Цветовой показатель крови: что это такое, как рассчитать, причины отклонений, норма

Цветовой показатель крови: причины и симптомы отклонения от нормы

Анализ крови является базовым исследованием, которое назначается врачами как при плановых профилактических обследованиях, та и при потребности поставить диагноз, в силу наличия проблем со здоровьем.

Цифры в результатах лабораторного исследования являются информативными значениями для докторов, а отклонение конкретного от установленного стандарта свидетельствует о наличии или предпосылках для развития тех или иных проблем со здоровьем.

Рассмотрим значение этого критерия для крови, причины отклонения от стандартов, особенности нормализации его уровня в случае повышения или снижения показателя.

Какой цветовой показатель крови считается нормальным.

Цветовой показатель являет собой расчёт количества гемоглобина в красных кровяных клетках, предопределяя особенности функционирования эритроцитов, качество выполнения задачи, заключающейся в метаболизме газов, снабжении органов и систем кислородом, с параллельной ликвидацией отработанного углекислого газа.

Цветовой показатель крови: что это такое, как рассчитать, причины отклонений, норма

Критерий является результатом математических исчислений по специфической формуле, предполагающей возможность определить наличие проблем в организме, анемических состояний, причин и степени их развития. Согласно определению понятия, для каждого стаёт понятным: коэффициент выступает одним из важнейших составляющих бланка исследований, что заставляет разбираться, как цветовой показатель обозначается в анализе крови.

В современных бланках исследований усреднённые концентрации гемоглобина в клетках обозначаются аббревиатурой MCHC, называемой эритроцитарным индексом. Этот параметр хоть и имеет значение, идентичное коэффициенту ЦП, вычисляется посредством лабораторной аппаратуры, характеризуется отличительной стандартизацией, индивидуальными таблицами стандартов и соответствий.

Некоторые бланки лабораторного исследования не имеют отдельной графы, предполагаемой внесение в анализ крови показателя ЦП, что заставляет пациентов разбираться, как рассчитать собственными силами цветовой показатель.

Расчёт цветового показателя крови не представляет особой сложности, при знании формулы для определения насыщенности эритроцитарных компонентов гемоглобином. Осуществить расчёт сможет как лечащий доктор, при интерпретации результатов анализа крови, так и исследуемый человек самостоятельно.

ЦПК = 3*HGB/RBC

Цветовой показатель крови: что это такое, как рассчитать, причины отклонений, норма

где HGB – это количественный индекс гемоглобина в крови, а RBC представляет числовое содержание эритроцитов, причём в формулу подставляется трёхзначный параметр, состоящий из первых трёх цифр показателя. Рассмотрим на конкретном примере, как рассчитывается ЦП.

Допустим, у пациента HGB=125 грамм на литр, RBC=3,8, с множителем десять в двенадцатой степени, что предопределяет подставку в формулу числа 380. Соответственно ЦП пациента будет следующим: 125*3/380=0,9868. Результат необходимо округлить до сотой доли после запятой, что составляет 0,99 единицы.

Полученный результат предстоит только интерпретировать, согласно установленных здравоохранением таблиц соответствия норме ЦП.

Цветовой показатель крови здорового субъекта, возрастом старше пяти лет, должен варьироваться в пределах от 0,86 до максимального граничного числа 1,05.

Такой разброс показателей, соответствующих стандартам, объясняется медициной разнообразием лабораторной аппаратуры, с разными критериями точности, что позволяет адекватно оценить состояние здоровья исследуемого, с учётом допустимой погрешности оборудования.

Коэффициент ЦП у детей, младше пяти лет, имеет более сложное градирование, что трактуется наличием у малышей с рождением в составе крови клеток, содержащих плодный, доминантный гемоглобин.

Цветовой показатель ребёнка к месячному возрасту постепенно падает, в четыре недели от момента рождения и до года должен равняться коэффициенту 1,1, а с годовалого возраста и до пяти лет будет составлять 0,8 единицы. После пяти лет физиологический процесс замещения плодных клеток гемоглобина в идеале завершается, что позволяет интерпретировать коэффициент ЦП согласно «взрослым» нормативам.

Прецеденты, когда ЦП превышает индекс 1,05, редко встречаются в медицинской практике, их диагностирование зачастую сопровождается выявлением серьёзных патологических процессов в организме, таких как присутствие злокачественных новообразований, аутоиммунных недугов сложной этиологии или на фоне недостатка компонента B12.

  1. Бледностью кожного покрова, первоочерёдно анемичность проявляется в области губ и век.
  2. Ломкостью ногтевых пластин на руках и ногах.
  3. Головными и грудными болями, беспричинной усталостью и слабостью в теле.
  4. Концентрационными нарушениями, снижением когнитивных способностей и ухудшением сна.
  5. Учащённым ритмом сердцебиения.
  6. Ощущением дискомфорта в горле при глотании.

В случае выявления проблемы подобного рода, больному ставят диагноз «гиперхромная» или «макроцитарная» анемия, предполагающий более конструктивное обследование, с целью определения провокатора патологии.

Цветовой показатель крови: обозначение, расшифровка, как рассчитать, повышен, понижен, у ребенка, взрослого

Индекс ЦП, критерии которого не дотягивают до пограничного минимального значения, свидетельствует о развитии гипохромной или микроцитарной анемии.

Диагностируется низкий цветовой показатель крови преимущественно на фоне дисбаланса формирования гемоглобиновых клеток.

Основные причины, объясняющие, почему цветовой показатель может быть понижен у взрослого исследуемого, распределяются медиками на две категории по физиологическим механизмам онтогенеза процесса:

  1. На фоне стандартного формирования и оперативности оседания эритроцитов выработка гемоглобина в крови отличается коэффициентами, значительно ниже нормальных. Подобные процессы могут выступать логическим следствием железодефицитной диеты, некорректной работы кишечно-желудочного тракта или увеличенной потери железа, в комплексе гемоглобиновых клеток, при кровоизлияниях любой этиологии на регулярных или систематизированных началах. В таких ситуациях наблюдается сочетание низкого гемоглобина с пониженным ЦПК, что свидетельствует о наличии железодефицитной или постгеморрагической анемии.
  2. Формирование гемоглобиновых клеток происходит на стандартном уровне, с отклонениями в созревании эритроцитарных клеток. В бланке анализа, при таком развитии событий, гемоглобин соответствует норме, количество эритроцитов превышает стандартные нормативные величины, а показатель ЦПК не дотягивает до предельного минимального значения. Основанием для подобной ситуации являются проблемы в работе почек, повлёкшие за собой эритроцитоз.

Цветовой показатель крови у ребёнка может быть понижен, как и у взрослых, в силу некорректного питания, с исключением родителями из рациона малыша железосодержащих продуктов. Кроме этого, незначительное снижение ЦПК может объясняться энергичным ростом и физиологическим созреванием ребёнка, у новорождённого часто первоисточником проблемы выступает анемия мамы во время вынашивания плода.

Причины сниженного ЦПК у ребёнка, могут иметь более сложную конфигурацию, чем анемия железодефицитной формы, подразумевать наличие серьёзных заболеваний в патогенезе, среди которых выделяют:

  1. Отклонения в функциональности почек или печени, с возможным её циррозом.
  2. Нарушения в костном мозге, провоцирующие проблемы с формированием эритроцитов.
  3. Гемоглобинопатии врождённой или наследственной категории.
  4. Новообразования недоброкачественного типа.
  5. Свинцовая интоксикация организма.

Симптоматика при пониженных коэффициентах ЦПК сходная с признаками повышенных его критериев, с дополнением субфебрильной температурой, и регулярными возникновениями инфекций вирусной категории, простудных заболеваний.

Что предпринять

Независимо от факта, повышены или понижены критерии цветового показателя, этот прецедент не должен остаться без внимания пациента. В любом случае больному потребуется квалифицированная консультация специалиста, с возможным дальнейшим обследованием организма, с целью выявления причины отклонения ЦПК.

В большинстве случаев диагностируются ситуации, когда необходимо повысить цветовой показатель крови, в силу его падения ниже граничного значения.

На вопрос, как это осуществить, конкретный, аргументированный ответ для каждого пациента сможет дать только лечащий доктор, на основании анамнеза, жалоб, сопоставления всех данных из бланка анализов и результатов дополнительных исследований, назначаемых больному в случае невозможности поставить без них диагноз.

В ситуации с железодефицитной анемией, на фоне которой ЦПК не соответствует стандартным величинам, пациенту будет назначена медикаментозная терапия, с предполагаемым применением препаратов, витаминных комплексов и железосодержащих препаратов, с присутствием в составе витамина B12, с параллельной корректировкой рациона заболевшего.

Профилактика

Цветовой показатель крови, в лабораторных бланках анализов, – это важный индекс для интерпретации результатов исследования, позволяющий оценить качество циркулирующей по организму жидкости, а, соответственно, и определить выполнение ею своих прямых физиологических задач. Основными превентивными мероприятиями, которые предопределяют содержание ЦПК в пределах нормы, выступают:

  1. Регулярное прохождение медицинских обследований, согласно стандартам, установленным институтом здравоохранения. При обнаружении проблем со здоровьем любой этиологии безотлагательно заниматься их устранением под контролем докторов, беспрекословно выполняя их сопутствующие рекомендации.
  2. Качественное, сбалансированное и регулярное питание. Людям из группы риска важно как в критические периоды, когда риск развития анемий разной этиологии наиболее велик, так и на регулярных основаниях, восполнять свой рацион витаминными комплексами, железосодержащими продуктами, позволяющими держать в норме качественные и количественные показатели крови.
  3. Вести здоровый стиль жизни, с приоритетностью физической активности, прогулок на свежем воздухе, отказом от вредных привычек.

Цветовой показатель: расчет, норма у детей и взрослых, причины низкого и высокого

Анализ крови назначают детям и для профилактического обследования, чтобы вовремя выявить скрытые патологии, и при разных заболеваниях для уточнения диагноза или контроля лечения. В бланке анализа крови можно увидеть не только результат подсчета клеток крови и количества гемоглобина, но и некоторые другие показатели, значение которых большинству родителей незнакомо. Одним из них является цветовой показатель. Давайте разберемся, зачем он нужен и что предпринять, если у ребенка такой показатель понижен.

Цветовым показателем (ЦП) называют параметр, который рассчитывается по специальной формуле. Он помогает определить, сколько гемоглобина находится внутри красных клеток крови. Параметр подсказывает, как эритроциты справляются со своей главной функцией – обменом газов для обеспечения всех клеток детского организма кислородом и удаления из них углекислого газа.

Обычно цветовой показатель отмечается лаборантом в бланке анализа крови, но рассчитать его можно и самостоятельно. Чтобы это сделать, необходимо знать:

  • Число эритроцитов (ЧЭ)
  • Уровень гемоглобина (Г)

Для расчета умножьте Г на 3 и разделите на первые три цифры ЧЭ (запятая не учитывается). К примеру, эритроцитов у ребенка 4х1012/л, а гемоглобина – 120 г/л. Тогда для расчета ЦП нужно (120х3):400, и в результате получим 0,9.

Цветовой показатель крови: обозначение, расшифровка, как рассчитать, повышен, понижен, у ребенка, взрослого

Если цифра получается с большим количеством знаков после запятой, ее округляют до сотых. Например, при количестве эритроцитов 3,3х1012/л и уровне гемоглобина 95 г/л, нам нужно (95х3):330. Результат составит 0,8636, то есть после округления будет 0,86.

Аналогом этого показателя в современном анализе крови выступает эритроцитарный индекс MCHC (так обозначают среднюю концентрацию гемоглобина в красных клетках крови). Параметр нужен для диагностики анемии, в частности – для определения ее причины и степени.

На нормальное значение ЦП влияет возраст ребенка. У только что родившихся младенцев такой показатель более высокий, что связано с присутствием в кровотоке клеток с фетальным гемоглобином. Однако уже к месяцу цветовой показатель понижается, а в возрасте старше года становится менее единицы. Нормальный ЦП также называют «нормохромией».

Если цветовой показатель у ребенка понижен, это называют гипохромией. Ее часто диагностируют при нарушении образования красных клеток крови и наполнения их гемоглобином из-за дефицита железа. При этом в эритроцитах нормального размера может быть недостаточно гемоглобина либо сами эритроциты могут быть меньшего размера (их называют микроцитами).

Если параметр определяют ниже нормы у грудничка, это связано с анемией у будущей мамы в период вынашивания либо с неполноценным питанием кормящей мамы. У детей постарше анемия наиболее часто провоцируется несбалансированным рационом, например, если ребенок питается нерегулярно или придерживается вегетарианской диеты.

Причиной пониженного содержания гемоглобина в эритроцитах может быть активный рост ребенка или недостаток физической активности, а также заболевание пищеварительной системы, из-за которого питательные вещества хуже всасываются.

Помимо железодефицитной анемии причиной более низкого ЦП может быть:

  • Почечная недостаточность.
  • Поражение костного мозга, при котором нарушается образование эритроцитов.
  • Цирроз печени.
  • Гемоглобинопатия.
  • Злокачественная опухоль.
  • Отравление свинцом.

Цветовой показатель крови: обозначение, расшифровка, как рассчитать, повышен, понижен, у ребенка, взрослого

Если у ребенка понижен ЦП из-за анемии, то мама заметит такие проявления болезни, как:

  • Бледность кожного покрова и слизистых.
  • Вялость и слабость, а также быстрое появление усталости при обычной активности.
  • Снижение аппетита или желание есть несъедобное, например, мел.
  • Появление головокружений и частых головных болей, а также шума в ушах.
  • Холодная на ощупь кожа конечностей.
  • Субфебрильная температура тела.
  • Ломкость ногтей и ухудшение состояния волос.
  • Учащение дыхания и повышение частоты сердцебиений.
  • Ухудшение сна.
  • Частое появление вирусных инфекций и простуд.

Обнаружив в анализе крови сына или дочки пониженный цветовой показатель, следует пойти с ребенком к педиатру. Врач учтет и другие результаты анализа, а также жалобы, после чего направит ребенка на дополнительные исследования.

В большинстве случаев причиной низкого ЦП выступает анемия, поэтому в общем анализе будет также сниженное число эритроцитов и пониженный уровень гемоглобина.

Тем не менее, у некоторых малышей низкий ЦП сигнализирует о проблемах с почками, поэтому ребенка также направляют на анализ мочи, а при необходимости – на УЗИ почек.

Если снижение цветового показателя ниже нормы обнаружено при железодефицитной анемии, педиатр назначит ребенку препараты железа, а также посоветует, как откорректировать питание. Родителям при этом важно помнить, что лишь изменение рациона при уже имеющейся анемии не поможет ее излечить.

Добавление в детский рацион продуктов, в которых достаточно железа, помогает лишь предотвратить появление анемии либо остановить прогрессирование этой болезни. Так что слушайте лечащего врача и лечите ребенка в соответствии с его рекомендациями. И тогда цветовой показатель довольно быстро вернется к своему нормальному значению.

Повысить гемоглобин в крови можно не применяя аптечных препаратов, а с помощью народной медицины и правильного питания.

Далее доктор Комаровский расскажет, как определить уровень гемоглобина, что делать, если он низкий, какие существуют способы повышения гемоглобина, а также какие продукты способствуют и препятствуют всасыванию железа в кровь.

Цветовой показатель крови: обозначение, расшифровка, как рассчитать, повышен, понижен, у ребенка, взрослого

З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Вычисление цветового показателя (или цветного, что является синонимом) относят к старым, но важным методам исследования периферической крови.

Цветовой показатель несет информацию о степени насыщения красных кровяных телец (эритроцитов) пигментом, содержащим железо и переносящим кислород – гемоглобином. Он рассчитывается по формуле, если общий анализ производится вручную или заменяется аналогичным эритроцитарным индексом (MCH), который вычисляет автоматическая аналитическая система (гематологический анализатор).

Цветовой показатель представляет собой характеристику, которая сигнализирует о значимых изменениях, касающихся соотношения главных компонентов красной крови (эритроциты и гемоглобин).

Норма цветного показателя и у взрослых, и у детей, исключая малышей до 3 лет, по разным источникам колеблется от 0,8 до 1,1, хотя некоторые авторы утверждают, что 0,8 это уже мало, а 1,1 уже переходит допустимые границы.

Норма ЦП у ребенка до 3 лет несколько ниже и составляет 0,75 – 0,96.

Цветовой показатель определяется в рамках общего анализа крови, проводимого без участия аналитической системы. При наличии автоматического гематологического анализатора расчет ЦП становится нецелесообразным, он постепенно уходит в прошлое, заменяясь эритроцитарными индексами.

Чаще всего встречается ситуация, когда ЦП понижен (гипохромия), что дает основание заподозрить развитие анемии (ЖДА, анемия, сопровождающая неопластические процессы или хронические заболевания внутренних органов).

Вот тогда одна десятичная дробь и подсказывает, какой диагноз в скором времени будет поставлен.

Цветовой показатель рассчитывается по формуле: ЦП = гемоглобин х 3 : количество эритроцитов.

Цветовой показатель крови: обозначение, расшифровка, как рассчитать, повышен, понижен, у ребенка, взрослого

Например, при количестве эритроцитов 4,2 х 1012/л и уровне гемоглобина 128 г/л цветовой показатель будет равен 0,9 (128 х 3 и разделить на 420), что соответствует норме (нормохромия).

Между тем, следует отметить, что нормохромия – не всегда означает норму.

Пропорционально сниженное количество эритроцитов и гемоглобина тоже будет  иметь подобное обозначение – нормохромия, однако в данном случае речь пойдет о нормохромной анемии. Кроме этого, бывают и другие ситуации:

  • Эритроцитов может быть много или их количество находится на верхней границе нормы, например, 4,7 х  1012/л с гемоглобином 120 г/л. При расчете цветного показателя (120 х 3 : 470 =  0,76) обнаруживается, что он не укладывается в нормальные значения, то есть, эритроциты циркулируют «порожняком», их много, но они не содержат в достаточном количестве гемоглобин (гипохромия). Такое явление указывают на развитие анемии, вид и причину которой следует выяснить, проведя дальнейшие гематологические исследования.
  • Содержание эритроцитов в крови находится в норме (например, для женщин 4,0 х 1012/л) или недалеко от нижней границы нормы, а гемоглобин высокий (160 г/л), и после расчета ЦП выясняется, что он превышает 1,0 (160 х 3 : 400 = 1,2). Это значит, что эритроциты излишне насыщены гемоглобином и в подобном случае говорят о гиперхромии – кровь таких людей густая и «тяжелая».

Таким образом, пониженный или низкий цветовой показатель, в первую очередь, указывает на наличие анемии, а высокое значение его свидетельствует о сгущении крови, причину которого тоже предстоит выяснить.

Критерием насыщения красных кровяных телец гемоглобином считают среднее содержание кровяного пигмента (Hb) в одном эритроците, которое рассчитывается по формуле: СГЭ = гемоглобин : на количество эритроцитов в одном литре крови. Измеряется показатель в пикограммах (пг) и в норме колеблется в пределах 27 – 31 пг.

Автоматический анализатор в этих же единицах измеряет среднее содержание гемоглобина в эритроците (МНС), рассчитывая его по формуле: МНС = десятикратный уровень гемоглобина, разделенный на количество эритроцитов в микролитре (106).

С помощью измерения среднего содержания гемоглобина в эритроците, как и в случае с ЦП, анемии делят на гипохромные, нормохромные и гиперхромные.

Безусловно, каждый из этих индексов в отдельности не может представлять собой единственный достоверный показатель патологии, поэтому в случае их снижения следует искать причину нарушений.

Цветовой показатель крови: обозначение, расшифровка, как рассчитать, повышен, понижен, у ребенка, взрослого

Чаще всего ею является железодефицитная анемия, тогда возникает необходимость найти проблему с усвоением или синтезом железа, а это еще масса всяких обследований, включающих не только анализы крови, но и не всегда приятные процедуры, типа фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru