Временная остановка дыхания во сне

Общие сведения

Бытует совершенно несправедливое мнение о том, что храп является не особенно приятным, но полностью безопасным для человека феноменом. На самом деле сильный храп во сне предвещает развитие болезни, которая называется синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС). Именно сильный храп является одним из ее главных симптомов.

Синдром обструктивного апноэ сна – заболевание, для которого характерно проявление остановок дыхания во время сна. Заподозрить развитие у человека апноэ могут близкие люди, которые наблюдают за сном человека. Именно они отмечают резкий обрыв храпа и остановку дыхания. Потом спящий человек сильно всхрапывает, может начать ворочаться, после чего его дыхание восстанавливается. При наблюдении за такими больными отмечалось, что подобных остановок дыхания за ночь может происходить до 400.

Многие люди по незнанию своему причисляют храп к неприятному и безопасному звуковому феномену. На самом деле, это не совсем так. Кроме того, что для некоторых людей храп является причиной конфликтных ситуаций, он выступает тревожным сигналом, говорящим о нездоровом состоянии организма, и служит поводом задуматься над вопросом – нет ли у человека серьезной болезни.

Важно знать! Храп с остановкой дыхания во сне, который по-другому называется синдром обструктивного апноэ сна, при частых повторениях чреват гипоксией. В результате этого происходит сбой в работе жизненно важных систем и органов.

Люди, страдающие храпом или апноэ, всегда спят беспокойным сном, их дыхание характеризуется частыми прерываниями, которые сменяются резкими и сильными всхрапываниями.

 Такие люди не отдыхают полноценно за ночь, просыпаются с чувством разбитости, на протяжении всего дня жалуются на слабость. Их внимательность и работоспособность оставляет желать лучшего.

Из-за хронического нарушения сна значительно ухудшается память, появляется интеллектуальная деградация, снижается потенция.

Совет! И что страшнее всего, храпение и тяжелая форма апноэ чреваты риском развития серьезных нарушений сердечного ритма, инфарктом миокарда, инсультом и внезапной смертью во сне. Врачи настоятельно рекомендуют серьезно подходить к решению этой проблемы и лечить храп при появлении его первой симптоматики.

Чем опасен храп

Храп не всегда представляет опасность для человека. Но в частых случаях он является симптомом некоторых серьезных недугов. Кроме этого, из-за него могут произойти патологические изменения в организме, порой необратимые.

Временная остановка дыхания во сне

Для определения влияния храпа на здоровье человека необходимо обратить внимание на явно выраженную симптоматику, сопровождающую этот феномен:

  • Сонное состояние в дневное время человека говорит о том, что во сне из-за храпа появляются частые пробуждения головного мозга. Это приводит к фрагментации сна, нарушении его структуры. Во время такого ночного сна полноценное восстановление работоспособности организма в целом и центральной нервной системы в частности не происходит. Поэтому органы включают режим отдыха днем, пытаясь наверстать упущенное. Но этот симптом не всегда можно считать первопричиной храпа. Иногда сонливыми бывают, к примеру, тучные люди. Виной этого их состояния может выступать не храп, а ожирение.
  • Опасность храпа увеличивается при схлопывании глотки во время сна. Такая остановка дыхания – это уже серьезный звоночек организма, который нельзя оставлять без внимания.
  • Громкое и непрерывное храпение.
  • Остановка дыхания во сне.
  • Сон беспокойный и не освежающий.
  • Мочеиспускание ночью становится учащенным.
  • Утром болит голова, не исчезает чувство разбитости.
  • В дневное время беспокоит сонливость.
  • Беспокоит синдром хронической усталости.
  • Снижается память и внимание.
  • Повышается артериальное давление.
  • Быстро нарастает масса тела.
  • Снижается потенция.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о серьезных патологиях организма, которые появляются в результате храпа или апноэ и требуют немедленного лечения.

Лечение храпа и апноэ сна – серьезное мероприятие, к которому необходимо отнестись со всей ответственностью.

Существует много методов, приспособлений, медикаментов, с помощью которых удается избавиться от храпа во сне. У всех у них свои положительные и отрицательные стороны.

Для того, чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо рассмотреть подробнее принцип действия каждого из видов терапии.

«Доктор храп»

В основу этого препарата входят растительные масла, экстракты эвкалипта, шалфей, мята, глицерин и витаминные добавки. Это средство не содержит синтетических компонентов, выпускается в виде спрея.

  • повышается тонус тканей неба, благодаря чему оно становится упругим;
  • нормализуется и освежается дыхание;
  • укрепляется иммунитет;
  • уменьшается отек и раздражение тканей;
  • увлажняется ротовая полость;
  • улучшается отхаркивание;
  • нормализуется кислотно-щелочной баланс;

Кроме того, с помощью этого спрея удается предупредить кариес и пародонтоз.

Применять спрей рекомендуется, если храп был спровоцирован такими причинами:

  • острыми респираторными заболеваниями;
  • курением;
  • употреблением алкоголя.

Остановка дыхания во время сна

Положительный эффект достигается уже после трех орошений горла. Действует препарат около 10 часов.

Существуют противопоказания при использовании спрея:

  • беременность;
  • период лактации;
  • аллергические проявления на один из компонентов.

«Соминорм»

Препарат выпускается в форме спрея. Он состоит из зародышей пшеницы, воды, хлора натрия, сорбидола, липидов. Средство разрешается применять на протяжении длительного срока. Достичь требуемого результата можно через 2 недели его использования, после чего наблюдается такая положительная динамика:

  • увлажняется слизистая оболочка гортани;
  • тонизируется мускулатура дыхательных путей;
  • уменьшаются отеки;
  • меньше выделяется слизи при респираторных заболеваниях.

Для достижения положительного эффекта необходимо делать впрыскивание спрея в каждую ноздрю по 3-4 раза. Средство должно полностью покрыть всю гортань.

Из противопоказаний к применению отмечается беременность и грудное вскармливание.

«Слипекс»

Спрей обладает приятным ароматом ментола с мятой. Состоит препарат из масла мяты, экстракта эвкалипта, ментола, метилсалицитата.

После его применения происходят такие изменения:

  • тонизируется ткань глотки;
  • предотвращается втягивание мягкого неба с язычком.

Кроме этого спрей обладает антисептическими свойствами и действует как анальгетик.

Для распыления лекарства в глотку необходимо нажать на него 2 раза. Следует избегать приема пищи и жидкости до процедуры и после нее на протяжении 30 минут.

Не рекомендуется использование спрея при лечении остановки дыхания во сне.

«Сайленс Форте»

В этом спрее ирландского производства основными компонентами считаются:

  • экстракт соевого лецитина и шиповника;
  • глицерин;
  • каррагинан.

Это препарат приятного мандаринового вкуса. Из его свойств стоит отметить следующие:

  • снижается вибрация мягкого неба;
  • тонизируется слизистая оболочка глотки;
  • смягчаются и увлажняются ткани путей дыхания.
  • аллергия на арахис и сою;
  • беременность;
  • бронхиальная астма.

«Снорстоп»

Этот американское лекарство выпускается в форме таблеток и считается гомеопатическим препаратом. В его состав входят такие компоненты:

  • дубровик;
  • беладонна;
  • желтокорень канадский;
  • чилибуха;
  • эфедра.

С помощью этого препарата удается:

  1. Снизить частоту и интенсивность вибраций ткани глотки.
  2. Облегчить работу дыхательного аппарата, благодаря стабилизации функции сердца и сердечно-сосудистой системы.

Эффективность применения заметна уже после первого приема таблеток. В результате их отмены человек может снова начать храпеть. Для прохождения полного курса лечения понадобится 40 дней.

Таблетка держится под языком до полного растворения. Противопоказания к терапии этим лекарством:

  • беременность;
  • непереносимость к одному из составляющих;
  • апноэ.

«Гуд Слип»

В основу этого спрея входят масла мелиссы, лимона, мяты, шалфея, с помощью которых улучшается кровообращение в тканях глотки, тонизируется мускулатура путей дыхания. Спрей приятного мятно-цитрусового вкуса. Кроме перечисленных свойств спрей обладает успокоительным действием и помогает избавиться от головокружения и головных болей.

Клипса против храпа

Прищепка или клипса воздействует на рефлекторные окончания, которые находятся на крыльях носа. Это помогает в борьбе с ночным храпом. Изготавливается это средство из силикона. Благодаря мягкости этого материала, человек не испытывает дискомфорта при лечении. Применение метода сопровождается:

  • увеличением содержания кислорода в крови;
  • улучшением работы ЦНС.

Временная остановка дыхания во сне

С помощью клипсы удается тренировать мышцы неба и глотки, а также предотвращать повышение артериального давления во время ночного сна. Положительная динамика наблюдается после использования прищепки на протяжении 3 недель.

Внимание! Если храп появился в результате ожирения, присутствия полипов, опухолей, наличия искривления носовой перегородки клипса не помогает.

Помощь хирурга

Существует много причин появления храпа и апноэ. В частых случаях эффективным считается оперативное вмешательство.

К примеру, к помощи хирурга прибегают в случае, если необходимо подкорректировать носовую перегородку, которая по тем или иным причинам была искривлена.

Поводом для операции, как у ребенка, так и у взрослого служит наличие полипов, воспаленных миндалин или аденоидов. Для этого используется лазерная и радиоактивная методика, которая считается безопасной.

