить, что нередко причины расширения молочных ходов и осложнения представляют собой замкнутый круг, когда, например, из-за мастита происходит увеличение диаметра протока, которое в свою очередь усугубляет течение мастита.

С другой стороны, если ходы железы слишком узкие – это также считается патологией. Узкие протоки становятся частой причиной развития мастита у кормящих грудью.

Женщина, у которой обнаружились предпосылки к патологическим изменениям молочных ходов, должна посетить маммолога.

Грудь, в которой произошло увеличение диаметра протоков, необходимо постоянно держать под контролем, чтобы предотвратить усугубление заболевания или развитие осложнений. Своевременная консультация у врача в этом периоде поможет предотвратить неблагоприятные осложнения.

Физиологические причины выделений

Физиологическими особенностями объясняются выделения:

  1. Через некоторое время после завершения кормления . Выделения могут наблюдаться последующие два или три года. Зависит это от возраста женщины и количества перенесенных беременностей.
  2. Во время беременности . В женской груди происходит подготовка к рождению малыша и его вскармливанию. Железы тренируются, как образовывать молоко и выводить его. Подобные процессы происходят в третьем, завершающем триместре. Повышенный тонус матки стимулирует выделение из обеих молочных желез мутно-белой или желтоватой жидкости.
  3. При применении контрацептивов . В составе оральных противозачаточных средств содержатся гормоны, стимулирующие лактацию. Выделения должны исчезнуть после отмены контрацептивов. Их следует заменить иным видом. Но разумно сделать это только по рекомендации доктора.
  4. После аборта . Наличие выделений и их продолжительность определяются тем, на каком сроке произошло искусственное прерывание беременности. Они могут беспокоить женщину от нескольких дней до месяца.

Выделение небольшого количества прозрачной жидкости возможно при лечении гормональными препаратами, употреблении антидепрессантов. Причиной смогут стать и слишком тесный бюстгальтер, и физические перегрузки.

Определяем цвет

По цвету выделений врач способен легко определить заболевание, которое является причиной заболевания:

  1. Желтые . Выделения желтого цвета с кремовым оттенком (молозиво) выделяются после родов в первые дни. Если появляется желтоватый оттенок перед менструацией и сопровождается болью, то можно предполагать мастопатию.
  2. Гнойные . Появляются при развитии нарыва внутри протоков, наблюдаются при мастите. Опасными являются выделения кровянистого характера. Часто они свидетельствуют о злокачественном новообразовании.
  3. Белые . Появляются после приема противозачаточных средств и при опухоли гипофиза.
  4. Зеленые . Окраску темно-зеленого цвета придает гной, который выделяется при мастите.
  5. Коричневые . Возникают при образовании кисты или опухоли в молочной железе. Жидкость темного цвета выделяется при попадании в молочные протоки крови, когда повреждены капилляры.
  6. Прозрачные . Если появляются перед менструацией, то это является нормой.
  7. Кровяные . Это признак развития злокачественного новообразования или повреждения кровеносных сосудов.
  8. Черные . Наблюдаются при распаде злокачественного новообразования.

Объем выделяемой жидкости может быть незначительным или достаточно обильным, когда необходимо использовать прокладки для груди.

Показания и противопоказания к процедуре

Показанием к проведению УЗИ являются:

  • характерные жалобы пациентки на боль, выделения из соска, жжение, зуд;
  • изменение формы, цвета кожи молочной железы, болезненность при пальпации;
  • профилактический осмотр.

Женщинам с неблагоприятным онкологическим анамнезом, заболеваниями у близких родственников, проверять молочные железы рекомендуется как можно чаще. Абсолютных противопоказаний к этому безопасному методу нет. УЗИ будет сложно провести, если на коже есть открытые раны, язвы, которые следует предварительно залечить.

Оптимальное время для исследования – 5-10 дни менструального цикла, после наступления менопаузы у женщины дуктографию можно проводить в любое время. Процедура длится 30-60 минут, в процессе которых в проток молочной железы при помощи тонкого катетера вводят контрастное вещество, после чего проводится маммография.

Основные этапы проведения:

  • пациентка должна снять с себя все металлические предметы, украшения и раздеться по пояс;
  • врач обрабатывает сосок и ореолу антисептиком;
  • по капле выдавливают секрет для нахождения участка поражения;
  • в выводной проток вводят тонкий катетер, через который вводят рентгеноконтрастный препарат (около 0,5 мл);
  • пациентку просят задержать дыхание и не совершать движений во время совершения снимков;
  • проводится процедура маммограммы в двух или более проекциях;
  • из молочных протоков удаляют контрастное вещество, извлекают катетер.

Иногда при недостаточно ясных полученных данных процедуру дуктографии могут назначить повторно.

Виды и особенности проведения фиброскопии гортани

Увеличение протоков молочной железы причины

Фиброларингоскопия – высокоинформативный метод диагностики, с помощью которого специалист видит закрытые для визуального осмотра участки гортани. Данный способ исследования обладает рядом преимуществ, так как считается полностью безопасным, эффективным и применяется…

Особенностью обследования протоков является необходимость дифференцировать физиологические и патологические изменения в организме. Например, у беременных, кормящих, могут наблюдаться расширенные протоки вплоть до окончания лактации. Поэтому следует обращать внимание на симптомы воспаления, жалобы пациентки.

Результаты

Если дуктография показала дефект наполнения протока, это означает наличие в нем плотного образования. Чаще всего это доброкачественные внутрипротоковые папилломы, похожие на бородавки или полипы. Иногда они являются предраковыми и подлежат удалению. Менее 10% случаев дефекта наполнения – это злокачественная протоковая опухоль.

В результате галактографии врач получит данные не только о наличии даже мелкого образования, но и о его расположении. Это поможет хирургу определить зону оперативного вмешательства.

В некоторых случаях контраст по протокам попадает в полые образования внутри железы – кисты. Это признак фиброзно-кистозной болезни (мастопатии). Она не опасна, но может вызывать кровянистые выделения из сосков.

Увеличение протоков молочной железы причины

Варианты диагностического заключения:

  • доброкачественная папиллома (около 50% пациентов);
  • доброкачественные кистозно-фиброзные изменения (около 35% пациентов)
  • доброкачественная протоковая эктазия (расширение);
  • рак молочной железы.

При выявлении признаков патологии может быть назначено углубленное обследование молочных желез. Для наблюдения за обнаруженным образованием или оценки эффективности лечения через некоторое время назначается повторная процедура.

Дуктография, помимо диагностического, имеет и лечебный эффект. У 60% пациенток после ее проведения выделения из соска прекращаются. Это связано с промыванием и дренированием протоков рентгенконтрастным препаратом.

Данные расшифровывает рентгенолог. Дуктография может показать наличие:

  • дефекта протока, что зачастую свидетельствует о РМЖ;
  • дефекта наполнения, говорящем о формировании папилломы или кисты;
  • расширения млечного протока, неровных границ и множественных микрокальцинатов, указывающих на онкологию.

Снимки могут подтвердить отсутствие патологий или показать признаки несоблюдения техники обследования. Если не удалось ввести канюлю из-за сужения протоков, в данном случае, причина кроется в папилломатозе или одной из форм мастопатии.

Как делают дуктографию?

При наличии того или иного показания исследование желательно запланировать на период между 5 и 12 днями менструального цикла. В это время ткани груди максимально расслаблены, болезненный дискомфорт, который обычно ощущается перед наступлением месячных, отсутствует. При наступлении климакса женщина может записаться на процедуру в любой день.

