Как лечить застой в легких при сердечной недостаточности

Как проявляется застой крови в легочной системе

Патология может возникнуть в малом тазу, головном мозге, лёгких, почках или в нижних конечностях.

Спецификация заболевания по месту развития:

  • Полнокровие малого таза. Встречается довольно часто. Проявления могут появиться у представителей обоих полов. Влечёт проблемы с половыми органами, бесплодие, болезненные, ощущения внизу живота. У беременных провоцирует преждевременные роды, которые могут стать фактором к недоразвитости ребёнка, или его смерти.
  • Полнокровие головного мозга. Развивается ввиду нарушений вне черепа, или внутри него. Хроническая форма стаза провоцирует отёк, увеличение внутричерепного давления путём кислородного голодания.
  • Стаз лёгких. Ткани лёгких становятся более плотными и принимают бурый оттенок, появляется отёк. Возможны осложнения в виде склероза тканей.
  • Гиперемия почек. Болезнь вызывает уплотнение почек, перемены в их размере (увеличение). Вероятен почечный спазм из-за плохого притока крови.
  • Стаз нижних конечностей. Прогрессирует медленно, провоцируя деформацию сосудов, последствия — проблемы в кровеносной системе.

Степени протекания болезни:

  • Хроническая степень. В начале развития патология не подлежит обнаружению, довольно вялотекущий процесс. Самочувствие больного ухудшается со временем: возникает сильная усталость, отёчность, болезненность.
  • Острая степень. Способствует закупорке сосудов, тяжёлому состоянию больного. У него начинает сильно болеть зона поражения, набухать, температура кожных покровов там быстро падает, кожа синеет. Так же, из-за кровоизлияния, возможны пятна и волдыри. Если не оказать помощь, негативные изменения становятся необратимыми.

Немногие люди знают, что застой в легких – это такое опасное состояние, которое в любой момент может прогрессировать до отека легких.

Жидкость скапливается в венозной сети, мешая газовому обмену и постепенно просачиваясь в межтканевое пространство.

  • 1. Одышка (в зависимости от тяжести процесса определяется после физических нагрузок или даже в состоянии покоя);
  • 2. Цианоз носогубного треугольника, кончиков пальцев, который постепенно распространяется по всему телу;
  • 3. Кашель и влажные хрипы без отделения мокроты (или с мокротой, но трудно отделяемой);
  • 4. Нарушение артериального давления;
  • 5. Проблемы с сердечным ритмом;
  • 6. Постоянная слабость (во время застоя легких органы недостаточно обеспечиваются кислородом, из-за чего страдает весь организм);
  • 7. Образование отеков на ногах, которые постепенно поднимаются все выше.

У больного в анамнезе отмечается патология сердечно-сосудистой системы, которая переходит в стадию декомпенсации, вызывая осложнения. При отсутствии своевременного лечения начинает развиваться отек легочной ткани, который сопровождается удушьем, выраженным цианозом, нарушением давления и другими опасными для жизни симптомами.

Застойная пневмония у пожилых

Нередко недуг возникают у лиц преклонного возраста, их родственники должны быть к ним внимательны, чтобы вовремя предпринять меры. Из-за некоторых особенностей дыхательная система сильно ослаблена и подвержена внешнему влиянию инфекций. Если не произвести лечение застойной пневмонии, то последствия могут быть печальными.

Как лечить застой в легких при сердечной недостаточности

Когда врач подбирает медикаментозную терапию, то должен уделить внимание факторам, повлекшим за собой возникновение болезни. Выделяют несколько основных причин, по которым образуется застойная пневмония у пожилых:. Реабилитационный период

Если человек вынужден проводить в постели долго время, то это влечет за собой патологические изменения в функционировании органов и систем. Проблема встречается у лиц, которые страдают от легочной болезни, сердечных отклонений или тех, кто перенес инсульт

Реабилитационный период. Если человек вынужден проводить в постели долго время, то это влечет за собой патологические изменения в функционировании органов и систем. Проблема встречается у лиц, которые страдают от легочной болезни, сердечных отклонений или тех, кто перенес инсульт.

Проблемы с кровообращением. Чем старше становится пациент, тем слабее у него малый круг кровообращения. Бронхи получают недостаточно питания, все микробы начинают активно перемещаться в ротоглотку и бронхотрахеальное древо.

Возрастной фактор. Дыхание человека после 65 лет становится поверхностным, ведь ослабленная диафрагма больше не может хорошо функционировать. Очищение легочных тканей не происходит должным образом, отсюда возникает скопление слизи в органе. А ведь именно в ней хорошо размножаются болезнетворные бактерии.

Как лечить застой в легких при сердечной недостаточности

Эффективность лечения будет зависеть от выявления происхождения заболевания. Жаль, что не всегда возможно быстро и качественно это сделать. Так как микробиологическое исследование занимает длительный период, первичное лечение назначают до того, как будут готовы результаты анализов. Для такой спешки есть адекватные причины, ведь больному за срок ожидания может стать хуже, да и клиническое обследование не всегда дает полную картину о болезни.

Лечение застойной пневмонии производится амбулаторно, обычно его длительность не превышает 21 день. При этом заболевании требуется комплексная терапия, с применением двух групп препаратов.

В госпитализации нуждаются больные, находящиеся в лихорадочном состоянии. При этом у них может отмечаться циноз, спутанное сознание, падение показателей АД, длительная одышка.

Итак, у пожилого человека была выявлена застойная пневмония, какие препараты должен назначить грамотный специалист?

Цефалоспорины. Медики считают целесообразным использование препаратов 2 или 3 поколений. Удобны в использовании, так как вводить их требуется 1 раз за 24 часа.

Как лечить застой в легких при сердечной недостаточности

Макролиды. Обычно их использование обусловлено наличием тяжелой формы заболевания. В таком случае они будут усиливать эффективность от введения цефалоспоринов 3 поколения.

Защищенные аминопенициллины. Препараты данной группы обладают широким спектром действия. Они довольно удобны в использовании, так как форма выпуска у них парентеральная. Медперсонал используют их при работе с тяжелыми пациентами.

Аминопеницилины. На сегодняшний день выявлена бесполезность при борьбе с некоторыми группа бактерий и возбудителей. Обычно применяют на практике, когда диагностирована не осложненная застойная пневмония.

Бензипенициллины. К сожалению, эти препараты назначают довольно редко, так как после приема отмечается рост резистентности возбудителя.

Если человек достаточно долгое время находится в лежачем положении, это может вызвать множество серьезных недугов. Один из самых опасных – пневмония у лежачих больных, или иными словами застойная пневмония.

Этому заболеванию часто подвержены те, у кого была черепно-мозговая травма, инсульт, а также те, кто страдает от сердечнососудистой патологии или по причине недееспособности, вынужденные находится продолжительное время в постели. Пневмония у лежачих больных опасна тем, что протекает достаточно вяло и жалоб у больного обычно не вызывает.

Из-за вынужденного лежачего режима у больных ухудшается кровообращение в организме, что приводит к снижению нормального уровня вентиляции легких. По этой причине нарушается дренажная функция легких, и в итоге в них концентрируется в большом количестве густая мокрота.

Как лечить застой в легких при сердечной недостаточности

С кашлем она выходит с трудом, скапливается, вызывая тем самым данное заболевание. Часто ему подвержены люди пожилого возраста, но при этом вполне активные, т.е. не прикованные к постели. Это вызвано тем, что диафрагма из-за слабости организма не сокращается, результат же – опять застой в легких.

Пневмония у лежачих больных на начальной стадии практически незаметна. Не наблюдается ни повышение температуры, ни кашля, ни озноба. Но по мере развития заболевания появляется отдышка, лихорадка, отхождение мокроты. Данные симптомы могут возникнуть резко и неожиданно. Поэтому, если больной долгое время жалуется на слабость и затруднение дыхания, то для профилактики лучше пройти рентгеновское обследование.

Главное здесь – это избежать проникновение инфекции в организм. По этой причине лечение должно проходить только под наблюдением врача, чтобы не допустить осложнений. Для устранения бактериальной микрофлоры специалистом обычно назначаются средства антибактериального действия.

Комплексное их применение поможет также устранить повышенную отечность и улучшить регуляцию в легких. Если заболевание тяжелой формы, врач может назначить процедуры по откачиванию излишней жидкости.

– чтобы хоть как-то организовать движение больного, лучше его поворачивать в разные позиции, а по возможности обеспечить полу сидячее положение. Это улучшит приток крови в легкие;

– хотя бы два раза в день надувать воздушные шарики для разработки легких;

– легким постукиванием по груди и спине проводить массаж, в день несколько раз, по 3-5 минут.

Для нормального функционирования дыхательной системы очень важно, чтобы человек имел двигательную активность в течении дня.

Как лечить застой в легких при сердечной недостаточности

Если кто-то имеет сидячую работу, то зачастую незапланированная физическая нагрузка негативно сказывается на самочувствии – может появиться одышка, с чувством нехватки воздуха из-за застоя жидкости.

У лежачих больных обстоятельства складываются таким образом, что полное отсутствие физической активности является той «средой», в которой формируются различные дыхательные патологии.

Застойные явления в легких у лежачих больных встречаются чаще всего, так как физиология дыхательной системы не приветствует длительное пребывание в лежачем положении. Какие факторы провоцируют формирование патологий у лежачих больных в легких?

  • Уменьшение дыхательного объема;
  • Сердечные заболевания;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Долгое пребывание в одном положении;
  • Отсутствие физической активности;
  • Сниженный кашлевой рефлекс;
  • Недостаточные профилактические мероприятия;
  • Наличие лишней жидкости в организме.

Часто именно застой жидкости в легких у лежачих больных является тем основанием, из которого формируются другие осложнения, такие как отек и воспаление. Понимание того, как функционирует дыхательная система у лежачих больных и ее особенности поможет избежать многих патологических процессов в будущем.

Застой жидкости

Возникает в случае накапливания экссудата в альвеолах. Формируется в следствии недостаточности сердца, когда орган не может нормально перекачивать кровь. Происходит застой её излишков и постепенно, когда нарастает давление – составляющая крови (плазма) просачивается в ткань легких, накапливаясь в альвеолах.

Подобные проблемы в работе сердца называются застойной сердечной недостаточностью и формируется она по ряду причин:

  • Травма сердца;
  • Почечная недостаточность;
  • Сердечный приступ, при котором ослабляется работа сердечной мышцы;
  • Хроническая гипертоническая болезнь;
  • Недостаточность клапанов;
  • Сужение артерий почек;
  • Влияние на легочную ткань токсичных веществ или ядов.

Застой приводит к уменьшению количества вдыхаемого воздуха и, соответственно, к недостаточной оксигенации крови (насыщению крови кислородом и другими не менее важными газами).

Застой в легких: как не допустить осложнений

Дисбаланс газового состава крови приводит к нарушению многих химических реакций, происходящих в клетках и способен приводить к дополнительным заболеваниям.

Важно, что застой не взывает воспаления и человек зачастую не обращает внимание на появление хрипов, так как не считает их чем-то серьезным.

Гидростатический отек В следствии некоторых заболеваний повышается давление в стенках сосудов и проницаемость стенок капилляров. Это позволяет плазме крови просачиваться в ткань, накапливаясь и вызывая застой и отек непосредственно в альвеолах. Ткань органа при этом сильно отёчна, что можно увидеть при бронхоскопии;
Мембранозный отек В основе лежит поражение легочной ткани, обусловленное вдыханием различных опасных химических веществ. Это приводит к мельчайшим травмам альвеол и капилляров, из которых начинает поступать кровь, заполняя альвеолы и интерстициальную ткань органа.

Очевидно, что в обоих случаях имеет место заполнение альвеол и отек тканей различными жидкостями организма, в следствии чего у человека затрудняется дыхание. Часто возникает вспенивание этих жидкостей, что приводит к яркой симптоматической картине отека, которую трудно спутать с любой другой патологией.

Важно! Отек часто сопровождается помутнением рассудка. Это происходит из-за недостатка кислорода в головном мозге. При этом, как только клиника отека начинает уменьшаться – все приходит в норму и, как правило, человек не помнит, что с ним происходило.

Отек легких у лежачих больных может возникнуть спонтанно, на фоне гипертонического криза или при онкологических заболеваниях. При этом также будет застой жидкостей в тканях, но принцип накапливания экссудата будет совершенно другим, что относится к разным заболеваниям.

Воспаление

При этой патологии также происходит накапливание и застой жидкостей в альвеолах, но происходит это по причине поражения органа различными микроорганизмами.

Как бороться с проблемой

При первых симптомах застоя в легких следует обращаться к участковому терапевту для назначения интенсивного лечения. Оптимальным вариантом является проведение терапии основного заболевания еще до наступления декомпенсированных осложнений, однако пациенты часто игнорируют проблему и отеки легких.

Попытки самолечения и бесконтрольный прием диуретиков представляют прямую угрозу для жизни больного, так как могут спровоцировать острую коронарную недостаточность.

Застой в легких: как не допустить осложнений

Застой в легких лечат консервативно, пытаясь привести организм больного в компенсированное состояние. Для этого используются препараты, корректирующие сердечный ритм, артериальное давление и повышающие сократительную способность миокарда. Также применяются диуретики для выведения лишней жидкости, но их назначают очень осторожно и не используют при пониженном давлении.

Бороться с застоем легких значительно проще на начальных этапах ее развития. Кроме того, некоторые контингенты людей труднее поддаются лечению. Например, у пожилых людей застой в легких развивается стремительнее и гораздо дольше уходит.

В тяжелых случаях врачам приходится пользоваться реанимационными протоколами, поддерживая адекватную оксигенацию крови и сердечную деятельность. К сожалению, нередко застой крови в легких быстро трансформируется в отек и заканчивается летальным исходом.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Содержание

Общая информация

Застой в легких характеризуется аномальным скоплением жидкости в воздушных мешочках в легких, что приводит к возникновению одышки.

Тупая, длительная, головная боль, которая может усиливаться по утрам или во время принятия алкоголя.

Может посинеть кожа и слизистые оболочки, что становится более заметным тоже в утреннее время.

Возможны заложенность в ушах, обмороки, кратковременная слепота, проблемы с психикой.

Симптоматика застоя

Изначально симптомы схожи с пневмонией. Во многих случаях ранняя диагностика затруднена. Наряду с осмотром, прослушиванием дыхания, измеряется температура тела, берутся анализы крови и делается рентген легких. От того, насколько организм способен справляться с патогенной микрофлорой, зависит как диагностика, так и лечение, так и прогноз застойных явлений. В случаях с пониженными функциями иммунного статуса, болезнь может возникнуть уже на 3 день.

Пожилые лица подвержены застою через несколько недель и симптомы его следующие:

  • температурный фон стабильный, редко находится за пределами нормы;
  • дыхание учащенное с явлениями тахикардии;
  • заболевший говорит с остановками, ему тревожно, выступает холодный пот;
  • появляется кашель с экссудатом, затем с кровью, кровавой пены;
  • больные жалуются на повышенную утомляемость и слабость, им трудно лежать на низкой подушке (при положении сидя симптомы одышки постепенно исчезают);
  • при осмотре кожа бледная, носогубный треугольник синюшного оттенка, есть признаки отечности нижних конечностей;
  • может возникнуть плеврит, перекардит на фоне гипоксии и патологических процессов недостаточности.

Если проявились первые симптомы дыхательной недостаточности, связанной с легкими, то нужна срочная медицинкая помощь.

Причины и симптомы

Застой в легких
Застой в легких

Застой в органах дыхания относится к серьезным патологическим нарушениям. Характеризуется накоплением жидкости в легких. Независимо от причин появления и стадии развития, недуг опасен для человека тем, что нарушает нормальное дыхание и газовый обмен.

Застойное состояние возникает по ряду причин и связано с определенными изменениями в организме. В результате его появления развивается кислородная недостаточность и общее снижение дыхательной функции с постепенным развитием осложнений.

Болезни, вызывающие застой в легких, следующие:

  • травмы грудной клетки;
  • постоянный контакт с вредными веществами и вдыхание их продуктов испарения;
  • почечные заболевания (сужение артерий или недостаточность);
  • побочные эффекты после приема медикаментов;
  • нахождение на большой высоте в течение длительного периода.

Наиболее распространенными причинами развития застойных процессов являются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы:

  • ишемическая болезнь сердечной мышцы;
  • стеноз митрального либо аортального сердечного клапана;
  • кардиомиопатия;
  • инфаркт миокарда.

В группе риска находятся люди, которые по ряду причин вынуждены вести малоподвижный образ жизни. Застой в легких у лежачих больных характеризуется заторможенным кровотоком по всему организму, что приводит к разрушению большинства органов и систем. Застоявшаяся кровь на малом круге кровообращения приводит к просачиванию плазматической ее составляющей в альвеолярную часть и постепенному накоплению жидкости.

Застой в легких: как не допустить осложнений

В медицине различают два типа застойных состояний: врожденные и приобретенные. Последние появляются под влиянием внешних факторов и образа жизни человека.

Нарушение кровотока приводит к проблемам с легкими. Именно из-за этого в них диагностируется застой. Подобные состояния часто наблюдаются у пожилых людей. Это объясняется тем, что их активность в силу возраста снижается, а сопутствующие заболевания усугубляют картину.

Легкие— это парный орган, занимающий практически всю полость грудной клетки. Легкие являются главным органом дыхательной системы. Их размер и форма способны меняться в зависимости от фазы дыхания (вдох, выдох).

Застой в легких часто обусловлен сердечной недостаточностью. Когда сердце не способно эффективно перекачивать кровь, она может застаиваться в венах легких, собирающих кровь от левой половины сердца.

По мере возрастания давления в этих кровеносных сосудах, жидкая часть крови начинает просачиваться в воздушные пространства (альвеолы) в легких. Эта жидкость способствует уменьшению газообмена в легких, что в последующем может привести к появлению одышки.

Застойная сердечная недостаточность, приводящая к застою в легких, может быть вызвана:

  • Сердечным приступом или любым заболеванием сердца, которое ослабляет сердечную мышцу (кардиомиопатия)
  • Недостаточностью или сужением сердечных клапанов (митральный или аортальный клапаны)
  • Внезапным, тяжелым повышением артериального давления (гипертония)
  • Другие причины возникновения застоя в легких:
  • Прием некоторых лекарственных препаратов
  • Длительное нахождение на высоте
  • Почечная недостаточность
  • Сужение артерий, приносящих кровь к почкам
  • Повреждение ткани легких ядовитым газом или тяжелой инфекцией
  • Обширные травмы

Застой в легких.

Застой в легких является тяжелым патологическим нарушением, при котором происходит накопление жидкости в альвеолярной области. Вне зависимости от причин и нюансов возникновения нарушения, такие изменения несут повышенную опасность для жизни и здоровья пациента, по причине нарушения общего газового обмена, то есть дыхания.

Возникновение такого сбоя может говорить о развитии многих патологических процессов, несущих повышенные риски.

Основные причины возникновения застойных процессов.

Застойные процессы в альвеолярной части легочной системы могут являться следствием различных патологических состояний человеческого организма. Однако результатом такого состояния легочной системы является серьезная кислородная недостаточность и общее снижение дыхательной функции с постепенным развитием осложнений и хронизирования заболеваний.

Важно! Что такое застой в легких? Это крайне опасное состояние, связанное с нарушением процесса вентиляции легочных тканей на фоне застоя крови.

В качестве наиболее распространенных заболеваний, являющихся причинами возникновения застоя в легких возможно указать:

  • наличие обширных травматических повреждений;
  • вдыхание летучих токсических соединений;
  • почечные заболевания (сужение артерий или недостаточность);
  • применение некоторых медикаментозных препаратов;
  • нахождение на большой высоте в течение длительного периода;
  • ишемическая болезнь сердечной мышцы;
  • стеноз митрального либо аортального сердечного клапана;
  • кардиомиопатия;
  • инфаркт миокарда.

При этом наиболее вероятными из них являются нарушения в работе сердечнососудистой системы. Отдельно следует отметить, что повышенная вероятность развития такого патологического состояния присутствует у тех лиц, которые по той либо иной причине ограничены в собственной подвижности.

По причине отсутствия регулярных физических нагрузок происходит венозный застой крови по всему организму, что в дальнейшем приводит к снижению уровня кровообращения в целом и постепенно разрушает большинство органов и систем. Застоявшаяся кровь на малом круге кровообращения приводит к просачиванию плазматической ее составляющей в альвеолярную часть и постепенному накоплению жидкости.

Главные причины скопления жидкости в легких человека.

Симптоматические показатели застойных изменений в легочной системе могут различаться в зависимости от особенностей возникшего состояния и его первопричины. Присутствие легких застойных явлений основным проявлением патологии является присутствие отдышки.

Характерная клиническая картина.Внимание! В случае более глубинных поражений, проявляется малопродуктивный кашель с возможной примесью крови и нехватка количества воздуха в легких для произношения цельных предложений – может проявляться отдышка и кашель после озвучивания пары слов.

Застой в легких: как не допустить осложнений

Среди общих проявлений застоя жидкости в легочной системе возможно выделить такой ряд признаков:

  • повышенная отечность нижних конечностей, вне зависимости от степени нагрузки.
  • общая бледность кожных покровов.
  • возрастание тревожности и беспокойное поведение.

Также для застойных процессов характерно усложнение дыхания в лежачем положении. Как результат человеку сложно засыпать на ровной поверхности – требуется значительное возвышение верхней части тела, к примеру, несколько подушек либо подъем верхней части медицинской кровати.

Оптимальное положение для пациента при застое в легких.Важно! Не исключается повышенная кислородная недостаточность, приводящая к частым потерям сознания.

Кроме того, может присутствовать такой симптом как бульканье и хрипы при дыхании, которые явно выражены и слышны без применения стетоскопа.

У пациентов пожилого возраста могут наблюдаться и иные проявления патологического нарушения:

  • Повышенная утомляемость и слабость, симптомы которых, постепенно снижаются в сидячем положении.
  • Общая бледность кожных покровов с выраженной гиперемией в области носогубного треугольника.
  • Обрывочность предложений, холодный пот и постоянное тревожное состояние.
  • Присутствие тахикардии в сочетании с учащением дыхательного ритма.
  • Проявления плеврита и перекардита на фоне кислородной недостаточности.
  • Стабильная температура тела, чаще не выходящая за границы нормы.

Повышение температуры тела не является характерным симптомом.

Проявление таких симптомов требует квалифицированной диагностики для определения патологического состояния и назначения оптимальной методики лечения. Пониженный иммунитет является основной причиной обращения к специалисту, так как заболевания в данном случае может развиваться стремительно.

На начальной стадии развития диагностирование легочного застоя осложняется тем, что симптоматические показания очень сходны с пневмонией. По этой причине пациентам с такими симптомами требуется углубленная диагностика с применением лабораторных анализов и аппаратных исследований для дифференциации диагноза.

Видео в этой статье ознакомит читателей с основными причинами и вероятными осложнениями развития патологии.

Даже при частичном проявлении симптоматических показателей застойных процессов в легочной системе следует обращаться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Вопросом данного заболевания в первую очередь занимается терапевт, который может в дальнейшем отправить на консультацию и лечение к другому специалисту, в зависимости от результатов проведенных диагностических процедур.

Какие методы диагностики могут использоваться.

В процессе первичного осмотра врач проводит общий осмотр и собирает анамнез у пациента. На данном этапе обследования сразу выявляются общие признаки нарушения – бледность кожи, присутствие хрипов в легочной полости и прочие.

Известно, что легкие – это парный орган, который располагается практически во всей полости грудной клетки. Они представляют собой главное устройство дыхательной системы. В зависимости от фазы дыхания происходит изменение размера и формы легких.

Кроме указанной выше малоподвижности, одной из причин застоя также является сердечная недостаточность – кровь не перекачивается сердцем, в результате чего происходит застой крови в венозной системе легких, отходящей от левой части сердца.

Если давление неизменно растет в области кровеносных сосудов, то в альвеолы проникает большое количество крови. Это является причиной уменьшения газообмена, в дальнейшем в результате этого возникает одышка, в худшем случае человек начинает задыхаться.

Итак, кроме уменьшения двигательной активности, причин застоя несколько:

  1. Сердечные заболевания, ослабляющие мышцу сердца, а также сердечные приступы.
  2. Сокращение или недостаточность сердечных клапанов.
  3. Резкий рост артериального давления, или гипертония.
  4. Такое заболевание иногда является результатом приема лекарственных средств.
  5. Почечная недостаточность.
  6. Отравление ядовитым газом.
  7. Тяжкие травмы.
  8. Долгое пребывание на высоте.

Поначалу застой в легких можно спутать с пневмонией. Существует множество случаев, когда на ранних стадиях трудно продиагностировать недуг.

Осмотр врачом происходит следующим образом:

  • измеряется температура,
  • выслушивается дыхание,
  • проводится анализ крови;
  • назначается рентген легких.

Как проходит лечение

Основная методика устранения застойных процессов в легочной системе должна быть направлена на лечение первичного заболевания, в особенности это относится к сердечнососудистым патологиям. Сроки такой терапии могут занимать достаточно длительный период времени и требовать большого количества процедур.

В случае обширных повреждений альвеол и содержания в экссудате крови могут дополнительно применять ингаляции препаратов «пеногасителей» (спирт 70%).

В тех случаях, когда первопричиной патологии является отсутствие физической нагрузки из-за лежачего состояния пациента, применяются такие физиотерапевтические методики:

  1. Процедуры массажа грудной клетки (на фото). За счет вибрационных методик массажа, легочная полость постепенно очищается от присутствующего экссудата. Высокая эффективность от данной части ЛФК объясняется тем, что при вибрации происходит рефлекторное отделение мокроты от бронхов и альвеол легких.
  2. Инструкция требует регулярной смены положения пациента на постели. Если режим лечения и состояние человека позволяет, то необходимо ходить и находиться в сидячем положении. Что постепенно даст улучшения кровообращения и обеспечит быстрое восстановление дыхательной функции.
  3. Если пациент находиться в бессознательном состоянии требуется дополнительный уход и регулярное переведение головной части кровати в верхнюю позицию. Это позволит повысить нагрузку на диафрагму и усилит кровообращение в области альвеол легких.

Дальнейший прогноз и возможность полноценного восстановления дыхательной функции зависит от множества факторов и зачастую опирается на прогресс при лечении основного заболевания.

Диагностика

Врач будет проводить осмотр и при помощи стетоскопа выслушивать ваши легкие и сердце. В ходе осмотра может быть обнаружено следующее:

  • Аномальные сердечные звуки
  • Шум в легких, называемый хрипами
  • Увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия)
  • Бледная или синюшная окраска кожи
  • Учащенное дыхание (тахипноэ)

Застой в легких: как не допустить осложнений

К необходимым методам обследованиям относятся:

  • Биохимический анализ крови
  • Определение уровня кислорода в крови (оксиметрия или газы артериальной крови)
  • Рентген грудной клетки
  • Общий анализ крови (ОАК)
  • ЭхоКГ (УЗИ сердца) для выявления проблем с сердечной мышцей (например, слабость, утолщение стенок, неспособность сердечной мышцы расслабляться должным образом, недостаточность или сужение клапанов сердца, скопление жидкости вокруг сердца)
  • Электрокардиография (ЭКГ) для выявления признаков сердечного приступа или проблем с сердечным ритмом
Анализ на состав мокроты
Анализ на состав мокроты

Диагностические мероприятия крайне важны для постановки правильного диагноза и прохождения курса лечения. Врач назначает больному следующие обследования:

  • рентгенограмма;
  • анализ на состав мокроты;
  • оценка работы сердечно-сосудистой системы;
  • общий анализ мочи.

Рентген является наиболее показательной процедурой. На снимке можно четко рассмотреть есть ли застойные явления в легких. После сбора всех результатов и, имея на руках полный анамнез пациента, врач сможет определить стадию патологии и пути ее устранения, что позволит вернуть человеку здоровье.

При подозрении на застой в легких нужно как можно быстрее пройти все диагностические мероприятия и начать терапию. Промедление может привести к обострению хронических заболеваний и снижению общей сопротивляемости иммунной системы.

Вопрос от Дмитрия Кузнецова из Воронежа

Добрый день, моему дедушке 70 лет. Некоторое время его мучила одышка, а затем возникло чувство сдавленности в груди. Обратился к врачу за консультацией. Специалист в ходе диагностики выявил застойный легочный процесс. Опасно ли это? И как лечить застой в легких у пожилых людей?

Легочный застой является довольно опасным для жизни состоянием, связанным с недостаточной вентиляцией тканей характерного органа вследствие застоя крови в малом легочном круге. Патология обусловлена малоподвижной деятельностью пожилых людей, хроническими болезнями кровеносной и дыхательной систем. Своевременно начатое лечение позволяет избежать опасного состояния, называемого отеком легких, которое довольно часто заканчивается летальным исходом.

Отвечая на вопрос, как лечится застой в легких у пожилых пациентов, нужно отметить, что для борьбы с данной патологией применяется целый комплекс лекарственных средств. Необходимо, чтобы лечение застойных процессов протекало в условиях стационара под наблюдением лечащего специалиста.

Терапия застойного явления основывается на устранении первопричины патологии. При пороках сердца и аневризме показано оперативное вмешательство. Менее сложные ситуации подразумевают проведение медикаментозного лечения, которое подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма.

Применяются препараты, действие которых нацелено:

  • на восстановление нормального уровня давления;
  • на стабилизацию сердечной деятельности;
  • на выведение жидкости из организма посредством мочегонного действия.

Застой в легких: как не допустить осложнений

Выбор лекарств осуществляет исключительно лечащий специалист в соответствии с типом заболевания и тяжести состояния пациента.

Чтобы снизить объем циркулирующей крови используют диуретики, которые помогают предотвратить растяжение сосудов. Вне зависимости от причин застоя, во избежание развития инфекционных заболеваний органов дыхания, предписывается курс антибиотиков, которые угнетают патогенное воздействие микроорганизмов на легочную ткань. Для разжижения мокроты назначают муколитики.

Отек легких в острой форме требует немедленной госпитализации пожилого человека. Чтобы предотвратить гипоксию, больному дают подышать чистым кислородом. Затем в больничных условиях производится искусственное выведение жидкости с помощью катетера.

Все перечисленные мероприятия на сегодня являются основным способом, как вылечить застой в легких у пожилых пациентов

Пациентам важно совершать как можно больше движений. Не стоит забывать о дыхательной гимнастике

Особую значимость приобретает диетическое питание, подразумевающее употребление продуктов, богатых белком и углеводами.

Патогенез периферических отеков

Уменьшение венозного притока к сердцу может быть достигнуто и некоторыми «механическими» способами.

Один из наиболее простых и доступных — наложение жгутов на конечности . Жгут надо накладывать с такой силой, чтобы вены конечности были пережаты, а артерии — нет . В противном случае кровь не будет депонироваться. При правильно наложенных турникетах в каждой ноге может быть задержано 600 — 800 мл крови и более.

После купирования альвеолярного отека легких жгуты следует распускать постепенно, чтобы избежать быстрого поступления в общее кровообращение сразу значительного количества крови. Не следует забывать о возможности развития флеботромбозов при наложении турникетов на длительное время. В последние годы все более широкое распространение для лечения отека легких разной этиологии получают некоторые виды искусственной и вспомогательной вентиляции легких — ИВЛ под повышенным давлением.

Один из механизмов действия — уменьшение кровенаполнения сосудов малого круга кровообращения. Пока опыт применения этих методов у больных острым ИМ недостаточен. Патогенез отека легких при остром ИМ не может быть сведен только к застою в легких вследствие левожелудочковой недостаточности. В его развитии непосредственное участие принимают нервная и эндокринная системы .

Считается, что быстрый и значительный лечебный эффект наркотических анальгетиков обусловлен не только уменьшением венозного притока к сердцу, но и действием на 1ДНС, в том числе на кору головного мозга, дыхательный центр. Морфин вводят в/в медленно. В менее экстренных случаях его можно применять в/м или п/к.

Действие наркотических анальгетиков на дыхательный центр, находящийся при отеке легких в перевозбужденном состоянии, благотворно, однако даже небольшая передозировка, особенно у больных пожилого возраста, чревата тяжелыми нарушениями дыхания и даже его остановкой. Сходное с морфином, но более слабое действие оказывает промедол.

Хороший эффект при лечении отека легких и сердечной астмы дает нейролептанальгезия . Действие наркотических анальгетиков может быть усилено нейролептическими и антигистаминными средствами .

Некоторые авторы при лечении отека легких применяют аминазин. Мы избегаем этого, так как он может усугублять тахикардию и вызывать трудно корригируемую артериальную гипотензию. В ряде случаев при лечении отека легких высокоэффективны новокаиновая блокада звездчатого узла и особенно спинномозговая анестезия, однако на практике они используются редко из-за технических трудностей.

«Инфаркт миокарда», М.Я.Руда

Точечные отеки указывают на поражение определенного органа, в частности:

  • кахектический образуется при полном истощении организма и нарушении функционирования сердечнососудистой системы. Отеки локализуются в области голени, лодыжек или живота (асцит);
  • гидремический развивается при почечной патологии;
  • невротический связан с диабетом и алкогольной интоксикацией;
  • ангионевротический появляется на фоне аллергии;
  • отек головного мозга – менингитом, энцефалитом, травмами.

Механизм развития патологии

Профилактика застоя в легких заключается в своевременном выявлении первых симптомов и начале лечения. Первое, на что обращают внимание это постоянные отеки и плохое кровообращение. Предпринятые меры и соблюдение врачебных указаний — это основа для большинства заболеваний человеческого организма, а не только застойных явлений. Если внимательно отнестись к появившемуся недугу, то и вылечить его можно будет быстро и без последствий.

Также в список профилактических мероприятий входит:

  • регулярная физическая активность;
  • массаж шеи и конечностей для улучшения кровообращения;
  • избегание травматических ситуаций;
  • снижение стрессовых ситуаций и нервозности;
  • ведение здорового образа жизни;
  • избегание резких перепадов температуры;
  • правильное питание;
  • слежение за весом, т.к. избыточная масса тела негативно сказывается на работе сердца.

Внимание к собственному здоровью позволит сохранить его в тонусе. Врачи рекомендуют позаботиться вопросами собственного здоровья в раннем возрасте, это снизит риск развития опасных патологий в будущем.

Застой в легких: как не допустить осложнений

Отсутствие двигательной активности, присущее пожилым пациентам с сердечной недостаточностью. вызывает застойные явления в легких. Это чревато скоплением жидкости в альвеолярных мешочках, что объясняется просачиванием крови в воздушное пространство, провоцирующим сбой в системе вентиляции и газообмена.

Насыщение кровью назальных частей органов дыхание и чрезмерное переполнение сосудов приводит к скоплению серозной жидкости и развитию гипостатической пневмонии.

Патология вызывается следующими факторами:

  • ослаблением сердечной мышцы, именуемой кардиомиопатией;
  • ишемией, инфарктом;
  • наличием обширных травм;
  • почечной недостаточностью;
  • приемом некоторых фармакологических препаратов;
  • высоким артериальным давлением;
  • стенозом аортального или митрального клапана;
  • длительным пребыванием на высоте;
  • тяжелым инфицированием или газовым отравлением;
  • сужением почечных артерий.

Признаки заболевания

Чаще всего приступы астмы наблюдаются при эмоциональных всплесках, физических нагрузках или в ночные часы, когда поток крови, поступающий в легкие, резко усиливается. Застой в легких имеет ярко выраженный характер, проявляющийся следующим образом:

  • кашлем, сопровождающимся выделением кровавой пены или капелек крови;
  • возникновением булькающих звуков и хрипов;
  • кислородным голоданием, которое известно, как «пароксизмальная ночная одышка»;
  • ортопноэ, проявляющимся в положении лежа. Человеку становится легче, если во время сна верхняя часть туловища находится в приподнятом положении;
  • появлением одышки при разговоре.

Болезни присущи и другие симптомы, в числе которых: отечность конечностей, снижение внимания, бледность покровов, появление излишней суетливости и беспокойства, сильная потливость. Продолжительность сердечной астмы выражается в минутах и даже часах. При осложнении происходит отек легких, чреватый смертью пациента.

Методы лечения заболевания

Застой в легких: как не допустить осложнений

При визуальном осмотре и прослушивании стетоскопом сердца и легких у пациента, жалующегося на кашель, хриплое дыхание, одышку или сдавливании груди, пульмонолог или кардиолог фиксирует следующие аномалии:

  • тахипноэ, для которого характерно учащенное дыхание;
  • хрипы в легких;
  • наличие сердечных звуков, несвойственных органу;
  • тахикардию;
  • синюшность кожи.

Точный диагноз устанавливается с помощью ЭКГ, УЗИ сердца, рентгена грудной клетки, общего и биохимического анализа крови, при котором определяется содержание кислорода в крови (ОАК).

ЭхоКГ дает представление о патологии сердечных клапанов, стенок и о скоплении жидкости вокруг главного органа. Появлению астмы способствуют сердечные пороки, пневмония, почечные патологии и гипертензия. Степень проявлений заболевания определяется течением застойных процессов. При слабой динамике человек испытывает легкую одышку, при выраженной патологии из-за нехватки кислорода нарушается даже речь.

На рентгеновских снимках на одной или на обеих сторонах можно легко различить базально ограниченное затемнение, имеющее неправильно очерченные верхние границы, что вызвано слиянием тени диафрагмы с контуром гипостаза. Этот нюанс позволяет отличить гипостаз от воспаления легких, для которого характерна четкость верхней границы с вектором по Дамуазо. В запущенной стадии заболевания, отягощённого сердечной недостаточностью, дифференцировать состояние исключительно трудно.

Легочный застой крайне опасен и больного с таким диагнозом немедленно отправляют в отделение интенсивной терапии. Больному назначается либо искусственная вентиляция легких, при которой кислород подаётся либо с помощью специальной дыхательной трубки, подключенной к аппарату) через трахею ( при ИВЛ), либо дыхание через маску.

В группу лекарственных средств, назначаемых больному, входят мочегонные средства и препараты, укрепляющие сердечную мышцу и нормализирующие показатели АД. Выздоровлению способствует диета, при которой содержание соли и жира в блюдах сведено к минимуму. В плане профилактики специалисты рекомендуют обильное питье, размягчающее мокроту.

Лучшие показатели у чая с медом и лимоном. Если заболевание вызвано инфекцией, то максимальный эффект наблюдается при паровом воздействии на организм. Рекомендуется посетить парную, сделать ингаляцию над вареным картофелем, принять горячую ванную или душ. Сильные таблетки от кашля могут навредить, что связано с их способностью подавления кашлевого рефлекса.

Важная роль отводится следующим лекарственным средствам:

  • изоланиду;
  • дигоксину;
  • препаратам наперстянки, назначение которых осложняется трудностью подбора доз;
  • витаминам, усиливающим иммунные реакции.

Избавление от напасти возможно лишь под контролем врача, так как существует риск бактериального инфицирования.

Состояние легко распознается, так как для него характерно окраска мокроты в коричневый, зеленый или желтый цвет, появление озноба и повышение температуры. В этом случае применяются антибиотики. Для отхождения мокроты назначаются бронхолитики, для улучшения кровотока – трентал. В этот период крайне важно вылечить кашель.

Для этой цели используются мукалитики, экстракты трав, среди которых: подорожник, чабрец, мать-и-мачеха. Успеху способствуют физиопроцедуры, горчичники, банки, массаж. Больной должен как можно больше двигаться, выполнять ряд специальных упражнений и спать на высоких подушках. Застой в начальной стадии лечится физической активностью. Полное исцеление возможно через 5-6 месяцев.

Лечить застой в легких лучше в условиях стационара. В клинике врачи смогут постоянно наблюдать за пациентом, отслеживать динамику развития болезни и оказать необходимую помощь в случае ухудшения состояния, например, использовать аппарат искусственного дыхания и кислородные маски.

Иногда больному может понадобиться хирургическое вмешательство. Это случается тогда, когда диагностируется аневризма или порок сердца. Независимо от причины появления застоя, важно устранить сам источник. Тогда исчезнет и последствие в виде нарушения кровотока.

Лечение лекарственными препаратами чаще всего совмещается с жесткой диетой. В начале развития недуга пациенту назначают средства, снимающие острые симптомы патологии. Дальнейшее лечение будет направлено на устранение болезни, которая привела к застоному состоянию. Весь терапевтический курс больной должен принимать ряд препаратов:

  • сердечные гликозиды, которые являются основой всего лечения;
  • диуретики, помогающие вывести избыток жидкости из организма и облегчить работу сердца;
  • бета-блокаторы, снижающие частоту сердечных сокращений и увеличивающие сопротивляемость сосудов к растяжению. Также они повышают тонус в легочной системе, а после регулярного приема у пациента улучшится общее состояние кровеносной системы и очистится альвеолярная часть легких;
  • ингибиторы АПФ, назначаются при наличии сердечной и почечной недостаточности. С их помощью снижается нагрузка на сосуды и прекращается наполнение легочных альвеол плазмой крови;
  • калийные средства позволяют снизить общую нагрузку на сердце при повреждениях миокарда и ишемической болезни. Позволяют нивелировать кислородную недостаточность.

Другие методы

Кислородные маски
Кислородные маски

Альтернативная медицина прекрасно совмещается с медикаментозным лечением, но применять народные средства можно только под наблюдением врача. В качестве домашних препаратов обычно используют травы. Отвары и настои определенных растений помогают избавиться от отечности и других негативных симптомов.

В список других методов лечения застоя в легких применяют кислородные маски. Необходимость в них появляется тогда, когда присутствуют проблемы со сном. Обязательным условием в лечении является здоровый образ жизни и диета. Для больного, прошедшего курс терапии, ограничивают физическую активность. Но это не значит, что он должен постоянно лежать. Умеренное движение только пойдет на пользу.

Важно нормализовать водно-солевой баланс в организме. Для этого нужно свести к минимуму употребление соли. Питаться необходимо малыми порциями, соблюдая основные заповеди правильного питания. Под запретом находятся все жареное и кислое, в также кофеин, т.к. он оказывает негативное воздействие на сократительную функцию сердечной мышцы.

Довольно часто причиной появления застой в легких становится малоподвижный или лежачий образ жизни. Для таких больных прописывают физиотерапевтические мероприятия (ЛФК):

  • массаж грудной клетки. Врач постукивающими движениями помогает мокроте отходить от легочной поверхности. За счет таких манипуляций орган постепенно очищается от скоплений вещества в нем;
  • умеренные движения, если это позволяет состояние больного. Когда человек полностью лежачий, его необходимо переворачивать с одного бока на другой, приподнимать в положение сидя. Таким образом, кровообращение будет постепенно улучшаться, что обеспечит быстрое восстановление дыхательной функции;
  • пациенту, находящемуся в бессознательном состоянии, необходим особый уход. Его положение нужно постоянно менять, переводя положение кровати из лежачего состояния в сидячее. Это позволит повысить нагрузку на диафрагму и усилит кровообращение в области альвеол легких.

Если пациент страдает острой стадией кислородной недостаточности, ему прописывают подачу воздуха через маску или катетер. Тяжелых больных подключают к аппарату искусственного дыхания.

Прогноз на выздоровление  зависит от того, как быстро восстановится дыхательная функция, а также от сопутствующих факторов, которые присутствуют в лечение первопричины недуга.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
onivnas.ru