СИПАП-терапия

Умеренная и тяжелая форма апноэ лечится с помощью СИПАП-терапии. Этот метод, несмотря на то, что применяется сравнительно недавно, уже успел зарекомендовать себя с лучшей стороны.

Временная остановка дыхания во сне

Основывается он на лечении храпа с использованием вентиляции легких с помощью повышенного воздушного давления. Для этого был изобретен специальный аппарат, подающий поток воздуха в пути дыхания посредством трубки с маской.

К каждому пациенту при выборе подобного препарата врач подходит индивидуально. В обязательном порядке проводится пробное тестирование.

Существует много методов, помогающих излечиться от храпа и апноэ. Иногда бывает, что какой-нибудь из них не оказался для человека эффективным. Не стоит огорчаться и останавливаться на этом. Необходимо посоветоваться с врачом и попытаться избавиться от этой проблемы другим путем.

Описание заболевания, код по МКБ-10

Характерные для апноэ симптомы выражаются , прерывистом, шумном дыхании. Сам человек не может отметить, что у него появился какой-либо признак остановки дыхания. Очевидным это становится для людей, находящихся рядом со спящим.

Когда останавливается дыхание, появляется заметное беспокойство. Человек начинает крутить головой, переворачиваться. Для него характерны частые просыпания, во время которых он сразу начинает втягивать в себя воздух.

Есть и другие симптомы, по которым выявляется нарушение дыхания во время погружения в сон;

  •         чередование храпа с периодами внезапного молчания;
  •         усиленное сердцебиение во время ночных пробуждений из-за появления ощущения удушья;
  •         потливость;
  •         возникновение затруднений продолжения сна после тревожного просыпания;
  •         появление ночью необходимости опорожнения мочевого пузыря.

После пробуждения характерными признаками частых остановок дыхания служат следующие состояния:

  •         головная боль;
  •         отсутствие ощущения отдыха после сна;
  •         дневная сонливость, снижающая работоспособность;
  •         сухость во рту;
  •         хроническая раздражительность;
  •         ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  •         возможность развития импотенции.

Такой комплекс негативных воздействий на организм должен мотивировать людей, у которых выявлен синдром апноэ во сне, быть осторожнее за рулем, контролировать себя при выполнении ответственной работы, научиться сдерживать отрицательные эмоции при личностном общении.

Храп многие воспринимают как чисто звуковой феномен, по сути безобидный и доставляющий неудобства лишь людям, которые находятся рядом. Но это ошибочное суждение. В большинстве случаев храп служит симптомом заболеваний – порой чрезвычайно серьёзных.

О важности сна для здоровья и заболеваниях, нарушающих ночной сон, порталу «Сибмеда» рассказал Алексей Яковлев, врач-кардиолог, врач-сомнолог, к.м.н., руководитель кардиологического центра «РЖД-медицина». 

Временная остановка дыхания во сне

– В принципе, храп может быть у абсолютно здорового человека, в случае, если он вызван особенностями строения ротоглотки или, допустим, неправильным положением тела во время сна.

Однако чаще у пациентов, жалующихся на храп, всё же есть проблемы со здоровьем. Периодически врачи выявляют у них лор-заболевания патологии. Одним из самых опасных заболеваний в этом ряду считается синдром обструктивного апноэ сна.

– Он связан с нарушениями и остановками дыхания во сне. Причиной развития синдрома могут также стать лор-патологии, особое строение ротоглотки, однако, по статистике, у 70-80% пациентов решающим фактором является избыточный вес.

Жировая ткань откладывается в ротоглотке, из-за чего по окружности сужается  вход в верхние дыхательные пути. В момент засыпания происходит полная релаксация мышц глотки, что приводит к спадению и периодически полному перекрытию дыхательных путей и остановке дыхания. За этим следует падение кислорода и гипоксия мозга.

– Могут затянуться до минуты и больше. Организм до поры до времени будет компенсировать недостаток кислорода путём напряжённой работы сердечно-сосудистой системы, повышением давления, частоты сердечных сокращений, выброса адреналина в кровь. Но на определённом этапе, если таких эпизодов много, и они затягиваются – происходит срыв, который приводит к стойким последствиям.

– С выявлением есть определённые сложности. В период сна сознание отключено, поэтому в нашей практике редко встречаются случаи, когда пациенты сами обращаются с жалобами на храп, например. Чаще их приводят супруги или родственники.

Тем не менее, есть и другие симптомы, указывающие на заболевание. Такие как беспокойный сон, частые походы в туалет в ночные часы.  Нарушается структура сна, он становится поверхностным, глубоких стадий становится меньше – это, в свою очередь, сказывается на дневном состоянии. Человек не может сосредоточиться, у него понижается работоспособность, скорость реакции, внимания.

Лечение апноэ: как избавиться от временной остановки дыхания во сне, где найти специалиста по этому недугу, причины появления ночного храпа, в каких клиниках работают с этим синдромом, а также тренировка апноэ и аппарат по борьбе с ним

Мы, учитывая специализацию клиники, активно занимаемся исключением синдрома апноэ у машинистов. Их профессия связана с особыми рисками аварийности. У них нарушение сна и, как результат, дневная «заторможенность», может приводить к трагическим последствиям.

Исследования подтверждают – дневная сонливость становится риском аварийности, сопоставимой по частоте с аварийностью при алкогольном опьянении. Это острая социальная значимая проблема – считают медики.

– Храп – одно из проявлений. Причём, звуковой феномен никогда не отражает степень тяжести патологии. Иногда громкий храп бывает «доброкачественным», а при синдроме апноэ, наоборот, может быть относительно тихим.

Медиков должны насторожить такие факторы: лишний вес, заболевания щитовидной железы у женщин (хотя, в целом, синдром чаще встречается у мужчин), беспокойный сон, нарастание дневной сонливости, повышенное давление в утренние часы.

Для постановки диагноза существует стандартизированный метод, прописанный в международных рекомендациях – это полисомнографическое исследование. 

Для его проведения пациента помещают в стационар, в сомнологический кабинет. Перед сном на него надевают датчики, которые фиксируют энцефалограмму стадий сна.

Оценивается также двигательная активность и положение тела.

Лечение апноэ: как избавиться от временной остановки дыхания во сне, где найти специалиста по этому недугу, причины появления ночного храпа, в каких клиниках работают с этим синдромом, а также тренировка апноэ и аппарат по борьбе с ним

Это обследование позволяет установить диагноз и точно определить степень тяжести заболевания, которая оценивается по количеству остановок дыхания.

Распространённость синдрома обструктивного апноэ сна достаточно велика. По статистике, он встречается у 5-7% взрослого населения, что сопоставимо с распространённостью астмы, например. С возрастом патология прогрессирует, и среди людей 60-65 лет показатель достигает уже 15-20%.

– Подходы к лечению разнообразны. Если есть лор-патология, к лечению привлекаются оториноларингологи, если не в порядке щитовидная железа – эндокринологи, если у человека избыточный вес – диетологи. Всё это актуально, когда речь идёт о лёгких формах.

Допустим, если у пациента гипертрофированные миндалины, нависание мягкого нёба, у лор-врачей есть целый арсенал хирургических методик, которые могут ему помочь: резекция миндалин, пластика, установка имплантов в мягкое нёбо.

Когда мы имеем дело со средними и тяжёлыми формами обструктивного апноэ сна, на фоне ожирения в том числе – хирургические методы бесперспективны, вмешательства на уровне зева теряют свою актуальность.

Практически единственный на сегодняшний день метод лечения ночного апноэ, доказавший свою эффективность при тяжёлых формах – заместительно-аппаратная терапия, сон с СИПАП-аппаратом.

Человек на период ночного сна надевает маску, носовую или на всё лицо, которая механически устраняет остановки дыхания.

В момент выдоха, когда при синдроме апноэ происходит западение нижних дыхательных путей, в верхних дыхательных путях создаётся избыточное давление, которое, по аналогии с воздушной подушкой или шиной в колесе, за счёт дополнительного воздуха расправляет глотку и не даёт спадать мягким тканям.

Лечение апноэ: как избавиться от временной остановки дыхания во сне, где найти специалиста по этому недугу, причины появления ночного храпа, в каких клиниках работают с этим синдромом, а также тренировка апноэ и аппарат по борьбе с ним

Лечение длительное и должно быть регулярным – спать с маской необходимо не менее 4 ночей в неделю.

– Технология не новая – за рубежом её используют уже лет 40, и мы также уже успели оценить её эффективность. Адаптация к маске происходит более чем в 80% случаев, они комфортны для использования. Практически со второй ночи пациенты замечают улучшение: они спокойно спят, перестают бегать в туалет, стабилизируется давление, проходит дневная сонливость.

Кстати, сон с аппаратом способствует снижению избыточной массы тела – говорю это, опираясь на опыт наших пациентов в том числе. Люди, которым не удавалось сбросить вес с помощью диет, сбросили его, находясь на заместительно-аппаратной терапии.

За счёт нормализации гормонального баланса в ночные часы (при синдроме апноэ тормозится выработка гормона роста, который расщепляет жировую ткань), а также благодаря общему улучшению самочувствия.

Уменьшается дневная сонливость, человек начинает больше двигаться, посещать спортивные залы, расходовать калории.

– Данные подтверждают снижение сердечно-сосудистых рисков при регулярном использовании аппарата. Есть более конкретные вещи – устранение ночных аритмий, которые напрямую ассоциированы с проблемой синдрома апноэ. При брадиаритмии сердце рефлекторно замедляет работу в период гипоксии, переходит в «энергосберегающий режим».

Раньше, когда не знали о возможностях заместительной терапии, была практика имплантации кардиостимуляторов таким пациентам. Но это порой приводило к обратному эффекту: сердце на фоне стимуляции увеличивало частоту сокращений, что провоцировало развитие острых коронарных событий – стимулятор загонял миокард в условия гипоксии.

https://www.youtube.com/watch?v=

Сейчас рекомендации по имплантации кардиостимуляторов пациентам с апноэ пересмотрены. Если при диагностике чётко установлено, что нарушение ритма связано с нарушением дыхания – корректируются, прежде всего, нарушения дыхания, в том числе с помощью СИПАП-терапии. И часто после этого уходят и нарушения ритма.

На обширной научной базе доказано: риск сердечно-сосудистых осложнений при прогрессировании синдрома апноэ во сне увеличивается в 4-5 раз независимо от других факторов риска – массы тела, уровня артериального давления, возраста. В 4-5 раз возрастает риск инфаркта, инсульта, внезапной смерти во время сна.

– Мы периодически делаем попытки применять устройства типа «загубников», но это, опять же, когда речь идёт о лёгких формах – апноэ на фоне нарушения прикуса, строения лицевого скелета, например.

Были попытки разработки вариантов стимулирующих устройств – вживления электродов стимуляции мышц диафрагмы рта, но пока их эффективность не доказана.

По тяжёлым формам альтернативы заместительно-аппаратной терапии пока всё же нет.

– Если речь идёт о доброкачественном храпе или лёгкой форме апноэ сна, советы могут быть такими: борьба с лишним весом, сон с возвышенным положением головы (но без перегиба тела), ортопедические подушки, в некоторых случаях поднятие всего головного конца кровати с помощью брусков.

Специалист, которого нужно посетить

После того, когда ученые поняли серьезность механизмов нарушения сна, сформировалась отдельная наука ─ сомнология. Врач, лечащий храп, остановку дыхания ночью, называется сомнолог. Специалист рассматривает проблему со стороны отолорингологии, пульмонологии, неврологии, ставит окончательный диагноз.

Типы апноэ: комплексное дыхание

Избавиться от апноэ и храпа можно с помощью правильного грудного и брюшного дыхания. Перед началом сядьте или лягте в удобную позу. После, глубоко вдохните через нос, выпячивая при этом живот. Медленно выдохните и втяните живот обратно. Сделайте 7 таких вдохов.

Следующим этапом идёт грудное дыхание, при котором «раздувать» уже следует не живот, а грудную клетку. Находясь в той же удобной позе, сделайте глубокий вдох через нос. Во время вдоха за счёт наполнения легких воздухом расширяйте грудную клетку, стараясь при этом не выпячивать живот. Выдохните и повторите вдох ещё 6 раз.

Лечение апноэ: как избавиться от временной остановки дыхания во сне, где найти специалиста по этому недугу, причины появления ночного храпа, в каких клиниках работают с этим синдромом, а также тренировка апноэ и аппарат по борьбе с ним

Другим упражнением для тренировки правильного дыхания является гимнастика мышц гортани. Для его выполнения лягте на кровать и положите под голову подушку. Затем, прижмите подбородок к груди и с силой выдыхайте носом. При правильном выполнении дыхание должно быть шумным. Упражнение выполняется не более 5 минут.

Такое явление, как центральное отсутствие дыхания, в медицинской практике встречается достаточно редко. Данный тип апноэ характеризуется тем, что в определенный момент мозг на время прекращает посылать сигналы контролирующим дыхание респираторным мышцам. Из-за этого и останавливается дыхание. Причем, пациенты спят настолько беспокойно, что в состоянии вспомнить свои ночные пробуждения. Центральное апноэ сна может привести к таким осложнениям, как гипоксия или нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Такой тип апноэ обладает всеми характерными признаками как центрального, так и обструктивного нарушения дыхательного ритма. Периодические остановки дыхания в сочетании с обструкцией верхних дыхательных путей сопровождают человека на протяжении всего сна. Такой синдром апноэ во сне требует немедленной диагностики и лечения, так как грозит достаточно серьезными последствиями, такими как развитие ишемической болезни сердца.

Наиболее эффективная методика для борьбы с апноэ сна – использование специального устройства, которое называется СИПАП. Он позволяет держать дыхательные пути свободными и проводит искусственную вентиляцию легких во время сна. Использовать прибор рекомендуется каждую ночь.

Аппарат может использоваться в домашних условиях, без контроля специалиста. Главная задача врача – рассказать о принципе действия прибора и показать, как правильно его эксплуатировать. Для максимальной эффективности маска настраивается, «подгоняясь» индивидуально под особенности организма пациента.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Причины сонливости днем: почему возникает сильная дневная сонливость

На период адаптации начинать лучше с низкого атмосферного давления, увеличиваться оно должно постепенно. К самой маске тоже придется привыкнуть: ремни и инородный предмет на лице могут вызывать негативные ощущения и мешать во сне. Кроме того, у некоторых пациентов возможны язвы или аллергические высыпания в области рта. При подобных патологиях необходимо обратиться к лечащему врачу.

Чем опасен храп

Аппаратное дыхание

Жесткий матрац и низкая подушка облегчат дыхание во время сна. Приучите себя спать на животе. Это поможет избежать рецидива апноэ сна. Пешие прогулки перед сном, успокаивающие ванны, массаж – хорошая профилактика проблемы, мешающей полноценно высыпаться и приводящей ко многим проблемам со здоровьем.

Ввиду проявления таких остановок дыхания во сне организм человека начинает страдать от сильного снижения содержания кислорода в крови. Соответственно, негативное влияние оказывается на сердце и мозг, для питания которых необходимо много кислорода.

Проявляющаяся в ночное время гипоксия мозга проявляется утренней головной болью. А люди, которые, к тому же, страдают ишемической болезни сердца, вследствие апноэ во сне могут впоследствии получить инфаркт миокарда.

Кроме того, при остановке дыхания происходит скачок артериального давления на короткое время: оно повышается до показателей 200-250 мм рт. ст. Если подобное явление повторяется много раз на протяжении каждой ночи, то в итоге у больного чаще всего развивается артериальная гипертония, приобретающая хроническое кризовое течение.

Гипертония, возникающая вследствие таких нарушений, хуже поддается терапии привычными для гипертоников гипотензивными лекарственными средствами. Кроме того, хроническое отсутствие перехода сна в глубокие стадии, а также ночная гипоксия провоцируют заметное снижение выделения гормона роста. У взрослых людей этот гормон обеспечивает жировой обмен.

Гормон роста отвечает за то, чтобы потребляемый жир превращался в энергию, а не откладывался в виде жирового запаса. Но если гормон роста не продуцируется в нужных количествах, то даже при недостатке энергии в организме жир не перерабатывается в энергию. Следовательно, больной употребляет все больше пищи, чтобы восполнить энергетические затрат.

Лечение апноэ: как избавиться от временной остановки дыхания во сне, где найти специалиста по этому недугу, причины появления ночного храпа, в каких клиниках работают с этим синдромом, а также тренировка апноэ и аппарат по борьбе с ним

При этом быстрый набор веса провоцирует усугубление ситуации с проявлением внезапных остановок дыхания во время сна. Ведь лишний жир откладывается также на шее, тем самым, увеличивая сужение дыхательных путей. Гормон роста продуцируется еще в более незначительных количествах, и в итоге возникает своеобразный замкнутый круг.

Если болезнь прогрессирует, доходя до тяжелой формы, снижается также выработка тестостерона. Это приводит к понижению сексуального влечения и потенции.

Кроме ухудшения качество жизни такие проявления могут представлять опасность ввиду увеличения риска уснуть в процессе ведения автомобиля.

Количество и продолжительность остановок дыхания отличаются в зависимости от того, насколько серьезная форма болезни развилась у человека. Если болезнь обрела тяжелую форму, то дыхание может останавливаться сразу же после того, как человек засыпает. При этом положение его тела может быть любым. Если имеет место более легкая форма недуга, то остановка дыхания проявляется при глубоком сне либо при положении человека на спине. Дыхание часто нарушается у людей, употреблявших спиртное перед сном.

Для определения того, имеет ли место у пациента с храпом ночное апноэ, врач может назначить проведение специального исследования сна — полисомнографию. Такое исследование проводят путем закрепления на теле человека большого количества разных датчиков, фиксирующих работу головного мозга, ЭКГ, дыхательные движения и другие, необходимые для исследования параметры.

Диагностика апноэ предусматривает определение наличия некоторых характерных особенностей пациента и признаков заболевания. Так, детальное исследование состояния больного назначается в том случае, если у него имеют место три признака из указанных ниже: — указания на проявление остановок дыхания во время сна (данный признак уже является предпосылкой для проведения глубокого обследования);

— громкое храпение ночью или прерывистый храп с периодическими всхрапываниями; — слишком частое мочеиспускание в ночное время; — продолжительное нарушение сна, длящееся более полугода; — постоянная сонливость днем; — артериальная гипертензия, приступы которой проявляются утром и ночью; — избыточный вес.

Еще одно действенное лекарство от храпа – специальные полоски-расширители для носа. С их помощью можно расширить крылья носа, что способствует значительному увеличению прохождения воздуха.

Лечение апноэ: как избавиться от временной остановки дыхания во сне, где найти специалиста по этому недугу, причины появления ночного храпа, в каких клиниках работают с этим синдромом, а также тренировка апноэ и аппарат по борьбе с ним

Для терапии храпа и синдрома обструктивного апноэ сна применяется также лазерная пластика мягкого неба. А с помощью так называемой СРАР-терапии, которая состоит в создании положительного давления в дыхательных путях, излечиваются даже тяжелые формы ночного апноэ. Для этого используют специальный прибор — герметичную маску для носа, которая соединяется с компрессором. Через трубку в глотку подается воздух под давлением. Следовательно, дыхательные пути не смыкаются, и воздух поступает постоянно.

Иногда используются другие устройства для терапии апноэ, однако их применение целесообразно в отдельных случаях.

Вследствие постоянной недостачи кислорода в организме больные, у которых проявляются остановки дыхания во сне, более часто страдают от возникновения ночных инсультов и инфарктов. При тяжелой форме заболевания возможна внезапная смерть человека во время сна. Поэтому лечить данный недуг крайне важно.

Чем опасен храп

Храп – это вибрация мягких тканей носоглотки и ротоглотки под действием потока воздуха во время выдоха, которая сопровождается характерным звуком. Синдром апноэ – явление, когда вследствие храпа нарушается регуляция нашего дыхания и сердцебиения.

Возникает этот звуковой феномен во время одной из фаз сна, поскольку именно во сне происходит полная релаксация мышц всего тела, в том числе и мышц рото- и носоглотки.

Особенно важную роль в развитии храпа играет мягкое нёбо, которое, находясь в расслабленном состоянии, под воздействием мощных потоков выдыхаемого воздуха начинает колебаться, как занавеска.

Лечение апноэ: как избавиться от временной остановки дыхания во сне, где найти специалиста по этому недугу, причины появления ночного храпа, в каких клиниках работают с этим синдромом, а также тренировка апноэ и аппарат по борьбе с ним

Выраженную вибрацию так же могут создавать: язычок, или увула, особенно, при выраженном увеличении его размера; увеличенные (гипертрофированные) нёбные миндалины (гланды), которые создают препятствие на пути воздуха изнутри; собственно анатомическое строение ротоглотки, при её узости и небольших размерах;

затруднение носового дыхания, как результат искривления носовой перегородки, вазомоторного или вазомоторно-гипертрофического ринита, когда отсутствует возможность выдыхания воздуха через нос; дистрофические изменения мышечной ткани мягкого нёба, в результате чего оно провисает; а так же лишний вес, который способствует накоплению избыточной подкожно-жировой клетчатки не только в области живота, бёдер, но и в ротоглотке, вызывая её сужение, и в области мягкого нёба, обуславливая его более низкое расположение.

Кроме того, причиной храпа могут быть не только вышеупомянутые верхние отделы глотки, носоглотки и носа, но и особенности строения языка и нижней челюсти. Например, храп формируется при увеличении язычной миндалины, располагающейся в области корня языка, или при дисфункции нижнечелюстных суставов, когда нижняя челюсть сдвигается назад, сужая просвет глотки в переднезаднем направлении.

Дело в том, что при выраженном храпе периоды вдоха и выдоха изменяются во временном интервале. Таким образом, возникает короткий вдох и длительный выдох.

Из-за этого не происходит полной компенсации накопившегося в организме углекислого газа, его выведения, и организм начинает испытывать постоянную нагрузку. Прежде всего на головной мозг — возникает гипоксия.

Поэтому попытки вроде использования берушей от храпа, только маскируют проблему, а не избавляют от неё.

Кроме всего вышеперечисленного, за храпом во сне стоит очень опасный феномен – обструктивное апноэ сна – продолжительная остановка дыхания во время сна.

Ночное апноэ опасно тем, что приводит к необратимым изменениям в головном мозге – инсультам, или же к полной остановке дыхания во сне.

Именно ночное апноэ сна требует лечение в первую очередь, так как создаёт угрозу не только комфорту, но и здоровью.

Временная остановка дыхания во сне

Поэтому стоит уделять огромное внимание храпу и апноэ, и смотреть на эту проблему, а также на подход к лечению, с разных сторон. Так как эта проблема многогранна, имеет множество причин возникновения, то стоит обращать внимание на все факторы, которые приводят к возникновению храпа.

Причины ночного апноэ

Несмотря на то что мы привыкли считать эту проблему скорее возрастной, она может возникать и у детей. Риску подвержены малыши с увеличенными миндалинами и аденоидами, опусканием неба и подбородка, слаборазвитой нервной системой. Недоношенные дети, новорожденные с синдромом Дауна и ДЦП также чаще страдают от ночного апноэ.

Самой опасной формой заболевания является обструктивная форма. Лицо ребенка бледнеет, пальцы и губы становятся синюшными, сердцебиение замедляется, а тонус мышц снижается. Апноэ во сне у детей требует немедленного врачебного вмешательства, так как считается, что заболевание может привести к синдрому внезапной детской смерти.

  • Храп. Если партнёр говорит, что вы храпите по ночам, у вас явно высокий риск возникновения апноэ.
  • Сонливость в течение дня. Из-за недостатка кислорода и частых пробуждений мозг не отдыхает полноценно. Поэтому человек с апноэ сна постоянно чувствует усталость и непреодолимую сонливость.
  • Изменения цвета кожи на лице. Нарушенное дыхание во сне придаёт коже синюшный оттенок. Причина этого опять же кроется в дефиците кислорода.
  • Ночные кошмары. Ухудшение работы мозга провоцирует появление кошмарных сновидений.
  • Сухость во рту в утренние часы. Прерывистое дыхание высушивает слизистую полости рта. Из-за этого человек с апноэ испытывает сильную жажду после пробуждения.
  • Повышенное кровяное давление. Во время ночного апноэ в крови повышается уровень адреналина — стрессового гормона, который увеличивает артериальное давление.
  • Постоянные головные боли. Неправильное дыхание во сне приводит к спазмам сосудов головы, что приводит к частым головным болям.

Если вы нашли у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, стоит наведаться к врачу.

Отдельно стоит рассказать про апноэ во сне у детей. Причины болезни в детском возрасте обычно похожи на те, что наблюдаются у взрослых. Остановка дыхания у детей в ночное время связана с увеличением миндалин, слабыми глотательными мышцами и неврологическими патологиями. Особенно часто апноэ встречается у недоношенных младенцев и детей с ДЦП.

Обнаружить заболевание у ребёнка можно по следующим симптомам:

  • кашель во время сна;
  • дневная сонливость;
  • хрипы при дыхании;
  • потливость;
  • синеватый оттенок кожи.

Лечение апноэ в домашних условиях предполагает следующие факторы.

  • Сон в правильной позе. Для профилактики ночного апноэ лучше спать на боку. Однако во время сна трудно лежать, не поворачиваясь на спину. Чтобы избежать сна на спине, привяжите или приклейте скотчем небольшой мячик, который не позволит повернуться на спину. Кроме положения туловища важно и правильное положение головы, которая должна быть слегка приподнята. А для этого необходимо правильно подобрать подушку.
  • Отказ от снотворных и миорелаксантов. Препараты этих групп расслабляют мышцы дыхательных путей. А значит, их приём только усилит ночное апноэ сна. Также отметим, что эти средства могут быть опасны для пациентов с апноэ. При их использовании мозг может не сигнализировать организму о пробуждении во время апноэ, однако это чревато полной остановкой дыхания.
  • Похудение. Если у вас есть лишний вес, то для лечения апноэ следует избавиться от нескольких килограммов. В этом вам поможет подсчёт калорий, правильное питание и физические нагрузки.
  • Применение СИПАП-терапии. Для этого используют специальное устройство, состоящее из блока управления и увлажнителя в виде маски для сна. Благодаря приспособлению в глотке создается положительное давление, что исключает остановку дыхания во сне. Отметим, что СИПАП-терапия является самым эффективным способом лечения апноэ в домашних условиях.
  • Отказ от курения и алкоголя. Сигаретный дым и спиртное расслабляют мышцы глотки и нарушают процесс дыхания.
  • Увлажнение воздухав комнате. Поддержание нужной влажности в спальне уменьшает частоту апноэ. Влажность при этом регулируется специальным прибором, который можно приобрести по довольно скромной цене.
  • Использование специальных кап от храпа, фиксирующих челюсть в правильном положении.

04.12.2017

  • СИПАП терапия в борьбе с апноэ

Ночное апноэ – это состояние, при котором во время сна возникают регулярные, кратковременные (длящиеся более 10 секунд) остановки дыхания. За ночь таких остановок может быть от 5 (физиологическая норма) до 60 и более за каждый час сна. Спутником апноэ является беспокойный сон, и как результат – человек плохо высыпается, днем чувствует вялость и усталость.

В норме дыхательные пути открыты. Спадение дыхательных путей при СОАС.

Регулярные остановки дыхания – это не только дискомфортный сон из-за его нарушения, но и возникновение разных рисков для здоровья и жизни. Синдром сонных апноэ можно выявить при проведении полисомнографии, также такому пациенту желательно проконсультироваться у кардиолога и отоларинголога.

По статистике от апноэ страдают около 4% мужчин и приблизительно 2% женщин в возрасте 45-55 лет. С возрастом вероятность заболевания возрастает. При этом представительницы прекрасного пола особенно подвержены этому недугу во время климакса.

апноэ сна

Не стоит отчаиваться, поскольку для лечения апноэ сна современная медицина разработала разные эффективные методы.

Необходимо выяснить наличие и степень тяжести заболевания, а уже исходя из этого, выбрать правильную тактику лечения – это может быть правильно подобранное питание и физическая нагрузка, упражнения для поддержания тонуса мышц глотки, возможно понадобится коррекция назального дыхания (если проблема апноэ в искривленной носовой перегородке), при легкой и средней степени тяжести апноэ помогают протрузионные дентальные шины, а в тяжелых случаях показана СРАР-терапия.

  • Ожирение. Один из важнейших факторов риска. Жировые складки, формирующиеся в зоне шеи, увеличивают давление в области горла и приводят к спаданию верхних дыхательных путей. Жировые отложения в области живота сдавливают диафрагму.
  • Возраст. С годами тонус мышц ослабевает, поэтому нередко признаки недуга проявляются после 45 лет.
  • Седативные препараты. Если вы пьете таблетки со снотворным или успокоительным эффектом, то они будут способствовать расслаблению мышц.
  • Физиологические особенности. Такие индивидуальные особенности как узкие дыхательные пути, увеличенные миндалины, наличие множественных складок на слизистой также провоцируют затруднение дыхания.
  • Регулярное употребление спиртных напитков.
  • Аллергии и проблемы с носовыми проходами.

Остановка дыхания во сне – нередкое явление. В норме количество таких остановок не должно превышать 5 раз в час. При количестве остановок более 10 мы уже можем говорить о наличии легкой степени синдрома обструктивного апноэ во сне.

  • Нарушенное назальное дыхание (из-за полипов, ринитов, аллергических реакций, отека тканей) может быть причиной затруднения прохождения воздуха по дыхательным путям.
  • Ослабление тонуса мышц глотки может наблюдаться при приеме некоторых лекарственных препаратов, злоупотреблении алкоголем, снижении функции щитовидной железы, а также вследствие перенесенных черепно-мозговых травм.

Если вы отмечаете у себя как ночные (храп, снижение уровня кислорода в крови), так и дневные (утомляемость, сонливость) признаки апноэ, тогда настало время обратиться к специалисту, изменить свои привычки и образ жизни:

  • Отказаться от негативных привычек.
  • Придерживаться правильного питания.
  • Давать себе регулярные физические нагрузки.
  • Избавиться от избыточного веса, если таковой присутствует.

Эти методы можно использовать самостоятельно или сочетать с другими способами.

Клинические исследования показали, что люди с апноэ сна, не получающие лечение, подвергают свое здоровье большому риску:

  • у них в 3 раза чаще больше риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний
  • в 5 раз чаще возникают случаи ишемической болезни сердца
  • в 3 раза чаще возникает риск развития артериальной гипертонии
  • и в 3 раза повышается риск ДТП

СИПАП терапия – это метод аппаратного лечения тяжелых форм апноэ. При этом пациент одевает на ночь назальную или рото-носовую маску, через эту маску от аппарата поступает устойчивый поток воздуха, который раскрывает верхние дыхательные пути на протяжении всей ночи.

Современные СИПАП-аппараты комфортны, бесшумны, увлажняют воздух и снабжены дополнительными функциями, такими как время засыпания, степень увлажнения воздуха и тд, которые можно подстроить под каждого конкретного пациента.

СИПАП – это не просто средство от храпа, а терапия, которая устраняет саму причину возникновения апноэ — спадание верхних дыхательных путей, при этом уходит и мешающий вашим близким храп, как результат апноэ, а также снижаются риски возникновения инфарктов и инсультов.

СИПАП терапия не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Если же после ее использования, вы ощущаете какой-то дискомфорт, заложенность носа, шум в ушах, головные боли, необходимо проконсультироваться у специалиста. Возможно, вы случайно сбили настройки на лечебном аппарате, и вам просто необходимо по-новому его отрегулировать.

Нарушение сна у взрослых – нередкое явление в наше время. Каждый 10 человек страдает этим расстройством. Сон – важный элемент нашего существования, мы проводим в этом состоянии треть нашей жизни.

Данная функция организма направлена на восстановление физических сил, поддержания равновесия иммунитета и центральной нервной системы.

На период сна мы как бы «переключаемся» с активных действий на режим полноценного отдыха, очищения и восстановления всех систем и органов.

Существуют объективные причины нарушения сна у взрослых, такие как инфекционные болезни или интоксикация. Некоторые причины – это плоды нашей современной цивилизации:

  • Проведение длительного времени за ноутбуками, компьютерными развлечениями, телевизором.
  • Частые перелеты на долгие расстояния, постоянная смена часовых поясов.
  • Регулярное употребление успокоительных препаратов и снотворных.
  • Частое употребление алкогольных и энергетических напитков.
  • Нарушение естественных природных ритмов – сон/бодрствование.

Небезобидный храп: синдром обструктивного апноэ сна

    1.  Появление препятствий в дыхательных путях для свободного движения воздуха.

синдром апноэ во сне

Проявляться подобное явление может по нескольким причинам:

  •         врожденная патология дыхательных путей, выражающаяся в их сужении;
  •         киста Торнвальда, полипы, локализующиеся в носу;
  •         искривление носовой перегородки;
  •         аденоиды;
  •         частые рецидивы ангины;
  •         аллергия;
  •         недостаточно развитая нижняя челюсть со смещением назад;
  •         опухолевые процессы в глотке;
  •         увеличение языка в результате акромегалии;
  •         ожирение.

2. Потеря тонуса глоточных мышц.

Провоцировать подобные нарушения могут следующие неблагоприятные факторы:

  •         злоупотребление алкоголем;
  •         прием некоторых медикаментов, содействующих мышечному расслаблению – некоторые снотворные, транквилизаторы, миорелаксанты;
  •         заболевания щитовидной железы;
  •         появление дисбаланса при прохождении нервных импульсов, генерируемых мозгом, которые призваны держать мышцы в тонусе, с развитием миодистрофии и других мышечных патологий;
  •         повреждение в результате травмы или оперативного вмешательства периферических нервов.

Анализируя, какая причина является ключевой для развития центрального апноэ, характеризующегося внезапным отсутствием сигналов от мозга к респираторным мышцам, контролирующим дыхание. следует выделить несколько групп неблагоприятных провоцирующих факторов.

  1.      Резкое снижение нормального функционирования дыхательного центра, располагающегося в головном мозге. Наблюдается подобное состояние при синдроме Ундины, травме ствола мозга, развитии опухолей, кисты или при кровоизлиянии.
  2.      Недостаточное кровоснабжение или нарушение газообмена. Такого рода причины остановки дыхания во сне появляются при сердечнососудистых или легочных заболеваниях.

Отмечается, что при выявлении апноэ у взрослых в группе риска чаще находятся мужчины.

В большинстве случаев аноэ — это врожденная патология, которая передается по наследству от родителей.

Помимо генетики, существует ряд особенностей организма и вредных привычек, которые ведут к развитию и усугублению состояния:

  1. Пол. Мужчины подвергаются заболеванию в два раза чаще, чем женщины.
  2. Возрастные изменения. В группе риска находятся люди старше 50 лет. Это объясняется ослабеванием мышц, особенно если человек ведет малоподвижный образ жизни.
  3. Особенности анатомии: увеличенный язык, узкие дыхательные пути, чрезмерное количество складок на слизистой, увеличенные миндалины и впавшая нижняя челюсть блокируют нормальное поступление кислорода.
  4. Алкоголизм и курение — вредные привычки, которыми злоупотребляет каждый третий больной апноэ.Алкоголизм и курение как причины возникновения апноэ
  5. Сахарный диабет увеличивает угрозу в 2–3 раза.
  6. Полипы и аденоиды.
  7. Переломы носа и его заложенность.
  8. Прием снотворных препаратов.
  9. Гормональные изменения у женщин — беременность, менопауза.

Избыточный вес — наиболее распространенная причина, особенно если у человека имеется скопление жировой ткани в области шеи, подбородка и живота. Скопления жира оказывают давление на мышцы в этих областях, препятствуя нормальной работе диафрагмы и гортани. Лишний вес имеет свойство откладываться в этих местах именно у мужчин, поэтому они страдают от апноэ чаще.

Также к снижению тонуса мышц приводят повреждения периферийных нервов и гипофункция щитовидной железы.

Затрудненная или нарушенная проходимость верхних дыхательных путей приводит к состоянию, именуемому врачами апноэ. Чаще всего от заболевания страдают люди с избыточной массой тела или любыми воспалениями дыхательных путей. Причины апноэ во сне могут быть различны:

  • Ожирение, особенно случаи, когда значительные залежи жира расположены на шее.
  • Неврологические нарушения, заставляющие мозг «забывать», как дышать во сне.
  • Искривление носовой перегородки, а также другие аномалии строения дыхательных путей.
  • Вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем или прием наркотических средств.
  • Неудобное положение во время сна.
  • Возрастные изменения, связанные с ухудшением мышечного тонуса.

Таким образом, обычное явление – храп – становится причиной серьезных негативных изменений в функционировании организма. Причины храпа определяются несколькими факторами. Прежде всего, храпеть могут люди, у которых есть определенные анатомические нарушения, ведущие к тому, что дыхательные пути сужаются.

Вторая группа факторов, которые способствуют храпению во сне, это функциональные факторы. К таковым, прежде всего, относится собственно сон, во время которого снижается тонус мышц. Кроме того, ночное храпение провоцирует сильная усталость и постоянные недосыпания, употребление снотворного, прием алкогольных напитков, курение. Храп часто проявляется у людей со сниженной функциейщитовидной железы, у женщин в период климакса. Храпению боле подвержены люди старшего возраста.

Народная медицина предлагает некоторые средства, издавна используемые в борьбе со столь неприятным явлением, как ночной храп. Те, кто задается вопросом, как вылечить храп, могут попробовать применить некоторые из них.

В качестве лекарства от храпа на протяжении одного месяца рекомендуется пить по стакану свежего капустного сока, в который добавлена одна чайная ложка меда. Рекомендуется также регулярно трижды в день съедать перед основным приемом пищи печеную морковь.

апноэ во сне у детей

Еще одно народное средство от храпа применяется при затрудненном носовом дыхании. Для облегчения дыхания носом за несколько часов перед сном можно закапать облепиховое масло в каждую ноздрю. Уже через несколько недель дыхания станет более свободным.

Существуют также специальные упражнения, способствующие избавлению от храпа. Одно из них — произнести звук «и», напрягая мышцы мягкого неба, глотки, шеи. Следует повторить это около 30 раз утром и вечером.

Еще одно упражнение, которое желательно повторять несколько раз в день, делается с закрытым ртом. Дышать следует через нос. Изначально нужно напрячь заднюю стенку языка, после чего оттянуть к горлу язык, прилагая к этому силу. Чтобы определить, правильно ли выполняются эти действия, нужно приложить под подбородок пальцы. Если мышцы напряжены, значит, все делается по правилам. Повторять это упражнение, укрепляющее небную занавеску, следует около 15 раз.

Во время апноэ происходит задержка дыхания длительностью 10 и более секунд. В редких случаях время задержки может достигать и 3-х минут, что в свою очередь плохо сказывается на здоровье. В запущенном варианте дыхание может останавливаться до 300-500 раз за ночь. При этом за весь сон человек суммарно не дышит 2, а то и 3-4 часа.

Причина апноэ связана с расслаблением мышц глотки. Из-за слабой мускулатуры в глотке создаётся отрицательное давление, при этом стенки
дыхательных путей попросту слипаются. В результате воздух сначала поступает в лёгкие в ограниченных количествах, тем самым приводя к храпу, а затем и вовсе не проходит в дыхательные пути.

На апноэ мозг реагирует пробуждением, при этом сами пробуждения человек с апноэ не запоминает. Такая встряска необходима, поскольку она «напоминает» организму, что кислород не поступает в лёгкие. Кстати, если бы мозг не подавал сигналы пробуждения, каждое апноэ заканчивалось бы фатальным исходом.

Помимо расслабления мышц глотки причинами апноэ могут быть:

  • лишний вес;
  • заболевания мозга;
  • атрофия мышц тела;
  • неправильное строение носовой перегородки;
  • неправильное положение головы во время сна.

Помимо апноэ также следует заняться лечением храпа. Для этого рекомендуется громко петь. Пение укрепляет голосовые связки и тренирует мышцы глотки, что в свою очередь снижает вероятность храпа и ночного апноэ.

Если вам не хочется петь, регулярно читайте вслух. Чтение в голос эффективно для лечения храпа и апноэ сна. Вдобавок, читая вслух, вы не только снижаете риск остановки дыхания во сне, но и получаете полезную информацию. В качестве бонуса при чтении книг или статей вслух тренируется память.

От лёгкой степени апноэ можно избавиться с помощью йоги или аутотренинга. И то, и другое нацелено на восстановление физиологических процессов в организме, благодаря которым можно вылечить недуг.

Современные принципы лечения

Для успешного избавления от заболевания необходимо знать его вариант (обструктивный, центральный или смешанный) и непосредственную причину патологии (искривление носовой перегородки, наличие аденоидов и т.д.). Только после этого можно приступать к лечению апноэ сна, целью которого является восстановление проходимость дыхательного тракта.

В 85-90% случаев, основной фактор возникновения синдрома обструктивного апноэ является ожирение. При увеличении индекса массы тела более 30, необходимо проводить мероприятия по снижению веса. В большинстве случаев, после снижения ИМТ до 20-25 симптомы заболевания исчезают самостоятельно.

На данный момент, рынок фармпрепаратов переполнен «таблетками для похудания», в частных клиниках предлагают различные варианты операций, а в интернете повсеместно встречаются схемы строгих диет, граничащих с голоданием. Для подавляющего количества людей все эти способы не принесут пользы, а только дополнительно навредят их здоровью.

Рационального снижения веса можно добиться при регулярном соблюдении перечисленных ниже условий:

  • Отказ от употребления алкоголя и никотина (включая сигареты, курительные смеси, вейпы и т.д.). Допустимым является однократное употребление крепких спиртных напитков не более 50 г. не чаще 2-х раз в неделю;
  • Правильная диета. Не следует отказываться от всех видов пищи и голодать – эти мероприятия эффективны только на короткий период времени. Чтобы уменьшить вес достаточно изменить свой рацион следующим образом: Отказаться от любых кондитерских изделий, включая шоколад, печенье, торты, пирожные и другие. Эти продукты являются источниками быстроусвояемых углеводов, которые организм не успевает использовать на свои нужды. В результате они запасаются в жировой клетчатке по всему организму, в том числе во внутренних органах (печени, поджелудочной железе, сердце, сосудах и т.д.);
  • Исключить жирную пищу: различные продуктов, приготовленные на масле/маргарине; жирные сорта мяса (телятину, баранину, свинину, говядину); колбасные изделия и другие;
  • Отдавать предпочтение белковой пище — мясу птицы и зерновым кашам;
  • Обязательно включать в рацион фрукты и овощи, как источник растительной клетчатки и активаторы работы кишечника.
  • Адекватные ежедневные физические нагрузки обязательное условие для похудания. Данный пункт не означает, что человек должен каждый день ходить в спортивный зал и заниматься в течение нескольких часов. Достаточно легкого бега, быстрой ходьбы, посещения бассейна или выполнения зарядки в домашних условиях. Главное это регулярность физических упражнений.
  • апноэ сна симптомы

    Для большинства пациентов, данных рекомендаций достаточно для постепенного снижения ИМТ до допустимых значений, в течение нескольких лет. Главное – не отступать от перечисленных принципов и придерживаться описанной схемы. Перестроить свой образ жизни достаточно тяжело, поэтому нередко люди пренебрегают простыми методами, находясь в поиске «волшебной таблетки» или других средств. К сожалению, на данный момент не существует безопасного и эффективного средства, которое бы позволило уменьшить вес без усилий человека.

    Чем опасно апноэ

    Гипоксия – главная опасность, которой грозит апноэ во время сна. Снижение уровня кислорода до минимального уровня приводит к тому, что человек затихает, кожные покровы синеют, и в мозг поступает сигнал о том, что необходимо проснуться. При пробуждении человек вдыхает кислород, тем самым восстанавливая нарушенное дыхание.

    Такое положение вещей никак нельзя назвать нормальным. Человек хронически не высыпается, не имея возможности погрузиться в столь необходимый глубокий сон. Это приводит к постоянному стрессу, нарушениям в работе нервной и сердечно-сосудистой систем. В связи с этим повышается уровень травматизма на производстве и в быту.

    Нередко у пациентов с синдромом ночного апноэ повышается уровень утреннего давления, нарушается сердечный ритм, что приводит к развитию ишемии, инсульта, атеросклероза. На фоне апноэ ухудшается состояние пациентов, страдающих хроническими заболеваниями, например, патологиями легких. В качестве существенного побочного эффекта можно отметить и страдания близких, вынужденных не высыпаться рядом с регулярно храпящим человеком.

    Симптоматика

    По утрам они жалуются на плохое самочувствие, головную боль, разбитость и вялость, сухость во рту и першение в горле. У них повышается давление, возникает приступообразный кашель в ночные часы и изжога. Они не получают удовлетворения от ночного сна, не могут полноценно отдохнуть, испытывают апатию ко всему.

    Дневная сонливость возникает приступообразно. Больные могут заснуть на ходу, выполняя свои повседневные дела или производственные обязанности. Их спутниками на весь день становятся: тревожность, падение трудоспособности, раздражительность по пустякам, быстрая утомляемость. У пациентов случаются перепады настроения: плаксивость быстро сменяется радостью.

    К вегетативным проявлениям синдрома относятся: тахикардия, гипертензия, снижение либидо, энурез, гипергидроз по ночам. При прогрессировании синдрома больные отмечают некоторое снижение памяти и концентрации внимания.

    Дети с данным расстройством сна испытывают практически тоже самое. Они становятся капризными, непослушными, конфликтными, часто плачут, плохо едят. Днем они дышат через рот, часто мочатся, много потеют, спят в необычном положении, громко храпят. У школьников снижается успеваемость, в поведении преобладает медлительность и небрежность.

    Длительное апноэ приводит к гипоксии клеток и тканей, которая проявляется цианозом носогубного треугольника. Во время остановки дыхания больной, делая вдох, напрягает абдоминальные и грудные мышцы. Пациенты не могут полноценно отдохнуть ночью. Они просыпаются разбитыми и вялыми. В дневное время их накрывает непреодолимая сонливость.

    Это очень опасно, поскольку можно внезапно заснуть во время управления транспортным средством или при выполнении других, не менее ответственных дел. Больные не замечают своих «отключений». Обычно они даже не подозревают о наличии у себя синдрома и узнают об этом от близких людей. Сильное и настойчивое храпение во сне мешает находящимся рядом людям спать.

    • частые позывы в туалет в ночное время;
    • сонливость и слабость в течение дня;
    • утренние головные боли;Утренние головные боли
    • сухость во рту;
    • ухудшение реакции и памяти;
    • эмоциональная нестабильность (депрессии, раздражительность или стресс);
    • постоянное чувство тревоги и паранойя.

    Эти признаки относятся к временным. В основном они наблюдаются в ночное и утреннее время, а к вечеру проходят. Если вовремя не начать лечения, ухудшается общее состояние человека и развиваются другие отклонения:

    • половая дисфункция и простатит (у мужчин);
    • резкий набор массы тела;
    • аритмия;
    • сердечно-сосудистые заболевания.

    Также очень важно наблюдать за детьми в дневное и ночное время. Выдать патологию может дыхание через рот, недержание мочи, повышенное потоотделение, замедленная реакция, резкая смена темперамента и необычные позы во время сна.

    Методы диагностики

    Соблюдение приведенных ниже правил поможет уменьшить проявления, а в некоторых случаях даже полностью вылечить ночное апноэ:

    • Контроль над массой тела. Похудение на 5–10% улучшает проходимость кислорода на 50–60%.
    • Сон на животе или боку. Когда человек лежит на спине, его язык проваливается внутрь, перекрывая тем самым дыхательные пути.
    • Приподнятое положение головы препятствует храпу и западанию языка внутрь. Поднимать подушку слишком высоко не рекомендуется, т. к. это приведет к противоположному эффекту.Сон на животе или боку
    • Прием гормональных средств поможет женщинам, страдающим от возрастных изменений.
    • Исключение употребления успокаивающих препаратов и расслабляющих настоек на лечебных травах.
    • Исключение вредных привычек.
    • Использование специальных присосок от храпа.
    • Обеспечение легкого носового дыхания. Хроническое заложение носа требует немедленного лечения у лор-врача.

    Помимо этого, важно обеспечить максимально удобные условия и покой: исключить все лишние звуки, отказаться от телевизора и компьютера перед сном, использовать темную повязку для глаз.

    Для определения степени тяжести проблемы важнейшую роль играют родственники пациента, которые по методу В. И. Ровинского засекают секундомером длительность дыхательных пауз и их количество. Врач при осмотре определяет индекс массы тела пациента. Опасно, если ИМП выше 35. В этом случае ставится диагноз ожирение второй степени. Объем шеи в норме не должен превышать 40 см у женщин и 43 см у мужчин. Показатель давления выше 140/90 также может свидетельствовать о проблеме.

    центральное апноэ сна

    При диагностике обязательной является консультация отоларинголога. На этом этапе выявляются такие проблемы со здоровьем, как искривление носовой перегородки, полипы, хронический тонзиллит, синусит и ринит. Полисомнографическое исследование позволяет зарегистрировать все электрические потенциалы, уровень респираторной активности, количество, а также длительность приступов во время сна.

    Нетрадиционная медицина предлагает немало вариантов избавления от апноэ. Простые и доступные рецепты смогут спать отличным подспорьем традиционному лечению заболевания.

    • Для увлажнения слизистых оболочек горла и носа перед сном промывайте нос соленой водой, которую наливают в ладонь, втягивают носом и сразу же сморкаются. Для приготовления смеси необходимо растворить чайную ложку морской соли в стакане теплой воды.
    • Капустный сок также издавна применяется при лечении апноэ. В стакан свежевыжатого сока добавляется чайная ложка меда. Напиток следует употреблять в течение месяца перед сном.
    • Наладить носовое дыхание поможет целебное облепиховое масло. Достаточно в течение нескольких недель перед сном закапывать в каждую ноздрю по 5 капель масла. Этот метод помогает снять воспаление с тканей носоглотки, оказывает заживляющее действие, восстанавливает кровообращение.
    • Свою эффективность в лечении храпа доказала морковь. Необходимо съедать по одному печеному корнеплоду трижды в день перед едой.
    • Йогу также можно использовать в качестве лечения апноэ. Простые упражнения, выполняемые по 30 раз утром и перед сном, помогут забыть о приступах заболевания. Выдвигайте язык вперед, опуская при этом к подбородку. В таком положении удерживайте язык на протяжении двух секунд. Нажмите рукой на подбородок и подвигайте челюсть вперед-назад, прилагая определенное усилие.
    • Самый простой и приятный способ лечения легкой или средней формы апноэ – пение. Просто пойте ежедневно в течение получаса, укрепляя мышцы глотки. Этот метод действительно эффективен.

    Такое лечение апноэ сна народными средствами поможет справиться с проблемой при условии соблюдений всех рекомендаций врача и последующих профилактических мер.

    При подозрении наличия остановки дыхания проводится диагностика, включающая несколько направлений.

    •         Визуальное наблюдение, опрос

    Врач на начальном этапе выявляет присутствие признаков ночного апноэ. Помогает прояснить картину наличие свидетельств других членов семьи, которые могли наблюдать беспокойное поведение во время сна.

    Учитываются косвенные симптомы, к которым относится утомляемость, сонливость, раздражительность.

    В ходе обследования измеряются параметры дыхания, проверяется проходимость носовых проходов, выявляется возможное наличие  патологических изменений верхних дыхательных путей. Проводится анализ крови.Важную информацию можно получить при подключении к аппарату, регистрирующему необходимые параметры на всем протяжении сна. Такая процедура при необходимости проводится в клинике. Пациенту могут выдать переносной прибор для обследования дома.

    апноэ во время сна

    Даже краткая остановка дыхания во время сна является опасной, особенно для ослабленного организма. В терапевтический комплекс могут включаться препараты, изготовленные по рецептам народной медицины.

    •         Бороться с расстройством дыхательной функции, обусловленным избытком слизи, позволит ежевечернее промывание носовых ходов морской солью (чайная ложка), растворенной в подогретой заранее прокипяченной воде (200 мл).
    •         Принесет пользу сок белокочанной капусты (200 мл), в который сразу после отжимания добавляют мед (чайная ложка) и выпивают перед сном.
    •         При сильной заложенности носа за час до засыпания капают по 4 капли аптечного облепихового масла.
    •         Чтобы укрепить организм, подлечить сердечнососудистую систему, убрать слизь из лёгких, используют семена черного тмина. Для настоя в 200 мл кипящей воды всыпают столовую ложку сырья и держат для настаивания под крышкой 15 минут. Пьют перед трапезой два раза за день. Курсовая продолжительность составляет 2 месяца.
    •         В тяжелых случаях целесообразно подготовить смесь из нескольких растений. Понадобится по 100 г шалфея, хвоща полевого (трава), репейника (листья), боярышника (ягоды). Также в сбор входит 50 г сабельника (корень). После измельчения всех компонентов их следует перемешать. Утром готовят отвар, всыпая в 500 мл воды столовую ложку смеси. После закипания варят 5 минут. затем отвар процеживают и охлаждают. Пьют в сутки 4 раза по стакану.

    Рецептов из ассортимента народной мудрости существует достаточно много, поэтому без усилий можно подобрать подходящий вариант.

    04.12.2017

    Помимо количества приступов апноэ нужно вычислить ИМТ – индекс массы тела. Рассчитывается он по формуле «масса тела в кг, разделённая на рост в метрах в квадратной степени». Полученное значение должно быть меньше 30. Если больше – пора худеть, поскольку в таком случае растёт риск развития апноэ.

    Артериальное давление больше 140 на 90 мм рт. ст. повышает риск апноэ. Причём риск развития болезни повышается, если давление сочетается с лишним весом.

    Достоверно о наличии апноэ поможет узнать полисомнография. Процедура представляет собой сон с подключёнными к телу датчиками, фиксирующими физиологические показатели. Этот способ диагностики определяет частоту и длительность остановок дыхания во сне. Кроме того, полисомнография показывает уровень мозговой и дыхательной активности.

    Лечение апноэ в домашних условиях подразумевает использование народных средств. Однако эти средства малоэффективны в борьбе с болезнью. В любом случае прежде чем приступить к такой терапии, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Как правило, лечение апноэ народными средствами включает:

    • Употребление запечённой моркови. Запеките морковь в духовке до готовности. Затем, принимайте по одной моркови перед сном.
    • Полоскание горла оливковым маслом. Разведите 1 ст. ложку масла в стакане тёплой воды. Полученным раствором ежедневно поласкайте горло, чтобы исключить появление апноэ.
    • Приём капустного сока с мёдом. С помощью соковыжималки выжмите сок из свежей капусты. После, процедите всё это через сито и добавьте в сок 1 ст. ложку мёда. Туда же налейте полстакана кипячёной воды. Готовое средство принимайте по 1-2 столовой ложке перед сном. Длительность лечения апноэ таким способом — 1 месяц.
    • Промывание носоглотки морской солью. Возьмите небольшую спринцовку и наберите в неё воду с добавлением морской соли. После этого промойте нос 3-4 раза. Солёная вода увлажняет слизистую носоглотку, снижая риск возникновения апноэ.
    • Приём отвара с мятой, тысячелистником и мелиссой. После приготовления напиток охлаждают и принимают по полстакана ежедневно за 15 минут до сна.

    Существует два простых метода, которые позволяют подтвердить наличие болезни. Первый это анкетирование – учеными был разработан ряд вопросов, с помощью которых можно определить степень недосыпания человека и косвенно оценить наличие «кислородного голодания». Этот вопросник получил название Эпвортская шкала сонливости (аббревиатура — ESS). Если у вас есть желание, вы можете оценить вероятность наличия у вас заболевания самостоятельно.

    Для этого необходимо ответить на несколько вопросов расположенных ниже, которые оценят вашу подверженность дневной сонливости. Для каждого из них существует три варианта ответа:

    • Не засыпаю в данной ситуации – 1 балл;
    • Существует низкая вероятность задремать – 2 балла;
    • Могу легко погрузиться в сон – 3 балла.
    Можете ли вы уснуть? Ваш вариант ответа
    Во время прочтения книги, журнала, газеты и т.д.
    При просмотре фильмов, видеороликов или телепередач
    Находясь в общественных местах, которые вы периодически посещаете (кинотеатре, опере, балете и других)
    При продолжительной езде (дольше часа) в автомобиле/автобусе, находясь на месте пассажира
    Вечером, отдыхая в положении «лежа»
    В процессе разговора с другим человеком
    Отдыхая после обеда
    Находясь за рулем машины в пробке/на светофоре

    При наборе более 14 баллов и наличии факторов риска, существует высокая вероятность наличия апноэ у взрослого человека. В этом случае, необходимо обратиться к доктору, который выберет наиболее подходящую тактику лечения.

    Второй способ носит название пульсоксиметрия. Пульсоксиметр – это небольшой прибор, надевающийся на палец руки и определяющий наличие дефицита кислорода. Данное исследование можно провести в любой больнице, оно не требует подготовки и занимает не больше минуты. Однако у него есть один недостаток. Пульсоксиметрия позволяет выявить только длительно текущее обструктивное апноэ. В остальных случаях, исследование не покажет отклонения от нормы.

    Лечение апноэ народными средствами

    • Устройте для себя курс солевых ванн. Вам понадобится обычная каменная или натуральная морская соль без добавок и красителей. Один сеанс должен длиться до 20 минут, курс составит 15-20 процедур
    • На ночь закапывайте по паре капель соленой воды в каждый носовой вход. Это увлажнит слизистую носа и глотки
    • Промывайте нос раствором из 1 ч.л. поваренной соли и 1 стакана подогретой воды

    Несколько капель солевого раствора в нос успешно борются с апноэ

    Поскольку остановка дыхания при засыпании может стать провоцирующим моментом для серьезных патологических состояний, нельзя игнорировать рекомендации врачей по лечению апноэ. Есть несколько успешно апробированных и показывающих хорошие результаты лечебных методов.

    1.     Изменение образа жизни

    Знание некоторых факторов, провоцирующих появление ночного апноэ, может стать ведущим мотивом к их искоренению. Такой подход является результативным при наличии легкой степени заболевания.

    причины апноэ во сне

    При ожирении потребуется обратиться к специалистам и подобрать безопасную методику по избавлению от лишних килограммов. Необходимо бросить курить, максимально сократить количество алкоголя (целесообразно начать вести полностью трезвый образ жизни).

    2.     CPAP (СИПАП) – терапия

    Сущность этой прогрессивной лечебной методики заключается в применении специально разработанного прибора, при помощи которого удается нормализовать дыхание во сне. Показанием к такому методу служит развитие апноэ средней или тяжелой степени тяжести.

    Вечером перед погружением в сон на нос надевается маска. Есть разновидности, закрывающие одновременно рот и нос. Аппарат обеспечивает под расчетным давлением поступление постоянного потока воздуха в дыхательные пути. При этом предотвращается непроизвольное закрывание протоков мягкими тканями. Усовершенствованные аппараты последних поколений оборудованы увлажнителем воздуха. Они имеют достаточное количество настроек, чтобы удовлетворять конкретные нужды пациентов.

    Применяя лечение при помощи аппаратов CPAP, удается обеспечить полноценный сон. Также этот метод является профилактикой инсульта и инфаркта.

    Учитываются и некоторые побочные эффекты:

    •         дискомфорт на этапе привыкания к маске;
    •         появление заложенности носа;
    •         головная боль;
    •         трудности при носовом дыхании;
    •         болевые ощущения в ушах;
    •         желудочные боли, метеоризм.

    При постоянном возникновении подобных реакций потребуется консультация специалиста.

    3.     Нижнечелюстная шина

    Принимая решение, как лечить апноэ, врач может рекомендовать использование нижнечелюстной шины, идентичной капе, используемой в спорте. Это приспособление фиксирует нижнюю челюсть, а также язык, обусловливая свободное дыхание без помех.

    Изготовленная из резиноподобного материала шина надевается на зубы, надежно закрепляя при этом нижнюю челюсть. При средней тяжести апноэ сна лечение таким приспособлением является результативным и приносит значительное облегчение. Основным условием является грамотный подбор размера, поэтому необходимо обратиться к стоматологу, владеющему навыками в этом направлении.

    4.     Хирургическое вмешательство

    апноэ: лечение в домашних условиях

    При невозможности вылечить ночное апноэ при помощи специальных приспособлений, может быть показано хирургическое вмешательство в следующих случаях:

    •         искривление носовой перегородки;
    •         маленькая нижняя челюсть;
    •         гипертрофированные миндалины.

    Если часто во сне перехватывает дыхание, то лечение апноэ может проходить в форме следующих видов операций.

    •         Трахеостомия. При полной блокаде верхних дыхательных путей вставляется в трахею через отверстие специальная трубка, позволяющая воздуху беспрепятственно поступать в легкие.
    •         Увулопалатофарингопластика. Производится удаление в ходе операции избыточной ткани мягкого нёба. При необходимости может производиться удаление язычка. Такое хирургическое вмешательство часто практикуется у взрослых пациентов.
    •         Аденоидэктомия. Если свободно дышать во сне мешают аденоиды, то они подлежат удалению.
    •         Тонзиллэктомия. В ходе такой операции убирают гипертрофированные миндалины.
    •         Система Пиллар. Чтобы сделать мягкое нёбо более устойчивым и жестким, вставляют тонкие импланты из плотного материала.
    •         Бариатрическая хирургия. При выявлении сильного ожирения как ключевой причины проявления ночного апноэ может потребоваться ушивание желудка или уменьшение его объема за счет установки специального баллона.

    Какой вид операции будет наиболее эффективным, решается индивидуально в каждом отдельном случае.

    04.12.2017

    Типы апноэ: обструктивное отсутствие дыхания

    При отсутствии лечения человек переходит в состояние, которое угрожает его жизни. Нарушения координации и усталость могут привести к опасным ситуациям вроде попадания в аварию.

    Постоянное кислородное голодание повышает риск инфаркта и инсульта на 30–40%. В тяжелых формах синдром ночного апноэ переходит в дневную фазу, и обмен углекислого газа нарушается 24 часа в сутки. В таких случаях устанавливается диагноз «Пиквикский синдром», когда из-за сонливости и общей усталости человек может уснуть в любое время и в любом месте, что чревато физическими и производственными травмами.

    Стремительное нарастание клинических проявлений может привести к инвалидности и даже смерти.

    лечение апноэ и сонливость

    Если не заниматься лечением апноэ, болезнь может привести к опасным осложнениям. Среди них можно выделить:

    • Сердечно-сосудистые заболевания — инфаркт, инсульт, ишемическая болезнь сердца, гипертония, нарушения сердечного ритма и пр.
    • Сахарный диабет. При апноэ нарушается выработка инсулина — гормона, регулирующего уровень глюкозы в крови.
    • Импотенция. Задержки дыхания во сне уменьшают концентрацию тестостерона у мужчин. В результате это снижает половое влечение и мешает появлению эрекции.

    Чтобы избежать осложнений, следует вовремя заняться лечением апноэ. Причем лечение не должно ограничиваться только народными методами. В большинстве случае крайне важно обратиться к врачу, который подберёт для вас нужную программу терапии.

    Спокойных вам снов!

    Синдром ночного апноэ – опасное для жизни состояние, способное спровоцировать патологические изменения гемодинамики и нарушения работы сердца. Его основными осложнениями являются:

    • Нарушение метаболизма, приводящее к ожирению,
    • Половая слабость различной степени выраженности,
    • Угнетение психологического состояния — неврозы, психозы, депрессии,
    • Сердечная дисфункция — аритмия, стенокардия, гипертония, острая коронарная недостаточность,
    • Поражение органов дыхания — ХОБЛ,
    • Снижение качества жизни из-за хронического недосыпания.

    У больных с синдромом апноэ повышен риск бытового травматизма и несчастных случаев на производстве.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    onivnas.ru