Дуктография не предусматривает никакой особой подготовки, однако понадобится соблюдать несколько условий:

  • за пару суток до обследования стоит воздерживаться от употребления алкоголя и курения;
  • накануне и в день проведения диагностики специалист посоветует принимать спазмолитики;
  • не использовать дезодорант и косметические средства для бюста;
  • важно воздерживаться от выдавливания секрета и нанесения на зону соска медикаментозных средств.

Непосредственно перед процедурой женщина должна оголиться до пояса и снять имеющиеся украшения. Обследование проходит в несколько этапов:

  1. Изначально область соска обрабатывается антисептиком (медицинским спиртом) и 1% новокаином.
  2. Чтобы определить место введения канюли (тупоносой иглы), врач сдавливает сосок и наблюдает, в какой области появится отделяемое.
  3. После выявления нужного протока игла вводится без каких-либо усилий с последующим закачиванием контраста (Уротраста, Верографина), количество которого составляет 0,25-0,5 мл.
  4. Далее исследуемая железа помещается на специальную подставку маммографа, а сверху придавливается пластиной, благодаря чему контрастное вещество хорошо распределяется по протоку.

Во время процедуры женщина ложится на спину и заводит руки за голову с той стороны, где проводится исследование. Снимки делаются в двух проекциях – вертикальной и косой. Сеанс длится от 30 минут до часа. Когда сеанс будет окончен, контраст удаляется.

Медики с уверенностью заявляют, что процедура для большинства пациенток является безболезненной. Важное значение имеет настрой пациентки и уровень болевого порога. Чтобы до минимума снизить неприятный дискомфорт, врач использует действенный анестетик.

Судя по отзыву женщин, которые прошли процедуру, больно бывает по окончании обследования, поскольку протоки повреждаются иглой. Правда, травмированные области вскоре заживают самостоятельно.

Дуктография является разновидностью маммографии. Такое же рентгеновское исследование молочных желез, только проводимое с использованием контрастного вещества, вводимого в млечные протоки. Благодаря этому, на снимке можно увидеть четкую картину расположения и структуры протоков.

Обычная маммография более доступна и хорошо переносится пациентками, но дуктография позволяет увидеть скрытые участки протоков, выявить места их расширения и разрывов. К сожалению, установить причины этих патологий с помощью дуктографии невозможно. Для этого нужны другие диагностические методы.

Кроме того, в отличие от маммографии, дуктография помогает с легкостью отличить обычные дистрофические процессы в молочной железе от онкологических патологий. Поэтому она широко применяется для диагностики раковых заболеваний, в частности, рака млечного протока, который другими методами определить сложно.

Процедура дуктографии считается относительно безболезненной и обычно легко переносится. В некоторых случаях пациентки отмечают некоторый дискомфорт, который длится недолго и связан с расширением протока.

При усилении неприятных ощущений возможно использование местной анестезии. Неприятные и болезненные ощущения зачастую связаны с негативным психологическим настроем, боязнью процедуры и индивидуальным уровнем болевого порога женщины.

Дуктография иногда оказывает лечебное воздействие – у 50% женщин после проведения этого метода диагностики выделения из сосков полностью прекращаются вследствие промывания протоков. Количество йода, который содержится в контрастном растворе, незначительное и не оказывает негативного эффекта (при отсутствии аллергии на йод).

До проведения исследования женщина должна сообщить врачу о лекарственных препаратах, которые она принимает, об аллергиях медикаментозного характера, особенно на йодосодержание растворы, а также о возможной беременности. Затем пациентка снимает с себя все украшения и металлические предметы, раздевается по пояс, ложится на спину и заводит руку за голову.

Сама процедура дуктографии включает несколько этапов:

  • сосок и ореол обрабатываются спиртом;
  • в шприц (1 мл) набирается рентгеноконтрастный раствор (Уротраст, Сергозин, Йопамидол и др.) и подсоединяется тупоносая игла (канюля);
  • через канюлю в пораженный проток вводится раствор (не более 1 мл) до появления легкой болезненности. Не стоит беспокоиться – процедура проходит без прокола, игла настолько тонка, что без труда входит в проток;
  • проводится маммография в двух проекциях, а в случае необходимости – в дополнительных проекциях.

После этого врач может сделать пациентке легкий массаж для лучшего распределения раствора по молочной железе или частичного его удаления, и повторить маммографическое исследование.

Время проведения дуктографии не превышает 1 часа. При этом большую часть времени занимает подготовительный этап. Сама же процедура дуктографии длится всего несколько минут.

В плане облучения данное исследование является абсолютно безопасным. Конечно, как и любое рентгенологическое исследование, дуктография оказывает небольшое лучевое воздействие на организм. Но современные аппараты отличаются низким уровнем излучения, поэтому повреждение клеток молочной железы незначительно.

Методы диагностики

Увеличение протоков молочной железы причины

Причины и лечение расширенных протоков молочной железы определяются клиническим диагнозом который должен включать исключение карциномы путём цитологического исследования секреции из соска и другие углублённые исследования, включая маммографию, магнитно-резонансную томографию и биопсию. Для диагностики применяются:

  • определение уровня гормонов в крови;
  • УЗИ;
  • маммография;
  • бактериологическое, микроскопическое исследование выделяемой жидкости.

К достоинствам такого метода исследования как дуктография можно отнести:

  • раннее диагностирование рака молочной железы;
  • визуализация небольших образований в протоках (в том числе злокачественных), которые невозможно определить с помощью маммографии;
  • отсутствие лучевой нагрузки.

Недостатками являются:

  • возможность ложных положительных результатов — иногда из-за сдавливания протока окружающей тканью возможны дефекты заполнения его контрастной жидкостью, т.е. причиной является не внутрипротоковая, а околопротоковая патология: перипротоковый фиброз, диффузная мастопатия, склерозирующий аденоз;
  • вероятность травмирования протоков во время введения тупоносой иглы. Несмотря на это, отказываться от процедуры не следует. Стоит помнить, что дуктография — один из лучших методов диагностики заболеваний женской груди. А полученная травма быстро заживет сама по себе или при минимальном вмешательстве со стороны;
  • высокая стоимость исследования – в зависимости от региона и индивидуального прейскуранта клиники цена колеблется от 3500 до 16000 руб. Но дуктография входит в программу обязательного медицинского страхования. И, при наличии полиса ОМС и СНИЛС, есть возможность проведения бесплатного обследования: по направлению врача и в порядке очереди.

Естественные факторы

Причины, по которым происходит увеличение и воспаление протоков, можно разделить на две обширные группы. Первая группа – естественные факторы, способствующие расширению. К ним относятся:

  • Протоки могут расшириться из-за беременности
    Беременность.
    В период беременности возрастает количество прогестерона в женской крови. Этот гормон помогает женскому организму подготовиться к вынашиванию и выращиванию ребенка, воздействуя в том числе и на протоки груди.
    Под его воздействием происходит расширение протоков, чтобы обеспечить кормление ребенка грудью в ближайшем будущем. Обычно такое увеличение проходит через несколько месяцев после того, как женщина прекратит кормить ребенка грудью.
    Если в период кормления в груди также развивается воспаление, то увеличение диаметра протоков считают патологическим.
  • Менструальный цикл.
    В период менструации женский организм готовится к возможному наступлению беременности, что также может сопровождаться расширением протоков. Если беременность все же не наступает, то под конец цикла грудь возвращается в свое нормальное состояние.
  • Климакс.
    Из-за изменения гормонального фона увеличение диаметра протоков может наблюдаться у женщин после 40 лет. Можно даже сказать, что в этом возрасте подобные изменения встречаются чаще всего.

Как выглядит на УЗИ расширение протоков молочной железы

В репродуктивном возрасте на УЗИ молочная железа представлена среднесетчатой или крупносетчатой однородной структурой, ограниченной подкожным жировым слоем и глубокой маммарной фасцией. Протоки – это тонкие гипоэхогенные образования, пронизывающие всю железу и впадающие в молочный синус. Их размер в первую фазу цикла месячных не должен превышать 1–2 мм в диаметре.

В климактерическом периоде, расширение протоков встречается довольно часто и считается нормой, но чтобы не упустить развитие патологии следует обследовать молочные железы ежегодно.

Расширение протоков на фоне естественных факторов развития не требует особого лечения. Но женщина должна периодически осматриваться у специалиста, чтобы не развивались осложнения. В противном случае возможно формирование ряда последствий:

  • мастит, мастопатия (воспалительный процесс в чрезмерно расширенных путях);
  • киста (возникает в результате скопления жидкости);
  • эктазия (необратимое увеличение протоков с дальнейшим их воспалением).

Увеличение протоков молочной железы причины

Нередко наблюдается картина замкнутого круга осложнений и причин расширения путей. Например, из-за прогрессирования мастита увеличиваются протоки, что в свою очередь усугубляет воспаление.

Но слишком узкие пути также способны вызвать мастит. Такое явление характерно для кормящих мамочек.

Расширение протоков молочной железы — опасное состояние для женского организма, при проникновении в них инфекции.

В результате патологического явления в увеличенных протоках начинают скапливаться вредоносные бактерии, микробы, что дает «зеленый свет» развитию воспалительного процесса. Встречается редко.

В зону риска поражения груди заболеванием входят женщин в предклимактерическом возрасте.

Одной из структурных единиц молочной железы является альвеола. В ней находятся протоки, которые в норме узкие и извилистые.

Когда альвеолы собираются вместе, протоки объединяются и в результате выходят в одну точку – отверстие соска. Расширение путей происходит в силу различных причин.

В некоторых случаях это не считается отклонением, но бывают случаи, когда такая картина на УЗИ свидетельствует о развитии патологии.

Немного анатомии

Подготовка

До того, как назначить дуктографию, врач проводит следующие мероприятия:

  • сбор жалоб, анамнеза, осмотр и пальпация (прощупывание) груди;
  • мазок отделяемого с его цитологическим исследованием для выявления злокачественных клеток и признаков мастита;
  • маммография.

Специальной подготовки не требуется. Единственное условие – грудь и соски не должны сдавливаться, чтобы небольшое количество жидкости оставалось внутри протока.

Необходимо сообщить врачу о принимаемых лекарствах и аллергических реакциях, особенно на йод-содержащие рентгенконтрастные материалы, а также о возможной беременности.

В день проведения манипуляции не стоит пользоваться дезодорантом, тальком или другими косметическими средствами в области груди и подмышек, так как это может снизить достоверность дуктографии.

Дуктография проводится на второй неделе менструального цикла, между 5 и 12 днем.

В этот период гормональный фон максимально стабилен, следовательно, результат будет наиболее точным, а процедура – менее неприятной. Для женщин в период менопаузы исследование может проводиться в любое время без ограничений.

Специальной подготовки к проведению исследования не требуется, за исключением некоторых моментов:

  • за час до исследования рекомендуется выпить таблетку спазмолитика для расслабления млечных протоков;
  • за 10-15 мин до процедуры на сосок накладывается салфетка со спазмолитиком и анестетиком.

Врач может рекомендовать отказаться от кофе и шоколада за несколько дней до исследования. А вот сигареты и алкоголь следует обязательно исключить. Они имеют свойство расширять и сужать сосуды, что чревато риском осложнений после процедуры.

В день исследования не рекомендуется пользоваться кремом или другими ухаживающими средствами для кожи, в том числе дезодорантом или тальком, т.к. они могут снизить достоверность результатов дуктографии. Следует принять душ и надеть удобную одежду, которую легко можно будет снять. Грудь и соски не должны быть сдавлены, чтобы небольшое количество жидкости легко могло выделиться из протока.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru